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Clasificacin de heridas
. Toda lesin traumtica de la piel y mucosas con solucin de continuacin de las
mismas y afectacin variable de estructuras adyacentes
. Heridas traumticas de ms de 12 horas de evolucin, con retencin de tejido
desvitalizado o aqullas que tienen infeccin clnica o vscera perforada
. Herida quirrgica en la cual se penetra el tracto respiratorio, digestivo, genital o
urinario bajo condiciones controladas y sin contaminacin inusual
.Herida quirrgica no infectada en la que no se encuentra inflamacin y en la que
no se penetra el tracto respiratorio, digestivo, genital o urinario.
. En piel u otros tejidos superficiales pueden aplicarse sustancias qumicas para
denudar la zona.
. La piel Profundas Atraviesan tejido subcutneo y causa infecciones.
Complicaciones de heridas
No hay cirujano que no tenga que afrontar el problema de las complicaciones
que pueden presentarse en los pacientes que ha sometido a intervencin
quirrgica. Estas posibles complicaciones estn referidas a: dehiscencia de la
herida, dolor de la herida, acumulacin de suero, hemorragia, senos de las
lneas de sutura, infeccin de la herida, cicatrices hipertrficas, queloides,
eventraciones.
Hemorragia de Herida Operatoria
Acumulacin de suero
Dehiscencia de la Herida
Senos de las lneas de sutura
Infeccin
Infecciones en Ciruga
5.- Corte siempre sobre superficies asignadas para cortar, como tablas, tableros o
superficie similar.
6.- Corte siempre en direccin opuesta a su cuerpo
Manejo de heridas
OBJETIVOS Evaluacin Integral de las heridas agudas y crnicas Definir
los principios contemporneos de la curacin en heridas agudas Conocer el
principio teraputico del manejo de las heridas Conocer los diferentes
mtodos para el manejo de heridas agudas y crnicas
Prdida de la continuidad de la piel Causas Categoras Traumticas
Agudas Quirrgicas Crnicas
Siguen proceso secuencial de reparacin anatmico y funcional
Cierre espontneo o cierre secundario: Ocurre cuando los bordes de la
misma se acercan entre s por el proceso biolgico de contraccin Falta de
cierre espontneo de una herida abierta es un fenmeno que origina una
herida crnica
Concepto de hemorragia
Cuando por un accidente o una situacin no habitual se produzca la
necesidad de tener que asistir a una persona que sufre una hemorragia, antes
de que lleguen los sanitarios, hay que seguir unas normas. Entre ellas estn
el presionar la herida para controlar el sangrado y hacerlo usando guantes
para evitar contagios de cualquier enfermedad o infeccin. Para acometer
esa presin habr que recurrir al uso de un trozo de tela limpio o una prenda
que no est sucia.
En una atencin de primeros auxilios a una persona que tiene una
hemorragia tambin es fundamental mantenerla tumbada e intentar
calmarla.
En el caso de hemorragias de tipo interno, hay que saber que los principales
sntomas que las indican son un fuerte dolor abdominal, hinchazn, cambios
en el color de la piel despus de varios das de haber sufrido una lesin
Si es externa, la mejor manera de ponerle fin es aplicar directamente una
presin sobre ella. De esta manera se conseguir detenerla.
Clasificacin de hemorragia
Manejo de hemorragia
La hemorragia se debe a veces a un aneurisma (algn punto dbil
que aparece en la pared de una arteria y que con frecuencia est
presente desde el nacimiento). Con el tiempo, las paredes del vaso
sanguneo en el sitio del aneurisma tienden a adelgazarse y a
sobresalir en forma de globo, a medida que la sangre circula por el
Concepto de shock
Es un sndrome caracterizado fundamentalmente por la inadecuada perfusin
sangunea a nivel tisular, con reduccin de flujo, que si es marcado y sostenido
lleva a dao progresivo de la clula al afectar sus necesidades metablicas
debido a la hipoxia e isquemia.
La liberacin de vasopresina.
Clasificacin de shock
El shock se ha dividido clsicamente en cuatro grandes grupos:
carcinognico, hipovolmico, distributivo y obstructivo o de
barrera. Esta clasificacin, aunque clnicamente es til, resulta
incompleta y da una visin simplificada de los mecanismos
fisiopatolgicos que concurren en los diferentes tipos de shock.
La persona debe estar cmoda, sin ropa ajustada que pueda molestar, y
mantenerle caliente. Lo apropiado es taparle con una manta o ropas.