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1)En relacin a los mecanismos de tolerancia a lo propiopor los linfocitos B,

seale cul de estas afirmacioneses FALSA:


a)Los mecanismos de adquisicin de tolerancia a nivelcentral garantizan la
ausencia de linfocitos B decarcter autorreactivo a nivel perifrico.
b ) A n i v e l d e m d u l a s e a c u a n d o l o s l i n f o c i t o s B reconocen mediante sus
receptores especficos unamolcula presente en la superficie celular, soneliminados
por apoptosis.
c ) A n i v e l d e m d u l a s e a c u a n d o d o s l i n f o c i t o s B reconocen mediante sus
receptores especficos unamolcula que se encuentra de forma soluble, quedanen
situacin de anergia.
d)Tan slo aquellos linfocitos B que no han reconocidoningn tipo de antgeno
en la mdula sea migran haciaotros tejidos linfoides.
e)A nivel perifrico, los linfocitos B autorreactivos noreaccionan contra lo
propio por falta de cooperacin conlos linfocitos T.
2)El sistema inmunolgico est fi namente regulado atravs de interacciones
entre sus diversoscomponentes. De las siguientes respuestas, seale laFALSA en
relacin a las interacciones entre la clulapresentadora de antgeno y un linfocito T:
a)Tanto los macrfagos, las clulas dendrticas y loslinfocitos B pueden actuar
como clulas presentadorasde antgenos.
b)El contacto entre el pptido antignico incluido en elcomplejo mayor de
histocompatibilidad (CMH) de laclula presentadora de antgeno y el complejo
receptor de la clula T/CD3 (RCT/CD3), es el paso crucial yespecfico de dicha
interaccin.
c ) L a u n i n C M H - a n t g e n o c o n RC T ( C D 3 e n p r e s e n c i a d e ligacin
simultnea de CD28 en el linfocito T lleva aanergia especfica de antgeno en linfocito
T.
d ) E l l i g a n d o d e C D 2 8 e s t a n t o C D 8 0 ( B 7 - 1 ) c o m o C D 8 6 (B7-2).
e ) L a i n g e s t i n d e a n t g e n o s e x t r a o s p o r l a c l u l a presentadora de
antgeno lleva a la expresin de B7 enla superficie de dicha clula.
3 ) S e a l e c u l d e l a s s i g u i e n t e s r e s p u e s t a s N O e s correcta en relacin al
linfocito T:
a ) L o s r e c e p t o r e s d e a n t g e n o d e l l i n f o c i t o T e s t n asociados, en la
superficie de los linfocitos T, conmolculas del complejo CD3.
b ) D e n t r o d e l a s m o l c u l a s c o e s t i m u l a d o r a s d e l a superficie del linfocito T,
que se unen a molculascoestimuladoras de clulas presentadoras de antgeno,se
incluyen CD28, CD154 (CD40 ligando) y CD2.
c ) L a s e a l d e a c t i v a c i n q u e s e t r a n s m i t e a t r a v s d e l receptor de
antgeno, en ausencia de sealcoestimuladora logra activar al linfocito T aunque
laseal de activacin es menor.
d)Las seales coestimuladoras en la activacin dellinfocito T incluyen a
molculas de superficie y amediadores solubles.
e)Los linfocitos T CD4 pueden ser divididos, segn el tipode citocinas que
producen, en linfocitos Th1 y linfocitosTh2.
4)En relacin a la respuesta inmune, seale cul es larespuesta verdadera:
a ) L o s a n t g e n o s q u e d e m a n e r a m s f r e c u e n t e desencadenan una
respuesta inmune son lostimoindependientes, y entre ellos los polisacridos delas
paredes bacterianas.
b ) U n a n t g e n o p u e d e s e r p r o c e s a d o p o r l a s c l u l a s dendrticas y por los
linfocitos B, y ser presentado a loslinfocitos T CD4 en el contexto de molculas
delcomplejo mayor de histocompatibilidad de clase I.
c)Un antgeno puede se procesado por los macrfagos ypresentado a los
linfocitos T CD8 en el contexto demolculas del complejo mayor de
histocompatibilidadde clase II.
d)Los polisacridos son unidos por los receptores dellinfocitos B, internalizados
y procesados por el linfocitoB y presentados en la superficie del linfocito B en
elcontexto de molculas del complejo mayor dehistocompatibilidad de clase II.

e)El linfocito T CD4 reconoce antgenos en el contexto demolculas del


complejo mayor de histocompatibilidadde clase II y, como resultado, expresa
molculascoestimuladoras como CD154 (CD40 ligado).
5)De los siguientes marcadores de diferenciacin linfoide,cul corresponde
caractersticamente a linfocitos B?:
a)D e soxi n tran sf e ras a- te rmi n al (Td T).
b ) C D 4 .
c ) C D 3 .
d ) C D 7 .
e) Inmunoglobulinas de superficie.
6 ) C o n r e l a c i n a l r e c e p t o r d e a n t g e n o d e l a c l u l a T (TCR), seale
la afirmacin INCORRECTA:
a ) E s u n h e t e r o d m e r o f o r m a d o p o r d o s c a d e n a s apareadas: a y b g y d.
b ) C a d a u n a d e l a s c a d e n a s q u e l o f o r m a n t i e n e u n a p a r t e constante y
una parte variable que a su vez posee tresregiones hipervariables.
c ) C o m o l a s i n m u n o g l o b u l i n a s , p u e d e n s e c r e t a r s e e n forma soluble.
d ) E l r e c e p t o r a b r e c o n o c e p p t i d o s a n t i g n i c o s , presentados por las
clulas presentadoras de antgeno,en la cavidad formada por las molculas del
complejomayor de histocompatibilidad.
e)Las molculas del TCR ab y gd se encuentran unidasen la superficie
celular con las molculas de CD3.
7)Cul de las siguientes afi rmaciones es cierta respectoa los linfocitos B?:
a)Pu e d e n di fe re n ci arse a c lu l as pl asm ti c as.
b ) P u e d e n t r a n s f o r m a r s e e n l i n f o c i t o s T.
c ) N o t i e n e n e s p e c i fi c i d a d p a r a e l a n t g e n o .
d ) S o n l o s r e s p o n s a b l e s d e l a r e s p u e s t a c e l u l a r.
e)En los ganglios linfticos, se localizan en la zona para-cortical.
8)Seale cul de las siguientes respuestas es cierta enrelacin a un
superantgeno:
a ) S e u n e n a l a p o r c i n l a t e r a l d e l a c a d e n a a l f a d e l receptor de la clula
T y a la cadena beta de lasmolculas del complejo mayor de histocompatibilidadde
clase II.
b)Son molculas de naturaleza proteca capaces deactivar hasta un 20% de los
linfocitos T de sangreperifrica.
c ) E s t n i m p l i c a d o s e n e l d e s e n c a d e n a m i e n t o d e l sndrome del aceite
txico.
d)En su mayor parte son agentes nutricionales.
e)Para su accin utiliza la va alternativa delcomplemento.
9 ) C u l d e l a s s i g u i e n t e s r e s p u e s t a s e s FA L S A e n relacin a los receptores
para el antgeno?:
a)Los receptores de los linfocitos T reconocen fragmentosde antgenos
presentados por molculas deinmunoglobulinas.
b)Los receptores de los linfocitos B reconocen antgenosen su forma nativa.
c ) L o s r e c e p t o r e s d e l i n f o c i t o s T t i e n e n d o s c a d e n a s variables.
d)Los receptores de los linfocitos B tienen cadenasvariables que constituyen
inmunoglobulinas.
e)Los receptores de los linfocitos tanto B como los de losT tienen dos regiones,
una constante y una variable.
10)La defensa frente a Mycobacterium Tuberculosis depende esencialmente y en
ltimo extremo de:
a)Los anticuerpos de la clase IgG.
b)El interferon alfa.
c ) L o s l e u c o c i t o s p o l i n u c l e a r e s b a s fi l o s .
d)Los macrfagos activados por el interfern gamma.
e)Los leucocitos polimorfonuclares eosinfi los.

11)Durante el primer encuentro con antgeno se produce una respuesta inmune


llamada primaria, mientras queen contactos sucesivos con el mismo antgeno
seproduce una respuesta secundaria. Respecto a estefenmeno se realizan a
continuacin variasafirmaciones de las que una es FALSA. Selela:
a)La respuesta primaria est mediada por clulas nativaso vrgenes y la
respuesta secundaria, lo est por clulasmemoria.
b ) L a r e s p u e s t a s e c u n d a r i a s e d e s e n c a d e n a d e u n a manera ms rpida
que la respuesta primara.
c)La tirosin fosfatasa CD45, que regula la activacincelular se expresa en la
superficie de las clulas Tmemoria en su versin CD45RA.
d ) E n l a r e s p u e s t a s e c u n d a r i a s e p r o d u c e u n m a y o r nmero de linfocitos y
las clulas B producen mayoresniveles de anticuerpos con una mayor afinidad por
alantgeno.
e)El concepto de vacunacin se basa en la generacin declulas memoria por
exposicin a antgenosatemperados en su patogenicidad.
12)Una de las siguientes afi rmaciones referida a los denominados
Superantgenos es FALSA. Selela:
a ) E s t n i m p l i c a d o s e n e l s n d r o m e d e s h o c k t x i c o estafiloccico.
b ) S o n c a p a c e s d e e s t i m u l a r a m s d e l 2 0 % d e l o s linfocitos T de sangre
perifrica.
c ) D e b e n s e r p r o c e s a d o s p o r l a c l u l a p r e s e n t a d o r a d e antgeno y
presentados a la clula T en el contexto delcomplejo mayor de histocompatibilidad.
d)Producen la expansin clonal u oligoclonal nicamentede las poblaciones de
clulas T que posean algunas delas cadenas Vb capaces de unirse al Superantgeno
e ) L a e s t i m u l a c i n d e l a s c l u l a s T q u e p r o d u c e n e s completamente
independiente de la cadena a delreceptor de antgeno de la clula T.
13)Cul de las siguientes respuestas NO es correcta enrelacin a la proteccin
inmunolgica?:
a)Las citocinas tienen un papel central en la respuestacontra determinados
tipos de agentes infecciosos ytambin en el control de las respuestas autoinmunes
yalrgicas.
b)La eliminacin de las clulas infectadas por virus recaeprincipalmente en la
clula T citotxica CD8.
c ) L a v a c l s i c a d e a c t i v a c i n d e l c o m p l e m e n t o e s disparada por el
contacto entre su primer componente,Clq, con las regiones Fc de IgM o IgG en la
superficiede una clula.
d)La IgA secretoria se sintetiza en gran cantidad en lassuperficies mucosas y
previene la adhesin de losmicroorganismos a las clulas del husped.
e)La citotoxicidad celular dependiente de anticuerpo sebasa, en gran medida,
en el isotipo IgM.
14)Las vacunas de polisacrido purifi cado utilizadas en la inmunizacin frente a
infecciones producidas por algunas bacterias capsuladas, producen:
a)Respuesta de anticuerpos sin memoria inmunitaria.
b ) E s t i m u l a c i n d e l a p r o d u c c i n d e l i n f o c i t o s T.
c)Respuesta de anticuerpos con memoria inmunitaria.
d )Un a re sp u e sta de Ig A exclu si vame n te .
e)Ausencia de respuesta de IgM.
15)La reaccin de rechazo hiperagudo que se produce en el plazo de minutos u
horas despus de un trasplanterenal se debe a una:
a)Reaccin antgeno-anticuerpo en el endotelio vascular.
b )Con ce n tra ci n s ri ca de c re ati n in a.
c ) Re s p u e s t a i n fl a m a t o r i a i n t e r s t i c i a l d e c l u l a s mononucleadas.
d ) Fi b r o s i s d e l a c a p a n t i m a d e l a s a r t e r i a s .
e ) P r e s e n c i a d e u n i n fi l t r a d o d e c l u l a s c e b a d a s .
16)La reaccin frente al injerto y tumores est mediada primariamente por:
a ) A n t i c u e r p o s q u e n o fi j a n e l c o m p l e m e n t o .

b )Cl ul a s f ag o c ti c as re si d en te s.
c ) C l u l a s T h e l p e r.
d)Clulas T citotxicas.
e)Linfocitos B en general.
17)La diferenciacin de los linfocitos B tiene lugar en:
a)Cualquier rgano linfoide primario.
b)La cortical del timo.
c)La mdula sea.
d)Los folculos del bazo.
e)Los centros germinales de los ganglios linfticos.
18)La primera clase de inmunoglobulinas que aparece en la respuesta inmune
en humanos adultos es:
a ) I g A .
b ) I g G .
c ) I g M .
d ) I g D .
e ) g E .
19)En relacin a los mecanismos de tolerancia a lo propio por los linfocitos B,
seale cul de estas afirmacioneses FALSA:
a)Los mecanismos de adquisicin de tolerancia a nivelcentral garantizan la
ausencia de linfocitos B decarcter autorreactivo a nivel perifrico.
b ) A n i v e l d e m d u l a s e a c u a n d o l o s l i n f o c i t o s B reconocen mediante sus
receptores especficos unamolcula presente en la superficie celular, soneliminados
por apoptosis.
c ) A n i v e l d e m d u l a s e a c u a n d o d o s l i n f o c i t o s B reconocen mediante sus
receptores especficos unamolcula que se encuentra de forma soluble, quedanen
situacin de anergia.
d)Tan slo aquellos linfocitos B que no han reconocidoningn tipo de antgeno
en la mdula sea migran haciaotros tejidos linfoides.
e)A nivel perifrico, los linfocitos B autorreactivos noreaccionan contra lo
propio por falta de cooperacin conlos linfocitos T.
20)La proteccin inmune del feto, del recin nacido y del nio a travs de la
transferencia materna es un temaclave en los primeros meses del desarrollo.
Entre lassiguientes respuestas seale la verdadera:
a)Los linfocitos T de memoria de la madre son capacesde proteger al nio
mientras madura su propio sistemainmune.
b)A los 2 meses del nacimiento, el sistema inmune delrecin nacido se ha
desarrollado de forma espectacular y posee una competencia inmune casi completa.
c ) L a p r e s e n c i a d e a b u n d a n t e s a n t g e n o s d e l c o m p l e j o mayor de
histocompatibilidad en las reas de contactoplacentario evita el trasvase de linfocitos
entre la madrey el feto.
d)L os anticuerpos neutralizantes maternos cruzan laplacenta para proteger al recin
nacido y atenuar lasinfecciones sistmicas durante 6 a 12 meses tras elnacimiento.
e ) L o s a n t i c u e r p o s I g A d e l a l e c h e m a t e r n a p a s a n rpidamente al torrente
circulatorio del feto debido a lainmadurez de la mucosa intestinal y al bajo nivel
demetabolismo heptico del nio.
21)Indique cul de las siguientes afi rmaciones es CORRECTA, en relacin con las
inmunoglobulinas:
a)Estn formadas por dos cadenas ligeras idnticas y doscadenas pesadas
idnticas.
b)Dispone de dominios variables e hipervariables paraligar el antgeno.
c ) L a z o n a c o n s t a n t e d e l a s c a d e n a s l i g e r a s d e fi n e l a clase y subclase del
anticuerpo.
d)La zona constante de las cadenas pesadas es capaz deunirse al
complemento.

e)Cada anticuerpo posee dos zonas de unin al antgenode idntica


especificidad.
22)En las enfermedades autoinmunes se produce una alteracin de los
mecanismos de toleranciainmunolgica. De las siguientes afirmaciones respecto aeste
fenmeno, seale la INCORRECTA:
a)La tolerancia inmunolgica se produce por el fenmenode seleccin
negativa, consistente en la eliminacin delsistema inmune de los linfocitos
que reconocenantgenos propios.
b)Los mecanismos de tolerancia central se inducen en el timo para las clulas T
y en la mdula sea para lasclulas B.
c)La tolerancia inmunolgica es el mecanismo fi siolgicopor el que los
linfocitos aceptan los antgenos del propioorganismo y por tanto no reaccionan contra
ellos.
d)La eliminacin de linfocitos B autorreactivos slo seproduce en la mdula
sea, ya que no existenmecanismos de tolerancia perifrica para este subtipocelular.
e)En el timo, se induce la apoptosis de los linfocitos T queexpresan un
receptor de antgeno con alta afinidad paraun pptido propio presentado por clulas
dendrticas ymacrfagos en el contexto de molculas propias delcomplejo mayor de
histocompatibilidad.
23)Los anticuerpos IgG estn formados por dos cadenasidnticas pesadas y dos
idnticas ligeras, en las que, asu vez, se distinguen regiones variables (Fab)
yconstantes (Fc). A que parte de la IgG se une elcomplemento?:
a)Las dos cadenas ligeras.
b)Una cadena ligera.
c ) L a s r e g i o n e s Fa b .
d)Las regiones Fc.
e)Una cadena pesada y una ligera.
24)Cul de los siguientes fenmenos NO es caractersticode la disregulacin del
sistema inmune en losancianos?:
a)Mayor incidencia de enfermedades autoinmunes.
b )Di smi n u ci n d e l a re sp u e sta a vacu n a s.
c)Au me n to de l a p re se n ci a de an ti cu e rp os.
d)Frecuencia aumentada de la incidencia de tumores.
e ) M e n o r r e s p u e s t a a f e n m e n o s m e d i a d o s p o r hipersensibilidad cutnea
retardada tipo IV.
25)La clase de inmunoglobulina predominante en la sangre del recin nacido
es:
a ) I g G .
b ) I g M .
c ) I g A .
d ) I g D .
e ) I g E .
26)La inmunodefi ciencia variable comn afecta fundamentalmente a:
a ) L a f u n c i n c i t o t x i c a d e l o s l i n f o c i t o s T.
b ) L a f u n c i n c i t o t x i c a d e l a s c l u l a s N K .
c ) L a p r e s e n t a c i n d e a n t g e n o a l o s l i n f o c i t o s T.
d ) L a c a p a c i d a d f a g o c t i c a d e l o s n e u t r fi l o s .
e)La produccin de anticuerpos por los linfocitos B.
27)Un paciente de 40 aos de edad tiene una historia desde la infancia de
sinusitis de repeticin, giardiasis ybronquitis crnica. Debemos sospechar:
a ) S n d r o m e d e i n m u n o d e fi c i e n c i a a d q u i r i d a .
b ) L i n f o m a M A LT.
c ) I n m u n o d e fi c i e n c i a c o m n v a r i a b l e .
d )Ag amm ag l ob ul i ne mi a l ig ad a al c rom oso ma X.
e ) S n d ro m e de Wi s ko t t -A l d r i ch .

28)Cul de los siguientes hallazgos NO forman parte del sndrome de


DiGeorge?:
a)Defectos cardacos conotruncales.
b ) Fi s u r a v e l o p a l a t i n a .
c)Facies anormal.
d)Con frecuencia, deleccin cromosmica 22q11.
e)Alteracin inmunitaria humoral.
29)Recin nacido de sexo femenino que, a las 24 horas devida, presenta crisis
convulsivas de tipo tnico. A laexploracin se aprecian alteraciones
morfolgicasfaciales (hipertelorismo e hipoplasia maxilar) troncoarterioso comn,
atresia esofgica y ausencia de timo.Qu diagnstico le sugiere en primer lugar?:
a)Rubola congnita.
b)Sndrome de Di George.
c)Trisoma 21.
d)Toxoplasmosis congnita.
e)Citomegalovirosis congnita.
RRRESPUESTAS :
1)A 2)C 3)C 4)E 5)E 6)C 7)A 8)B 9)A 10)D 11)C 12)C 13)E 14)A 15)A 16)D 17)C 18)C
19)A 20)D 21)C 22)D 23)D 24)A 25)A 26)E 27)C 28)E 29)B

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