Asma por ejercicio

Ana Fierro Urturi

Pediatra. CS Pisuerga. La Flecha. Valladolid

Raquel M. Portillo Rubiales

Enfermera. CS de Tordesillas. Valladolid

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MANEJO PRCTICO DE LOS PROBLEMAS DE SALUD MS FRECUENTES EN CENTROS DOCENTES
CONSEJOS PARA EL PROFESORADO Y LOS CUIDADORES ESCOLARES

Grupo
Educacin
para la Salud

Asma inducido por el ejercicio

Es la obstruccin aguda y reversible de las vas areas que ocurre
tras la realizacin de un esfuerzo fsico.
Hasta el 80% de los nios con asma pueden presentar sntomas
con el ejercicio.
Con un tratamiento adecuado, un plan de accin
y evitando los desencadenantes, los asmticos
pueden llevar una vida normal y participar en
todas las actividades escolares, incluida la
actividad deportiva.
Imagen tomada de FBBVA.es

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Educacin
para la Salud

Muchos deportistas famosos son asmticos

Imagen tomada de http://www.slideshare.net/MMaquedano/unidad-didctica-asma-2

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Grupo
Educacin
para la Salud

Sntomas
Tos.
Dificultad respiratoria.
Se oyen pitos o silbidos al respirar.
Opresin o dolor en el pecho.
Alargamiento del periodo de recuperacin.
Imagen tomada de FBBVA.es

Aparecen durante el ejercicio o tras el mismo

Pueden tardar varias horas en desaparecer
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Educacin
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Por qu se produce?
Ejercicio:
El aire entra a gran velocidad por la boca: no se
calienta ni humedece en las fosas nasales.
A los bronquios llega el aire fro, seco y contaminado
con alrgenos.
Los bronquios (inflamados e hipersensibles de los asmticos) se
contraen ante estos desencadenantes.
Se produce obstruccin del flujo areo: sntomas.
Mayor riesgo:
Asma mal controlada.
Rinitis alrgica (respiran por la boca).
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Educacin
para la Salud

Asma inducida por ejercicio

Es buena la actividad fsica?
Mejora la coordinacin fsica.
Mejora la tolerancia al
ejercicio.
Mejora la funcin pulmonar.
Fortalece los msculos
respiratorios.
Favorece la socializacin.
Favorece la autoestima.

Se puede hacer deporte?

A
 sma controlada (sin
sntomas): el ejercicio no
genera ni empeora sntomas.
Asma mal controlada
(sntomas): evitar
temporalmente

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Educacin
para la Salud

Asma y deporte
A
 sma bien controlada: se puede practicar cualquier deporte.
Cualquier actividad intermitente provoca menos crisis de asma
que una continua.
A mayor intensidad de ejercicio, mayor facilidad para provocar
sntomas.
 l ambiente lo puede favorecer:
E
Aire fro y seco.
Ambientes hmedos.
Altas concentraciones de polen, hongos

o polvo.
Imagen tomada de www.superpadres.com

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para la Salud

Deportes con ms riesgo de desencadenar asma

Actividades con tasas
de ventilacin altas
Carrera de medio fondo (800 y 1500 m).
Carrera de fondo (maratones, etc.).
Ciclismo.
Ftbol.
Baloncesto.
Rugby.

Actividades en ambientes
fros/secos
Hockey hielo.
Esqu de fondo.
Patinaje hielo.

Imgenes tomada de FBBVA.es

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para la Salud

Deportes con menos riesgo de desencadenar asma

Deportes de raqueta (tenis, etc.).
Deportes de lucha (boxeo, krate, etc.).
 Balonmano.
 Gimnasia.
 Golf.
 Natacin.

Carrera de velocidad .
Bisbol.
Senderismo.
Waterpolo.
Piragismo.
Tiro olmpico.
Tiro con arco.
Yoga.

Imgenes tomadas de FBBVA.es

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Educacin
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Asma inducida por ejercicio

Prevencin
Medidas higinico-deportivas.
Cumplir el plan prescrito por el pediatra.
Evitar factores de riesgo y desencadenantes.
Elegir un ejercicio adecuado, ajustando
intensidad y en ambiente saludable.
Uso de la medicacin inhalada previa al ejercicio.

Imagen tomada
de www.educamadrid.org

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Asma inducida por ejercicio

Medidas higinico-deportivas I
Seleccionar el deporte menos asmgeno (pero podra practicar
cualquiera).
Evitar ambientes fros, secos y contaminados.
Utilizar mascarillas, pauelos o bufandas, si es preciso.
Evitar exposicin a factores ambientales y desencadenantes.
Realizar precalentamiento adecuado,
10 minutos.
Evitar cambios de ambiente entre reposodeporte-reposo.
Efectuar respiracin nasal.
Imagen tomada de www.
alergiainfantillafe.org

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Asma inducida por ejercicio

Medidas higinico-deportivas II
Favorecer deportes donde se realicen pausas o sustituciones
entre deportistas.
Suspender el ejercicio ante sntomas incipientes de asma.
Tras el ejercicio realizar un enfriamiento gradual.
No practicar deporte durante una crisis de asma.
Si se presenta una crisis: intentar una relajacin psicofsica y si no
se resuelve administrar medicacin de rescate.
No realizar deporte en las tres horas siguientes a administrar
inmunoterapia con vacuna.

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Asma inducida por ejercicio

Medicacin para su control
Previo al ejercicio (5-10 minutos antes) se administra
broncodilatador de accin rpida (salbutamol o terbutalina).
Mximo efecto a los 15-60 minutos y finaliza en 2-3 horas.

Imgenes tomada de FBBVA.es

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Qu hacer ante una crisis?

Parar de realizar la actividad deportiva.
Reposo (sentado).
Evitar aglomeraciones y liberar la ropa.
Broncodilatador de accin rpida: administrar 4 puff.
Observar 10 minutos.
Si no mejora: administrar 4 puff ms.
Acudir a un centro sanitario y/o llamar a Emergencias (112).

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Educacin
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Profesores de educacin fsica: consejos

Conocer la enfermedad asmtica y su tratamiento.
Disponer de una ficha identificativa de cada alumno
asmtico con su plan de manejo individualizado.
Realizar las medidas higinico-deportivas previas al
ejercicio.
Permitir y controlar que los nios que lo precisen utilicen
su medicacin de rescate.
Conocer como actuar ante una crisis de asma.
Conocer que la medicacin para el asma no aumenta el
rendimiento deportivo.
En poca de polinizacin, realizar el deporte en el gimnasio
en das de mucho sol y viento.
Ofrecer actividades alternativas si es necesario.

Imagen tomada de http://efisicaeso.wordpress.com/

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Informacin de inters
Grupo de Vas Respiratorias de la AEPap: http://www.respirar.org/grupo-de-vias-respiratorias
Gua espaola para el manejo del asma: http://www.gemasma.com
Global Initiative for asthma: http://www.ginasthma.com
Asma inducida por ejercicio: http://kidshealth.org/parent/en_espanol/medicos/exercise_asthma_
esp.html
Sociedad Espaola de Inmunologa Clnica y Alergia Peditrica: http://www.seicap.es/familiares.
asp
Hojas de recomendaciones para alergia y asma infantil: http://www.seicap.es/ver-informe.
asp?sec=45&msg=1121&s1=
Sociedad Espaola de Neumologa Peditrica: http://www.neumoped.org/senp_asmaesc.htm
R
 espirar/To breathe: http://www.respirar.org/
Alergia y asma en la web. http://alergiaweb.com
Sociedad Espaola de Pediatra Extrahospitalaria y Atencin Primaria: http://www.sepeap.org/
index.php?menu=562
Fundacin Roger Torn: http://www.fundrogertorne.org/salud-infancia-medio-ambiente/divulga/
inspira-nuevo/2013/10/22/asma-y-actividad-fisica/
Sociedad Espaola de Alergologa e Inmunologa Clnica. Protocolo de actuacin ante el asma
en centros educativos: http://www.seaic.org/profesionales/blogs/alergia-infantil/protocolo-deactuacion-ante-el-asma-en-los-centros-educativos.html
Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunologa: http://www.aaaai.org/patients/resources/
spanish.stm
A
 sma en los centros escolares: http://enfamilia.aeped.es/libros-recomendados/asma-en-centrosescolares
E
 l asma en la infancia y la adolescencia: http://www.fbbva.es/TLFU/mult/ASMA_INTERACTIVO.pdf

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Vdeos sobre asma

Qu sucede durante una crisis de asma?
h
 ttp://kidshealth.org/misc/movie/spanish/asthma/HowAsthmaAffectsBreathing_ESP.html
h
 ttp://asma.com/asma/asma.asp

Manejo de inhaladores
Inhaladores: lbum fotogrfico e instrucciones de uso. En: Respirar - Portal Familia.
Manejo de dispositivos de inhalacin en el tratamiento del asma. Familia y Salud. http://www.familiaysalud.es/medicinas/
normas-de-uso-de/manejo-de-dispositivos-de-inhalacion-en-el-tratamiento-del-asma
Escuela de pacientes. Junta de Andaluca: http://www.escueladepacientes.es/ui/aula_guia.aspx?stk=Aulas/Asma_Infantil/
Guias_Informativas/Guia_Informativa_Asma_Infantil

Cuentos sobre el asma

El mago del asma: http://www.nationaljewish.org/healthinfo/pediatric/asthma/asthma-wizard/spanish-wizard/chapter1.aspx
Cecilia controla su asma: http://www.youtube.com/watch?v=I4MHCKc_t2c

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