SISTEMA DE GESTIN MEDIOAMBIENTAL

REVISIN AMBIENTAL INICIAL

DIEGO FRANCISCO ARCINIEGAS ENRQUEZ

HCTOR ALBERTO GIRALDO YELA
HENRY RESTREPO VARGAS

SENA
CENTRO AGROINDUSTRIAL
TECNOLOGA GESTIN INTEGRADA DE LA CALIDAD, MEDIO AMBIENTE,
SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
ARMENIA
2015
SISTEMA DE GESTIN MEDIOAMBIENTAL
REVISIN AMBIENTAL INICIAL

DIEGO FRANCISCO ARCINIEGAS ENRQUEZ

HCTOR ALBERTO GIRALDO YELA
HENRY RESTREPO VARGAS

TRABAJO FINAL
SISTEMA DE GESTIN MEDIOAMBIENTAL ISO 14001
2 TRIMESTRE
INSTRUCTORA
STEFANY SERNA TORO

SENA
CENTRO AGROINDUSTRIAL
TECNOLOGA GESTIN INTEGRADA DE LA CALIDAD, MEDIO AMBIENTE,
SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
ARMENIA
2015

INTRODUCCIN

OBJETIVO

RESEA HISTRICA

La Empresa Social del Estado, Red Salud Armenia, est ubicada en el municipio de
Armenia, departamento del Quindo. Fue creada en el ao 1998 mediante el Acuerdo 016
del Honorable Concejo Municipal, como una entidad pblica descentralizada del orden
municipal, dotada de personera jurdica, patrimonio propio y autonoma administrativa,
encargada de prestar servicios de salud de baja complejidad.
Su modelo de atencin se centra en actividades de promocin de la salud, prevencin de
la enfermedad y deteccin temprana. La atencin secundaria en salud cuenta con un
enfoque de riesgo, el cual se despliega mediante el desarrollo de programas integrales de
salud establecidos de acuerdo los lineamientos del Ministerio de salud y proteccin
social.
Red Salud ha desarrollado un sistema de gestin de calidad orientado al mejoramiento
continuo. Contamos con clientes internos idneos y comprometidos con la prestacin de
servicios con calidad y calidez, contribuyendo de esta manera a dignificar la condicin
humana. Cuenta adems con una amplia infraestructura fsica que est compuesta por el
Hospital del Sur y 13 Centros de Salud, los cuales estn distribuidos estratgicamente en
todo el Municipio, lo que le permite tener mayor cobertura y estar ms cerca de los
usuarios.
Red Salud Armenia E.S.E. sobrepone la rentabilidad social a la econmica, lo que la ubica
hoy como la empresa de servicios de salud de mayor impacto en el departamento del
Quindo.

REVISIN AMBIENTAL INICIAL

AREA DE BENEFICIO

POTENCIALES BENEFICIOS

Econmico
Financiera

*Identificacin de oportunidades para reducir residuos, y por

tanto reducir los costos por insumos de la atencin y gestin de
residuos.
*Aumento de beneficios econmicos.
*Reduccin de riesgos por sanciones por incumplimiento de la
legislacin medioambiental.
*Menor pago de primas de seguros.
*Mantenimiento del costo de infraestructura hospitalaria.
*Mayor facilidad a la hora de la rendicin de cuentas.
*Mayor atraccin para las EPS's y empresas clientes.

Proceso de atencin

*Mejorar el control del proceso

*Reduccin del uso de insumos y consumibles
*Menor cantidad de residuos slidos y vertimientos

Mercadeo

Gestin

Comunicaciones y
SIAU
Recursos Humanos y
seguridad en el trabajo

*Servicios de salud mejorados.

*Ventaja competitiva en la regin.
*Establecimiento de una estructura enfocada hacia la mejora
continua y el medio ambiente.
*Mantenerse dentro de la legislacin medioambiental.
*Mejor relacin con la comunidad, proveedores y entes
gubernamentales.
*Mejor relacin con los usuarios y con grupos
medioambientalistas.
*Mejora de la imagen pblica.
*Mejora del entorno de trabajo.
*Reduccin del riesgo por incidentes biolgicos.
*Incremento de la motivacin del trabajador.

HOJA DE TRABAJO 1
BENEFICIOS DE LA IMPLANTACIN DE UN SGMA
5 principales ventajas que se derivan de la implantacin de un SGMA
Implementada por:
Henry Restrepo Vargas
Hector Giraldo Yela
Diego Arciniegas Enrquez

Fecha: 20/02/2015

Las cinco principales razones son:

1: Evitar multas por contaminacin o incumplimiento de legislacin medioambiental.
2: Identificar posibles puntos de ahorro y mejora de procesos.
3: Obtener ventaja competitiva.
4: Menor cantidad de residuo y mejor uso de la energa.
5: Mantenerse al da de la legislacin medioambiental.

NO

SI

NO
EFECTIVO

SI

TRATAMIENTO

NO

SI

NO

GRUPO DE GESTIN MEDIOAMBIENTAL

URGENCIAS REDSALUD
1
2
3
4
5
6

El Gerente o su Delegado
Asesor Jurdico
Subgerente de Planificacin Institucional
Subgerente Cientfico
Coordinador financiero
Lder de Talento Humano
Gestor ambiental o Lder de Gestin
Ambiental
Lder Bienes y Servicios
Director tcnico hospitalario
El Coordinador o Lder de Laboratorio
Clnico

FIN

7
8
9
1
0
1
El Coordinador o Lder de Enfermera
1
1 El Coordinador o Lder de Salud
2 Ocupacional

CITA P

HOJA DE TRABAJO 2
IDENTIFIQUE LOS RECURSOS NECESARIOS PARA IMPLANTAR SU SGMA
Implementada por:
Henry Restrepo Vargas
Hector Giraldo Yela
Diego Arciniegas Enrquez

Fecha: 11/03/2015

Estime el tiempo necesario para implantar su SGMA

Preparacin, poltica y revisin
Horas / das necesarios
Diseo del SGMA
Horas / das necesarios
Implantar y auditar el SGMA (1 ao)
Horas / das necesarios
Tiempo Total
Asignacin de tiempos por persona
Gerente
Horas / das necesarios
Subgerentes/Lderes/Jefes/Director
Horas / das necesarios
tcnico hospitalario
Gestor Medio Ambiente
Horas / das necesarios
Operarios/Mdicos/Enfermeras/Pramdico
Horas / das necesarios
s
Asesores externos
Horas / das necesarios
Tiempo Total
Recursos econmicos requeridos

10 das
30 das
15 das
55 das
1 das
5 das
36 das
5 das
8 das
55 das
$15.000.000 /
$20.000.000

Otros recursos que considera necesarios

Formacin en temas medioambientales, revisin inicial y auditora medioambiental.

Asignacin del Responsable de la Direccin para el SGMA

Nombre: Hctor
Puesto: Lder de Gestin ambiental
Giraldo Yela
Experiencia y Formacin relevante:
Tecnlogo en gestin integrada de la calidad, medioambiente. Seguridad y salud
ocupacional.
Tcnico en tecnovigilancia, Lder de gestin ambiental en laboratorio clnico durante
cinco aos.
Auditor interno.
HOJA DE TRABAJO 3
DOCUMENTOS NECESARIOS PARA UNA REVISIN INICIAL
Implementada por:
Henry Restrepo Vargas
Hector Giraldo Yela
Diego Arciniegas Enrquez
Documentacin
Autorizacin de puesta en marcha
Autorizacin para vertido directo a ro
Autorizacin para vertido a colector
Registro de incidentes
Copia de la legislacin relevante
Copia de los movimientos de residuos
Licencias de los gestores de residuos
Detalle de incumplimientos legales
Planos de planta (arquetas, colectores, tanques de
almacenamiento,...
Procedimientos existentes:
Materias primas
Vertidos
Emisiones
Residuos
Seguridad en el trabajo
Procesos
Planes de emergencia
Calendario de mantenimiento

Fecha: 11/03/2015

Aplicabilidad/
Mantenido por
Disponibilidad
SI
NO
SI
NO X N.A.
Lder de Bienes y
SI X NO
Servicios
Lder de gestin
SI X NO
ambiental
Lder de gestin
SI X NO
ambiental
SI X NO
Operarios
Lder de Bienes y
SI X NO
Servicios
SI X NO
Asesor jurdico
Lder de Bienes y
SI X NO
Servicios
SI
NO
SI X NO
Lder de Calidad
SI
NO X N.A.
SI
NO X N.A.
Lder de Bienes y
SI X NO
Servicios
Lder de Salud
SI X NO
ocupacional
SI X NO
Lder de Calidad
Lder de Salud
SI X NO
ocupacional
Lder de Bienes y
SI X NO
Servicios

Datos de vertidos

SI

Datos de operaciones

SI

Informacin de productos

SI

Registros de compras (ej. Envases)

SI

Especificaciones de materias primas y hojas de

seguridad

SI

Planos de drenaje del terreno

SI

Registros de formacin

SI

Facturas de Gas, Electricidad, Agua y consumo de

combustible
Copias de quejas de vecinos

SI
SI

NO X N.A.
Director Tcnico
X NO
Hospitalario
Lder de Bienes y
X NO
Servicios
Lder de Bienes y
X NO
Servicios
Lder de Bienes y
NO
Servicios
Lder de Bienes y
NO
Servicios
Lder de Talento
NO
Humano
Lder de Bienes y
NO
Servicios
NO
Asesor jurdico

HOJA DE TRABAJO 4
REVISIN INICIAL
Esta hoja de trabajo debe ser usada conjuntamente con la hoja de trabajo 3. Esta hoja
recoge tanto cantidades como costes y esta dividido en 6 secciones:
Emplazamiento
Consumo de recursos ( agua, electricidad, gas y combustible)
Inventario de materias primas Vertidos
Emisiones a la atmsfera
Residuos slidos ( incluyendo lodos)
Esta lista no es exhaustiva y puede incluir otras temas en su revisin inicial como diseo
de producto o transporte y distribucin, dependiendo de las circunstancias.
Fotocopie tantas pginas como sea necesario.
Hoja de trabajo 4: Emplazamiento
Nombre de la empresa: Area de Urgencias Red salud armenia E.S.E.
Cumplimentado por:

Fecha:

1. Cules son los principales procesos que se ejecutan?

1.

Atencinde apacientes con trauma

2.

Atencin de pacientes con urgencias vitales

Atencin a enfermedades prevalentes a
infantes

3.

4.
5.
2. Historial del emplazamiento
Cundo fue adquirido? 2005
Qu cambios o procesos de expansin han tenido lugar desde su adquisicin?
Ampliacin de infraestructura
Se tiene conocimiento de contaminacin previa del terreno?

Si x

No X

Detalles : Se cree que parte del terreno est contaminado con cianuros por usos
anteriores
Se ha realizado un estudio de contaminacin de suelos?
Si No Detalles :
Hoja de trabajo 4: Emplazamiento (continuacin)
3. Se han producido accidentes graves / derrames desde su adquisicin?
Si No X
Detalles :
4. Ha recibido la empresa algn aviso o denuncia por incumplimiento de
requisitos legales?
Si X No
Detalles :
En el ao 2012 por falta de seguimiento al manejo de elementos cortopunzantes por
parte del personal de enfermera

5. Se han recibido quejas, por parte de los vecinos, derivadas de las operaciones
llevadas a cabo en el emplazamiento?
Si X No
Detalles :

Se recibieron quejas por parte de los vecinos de las casas prximas referentes al nivel
de ruido producido por las ambulancias en horas de la madrugada. Se dio la instruccin
a los tripulantes de las ambulancias para que no operen las sirenas en sitios adyacentes
al hospital.

Hoja de trabajo 4: Consumo de recursos

1. Electricidad
Consumo anual

56,4 Mw

Coste unitario

$379.07 / Kwh

Coste anual

$ 21.379.548

Principales usos

Equipos de laboratorio
Equipos de cmputo e impresoras
Equipo biomdico
Equipos de RX
Alumbrado

2. Gas (natural vehicular)

Consumo anual

6672 m3

Coste unitario

$ 1.800

Coste anual

$ 12.000.000

Principales usos

Combustible de ambulancias

3. Agua
Consumo anual
Coste de suministro de agua
Coste por vertido de agua
Coste anual: Suministro
Vertido
Total
Principales usos

2760 m3
$
817,98
$
567,63
$
2.257.625
$
1.566.659
$
3.824.284
Aseo de pacientes
Limpieza y desinfeccin
Esterilizacin y lavado de manos

Se dispone de pozos de agua?

Si No X

Estn correctamente legalizados?

Si No NA

4. Combustible
Se incluyen todo tipo de combustible (gasolina, diesel, aceite y gases licuados de
petrleo) usado por los vehculos incluido carreterillas, as como aquel usado en plantas
generadoras.
Coste total
Combustible
Cantidad
Precio unitario
anual
$
Gasolina corriente
1248 Gal / ao
$
7.690
9.600.000
$
Diesel
5053 Gal / ao
$
7.600
38.400.000
$
Aceite
1132 Gal / ao
$
48.000
54.336.000
$
Total
102.336.000
Hoja de trabajo 4: Inventario de materias primas
Listado de las principales materias primas utilizadas y almacenadas en la empresa
(incluyendo productos qumicos, aceites, material de embalaje,...)
Consumo anual

Mtodo de
almacenamient
o

Ubicacin del
almacenamient
o

Surfanio

183 litros

Recipiente
plstico de
500cc

Almacn
General

Guantes de ltex

204400 Unidades

Cajas

Almacn
General

Jeringas

51100 Unidades

Cajas

Bodega de
farmacia

Resmas de papel

1008 Resmas

Cajas

Almacn
General

Materia prima

Hoja de trabajo 4: Vertidos

1.- Principales tipos y fuentes de vertidos
Descripcin

Fuente

Lavamanos y
sanitarios

Baos y consultorios

Cantidad /
Va de
ao
vertido
2484
m3

Lmites
permitidos

Ver poltica
A colector
medioambi
pblico
ental

2.- Posee la empresa una planta depuradora de vertidos?

Si No X
Detalles :
3.- Se realiza un control del vertido en el punto de descarga?
Si No X
Detalles :
4.- Coste anual de funcionamiento de la planta depuradora (No Aplica)
5.- Coste anual del vertido
Detalles :
Obtenido de la factura
$
de agua y vertido
1.409.993
Hoja de trabajo 4: Emisiones a la atmsfera
1.- Principales tipos y fuentes de emisiones a la atmsfera, ej. : gases, vapores de
disolventes, polvo, vapor y ruido
Descripcin

Fuente

Monxido de carbono

Parque auotomotor

Cantidad / Va de
ao
emisin

Lmites
permitidos

Desconoc A
la Normativid
ido
atmsfera ad vigente

2.- Posee la empresa equipos de control de emisiones atmosfricas?

Si No X
Detalles :
3.- Se realiza un control de las emisiones?
Si No X
Detalles :
Hoja de trabajo 4: Residuos
1.- Principales tipos y fuentes de residuos slidos
Proceso o
Mtodo de Localizaci
Cantidad
Destino
Tipo de residuo
actividad
almacenam
n del
anual
actual
generadora
.
almacn
Residuos
Procedimientos Contenedor Almacn
cortopunzantes
EMDEPS
Riesgo
A
5,3
Residuos
Atencin Trauma
biolgico
Bolsa roja
Toneladas
biolgicos
y pequea ciruga
Material de
Almacn
Atencin
Contenedor
EPA
empaque
Gneral
2.- Se entregan los residuos a
gestores autorizados?
Si X No

Detalles :
EMDEPSA S.A. Contratista de manejo de residuos hospitalarios autorizado
Detalles de los permisos de los gestores y de los transportistas:
La empresa cumple con los requisitos legales exigidos por el Ministerio de Transporte,
segn el Decreto 1609 de 2002, que reglamenta el transporte automotor de mercancas
peligrosas por carretera. Toda vez que la operacin de incineracin tiene ejecucin en la
jurisdiccin del departamento de Caldas, es Corpocaldas quien ejerce el respectivo
control y autoriza su desarrollo, razn por la cual la Corporacin Autnoma Regional del
Caldas, expidi a la Empresa EMAS S.A. E.S.P, mediante las RESOLUCIONES 1237 de
diciembre 19 de 2002, modificatoria 0151 del 10 de Junio de 2.005, PERMISO DE
EMISIONES ATMOSFERICAS Y OPERACIN POR UN TERMINO DE CINCO AOS,
063 del 15 de febrero de 2008, PRORROGA DE UN PERMISO DE EMISION
ATMOSFERICA.
Hoja de trabajo 4: Residuos (continuacin)
3.- Se evala y controla la labor de los gestores?
Si X No
Detalles : auditoras internas y externas
4.- Coste anual de la gestin de residuos, ej: coste de los gestores, transporte, y
tarifas del vertedero
Gastos
Ingresos
$
Gestor de residuos hospitalarios
0
12.000.000
$
Urbanos
0
3.500.000

Hoja de trabajo 5:
Identificacin de aspectos e impactos medioambientales significativos
Esta hoja debe utilizarse en dos fases.
Fase 1: Listado de todos los aspectos medioambientales de la empresa. Estos debern
ser identificados en funcin de las actividades, productos y servicios de la empresa. El
siguiente ejemplo le proporciona una lista de actividades y funciones que le pueden
ayudar.
Actividades de la empresa
Actividades de oficina
Atencin de pacientes con urgencias vitales
Consumo de energa
Generacin de
Vertidos
residuos
Consumo de agua
Consumo de papel
Procesos administrativos
Consumo de agua
Fuentes y consumo de energa

Fase 2: A continuacin, debe determinar los impactos ambientales asociados con la actividad,
productos o servicios de su compaa y registrar cuando es necesario emprender algn tipo de
accin. Primero, relacione cada actividad (producto o servicio), con su aspecto medioambiental. A
continuacin indique si el aspecto puede ser gestionado o controlado por su empresa ( en la
tercera columna). En la cuarta columna se debe indicar el impacto medioambiental asociado, e
indicar en la quinta columna si existe algn tipo de medida de control A continuacin, utilizando
una de las tcnicas indicadas en la Seccin 4.4. deber indicarse una valoracin de la
significancia en la columna sexta. La ltima columna sirve para indicar y documentar si es
necesario algn tipo de accin para reducir el valor obtenido.
Hoja de trabajo 5:
Identificacin de aspectos e impactos medioambientales significativos
Implementada por:
Henry Restrepo Vargas
Hector Giraldo Yela
Fecha: 26/03/2015
Diego Arciniegas Enrquez

Actividad,
producto
o servicio

Existen
Aspecto
Influen Impacto
controles
medioambient cia y
medioambie
medioambient
al
control ntal
ales?

Significat Accin
ivo
requerida

Si

Construcci
n de un
rea
adecuada.
Comprobar
si existe
contaminaci
n de
suelos y
seguir el
protocolo de
inactivacin.

Si

Instalacin
de una
planta de
tratamiento
de aguas

Contaminaci
n de suelos
y aguas
Atencin
de
pacientes
con
urgencias
vitales

GENERACIN
DE
RESIDUOS
PELIGROSOS

VERTIMIENTO
S CON
DESCARGAS
EN EL
ALCANTARILL
ADO
Procesos
RESIDUOS DE
administrati
OFICINA
vos

Consumo
de energa
en
procesos
informatico
s y de
atencin

AGOTAMIENT
O DE
RECURSOS
NO
RENOVABLES

SI

No
Reduccin
del valor del
suelo;

Autorizacin de
vertido

SI

Contaminaci
n del
recurso agua

SI

Contaminaci
n de aire,
suelo, y
agua;
Consumo de
recursos

Politicas de
cero de papel

Si

SI

Cambio
climtico;
deforestaci
ny
acidificacin

No

Si

Realizacin de
anlisis
peridicos

Seguir los
lineamiento
s de la
ofcina de
Gestin
ambiental
Hacer
seguimiento
a la
implementa
cin del
plan de
ahorro de
energa

Uso de
vehculos
Emisiones de
para
vehculos
traslado de
pacientes

BIBLIOGRAFA

No

Contaminaci
n de aire

Si

Si

Revisiones
tcnico
mecnicas
en los
periodos
establecido
s