EXAMEN FAPAP [RESPUESTAS]

PRIMER SEMESTRE 2009 VOL. 2 NMS. 1 Y 2

1. Ante un nio con dolor abdominal crnico, qu herramienta diagnstica nos

aportar la mejor informacin sobre la etiologa?
a) Una analtica de sangre con hemograma, bioqumica, cintica de hierro, PCR y
anticuerpos de enfermedad celaca
b) Las pruebas de imagen, sobre todo la ecografa abdominal
c) Una anamnesis detallada con exploracin fsica completa
d) Estudio microbiolgico de heces (coprocultivo y parsitos) y determinacin de
sangre oculta en heces
Respuesta correcta: c)
Comentario. La principal herramienta diagnstica es la historia clnica y la exploracin
fsica, que nos orientar a la etiologa del dolor e indicar la necesidad o no de pruebas
complementarias. stas se solicitarn en caso de signos de alarma que indiquen riesgo
de enfermedad orgnica, segn la sospecha clnica.

2. Cul es la causa ms frecuente de dolor abdominal en la infancia?

a)
b)
c)
d)

La esofagitis por reflujo gastroesofgico

El dolor abdominal funcional o psicgeno
El estreimiento
La enfermedad ulcerosa o gastritis

Respuesta correcta: b)
Comentario. El dolor no orgnico es el responsable del 85-90% de los casos de DAC en
pediatra. Dentro de la etiologa orgnica la esofagitis por reflujo gastroesofgico, la
enfermedad ulcerosa y el estreimiento son los ms frecuentes.

3. Cul de los siguientes no es un sntoma de alarma de la historia clnica que nos

orienta a etiologa orgnica?
a)
b)
c)
d)

Dolor nocturno que interrumpe el sueo

Dolor fijo en hipocondrio derecho
Fiebre intermitente
Mal comedor con curva ponderal en lmite bajo

Respuesta correcta: d)

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[1]

Comentario:
Los 3 primeros son sntomas de alarma, pero en nios con curva ponderal lenta son ms
frecuentes los trastornos de conducta alimentaria y el DAC funcional.

4. Ante un varn de 11 aos que es trado a consulta por dolor epigstrico

selectivo intermitente de 1 mes de evolucin, de predominio con las comidas, sin
vmitos, prdida de peso ni otros sntomas asociados, qu pruebas
complementarias debemos solicitar?
a)
b)
c)
d)

Hemograma, bioqumica, cintica de hierro, amilasa, sangre oculta en heces

Hemograma, bioqumica, cintica de hierro y serologa de Helicobacter pylori
Ecografa abdominal
Remitir a Digestivo Infantil para endoscopia digestiva

Respuesta correcta: a)
Comentario:
Con estas pruebas se detectara anemia, ferropenia y prdidas sanguneas por tubo
digestivo, sugerentes de enfermedad esofgica o gastroduodenal, as como trastornos
hepatobiliares y pancreticos, causas ms frecuentes de dolor dispptico. La serologa
de Helicobacter pylori no tiene utilidad clnica y las pruebas de imagen no estaran
indicadas en este tipo de dolor. Aunque probablemente la prueba ms rentable es la
esofagogastroscopia, se hara si hay sntomas de gravedad (vmitos hemticos, prdida
de peso), sntomas muy intensos, mayor tiempo de evolucin o episodios previos no
diagnosticados.

5. Si se sospecha dolor abdominal funcional tras un seguimiento clnico adecuado

y con resultados negativos de pruebas complementarias, cul es la actitud que
debemos seguir?
a) Remitir a consulta de especialista en Digestivo Infantil para completar estudio
b) Ampliar el estudio etiolgico desde Atencin Primaria buscando causas menos
frecuentes de DAC
c) Reafirmar la etiologa funcional ante nio y familiares, informarles de la
benignidad del cuadro clnico
d) Remitir a Salud Mental para tratamiento porque en el nio o en la familia existir
un trastorno psicolgico o psiquitrico
Respuesta correcta: c)
Comentario:
Si ni la historia clnica ni los resultados de las pruebas complementarias pertinentes
sugieren enfermedad orgnica, debemos reafirmar la etiologa funcional del dolor. No
est indicado solicitar nuevos estudios en Atencin Primaria ni remitir a consulta de

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[2]

Digestivo, aunque a veces se haga por presin familiar, pues incrementa la sensacin de
enfermedad y la medicalizacin del dolor. Se remitir a Salud Mental si detectamos
sntomas psiquitricos en nio o familiares o si no hay respuesta a las pautas dadas
desde Atencin Primaria.

6. En caso de DAC de probable etiologa funcional, cul de las siguientes

afirmaciones falsa respecto al tratamiento sintomtico?
a) Slo debe pautarse en casos seleccionados muy sintomticos
b) El tratamiento con espasmolticos es bastante eficaz en dolor abdominal
periumbilical espstico
c) El tratamiento laxante puede aliviar el dolor si existe retencin fecal
d) La restriccin de lactosa slo est indicada si hay relacin entre los sntomas y la
ingesta de leche
Respuesta correcta: b)
Comentario:
El tratamiento farmacolgico sintomtico debe reservarse para casos seleccionados de
DAC funcional, fundamentalmente en casos con sntomas persistentes y de modo
puntual. No se debe pautar durante periodos prolongados ni repetir ciclos de tratamiento.
Aunque se usan segn el sntoma predominante (dispepsia, retencin fecal,
espasmos), existe poca evidencia de la eficacia de estos frmacos.

7. Uno de los siguientes sntomas no suele acompaar a la rinitis alrgica.

a)
b)
c)
d)

Rinorrea unilateral
Estornudos paroxsticos
Obstruccin nasal
Rinorrea acuosa

Respuesta correcta: a)

8. El diagnstico de rinitis alrgica se hace en funcin de la clnica y los factores

de riesgo; en caso de duda, cul es la prueba de eleccin?
a)
b)
c)
d)

Determinacin de IgE in vitro (Phadiatop, IgE especfica srica)

Inmunocap Rapid
Prick test
Cualquiera de las anteriores

Respuesta correcta: c)

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[3]

9. Cul de las siguientes afirmaciones respecto al tratamiento farmacolgico de la

rinitis es falsa?
a) No est indicado tratar la rinitis en el curso de una infeccin viral con
descongestivos orales y antihistamnicos
b) Los corticoides nasales son el frmaco de eleccin en la rinitis alrgica moderadagrave
c) La desloratadina y levocetirizina son los antihistamnicos de eleccin en el
tratamiento de la rinitis alrgica por su mayor efectividad clnica
d) El montelukast es menos eficaz que los corticoides nasales.
Respuesta correcta: c)

10. El tratamiento de la rinitis alrgica est basado en medidas preventivas de

evitacin de alergenos, farmacoterapia, educacin e inmunoterapia. Respecto a
sta, qu afirmacin es correcta?
a) La inmunoterapia subcutnea mejora los sntomas y disminuye la necesidad de
medicacin en los nios con rinitis alrgica grave
b) Actualmente no hay evidencia suficiente para recomendar el uso de la
inmunoterapia sublingual
c) La inmunoterapia est indicada en nios con rinitis alrgica grave,
monosensibilizados, no controlados con el tratamiento farmacolgico y de evitacin
de alergenos habitual
d) Todas son ciertas
Respuesta correcta: d)

11. La rinitis alrgica se asocia a otras enfermedades excepto:

a) Asma
b) Otitis media aguda y recurrente
c) Sndrome de apneas obstructivas del sueo
d) Conjuntivitis
Respuesta correcta: B

12. Un lactante de dos meses de edad presenta plagiocefalia postural; seale la

respuesta correcta:
a)
b)
c)
d)

No es preciso realizar ninguna intervencin ya que se resuelve espontneamente

Se recomienda dar exclusivamente informacin de tipo verbal
Se recomienda dar informacin y, adems, realizacin de ejercicios de fisioterapia
Se recomienda como primera medida la utilizacin de cascos ortsicos

Respuesta correcta: c)

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[4]

Comentario:
Los datos que se derivan del nico ensayo clnico realizado hasta la fecha demuestran
que un programa de fisioterapia es ms eficaz que la simple administracin de consejo
mediante folleto informativo para corregir la plagiocefalia postural

13. Un lactante de 17 meses ha presentado 7 episodios de sibilantes bilaterales y

generalizados en los ltimos 6 meses de ms de 24 horas de duracin. Los
episodios son de gravedad moderada, precisando corticoides orales. A los 8
meses de edad debut con eccema atpico y desde entonces presenta brotes
repetidos.
Desde el punto de vista alergolgico, qu actitud crees ms oportuna mantener?
a) No es necesario investigar si presenta algn tipo de sensibilizacin a alergenos
ya que es un nio muy pequeo, no siendo an valorables las pruebas de alergia.
b) No es necesario investigar si presenta algn tipo de sensibilizacin a alergenos
ya que la clnica es leve.
c) Investigara sensibilizacin a alimentos.
d) Investigara sensibilizacin a alimentos y neumoalergenos.
Respuesta correcta: d)

14. Un lactante de 17 meses ha presentado 7 episodios de sibilantes bilaterales y

generalizados en los ltimos 6 meses de ms de 24 horas de duracin. Los
episodios son de gravedad moderada, precisando corticoides orales. A los 8
meses de edad debut con eccema atpico y desde entonces presenta brotes
repetidos. Se le realiz ImmunoCap Rapid, resultando positivo exclusivamente a
protenas de huevo. El nio toma huevo entero de forma habitual desde el ao y
tras una prueba de evitacin y reintroduccin del huevo no se demostr mejora de
su eccema atpico.
Es falso que:
a) Puede corresponder el inicio de la marcha atpica.
b) Es necesario retirarle el huevo ya que es alrgico.
c) En lactantes y menores de 2 aos con sibilancias, la sensibilizacin a alimentos
constituye uno de los principales factores de riesgo de asma persistente.
d) De no disponer ImmunoCap Rapid, se podra haber realizado un Phadiatop
Infant.
Respuesta correcta: b)

15. Respecto a las pruebas de diagnstico de las enfermedades alrgicas en la

infancia, cul de las siguientes afirmaciones es falsa?

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[5]

a) El Phadiatop Infant y el Phadiatop son tcnicas de tamizaje, in vitro,

cualitativas, en las que con una muestra de sangre se confirma o excluye la
presencia de sensibilizacin mediada por IgE ante determinados alrgenos.
b) La IgE total, como prueba de tamizaje, es tan sensible y especfica como el
Phadiatop Infant.
c) La IgE especfica se considera el patrn oro para el diagnstico de alergia por su
elevada sensibilidad y especificidad y porque permite cuantificar el grado de
sensibilizacin segn el nivel de anticuerpos.
d) En el asma con sensibilizacin a neumoalergenos, la correlacin entre Prick test y
las IgE especficas en suero es muy buena.
Respuesta correcta: b)

16. Es cierto que:

a) El Phadiatop Infant y el Phadiatop son tcnicas de tamizaje, in vitro,
cuantitativas.
b) El ImmunoCap Rapid es una tcnica in vitro, cualitativa y semicuantitativa que
permite detectar IgE especficas de forma individualizada a partir de una muestra
de sangre capilar y cuyos resultados se obtienen de una forma rpida (20
minutos).
c) El Prick test constituye el principal mtodo de diagnstico in vivo de la alergia
mediada por Ig E. Tiene una alta sensibilidad y especificidad, un amplio perfil de
seguridad, pero no se debe realizar en menores de 5 aos.
d) Las IgE especficas en suero es un mtodo cualitativo, sin riesgos para el
paciente, que no resulta interferido por los tratamientos farmacolgicos ni por el
estado de la piel, pero tienen el inconveniente de su coste elevado y la demora en
la obtencin del resultado.
Respuesta correcta: b)

17. Seale la causa ms frecuente de esteatosis heptica en la poblacin

peditrica:
a)
b)
c)
d)

Hepatitis crnica por virus de hepatitis C

Fibrosis qustica
Glucocorticoides
Obesidad

Respuesta correcta: d)
Comentario:
Todas ellas pueden ser causa de esteatosis heptica, aunque la ms frecuente es la
obesidad.

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[6]

18. Paciente varn obeso de 13 aos de edad. Cul de las siguientes pruebas
complementarias no incluiramos en la primera evaluacin clnica?
a)
b)
c)
d)

Bioqumica con perfil heptico y lipdico

Toma de la tensin arterial
Ecografa abdominal
Hemograma

Respuesta correcta: c)
Comentario:
La ecografa la solicitaramos en una segunda evaluacin, en caso de alteraciones
analticas (aumento de las transaminasas) o hepatomegalia en la exploracin fsica.

19. Seale cul de las siguientes opciones sobre la esteatosis heptica es cierta.
a) La mayora de los pacientes se encuentran asintomticos en el momento del
diagnstico
b) La esteatohepatitis es reversible y presenta buen pronstico
c) La ecografa sirve tanto para detectar acmulo de grasa en el hgado como para
determinar el grado de enfermedad
d) La vitamina E ha demostrado ser un tratamiento eficaz en nios
Respuesta correcta: a)
Comentario:
Los pacientes suelen estar asintomticos al diagnstico, de hecho muchas veces suele
ser casual. La esteatohepatitis es ya un proceso irreversible. La ecografa slo nos
informa de la presencia de grasa en el hgado. Existen estudios contradictorios sobre la
utilizacin de la vitamina E como tratamiento en los nios.

20. Lactante de un mes de vida que acude a nuestra consulta refiriendo llanto con
rechazo parcial, cabeceo y extensin del tronco durante las tomas, de varios das
de evolucin y ganancia de peso escasa. El diagnstico ms probable sera:
a)
b)
c)
d)

Reflujo fisiolgico del lactante

Clicos del lactante
Enfermedad por reflujo gastroesofgico
Mala tcnica de alimentacin

Respuesta correcta: c)
Comentario:
El reflujo gastroesofgico fisiolgico se caracteriza por regurgitaciones frecuentes sin
rechazo de las tomas ni llanto durante las mismas y sin alteraciones nutricionales. En el

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[7]

clico del lactante clsicamente existe llanto inconsolable de una duracin de ms de 3 h

al da, ms de 3 das a la semana, durante ms de 3 semanas. No suelen presentar
problemas con las tomas y es caracterstico la ausencia de trastornos nutricionales. En la
mala tcnica alimentaria puede haber rechazo parcial de las tomas y llanto durante las
mismas y trastornos nutricionales, pero en la anamnesis se descubre preparacin
incorrecta de los biberones, alimentacin forzada, sobrealimentacin. Por ltimo, en la
enfermedad por reflujo gastroesofgico producida por el paso de contenido cido del
estmago hacia el esfago con la presencia de esofagitis existe rechazo parcial/total de
las tomas y como consecuencia alteracin del estado nutricional.

21. Nia de 13 aos que acude a nuestra consulta por presentar vmitos de inicio
la noche anterior incoercibles con cefalea, abdominalgia clica y fiebre. A la
exploracin destaca letargia, fotofobia y desconexin del medio, taquicardia con
abdominalgia difusa a la palpacin sin reaccin peritoneal ni masas; el resto es
normal. Entre los antecedentes figura cuadros parecidos en los ltimos 6 meses
de resolucin abrupta con ingresos por los mismos en 3 ocasiones. Entre los
episodios est asintomtica. Cul sera el diagnstico ms probable?
a)
b)
c)
d)

Migraa
Vlvulo intestinal
Proceso expansivo intracraneal
Vmitos cclicos

Respuesta correcta: d)
Comentario. En la migraa puede existir abdominalgia y vmitos pero acompaados de
cefalea pulstil sin fiebre acompaante y la resolucin no es abrupta salvo con
medicacin antimigraosa. El vlvulo intestinal presenta estado general muy afectado,
abdominalgia con vmitos verdosos, incoercibles, pero no se suele acompaar de fiebre
y datos sugerentes en la radiografa de abdomen. En el proceso expansivo intracraneal
puede haber vmitos pero no sobrevienen en crisis ni presentan intervalos libres ni es
caracterstico la fiebre, son progresivos con cefaleas constantes que mejoran durante el
da con signos neurolgicos acompaantes. El cuadro que se presenta es tpico de
vmitos cclicos.

22. Nio de 2 meses con antecedentes de estreimiento habitual y lactancia

materna acude por presentar vmitos biliosos, distensin abdominal, con escasas
heces lquidas con afectacin del estado general. Cul sera su diagnstico?
a)
b)
c)
d)

Gastroenteritis aguda
Invaginacin intestinal
Obstruccin intestinal.
Sepsis

Respuesta correcta: c)

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[8]

Comentario. El cuadro que se presenta es caracterstico de obstruccin intestinal baja,

concretamente megacolon aganglinico ya que el paciente presenta, a pesar de su corta
edad, estreimiento que suele ser raro con lactancia materna, vmitos biliosos,
distensin abdominal y afectacin del estado general indicativos de obstruccin intestinal
con heces lquidas en pequea cantidad por diarrea espuria. En la gastroenteritis aguda
existen vmitos no biliosos, diarrea abundante y el estado general afectado suele ser por
deshidratacin acompaante. En la invaginacin existen vmitos, palidez, hipotona sin
distensin abdominal con masa palpable abdominal y heces en jalea de grosella. En la
sepsis el paciente puede presentar vmitos y distensin abdominal pero existen otros
sntomas como colapso circulatorio, fiebre, palidez mala perfusin perifrica.

23. Nia de 3 meses con sndrome de Down que acude por vmitos posprandiales,
prdida de peso y rechazo del alimento de 7 das de evolucin, con alimentacin
mixta desde hace 14 das. Cul es su diagnstico ms probable?
a)
b)
c)
d)

Reflujo gastroesofgico
Intolerancia a protenas de leche de vaca
Obstruccin digestiva alta
Mala tcnica alimentaria

Respuesta correcta: b)
Comentario. El cuadro clnico que se presenta es tpico de una Intolerancia a protenas
de leche de vaca, cuya prevalencia en los pacientes afectos de sndrome de Down es
mayor que en la poblacin general por la inmadurez de la barrera intestinal y la
alteracin del sistema inmunitario propio de estos pacientes. El reflujo gastroesofgico
produce regurgitaciones sin prdida de peso ni rechazo del alimento. La obstruccin
digestiva alta tambin es ms prevalente en el sndrome de Down y presenta vmitos
biliosos con distensin abdominal y afectacin importante del estado general La mala
tcnica alimentaria se reconoce en la anamnesis.

24. El derecho de representacin legal de los menores por parte de los

progenitores deriva de:
a)
b)
c)
d)

La paternidad
La filiacin
La patria potestad
La guardia y custodia

Respuesta correcta: c)
Comentario. En el artculo: Es la patria potestad, mientras se ostente, la que confiere a
los padres el derecho a ser interlocutor y decidir en los asuntos que conciernen a la
salud de su hijo, y por lo tanto es, desde el punto de vista jurdico, el elemento clave que
ha de tener en cuenta el pediatra cuando atiende a un nio.

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[9]

En la legislacin: Los padres que ostenten la patria potestad tienen la representacin

legal de sus hijos menores no emancipados (art. 162 del Cdigo Civil).

25. La madre de una nia de 14 aos, que tiene su guarda y custodia, la ha trado a
la revisin. La nia se niega a vacunarse, aunque la madre nos pide que lo
hagamos. El pediatra, que la considera madura, deber:
a)
b)
c)
d)

Llamar al celador para que ayude a sujetarla

Consultar al otro progenitor, y vacunarla si est de acuerdo con la madre
No vacunarla, ya que tiene capacidad para decidir sobre su salud
Consultar al juez y hacer lo que ste dictamine

Respuesta correcta: c)
Comentario:
En el artculo: El menor maduro puede decidir (sobre su salud) y prestar su
consentimiento vlido. En casos de conflicto entre la voluntad del menor maduro y sus
representantes legales, debe primar la autonoma del menor, si tiene madurez suficiente
a juicio del mdico.
En la legislacin: Se otorgar el consentimiento por representacin en los siguientes
supuestos: c) Cuando el paciente menor de edad no sea capaz intelectual ni
emocionalmente de comprender el alcance de la intervencin. En este caso, el
consentimiento lo dar el representante legal del menor (art. 9 de la LAP).

26. Un hijo puede vetar el acceso de sus padres a sus datos clnicos a partir de los:
a)
b)
c)
d)

12 aos, si es maduro
14 aos
16 aos
18 aos

Respuesta correcta: b)
Comentario:
En el artculo: A los 14 aos se presupone legalmente la suficiente capacidad de
discernimiento y madurez para (...) disponer de sus datos personales (derecho a la
absoluta confidencialidad de sus datos clnicos, incluso frente a sus progenitores o
representantes legales).
En la legislacin: ... si el padre o madre de un mayor de catorce aos no incapacitado
acude a un centro sanitario solicitando un informe de analtica o cualquier dato
incorporado a la historia clnica de su hijo (...) no debera procederse a la entrega de la
informacin en tanto no conste la autorizacin fehaciente del hijo (Informe 409/2004 de
la AEPD).

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[10]

27. En un centro de salud pblico, un progenitor no custodio ni privado de la patria

potestad solicita una copia de todo el historial mdico de su hija de 4 aos. Esta
solicitud debe presentarla ante:
a)
b)
c)
d)

El pediatra de la nia
La Unidad Administrativa
El Coordinador del Equipo
La Gerencia de rea

Respuesta correcta: d)
Comentario.
En el artculo: En la asistencia pblica, las Gerencias de rea tienen reconocida por la
legislacin sanitaria las competencias de organizacin, direccin, control y gestin de los
servicios y son, por lo tanto, las responsables directas de los ficheros, y El derecho de
acceso a los ficheros automatizados es personalsimo, y slo puede ser ejercido ante el
responsable del fichero...
En la legislacin: Los derechos de acceso a los ficheros automatizados, as como los de
rectificacin y cancelacin de datos son personalsimos y sern ejercidos por el afectado
frente al responsable del fichero... (art. 132 del RD 1332/1994).
28. De las siguientes aseveraciones acerca de los zumos envasados, seale la que
es falsa:
a)
b)
c)
d)

A menudo sustituyen a otros alimentos

Tienen alto contenido en energa y bajo en nutrientes
Son una buena alternativa en caso de personas que no consumen fruta.
Tiene alto ndice glicmico

Respuesta correcta: c)
29. Entre las recomendaciones que se deben dar a las familias para prevenir la
obesidad infantil estn las siguientes. Seale la incorrecta:
a) Se debe estimular que se tome desayuno a diario.
b) Se debe obligar a comer de todo
c) Se debe ofrecer alimentos ricos en nutrientes y fibra
d) Se debe evitar el sedentarismo
Respuesta correcta: b)
30. El consumo de algunos tipos de grasas se asocia con mayor riesgo
cardiovascular. Seale cules.
a) Las insaturadas
b) Las mono insaturadas

EXAMEN [RESPUESTAS] FAPAP PRIMER SEMESTRE 2009 VOL. 2 NMS. 1 Y 2

[11]

c) Las poliinsaturadas
d) Las saturadas
Respuesta correcta: d)

31. Los lcteos son una buena fuente de calcio. Seale la respuesta incorrecta.
a) Las necesidades diarias de calcio se cubren con entre 2 y 3 porciones
b) Algunos lactoderivados contienen excesiva cantidad de grasa, sacarosa, y otros
nutrientes por lo que deben consumir en pequea cantidad
c) Si hay riesgos asociados (de obesidad, dislipemia) se deben recomendar con
bajo contenido en grasa
d) Los nios menores de 6 aos no pueden tomar lcteos desnatados
Respuesta correcta: d)

32. De entre las siguientes caractersticas, seale la que es propia de un feedback

efectivo.
a)
b)
c)
d)

Se centra en la persona.
Mira hacia el futuro.
Hace generalizaciones
Enjuicia a la persona

Respuesta correcta: b)
Comentario:
El feedback constructivo es aquel en el que la entrega de informacin al residente se
realiza con el propsito de que mejore en el futuro. El resto de las respuestas
corresponden a una crtica ms que al feedback.

33. Es propio de la evaluacin sumativa y no del feedback:

a)
b)
c)
d)

Hacer comentarios concretos y especficos

Evitar enjuiciar
Cuando se detectan dficits ya no se pueden corregir
Potenciar el papel del formador

Respuesta correcta: c)
Comentario:
En la evaluacin sumativa se evala slo al final de cada ao o periodo y nicamente
emitiendo una nota; slo en el caso de que adems de la nota, se le indiquen al
residente los errores y aciertos con posibilidad de mejora, se podra considerar feedback.
La evaluacin sumativa no emite comentarios concretos ni especficos, slo la nota, por

EXAMEN [RESPUESTAS] FAPAP PRIMER SEMESTRE 2009 VOL. 2 NMS. 1 Y 2

[12]

ello la respuesta a) es falsa. Lo que s que emite es un juicio de valor (que es la nota),
por tanto, la respuesta b) tambin es falsa, y al emitirse al finalizar los periodos el papel
del formador no se potencia. Por ello la respuesta d) es falsa.

34. El feedback constructivo permite al residente todo lo siguiente, excepto:

a)
b)
c)
d)

Percibir al tutor como alguien que le debe enjuiciar.

Aclarar y confrontar hechos.
Descubrir alternativas para mejorar.
Tener informacin sobre sus logros y sus carencias

Respuesta correcta: a)
Comentario:
Percibir al tutor como alguien que le tiene que enjuiciar no es correcto, puesto que el
feedback lo que permite al residente es percibir al tutor como alguien que se toma inters
por su formacin. Las dems respuestas son ciertas.

35. Cuando se busca el efecto de tetanalgesia, el momento ideal para poner al beb
a mamar es:
a)
b)
c)
d)

Justo en el momento del procedimiento doloroso

Unos segundos antes.
Unos segundos despus, para que no asocie mamar con el dolor
Es indiferente.

Respuesta correcta: b).

36. Entre los efectos buscados con la tetanalgesia no est el siguiente:

a)
b)
c)
d)

Fomentar la confianza de la madre en la lactancia materna

Permitir la observacin de una toma
Disminuir la duracin de la consulta
Aliviar el dolor del nio.

Respuesta correcta: c)

37. En relacin al diagnstico inicial de las lesiones musculoesquelticas en nios,

una de las siguientes aseveraciones es falsa. Indquela:
a) Las lesiones musculoesquelticas son difciles de diagnosticar en nios porque
no colaboran en la exploracin y presentan variaciones en la osificacin de su
esqueleto inmaduro
b) El elemento ms resistente del esqueleto de los nios es el periostio

EXAMEN [RESPUESTAS] FAPAP PRIMER SEMESTRE 2009 VOL. 2 NMS. 1 Y 2

[13]

c) Las fracturas epifisarias son benignas y las diafisarias son de pronstico ms

grave
d) El cartlago de crecimiento es la zona ms dbil del esqueleto de un nio
Respuesta correcta: c)
Comentario:
Las fracturas diafisarias son benignas y las epifisarias de pronstico ms grave por
afectacin del cartlago de crecimiento y la articulacin. Se puede afectar la morfologa,
longitud y congruencia articular. Segn la clasificacin de Salter y Harris de fracturas
epifisarias de tipo III, IV y V, son de pronstico grave o muy grave segn las estructuras
seas afectas, requiriendo la reduccin anatmica de la lesin o la reduccin quirrgica
abierta de la misma.

38. Un nio de 4 aos se ha precipitado por la rampa de un tobogn en el parque y

sus padres lo traen a la consulta de urgencias porque llora desde ese momento.
Cul de los siguientes hallazgos u observaciones en la exploracin nos puede
hacer pensar en una fractura?
a)
b)
c)
d)

Llanto intenso
No quiere estar de pie ni caminar
Contusin occipital con hematoma
No nos deja tocarle la pierna derecha

Respuesta correcta: b)
Comentario:
El hallazgo ms sugestivo de fractura de los enunciados en el texto es el no querer estar
de pie ni caminar. Los otros son hallazgos inespecficos.

39. Un adolescente con sobrepeso que ha sufrido un traumatismo de alta energa

tiene ms riesgo de padecer una de estas patologas:
a)
b)
c)
d)

Subluxacin de cabeza de radio

Luxacin de codo
Distensin del recto anterior del muslo
Epifisiolisis

Respuesta correcta: d)
Comentario:
Las epifisiolisis suelen presentarse en nios que sufren una aceleracin brusca del
crecimiento o los que tienen un sobrepeso para su maduracin esqueltica.

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[14]

40. La miositis osificante es una secuela frecuente en:

a)
b)
c)
d)

Contusiones importantes
Distensiones msculo tendinosas
Esguinces grado III
Fracturas

Respuesta correcta: a)
Comentario:
La miositis osificante es una secuela frecuente en las contusiones importantes.

41. Un nio de 4 aos acude a la consulta con el brazo derecho ligeramente

flexionado, rehusando moverlo voluntariamente. No se observan signos
inflamatorios. Interrogando a los padres, no refieren antecedente traumtico
importante, salvo que para colocarle la manga del abrigo tiraron de la mano. Cul
es su sospecha diagnstica?
a)
b)
c)
d)

Distensin de antebrazo
Subluxacin de cabeza de radio
Esguince de mueca
Subluxacin del hombro

Respuesta correcta: b)
Comentario:
La ausencia de signos inflamatorios, el mecanismo de produccin y la edad del nio,
hacen pensar en una subluxacin de la cabeza de radio (pronacin dolorosa). Se
proceder a su reduccin. Si la maniobra de reduccin no mejora el cuadro en minutos,
se debe realizar Rx de toda la extremidad por precaucin, antes de intentar hacer una
nueva reduccin.

42 Cul de las siguientes aseveraciones es falsa en relacin al seguimiento y

precauciones a tener en cuenta en la patologa traumtica de nios y
adolescentes?
a) Si en un esguince persiste el dolor o la inestabilidad ms de 4 o 6 semanas se
deben realizar estudios complementarios
b) Las fracturas epifisarias del entorno de la rodilla son las que ms dismetra
provocan y cuanto ms joven es el nio, mayor acortamiento producen
c) Las fracturas diafisarias son benignas y suelen consolidar con rapidez y las
angulaciones y dismetras que pueden producir se corrigen con el crecimiento
d) El 90% de las fracturas diafisarias se corrige con tratamiento quirrgico
Respuesta correcta: d)

EXAMEN [RESPUESTAS] FAPAP PRIMER SEMESTRE 2009 VOL. 2 NMS. 1 Y 2

[15]

Comentario:
Es falso que el 90% de las fracturas diafisarias se corrige con tratamiento quirrgico: al
contrario, el 90% se corrige con un tratamiento ortopdico. Las dems aseveraciones
son ciertas.

43. Qu pruebas analticas son imprescindibles ante la sospecha de una

enfermedad celiaca? Indique la verdadera
a)
b)
c)
d)

Anticuerpos anitendomisio y antigliadina

Anticuerpos antitransglutaminasa-IgA
IgA total
b y c son verdaderas

Respuesta correcta: d)

45 Cada cuanto tiempo es conveniente realizar la determinacin de anticuerpos

antitransglutaminasa en nios diagnosticados de diabetes tipo I?
a)
b)
c)
d)

Cada 6 meses
Bianualmente, durante los 10 aos posteriores al diagnstico
Cada 5 aos
Una vez diagnosticada la diabetes nicamente

Respuesta correcta: b)

46. Con respecto a los familiares de los celiacos es necesario:

a) No realizar ningn estudio
b) Realizar estudios de anticuerpos ATG e IgA as como estudio gentico a
familiares de primer grado (padres y hermanos)
c) Siempre hay que realizar biopsia intestinal a familiares de primer grado
independientemente de resultados de analtica
d) b y c son verdaderas
Respuesta correcta: b)
47. Qu prueba es el patrn oro en el diagnstico de la celiaqua?
a)
b)
c)
d)

Serologa
Estudio gentico
Retirada del gluten y ver la respuesta clnica
Biopsia duodenal

Respuesta correcta: d)

EXAMEN [RESPUESTAS] FAPAP PRIMER SEMESTRE 2009 VOL. 2 NMS. 1 Y 2

[16]

48. Con qu frecuencia se asocian la diabetes tipo I y la enfermedad celiaca?

a)
b)
c)
d)

3%-6%
25%
15%
16%-20%

Respuesta correcta: a)

49. Un nio de 2 aos consulta por cuadro de deposiciones lquidas frecuentes

con algn vmito ocasional y anorexia desde hace 48 horas. Pide agua, est
quejumbroso, tiene la lengua pastosa y su peso actual es de 11,100 kg (peso
registrado hace 1 mes de 12 kg). Usted se encuentra ante:
a)
b)
c)
d)

Una deshidratacin grave

El nio no est deshidratado
Tiene una deshidratacin leve-moderada
La prdida de peso es consecuencia de la anorexia

Respuesta correcta: c)

50. Un nio de 2 aos consulta por cuadro de deposiciones lquidas frecuentes

con algn vmito ocasional y anorexia desde hace 48 horas. Pide agua, est
quejumbroso, tiene la lengua pastosa y su peso actual es de 11,100 kg (peso
registrado hace 1 mes de 12 kg) Qu tratamiento instaurara?
a)
b)
c)
d)
e)

Darle una alimentacin normal y agua a demanda

Ofrecerle lquidos azucarados durante 24 horas y luego seguir con dieta normal
Usar una solucin de rehidratacin oral para corregir la deshidratacin en 3 o 4
horas y reanudar a continuacin la alimentacin
Darle t con limn y azcar durante 12 horas y luego iniciar una dieta blanda

Respuesta correcta: c)

51. Cul de las siguientes es correcta en el tratamiento de la gastroenteritis aguda

(GEA) del lactante?
a) Se debe mantener la lactancia materna
b) Es mejor diluir la leche de frmula porque el nio la tolerar mejor
c) Lo mejor es dejar un perodo de ayuno de 12 a 24 horas y seguir luego con su
leche habitual
d) La mejor eleccin es reiniciar la alimentacin con una frmula sin lactosa
Respuesta correcta: a)

EXAMEN [RESPUESTAS] FAPAP PRIMER SEMESTRE 2009 VOL. 2 NMS. 1 Y 2

[17]

52. En el manejo de la gastroenteritis aguda (GEA), cul de las siguientes

respuestas es falsa?
a)
b)
c)
d)

No es necesario solicitar coprocultivo en todos los nios con diarrea

La loperamida es eficaz y segura al disminuir el nmero de deposiciones
No se deben administrar antibiticos de forma sistemtica
Los probiticos tienen cierto efecto beneficioso en el tratamiento de las GEA por
rotavirus

Respuesta correcta: b)

53. Los siguientes son criterios de derivacin hospitalaria en las gastroenteritis

agudas (GEA), excepto:
a)
b)
c)
d)

Deshidratacin grave
Fallo del tratamiento con soluciones de rehidratacin oral
Padres incapaces de realizar correctamente la reehidratacin oral en casa
Presencia de vmitos

Respuesta correcta: d)

54. Cundo se considera que hay hipocrecimiento?

a)
b)
c)
d)

Velocidad de crecimiento < P25 durante 6-12 meses

Velocidad de crecimiento < P25 durante 2-3 aos
Talla > de P3
Talla en P10 con talla gentica adecuada a su talla

Respuesta correcta: b)
Comentario:
El crecimiento es un proceso dinmico y la existencia de una talla normal no excluye la
posibilidad de un crecimiento anmalo. Por tanto, hay que considerar adems el
concepto hipocrecimiento como: aquellos nios cuya velocidad de crecimiento sea
inferior a 1DE o menor al P25 (percentil 25) durante 2-3 aos consecutivos.

55. Cul es el porcentaje de tallas bajas idiopticas sobre el total de tallas bajas?
a)
b)
c)
d)

20%
60%
40%
80%

Respuesta correcta: d)

EXAMEN [RESPUESTAS] FAPAP PRIMER SEMESTRE 2009 VOL. 2 NMS. 1 Y 2

[18]

Comentario:
Las causas de talla baja son numerosas; el 80% lo constituyen las tallas bajas variantes
de la normalidad, tambin llamadas actualmente tallas bajas idiopticas (TBI), y el 20%
restante son tallas bajas patolgicas.

56. Nio de 6 aos, RNT de PAEG con exploracin normal, que presenta una talla
en P5, con velocidad de crecimiento en P25, con talla diana o gentica acorde a
P25, con edad talla de 4 aos, edad sea de 4 aos. Cul es el diagnstico?
a)
b)
c)
d)

Talla baja familiar

Retraso constitucional de crecimiento y desarrollo
Malnutricin
Trastorno endocrino

Respuesta correcta: b)
Comentario:
La presencia de talla baja con retraso en la edad sea, que coincide con la edad talla, sin
antecedentes perinatales de enfermedad, con velocidad de crecimiento y talla gentica
en percentil 25, nos induce a pensar en el diagnstico de retraso constitucional de
crecimiento y desarrollo (RCCD).

57. Nia de 8 aos que tiene una talla en P3, hija de padres peruanos, con talla
diana en P3, RNT de PAEG, con velocidad de crecimiento en P25, tiene una edad
sea de 8 aos y la edad talla es de unos 6 aos. Cul es la actitud correcta?
a)
b)
c)
d)

Hacer anlisis
Pedir test de hormona del crecimiento
Control de talla en 6-12 meses
Revisar la exploracin

Respuesta correcta: c)
Comentario:
Se trata de una nia con talla en P3, con una talla diana o gentica del mismo percentil
que su talla actual, con una velocidad de crecimiento normal. Lo que nos induce a
pensar en el diagnstico de talla baja familiar incluida dentro de las variantes de la
normalidad o talla baja idioptica. Como su velocidad de crecimiento actual es superior a
P25, la controlaremos cada 6-12 meses.

58. Un lactante varn de 8 meses acude a consulta con un proceso febril de 24

horas de evolucin con temperatura mxima de 38, buen estado general,
adecuadas ingesta y tolerancia orales. Como parte de su estudio bsico se le

EXAMEN [RESPUESTAS] FAPAP PRIMER SEMESTRE 2009 VOL. 2 NMS. 1 Y 2

[19]

realiza un test de orina rpido en el que se aprecia positividad de la estearasa

leucocitaria y nitritos. Es diagnosticado de infeccin del tracto urinario (ITU), se le
realiza toma de muestra de orina para urocultivo y se le indica que inicie
tratamiento oral con cefixima. Acude a las 48 horas a revisin clnica y a recoger el
resultado del urocultivo (positivo para E. coli). En ese momento, se encuentra con
febrcula. Qu prueba de imagen considera necesaria en este momento? Y en
segundo lugar?
a)
b)
c)
d)

Ecografa urgente y DMSA en 6 meses

Ecografa y CUMS
Ecografa diferida
Ecografa diferida y DMSA en 6 meses

Respuesta correcta: c)
Comentario:
Los lactantes de ms de 6 meses con ITU no acompaada de factores de riesgo se
pueden manejar de forma segura sin necesidad de pruebas de imagen y diferir el estudio
hasta que se presente, si lo hace, un segundo episodio. Igualmente es aceptable la
realizacin de una ecografa diferida que, en caso de normalidad no debera de ser
seguida de ninguna otra tcnica de imagen.

59. Diez das tras ser dada de alta en un centro hospitalario con diagnstico de
pielonefritis, acude a consulta del centro de salud una nia de 4 aos. Aporta
informe clnico en el que se indica que, tras inicial fracaso de antibioticoterapia
oral, present una rpida y favorable respuesta a antibiticos iv; la ecografa
practicada no mostr datos de significado patolgico. Cul cree que debera ser
la estrategia a seguir?
a)
b)
c)
d)

Completar el estudio con un CUMS al mes del diagnstico

Solicitar un DMSA en el menor plazo de tiempo posible
Realizar controles ecogrficos semestralmente en el siguiente ao
Programar DMSA a los 6 meses del diagnstico

Respuesta correcta: d)
Comentario:
En los nios con adecuado control de esfnteres que presentan una ITU con factores de
riesgo, est indicada la realizacin de una ecografa precoz que adems de otras
circunstancias valore la existencia de residuo postmiccional. No est indicada la
realizacin de CUMS salvo que la DMSA a los 6 meses sugiera dilatacin de la va
urinaria.

EXAMEN [RESPUESTAS] FAPAP PRIMER SEMESTRE 2009 VOL. 2 NMS. 1 Y 2

[20]

60. En un lactante de 4 meses al que diagnosticamos infeccin del tracto urinario

(ITU) sin factores de riesgo y que posee un estudio ecogrfico renal en sus
primeras 48 horas de vida normal (solicitado por detectarse en ecografa prenatal
dilatacin calicial), deberamos realizarle algn tipo de estudio de imagen?
a)
b)
c)
d)

S, un CUMS
S, una ecografa y un CUMS
No
S, otra ecografa

Respuesta correcta: d)
Comentario:
En un lactante menor de 3 meses con ITU sin factores de riesgo est indicada la
realizacin de una ecografa diferida. La realizacin de una ecografa prenatal o
postnatal precoz (en el periodo de deshidratacin fisiolgica) no descartan la existencia
de reflujo vesicoureteral. Si la ecografa diferida es normal, no es necesaria la realizacin
de CUMS.

61. Seale la respuesta incorrecta en relacin con el vendaje funcional.

a) Es una tcnica de inmovilizacin parcial que limita slo el movimiento que afecta
a la estructura lesionada
b) Acorta el tiempo de retorno a la actividad deportiva respecto a la inmovilizacin
total
c) No se debe utilizar en pacientes que presenten heridas cutneas en la zona a
tratar
d) Si se coloca en las primeras horas tras el traumatismo reduce la intensidad del
dolor y la inflamacin
Respuesta correcta: d)
Comentario:
Una contraindicacin al vendaje funcional es la presencia de edema. Si la valoracin del
paciente se realiza en fases muy precoces es posible que el edema no haya aparecido
todava, pero s que lo haga en las horas posteriores. La colocacin de un vendaje
funcional, inextensible, podra ocasionar con la aparicin del edema un cuadro
compresivo.

62. Paciente que consulta tras sufrir entorsis de tobillo hace 5 horas. Es
diagnosticado de esguince de ligamento lateral externo de tobillo grado II. Cul
es la opcin ms correcta?

EXAMEN [RESPUESTAS] FAPAP PRIMER SEMESTRE 2009 VOL. 2 NMS. 1 Y 2

[21]

a) Si presenta edema importante se pauta reposo, crioterapia e inmovilizacin con

frula de escayola y se cita en 15 das para revisin
b) Si no hay edema, se realiza vendaje funcional y se cita en 5 das para revisin
c) Se pauta reposo, crioterapia e inmovilizacin con vendaje blando o frula de
escayola y se cita en revisin en 48 horas. Si ha desaparecido el edema, se
coloca vendaje funcional y se cita en 5 das para revisin
d) Se pauta reposo, crioterapia e inmovilizacin con vendaje blando o frula de
escayola y se cita en revisin en 48 horas. Si ha desaparecido el edema, se
coloca vendaje funcional y se cita en 10 das para revisin
Respuesta correcta: c)
Comentario:
En un esguince grado II el edema es de aparicin tarda, de ah que no se considere una
buena opcin el colocar un vendaje compresivo en fases tan precoces. Cuando se
coloca una frula de escayola por existir edema importante, sta debe retirarse a las 4872 horas ya que con la reabsorcin del edema la frula no se va a adaptar bien al
miembro lesionado y el desplazamiento de la misma podra ocasionar heridas. Los
vendajes funcionales deben reemplazarse cada 4-5 das para no disminuir su
efectividad.

63. Seale la opcin correcta en relacin con el vendaje funcional del esguince del
ligamento lateral externo de tobillo.
a) Aunque se puede realizar con venda elstica, es ms eficaz por limitar ms la
movilidad, si se realiza con venda inelstica
b) Las tiras de anclaje se deben cerrar para aumentar la adherencia y sujecin
c) Al colocar la tira activa longitudinal, se debe forzar el movimiento de inversin
para relajar el fascculo lesionado
d) Est indicado en los esguinces grado III una vez transcurridas las primeras 48-72
horas
Respuesta correcta: a)
Comentario:
El vendaje funcional est indicado en los esguinces grado I y II. Los esguinces grado III
requieren una inmovilizacin total. Las tiras de anclaje deben ser abiertas a nivel de la
cara posterior de la pierna y planta del pie para evitar compresin al apoyar el pie en el
suelo y al colocar la tiras activas longitudinales se debe forzar el movimiento de eversin
para as relajar el ligamento lesionado.

EXAMEN [RESPUESTAS] FAPAP PRIMER SEMESTRE 2009 VOL. 2 NMS. 1 Y 2

[22]

64. Seale la respuesta correcta en relacin con los vendajes funcionales:

a) En general, los esguinces de mueca presentan menos secuelas a largo plazo y
una recuperacin deportiva ms precoz si se tratan con vendaje funcional
b) El vendaje funcional es til en las lesiones ligamentosas de rodilla, tanto de
colaterales como de cruzados
c) El vendaje funcional no se debe aplicar en las roturas del tendn aquleo
d) En los esguinces de las interfalngicas de los dedos el vendaje funcional es una
alternativa a la inmovilizacin con frula de aluminio que sera la tcnica de
eleccin
Respuesta correcta: c)
Comentario. El vendaje funcional no se debe aplicar en lesiones que requieran una
inmovilizacin total como fracturas o roturas ligamentosas o tendinosas. En el esguince
de mueca, salvo que se trate de lesiones leves, es preferible utilizar un tratamiento ms
agresivo, ya que con frecuencia tienden a la cronicidad. En la rodilla es til para el
esguince de los ligamentos colateral, no para las lesiones de los ligamentos cruzados.
Se debe evitar la inmovilizacin prolongada de las interfalngicas de los dedos por
aparicin posterior de rigideces importantes, de ah que el vendaje funcional o la
sindactilia sean las tcnicas de eleccin.

65. En el tratamiento de la bronquiolitis aguda, seale la respuesta correcta:

a) Los corticoides inhalados son eficaces para disminuir el porcentaje de ingresos
hospitalarios
b) Los beta-dos inhalados son eficaces para disminuir el porcentaje de ingresos
hospitalarios
c) La adrenalina nebulizada combinada con dexametasona parece reducir el
porcentaje de ingresos hospitalarios
d) Los corticoides sistmicos en monoterapia son eficaces para reducir el porcentaje
de ingresos hospitalarios
Respuesta correcta: c)

66. Cul de los siguientes objetivos no sera correcto en un proyecto docente?

a) Capacitar el residente en el manejo de los pacientes con sndrome metablico
b) Al finalizar el rotatorio por atencin primaria, el residente deber conocer los
diferentes servicios del centro
c) Dotar al residente de las herramientas necesarias para realizar una correcta
entrevista clnica
d) Conocer el progreso del residente tras los diferentes rotatorios
Respuesta correcta: b)

EXAMEN [RESPUESTAS] FAPAP PRIMER SEMESTRE 2009 VOL. 2 NMS. 1 Y 2

[23]

Comentario. La respuesta b) es un objetivo del residente, no del tutor. Los objetivos de

un proyecto docente son aquellos que se plantea lograr el tutor, habra que plantearlo
como: lograr que el residente conozca y se familiarice con los diferentes servicios del
centro.

67. Cul de las siguientes actividades sera la menos adecuada para conseguir
integrar al residente en el Centro de Salud?
a) Darle para leer el reglamento de rgimen interno
b) Realizar rotatorios de corta duracin (1-2 das) por los diferentes servicios
c) Presentarlo en una reunin de equipo en la que una persona por servicio realice
una presentacin del mismo
d) Realizar una sesin multimedia, con las caractersticas del centro con posterior
actividad ldica (comida)
Respuesta correcta: a)
Comentario. Si bien todas las respuestas pueden servir para que el residente conozca el
funcionamiento del equipo, para conseguir su integracin es necesaria la interaccin con
el resto del personal.

68. Cul de los siguientes indicadores no consideras adecuado en la evaluacin

de un proyecto docente?
a)
b)
c)
d)

Cumplimiento del calendario de entrevistas tutor-residente

Porcentaje de pacientes diabticos con Hb glicada menor de 7%
Nmero de sesiones clnicas realizadas
Realizacin de trabajos de investigacin

Respuesta correcta: b)
Comentario:
La respuesta b) correspondera a un indicador de evaluacin del residente, no del
proyecto.

69. Cul de las siguientes afirmaciones sobre un proyecto docente no es

correcta?
a)
b)
c)
d)

Debe incluir una descripcin del cupo y de la organizacin de la consulta

Debe incluir una descripcin del perfil docente y clnico del tutor
Debe incluir los objetivos de formacin del residente
Debe incluir como evaluaremos nuestro proyecto

Respuesta correcta: c)

EXAMEN [RESPUESTAS] FAPAP PRIMER SEMESTRE 2009 VOL. 2 NMS. 1 Y 2

[24]

Comentario:
Los objetivos del residentes vienen determinados en el Programa Nacional de la
Especialidad, el proyecto docente debe incluir, adems de una anlisis del contexto
donde se va a formar el residente, respuestas a las preguntas: qu quiero conseguir?
(que seran objetivos del tutor, no del residente), cmo y cundo voy a intentar
conseguirlo? y cmo voy a evaluarlo?

70. Seale la proposicin incorrecta:

a) En EE.UU. se ha detectado un incremento en los diagnsticos de infeccin de
transmisin sexual (ITS) en poblacin adolescente
b) El riesgo de ITS en adolescentes se considera menor que el de la poblacin
adulta
c) El cribado de las formas asintomticas constituye el aspecto fundamental en el
manejo clnico de las ITS en la adolescencia
d) La prevencin primaria de las ITS en la adolescencia se basa en el cribado de las
formas asintomticas
Respuesta correcta: b)

71. La United States Preventive Services Task Force (USPSTF) recomienda, con
una fuerza de recomendacin A, el cribado sistemtico en mujeres adolescentes
sexualmente activas para las infecciones de transmisin sexual (ITS) causadas
por:
a)
b)
c)
d)

VIH
VPH
Sfilis
Clamidia

Respuesta correcta: d)

72. La United States Preventive Services Task Force (USPSTF) recomienda el

cribado sistemtico en hombres adolescentes sexualmente activos para las
infecciones de transmisin sexual (ITS) causadas por:
a)
b)
c)
d)

Clamidia
Gonorrea
Sfilis
Ninguna de las anteriores

Respuesta correcta: d)

EXAMEN [RESPUESTAS] FAPAP PRIMER SEMESTRE 2009 VOL. 2 NMS. 1 Y 2

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73. Seale la proposicin correcta:

a) La prevalencia de infecciones de transmisin sexual (ITS) especficas en la
poblacin adolescente espaola es recogida por los sistemas de vigilancia
epidemiolgica
b) El clculo de coste-beneficio del cribado sistemtico de ITS en adolescentes
espaoles es claramente positivo
c) El grupo PrevInfad recomienda el cribado sistemtico de ITS en mujeres
adolescentes sexualmente activas para las ITS por clamidias y gonorrea
d) La informacin actualmente disponible ponen en duda la conveniencia de aplicar
las recomendaciones de cribado de ITS en adolescentes de la USPSTF en
nuestro medio
Respuesta correcta: d)

EXAMEN [RESPUESTAS] FAPAP PRIMER SEMESTRE 2009 VOL. 2 NMS. 1 Y 2

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