La Humidificacin

en la Terapia CPAP

Material Profesional

Razones mdicas para Sistemas de Humidificacin Trmica

Este documento proporciona una importante

actualizacin del estado en el que se
encuentran hoy los sistemas de humidificacin
trmica en la terapia CPAP. Habindose
servido de la bibliografa mdica publicada,
este documento destaca los beneficios y
limitaciones de los sistemas de humidificacin
convencional y presenta los beneficios nicos
de los sistemas avanzados de humidificacin.

02 Fisher & Paykel Healthcare

0 Fisher & Paykel Healthcare

Contenido
03 Introduccin
04 Impacto de los Efectos Secundarios del CPAP en el Grado

de Aceptacin y Cumplimiento
06 Mejoramiento del Grado de Aceptacin y Cumplimiento con

Sistemas de Humidificacin Trmica
08 Limitaciones de los Sistemas de Humidificacin Trmica
09 Una Nueva Generacin de Sistemas de Humidificacin:

ThermoSmart Technology
10

Sistema de Humidificacin Auto-Ajustable: Ambient Tracking Plus

en Comparacin con los Sistemas de Humidificacin Trmica

11

Gama de Productos Fisher & Paykel Healthcare

12

Anexo 1: Qu es la Humedad?

13

Anexo 2: Humidificacin Trmica y Patgenos

Anexo 3: Preguntas Frecuentes sobre la Humedad

14

Bibliografa

Fisher & Paykel Healthcare 03

Fisher & Paykel Healthcare 0

El Sndrome de la Apnea Obstructiva del Sueo (SAOS) afecta

a ms del 9% de la poblacin adulta1-3. El SAOS se caracteriza
por la repeticin de episodios de colapso de las vas areas
superiores durante el sueo y consecuentemente la reduccin
(hipoapnea) o inexistencia (apnea) de flujo areo en la nariz o
boca. El SAOS est asociado a la aparicin de ronquidos fuertes
y disminucin de la saturacin de oxgeno (hipoxemia).

Introduccin
Las apneas obstructivas aparecen
se generan por el colapso de las vas
areas superiores. Muchos estudios
han identificado la faringe como una
de las zonas principales para dicha
obstruccin.4 La apnea finaliza casi
siempre con los despertares breves,
que permiten la reanudacin del
flujo de aire. El paciente, una vez que
vuelve a respirar y ha evitado la asfixia,
contina con el sueo, volvindose
a repetir la misma secuencia de
obstruccin, interrupcin y reanudacin
de sueo, una y otra vez.4 Los pacientes
con SAOS normalmente no son
conscientes de esta interrupcin del

sueo, pero la marcada fragmentacin

y disminucin de sueo restaurador
son los causantes de la sensacin de
somnolencia durante el da.5
El mejor tratamiento para el SAOS es
el tratamiento con equipos de presin
positiva continua en la va area
(CPAP). Pero, como con cualquier otro
tratamiento, el CPAP slo es eficaz
si el paciente acepta y cumple el
tratamiento.

04 Fisher & Paykel Healthcare

Impacto de los Efectos Secundarios CPAP

en el Grado de Aceptacin y Cumplimiento
Al grado de aceptacin de la terapia CPAP se refiere al uso inicial y continuado de la terapia CPAP.
Segn algunos estudios, entre el 32 y 39% de los pacientes en terapia CPAP abandonan el tratamiento.1-3
El grado de cumplimiento de la terapia
CPAP se refiere al tiempo que el
paciente usa su tratamiento noche por
noche. Se considera que un paciente
cumple con la terapia cuando sigue la
terapia CPAP durante ms de cuatro
horas/noche durante ms del 70%
de las noches.6 Algunos estudios han

intentado determinar el porcentaje de

pacientes que cumplen con su terapia
CPAP y lo han cifrado entre el 46 y
80%.1,2,6-9 Que el grado de cumplimiento
vare tanto se explica por la variedad
de diseos de estudio utilizados. Los
resultados objetivos sobre el grado
de cumplimiento de la terapia CPAP

obtenidos por medidores de tiempo de

ejecucin difieren considerablemente
de los obtenidos por el propio paciente.
Los estudios han demostrado que los
pacientes han sobre-valorado su uso
diario de terapia CPAP.10

INCOMODIDAD NA SAL
La superficie mucosa de la nariz es una zona altamente vascular (Vase Figura
1). Una de las funciones principales de la parte nasal de la va area es la de
calentar y humedecer el aire que se respira. Cuando se expulsa el aire, se recupera
la humedad del aire expirado para humidificar el aire que se va a inspirar a
continuacin. El resto de humedad necesario es suministrado por las reservas de
humedad del cuerpo.11
La exposicin al aire fro y seco es la causa de la aparicin de rinorrea y
Figura 1: Corte transversal de la

congestin.12 Los efectos secundarios ms comunes asociados con la terapia CPAP

zona nasofarngea que muestra

son la sequedad, congestin y molestias en la nariz y la garganta. Hasta el 65 o

la vascularizacin.

75% de los pacientes de terapias CPAP tienen estos sntomas.13-15

El uso de terapias CPAP sin humidificacin interrumpe el equilibrio de la mucosa
nasal para causar cambios morfolgicos ralentizando la limpieza mucociliaria y
secando el tejido.13 Estos cambios no estn relacionados con el tiempo empleado
en la terapia CPAP.13 Se han registrado cambios muy parecidos en las vas areas
inferiores al privarles de calor y humedad durante la ventilacin.16

Fisher & Paykel Healthcare 05

FUGA S ORALES
Con la congestin nasal resulta
difcil la expiracin por la va nasal
y consecuentemente se prefiere la
respiracin por la va oral. En la terapia
CPAP la respiracin por va oral permite
al aire presurizado escapar por la boca.
Este fenmeno es conocido como fuga
oral y es un problema importante para
los pacientes de terapias CPAP. De
hecho se ha demostrado que de media,
los pacientes que reciben aire seco de
la terapia CPAP experimentan fugas
orales de aproximadamente el 31% del
total del tiempo de sueo.17

El resultado de las fugas orales es un

flujo elevado unidireccional desde
la nariz hacia el exterior de la boca.
Este flujo unidireccional agravar la
sequedad de la mucosa nasal. Para
contrarrestar esta sequedad, el cuerpo
intentar suministrar ms calor y
humedad a la zona desbordando
los tejidos mucosos con sangre18 y
empeorando la congestin.19 Cuanto
ms se congestionen las cavidades
nasales, ms se seguir respirando por
la boca y por lo tanto aumentarn las
fugas orales como en un crculo vicioso
(Vase Figura 2).

Estos efectos secundarios influyen en

el grado de aceptacin y cumplimiento
de la terapia CPAP por parte del
paciente, puesto que sus problemas
pueden compensar los beneficios
del tratamiento recibido. A medida
que se van realizando ms estudios,
se evidencia que los patrones de
cumplimiento se establecen al principio
del tratamiento.20-22 Por lo tanto,
alcanzar las mejores condiciones de
tratamiento al inicio de la terapia CPAP
es esencial para establecer el mejor
grado de cumplimiento.

Figura 2: Crculo vicioso de

las fugas orales.

SEQUEDAD Y CONGESTIN
motivadas por la terapia
CPAP sin humidificacin

QUE EL ELEVADO FLUJO

UNIDIRECCIONAL
empeore la sensacin
de sequedad

EL AUMENTO DE L A
RESISTENCIA DEL AIRE
NA SAL
estimula la respiracin por la boca

L A S FUGA S ORALES HACEN

06 Fisher & Paykel Healthcare

Mejoramiento del Grado de Aceptacin y Cumplimiento con Sistemas de Humidificacin Trmica

Los estudios han demostrado que la combinacin de un sistema de humidificacin trmica con
una terapia CPAP puede prevenir o disminuir la deshidratacin de la mucosa, reduciendo los
efectos secundarios nasales y las fugas orales.
IMPACTO DE LOS SISTEMA S DE HUMIDIFIC ACIN TRMIC A EN EL
GRADO DE CUMPLIMIENTO

Figura 3
40

El paciente alcanza mejor confort cuando se reducen los efectos secundarios de

la terapia. Se ha demostrado que aumenta el grado de aceptacin y cumplimiento
de la terapia CPAP, si se mejora el confort del paciente aplicndoles un sistema de
humidificacin trmica.

35
Abandonos (%)

30
25
20
15
10
5
0

Trmica

En fro

Ninguno

Grado de cumplimiento (hs/noche)

Figura 4
5

Segn un estudio, el porcentaje de abandonos de pacientes en terapia CPAP con

sistemas de humidificacin trmica era de un 11% frente al 36% de abandonos
de pacientes en terapia CPAP sin sistemas de humidificacin (Vase Figura 3).23
Respecto al grado de cumplimiento, los pacientes con sistemas de humidificacin
trmica mostraron mayor grado de cumplimiento que los que no la utilizaban
(Vase Figura 4).
Adems, los pacientes con sistemas de humidificacin trmica al inicio de la terapia
muestran un mayor grado de cumplimiento que los pacientes que empiezan la
terapia CPAP sin ellos.7 Por ltimo, el grado de cumplimiento aumenta una media
de 1.5 horas / noche, cuando se suministra un sistema de humidificacin trmica a
pacientes que no cumplan con la terapia CPAP.24

4.5
4
3.5
3

Trmica

En fro

Ninguno

Figura 3: Adaptado de Kline & Carlson, 1999 Porcentaje de abandonos en el

mes 3; p<0.001 humidificacin trmica y humidificacin en fro vs. nada.
Figura 4: Adaptado de Kline & Carlson, 1999 Grado de cumplimiento al mes
3; p<0.05 humidificacin trmica frente a la humidificacin en fro.

LIMITACIONES DE L A HUMIDIFIC ACIN EN FRIO

Figura 5
Aumento medio de nivel de humedad con
terapias CPAP sin humidificacin
20
Humedad absoluta (mg/L)

18

(presin CPAP 10 mbar)

P = 0.028

16
14
12
10
8
6
4
2
0

Humidificador en fro Humidificador Trmico

(Oasis)
(HC100)

La humidificacin en fro es un tratamiento de transicin para los pacientes con

sntomas nasales despus de haber iniciado una terapia CPAP. Sin embargo, an no
hay estudios disponibles que apoyen el uso humidificacin en fro en esta situacin.
De hecho, con el uso de terapias de humidificacin en fro19 no vara el incremento
de la resistencia de flujo nasal causado por las prdidas orales en terapias CPAP
sin sistemas de humidificacin y algunos pacientes siguen sintiendo molestias en
las cavidades nasales. Estos sntomas slo se podrn aliviar pasando a terapias
con sistemas de humidificacin trmica.24 Esto se debe a que los sistemas de
humidificacin en fro no pueden aadir una cantidad significativa de calor y
humedad al aire CPAP (Vase Figura 5).25
Adems, los sistemas de humidificacin en fro no tienen ninguna ventaja para
los pacientes respecto a las horas de uso si se compara con los sistemas sin
humidificacin.7,24 Por el contrario, el grado de cumplimiento de la terapia CPAP
aumenta en los pacientes con sistemas de humidificacin trmica.7,23,24
Figura 5: Wiest et al, 2000 Niveles de humidificacin ms elevados con sistemas de
humidificacin trmica que con sistemas de humidificacin en fro.

Fisher & Paykel Healthcare 07

IMPACTO DE TERAPIA S DE HUMIDIFIC ACIN SOBRE LOS EFECTOS SECUNDARIOS

Como consecuencia de la reduccin del

flujo sanguneo nasal y la congestin
disminuyen las posibilidades de empezar
a respirar por la boca y por lo tanto de
las fugas orales. Adems tambin se ha
comprobado que los pacientes, una vez
estn siendo tratados con terapias de
humidificacin trmica, reducen el tiempo
con fugas orales de un 31% del tiempo
total de sueo a un 18%.17

800

Hayes et al, 1995,

demostr que la

700

humidificacin

600

trmica previene
el aumento
del 65% del
flujo sanguneo
asociado con las
fugas orales de la

500
400
300
200
100

terapia CPAP.
0
Antes Despus

Aire ambiente, CPAP

nasal sin fugas orales

Figura 7
Richards et al,
1996, demostr

que la humidifi-

cacin trmica
alivi el aumento
en tres veces de la
resistencia del aire
nasal que se produce con las fugas
orales en CPAP sin
humidificacin y
con humidificacin
en fro.

Antes Despus

Aire ambiente, CPAP

nasal con fugas
orales

Antes Despus

CPAP nasal
humidificado con
fugas orales

Aire ambiente

KEY

Otro estudio apoy esta investigacin

midiendo la resistencia de flujo nasal de
pacientes en terapia CPAP sobre una lnea
de referencia y tras una prueba de fugas
orales de 10 minutos (Vase Figura 7). El
aumento de la resistencia de flujo nasal se
refleja en el desarrollo de congestin nasal.
Con los sistemas de humidificacin trmica
se compensa el triple aumento de la
resistencia de flujo nasal que se desarrolla
en la terapia CPAP sin humidificacin.19

Figura 6

Flujo de la mucosa nasal (AU)

En un estudio se midi el flujo sanguneo

de la mucosa nasal antes y despus de la
terapia CPAP con fugas orales, con y sin
sistemas de humidificacin (Vase Figura 6).
Estos estudios demostraron que aplicando
sistemas de humidificacin trmica a
pacientes con CPAP se previno un aumento
del 65% del flujo sanguneo asociado
con las fugas orales.18 Con los sistemas
de humidificacin trmica, el tejido nasal
no demanda calor y humedad adicional,
reducindose la necesidad de sangre para
la mucosa nasal y por lo tanto tambin la
congestin.

Resistencia flujo nasal

(cmH2O / L/sec)

OTROS ESTUDIOS

El flujo sanguneo de la mucosa nasal es un ndice de medicin de la congestin nasal. El incremento del
flujo sanguneo en las vas areas superiores est asociado al incremento del nivel de congestin.

Humidificacin en fro

21mg/L a 23C
30mg/L a 30C

7
6
5
4
3
2
0

10

Minutos tras prueba

12

15

20

08 Fisher & Paykel Healthcare

Limitaciones de Sistemas
de Humidificacin Convencionales
Los sistemas de humidificacin trmica convencionales presentan limitaciones que pueden
perjudicar la terapia CPAP o contrarrestar sus beneficios:
L A TEMPERATURA AMBIENTE LIMITA EL SUMINISTRO DE NIVELES DE HUMEDAD CON HUMIDIFIC ADORES CONVENCIONALES

Da

Noche

Da

LEYENDA

Temperatura de Plato Trmico

Hasta ahora, el objetivo de suministrar niveles fisiolgicos de calor y humedad ha sido

poco realista. Tradicionalmente los sistemas de humidificacin suministrados con
unidades CPAP no han sido capaces de suministrar ms humedad que lo que poda
permitir la temperatura ambiente (Vase Figura 8). Por ejemplo, si en una habitacin
tena 15C, el mximo nivel de humedad que el aire poda transportar era de 13 mg/L de
agua. Cualquier intento de aumentar los niveles de humedad resultara en la formacin
de condensacin.
Temperatura Ambiente
Sistemas de Humidificacin
Convencionales

Figura 8: En este esquema se puede observar

cmo se puede producir condensacin cambiando
la temperatura por la noche.

L A CONDEN SACIN COMPROMETE L A TERAPIA CPAP

Los sistemas de humidificacin trmica
son los sistemas ms eficaces para
alcanzar un alto grado de cumplimiento en
el paciente. El nivel de humedad que un
sistema de humidificacin convencional
puede suministrar est limitado por la
temperatura ambiente. A medida que la
temperatura se va enfriando durante la
noche, tambin se va enfriando el nivel
mximo de humedad que el aire puede
llevar.Por lo tanto, una configuracin del

nivel de humedad que era perfecta al

principio de la noche puede hacer que el
agua se acumule en el tubo de respiracin
cuando la temperatura disminuya.

Los estudios han demostrado que una

condensacin de menos del 10 ml puede
causar una cada de presin de inspiracin
de hasta 5.6cmH20.26

Esta acumulacin de agua en el tubo de

respiracin CPAP provoca la aparicin
de sonidos como de borboteo y de la
resistencia al circuito de CPAP resultando
en fluctuaciones largas y momentneas en
la presin de la mscara (Vase Figura 9).26

Por lo tanto, intentar evitar que se forme

condensacin en la tubuladura del CPAP
es muy importante para garantizar una
terapia eficaz y tolerable con CPAP.

Figura 9: Efectos de la
Fluctuaciones de Presin en la Mscara Causadas por la Condensacin

condensacin en la presin de
la mscara. La condensacin

12

causa grandes fluctuaciones

Presin (cmH2O)

momentneas.

EXP

10

INSP

08
06
04
02
0
20 SEGUNDOS
SIN Condensacin en los Tubos

20 SEGUNDOS
CON Condensacin en los Tubos

Fisher & Paykel Healthcare 09

Una Nueva Generacin de Sistemas de

Humidificacin: ThermoSmart Technology
Hasta el momento los cambios en la temperatura ambiente han comprometido los
beneficios de la humidificacin en las terapias CPAP. Los cambios de temperatura
son la causa de la formacin de condensacin e inestabilidad del nivel de presin
en la mscara adems de prdida de humedad en la terapia. Fisher & Paykel ha
realizado diversos estudios para determinar los mejores mtodos para suministrar
los niveles ptimos de humedad en los pacientes de terapias CPAP.

Figura 10: slo la Tecnologa

ThermoSmart con su tubo trmico
de respiracin ofrece niveles
ptimos de humedad y de
confort para un mejor sueo.

La Tecnologa ThermoSmart, con su tubo trmico de respiracin (Vase Figura 10)

adaptado a partir de la sofisticada humidificacin del rea de cuidados intensivos,
ofrece niveles de humedad ms elevados y personalizados que se mantienen a lo
largo de la noche independientemente de los cambios en la temperatura ambiente.
La Tecnologa ThermoSmart ofrece mejor confort al paciente y eficacia teraputica
ya que:
Previene la formacin de condensacin y
Mantiene la estabilidad del nivel de presin absoluto en la mscara
Suministra niveles ptimos de humedad en todos los medios posibles
Como ya se ha explicado anteriormente, las fugas orales en los pacientes CPAP
se desarrollan durante ms del 31% del tiempo total de sueo.17 Las fugas orales
provocan una excesiva sequedad de la mucosa nasal y congestin por el aumento

Nasofaringe

Figura 11: Adaptado de Chatburn

R, Primiano F A, 1987.

de la resistencia de la salida del aire en la cavidad nasal.18, 19 Se ha demostrado que

niveles absolutos de humedad de 30 mg/L a 30 C impiden el aumento de la resistencia de la va area nasal tras una fuga oral (Vase Figura 7, pgina 07).19
Estos niveles representan las condiciones naturales de la cavidad nasal durante la
inspiracin que debera acercarse lo mximo posible a la salida de los sistemas de
suministro de gas (Vase Figura 11).27
Las unidades de humidificacin convencionales no pueden suministrar estos
niveles. Una unidad de humidificacin convencional slo ofrecer un nivel absoluto
de humedad de aproximadamente 18 mg/L a 22C. Cualquier intento de aumentar
estos niveles conducir a la formacin de condensacin.
Slo la Tecnologa ThermoSmart puede ofrecer un ptimo suministro de nivel de
humedad. Slo la Tecnologa ThermoSmart puede ofrecer mejores niveles de confort para as alcanzar un ptimo rendimiento del sueo y por tanto un mejor grado
de aceptacin y cumplimiento por parte del paciente.

10 Fisher & Paykel Healthcare

Humidificacin Auto-Ajustable:
Ambient Tracking Plus

El Ambient Tracking Plus es la siguiente mejor opcin a la Tecnologa

ThermoSmart. Fisher & Paykel ha desarrollado y elaborado una tecnologa de
humidificacin patentado de auto-ajuste que minimiza la condensacin y maximiza
los niveles de humidificacin, el Ambient Tracking Plus.
El Ambient Tracking Plus detecta los cambios de temperatura del aire durante la
noche y cambia la salida de humedad de la unidad de tal manera que los niveles
de humedad se pueden maximizar mientras la condensacin se minimiza. Adems,
el, Ambient Tracking Plus compensa el flujo excesivo en caso de fugas orales o de
la mscara. En caso de producirse fugas, el Ambient Tracking Plus ajusta la placa
trmica para aumentar la salida de humedad reduciendo los efectos secundarios.

Comparacin de Sistemas
de Humidificacin Trmica
Con la salida de humedad durante la noche de los Sistemas de
Humidificacin Trmica no aparecera condensacin.
30

30

LE Y E N DA
ThermoSmart
Temperatura
Ambiente
Ambient
Tracking Plus
Sistemas de
Humidificacin
Trmicos
Convencionales

Humedad absoluta (mg/L)

Un sistema de humidificacin
convencional se configurara con
niveles ms bajos que un sistema de
humidificacin con tcnicas avanzadas
de humidificacin para prevenir la
acumulacin de condensacin durante
la noche al cambiar la temperatura.
Por lo tanto, esto resultara en que
se sacrificaran antes los niveles de
humedad por la noche y posiblemente
se reduciran los beneficios.

Figura 12

20
20

10

10

Tiempo (hrs)

Figura 12: Esquema de salida de humedad en sistemas de humidificacin con tubo

de respiracin trmico convencionales Ambient Tracking Plus y ThermoSmart.

Temperatura ambiente (C)

Figura 12 muestra la salida de humedad

con sistemas de humidificacin
convencionales, Ambient Tracking
Plus y ThermoSmart configurados
de tal manera que no se produce una
acumulacin de condensacin en
ningn momento de la noche.

Fisher & Paykel Healthcare 11

Gama de Productos
Fisher & Paykel
serie sleepstyle
Fisher & Paykel ofrece una variada
gama de CPAP y de interfases para
el tratamiento del SAOS. Nuestra
Serie SleepStyle ofrece una tcnica
avanzada de humidificacin alcanzando
el mximo confort y eficacia clnica en
la terapia CPAP.

C ATEGORAS DE SUMINISTRO
DE INTERFASES
Fisher & Paykel tambin dispone de
interfases en cada una de las categoras
de suministro: nasal, nasal directo,
cara completa y oral. Nuestra gama
de interfases SleepStyle se presenta
completamente montada y preparada
para su uso con diferentes tamaos en
cada caja.
Suministro Nasal

Directo Suministro Nasal

Suministro Oral

Suministro Cara Completa

12 Fisher & Paykel Healthcare

Anexos

ANEXO 1 - QU ES LA HUMEDAD?
La humedad es la cantidad de vapor de agua en un gas. Al hablar de la humedad se
puede diferenciar entre la humedad relativa y la humedad absoluta.
HUMEDAD ABSOLUTA (HA)

HUMEDAD REL ATIVA (HR)

Es la cantidad de vapor de agua

por litro de gas, medido en mg/L
(Vase Figura 13).

Es la cantidad de humedad expresada en porcentaje de la capacidad de humedad

total del gas (Vase Figura 14).

Figura 14

Figura 13

1L

44mg

22mg

100% HR

50% HR

1L

HA = 22mg/L

A medida que aumenta la temperatura,

la capacidad de retencin de humedad
aumenta. Si se mantiene la misma
humedad relativa al mismo tiempo que
aumenta la temperatura, la cantidad
de humedad (humedad absoluta) se
incrementara (Vase Figura 15).

Figura 15
33
30
Humedad absoluta (mg/L)

C APACIDAD DE HUMEDAD

27
24
21
18
15
18C

20C

22C

24C
Temperatura (C)

26 C

28C

30 C

Fisher & Paykel Healthcare 13

ANEXO 2 - HUMIDIFICACIN TRMICA Y PATOGENOS

Al utilizar equipos mdicos, hay que prestar mayor atencin a la contaminacin
patgena. Los sistemas de humidificacin trmicos de Fisher & Paykel Healthcare
son sistemas de humidificacin trmica y por lo tanto no producen aerosoles,
lquidos o partculas que se pudieran dispersar por el aire o vapor. Con los sistemas
de humidificacin en fro la humedad se aade al aire en forma de vapor de agua
molecular. El vapor de agua es muy pequeo, tan pequeo que es imposible que las
bacterias o virus usen el vapor como medio de transporte (Vanse Figuras 16-18).
Se ha comprobado clnicamente que no hay evidencias de transmisin bacteriana
de agua contaminada en un circuito y cmara de un sistema de humidificacin.28
Recomendamos utilizar agua destilada en el humidificador. La razn principal es
que prolonga la vida til de la cmara. Se recomienda mantener limpias la cmara,
el tubo de respiracin y la mscara. Seguir las instrucciones de limpieza de los
equipos para garantizar su cuidado.

Figura 16:
Virus
0.017 - 0.3 micras

Figura 17:
Vapor de agua
0.0001 micras

Figura 18:
Bacterias
0.2 - 10 micras

ANEXO 3 - PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE LA HUMIDIFICACIN

P1: Se pueden transmitir bacterias y
otras patologas al paciente mientras
estn siendo tratados con un sistema
de humidificacin trmica?
R1: No, no se puede. Vase Anexo 2.
P2: Es importante la calidad del
agua que se utiliza en el cmara del
humidificador?
R2: R2: Fisher & Paykel recomienda
utilizar agua destilada para
incrementar la vida til de la cmara de
humidificacin CPAP. Aunque el nivel de
contaminantes en el agua corriente es
inferior al riesgo conocido o esperado

para la salud del paciente, en el agua

hay minerales y compuestos orgnicos
e inorgnicos que con el tiempo pueden
corroer el aluminio de las superficies de
la cmara. Estos componentes daan de
forma localizada el film protector de la
base de aluminio. Entonces se corroe la
base de la cmara. En el agua destilada
se han eliminado metales pesados
y otros componentes orgnicos e
inorgnicos. Utilizando agua destilada
en la cmara, los pacientes evitarn
que la base de la cmara se corroa y as
aumenta la vida til de la cmara.

P3: Si el paciente vive en una zona

muy hmeda, - sigue siendo necesario
aplicar un tratamiento CPAP con
sistema de humidificacin trmico?
R3: Incluso si el paciente vive en zonas
muy hmedas se pueden producir
prdidas orales con el consiguiente
flujo unidireccional en la nariz y boca.
Normalmente los aparatos de aire
acondicionado se utilizan en zonas
hmedas y pueden secar el ambiente de
la habitacin. Si se est utilizando una
unidad de aire acondicionado entonces
es necesario utilizar un sistema de
humidificacin trmica.

14 Fisher & Paykel Healthcare

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