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Declaracin Simplificada de Exportacin


REPUBLICA DE COLOMBIA

1
2. Ao

5. Nmero de formulario

6. NIT

610400000001 7

DV. 7. Apellidos y nombres o Razn Social del Exportador

8. Direccin

46. Apellidos y nombres de quien suscribe el documento

47. Nombre o razn social importador o consignatario

49. Cod. pas 50. Ciudad pas de destino


destino

51. Autorizacin de embarque

52

Ao

Mes

58. Cdigo
empresa de
transporte
Dcms.

64. Cdigo
localizacin
mercanca

59. Cdigo
forma de
pago
65. Cdigo
mercanca
con cupo

Embalajes:
70. Clase:

74. Programa de exportacin de muestras

60. Cantidad de pagos


anticipados

66. Valor autorizado US $

71. Cantidad.

75. Visto bueno entidad

89. Descripcin de la mercanca

LI

84. Cod. Unidad


Cial. Medida

Nota: La descripcin de la mercanca de cada subpartida debe relacionarse al respaldo de este formulario.

95. Auto y acta

94. Ao

Mes

DI

93. Procede el embarque?

62. Cdigo bandera

68. Exportaciones acumuladas US $

79. No.
80. Ao

86. Peso Neto kgs.

Mes

87. Valor Unitario US $

90.

91.

Da

88. Valor Total US $

92.

Totales

Da

98. Manifiesto de carga

No.

Da

85. Cantidad

55. Cod. lugar


de salida

73. Lista de empaque

78. Visto bueno entidad

Mes

GE

83. No. Factura

67. Exportacin actual US $

76. No.

54. Cod

61. Fecha primer pago anticipado


Ao
Mes
Da

72. Marcas y nmeros

77. Ao
82. Subpartida arancelaria

53. Tipo declaracin

Da

NC

57. Cdigo
modo de
transporte

69. Saldo US $

44. Cdigo

48. Direccin importador o consignatario

No.

63. Peso bruto kgs

43. Tipo de
usuario

BL

45. No. Documento de identificacin

81. No.

DV. 42. Apellidos y nombres o Razn Social del declarante autorizado

41. NIT

56. Cdigo
Modalidad

10. Cod. Dpto./Municipio 11. Cod.


Admon.

9. Telfono

IA

Certificacin de embarque
99.

Ao

Mes

Da

100. Cod. 101. No. Bultos


Admon.

102. Peso (kgs.)

No.

103. Identificacin del medio de transporte

105. Declaracin Simplificada Exportacin definitiva

104. Observaciones

No.

106.

Ao

Mes

Da

Firma y sello

96. Nombre

107. Nombre

97. C.C.

108. C.C.

Firmas

Declarante

Original: Administracin U. A. E. DIAN

PRECIO MXIMO DE VENTA AL PBLICO $6.000

NIT. 860.001.498-9 TEL.: 4 255 255

NO

Firma y sello del inspector

IMPRESO POR

Declarantes

Datos
Generales

Espacio reservado para la etiqueta identificativa del contribuyente o usuario

IMPORTANTE: SI USTED VA A DILIGENCIAR ESTA CARA DEL FORMULARIO, POR FAVOR RETIRE EL PAPEL CARBON
81. No.

82. Subpartida arancelaria:

IA

BL

89. Descripcin de la mercancia:

81. No.

82. Subpartida arancelaria:

NO

DI

LI

89. Descripcin de la mercancia:

GE

NC

DATOS DE CABECERA
1.

Espacio para la etiqueta identificativa: Este espacio est destinado para


colocar la etiqueta identificativa autoadhesiva, que contiene la informacin
necesaria para facilitar la identificacin y ubicacin del usuario.
Inicialmente para los usuarios que reciban el formulario por correo, este espacio
llevar preimpresa la informacin relacionada con su identificacin y ubicacin.
Aquellos usuarios que no los reciban por esa misma va, debern diligenciar
las casillas 6 a 11.
2. Ao: Escriba el ao al cual corresponda la Declaracin. Esta conformado por
cuatro dgitos. Ej.: 2003 2004.
5. Nmero de formulario: Es un espacio determinado para la impresin del
nmero nico asignado por el sistema a cada uno de los documentos. Lleva
impreso un cdigo de barras.
6. NIT - Nmero de Identificacin Tributaria: Nmero de cdula o NIT del
exportador. En ningn caso escriba puntos, guiones o letras.
7. Apellidos y Nombres o razn social del exportador: Indique los apellidos
y nombres o razn social del exportador de la mercanca.
8. Direccin Registre la direccin fiscal del exportador, no es suficiente el apartado
areo.
9. Telefno: Registre el nmero de telfono o fax del exportador.
10. Cdigo Departamento/municipio: En esta casilla se relaciona el cdigo de
cinco dgitos, correspondiente al departamento y municipio, de acuerdo con el
Sistema de Codificacin para Departamentos y Municipios del territorio nacional
generado por el Departamento Administrativo Nacional de Estadsticas, DANE.
11. Cdigo Administracin: Relacione el cdigo de la Administracin de Aduanas
por donde se declara la exportacin.
DATOS DEL CUERPO
41. NIT: Escriba el nmero correspondiente al NIT y dgito de verificacin del
declarante autorizado.
42. Apellidos y nombres o razn social del declarante autorizado: Si acta a
travs de l.
43. Tipo de usuario: Indique el tipo de usuario el asignado, "1" cuando se trate
de SIA, "2" cuando sea UAP, "3" cuando sea ALTEX y "4" cuando se trate de
OTRO diferente.
44. Cdigo: Diligencie el cdigo asignado por la DIAN, como UAP, SIA o ALTEX.
Cuando el UAP acte a travs de una SIA, se deber anotar el cdigo de la
SIA.
45. No. Documento de identificacin: Del exportador o del intermediario aduanero,
que suscribe el documento.
46. Apellidos y nombres de quien suscribe el documento: Apellidos y nombres
del exportador o del intermediario aduanero, que suscribe el documento.
47. Nombre o razn social importador o consignatario: De todos los importadores, compradores o destinatarios finales de la mercanca. Si el espacio no
es suficiente, se anotar sigue en la casilla 89 (descripcin de la mercanca)
y en esta se incluir la informacin restante.
48. Direccin importador o consignatario: Direccin del importador comprador.
49. Cdigo del pas de destino.
50. Ciudad pas destino: Nombre de la ciudad de domicilio del importador
comprador.
51. y 52. Autorizacin de embarque y fecha: Nmero de autorizacin de embarque
dada por el sistema informtico o manualmente y Fecha .
53. y 54. Tipo de declaracin y cdigo: Identifique el tipo de la Declaracin de
Exportacin utilizando los cdigos respectivos, as:
1. Declaracin Inicial.
2. Declaracin de Correccin.
3. Modificacin de la declaracin.
55. Cdigo lugar de salida: En el evento que se haya utilizado el rgimen de
transito internacional o transporte multimodal, o se pretenda embarcar la
mercanca por una Administracin diferente a la de autorizacin indique el
cdigo de la ciudad por donde va a salir la mercanca al extranjero, por ejemplo,
si la autorizacin de embarque se autoriz en Cali pero el embarque se realizar
por Buenaventura hacia Per, se deber diligenciar esta casilla relacionando
el cdigo de la ciudad de Buenaventura:
Arauca
AUC
Inrida
INI
Puerto Carreo PCR
Barranquilla
BAQ
Ipiales
IPI
Riohacha
RCH
Bogot
BOG
Leticia
LET
San Andrs
ADZ
Bucaramanga BGA
Maicao
MAI
Santa Marta
SMR
Buenaventura BUN
Manizales
MZL
Tumaco
TCO
Cali
CLO
Medelln
MDE
Turbo
TRB
Cartago
CAR
Pereira
PEI
Valledupar
VUP
Cartagena
CTG
Puerto Ass PUU
Yopal
YOP
Ccuta
CUC
56. Cdigo modalidad: Marque el cdigo de las modalidades de exportacin
autorizadas por la DIAN para el uso de la Declaracin Simplificada de
Exportacin., as: 1. Trafico postal y envos urgentes, 2. Muestras sin valor
comercial, 3. Viajeros, 4. Menajes.

57. Cdigo modo de transporte: Especifique el cdigo de la va de transporte


utilizada para la exportacin. Ver tabla de cdigos en cartilla de instrucciones.
58. Cdigo empresa de transporte: Indique el cdigo empresa de transporte que
efecta la exportacin.Ver cdigos en cartilla de instrucciones.
59. Cdigo de la Forma de Pago: Seale la forma de pago de la exportacin,
S. Con reintegro, N. Sin reintegro.
60. Cantidad de pagos anticipados: Seale la Cantidad de pagos anticipados
61. Fecha primer pago anticipado: Seale la Fecha del primer pago anticipado
62. Cdigo bandera: Seale el cdigo de la bandera del pas de Nacionalidad
del medio de transporte.
63. Peso bruto Kgs.: Registre el total del peso bruto en kilogramos del embarque.
64. Cdigo localizacin mercanca: Seale la localizacin de la mercanca segn
corresponda, as: P. Zona Primaria S. Zona secundaria Z. Zona Franca.
65. Cdigo mercanca con cupo: Indicar si la mercanca est sujeta o no a cupos.
Marque 1. Si esta sujeta a cupo y 2. No sujeta a cupo.
66. Valor autorizado US$: Registre el monto autorizado en dlares.
67. Exportacin actual US$: Indique en dlares el monto de la exportacin actual
que se est realizando.
68. Exportaciones acumuladas US$: Registre en dlares, el monto de las
exportaciones acumuladas.
69. Saldo US$: Indique en dlares el saldo pendiente.
70. Embalajes - Clase: Anote la (s) clase (s) de embalaje(s) que componen el
embarque.
71. Cantidad: Indique las cantidades de embalajes de este embarque.
72. Marcas y nmeros: Registre la marca y nmeros del embalaje.
73. Lista de empaque: Relacione la lista de empaque de las mercancas autorizadas
para el embarque. Cuando a ello hubiere lugar
74. Programa de Exportacin de Muestras: Nmero del Programa de Exportacin
de Muestras.
75, 76, 77, 78, 79 y 80: Seale el nombre de la entidad que expide el certificado
de visto bueno y el nmero y fecha del mismo.
81. No.: Nmero de orden prenumerado.
82. Subpartida arancelaria: Indique el nmero de la subpartida arancelaria de la
mercanca a embarcar.
83. No. Factura: Indique para cada tem el nmero de la factura correspondiente.
84. Cdigo unidad comercial medida: Cdigo de la unidad comercial utilizada
para cuantificar cada tem. Ver tabla de cdigos en cartilla de instrucciones.
85. Cantidad: Registre la cantidad de la mercanca embarcada para cada tem.
86. Peso neto Kgs.: Registre para cada tem el total del peso neto en kilogramos.
87. Valor unitario US$: Valor unitario en dlares por cada tem.
88. Valor total US$: Valor total en dlares por cada tem.
89. Descripcin de las mercancas: Relacione las caractersticas que permitan
la identificacin clara y precisa de la mercanca por cada tem declarado, de
tal manera que se individualicen y singularicen.
90, 91y 92. Deben totalizarse las columnas de Peso Neto en kilos, Valor unitario
US$ y Valor Total en dlares.
93. y 94. Casilla para consignar si el embarque procede, as: S Procede embarque
total y N No procede, P Procede el embarque parcial y la fecha.
95, 96 y 97. Auto y acta No., Firma, nombre y C. C., del inspector de la DIAN
asignado mediante auto comisorio.
98, 99, 100, 101, 102 y 103. Este campo ser diligenciado por la DIAN, de acuerdo
con el manifiesto de carga suministrado por el transportador.
104. Observaciones: Casilla de observaciones de uso exclusivo para funcionarios
de la DIAN.
105, 106, 107 y 108. Nmero y la fecha de la Declaracin Simplificada de Exportacin
definitiva, que ser asignado por la DIAN. Nombre y cdula del funcionario,
de la entidad que asigne el nmero de Exportacin definitiva.
DATOS DEL PIE
Firma del declarante.

7 707212 481049

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