Manual de Enfermedades Prevenibles Por Vacunación

Direccin General de Epidemiologa
Manual de Procedimientos Estandarizados para la

Vigilancia Epidemiolgica de las
Enfermedades Prevenibles
por Vacunacin
Secretara de Salud
Subsecretara de Prevencin y Promocin de la Salud

ISBN en trmite
Francisco de P. Miranda 177, 5 Piso
Unidad Lomas de Plateros, CP 01480

Delegacin lvaro Obregn
Mxico, Distrito Federal
Tel. 52 (55) 5337 16 00
www.epidemiologia.salud.gob.mx
Impreso en Mxico
Directorio

Mercedes Juan Lpez

Secretaria de Salud

Luis Rubn Durn Fontes
Subsecretario de Integracin y Desarrollo del Sector Salud

Pablo Antonio Kuri Morales
Subsecretario de Prevencin y Promocin de la Salud

Marcela Guillermina Velasco Gonzlez
Subsecretaria de Administracin y Finanzas

Gabriel OShea Cuevas
Comisionado Nacional de Proteccin Social en Salud

Mikel Arriola Pealoza
Comisionado Federal para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios

Jos Meljem Moctezuma
Comisionado Nacional de Arbitraje Mdico

Guillermo Miguel Ruiz-Palacios y Santos
Titular de la Comisin Coordinadora de
Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad

Rodrigo Reina Liceaga
Titular de la Unidad Coordinadora de Vinculacin y Participacin Social

Nelly Aguilera Aburto
Titular de la Unidad de Anlisis Econmico

Carlos Sandoval Leyva
Director General de Comunicacin Social


Cuitlhuac Ruiz Matus

Director General de Epidemiologa

Mara Eugenia Jimnez Corona
Directora General Adjunta de Epidemiologa

Jos Alberto Daz Quionez
Director General Adjunto del InDRE

Ricardo Corts Alcal
Director de Vigilancia Epidemiolgica de Enfermedades No Transmisibles

Jos Cruz Rodrguez Martnez
Director de Vigilancia Epidemiolgica de Enfermedades Transmisibles

Javier Montiel Perdomo
Director de Investigacin Operativa Epidemiolgica

Martn Arturo Revuelta Herrera
Director de Informacin Epidemiolgica

Carmen Guzmn Bracho
Directora de Diagnstico y Referencia

Luca Hernndez Rivas
Directora de Apoyo y Servicios Tcnicos

Laura Rosario Reyes Aparicio
Subdirectora de Operacin de la Direccin General Adjunta de Epidemiologa

Diana Alex Flores Romero
Subdirectora de Operacin de la Direccin General Adjunta del InDRE
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Padecimiento
Clave CIE
Difteria
Enteritis debida a rotavirus
Infecciones invasivas por Haemophilus influenzae
Poliomielitis
Rubola
Sarampin
Meningitis meningoccica
Sndrome de rubola congnita
Ttanos
Ttanos neonatal
Tos ferina
Enfermedad febril exantemtica
Parlisis flcida aguda
Sndrome coqueluchoide
A36
A08.0
A41.3
A80
B06
B05
A39.0
P35.0
A34, A35
A33
A37
S/C
S/C
S/C
Inmediata
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Periodicidad de Notificacin
Diaria
Semanal
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Sistema Especial
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
21
Procedimientos
Metodologas
Padecimiento
Clave
CIE
Vigilancia
convencional
Bsqueda
activa de
casos
Vigilancia
basada en
laboratorio
**
Vigilancia
centinela
Vigilancia
sindromtica
Vigilancia
activa de la
mortalidad
Vigilancia
especial
Estudio
epidemiolgico
de caso
Estudio
de brote
Registros
nominales
*
Red
negativa
Dictaminacin
por grupo de
expertos
Difteria
A36
Infecciones
invasivas por
Haemophilus
influenzae
A41.3,
G00.0,
J14
Poliomielitis
A80
Rubola
B06
Sarampin
B05
A39.0
Meningitis
meningoccica
Sndrome de
rubola
congnita
P35.0
Ttanos
A34,
A35
X
X
Ttanos
neonatal
A33
Tos ferina
A37
Enfermedad
febril
exantemtica
S/C
Parlisis flcida
aguda
S/C
Sndrome
coqueluchoide
S/C
22
23
24
25
26
8000
7787
7594
7500
7000
6457
6552
6500
6000
5149
5500
5000
4258
4200
4500
4504
4464
4000
3500
3000
2500
1500
2261
2087
2340
1739
2000
1252
1458
1395
1455
1392
1171
1000
500
0
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
27
100000
10000
1000
2038168782
5077
846
172 128
100
30
12
44
64
23
6
10
2
1
1989 1990 1991 1992 1933 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
28
o
o
o
o
29
30
31
32
33
34

o
o
o
35
36
37
38
39
40
41
42
Muestras
a
Muestras
a analizar
analizar
(Producto
de PCR)
(Producto de PCR)
Emisin de
resultados
Purificacin de Ac. Nucleicos

(ExoSap IT)
Verificar/cuantificar
(DNA CHIP)
Genotipo
Solicitar nueva
muestra
Analizar e interpretar
(secuencias de
referencia)
Negativo
PCR secuencia
(BigDye 3.1)
Electroforesis
capilar y
Electroforesis
lecturayde
datosde
capilar
lectura
Editar secuencia
Resultado
Positivo
43
44
45
46
140,000
124841
120,000
100842
100,000
83937
80,000
64426
57777
56495
20,000
40194
33631
33060
40,000
67879
65591
65417
60,000
32415
54615
51846
51157
44102
38042
29708
21173
18102
17523
11751
48433685
1552699 537 74 102 46
0
1978
1980
1982
1984
1986
1988
1990
1992
1994
1996
1998
2000
2002
2004
2006
2008
2010
47
48
49
o
o
o
o
50
51
o
o
52
53
54
55
56
o
o
o
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
1
0
1
0
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
INDICADOR
Tasa de
Notificacin
Estudio
Oportuno
CONSTRUCCION
VALOR MINIMO
Casos de PFA de <15 aos de las ltimas 52 semanas epidemiolgicas
o periodo que se evalua
x 100 000
1.0
Promedio de la poblacin <15 aos de los 2 ltimos aos
Casos de PFA de <15 aos acumulados hasta la semana o periodo
que se evalua, estudiados por la jurisdiccin sanitaria en los
primeros 2 das posteriores entre la fecha de notificacin a la
jurisdiccin sanitaria o equivalente y el estudio por la jurisdiccin o
equivalente
x 100
80%
Total de casos de PFA en <15 aos acumulados hasta la semana

epidemiolgica o periodo que se evala
Clasifiacin
Oportuna
Muestra
Adecuada
Casos de PFA de <15 aos con 2da. valoracin neurolgica antes de

70 das y fecha de la clasificacin hasta 10 semanas posteriores a la
fecha de inicio de la parlisis, en la semana epidemiolgica o
x 100
periodo que se evala
Total de casos de PFA en <15 aos acumulados hasta la semana
epidemiolgica o periodo que se evala
Casos de PFA de <15 aos de las ltimas 52 semanas epidemiolgicas
o periodo que se evalua con una muestra de hces tomada en los
primeros 14 das posteriores a la fecha de inicio de la parlisis
x 100
80%
80%
Total de casos de PFA en <15 aos de las 52 semanas

epidemiolgicas o periodo que se evala
91
92
93
94
Sndrome Coqueluchoide
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
0.6
600
CASOS
INCIDENCIA
0.5
500
0.4
400
0.3
300
0.2
200
Incidencia
1995
1994
Tos ferina
700
Casos Tos ferian
C
A
S
O
S
2600
2400
2200
2000
1800
1600
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
0.1
100
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Ao
95
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
96

o
o
o
o
o
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
o
o
o
o
o
o
o
o
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136

o
o
o
137
o
o
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
Medios de difusin
Grupo
Subgrupo
Padecimiento
Cdigo CIE-10
Enfermedades prevenibles
por vacunacin
Enfermedades Transmisibles
Semanal Mensual Anual Monografias

Difteria
Infecciones invasivas por
Haemophilus influenzae
Poliomielitis
Rubola
Sarampin
Sndrome de rubola congnita
Meningitis meningoccica
Ttanos
Ttanos neonatal
Tos ferina
Enfermedad febril exantemtica

Enfermedades bajo
vigilancia sindromtica Parlisis flcida aguda
Sndrome coqueluchoide
A36
A41.3, G00.0,
J14
A80
B06
B05
X
X
X
X
X
X
X
X
P35.0
A39.0
A34, A35
A33
A37
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
S/C
S/C
S/C
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Reporte de
encuestas
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
VIII. GABINETE
ELECTROMIOGRAFIA COMPATIBLE CON:
POLIOMELITIS:
SGB:
NORMAL:
NO REALIZADO
VELOCIDAD DE CONDUCCIN COMPATIBLE CON:
POLIOMELITIS:
SGB:
NORMAL:
NO REALIZADO
IX. LABORATORIO
FOLIO InDRE
ESTUDIO DE LQUIDO CEFALORRAQUDEO
ASPECTO:
FECHA:
DA
MES
CLULAS:
TOMA
HECES 1
xmm3
LEUCOS:
xmm3
LINFOS:
GLUCOSA:
mg/dl
PROTENAS
mg/dl
AO
RECEPCIN AL LESP
ENVO AL InDRE
RECEPCIN AL InDRE
RESULTADO
FECHAS DE:
DA
MUESTRA:
MES
AO
DA
MES
AO
DA
MES
AO
DA
MES
AO
DA
MES
AO
1=ADECUADA, 2=INADECUADA
RESULTADO:
AISLAMIENTO VIRAL:
1=POSITIVO, 2=NEGATIVO
RT-PCR&
SERONEUTRALIZACIN&
RT-PCR TIEMPO REAL**
|&| P1=POLIO 1, P2=POLIO 2, P3=POLIO 3, 123=POLIO 1.2. y 3, NP=NO POLIO, N=NEGATIVO, R=REVERTANTE, NR=NO REVERTANTE, S=SALVAJE, M=M EZCLA DE POLIO CON ENTEROVIRUS NO POLIO
|**| N=NEGATIVO, EVNP=ENTEROVIRUS NO POLIO, PP=POSIBLE POLIO, PV1-NSL=POLIO 1 NO SABIN LIKE, PV2-NSL=POLIO 2 NO SABIN LIKE, PV3-NSL=POLIO 3 NO SABIN LIKE, PV1-SABIN, PV2 SABIN, PV3 SABIN
X. ESTUDIO DE CONTACTOS
No.
EDAD
NOMBRE
AOS MESES
SEXO
MAS
FEM
CONTACTO*
I
SEGUIMIENTO
SI
ESQ. DE VAC. COMPLETO
NO
SI
NO
1
2
3
4
5
6
7
8
*Informacin de contactos: I=Intradomiciliarios, E=Extradomiciliarios
LA TOMA DE MUESTRA DE CONTACTOS MENORES DE 15 AOS, SE REALIZAR CUANDO EL CASO SEA CONFIRMADO
XI. EVOLUCIN
REVISADO POR:
GRUPO DE EXPERTOS:
CEVE
1=SI, 2=NO
1=SI, 2=NO
COMIT NACIONAL:
1=SI, 2=NO
FECHA DE REVISIN:
DA
DIAGNSTICO FINAL:
DIAGNSTICO FINAL REALIZADO POR:

ESTADO ACTUAL:
MES
AO
K=POLIO, L=SGB, Q=MIELITIS TRANSVERSA, M=TRAUMA, O=TUMOR, W=INT. POR KARWINSKIA, V=EVC, C=LESIN DEL NERVIO CITICO, N=NEURO INFECCIN
1=LABORATORIO/GABINETE, 2=CLNICA, 3=ESTUDIO ANTOMO-PATOLGICO, 4=ASOCIACIN EPIDEMIOLGICA
1=CONVALECIENTE, 2=RECUPERADO, 3=SECUELAS, 9=SE DESCONOCE
CLASIFICACIN FINAL:
1=DESCARTADO, 2=CONFIRMADO A POLIOMELITIS POR VIRUS SALVAJE, 3=CONFIRMADO A POLIOMELITIS DERIVADO A LA VACUNA, 4=DEFUNCIN
FECHA DE DEFUNCIN:
FOLIO:
DA
MES
CAUSA BSICA:
AO
XII. OBSERVACIN
OBSERVACIN:
REVERSO
MDICO TRATANTE
NOMBRE DE QUIEN LLEN EL FORMATO
NOMBRE DE QUIEN AUTORIZ
213
214
215
216
217
218
SISTEMA NACIONAL DE SALUD

ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO DE TOS FERINA
I. IDENTIFICACION - PACIENTE
Nm ero de Cas o
Nom bre y apellidos
Dom icilio com pleto
Localidad
JS / DELEG
No. Lab. Estatal
No. InDRE
Edad
Telefono
Sexo
Municipio
Es tado
II. DATOS DE NOTIFICACION - ESTUDIO

Fuente de notificacin:
Inmediata ( ), Rutinaria ( ), VEA ( ), Laboratorio ( )
Fecha
Fecha
Fecha
Fecha
Fecha
Fecha
Fecha
BROTE
Responsable
SI(
NO(
Telf ono
Prim er Contacto con Serv. de Salud

Ingres o al Hos pital
Notificacin a la Juris d. / Deleg.
Notificacin a la Coord. Es tatal
Notificacin a la DGE
Es tudio por Unidad / Juris . / Deleg.
Sem. Notif ic.
III. UNIDAD TRATANTE

Nom bre C.S./Hosp./Clin.
Dom icilio
Derechohabiente
Mdico Tratante
SI(
NO(
Ins titucin
Telfono
Nm . de Expediente
IV. ANTECEDENTES
Vacunado contra Tos ferina ?
SI( )
NO( )
No. Dos is
Fecha de ltim a dos is
Tipo de vacuna
( 1- DP T, 2 - P entavalente, 3 - Hexavalente, 4 - Tdap, 5 - Otra, 6 - Ninguna, 9 - Igno ra )
Fuente de inform acin
( 1- Cartilla, 2 - Otro registro , 3 - Verbal, 9 - Igno rado )
Ha tenido contacto con cas os s im ilares en las ltim as 6 s em anas ?
SI( )
NO( )
Ha viajado o recibido vis itas en las ltim as 6 s em anas ?
SI( )
NO( )
Lugares vis itados y fechas
V. CUADRO CLINICO
Fecha de inicio de la To s
Tos
Tos
Tos
Tos
Tos
Tos
SI(
paroxs tica
es pas m dica
en acces os
em etizante
cianotizante
SI(
SI(
SI(
SI(
SI(
)
)
)
)
)
)
NO(
)
)
)
)
)
)
NO(
NO(
NO(
NO(
NO(
Semana de inicio
Duraci n de la To s
das
Es tridor larngeo ins piratorio
Hem orragia conjuntival, otras
Epis odios de apnea o cianos is
Fiebre
SI( )
NO( ) Cuantif icacin
SI(
NO(
SI(
)
)
SI( )
NO(
)
)
NO( )
C
Otros datos clnicos

Diagns tico Inicial
SI(
Tratam iento con antibitico:
NO(
a) Antibitico
b) Antibitico
c) Antibitico
d) Antibitico
e) Antibitico
Com plicaciones
Evolucin
Fecha de Defuncin
SI(
NO(
)
Fecha
Duracin
das
Fecha
Duracin
das
Fecha
Duracin
das
Fecha
Duracin
das
Fecha
Duracin
das
Es pecificar
(1- Sano , 2 - Co nvalenciente, 3 - Defunci n, 4 - Ho spitalizado , 5 - Traslado , 9 - Igno rado )
Fecha de Egres o Hos pitalario
219

VI. ESTUDIOS DE LABORATORIO Y GABINETE
Biometra hem.
SI(
NO(
Fecha
Leucocitos
Linfocitos
D e t e c c i n de
B or de t e l l a
p e r t u ssi s
Fecha de To ma
Fecha de Envio
Cultivo
PCR -TR
Resultado Final Laboratorio
Lab. que procesa la muestra
Radiologia (Rx Torax)
Fecha de Llegada
Fecha de Resultado
Resultado
( 1- P o sitivo , 2 - Negativo , 3 - P ro ceso , 4 - Sin muestra, 5 - Inadecuada, 9 - Igno rado )
( 1- Lab. InDRE, 2 - Lab. Estatal, 3 - Lab. P rivado , 4 - Lab. Ho spital, 9 - Igno rado )
VII. ACCIONES DE CONTROL

Bloqueo
SI( ) NO( )
Fecha Inicio de Bloqueo
Cobertura en el municipio antes del bloqueo
Cobertura en el municipio posterior al bloqueo
Bsqueda de Contactos o ms Casos ? SI( ) NO( )
Fecha Trmino de Bloqueo

%
%
Especifique el lugar
Dosis aplicadas en Bloqueo
VIII. CLASIFICACION DEL CASO

Fecha
Probable ( )
Atpico
( )
Confirmado ( )
Dignos tico
Fecha
Descartado
( )
( Caso co nfirmado po r labo rato rio , co n sinto mas respirato rio s inespecfico s, o casio nales o leves )
( 1- Laboratorio, 2- Asociacin epidemiolgica, 3- Clnica )
Final
Observaciones
IX. IDENTIFICACION Y ESTUDIO DE CONTACTOS

Estudio de Contactos
SI(
NO(
Nmero de Contactos
Nombre 1
Edad
Contacto domiciliario
SI( ) NO( )
Parentesco con el caso
Tos o sintomas respiratoriosSI( ) NO( )
Das con tos
Ha recibido dosis de vacuna contra la Tos ferina ? SI( ) NO( ) Cuantas dosis?
( 1- DP T, 2 - P entavalente, 3 - Hexavalente, 4 - Tdap, 5 -Otra,
Tipo de vacuna aplicada
Tiempo aprox. de ltima dosis de vacuna aplicada contra Tos ferina
Fecha de toma del Cultivo
Fecha de toma de PCR
Clasificacin de contacto 1
* Resultado del Cultivo

* Resultado de PCR
Sexo
6 - Ninguna, 9 -Igno ra )
Tom Antibitico ?
* ( 1- Posit ivo, 2 - Negat ivo,
NO(
Semana de
C lasif icicacin
3 - Proceso, 4 - Sin M uest ra,

5 - Inadecuada )
(1-Conf irmado Lab., 2 - Conf . Asociacin, 3 -Conf . Cl nica, 4 -Descart ado, 5 -Probable, 6 -Conf . At pico, 7 -Port ador posit ivo Lab.)
Nombre 2
Edad
Sexo
SI( ) NO( )
Tos o sintomas respiratoriosSI( ) NO( )
Das con tos
Ha recibido dosis de vacuna contra la Tos ferina ? SI( ) NO( ) Cuantas dosis?
( 1- DP T, 2 - P entavalente, 3 - Hexavalente, 4 - Tdap, 5 -Otra, 6 - Ninguna, 9 -Igno ra )
Tom Antibitico ?
SI(
* Resultado de PCR
SI(
NO(
Semana de
C lasif icicacin

5 - Inadecuada )
P a ra re s pue s t a de re s ult a do de C ult iv o y P C R , ut iliza r lo s nm e ro s ubic a do s de nt ro de lo s c o rc he t e s
1- 2 - 3 - 4 - 5-
220
CONTINUA - IDENTIFICACION
Y ESTUDIO DE CONTACTOS

Nombre 3
Edad
Sexo
SI( ) NO( )
Tos o sintomas respiratorios
SI( ) NO( )
Das con tos
Ha recibido dosis de vacuna contra la Tos ferina ?SI( ) NO( ) Cuantas dosis?
Tom Antibitico ?

SI(
NO(

* Resultado de PCR
* ( 1- Posit ivo,
2 - Negat ivo,
SI(
NO(

5 - Inadecuada )

* Resultado de PCR
* ( 1- Posit ivo,
2 - Negat ivo,
SI(
NO(
Semana de
C lasif icicacin

5 - Inadecuada )

* Resultado de PCR
* ( 1- Posit ivo,
2 - Negat ivo,
SI(
NO(
Semana de
C lasif icicacin

5 - Inadecuada )
A pellido P aterno
A pellido M aterno
Cargo / Puesto
Semana de
C lasif icicacin
Elabor
No mbre (s)
Semana de
C lasif icicacin

5 - Inadecuada )
Nombre 7
Edad
Sexo
SI( ) NO( )
SI( ) NO( )
Das con tos
Tom Antibitico ?
* Resultado de PCR
Nombre 6
Edad
Sexo
SI( ) NO( )
SI( ) NO( )
Das con tos
Tom Antibitico ?
NO(
Nombre 5
Edad
Sexo
SI( ) NO( )
SI( ) NO( )
Das con tos
Tom Antibitico ?
Semana de
C lasif icicacin

Resultado de PCR
5 - Inadecuada )
Nombre 4
Edad
Sexo
SI( ) NO( )
SI( ) NO( )
Das con tos
Tom Antibitico ?
SI(
Firma
P a ra re s pue s t a de re s ult a do de C ult iv o y P C R , ut iliza r lo s nm e ro s ubic a do s de nt ro de lo s c o rc he t e s
Instituci n
Telfo no
1- 2 - 3 - 4 - 5-
N o t a : P a ra re gis t ra r m s c o nt a c t o s , f a v o r de e s c ribir a l re v e rs o de la ho ja o a djunt a r o t ra
221
222
223
224
225

FORMATO DE ESTUDIO DE CASO DE INFECCIONES INVASIVAS POR
Haemophilus influenzae b
Nmero de registro
I__I__I
I__I__I__I
I__I__I
Hospital
Consecutivo
Entidad No.
I.
I__I__I
Juris/Deleg.
Identificacin.
(aos
meses)
(1=M 2=F)
Nombre __________________________________ Edad I__I__I.I__I__I
Sexo I__I
Domicilio _______________________________________________
AGEB __________
Localidad ________________________________
Municipio ______________________
Entidad ________________________________ Jurisdiccin I___I___I
Nombre de la unidad tratante ________________________________________________
Institucin I____I
(1=SSA, 2=IMSSord., 5=IMSSsol., 3=ISSSTE, 4=Otros
6=DIF, 7=PEMEX, 8=SEDENA, 9=SEDEMAR).
A continuacin todas las preguntas donde la respuesta sea si, no o ignorado, se deber
colocar en el espacio asignado la clave correspondiente: 1=si, 2=no, 9=Ign. Y las fechas
debern anotarse en orden de: da, mes y ao.
II.
Datos de la Notificacin- Estudio

Fecha de ingreso al Hospital
I___I___I_____I
Fecha de notificacin a la Jurisdiccin
I___I___I_____I
Fecha de notificacin a Nivel Central Institucional I___I___I_____I
III
Antecedentes vacunales*
Anote en el recuadro correspondiente al biolgico y la fecha de aplicacin.
1a. Dosis
2a.Dosis
3a.Dosis
Refuerzo
Otras
H. influenzae b
Pentavalente
Heptavalente
Datos corroborados por:
Cartilla I___I
Otro cual? ______________________
IV. Otros antecedentes epidemiolgicos

Ha tenido contacto con otros pacientes con infecciones respiratorias agudas
similares?
I___I
Ha tenido otro cuadro similar a ste?
I___I Fecha I___I___I___I
Acude a alguna guardera, escuela u otros
I___I Nombre_______________
V.
Cuadro clnico
Fecha de inicio de signos y sntomas
- Sndrome infeccioso
I___I
- Sndrome menngeo
I___I
- Sndrome de hipertensin
intracraneana
I___I
- Dao neuronal
I___I
I___I___I_____I
- Dificultad respiratoria
I___I
- Derrame pleural
I___I
- Infeccin articular local
I___I
- Otros datos clnicos de importancia
____________________________________
226
VI. Estudios de laboratorio y gabinete

Diagnstico radiolgico ______________________________________________________
(para los casos de derrame pleural o artritis)
Resultados de laboratorio:
Tipo de muestra I____I (1=LCR, 2=liq. pleural., 3=liq. sinovial, 4=orina,
5=hemocultivo,
6=otro)
Se realiz estudio citoqumico?
I___I
Fecha I___I___I_____I
Prueba
Fecha de
Toma
Fecha de
Resultado
R e s u l t a d o, H.i.
Positivo
Negativo
Aglutinacin Ltex
Coaglutinacin
Cultivo
Resultados del cultivo:
Se envo cepa a laboratorio de referencia
I___I
Fecha I___I___I_____I
Grmen _____________________ Serotipo ____________ Biovariedad ____________
Resistencia antimicrobiana ___________________________________________________
Resultado final en caso de haber sido la muestra negativa a H.i. por
aglutinacin/coaglutinacin _________________________________________________
VII. Complicaciones al momento del egreso
Present alguna complicacin
I___I Cual? _______________________________
Fecha de egreso ___/___/____ Diagnstico:____________________________________
Present secuelas?
I___I Cual? _______________________________
(ej.: crisis convulsivas, higroma, hipoacusia, retraso psicomotor, CID, etc.)
Tratamiento antimicrobiano _______________________________________________
Recibi tratamiento previo con esteroides I___I. Anote _______________________
VIII. Acciones de Control en caso de ser positivo a Haemophilus influenzae
Bloqueo I___I Fecha Inicio I__I__I____I Trmino I__I__I____I Cobertura(%) I__I
IX. Clasificacin final (anote la fecha)
Caso confirmado
I___I___I_____I
Caso descartado
I___I___I_____I
Caso compatible
I___I___I_____I
Diagnstico final:
_______________________________
_______________________________
El seguimiento a los 3, 6 y 18 meses, se anota en el Concentrado Mensual de Casos.

Elabor el estudio ______________________________
Fecha de elaboracin I___I___I_____I
Cargo:_________________________
227
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNACIN
RED DE NOTIFICACIN NEGATIVA SEMANAL

Estado
Semana Epidemiolgica Nm.

RED DE UNIDADES PRIORITARIAS
INSTITUCIN
UNIDADES
NOTIFICADORAS
UNIDADES
NOTIFICANTES
PFA
EFE
TNN
TOSFERINA
TTANOS ADULTO
Edad
COBERTURA
Fecha
RED DE NOTIFICACIN NEGATIVA
COBERTURA
UNIDADES
NOTIFICADORAS
UNIDADES
NOTIFICANTES
SX. COQUELUCHOIDE
DIFTERIA
TB MENNGEA
INFLUENZA
RUBOLA
MENINGITIS
ETAV
HIB
0TROS
Sexo
Fecha de Nacimiento
Domicilio
Localidad
Inicio Padecimiento
SSA
IMSS
ISSSTE
OTRAS
SEDENA
TOTAL
Casos nuevos
notificados
Nombre
SEMANA EPI
Diagnstico
FUENTE: ESTUDIO EPIDEMIOLGICO
Realiz
Revis
Autoriz
228
229
FORMATO DE ESTUDIO DE CASO PARA ENFERMEDAD MENINGOCOCCICA

I. DATOS DE IDENTIFICACIN DEL PACIENTE
No. de afiliacin o expediente
Folio
RFC
NOMBRE
Apellido paterno
Apellido materno
CURP
Nombre (s)
DATOS DEL NACIMIENTO

Fecha de nacimiento
Estado de nacimiento
da
mes
ao
Municipio de nacimiento
SEXO:
EDAD:
Aos
Meses
RESIDENCIA ACTUAL
Domicilio
Callle y Nmero
Colonia o localidad
Localidad
Municipio
Entre calle
Estado
Y calle
II. DATOS DE LA UNIDAD NOTIFICANTE
C.P.
Telfono
(Si = 1, No = 2, Ignorado = 9)
CLUES:
PRIMERA UNIDAD TRATANTE:
ES PRIVADA
PERTENECE A UNA INSTITUCIN
CLAVE DE LA UNIDAD:
NOMBRE:
ESTADO:
INSTITUCION:
MUNICIPIO
JURISDICCIN
LOCALIDAD:
DOMICILIO
SEGUNDA UNIDAD TRATANTE
ES PRIVADA
PERTENECE A UNA INSTITUCIN
CLAVE DE LA UNIDAD:
NOMBRE:
ESTADO:
INSTITUCION:
MUNICIPIO
JURISDICCIN
LOCALIDAD:
DOMICILIO
III. DATOS DE LA NOTIFICACIN

FECHA DE PRIMER CONTACTO
FECHA DE NOTIFICACIN A LA JURISDICCIN

da
CON SERVICIOS DE SALUD
mes
ao
FECHA DE INICIO DE ESTUDIO POR

da
LA JURISDICCIN
mes
ao
IV. DIAGNSTICO INICIAL

Meningitis PB
da
mes
ao
da
mes
ao
FECHA DE NOTIFICACIN A LA DGE
DIAGNSTICO FINAL:
Meningococcemia
Meningitis
Meningococcemia
Otro
Especifique:
V. ANTECEDENTES EPIDEMIOLGICOS
PROCEDENCIA:
Local
Forneo
HA VISITADO LUGARES en los ltimos 10 das Si
No
FECHA en que visit

da
Pas
Estado
HA TENIDO contacto con casos similares
No
Si
FECHA de contacto
ACUDE A una guardera, escuela u otro
No
Si
Especifique
ES PORTADOR de una enfermedad crnicaNo
Si
Cul
VI. CUADRO CLNICO
mes
ao
Municipio
Localidad
(Si = 1, No = 2, Ignorado = 9)
Fecha de inicio de signos y sntomas:

da
Temp.
Fiebre
mes
37
ao
oC
Postracin
Malestar sbito
DATOS DE CHOQUE
SX HEMORRGICO
DATOS NEUROLGICOS
Fecha de inicio
Fecha de inicio
Rechazo al alimento
Hipertensin arterial
Fecha de inicio
Brudzinski
da
da
mes
ao
da
mes
mes
ao
ao
Afectacin de pares
craneales
Alteracin del estado de alerta
Taquicardia
Petequias
Vmitos
Irritabilidad
Convulsiones
Palidz
Hemorragia
Nuseas
Rigidez de nuca
Letargia
*Fontanela abombada
Cefalea
Kerning
Alt. del habla
Otros
Hipotensin arterial
Oliguria
VII. MANEJO ANTIMICROBIANO

Nombre del antibitico:
1)
Va de administracin:
oral
parenteral
Fecha de inicio:
2)
oral
parenteral
Fecha de inicio:
3)
4)
5)
5)
oral
oral
oral
oral
parenteral
parenteral
parenteral
parenteral
Fecha de trmino:
da
mes
ao
da
mes
ao
da
mes
ao
da
mes
ao
da
mes
ao
da
mes
ao
da
mes
ao
da
mes
ao
da
mes
ao
da
mes
ao
da
mes
ao
da
mes
ao
Fecha de trmino:
Fecha de inicio:
Fecha de trmino:
Fecha de inicio:
Fecha de trmino:
Fecha de inicio:
Fecha de trmino:
Fecha de inicio:
Fecha de trmino:
230
VIII. LABORATORIO CLNICO

ESTUDIO DE LQUIDO CEFALORRAQUDEO*:
Fecha:
Aspecto:
da
mes
Clulas:
Leucos
mm3
% Linfos
% PMN
Glucosa
mg/dl
ao
Proteinas
mg/dl
Bacterias
Tincin de gram
Aglutinacin en latex
*Repetir de acuerdo a la evolucin del enfermo

IX. LABORATORIO DIAGNSTICO
1: LCR, 2= sangre, 3= lesiones petequiales, 4=Cepa
Tipo de muestra
Fecha de estudio en laboratorio Hospitalario:
da
Tipo de muestra
Fecha de envo a la Jurisdiccin:

mes
ao
da
Prueba
Fecha de resultado
Fecha de envo al InDRE:

da
Fecha de estudio en laboratorio Hospitalario:
mes
ao
da
Fecha de envo a la Jurisdiccin:

mes
ao
mes
ao
mes
ao
Fecha de envo al InDRE:

da
mes
ao
da
Resultado :
Diagnstico InDRE:
Fecha:
Tincin de Gram
da
mes
ao
da
mes
ao
da
mes
ao
da
mes
ao
da
mes
ao
da
mes
ao
Marque con una X el resultado al que fue positivo
Aglutinacin en latex
1=Si
2=No
da
mes
Cultivo LCR
1=Si
Hi
Sp
Nm
Serogrupo
Otra bacteria:
Hi
Sp
Nm
Serogrupo
Otra bacteria:
ao
da
mes
ao
da
mes
ao
2=No
Cultivo sangre
Hi
Produccin de beta-lactamasa:
Sp
Nm
Positivo
Serogrupo
Otra bacteria:
Negativo
CONCENTRACION INHIBITORIA MINIMA (CIM) E-Test

ANTIBIOTICO
LECTURA (mg/dl) Resultado*
Sensibilidad antimicrobiana: Especifique el mtodo utilizado

Antibitico probado
Sensible:
Intermedio:
Resistente:
CIM PENICILINA
g/mL
CIM CEFTRIAXONA
g/mL
CIM CIPROFLOXACINA
g/mL
g/mL
CIM CLORANFENICOL
g/mL
CIM RIFAMPICINA
1=Sensible
2=Intermedio
3=Resistente
X. ESTUDIO DE CONTACTOS
sexo
No.
Nombre
contacto
edad
M
profilaxis
1=intradomiciliario/ 1=Si / 2=No /

2=extradomiciliario 9=se ignora
XI. EVOLUCIN Y CLASIFICACIN

EVOLUCIN
FUE HOSPITALIZADO
No
Si
Fecha de ingreso
ALTA POR DEFUNCIN
mes
ao
da
Laboratorio
mes
Fecha de la defuncin
Urgencias
mes
Piso
Terapia intensiva
ao
Folio
da
CLASIFICACIN FINAL REALIZADA POR:
INGRESO A :
Fecha de egreso
da
ALTA POR MEJORA
Causa bsica
ao
Asociacin epidemiolgica
XII. OBSERVACIONES
da
NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN LLEN EL FORMATO
NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN AUTORIZ
mes
ao
FECHA DE ELABORACIN
231
Nombre de quien elabora :

NUM
DEL
CASO
NOMBRE DEL CASO
FORMATO PARA ESTUDIO DE CONTACTOS PARA ENFERMEDAD MENINGOCCCICA

Fecha de estudio:
NOMBRE DEL CONTACTO
EDAD SEXO
CONTACTO PROFILAXIS
I
si
no
ANTIBIOTICO
DIAS DE
RELACION CON EL CASO
ANTIBIOTICO
Contacto : Cualquier persona que en el hogar, escuela, trabajo u otro sitio de reunin que se expone cara a cara a las gotas de saliva por estornudos, tos o hablar con un caso (probable o confirmado a una distancia mxima de 91
cm) o cuando se comparte en proximidad por ms de una hora en un espacio cerrado sin ventilacin, personal de salud que se expone a secreciones en procedimientos de aspiracin y/o broncoscopa.
232
233
234
235
236
Ttanos grave
Ttanos grave
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
Secretara de Salud
Subsecretara de Prevencin y Promocin de la Salud

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Francisco de P. Miranda 177, 5 Piso

Unidad Lomas de Plateros, CP 01480

Tel. 52 (55) 5337 16 00

Mercedes Juan Lpez

Direccin General de Epidemiologa

Cuitlhuac Ruiz Matus

Purificacin de Ac. Nucleicos

Total de casos de PFA en <15 aos acumulados hasta la semana

Casos de PFA de <15 aos con 2da. valoracin neurolgica antes de

Total de casos de PFA en <15 aos de las 52 semanas

Casos Tos ferian

Semanal Mensual Anual Monografias

Enfermedad febril exantemtica

VELOCIDAD DE CONDUCCIN COMPATIBLE CON:

RT-PCR TIEMPO REAL**

ESQ. DE VAC. COMPLETO

DIAGNSTICO FINAL REALIZADO POR:

1=CONVALECIENTE, 2=RECUPERADO, 3=SECUELAS, 9=SE DESCONOCE

NOMBRE DE QUIEN LLEN EL FORMATO

NOMBRE DE QUIEN AUTORIZ

SISTEMA NACIONAL DE SALUD

No. Lab. Estatal

II. DATOS DE NOTIFICACION - ESTUDIO

Prim er Contacto con Serv. de Salud

Sem. Notif ic.

III. UNIDAD TRATANTE

Otros datos clnicos

Tratam iento con antibitico:

Fecha de Egres o Hos pitalario

SISTEMA NACIONAL DE SALUD

( 1- P o sitivo , 2 - Negativo , 3 - P ro ceso , 4 - Sin muestra, 5 - Inadecuada, 9 - Igno rado )

VII. ACCIONES DE CONTROL

Fecha Trmino de Bloqueo

Dosis aplicadas en Bloqueo

VIII. CLASIFICACION DEL CASO

( 1- Laboratorio, 2- Asociacin epidemiolgica, 3- Clnica )

IX. IDENTIFICACION Y ESTUDIO DE CONTACTOS

* Resultado del Cultivo

* ( 1- Posit ivo, 2 - Negat ivo,

3 - Proceso, 4 - Sin M uest ra,

3 - Proceso, 4 - Sin M uest ra,

P a ra re s pue s t a de re s ult a do de C ult iv o y P C R , ut iliza r lo s nm e ro s ubic a do s de nt ro de lo s c o rc he t e s

SISTEMA NACIONAL DE SALUD

Fecha de toma de PCR

* Resultado del Cultivo

3 - Proceso, 4 - Sin M uest ra,

* Resultado del Cultivo

3 - Proceso, 4 - Sin M uest ra,

* Resultado del Cultivo

3 - Proceso, 4 - Sin M uest ra,

3 - Proceso, 4 - Sin M uest ra,

3 - Proceso, 4 - Sin M uest ra,

P a ra re s pue s t a de re s ult a do de C ult iv o y P C R , ut iliza r lo s nm e ro s ubic a do s de nt ro de lo s c o rc he t e s

N o t a : P a ra re gis t ra r m s c o nt a c t o s , f a v o r de e s c ribir a l re v e rs o de la ho ja o a djunt a r o t ra

SISTEMA NACIONAL DE SALUD

Datos de la Notificacin- Estudio

Otro cual? ______________________

IV. Otros antecedentes epidemiolgicos

VI. Estudios de laboratorio y gabinete

El seguimiento a los 3, 6 y 18 meses, se anota en el Concentrado Mensual de Casos.