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Antes de ofrecer detalles sobre este anticuado mtodo para descubrir la actividad de una
nueva droga, permtame el lector explicar qu pienso sobre los ensayos en animales, y
por qu ya no me baso en ellos para mi investigacin.
Antes utilizaba animales, cuando trabajaba en Dole, para detectar la posible toxicidad.
Evidentemente, las drogas que prometan tener utilidad clnica deben pasar por los
procedimientos establecidos que permite el IND (Investigacin de Nuevas Drogas), as
como por ensayos clnicos, antes de poderse efectuar estudios en humanos a gran escala.
Pero yo no he matado ratones en experimentos desde hace dos dcadas, y no preveo
ninguna necesidad de hacer eso de nuevo. Mis razones para haberme situado en contra
del uso de animales en los ensayos son las que expongo a continuacin.
Durante la poca en que experimentaba de forma rutinaria en ratones toda nueva droga,
potencialmente psicoactiva, para establecer la LD-50 (el nivel de dosis al cual el 50% de
los animales mueren), se me hicieron obvios dos conceptos generales. Todos los
animales que pasaban por la prueba parecan agruparse en la zona que se encuentra en
los 50 y 150 miligramos por kilogramo de peso corporal. Para un ratn de 25 gramos,
esto implicara encontrarse en unos 5 miligramos. Y, en segundo lugar, esa cifra no
permite predecir ni la potencia ni las propiedades del mecanismo de la droga que
podran darse en el ser humano. No obstante, en la literatura cientfica, numerosos
compuestos se han establecido como psiquedlicos por su accin, basndose tan slo
en ensayos animales, sin que se realizase ninguna evaluacin humana. Creo, en
trminos absolutos, que poner a prueba cosas como la construccin del nido en ratones,
o bien la alteracin de la respuesta condicionada, el apareamiento, el tiempo que tardan
en salir de un laberinto o su actividad motora, no tienen ningn valor para determinar el
potencial psiquedlico de un compuesto.
Hay una forma de investigacin mediante animales que ciertamente s tiene mrito, y es
la monitorizacin cardiovascular y eventual examen patolgico de un animal
experimental al que se ha administrado una dosis cada vez mayor del compuesto que se
est estudiando. El animal que normalmente he utilizado ha sido el perro. Esta forma de
investigacin es ciertamente til para determinar la naturaleza de los efectos txicos que
se deben controlar, pero sigue sin tener ningn valor para definir los efectos subjetivos
de una droga psicoactiva en el ser humano.
Mi punto de partida habitual, al probar una nueva droga, es de entre unas diez y
cincuenta veces menos, en trminos de peso, que el nivel activo conocido de su anlogo
ms cercano. Si tengo alguna duda, reduzco de nuevo otras diez veces. Con algunos
compuestos que estn estrechamente relacionados con drogas de baja potencia
previamente investigadas he comenzado a niveles de miligramos. Pero hay otros
compuestos los de una clase completamente nueva e inexplorada en los que
posiblemente comience a experimentar a niveles incluso inferiores al del microgramo.
No hay un procedimiento totalmente seguro. Distintas lneas de razonamiento pueden
llevar a diferentes predicciones de un nivel de dosis que probablemente sea inactivo en
el ser humano. Un investigador prudente comienza su exploracin con la menor. Sin
embargo, siempre est en el aire la pregunta: S, pero que sucedera si?. Podemos
razonar, DESPUS DE la experiencia que en la jerga de los qumicos el grupo etilo
increment la potencia por encima de la del grupo metilo, debido a la lipofilia, o que la
redujo debido a una desmetilizacin enzimtica poco efectiva. Por tanto, mis decisiones
deben ser una mezcla de intuicin y de jugar con las probabilidades.
Hay muy pocas drogas que mediante el cambio estructural basado en un nico tomo
de carbono (a esto lo llamamos homologacin) cambien su potencia farmacolgica
en todo un nivel de magnitud. Hay muy pocos compuestos que sean activos oralmente a
niveles muy por debajo de 50 microgramos. Y he descubierto que las escassimas drogas
que son activas en el sistema nervioso central del ser humano y que resultan ser
peligrosas para el investigador a dosis activas, normalmente ofrecen algunas
advertencias previas al nivel de umbral. Si deseas seguir siendo un investigador vivo y
saludable, tendrs que conocer bien estas seales de aviso, y dejar de seguir
investigando en mayor medida cualquier droga que presente una o ms de esas seales.
Yo normalmente experimento menos en busca de indicios de peligro que en busca de las
seales de que la nueva droga puede tener efectos que simplemente no me resulten
tiles o interesantes.
Por ejemplo: si estoy probando una nueva sustancia a un nivel de dosis bajo y detecto
en m indicios de hiperreflexia, un exceso de sensibilidad a los estmulos normales
estar acelerado, como suele decirse coloquialmente, podra tratarse de un aviso de que
esa droga podra, a dosis ms altas, causar convulsiones. Los convulsionantes se utilizan
en la investigacin con animales y tienen una funcin legtima en medicina, pero mi
ms cuatro es una experiencia nica, mstica o incluso religiosa que nunca se podr
olvidar. Tiende a conllevar un profundo cambio de perspectiva, o en la direccin de la
vida de la persona que tiene la suerte de experimentarla.
Hace unos treinta aos, comparta mis nuevos descubrimientos con un grupo informal
de unos siete amigos; no nos reunamos todos a la vez, sino en subgrupos de entre tres y
cinco, algunos fines de semana, cuando podan disponer de tiempo. Estos siete
originales pasaron a dedicarse a otras cosas; algunos se mudaron de la zona de Bay Area
y perdimos el contacto; otros siguen siendo buenos amigos a los que vemos
ocasionalmente, pero actualmente para cenar y recordar viejos tiempos, no para hacer
experimentos con drogas.
El grupo de investigacin actual es un equipo que llega a ser de once cuando todos los
miembros estn presentes, pero, dado que dos de ellos viven bastante lejos de Bay Area,
y no siempre pueden unirse a nosotros, normalmente somos nueve. Hacen esto por su
propia voluntad, y algunos son cientficos, otros psiclogos, y todos ellos son expertos
en experimentar los efectos de un buen nmero de drogas psicoactivas. Conocen bien el
tema, y estas personas llevan unos quince aos trabajando conmigo. Forman una familia
estrechamente unida cuya experiencia en este mbito les permite realizar comparaciones
directas con otros estados modificados de conciencia conocidos, as como manifestar si
una caracterstica especial del efecto de una droga es equivalente al de otra, o si por el
contrario es inferior en la comparacin. Siento por todos ellos una inmensa gratitud, por
haberme ofrecido muchos aos durante los que he podido confiar en su voluntad para
explorar un territorio desconocido.
El asunto del consentimiento informado es algo complemente distinto en el contexto de
este tipo de grupo de investigacin, al llevar a cabo este procedimiento para estudiar
sustancias. Todos nuestros miembros conocen los riesgos, as como los posibles
beneficios, que se pueden esperar en cada experimento. La idea de mala praxis o
demanda legal no tiene sentido dentro de este grupo de voluntarios. Todos y cada uno de
nosotros sabe que cualquier tipo de dao, sea fsico o psquico, sufrido por cualquiera de
los miembros, a consecuencia de la experimentacin con una droga nueva, recibira el
trato adecuado por todos los dems miembros del grupo, en el grado en que fuese
necesario, y durante todo el tiempo que necesitase esa persona para recobrar la salud.
original del doctor Gordon Alles, un cientfico que tambin explor el mbito de los
estados modificados de conciencia con drogas recin creadas.
Se siguen estrictamente ciertas reglas. Antes del experimento, deben haber pasado al
menos tres das desde la ltima vez que se consumi una droga; si alguno de nosotros
sufre algn tipo de enfermedad, aunque sea muy leve, y especialmente si est tomando
medicamentos para ella, sabemos que no participar ingiriendo la droga objeto del
ensayo, si bien puede decidir estar presente durante la sesin.
Nos reunimos en la casa de una u otra persona del grupo, y todos llevamos comida o
bebida de algn tipo. En la mayora de los casos, el anfitrin se prepara para que todos
nos quedemos en su casa para pasar la noche, y nos llevamos sacos de dormir o
esterillas. Debe haber espacio suficiente para que cualquiera de nosotros se separe del
resto del grupo si desea estar solo durante un rato. Las casas que utilizamos tienen
jardines donde podemos pasar algn tiempo al aire libre, entre las plantas. Tambin hay
disponibles msica y libros de arte, para cualquiera que desee utilizarlos durante el
experimento.
Slo hay dos obligaciones relacionadas con el procedimiento. Tenemos siempre
presente que las palabras Levanto la mano (acompaadas siempre por el
levantamiento real de la mano de quien habla), antes de decir algo, significa que,
independientemente de lo que se diga, se trata de un asunto o problema reales. Si yo
grito Levanto la mano, y despus paso a decir que huelo a humo, eso significa que
estoy realmente preocupado por un olor a humo que es real, y no que est haciendo
algn tipo de juego de palabras o dejndome llevar por algn producto de mi
imaginacin, sea del tipo que fuere. Esta norma se recuerda al principio de todas las
sesiones y se cumple estrictamente.
La segunda es el concepto de derecho a veto. Si algn miembro del grupo se siente
molesto o nervioso por alguna propuesta concreta relacionada con la forma en que
podra transcurrir la sesin, se ejecuta el derecho a veto y todos lo respetan. Por
ejemplo, si una persona sugiere poner msica en algn momento del ensayo y se le unen
otros a los que gusta la idea, se supone que la decisin debe ser unnime; si a una sola
persona le molesta or msica, queda garantizado que no se pondr tampoco para el
resto del grupo. Esta regla no genera los problemas que tal vez alguien podra imaginar,
porque en la mayora de las casas que son suficientemente grandes para acomodar a un
grupo de once personas para un experimento de ese tipo, suele haber una sala libre en la
que poder or msica sin perjudicar la tranquilidad que haya en otras habitaciones.
Debo decir algo sobre las conductas sexuales. En nuestro grupo, hace muchos aos se
expuso claramente y se ha sabido y respetado desde entonces que no habr ningn
tipo de comportamiento relacionado con impulsos o sentimientos sexuales, que se
permita durante un experimento, entre personas que no estn casadas o que no tengan en
ese momento una relacin estable. Es la misma regla que se aplica en psicoterapia; se
puede hablar sobre sentimientos sexuales, si se desea hacer, pero no habr ningn tipo
de actos fsicos con otro miembro del grupo que no sea la pareja adecuada. Por
supuesto, si una pareja con una relacin consolidada quiere retirarse a una habitacin
privada para hacer el amor, son libres de hacerlo con el beneplcito (y probablemente la
envidia) de todos los dems.
Existe el mismo acuerdo en relacin con los sentimientos de enfado o con los impulsos
de violencia, si llegaran a surgir. Esto permite una total libertad de expresin, y la
completa seguridad de que, independientemente de qu tipo de sentimiento o emocin
inesperados puedan surgir, nadie actuar de ningn modo que pueda causar
remordimientos o sensacin de vergenza, en ese momento o en otro futuro, hacia
alguno o todos nosotros.
Los investigadores estn acostumbrados a tratar la falta de acuerdo o los sentimientos
negativos de la misma forma en que los trataran en una terapia de grupo: examinando
los motivos de las molestias, el enfado o la irritacin. Saben hace mucho tiempo que el
examen de los efectos psicolgicos y emocionales de una droga psicoactiva es,
inevitablemente, similar al examen de sus dinmicas psicolgicas y emocionales como
individuos.
Si todo el mundo est en buenas condiciones fsicas, participan todos los miembros del
grupo. Se hizo una excepcin en el caso de un miembro que llevaba mucho tiempo
participando, un psiclogo de setenta y tantos aos que durante una sesin experimental
tom la decisin de dejar de tomar drogas experimentales. No obstante, quiso seguir
participando en las sesiones con todos los dems, y recibimos su presencia con gran
entusiasmo. Disfrut mucho tiempo con lo que se conoce como ebriedad por contacto,
hasta que muri unos aos despus, despus de una operacin de corazn. Le quisimos
mucho y an le echamos de menos.