ESCUELA POLITCNICA DEL EJRCITODEPARTAMENTO DE CIENCIAS

ECONMICAS ADMINISTRATIVAS Y DE COMERCIOCARRERA: INGENIERA

COMERCIAL
DECLARACIN DE RESPOSABILIDAD
Contreras Jurez Hortensia
DECLARO QUE:
La tesis titulada La cosmetologa en la piel madura. ha sido desarrollada con
base a una investigacin exhaustiva, respetando derechos intelectuales
deterceros, conforme las citas que constan al pie de las pginas correspondientes,
cuyas fuentes se incorporan en la bibliografa. Consecuentemente este trabajo es
de mi autora. En virtud de esta declaracin, me responsabilizo del contenido,
veracidad y alcance cientfico de esta tesis de grado.
Tijuana, 16 de enero del 2016.

La piel es el mayor rgano del cuerpo humano, siendo un tejido vivo y flexible que
cubre todo tu cuerpo protegiendo sus estructuras y rganos internos de los
agentes nocivos en su exterior.
Su estructura..
Este vital tejido est compuesto de tres capas fundamentales: capa superior
o epidermis, capa intermedia o dermis y la capa inferior o hipodermis. Adems
contiene vasos sanguneos y capilares, glndulas sudorparas y sebceas,
receptores nerviosos y folculos pilosos que realizan un intercambio natural de
nutrientes, permitiendo tu interaccin con el medio ambiente.

Algunas de sus caractersticas son:

Contribuye a regular tu temperatura corporal por medio de la contraccin o

dilatacin de sus vasos sanguneos.
Es ms delgada y sensible en tu cara, en especial en la zona de tus
parpados y labios, y ms gruesa y resistente en la planta de tus pies.
Sus receptores responden al tacto, temperatura y dolor. Estos reportan su
estado al cerebro continuamente.
Se renueva constantemente cambiando sus clulas muertas. Este proceso
de regeneracin se realiza naturalmente aunque puede acelerarse por
medio de cuidados apropiados.
Envejece a medida que nos hacemos mayores, perdiendo su humedad y
disminuyendo sus niveles de colgeno y elastina, lo que hace ms lento su
proceso de renovacin.
Su principal componente en la superficie es la queratina, una protena que
le proporciona las propiedades de impermeabilidad y resistencia.
2

Elimina residuos y feromonas a travs de la sudoracin. Las feromonas son

conocidas como sustancias que aumentan la atraccin sexual.

Tu piel refleja cmo te sientes y constituye un importante indicador de tu estado de

salud. Por ellos es primordial cuidarla y tratarla como parte integral de tu cuerpo.

La piel sufre modificaciones a medida que pasan los aos y las personas cada vez
muestran mayor preocupacin por mejorar su estado y aspecto, por recuperar una
apariencia ms juvenil. Pero, cmo reconocer una piel madura? En este artculo,
no slo se detallan los aspectos cutneos del envejecimiento sino tambin su
tratamiento dermocosmtico, para el que el asesoramiento del farmacutico es
esencial.
CARACTERSTICAS DE LA PIEL MADURA
La piel madura, en general, tiene disminuida su capacidad funcional, est ms
expuesta a los factores ambientales y tiende a desarrollar ciertas enfermedades
cutneas.
Se caracteriza por ser seca y spera al tacto, tener arrugas y haber adquirido una
cierta tonalidad amarillenta, que se agrava con irregularidades en la pigmentacin.
Con el paso del tiempo, la piel pierde elasticidad, turgencia y tonicidad, es ms
frgil y cicatriza peor. Sus capilares sanguneos se dilatan ms, dando lugar a las
antiestticas venitas, llamadas cuperosis.
ETIOLOGA DEL ENVEJECIMIENTO CUTNEO
A medida que pasan los aos, se producen alteraciones en la sntesis de
protenas, que han sido explicadas tanto por errores en la transcripcin gentica
(teora del error de Orgel) como por mutaciones en el ADN (teora gentica del
envejecimiento). Tambin se produce una peroxidacin de los lpidos de
membrana provocada por los radicales libres (RL), detallada en la teora de la
desorganizacin peroxidativa de los lpidos de membrana. La hiptesis genticomitocondrial avala que las mitocondrias son ms sensibles a los RL, ya que stas
tienen un sistema gentico semiindependiente, que no posee mecanismos
reparadores, ni por escisin ni replicativos ni posreplicativos. La teora oxidativa
del envejecimiento de Harman explica que los mecanismos de defensa quedan
desbordados frente a los RL. De esta manera, estas especies reactivas se
acumulan en el organismo, dando lugar al envejecimiento, tanto celular como
tisular. Los RL son determinantes para el desarrollo del envejecimiento.
Un RL es una molcula que posee uno o ms electrones no apareados y es
altamente reactiva. Esta configuracin inestable es el origen de su toxicidad. Los
RL, para estabilizar su rbita, tienen que compartir el electrn desapareado. Para
3

ello, se unen a distintas molculas; pueden incluso fijarse a protenas, lpidos y

cidos nucleicos, generando graves daos celulares. Los RL se forman de una
manera espontnea en el organismo, por ejemplo, en la respiracin celular.
Tambin se generan por causas externas, como la radiacin solar.
El ser humano posee mecanismos neutralizadores de los RL: sistema del
glutatin, enzimas superoxidodismutasa, catalasa y tioredoxinreductasa. Adems,
en los tejidos existen sustancias que captan los RL, llamadas antioxidantes. Son
molculas de bajo peso molecular, tanto polares como apolares, Ejemplos de
stas son el cido ascrbico, el alfatocoferol, el glutatin, los betacarotenos, los
mucopolisacridos, la ubiquinona y elementos como selenio, cobre, cinc y
manganeso.
Cuando los sistemas defensivos del organismo quedan superados, se desarrollan
alteraciones. Con el transcurso del tiempo, este problema se agrava ya que los
mecanismos de defensa pierden efectividad. As, se produce el envejecimiento.
TIPOS DE ENVEJECIMIENTO CUTNEO
El envejecimiento se clasifica en extrnseco e intrnseco.

Envejecimiento extrnseco
Es el producido por factores externos al organismo. El clima, la radiacin solar y
en especial la radiacin ultravioleta producen daos cutneos caractersticos
denominados fotoenvejecimiento o dermatoheliosis. Adems, unos hbitos no
saludables en relacin con la dieta, el tabaco, el alcohol, etc., perjudican el estado
de la piel.

Envejecimiento intrnseco
Es el que depende del paso natural del tiempo (cronolgico), del fototipo cutneo
(gentico), de la altitud del lugar de residencia (gravitacional) y de la produccin de
hormonas (endocrinolgico-hormonal).
Durante el climaterio, se ha observado en la piel de la cara un aumento del
nmero de receptores estrognicos, sobre todo en epidermis y anejos cutneos.
Esto confirma que la presencia de receptores cutneos estrognicos es necesaria
para que se desarrollen las alteraciones propias del envejecimiento.
CAMBIOS MORFOLGICOS

De lo antedicho cabe deducir que la piel queda sometida a un proceso global de

envejecimiento, en el que se producen diversos cambios morfolgicos,
potenciados tanto por los factores extrnsecos como por los intrnsecos.
Las variaciones ms significativas que sufre la piel al envejecer suelen describirse
en funcin de las capas afectadas (fig. 1):

Fig. 1. Estratos de la piel

Epidermis
La epidermis suele estar seca y escamosa, sobre todo en zonas de baja humedad.
Los queratinocitos se aplanan y reducen su tamao. Disminuye el recambio celular
del estrato germinativo. Se altera la composicin de lpidos y ceramidas
cementantes, lo que, unido a la disminucin en el ritmo de descamacin, puede
provocar hiperqueratosis. Disminuyen los componentes del Factor Hidratante
Natural (FHN), induciendo a la prdida de agua transepidrmica y a la
consiguiente deshidratacin. Descienden los melanocitos activos, del orden del
10-20% cada 10 aos. As, la piel est ms desprotegida frente a las radiaciones.
La sntesis de melanina se produce de forma irregular, dando lugar a manchas
cutneas. Se reduce el nmero de las clulas de Langerhans, disminuyendo as la
respuesta inmunolgica de la piel.
Unin dermoepidrmica
Desaparecen las papilas drmicas y las invaginaciones epidrmicas, de manera
que se reduce la superficie de contacto entre las capas. De esta manera,
disminuye la transferencia de nutrientes entre ambos compartimentos.

Dermis
Se reduce su espesor en un 20% en personas de edad avanzada. El colgeno
degenera tanto qumica como estructuralmente y adems disminuye su sntesis.
Los glicosaminoglicanos reducen su propiedad de retener el agua, de forma que la
piel pierde densidad. Los vasos sanguneos han variado su estructura y reducido
5

su nmero, de manera que disminuye la irrigacin sangunea. Todos estos

factores hacen que la piel sea ms plida. Las fibras de elastina se vuelven
compactas y se disponen al azar. As, la piel pierde traccin mecnica y
extensibilidad. Tambin disminuye la cantidad de mastocitos, clulas del sistema
inmunitario.

Hipodermis
Disminuye la vascularizacin y se reduce el tejido adiposo, lo que da lugar a
flacidez.

Apndices cutneos
La prdida de melanocitos en el bulbo piloso hace que el cabello pierda color
(canicie). El pelo se hace ms frgil porque disminuye su densidad y adems,
crece ms lentamente. Las glndulas sebceas disminuyen su actividad secretora,
lo que puede dar lugar a una piel alpica. Las glndulas sudorparas son menos
activas: tanto las ecrinas, que reducen su secrecin, como las apocrinas, en las
que repercuten los cambios hormonales.
PRINCIPIOS
CUTNEO

ACTIVOS

COSMTICOS

CONTRA

EL

ENVEJECIMIENTO

El farmacutico, antes de elegir los activos cosmticos, debe estudiar los signos
de envejecimiento que muestra la piel: qu nivel de sequedad presenta, si las
arrugas son profundas o no, si la coloracin es normal, si hay alteraciones
pigmentarias o qu grado de atrofia padece. Estos parmetros ayudarn al
farmacutico a evaluar el grado de envejecimiento cutneo y as, poder aconsejar
el producto cosmtico ms adecuado. A continuacin, se detallan los activos
cosmticos agrupados segn su actividad principal. La tabla I presenta una
sntesis de esta informacin.

Hidratantes
La piel envejecida pierde la capacidad de retener el agua transepidrmica. Por lo
tanto, es necesario utilizar cosmticos con activos hidratantes. Estos actan
mediante diversos mecanismos:

Sustancias con efecto oclusivo

Forman una capa protectora por encima del estrato crneo evitando as la
deshidratacin. Por ejemplo: aceite de silicona, vaselina (puede producir
maceracin).

Humectantes
Son sustancias higroscpicas, capaces de retener agua en el estrato crneo,
dando lugar a su plastificacin. Por ejemplo: glicerina, propilenglicol o sorbitol. La
desventaja de estas sustancias es que en ambientes secos, con poca humedad
relativa, pueden atraer el agua de las capas ms profundas de la piel.
Algunos productos tienen una capacidad hidratante de efecto prolongado. Se
adhieren a la queratina. Su empleo no depende de la humedad relativa.
Ejemplos: Saccharides isomerate.
Restauradores del estrato crneo
En este apartado se incluyen:

Ceramidas. Actan como lpidos cementantes. Forman bicapas lamelares de

manera que llenan los espacios entre corneocitos. Actualmente, se utilizan las
ceramidas de origen vegetal, que se obtienen del trigo, el arroz y la soja.
Lpidos emolientes. Sustancias capaces de rellenar las rugosidades de la piel,
formadas por la edad. De esta manera, la piel aparece con menos arrugas y ms
suave. Ejemplos: perhidroescualeno, vitamina F (con alto contenido en cido
linoleico) o liposomas. Los liposomas son hidratantes en s mismos, pero
generalmente se utilizan como vehculo de sustancias inestables (vitamina E).
Anlogos del Factor Hidratante Natural (FHN). Son productos de carcter
higroscpico, que reproducen la composicin de la piel: cido pirrolidincarboxlico,
urea, cido lctico/lactato sdico, azcares, alantona, etctera.
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Antirradicales/antioxidantes
En este grupo figuran:

Betacaroteno, que neutraliza los radicales libres. Acta como provitamina A. La

vitamina A se ver en el apartado de cosmecuticos.
Vitamina E y derivados. Impiden, en cierta medida, la oxidacin de los cidos
grasos insaturados (capacidad antioxidante). Protegen las protenas de la
formacin de enlaces cruzados y, por lo tanto, protegen el tejido conjuntivo de la
elastosis. Tienen efecto antiinflamatorio frente a la radiacin UVB. Evitan la
desactivacin de la superoxidodismutasa, provocada por la radiacin UVA. La
vitamina E se ha demostrado ms eficaz asocindola con otras sustancias
antirradicales, especialmente con la vitamina C. La primera posee adems un
efecto hidratante. Se utiliza pura, liposomada y en aceites que la contengan, como
el aceite de germen de trigo.
Vitamina C y derivados. Estimulan la sntesis de colgeno. Inhiben la formacin de
melanina (despigmentanted). Protegen las membranas celulares de la
peroxidacin (antioxidantes). Se ha estudiado que la radiacin solar reduce
drsticamente el contenido en la piel de la vitamina C. Adems, se ha
comprobado, mediante la aplicacin de cido ascrbico en piel de cerdo, la
disminucin del eritema y del nmero de clulas necrosadas producidas por la
radiacin UVB.
Superoxidodismutasa. Es una metaloenzima. Bloquea el radical superxido que se
forma en el tejido cutneo. Se duda de su estabilidad, por lo cual se encapsula en
liposomas.
Superficodismutasa. Es de origen marino y de naturaleza no enzimtica. Tiene
bajo peso molecular, lo que facilita su paso a travs de la piel. Es estable.
Transforma los RL en oxgeno molecular, que es aprovechado por la clula.
Adems tiene capacidad fotoprotectora frente a UVA y UVB.
Lisado obtenido de la bacteria Lactococcus lactis por biotecnologa. Capacidad
antioxidante frente a mecanismos oxidativos inducidos por factores ambientales.
Adems contiene vitamina E, catalasa y glutationperoxidasa.
Flavonoides. Son activos vegetales que poseen una alta capacidad antioxidante.
Bloquean los RL que se forman en las biomembranas, a la vez que protegen los
vasos sanguneos.

Pseudodipptidos. Son sustancias de sntesis que actan no slo como

antioxidantes sino tambin como reparadores de membrana.

Reparadores
Son sustancias que tratan de devolver a la piel el equilibrio que el envejecimiento
ha alterado:

Colgeno. Protena fibrosa de alto peso molecular. Compuesta por un alto

porcentaje de glicina, prolina e hidroxiprolina. Forman tres hlices, que se separan
al desnaturalizarse. En cosmtica se utiliza tanto el colgeno nativo como el
hidrolizado. El envejecimiento produce alteraciones en las fibras de colgeno. Las
fibras se vuelven rgidas y pierden su orientacin y paralelismo. Al aplicar colgeno
se induce a la formacin de nuevas fibras de colgeno por estimulacin de los
fibroblastos.
Elastina. Protena fibrosa de alto peso molecular. Contiene una red de cadenas
polipeptdicas entrelazadas. Esta estructura le confiere a la piel elasticidad. Con la
edad, las fibras se insolubilizan. La aplicacin cutnea de elastina induce a la
formacin de fibras elsticas jvenes.
Mucopolisacridos. Son compuestos formados por unidades disacridas repetidas
n veces. Tienen capacidad de retener agua, de manera que mantienen la piel
hidratada al rellenar los espacios entre clulas y fibras, conservando la matriz
extracelular invariable. El ms conocido es el cido hialurnico.
Glucoprotenas. Molculas que componen la sustancia fundamental de la dermis.
Regulan activamente el flujo de solutos a travs del tejido conjuntivo. Son
responsables, junto con los mucopolisacridos, de las propiedades viscoelsticas
de la dermis.

Activadores metablicos de accin estimulante

En este apartado se encuentran:

Oligoelementos. Los iones metlicos ms empleados son: cinc, cobre, hierro,

magnesio, manganeso, cobalto y silicio. Actan como coenzimas en las
reacciones enzimticas y generalmente se utilizan englobados en glucopptidos.
9

Mimosa
tenuiflora
o tepezcouite. Contiene
taninos,
bioflavonoides
y
oligoelementos. Estos activos le confieren la capacidad de aumentar las mitosis
celulares y de proteger el cido hialurnico, al inhibir la hialuronidasa.
Centella asiatica. Contiene taninos, flavonoides, saponinas triterpnicas y aceites.
Estimula los fibroblastos, con lo cual favorece la formacin de colgeno. Adems,
tiene propiedades antiinflamatorias y cicatrizantes ya que estimula el retculo
endotelial.
Extracto del cultivo obtenido por biotecnologa a partir de bacterias del
gnero Bifidus. Estimula el sistema reparador del ADN. Por tanto, evita la
transmisin de los daos producidos en el ADN de las clulas epidrmicas y
drmicas, generados por el sol.
Insaponificables de aceite de aguacate y manteca de karit. Contienen esteroles y
terpenos. Tienen accin estimulante de los fibroblastos y de la sntesis de
colgeno. Adems, son hidratantes y emolientes.
Protenas. Son molculas de alto peso molecular. Se hidrolizan para mejorar su
absorcin a travs de la piel. Estos hidrolizados aportan una diversidad de
molculas regeneradoras y revitalizantes. Actualmente, se comercializan extractos
proteicos de origen vegetal y marino como alternativa a los de origen animal
(bazo, timo, placenta e hgado).
Monostroma sp. El extracto de esta alga se utiliza como activo antienvejecimiento.
Promueve la sntesis de colgeno y la reestructuracin de la epidermis.

Enzimas
Las principales enzimas de uso en preparados cosmticos antienvejecimiento son
las siguientes:

Ubiquinona (coenzima Q10). Tiene una importante capacidad antioxidante y

antieritematgena. Adems, inhibe la enzima ornitinadescarboxilasa, evitando as
las alteraciones producidas por la agresin solar.
Antielastasa y antihialuronidasa. Con su uso, se disminuira la accin de las
enzimas anteriores. Por ejemplo: extracto de vid y extracto gliclico de Mimosa
tenuiflora, respectivamente.

10

Hay algunas enzimas que deben manejarse con precaucin:

Catalasa. Su uso en cosmtica est prohibido por la legislacin vigente.

Colagenasas, elastasas e hialuronidasas. Ciertos investigadores desaconsejan su
uso porque estas enzimas no slo degradan las fibras envejecidas sino tambin
las jvenes.

Quelantes
Ciertos oligoelementos actan como coenzimas en las reacciones de oxidacin. Si
se emplea una sustancia capaz de secuestrar estos iones, la reaccin queda
bloqueada. Un ejemplo: el EDTA (cido etilenaminotetraactico), que captura
iones hierro y cobre.

Despigmentantes
Son sustancias que se utilizan para corregir las hiperpigmentaciones de la piel. Su
mecanismo de accin se basa en frenar la melanognesis, actuando por varias
vas. El tratamiento con despigmentantes debe realizarse junto con un
fotoprotector de un FPS mayor o igual 15. Para obtener resultados visibles deben
pasar de dos a tres meses de aplicacin constante. En algunos casos, se deber
utilizar un tratamiento de mantenimiento. Los principales despigmentantes
empleados en dermocosmtica son:
Acido kjico y cido azelaico: ambos tienen la capacidad de inhibir la tirosina,
impidiendo as la sntesis de melanina. Es recomendable aplicarlos sobre la piel
dos veces al da.
Arctostaphylos uva ursi (arbutina) y Achillea millefolium tambin actan como
antitirosinasa. Se suelen utilizar combinados para aumentar as su efectividad.

Reductor ptico de arrugas

Es un pigmento que reduce la rugosidad de la piel mediante un mecanismo ptico.
Se compone de esferas de SiO2, de 1-2 m, recubiertas de TiO2 y Fe2O3. Una
emulsin con un 10% de este pigmento difusor de la luz mejora
considerablemente la apariencia de la piel.
11

Cosmecuticos
Son sustancias que se encuentran en el lmite entre cosmtico y medicamento.
Incluyen:

Alfahidroxicidos. Son cidos carboxlicos con una funcin hidroxi en posicin alfa.
Aumentan la renovacin del estrato crneo. Aportan firmeza e hidratacin a la piel.
Adems, disminuyen las arrugas superficiales y favorecen la penetracin de otros
activos cosmticos.
Retinoides o derivados de la vitamina A. Se absorben bien a travs de la piel,
aunque pueden llegar a acumularse en la epidermis. Aumentan la sntesis de
colgeno y de protenas. Por lo tanto, la piel se vuelve ms elstica. Producen una
renovacin celular por incremento del ADN. Al aumentar la formacin de fibras de
anclaje dermis-epidermis favorecen la sinuosidad de la unin dermoepidrmica.
Tambin disminuyen el espesor del estrato crneo.
LTIMOS AVANCES
La investigacin y el desarrollo de nuevos principios activos dermocosmticos
contra el envejecimiento cutneo es constante. Seguidamente destacamos
algunos:

Inhibidor de las metaloproteinasas

Se obtiene del extracto de la raz de Angelica acutiloba. Se ha demostrado que la
exposicin a radiacin ultravioleta aumenta la sntesis de metaloprotenas. Por lo
tanto, esta sustancia est indicada para prevenir el fotoenvejecimiento. Se utiliza
el extracto en un 0,02% en emulsin.

Melibiose
Acta como antagonista del receptor de elastina, regulando as su actividad.

Oligosacridos ricos en fucosa

12

No slo interaccionan con el receptor de fucosa-manosa sino que actan

directamente sobre la membrana de la clula, debido a su hidrofobia. Mejoran la
respuesta inmunitaria de la piel frente a las agresiones externas.
RECOMENDACIONES COSMTICAS PARA EL CUIDADO DE LA PIEL MADURA
El farmacutico debe asesorar de manera individualizada sobre el preparado
cosmtico ms idneo y su correcto uso. Tambin puede recomendar unos hbitos
de vida saludables.

Control de la dieta
Se recomienda la llamada dieta mediterrnea. sta se caracteriza por una
alimentacin rica en frutas y verduras (alto contenido de antioxidantes), junto con
un consumo moderado de vino tinto (flavonoides) y una ingesta de grasa rica en
cidos grasos monoinsaturados, como el aceite de oliva. Se ha demostrado en
ratas que una dieta deficiente en cidos grasos esenciales gener una prdida de
la funcin barrera cutnea.

Limpieza cutnea
Es muy importante utilizar diariamente un producto especfico para cada tipo de
piel, que elimine las posibles impurezas. Como la piel madura tiende a secarse y a
volverse spera, se aconsejan productos que no resequen, como los syndets.

Tonificacin
La aplicacin de tnicos en la piel ayuda a restaurar el pH cutneo, que ha sido
alterado con el producto jabonoso.

Hidratacin/nutricin
Las cremas hidratantes y nutritivas mitigan las alteraciones producidas por el
envejecimiento. Los diferentes componentes que se utilizan en las cremas
antienvejecimiento se han detallado en el apartado anterior.

13

Proteccin solar
El farmacutico tiene un papel muy importante como asesor en materia de
proteccin solar y como educador en la exposicin racional al sol. Se trata de una
lucha contracorriente, frente a la moda actual que identifica el bronceado con
salud y belleza. Hay que aconsejar un fotoprotector adecuado al tipo de piel y a la
edad del cliente, teniendo, asimismo, en cuenta la zona que se va a exponer al sol
y el entorno en el que va a tener lugar la exposicin. Para una piel madura, son
ms adecuados los excipientes hidratantes y reparadores. Adems, el
fotoprotector se debe utilizar todo el ao, ya que no debemos olvidar que la
radiacin UVA permanece casi constante durante los 12 meses del ao.
Siguiendo estas recomendaciones cabe evitar, en la medida de lo posible, ciertas
modificaciones que sufre la piel con la edad. Se trata de medidas preventivas, no
milagrosas, pero que el farmacutico puede aconsejar.
CONCLUSIN
La piel sufre un proceso de envejecimiento, explicado por diversas teoras, cuyas
causas pueden ser tanto endgenas como exgenas. Actualmente, se dispone de
una extensa variedad de principios cosmticos para prevenir, reducir y/o eliminar
los signos del envejecimiento, asociados a los cambios morfolgicos que se
producen en la piel con el paso del tiempo. Adems, unos hbitos saludables
ayudarn a mantener la piel en mejor estado.
En nuestra sociedad, conservar una apariencia juvenil se ha convertido en una
mxima y la lucha contra el envejecimiento es el campo de batalla de
cosmetlogos y dermatlogos. No obstante, debemos ser conscientes de que en
el ser humano el envejecimiento es irreversible y asumir las consecuencias del
paso del tiempo en nuestro organismo.
Por sus conocimientos, el farmacutico tiene un papel esencial en el consejo de
los productos cosmticos y en el asesoramiento de hbitos saludables
encaminados a la prevencin y mitigacin de los signos externos del
envejecimiento.
Algunos expertos dicen que a partir de los 25 aos, la piel del rostro y cuello
inicia verdaderamente su proceso de envejecimiento natural. Otros aseguran
que sucede a los 30, cuando comienza a sufrir cambios que se notan, !y mucho! Y
los dems prefieren irse por los 40, dcada en la que aparecen los signos del
proceso de envejecimiento causados, entre otros, por el curso natural de la vida o
por el impacto de factores externos relacionados con el estilo de vida (alcohol,
estrs,
tabaco,
trasnocho,
mala
alimentacin,
etc.)
Ese trmino "envejecimiento" que espanta principalmente a todas las mujeres (a
algunos hombres tambin afecta), se puede definir fcilmente: es el proceso que
se produce cuando la cantidad de clulas que mueren, es mayor a las que nacen.
14

Los cientficos aseguran que es comandado por la accin de los famosos radicales
libres, molculas inestables que tienen un electrn no apareado y lo toman de otra
molcula, clula, protena, lpido, o ADN, ocasionando su deterioro.

Los otros culpables de este drama son variados y mientras algunos pueden
prevenirse (como el efecto de los rayos solares), otros (la disminucin en la
produccin de colgeno y elastina, por ejemplo) vienen indiscutiblemente con la
edad y solo se puede intentar darles batalla para que no causen tantos estragos.
De ah que los expertos aseguren que no necesariamente la piel madura es
caracterstica de una treintaera o cuarentona. Una joven de 20 aos que se ha
expuesto indiscriminadamente al sol sin proteccin solar, puede mostrar sntomas
de envejecimiento prematuro: manchas, arrugas, falta de hidratacin. En otras
palabras,
es
duea
de
una
piel
madura.
Lo cierto es que las caractersticas de este tipo de piel logran dar mucho miedo:
lneas de expresin, arrugas, falta de firmeza (flacidez), manchas, resequedad y
ese
tono
opaco
que
hace
que
el
rostro
se
vea
"gris".
En las pieles maduras se pierde paulatinamente la capacidad de reparar los daos
causados en las clulas por el efecto del sol y los radicales libres; la actividad
hormonal disminuye y da como resultado falta de humectacin y de luminosidad,
originando surcos profundos; tambin desciende la sntesis de fibras de colgeno
y elastina, las cuales constituyen el soporte de la piel, lo que causa prdida de la
firmeza
en
cara
y
cuello.
PARA

LAS

MUJERES

JVENES:

A los 20 aos, aproximadamente, las mujeres ven la madurez como un asunto

lejano que no debera preocuparles. Y hay algo de razn en esto, pero las
jovencitas no tendran que olvidar, de igual forma, una de las palabras ms
importantes: "prevencin". Si adoptan desde ya una rutina de cuidado para su piel,
pueden estar seguras de que demorarn en lo posible la aparicin de todas esas
caractersticas
anteriormente
mencionadas.
Los cambios hormonales: la pre adolescencia es la etapa en que las nias
15

deberan iniciar su rutina de cuidado. "Esto significa el uso diario de una

limpiadora, un tnico y una hidratante, as como un producto para el cuidado del
contorno de ojos y labios, pues la idea es prevenir los daos en todo el rostro. As
mismo hacerse una mascarilla nutritiva cada semana y una exfoliacin".
Obviamente el uso del protector solar debe hacerse desde la infancia.
A partir de los 25 aos es cuando la piel empieza a sufrir
paso de los aos va aumentando. "Este es el resultado
recibida desde la infancia, la produccin de radicales
hormonales; este proceso se denomina envejecimiento.
deben utilizar productos especficos para combatir
caractersticas.

un proceso que con el

de la exposicin solar
libres y los cambios
Es ah cuando ya se
cada una de las

Y desde los 30 aos, generalmente, se empiezan a manifestar las seales de

envejecimiento. Se pueden observar aparicin de arrugas finas, manchas en la
piel y prdida de firmeza, sin que sean tan evidentes aun".
PIELES
Las

MADURAS:

caractersticas

de

estas

pieles

son

muy

especficas:

- Flacidez o falta de tonicidad debido a la disminucin de las fibras colgenas,

elsticas
y
reticulares.
- Arrugas ocasionadas por el deterioro de las fibras elsticas y la accin de fuerzas
mecnicas.
- Color plido o amarillento, causado por la disminucin del nmero de vasos
sanguneos
y
de
irrigacin.
- Falta de luminosidad, originada por la disminucin de las secreciones
sudorparas
sebceas.
-

Lesiones

en

la

piel

(queratosis).
Manchas.

Tambin existe el envejecimiento intrnseco, completamente evitable, pues es

ocasionado por la exposicin a la radiacin solar (UVA, UVB, IR) y provoca las
siguientes
lesiones:
-

Profundizacin

de

arrugas.

- Lesiones en la piel e hiperpigmentacin rugosa y con descamacin.

- La ruptura de fibras elsticas que se manifiesta como una piel con "cuadrille"
(una
especie
de
malla).
16

Lentigos

solares

(lunares

manchas

marrn

oscuras).

- Hiperplasia sebcea, que se presenta como mltiples ppulas (lesiones en la

piel) amarillentas de diferentes dimensiones.

La edad no es el nico factor decisivo en el estado de la piel madura: los factores

ambientales se sitan claramente en el primer plano del envejecimiento cutneo.
Por ello los defectos en la firmeza, elasticidad y capacidad de regeneracin
epidrmica de las zonas de piel que no estn expuestas a la luz solar aparecen
por primera vez a una edad avanzada, mientras que en las zonas muy expuestas
a la luz solar lo hacen pronto. Podemos observar las evidencias del
envejecimiento cutneo en zonas como el rostro, los hombros, la zona del escote
y el dorso de las manos: las reas del cuerpo ms expuestas a la radiacin solar.
Pero no es solamente la epidermis la zona afectada por el proceso de
envejecimiento cutneo (deterioro de la funcin protectora y melanognesis), sino
que es en la dermis y en la hipodermis donde se producen las afecciones
estructurales que definen ms claramente el proceso biolgico de deterioro
cutneo (falta de firmeza, descolgamiento, palidez, etc.).
A medida que pasan los aos, el metabolismo de las clulas drmicas se hace
cada vez ms lento, lo que influye en la velocidad de la sntesis de colgeno, por
lo que la firmeza y elasticidad cutnea se vern mermadas.
Por lo tanto, las medidas dermocosmticas destinadas a cuidar este tipo de piel se
encaminan fundamentalmente a cubrir las necesidades y preservar las funciones
de las 3 capas cutneas (epidermis, dermis e hipodermis):

Aumentan y potencian la funcin barrera con un aporte de hidratacin

adecuado, evitando la sequedad de la piel y estimulando el proceso de renovacin
celular natural.
Consolidan las funciones de la dermis, tanto estructurales (unin
dermoepidrmica con su matriz gracias a las protenas estructurales) como las
nutritivas (red vascular).
Caractersticas de la piel madura
Dos procesos alteran de forma inmisericorde el aspecto y la funcin de la piel en la
edad madura: en primer biolgico general es un factor endgeno no dirigido desde
el exterior. A este proceso pertenecen:
17

El debilitamiento de la capacidad de regeneracin celular (figs. 1 y 2).

Una reduccin de la actividad de las glndulas sebceas y sudorparas.
La reduccin de la produccin de estrgenos (en la menopausia de las
mujeres). Los estrgenos influyen en el contenido de humedad de la piel
positivamente. Si se reduce su produccin, durante el climaterio tienen lugar
alteraciones cutneas estructurales.

Fig. 1. Capacidad de regeneracin cutnea con el paso de los aos.

Fig. 2. Diferencias entre una piel joven y una piel madura. El tiempo de
regeneracin cutnea se reduce a la mitad de la 3. a la 7. dcadas de la vida.
El envejecimiento endgeno de la piel viene determinado genticamente, de la
misma manera que el proceso de senescencia de los dems rganos. Nuestro
destino es madurar, y contra esto no hay mucho que se pueda hacer. Este
envejecimiento desde dentro causa cambios de estructura y de aspecto de la
piel que provocan el trastorno de sus funciones.
Si comparamos el estado de la piel del rostro y la del dorso de las manos con el
aspecto que tiene en los costados del trax, por ejemplo, podremos observar con
claridad que el envejecimiento endgeno de las reas que permanecen cubiertas
es claramente inferior al de las regiones sometidas constantemente a las
influencias del medio ambiente. Las zonas de la piel que han permanecido
protegidas de la luz ultravioleta y de otros factores del entorno ambiental
envejecen de manera ms lenta.
Envejecimiento cutneo exgeno
Entre los factores exgenos que conducen al envejecimiento prematuro de la piel
(el llamado fotoenvejecimiento), se encuentran:

La exposicin a las radiaciones ultravioleta (UV) y la formacin de radicales

libres.

El tabaco y el alcohol.
Las influencias ambientales y climticas.
Las primeras manifestaciones del envejecimiento de la piel empiezan a ser
evidentes en la cuarta dcada de la vida. No guardan necesariamente una relacin
directa con el proceso general de envejecimiento, sino que dependen, ante todo,
de una serie de factores exgenos que han actuado en forma constante sobre la
18

piel, como la irradiacin solar y los cambios de clima, adems del tipo de
pigmentacin cutnea.
Se habla de pieles prematuramente envejecidas cuando el factor de la luz ocupa
un lugar especialmente destacado. Con esta expresin se describen los signos
marcados de envejecimiento cutneo en personas comparativamente no tan
mayores, que han estado expuestas de modo ms intenso y permanente a la luz
solar. Las manifestaciones de envejecimiento de la piel son ms acusadas:

En las personas de piel clara.

En las zonas descubiertas de la piel, como la cara, la nuca, el dorso de las
manos y los antebrazos.
En las personas expuestas constantemente a una accin ms intensa de la
luz solar, como los habitantes de pases meridionales.
El dao cutneo crnico causado por la luz es un ejemplo tpico de trastorno por
sobrecarga crnica de la piel. La irradiacin UV que acta durante un largo
perodo causa alteraciones degenerativas crnicas en la piel. De forma prematura
aparecen y se desarrollan signos marcados de envejecimiento, cuya magnitud
depende de la intensidad y de la duracin de la exposicin a la luz y del grado de
sensibilidad de la piel.
Cuando la irradiacin solar es muy intensa, la piel no puede reparar por s misma
todos los trastornos. En las zonas expuestas constantemente a la luz solar de la
capa basal de la epidermis se forman menos clulas nuevas que en el estrato
epidrmico basal de las zonas de piel cubierta. Esto hace que la epidermis sea
ms delgada. En este caso se habla de una atrofia epidrmica.
Anatoma y estructura de la piel madura
El aspecto de la piel madura se caracteriza por presentar alteraciones en las 3
capas cutneas: subcutis (tejido subcutneo), dermis (corion o cutis profundo) y
epidermis (cutis superficial). Como resultado del proceso de envejecimiento
cutneo, el tejido adiposo subcutneo mengua paulatinamente. La dermis se
adelgaza: el tejido conectivo pierde su estructura fibrilar normal y su capacidad de
retencin de agua; la unin dermoepidrmica pierde consistencia y ambas capas
se deslizan entre ellas. Las fibras elsticas degeneran y dan lugar a las arrugas.
En la epidermis se pierde la disposicin exacta de cada una de las capas. Se
forman menos clulas epidrmicas y el tamao celular disminuye. Como resultado,
la epidermis tambin se vuelve ms delgada.
Atrofia cutnea en la piel madura
Casi todas las estructuras que componen la piel estn disminuidas en la edad
madura. Esta reduccin de los componentes de la piel recibe el nombre de atrofia
de la piel por envejecimiento.

Tejido subcutneo. En el transcurso del envejecimiento de la piel, el tejido

adiposo del subcutis involuciona progresivamente.
19

Dermis. La dermis se adelgaza. Su tejido conectivo pierde su estructura

fibrilar normal y va siendo reemplazado por un tejido conectivo de calidad inferior,
esclertico y que ha perdido su capacidad de absorcin de agua. La unin
dermoepidrmica pierde solidez: el colgeno deteriorado no puede consolidar esta
unin. Este proceso recibe el nombre de elastosis. Las fibras elsticas
experimentan un proceso de degeneracin que da lugar a la aparicin de un tipo
de arrugas. Estos fenmenos de atrofia hacen que la piel envejecida aparezca
suelta, colgante, poco elstica y arrugada. La elasticidad y tersura juvenil han
desaparecido. Si se pellizca la piel y luego se suelta, el pliegue vuelve con lentitud
hacia el nivel normal. La piel se torna arrugable y muy susceptible frente a las
heridas. El adelgazamiento de la piel alcanza su grado mximo en el dorso de las
manos
y
en
los
antebrazos.
Los vasos sanguneos de la piel estn constantemente dilatados; la sangre circula
lentamente. En el rostro se observa, con frecuencia, una red vascular rojo-violcea de aspecto antiesttico: son las llamadas telangiectasias. Las
telangiectasias son finas asas vasculares que, por la atrofia de la epidermis, se
aproximan a la superficie. Estas asas vasculares son el resultado de una dilatacin
de
los
vasos
sanguneos
ms
finos
(capilares).
Especialmente en el dorso de las manos y de los antebrazos se pueden ver vasos
sanguneos ms gruesos a travs de la piel. Sus paredes son frgiles y se
produce con facilidad la salida de sangre hacia el espesor de la piel. Aparecen
manchas rojo-violceas, que reciben la denominacin de prpura senil.
Epidermis. En la edad madura, la epidermis pierde el orden exacto de sus
diferentes estratos. Se reduce la cantidad de nuevas clulas epidrmicas, que
tambin disminuyen de tamao. La cronificacin se hace de forma desordenada.
Especialmente en las regiones de la piel expuestas al sol se observan queratosis
actnicas. Se trata de disturbios de la cronificacin causados por la irradiacin
solar que conducen a la formacin de nodulitos de superficie spera y verrugosa.
Estas queratosis actnicas pueden presentar una degeneracin carcinomatosa.
Manchas seniles
Las llamadas manchas seniles comienzan a formarse a partir de la cuarta
dcada de la vida, especialmente en el dorso de las manos y de los antebrazos,
as como en la cara. Son manchas de color parduzco que aparecen sobre todo en
las zonas de la piel que han estado expuestas constantemente al sol. Con
variaciones individuales, pueden ser ms o menos notorias. Su tamao vara
desde pocos milmetros a varios centmetros. La causa de las manchas seniles es
una fuerte multiplicacin de los melanocitos en el estrato basal de la epidermis.
Verrugas seniles
Son excrecencias verrugosas benignas y pigmentadas, que suelen aparecer en la
edad media de la vida, cuya frecuencia aumenta a edades ms avanzadas. Si bien
aparecen preferentemente en las reas expuestas a la luz, a menudo se
encuentran tambin en el tronco.
20

Con el paso de los aos, en la cara aparecen a consecuencia de la contraccin

habitual de la musculatura mmica arrugas profundas y lneas apergaminadas
superficiales con un trayecto perpendicular a la direccin de las fibras musculares.
En las zonas adiposas de la piel se forman fositas de aspecto caracterstico. Este
fenmeno, denominado celulitis o piel de naranja, es el primer indicador de la
disminucin de la turgencia cutnea.
Fisiologa de la piel madura
Al aumentar la edad se manifiestan numerosos trastornos fisiolgicos de la piel.
En el aspecto fisiolgico, las diferencias entre el envejecimiento endgeno y los
trastornos fruto del envejecimiento prematuro de la piel, causados por la luz, son
insignificantes. Estos ltimos aparecen, como su nombre lo indica, de forma
prematura con respecto a la edad.
Prdida de elasticidad y turgencia
La sntesis de fibras colgenas y elsticas est alterada. En realidad se forman
ms fibras de tejido conectivo en el corion, sin embargo se trata de una
acumulacin de fibras patolgicas en la dermis. Estas fibras no tienen capacidad
funcional, el corion pierde su arquitectura fibrilar normal. Esto explica la prdida de
elasticidad de la piel, que se arruga y cuelga. En trminos dermocosmticos se
dice que la piel pierde firmeza y turgencia.
Los trastornos de tipo atrfico acarrean un empeoramiento de la solidez de la
unin dermoepidrmica, con la formacin de dehiscencias.
Reduccin de la actividad de las glndulas sebceas y sudorparas
Puesto que la secrecin de las glndulas sebceas y sudorparas decrece con la
edad, faltan sustancias importantes para la construccin de la pelcula hidrolipdica
y el manto cido protector, lo que da lugar a una piel quebradiza y pobre en
grasas. sta reacciona con mayor sensibilidad a los jabones y a las soluciones
alcalinas, como ocurre con numerosos preparados para la higiene corporal. El uso
de estos productos elimina an ms lpidos de la piel. El resultado es una mayor
sequedad de la piel debido al aumento de la prdida transepidrmica de agua. Se
forma una superficie cutnea spera, con pequeas fisuras en la capa crnea; la
piel se vuelve tirante y pica. Se forma lo que se denomina seboestasis senil.
Disminucin de la tasa de multiplicacin celular en la epidermis
La exposicin a la luz solar durante muchos aos causa trastornos recidivantes de
ADN. En la edad madura, la piel no puede reparar por s misma los daos en el
ADN. La tasa de multiplicacin celular en la capa basal de la epidermis disminuye
y se forman cada vez menos clulas epidrmicas nuevas.
Susceptibilidad aumentada frente a los lcalis
21

A causa de la formacin insuficiente del manto cido protector, la piel senescente

va perdiendo la capacidad de neutralizar las soluciones alcalinas. Como
consecuencia, la piel es ms vulnerable frente a la accin de los compuestos de
higiene. La alcalinizacin de la piel produce picazn (prurito senil). El lavado
frecuente, especialmente si se hace con jabn, empeora an ms la situacin, ya
que desgrasa la piel y la alcaliniza ms. Se produce, adems, un arrastre
exagerado de las substancias humectantes naturales desde el estrato crneo.
Estas sustancias, junto a la pelcula hidrolipdica, son las responsables de
mantener el contenido acuoso de la epidermis.
Bases dermocosmticas para el cuidado de las pieles maduras
Aunque el paso de los aos no sabe de sexos y no respeta ni a varones ni a
mujeres, son stas las que se han erigido como representantes de esta gran
lucha: disminuir los signos evidentes de la edad es el catecismo entre un amplio
sector de la poblacin femenina a partir de los 50 aos. El rostro es el rea visible
ms representativa de esta situacin fisiolgica, por lo que la industria
dermocosmtica ha invertido, invierte e invertir cada vez ms en mantener este
ideal como una filosofa.
Es al alcanzar esta edad cuando un grupo muy importante de la poblacin
femenina inicia un riguroso ritual en su higiene y cuidado facial.
El trabajo de los profesionales se dirige fundamentalmente a mantener el estado
de belleza y salud con actuaciones sobre la hidratacin con productos antiarrugas,
reafirmantes, redensificadores, restructurantes faciales y energizantes cutneos.
La mujer, a esta edad se siente ms segura y comprometida con su autocuidado,
ms si cabe, con la aceptacin de que la menopausia ha sido, en parte,
responsable de su nueva etapa.
Los signos evidentes que se asocian a las pieles maduras son:

Piel seca.
Reduccin de la capacidad de retener agua.
Atrofia
cutnea:
Colgeno (-30% en los primeros 5 aos tras la menopausia).

Tejido
conectivo
(cido
hialurnico).
Fibras elsticas.
Trastornos pigmentarios.
Las consecuencias y sntomas evidentes son:
Arrugas faciales.
Palidez cutnea.
Poros abiertos.
Hiperpigmentaciones y manchas de la edad.
Falta de firmeza.
Piel seca y fina.
Por tanto, las actuaciones profesionales van encaminadas a tratar estos sntomas:
22

Tratamientos lser: 77%

Tratamientos cosmticos antiedad: 74%.
Peeling qumico (p. ej., AHA): 78%.
Infiltraciones con cido hialurnico: 36%.
Botox: 32%.
Microdermoabrasin 32%.
ltimamente se han lanzado principios activos que mejoran notablemente los
sntomas propios de esta edad:

Aceleradores de la resntesis del colgeno, para dar ms estructura

cutnea y reducir las arrugas aparentes.
Redensificadores del tejido conectivo que aportan ms firmeza a la piel
madura.
Estimuladores de la actividad celular para vascularizar la piel y mantener
activas sus funciones metablicas.
Oligopptidos (nueva generacin del retinol) que aportan ms luminosidad y
sensacin de juventud a la piel.

Las llamadas manchas seniles comienzan a formarse a partir de la cuarta

dcada de la vida, especialmente en el dorso de las manos y de los
antebrazos, as como en la cara.
El dao cutneo crnico causado por la luz es un ejemplo tpico de trastorno
por sobrecarga crnica de la piel
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