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Introduccin
Historia de la Psicopatologa
El renacimiento
Siglo XX
Referencias Bibliogrficas
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Introduccin
Historia de la Psicopatologa
El concepto de enfermo mental ha dado un giro al punto que hoy en da es ms
apropiado llamar trastornados a quienes antes eran considerados posedos,
locos, alienados o enfermos.
El cambio de concepto se ha dado en funcin de las doctrinas epistemolgicas y
tendencias religiosas, sociales, culturales, filosficas y cientficas imperantes en
ciertos momentos y contextos histricos que mencionar grosso modo a lo largo
de este trabajo.
El concepto de enfermedad mental es poco apropiado para definir los trastornos
mentales ya que en una enfermedad corporal se observa una coherencia,
estabilidad clnica, etiologa orgnica con sntomas que constituyen el cuadro
clnico mientras que en los trastornos mentales se producen somatizaciones,
los cuadros no son del todo estables y homogneos y la causa de los trastornos
muchas veces no se puede sealar.
El concepto de enfermedad mental es un constructo en cuanto a que en realidad
no se tiene certeza absoluta de su etiologa, no existe una estabilidad diagnstica
y sus lmites geogrficos, histricos, temporales y culturales no permiten
normalizar el concepto,
por ejemplo, los delirios de africanos
esquizofrnicos son frecuentemente relacionados a magia y demonios con
alucinaciones visuales o tctiles y en los esquizofrnicos occidentales son
comunes los delirios de tipo persecutorio, hipocondra y alucinaciones auditivas
(Mesa, 1999, p.25).
La cultura hebrea adverta que la violacin de los mandamientos sera castigada
por Dios con ceguera y locura. En China crean que la locura era la consecuencia
de no respetar tradiciones y el hinduismo consideraba que la locura la
ocasionaban demonios. Los hechiceros y sacerdotes hebreos, griegos, chinos y
egipcios realizaban exorcismos con el fin de expulsar a espritus malignos.
Respecto a la cultura hebrea, existen pasajes del Antiguo Testamento en los que
la locura se explica como un acto de Dios contra los pecadores. As, en el
Deuteronomio se advierte de que la violacin de los mandamientos ser castigada
con la locura, la ceguera y la paralizacin del corazn. Bajo la influencia del
confucianismo, en la antigua China se consideraba que la locura era la
consecuencia de no respetar las tradiciones instauradas por los antepasados.
Las tcnicas curativas pasaban por averiguar la causa del castigo, por lo que se
haca necesaria una labor de investigacin e interrogacin acerca de los actos
cometidos. En salmos, oraciones y sacrificios eran prcticas habituales para tratar
de alcanzar la sanacin
Tanto la conducta anormal como el modo en que deba ser tratada se han
entendido de muy distintas formas desde la antigedad hasta nuestros das.
As, podemos sealar las primeras concepciones mgicas y animistas de las
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El Renacimiento
En el Renacimiento, Paracelso (1493-1541) en su libro De las enfermedades que
privan al hombre de la razn rechaz la demonologa y habl de una estructura
similar a lo que hoy se conoce como inconsciente en sus ideas sobre la etiologa
de la locura. Johann Weyer (1515-1541) public De Praestigiis Daemonum
donde haca una crtica a la demonologa y al Martillo de Brujas que era un
manual de frailes dominicos inquisidores para la deteccin, examen y condena de
brujas el cual la iglesia pudo censurar hasta el siglo XX; Weyer defendi la
calificacin de enfermos para los acusados de brujera y su trato humanitario. Los
endemoniados pasan a ser pacientes.
Burton (1577-1640) propona causas psicolgicas y sociales de los trastornos
mentales. A finales del siglo XVIII y principios del siglo XIX, apareci Phillipe Pinel
(1745-1826) considerado el padre de la psiquiatra moderna con sus obras
Nosographie Philosophique y el Traite Medico-Philosophique de la Manie; en el
primer texto clasific los trastornos psquicos en: melancola, mana, demencia e
idiocia. Pinel defenda la humanizacin del trato a los alienados y entenda la
enfermedad mental como el resultado de alteraciones anatmicas del cerebro, no
funcionales.
Los centros de internamiento
Un punto central de esta poca histrica en lo que a la psicopatologa se refiere es
la proliferacin de las instituciones manicomiales.
Los centros de atencin al enfermo mental, que ya haban hecho su aparicin de
forma espordica a principios del siglo XV, experimentan un crecimiento notable.
Destaca en este mbito la figura de Juan Ciudad Duarte o Juan de Dios (1495 1550).
Habiendo sido internado en un centro tras sufrir un episodio psictico en su
juventud, decidi que el tratamiento all recibido no se ajustaba a las necesidades
de los enfermos mentales, por lo que en el ao 1527 fund una institucin en
Granada cuyo modelo humanitario de tratamiento al paciente se extendi al resto
de Espaa, Italia y Francia.
Los tratamientos que se ofrecan en la mayor parte de los centros de la poca
incluan medidas tranquilizantes o estimulantes, as como vendajes, baos,
sangras o dietas.
Por otra parte, se buscaba garantizar un trato humano al enfermo mediante la
ausencia de agresiones fsicas, el ofrecimiento de medios de disfrute cultural
(libros, msica, etc.) y la posibilidad de realizar tareas ocupacionales con vistas a
la reinsercin social.
As, la proliferacin de las instituciones de cuidados a enfermos mentales contina
su curso. Bajo el influjo de la Ilustracin, surge el culto a la razn, por lo que la
locura o sinrazn pasa a convertirse en un fenmeno despreciable. Disminuye el
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Un personaje muy importante pero en la doctrina psicoanaltica fue Freud (18561939) quien bsicamente crea que un trastorno surga por conflictos
intrapsquicos en las tres instancias mentales: el ello, el yo y el supery. En la
teora psicoanaltica, algunas patologas son resultado de la amenaza a la
integridad de la instancia yo, por lo que un mecanismo de defensa surgir para
distorsionar y hacer ms tolerable la realidad para el sujeto. El psicoanlisis no
delimita salud de enfermedad y la armona de las instancias del aparato psquico
es inalcanzable.
Referencias bibliogrficas
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