CONTINGENCIA ACCIDENTE DEL TRABAJO

Ley N 16.744

Introduccin: La ley N 16.744 establece un Seguro Social de carcter integral que

tiene por finalidad prevenir la ocurrencia de los accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales y otorgar las prestaciones mdicas y pecuniarias en caso de suspencin,
disminucin o trmino de la capacidad e ganancia o en caso de muerte del trabajador
siniestrado.
En Chile tenemos dos seguros sociales que otorgan cobertura a los trabajadores
frente a los accidentes y la enfermedad.
Uno, protege a todos los trabajadores cotizantes frente a los accidentes y
enfermedades comunes, esto es, aquellos que no ocurren como consecuencia del
desarrollo del trabajo y es administrado por Fonasa y las Isapres.
El otro protege a todos los trabajadores dependientes y a ciertos independientes
que cotizan, frente a los accidentes y enfermedades que les ocurran a causa o con
ocasin del trabajo y que les produzcan incapacidad o muerte.
Legislacin aplicable:
- Ley N 16.744.
- DS N 101 del 07.06.68 del Ministerio del Trabajo y Previsin Social: Corresponde al
reglamento para la aplicacin de la Ley N 16.744.
- DS N 109 del 07.06.68 del Ministerio del Trabajo y Previsin Social. Aprueba el
reglamento para la calificacin y evaluacin de los accidentes del trabajo y
enfermedades que son consideradas como profesionales.
- DS N 110 del 29.05.68 del Ministerio del Trabajo y Previsin Social. Indica la escala
para la determinacin de la cotizacin adicional diferenciada, segn la actividad de la
empresa o entidad empleadora, esto es lo que se llama riesgo presunto o riesgo
inherente.
- DS N 54 del 11.03.69 del Ministerio del Trabajo y Previsin Social. Aprueba el
reglamento para la constitucin y funcionamiento de Comits Paritario de Higiene y
Seguridad.
- DS N 313 del 12.05.73 del Ministerio del Trabajo y Previsin Social. Incorpora a los
escolares al seguro.
- DS N 488 del 07.12.76 del Ministerio del Trabajo y Previsin Social. Incorpora al
seguro los campesinos asignatarios de tierras.
- DS N 244 del 11.10.77 del Ministerio del Trabajo y Previsin y Previsin Social.
Incorpora a los suplementeros al seguro.
- DS N 68 del 03.10.83 del Ministerio del Trabajo y Previsin Social. Incorpora a los
conductores propietarios de taxis al seguro.
- DFL N 19 del 13.07.84 incorpora a los pirquineros independientes imponentes al
Seguro.
- Decreto N 41 del 06.05.85 incorpora a los alumnos del nivel de transicin parvularia
al seguro escolar.
- DFL N 54 del 05.08.87 incorpora al seguro a los conductores de vehculos
motorizados de locomocin colectiva, de transporte escolar y de carga que se
encuentren afectos al Nuevo Sistema de Pensiones del DL N 3.500 de 1980.

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- DFL N 90 del 01.12.87 incorpora al seguro a los comerciantes autorizados para

desarrollar su actividad en la va pblica o plazas, afectos al Antiguo y Nuevo Sistema
Previsional.
- DFL N 101 del 23.10.89 incorpora al seguro a los pescadores artesanales
Independientes.
- DS N 594 del 15.09.99 del Ministerio de Salud aprueba reglamento sobre
condiciones sanitarias y ambientales bsicas en los lugares de trabajo.

Principios:
a) Solidaridad: Todos los beneficios que otorga se financian exclusivamente con aporte
patronal o empresarial.
b) Universalidad: Protege a todos los trabajadores dependientes e independientes (este
principio no se cumple cabalmente, pues slo ciertos independientes tienen derecho a
cotizar para la ley).
c) Integridad: Las prestaciones cubren todas las contingencias laborales, desde la
prevencin hasta las prestaciones mdicas y econmicas.
d) Unidad: Los beneficios que otorga la ley son iguales para todos los trabajadores.
e) Automaticidad de las prestaciones: Los trabajadores estn cubiertos desde el
momento que comienza la relacin laboral, an cuando no tengan contrato escrito ni se
hayan pagado las cotizaciones respectivas.
Caractersticas:
a) Obligatorio: La afiliacin de un trabajador a una entidad previsional le otorga, por el
slo ministerio de la ley, la calidad de beneficiario, entendindose por esa razn
incorporado a un organismo administrador del seguro.
b) Automaticidad de las prestaciones: El trabajador est cubierto por el seguro desde el
mismo momento en que comienza a trabajar, incluso cuando se dirige desde su casa a
su trabajo por primera vez, aunque todava no tenga contrato escrito, aunque no le
hayan pagado an sus remuneraciones y por lo tanto no se hayan efectuado las
cotizaciones previsionales, e incluso, an cuando el empleador est en mora en el pago
de ellas.
c) Integral: Contempla prestaciones preventivas, mdicas y econmicas.
Administracin del seguro: La administracin del seguro est a cargo de las
siguientes instituciones:
a) Instituto de Normalizacin Previsional (INP). Todos los trabajadores que cubre este
seguro estn afiliados, por defecto, al INP. Este rgano trabaja en conjunto con los
Seremi de Salud.
b) Las mutualidades de empleadores. Excepcionalmente, el empleador puede afiliarse a
dichas instituciones siendo las siguientes: Asociacin Chilena de Seguridad (ACHS),

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Mutual de Seguridad de la Cmara Chilena de Construccin (MUSEG) o Instituto de

Seguridad del Trabajo (IST).
Las mutualidades se rigen por sus estatutos y por el Estatuto Orgnico de las
Mutualidades DS N 285 de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social,
publicado el 26 de febrero de 1969, y estn sometidas a la fiscalizacin de la
Superintendencia de Seguridad Social, la que adems podr impartir instrucciones
obligatorias para el cumplimiento de la ley.

c) Empresas con administracin delegada: Estas empresas han sido autorizadas

expresamente como Empresas con Administracin Delegada del seguro social
contemplado en la ley N 16.744, respecto de sus propios trabajadores. Estas empresas
administradoras toman a su cargo el otorgamiento de las prestaciones que contempla
la Ley N 16.744, salvo las pensiones, las que son otorgadas por el INP. Las empresas
con administracin delegada no estn obligadas a efectuar las cotizaciones que el resto
de los empleadores debe hacer.
Los requisitos para autorizar al empleador como Empresa con Administracin
Delegada son:
a) Que sus miembros ocupen en conjunto 2.000 trabajadores a lo menos en faenas
permanentes.
b) Que dispongan de servicios mdicos adecuados, propios o en comn con otra
mutualidad, los que deben incluir servicios especializados incluso en rehabilitacin.
c) Que realicen actividades permanentes de prevencin de accidentes del trabajo y
enfermedades profesionales.
d) Que no sean administradas directa ni indirectamente por instituciones con fines de
lucro.
e) Que sus miembros sean solidariamente responsables de las obligaciones
contradas por ellas.

Trabajadores cubiertos por el seguro:

a) Trabajadores dependientes: Incluyendo los trabajadores de casa particular y los
aprendices, los trabajadores temporales y con contrato a plazo fijo.
b) Funcionarios pblicos y de la administracin civil del Estado, Municipalidades, y de
instituciones administrativamente descentralizadas del Estado: En virtud de lo dispuesto
en la ley N 19.345.
c) Algunos trabajadores independientes y familiares.
1.- Pescadores artesanales.
2.- Los campesinos asignatarios de tierras.
3.- Suplementeros.
4.- Conductores propietarios de automvil de alquiler.
5.- Conductores propietarios de vehculos motorizados de movilizacin colectiva de
transporte escolar y de carga.
6.- Pirquineros.
7.- Pequeos mineros artesanales y planteros.
8.- Comerciantes autorizados para desarrollar su actividad en la va pblica o plazas.
9.- Profesionales de la ex caja Hpica.

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10.- Los estudiantes que deban ejecutar trabajos que signifiquen una fuente de
ingreso para el respectivo plantel.
11.- Los dirigentes sindicales a causa o con ocasin de sus cometidos gremiales.
12.- Los trabajadores que se encuentren en actividades de capacitacin llevadas a
cabo por la empresa.

Contingencias:
a) Accidente del trabajo: Se entiende por accidente del trabajo toda lesin que sufra una
trabajador causa o con ocasin del trabajo, y que e produzca incapacidad o muerte.
1.- Requisitos:
- Una lesin: Es el dao o prdida ocasionada por alguna herida o golpe,
enfermedad o dolencia.
Para los efectos del accidente del trabajo no interesa la extensin o dao, sino
slo su existencia, el que puede referirse tanto al cuerpo fsico del trabajador,
como a sus facultades intelectuales o sensitivas, a su salud mental, etc.
- La relacin causal entre el trabajo y la lesin.
- Que la lesin produzca incapacidad o muerte del accidentado.
Las expresiones a causa y con ocasin del trabajo, permiten considerar como
constitutiva de accidente del trabajo no slo la lesin sufrida por el trabajador
durante la jornada laboral y en el lugar de trabajo, sino tambin la sufrida antes,
durante la suspensin o despus de dicha jornada, ocurrida dentro o fuera del
lugar de trabajo, pues la expresin con ocasin del trabajo, slo exige que entre
la lesin y el trabajo exista una indudable relacin de causalidad.
2.- Procedimiento:
- Las vctimas de accidentes del trabajo deben ser enviadas por la entidad
empleadora a la brevedad, para su atencin en los establecimientos hospitalarios del
respectivo organismo administrador.
- A ms tardar el da laboral siguiente al del accidente, el empleador deber presentar
en el organismo administrador al que se encuentra adherido, la correspondiente
Declaracin Individual de Accidente del Trabajo DIAT, guardando una copia de
recepcin timbrada. Este documento deber presentarse con toda la informacin que
indica su formato. Excepcionalmente, el accidentado puede ser trasladado en primera
instancia a un centro hospitalario que no sea el que le corresponde segn su
organismo administrador, siempre y cuando se presente alguna de las siguientes
situaciones; casos de urgencia; necesidad de someterse a tratamientos altamente
especializados; o cuando la cercana del lugar donde ocurri el accidente y su
magnitud lo requieran.
- En todos los casos en que a consecuencia del accidente se requiera que el
trabajador guarde reposo durante uno o ms das, el mdico a cargo de la atencin
del trabajador deber extender la correspondiente Orden de Reposo ley N 16.744
con indicacin de trabajo liviano o licencia mdica o licencia mdica con indicacin
de reposo parcial en que adems se indique el cambio de las indicaciones laborales
del trabajador, segn corresponda.

b) Accidentes del trayecto:

1.- Se consideran accidente de trayecto los siguientes:
- Los que ocurren en el trayecto directo de ida o regreso entre la habitacin y el
lugar de trabajo. La expresin trayecto directo implica que el recorrido sea
racional y no interrumpido. Queda comprendido dentro del trayecto directo el que
recorre en forma habitual el trabajador desde o hacia su trabajo o domicilio,
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aunque le obligue a desviarse del recorrido. Para que un accidente sea calificado
como ocurrido en el trayecto debe producirse dentro de los lmites fsicos del
recorrido, de modo tal, que desde el momento en que el trabajador ha
franqueado la entrada de la empresa o de su habitacin ha puesto trmino al
trayecto directo. Por lo tanto aquellos siniestros ocurridos dentro de la habitacin
son accidentes comunes o domsticos y los ocurridos dentro del lugar de trabajo
son accidentes laborales. Si la entidad empleadora funciona en un edificio, desde
el momento en que el trabajador franquea la entrada al mismo ha puesto trmino
al trayecto directo por lo tanto, los siniestros que ocurran en las escalas
constituyen accidentes con ocasin del trabajo, an cuando el afectado no haya
registrado su asistencia. Asimismo, si el trabajador franquea la entrada del
edificio donde vive, pone trmino al trayecto, por ende, los accidentes que sufra
dentro del edificio donde vive constituyen accidentes domsticos.
- Los que ocurran en el trayecto directo entre dos lugares de trabajo, aunque
corresponde a distintos empleadores. En este caso se considera que el
accidente dice relacin con el trabajo al que se diriga el trabajador.
- Los sufridos por dirigentes sindicales a causa o con ocasin de su cometido
gremial.
- El experimentado por el trabajador enviado al extranjero en casos de sismos o
catstrofes.
- El experimentado por el trabajador enviado a cursos de capacitacin
ocupacional.
Se excluyen los accidentes producidos por fuerza mayor extraa y sin relacin alguna
con el trabajo o los producidos intencionalmente por la vctima.
1.- Prueba: El accidente se acredita mediante parte de Carabineros y/o testigos, y a
falta de los anteriores sirve la sola declaracin del trabajador. La referida declaracin
deber encontrarse debidamente circunstanciada, en cuanto al da, hora, lugar y los
hechos que permitan probar lo acontecido.
c) Enfermedades profesionales: Es la causada de una manera directa por el ejercicio de
la profesin o del trabajo que realiza una persona y que le produzca incapacidad o
muerte. Del concepto legal mencionado se infiere que debe existir una relacin causal
entre la actividad laboral y la patologa que provoca invalidez o muerte, an cuando no
sea de las enumeradas en el reglamento para la calificacin y evaluacin de los
accidentes del trabajo y enfermedades profesionales.
La diferencia entre un accidente del trabajo y una enfermedad profesional es que el
primero se presenta en forma rpida y generalmente sus resultados quedan
inmediatamente en evidencia, la segunda se presenta en forma lenta y sus efectos se
sufren gradualmente.
1.- Procedimiento: Si un trabajador manifiesta ante su entidad empleadora que
padece de una enfermedad que presumiblemente tiene un origen profesional, el
empleador deber suscribir la correspondiente Declaracin Individual de Enfermedad
Profesional (DIEP) y enviar al trabajador a la brevedad, para su atencin al
establecimientos hospitalario del respectivo organismo administrador en donde se le
debern realizar todos los exmenes y procedimientos que sean necesarios para
establecer la naturaleza u origen de la enfermedad, de acuerdo a lo cual el organismo

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administrador deber declarar si la afeccin es de origen comn o de origen

profesional.
Ante la negativa o renuencia del empleador de efectuar la denuncia, el mismo
trabajador, sus causahabientes, el comit paritario de higiene y seguridad y el mdico
tratante podrn suscribir el formulario de la DIEP y presentarlo al organismo
administrador. Si el empleador afiliado a una mutualidad se niega a enviar al
trabajador, presumiblemente enfermo profesional, al centro hospitalario de sta, el
trabajador podr concurrir por sus propios medios, debiendo ser atendido de
inmediato.
En el caso de empleadores que coticen en el INP para los efectos del seguro de la ley
N 16.744 que se nieguen a enviar al trabajador al Servicio de Salud o a la entidad
con la que el referido INP tenga convenio, el trabajador podr concurrir por sus
propios medios para su atencin al Servicio de Salud que corresponda o a la entidad
con la que el Instituto tenga convenio, segn se trate de un obrero o de un empleado,
debiendo ser atendido de inmediato.
Si un trabajador cuya entidad empleadora cotiza en el INP para efectos del seguro de
la ley N 16.744, concurre a un mdico o centro hospitalario que no sea del
organismo administrador y/o que no tenga convenio con ste y se le extiende una
licencia mdica que califique la enfermedad como laboral.
Si se trata de un trabajador cuya entidad empleadora est adherida a una mutualidad
de la ley N 16.744 y un mdico no dependiente de sta le otorga una licencia mdica
que califica la enfermedad como laboral, el trabajador deber concurrir a la
mutualidad para que ste lo atienda y determine si la afeccin es efectivamente de
origen profesional. Si la mutualidad califica la afeccin como de origen profesional,
deber otorgar las prestaciones mdicas que correspondan y si el trabajador est
incapacitado temporalmente para desempear su trabajo, deber emitir la
correspondiente orden de reposo, la que en todo caso no queda limitada por los
das que haba indicado el mdico particular en la licencia mdica. Se debe tener
presente que las mutualidades de empleadores de la ley N 16.744 no emiten licencia
mdica por patologas o accidentes laborales, sino que dictan una orden de reposo.
El trabajador afectado por el rechazo de una licencia mdica por parte de una
COMPIN (FONANSA) o ISAPRE, basado en que la afeccin invocada tiene un origen
profesional, o afectado por el rechazo de un reposo mdico por parte de una
mutualidad o licencia mdica por parte del INP, por estimar que la afeccin es de
origen comn, debe concurrir ante el organismo que le otorga la respectiva cobertura,
que no sea el que rechaz la licencia o el reposo, el que de acuerdo a lo dispuesto
por el artculo 77 bis de la ley N 16.744, estar obligado a cursarla y otorgar las
prestaciones mdicas y pecuniarias que correspondan, sin perjuicio de que
posteriormente efecte una reclamacin ante la Superintendencia de Seguridad
Social. Lo anterior quiere decir que si el trabajador concurre a la Isapre o Compin
(Fonasa) y sta rechaza la licencia por estimarla de origen laboral debe concurrir con
la licencia rechazada a la mutualidad o el INP segn sea donde cotice su empleador,
institucin que estar obligada a otorgar las prestaciones a las que tiene derecho por
ley. Por el contrario si el trabajador concurre en primer trmino a la mutualidad o el
INP y estas instituciones rechazan la licencia mdica por estimar que la licencia es de
origen comn, deben concurrir a la Isapre o Compin (Fonasa) a fin de que se le
otorguen sus prestaciones de acuerdo a la ley.

Prestaciones:
a) Prestaciones preventivas:
1.- Concepto: Es el conjunto de actividades, o medidas adoptadas o previstas en todas
las fases de la actividad de la organizacin con el fin de evitar o disminuir los riesgos
derivados del trabajo.
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2.- Rol de lo empleador: La principal obligacin en materia de prevencin corresponde a

la entidad empleadora, la que deber tomar todas las medidas necesarias para proteger
eficazmente la vida y salud de los trabajadores, manteniendo condiciones adecuadas
de higiene y seguridad en las faenas y, proporcionando gratuitamente los implementos
necesarios para prevenir accidentes y enfermedades profesionales, realizando las
acciones de difusin, capacitacin e inversiones que correspondan a informar oportuna
y convenientemente a todos sus trabajadores los riesgos asociados al desempeo de
su actividad, las medidas preventivas y los mtodos de trabajo correctos.
Como medida de prevencin permanente se contempla el recargo de la cotizacin
adicional por incumplimiento de las medidas de seguridad, prevencin e higiene. Este
mecanismo es esencialmente temporal y subsistir el recargo mientras se mantengan
las condiciones inseguras.
Los empleadores que contraten o subcontraten con otros la realizacin de una obra,
faena o servicios propias de su giro, debern vigilar el cumplimiento por parte de dichos
contratistas o subcontratistas de la normativa relativa a higiene y seguridad, debiendo
para ello implementar un sistema de gestin de la seguridad y salud en el trabajo para
todos los trabajadores involucrados, cualquiera que sea su dependencia, cuando en su
conjunto agrupen a ms de 50 trabajadores. Esta obligacin nace cuando se cumplen
dos requisitos:
- Se subcontratan labores propias del giro de la principal.
- Cuando los trabajadores excedan de 50 en total, sin importar dependencia.
Las causales por la que se podr imponer el recargo de la cotizacin adicional sern:
- La sola existencia de condiciones inseguras de trabajo.
- La falta de cumplimiento de medidas de prevencin, exigidas por los respectivos
organismos administradores o por el Servicio de Salud correspondiente.
- La comprobacin de uso de sustancias prohibidas, en los lugares de trabajo, por
alguna autoridad competente.
- La comprobacin que la concentracin ambiental de contaminantes qumicos ha
excedido los lmites permisibles sealados por el reglamento respectivo.
- La comprobacin de la existencia de agentes qumicos o de sus metablitos en las
muestras biolgicas de los trabajadores expuestos, que sobrepasen los limites de
tolerancia biolgica, definidos en la reglamentacin vigente.

3- Rol de trabajador: Los trabajadores deben participar activamente en los comits

paritarios de higiene y seguridad, para impulsar al interior de la empresa que se logre
instaurar una cultura de prevencin, difundiendo entre los trabajadores los derechos y
obligaciones que impone la ley y, representando a los trabajadores ante los organismos
administradores a fin de obtener su cumplimiento.
4- Rol de los rganos administradores: Administrar el seguro ejerciendo oportuna y
adecuadamente las acciones de prevencin, capacitando y asesorando a las empresas,
departamentos de prevencin y comits paritarios y entregando las prestaciones
mdicas y econmicas con adecuados niveles o estndares de calidad y oportunidad.
5- Instrumentos de prevencin:
a) Comits Paritarios de Higiene y Seguridad:
1.- Definicin: Son comisiones llamadas a promover la prevencin de riesgos
profesionales al interior de las empresas. Sus decisiones sern obligatorias para la
empresa y los trabajadores, con la asesora de los organismos administradores y del

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experto en prevencin, en el caso de que la empresa lo tuviere. En estos comits

participan representantes de los trabajadores y de la empresa.
2.- Funciones: Todas las empresas en que laboren ms de 25 trabajadores debern
funcionar uno o ms Comits Paritarios de Higiene y Seguridad, cuyas funciones son:
- Asesorar e instruir a los trabajadores en la correcta utilizacin de los
instrumentos de proteccin.
- Vigilar el cumplimiento, tanto por parte de las empresas como de los
trabajadores, de las medidas de prevencin, higiene y seguridad, desarrollando
una labor permanente y elaborando programas al respecto.
- Investigar las causas de los accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales que se produzcan en la empresa.
- Decidir si el accidente o la enfermedad profesional se debieron a la
negligencia inexcusable del trabajador.
- Indicar la adopcin de las medidas, que sirvan para la prevencin de riesgos
profesionales.
- Cumplir las dems funciones que le encomiende el organismo administrador
respectivo.
- Promover la realizacin de cursos de adiestramiento destinados a la
capacitacin profesional de sus trabajadores.
3.- Constitucin: Los comits estarn constituidos por tres representantes titulares y
tres suplentes elegidos por los trabajadores, y tres titulares y tres suplentes
designados por la empresa. El artculo 243 inciso 4 del Cdigo del Trabajo dispone
por su parte, que un representante de los trabajadores gozar de fuero hasta el
trmino de su mandato. El aforado ser designado por los propios representantes de
los trabajadores en el comit, lo que deber ser comunicado por escrito a la empresa
el da laboral siguiente. Si en la empresa hubiere ms de un comit, gozar de fuero
un miembro del Comit Paritario Permanente si estuviere constituido y en caso
contrario, un representante titular del primer comit que se hubiere constituido. Del
mismo fuero gozar un representante titular de lo referidos comits constituidos en
faenas, sucursales o agencias en que trabajen ms de doscientas cincuenta
personas.
4.- Funcionamiento: El comit deber reunirse en forma extraordinaria a lo menos una
vez al mes. El comit se reunir en forma extraordinaria en los siguientes casos: a
peticin conjunta de un representante de los trabajadores y uno del empleador,
cuando se muere uno o ms trabajadores a consecuencia de un accidente del
trabajo y cuando a juicio del presidente, se le pueda originar, a uno o ms
trabajadores, una prdida de su capacidad de ganancia superior al 40% como
consecuencia de un accidente del trabajo.
Las reuniones deben hacerse en horas de trabajo. Si el empleador solicita que las
reuniones se realicen fuera del horario de trabajo deber pagarlas como
extraordinarias.
El comit puede sesionar, a lo menos, con la asistencia de un representante del
empleador y uno de los trabajadores. Cuando no ocurran todos, se entiende que los
asistentes tienen la representacin de sus compaeros.
Los acuerdos se toman por simple mayora y en caso de empate decide el organismo
administrador sin ulterior recurso.
De cada reunin se tomar acta en donde deber constar lo tratado.
Si en la empresa existe Departamento de Prevencin de Riesgos Profesionales, el
experto que lo dirija formar parte del comit slo con derecho a voz.
b) Departamentos de Prevencin de Riesgos Profesionales.
1.- Definicin: En aquellas empresas mineras industriales o comerciales que ocupen a
ms de cien trabajadores, ser obligatoria la existencia de un Departamento de
Prevencin de Riesgos Profesionales, el que ser dirigido por un experto en
prevencin de riesgos.

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2.- Funciones: Planificar, organizar, asesorar, ejecutar, supervisar y promover

acciones permanentes para evitar los accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales, a travs de:
- Reconocimiento y evaluaciones de accidentes y enfermedades profesionales.
- Control de riesgos en el ambiente o medios de trabajo.
- Accin educativa de prevencin de riesgos y promocin de la capacitacin y
adiestramiento de los trabajadores.
- Registro de informacin y evaluacin estadstica de resultados
- Asesorar tcnicamente a los comits paritarios, supervisores y lneas de
administracin tcnica.
3.- Obligaciones:
- Llevar estadsticas completas de accidentes y enfermedades profesionales.
- Calcular como mnimo la tasa mensual de frecuencia y la tasa semestral de
gravedad de los accidentes de trabajo.
- Las empresas estarn obligadas a adoptar y poner en prctica las medidas de
prevencin que les indique el Departamento de Prevencin y/o el Comit
Paritario; pero podrn apelar de tales resoluciones ante el respectivo
organismo administrador, dentro del plazo de treinta, desde que le sea
notificada la resolucin del Departamento de Prevencin o del Comit Paritario
de Higiene y Seguridad.
- El incumplimiento de las medidas acordadas por el Departamento de
Prevencin o por el Comit Paritario, cuando hayan sido ratificadas por el
respectivo organismo administrador, ser sancionado en la forma precepta el
artculo 68 de la ley N 16.744, que seala textualmente que Las empresas o
entidades debern implantar todas las medidas de higiene y seguridad en el
trabajo que les prescriban directamente el Servicio Nacional de Salud (hoy
Servicios de Salud) o, en su caso, el respectivo organismo administrador a que
se encuentren afectas, el que deber indicarlas de acuerdo con las normas y
reglamentaciones vigentes. El incumplimiento de tales obligaciones ser
sancionado por el Servicio Nacional de Salud de acuerdo con el procedimiento
de multas y sanciones previsto en el Cdigo Sanitario, y en las dems
disposiciones legales sin perjuicio de que el organismo administrador
respectivo aplique, adems, un recargo en la cotizacin adicional.
c) Reglamento Interno de Higiene y Seguridad.
1.- Definicin: Las empresas o entidades estarn obligadas a mantener al da los
reglamentos internos de higiene y seguridad en el trabajo y los trabajadores a cumplir
con las exigencias que dichos reglamentos les impongan.
Este reglamento debe existir en todas las empresas, independientemente del nmero
de trabajadores y de la relacin contractual. Se refiere exclusivamente a materias de
seguridad e higiene, y su cumplimiento es obligatorio para todos los trabajadores.
Debe ser sometido a revisin del comit paritario con 15 das de anticipacin a la
fecha en que empiece a regir. Si en la empresa no existe comit, el reglamento se
pondr en conocimiento del personal con la misma anticipacin, mediante carteles
fijados en sitios visibles. Los miembros del comit paritario o los trabajadores, segn
proceda, podrn formular las observaciones que les merezca el reglamento. La
empresa debe entregar gratuitamente un ejemplar a cada trabajador.
Este reglamento no requiere ser autorizado ni presentado ante el Servicio de Salud o
la direccin del Trabajo para su validez, pero se debe presentar cuando corresponda,
ante el organismo administrador del seguro para tener derecho a una eventual rebaja
de cotizacin adicional.
2.- Contenido:
- Regula el procedimiento para exmenes mdicos o psicotcnicos del
personal, sean pre-ocupacionales o posteriores.
- Indica procedimiento de investigacin de los accidentes que ocurran.

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- Establece las facilidades que se otorgan a los comits paritarios para cumplir
con su contenido.
- Determina la instruccin bsica en prevencin de riesgos para trabajadores
nuevos.
- Establece la responsabilidad de los niveles ejecutivos intermedios;
Seala las especificaciones de elementos de proteccin personal, en relacin
con los tipos de faenas.
3.- Obligaciones que debe contener:
- Conocer y cumplir el reglamento interno;
- Dar uso correcto y cuidado a los elementos de proteccin personal;
- Dar uso correcto y cuidado de todo elemento, aparato o dispositivo destinado
a la proteccin contra riesgos;
Conservar y cuidar los elementos de trabajo entregados para uso del
trabajador;
- Dar cuenta de los sntomas de enfermedad profesional o de accidente, por
leve que sea;
- Cooperar con la investigacin de los accidentes;
- Comunicar cualquier desperfecto en los medios de trabajo que afecten la
seguridad personal;
- Acatar las normas internas sobre mtodos de trabajo u operaciones;
- Participar en capacitaciones y reuniones de prevencin de riesgos, tanto para
los trabajadores como jefes, supervisores u otras personas responsables.
4.- Prohibiciones que debe contener:
Actos o acciones que no estn permitidos a los trabajadores por implicar riesgos para
s mismos u otros, o para los medios de trabajo.
Ingreso de bebidas alcohlicas o desempearse en estado de embriaguez, retirar o
dejar inoperante los dispositivos de higiene y seguridad, destruir o deteriorar material
de propaganda de prevencin de riesgos, operar equipos sin autorizacin, ingerir
alimentos o fumar en reas en que existan riesgos de intoxicaciones o enfermedades
profesionales.
5.- Sanciones que debe contener:
El reglamento puede determinar la aplicacin de multas a los trabajadores que no
respeten sus normas.
Las multas en dinero deben ser proporcionales a la gravedad de la infraccin, pero no
podrn exceder de la cuarta parte del salario diario y sern aplicadas de acuerdo a lo
dispuesto en el artculo 157 del Cdigo del Trabajo. Estos fondos se destinarn a
incrementar los fondos de bienestar que la empresa respectiva tenga para los
trabajadores o de los servicios de bienestar social de las organizaciones sindicales
cuyos afiliados laboren en la empresa.
d) Reglamento de Orden Higiene y Seguridad.
1.- Definicin: La obligacin de contar con este reglamento est contenida en el
artculo 153 del Cdigo del Trabajo, y opera respecto de las empresas con ms de 10
trabajadores.
Este reglamento es distinto que el sealado anteriormente, ya que se refiere adems
de los temas de seguridad e higiene a otros de tipo laboral como turnos de trabajo,
horarios etc.

6.- Fiscalizacin de la funcin de prevencin: El artculo 65 de la ley 16.744 establece

que corresponder al Servicio Nacional de Salud, hoy Servicios de Salud, la
competencia general en materia de supervigilancia y fiscalizacin de la prevencin,

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higiene y seguridad de todos los sitios de trabajo, cualesquiera que sean las actividades
que en ellos se realicen.
El incumplimiento de tales obligaciones ser sancionado por el Servicio de Salud de
acuerdo con el procedimiento de multas y sanciones previsto en el Cdigo Sanitario y
en las dems disposiciones legales, sin perjuicio de que el organismo administrador
respectivo aplique, adems, un recargo en la cotizacin adicional en conformidad a los
dispuesto en la ley.
b) Prestaciones mdicas: La vctima de un accidente del trabajo o enfermedad
profesional tendr derecho a las siguientes prestaciones, que se otorgarn
gratuitamente hasta su curacin completa o mientras subsistan los sntomas de las
secuelas causadas por la enfermedad o accidente:
1.- Atencin mdica, quirrgica y dental en establecimientos externos o a domicilio.
2.- Hospitalizacin si fuere necesario, a juicio del facultativo tratante.
3.- Medicamentos y productos farmacuticos.
4.- Prtesis y aparatos ortopdicos y su reparacin.
5.- Rehabilitacin fsica y reeducacin profesional.
6.- Los gastos de traslado y cualquier otro que sea necesario para el otorgamiento de
estas prestaciones.
c) Prestaciones econmicas: Las prestaciones econmicas tienen por objeto
reemplazar las rentas de actividad del accidentado o enfermo profesional, por
consiguiente, debe existir continuidad de ingresos entre remuneraciones y subsidio o
pensin, o entre subsidio y pensin.
1.- Requisitos: El derecho a estas prestaciones se adquiere en virtud de la
correspondiente declaracin de incapacidad, la que puede ser temporal o permanente y
da origen a diversas prestaciones segn se trate el caso.
2.- Grados de incapacidad:
- Incapacidad temporal: Toda aquella incapacidad provocada por un accidente
del trabajo o enfermedad profesional de naturaleza o efectos transitorios que
permiten la recuperacin del trabajador y su reintegro a sus labores habituales.
En estos casos el trabajador tiene derecho a una licencia mdica y por ende a un
subsidio por incapacidad laboral, el cual tiene por objeto reemplazar sus
remuneraciones en actividad. Para tener derecho a este beneficio se requiere
que se cuente con una orden de reposo otorgada por el mdico tratante de la
mutualidad respectiva. En el caso de trabajadores cuyas empresas coticen en el
INP requieren de licencia mdica. En ningn caso se requiere un tiempo mnimo
de afiliacin y cotizacin, ya que en este seguro opera el principio de
automaticidad de las prestaciones. La duracin mxima del perodo de subsidio
ser de 52 semanas, prorrogables por 52 semanas ms cuando sea necesario
para un mejor tratamiento del trabajador o para atender a su rehabilitacin. Si al
cabo de las 52 o de las 104 semanas segn sea el caso, no se hubiere logrado la
curacin o rehabilitacin, se presume que presenta un estado de invalidez, por lo
que procede que sea evaluada su incapacidad permanente
- Incapacidad permanente: Es la incapacidad que como consecuencia de un
accidente del trabajo o enfermedad profesional produce al trabajador una
incapacidad presumiblemente permanente de naturaleza irreversible, an cuando
97

le deje una capacidad residual de trabajo que le permita continuar en actividad y

que da origen a indemnizacin o pensin de invalidez. Se clasifica de la siguiente
manera:
Invalidez parcial: Si despus de recibir las atenciones mdicas y de
rehabilitacin el trabajador queda con una incapacidad permanente,
deber determinarse por la Compin (en el caso de enfermedades
profesionales y en el de los trabajadores cuyos empleadores estn
afiliados al INP) o por la Comisin Mdica de la Mutualidad (en el caso de
accidentes laborales de trabajadores cuyos empleadores estn afiliados a
una mutualidad) el porcentaje de prdida de capacidad de ganancia. Los
beneficios econmicos dependern del grado de incapacidad segn el
siguiente porcentaje:
- Incapacidad permanente es inferior al 15% de la capacidad de ganancia:
Tiene derecho a un subsidio por incapacidad laboral, pero es igual o
superior al 15% e inferior al 40% tiene derecho a una indemnizacin en
dinero que se paga por una sola vez y flucta entre 1,5 y 15 veces el
sueldo base (promedio de los ltimos seis meses anteriores al accidente,
sin incluir subsidios). Adems tiene derecho a una indemnizacin que se
pagar de una sola vez o en mensualidades iguales vencidas, cuyo monto
equivaldr a 30 veces el subsidio diario, a opcin del interesado. En el
evento de que hubiere optado por el pago en cuotas podr no obstante
solicitar en cualquier momento, el pago total del saldo insoluto de una sola
vez.
- Incapacidad permanente parcial igual o superior al 40% e inferior al 70%
de la capacidad de ganancia: Pensin igual al 35% de su sueldo base
aumentada en un 5% por cada hijo causante de asignacin familiar, sobre
dos, sin que sobrepase el 50% del sueldo base el afectado.
Invalidez total: Es la invalidez que ha producido al trabajador una
disminucin de capacidad de ganancia, presumiblemente permanente,
igual o superior a un 70%. Si la invalidez es permanente total, tiene
derecho a una pensin equivalente al 70% de su sueldo base aumentada
en un 5% por cada hijo causante de asignacin familiar, sobre dos, sin
que exceda del 100% de su sueldo base.
Gran invalidez: Es aquella invalidez que ha producido al trabajador una
incapacidad de tal magnitud que requiere del auxilio de otras personal
para realizar los actos elementales de su vida. Esta invalidez da derecho a
una indemnizacin equivalente a una pensin en un 30% mientras
permanezca es ese estado, sin perjuicio de acrecentarse tambin su
pensin en un 5% por cada hijo causante de asignacin familiar, sobre
dos, con un mximo de 140% de su sueldo base.
3.- rgano que determina la invalidez: En el caso de accidentes del trabajo le
corresponde evaluar la invalidez a la Compin si el empleador cotiza en el INP, y a la
misma mutualidad en el caso de que el empleador se encuentra adherido a esa
mutualidad. En el caso de las enfermedades profesionales, corresponde en todos los
casos evaluar la invalidez a la respectiva Compin.

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De las resoluciones que dicten las Compin sobre evaluacin de invalidez se pueden
apelar a la COMERE (Comisin Mdica de Reclamos) y de la resolucin de la
COMERE se puede recurrir a la Superintendencia de Seguridad Social.
4- Pensin de Sobrevivencia: Si el accidente o enfermedad produjere la muerte del
afiliado, o si fallece el invlido pensionado, los parientes que se sealan tendrn
derecho a percibir pensiones de sobrevivencia de la forma y por los montos que se
indican:
1.- Cnyuge: La cnyuge sobreviviente mayor de 45 aos de edad o invlida de
cualquiera edad, tendr derecho a una pensin vitalicia equivalente al 50% de la
pensin bsica que habra correspondido a la vctima si se hubiere invalidado
totalmente, o de la pensin bsica que perciba en el momento de la muerte.
Igual pensin corresponder a la viuda menor de 45 aos de edad, por el perodo de
un ao, el que se prorrogar por todo el tiempo durante el cual mantenga a su
cuidado hijos legtimos que le causen asignacin familiar. Si al trmino del plazo o de
su prrroga hubiere cumplido 45 aos de edad, la pensin se transformar en
vitalicia. Cesar su derecho si contrajere nuevas nupcias. Sin embargo, la viuda que
disfrutare de pensin y contrajere matrimonio tendr derecho a que se le pague, de
una sola vez, el equivalente a dos aos de su pensin.
2.- Madre de los hijos no matrimoniales del causante: La madre de los hijos no
matrimoniales del causante, soltera o viuda, que hubiere estado viviendo a expensas
de ste hasta el momento de su muerte, tendr tambin derecho a una pensin
equivalente al 30% de la pensin bsica que habra correspondido a la vctima si se
hubiere invalidado totalmente o de la pensin bsica que perciba en el momento de
su muerte, sin perjuicio de las pensiones que correspondan a los dems derechohabientes. Para tener derecho a esta pensin el causante debi haber reconocido a
sus hijos con anterioridad a la fecha del accidente o del diagnstico de la enfermedad.
La pensin ser concedida por el mismo plazo y bajo las mismas condiciones que
seala el artculo anterior respecto de la pensin por viudez. Cesar el derecho si la
madre de los hijos no matrimoniales del causante que disfrute de pensin vitalicia,
contrajere nuevas nupcias, en cuyo caso tendr derecho tambin a que se le pague
de una sola vez el equivalente a dos aos de su pensin.
3.- Viudo invlido: El viudo invlido que haya vivido a expensas de la cnyuge afiliada
tendr derecho a pensin en idnticas condiciones que la viuda invlida.
4.- Hijos: Cada uno de los hijos del causante, menores de 18 aos o mayores de esa
edad, pero menores de 24 aos, que sigan estudios regulares secundarios, tcnicos o
superiores, o invlidos de cualquiera edad, tendrn derecho a percibir una pensin
equivalente al 20% de la pensin bsica que habra correspondido a la vctima si se
hubiere invalidado totalmente o de la pensin bsica que perciba en el momento de
la muerte.
5.- Ascendientes y otros descendientes: A falta de las personas designadas en las
disposiciones precedentes, cada uno de los ascendientes o dems descendientes del
causante que le causaban asignacin familiar tendrn derecho a una pensin del
mismo monto sealado en el nmero anterior. Si los descendientes del afiliado
fallecido carecieren de padre y madre, tendrn derecho a la pensin a que se refieren
los tems anteriores aumentados en una 50%. En estos casos, las pensiones podrn
ser entregadas a las personas o instituciones que los tengan a su cargo, en las
condiciones que determine el reglamento.

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Financiamiento:
a) Cotizacin: Los beneficios o prestaciones se financian mediante cotizaciones a cargo
del empleador, que son dos tipos:
1.- Cotizacin bsica: Es aquella que deben pagar todas las entidades empleadoras del
pas y corresponde a un 0.90% de las remuneraciones imponibles de cada trabajador.
Hasta el 2004 deban pagarse adems una cotizacin extraordinaria del 0,05%, sin
embargo, por aplicacin de la ley N 19969, extendi est obligacin 31.08.08.
Respecto de las empresas con administracin delegada, esta cotizacin deben
enterarla en el INP.
2.- Cotizacin adicional diferenciada: Corresponde a un porcentaje que flucta entre el
0 y el 3,4% y dependiendo de:
- La actividad econmica, de acuerdo al DS N 110, siempre que la empresa no
hubiere sido evaluada por su siniestralidad efectiva. En caso de tener ms de
una actividad econmica, la actividad econmica principal de la empresa, es
aquella en que se desempea el mayor nmero de trabajadores
- Si la empresa fue evaluada por su siniestralidad efectiva. En este ltimo caso la
cotizacin adicional diferenciada puede rebajarse o recargarse, en funcin de las
consecuencias de los accidentes y enfermedades profesionales ocurridas en
cada empresa durante el perodo de evaluacin, de acuerdo a unas tablas por
das de trabajo perdidos, sujetos a pago de subsidio. En caso de estar sujeta a
recargo la tasa de cotizacin adicional, puede llegar a un valor mximo de
6,80%. Cada dos aos todas las empresas son evaluadas por el respectivo
organismo administrador, el que aplicar una tabla contenida en el citado decreto
supremo de acuerdo a la siniestralidad total.
TASA DE SINIESTRALIDAD POR INCAPACIDAD TEMPORAL:
Total de Das de Trabajo Perdidos x 100
Promedio Anual de Trabajadores
INDICE DE ACCIDENTABILIDAD:
Total de Trabajadores Accidentados CTP x 100
Promedio Anual de Trabajadores
INDICE DE GRAVEDAD DE LOS SINIESTROS
Total de Das Perdidos al Ao por ATEP
Nmero de Trabajadores siniestrados
FACTOR DE INVALIDECES Y MUERTES
Total de valores asignados s/grado de Invalidez
Promedio Anual de Trabajadores

x 100

3.- Con el producto de las multas que cada organismo administrador.

4.- Con las utilidades o rentas que produzca la inversin de los fondos de reserva.
5.- Los intereses en la cobranza por cotizaciones impagas.
b) Fecha de pago: Dichas cotizaciones deben pagarse dentro de los diez primeros das
de cada mes en el respectivo organismo administrador. Sin embargo, el atraso en el
pago de las cotizaciones no impide al trabajador contar con los beneficios de la ley.
Diferente es la situacin para los trabajadores independientes, que se encuentran

100

autorizados para cotizar para la ley 16.744, ya que estos deben estar al da en el pago
de las cotizaciones para tener derecho a las prestaciones.
c) Incumplimiento: En caso de incumplimiento de la obligacin de cotizar, el
organismo administrador deber hacer la liquidacin de las cotizaciones adeudadas,
calculando intereses, reajustes y multas conforme lo establece la ley N 17.322 (cobro
de cotizaciones previsionales), cuyas disposiciones se aplican a la cobranza de
cotizaciones establecidas en la ley de Accidentes del Trabajo.

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