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ADMINISTRATIVO

HOSPITAL CLINICA SAN AGUSTIN


COD: DOC: HCSA-017

MANUAL DE USO DE
MEDICAMENTOS.

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Ao
2013

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ANALGESICOS Y ANTIINFLAMATORIOS

ACETAMINOFEN Y/O PARACETAMOL 1 GM.

USO: Es un analgsico y antipirtico eficaz para el control del dolor leve o


moderado causado por afecciones articulares, otalgias, cefaleas, dolorodontognico, neuralgias, procedimientos quirrgicos menores etc. Tambin es eficaz
para el tratamiento de la fiebre, como la originada por infecciones virales, la fiebre
pos vacunacin, etctera.

DOSIS:

EFECTOS ADVERSOS: Ha sido asociado al desarrollo de neutropenia, agranulocitopenia, pancitopenia y leucopenia. De manera ocasional, tambin se han
reportado nusea, vmito, dolor epigstrico, somnolencia, ictericia, anemia
hemoltica, dao renal y heptico, neumonitis, erupciones cutneas y
metahemoglobinemia. El uso prolongado de dosis elevadas de PARACETAMOL
puede ocasionar dao renal y se han reportado casos de dao heptico y renal en
alcohlicos que estaban tomando dosis teraputicas de PARACETAMOL. La
administracin de dosis elevadas puede causar dao heptico e incluso necrosis
heptica.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad, Debido a que se metaboliza en el


hgado, se debe administrar con precaucin en pacientes con dao heptico, al
igual que en aquellos que estn recibiendo medicamentos hepatotxicos oque
tienen nefropata. PARACETAMOL tampoco se debe administrar por periodos
prolongados ni en mujeres embarazadas. La ingestin de 3 o ms bebidas
alcohlicas por periodos prolongados, puede aumentar el riesgo de dao heptico
o sangrado del tubo digestivo asociado al uso de PARACETAMOL, por lo que se
deben considerar estas condiciones al prescribir el medicamento.

1 Tab, va oral, c/8 horas x 3 das.

DICLOFENACO 50 MG (VOLTAREN):

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USO: es un antiinflamatorio que posee actividades analgsicas y antipirticas y


est indicado por va oral e intramuscular para el tratamiento de enfermedades
reumticas agudas, artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, artrosis,
lumbalgia, gota en fase aguda, inflamacin postraumtica y postoperatoria, clico
renal y biliar, migraa aguda, y como profilaxis para dolor postoperatorio y dismenorrea.

DOSIS:

EFECTOS ADVERSOS: Tracto gastrointestinal: Dolor epigstrico, otros trastornos


gastrointestinales como nusea, vmito, diarrea, calambres abdominales,
dispepsia, flatulencia y anorexia. Raras veces: hemorragias gastrointestinales
(hematemesis, melena, diarrea sanguinolenta), lcera gstrica o intestinal con o
sin hemorragia o perforacin. Casos aislados: estomatitis aftosa, glositis, lesiones
esofgicas, estenosis intestinales por deformacin de diafragmas, trastornos
intestinales bajos como colitis hemorrgica inespecfica y exacerbacin de la
colitis.

CONTRAINDICACIONES: Est contraindicado en presencia de lcera gstrica o


intestinal, hipersensibilidad conocida a la sustancia activa, al metabisulfito y a
otros excipientes. Est contraindicado en pacientes que han tenido asma, urticaria
o rinitis aguda despus de la administracin de cido acetilsaliclico u otros medicamentos que inhiben la prostaglandina sintetasa. En presencia de hipertensin
arterial severa, insuficiencia cardiaca, renal y heptica, citopenias.

1 Tab, va oral, c/8 horas x 3 das.

DICLOFENACO 1% GEL (VOLTAREN):

USO: tratamiento local del dolor y de la inflamacin de origen traumtico que


afecta tendones, ligamentos, msculos y articulaciones (esguinces, luxaciones,
contusiones, distensiones, tendinitis, lumbalgias, etc.); tratamiento local del dolor
y de la inflamacin de origen reumtico: osteoartritis, artritis reumatoide, gota,
lumbalgias, bursitis, tendinitis, epicondilitis (codo del tenista), etc.

DOSIS:

EFECTOS ADVERSOS: Son de naturaleza local, se presentan ocasionalmente y


consisten en dermatitis de contacto, prurito o ardor, enrojecimiento. Muy

1 Aplicacin en la zona afectada, c/8 horas x 4 das.

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raramente se ha descrito foto sensibilidad o reacciones sistmicas como rash


generalizado, angioedema o crisis asmtica.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad conocida al diclofenaco o a los


excipientes del producto (como propilenglicol, alcohol isoproplico, etc). Crisis de
asma, urticaria o rinitis alrgica producida por el cido acetilsaliclico u otros
AINEs.

IBUPROFENO 600 MG :

USO: Es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE), utilizado frecuentemente para el


alivio sintomtico del dolor de cabeza (cefalea), dolor dental (odontalgia), dolor
muscular o mialgia, molestias de la menstruacin (dismenorrea), dolor neurolgico
de carcter leve, sndrome febril y dolor tras ciruga (postquirrgicos). Tambin se
usa para tratar cuadros inflamatorios, como los que se presentan en artritis,
artritis reumatoide (AR) y artritis gotosa

DOSIS:

EFECTOS ADVERSOS:
Estreimiento
Diarrea
Gases o distensin abdominal
Mareo y vmito
Nerviosismo
Zumbidos en los odos

CONTRAINDICACIONES: No se recomienda el uso en mujeres embarazadas o en


periodo de lactancia. No se recomienda su uso en menores de 12 aos. No se
administrar cuando exista sensibilidad conocida a la sustancia o al cido
acetilsaliclico.

1 Tab, va oral, c/8 horas x 3 das.

ANTIDIARREICOS

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LOPERAMIDA 10 MG( IMODIUM):

USO: La loperamida es un frmaco activo por va oral indicado para el tratamiento


de la diarrea aguda y crnica asociada a la enfermedad inflamatoria del intestino.
Tambin es utilizado para reducir el volumen de las descargas de las ileostomas.
La eficacia de la loperamida es similar a la del difenoxilato, con el que est
qumicamente emparentado, pero parece menos potente como inductora de abuso.

DOSIS: En los adultos se puede hacer un tratamiento inicialmente durante los


ataques diarreicos de 4 mg por dosis, seguido de 2 mg despus de cada deposicin
hasta alcanzar un mximo de 16 mg al da.

EFECTOS ADVERSOS: La loperamida es normalmente muy bien tolerada siendo


mnimas la reacciones adversas. Muchas veces es difcil distinguir entre los efectos
secundarios del frmaco y los problemas asociados a la diarrea. Sin embargo se
han comunicado dolor epigstrico y abdominal, distensin abdominal,
somnolencia, mareos, constipacin, xerostoma, nuseas y vmitos. En muy raras
ocasiones se ha producido un leo paraltico, y cuando esto ha ocurrido, ha sido
en casos de sobredosis, disentera aguda o en nios de menos de dos aos.
Tambin son escasos los efectos de tipo alrgico como reacciones anafilcticas,
rash ampolloso necrlisis txica epidrmica

CONTRAINDICACIONES: No debe administrase este medicamento si se tiene


fiebre o si las deposiciones muestran trazas de sangre. No es aconsejable tomar
este medicamento durante ms de dos das seguidos, en ningn caso debe
adminsitrarse a un nio por debajo de los 6 aos sin consulta de un mdico.
Durante su administracin debe consumirse agua, para evitar una
deshidratacin.

DOLOR ESTOMACAL
SERTAL COMPUESTO:

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COMPOSICIN:
Cada comprimido recubierto contiene: Clonixinato de Lisina 125 mg; Propinox Clorhidrato
20 mg. Excipientes c.s.

USO: Est destinado al tratamiento del dolor leve a moderado asociado a


dismenorrea primaria o estados espasmdicos del intestino, en adultos y nios
mayores de 12 aos de edad.

DOSIS: 1 comprimido recubierto 3 a 4 veces por da. Ingerir los comprimidos


recubiertos enteros, sin masticar y con abundante lquido.

EFECTOS ADVERSOS: En pacientes particularmente sensibles o con la


administracin de dosis elevadas, puede aparecer epigastralgia, acidez, nuseas,
vmitos, sequedad bucal, constipacin, diarrea, visin borrosa, mareos,
somnolencia, cefalea, palpitaciones o taquicardia, modificables mediante un ajuste
posolgico.Ms raramente: alergia cutnea, gastritis, sangrado gastrointestinal,
retencin urinaria, aumento de la presin intraocular, cansancio, disminucin de
la memoria. Con otros AINEs se han informado adems: edema, retencin de
lquidos y lcera gastroduodenal con o sin hemorragia y/o perforacin.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad reconocida a cualquiera de los


componentes. Ulcera pptica activa o hemorragia gastroduodenal. Antecedentes de
bronco espasmo, plipos nasales, angioedema o urticaria ocasionados por la
administracin de cido acetilsaliclico (aspirina) u otros antiinflamatorios no
esteroides. Glaucoma, hipertrofia de prstata o tendencia a la retencin urinaria y
estenosis pilrica orgnica. Atona intestinal, leo paraltico. Colitis ulcerosa.
Miastenia gravis. Embarazo. Lactancia (ver Precauciones). Nios menores de 12
aos.

ANTIGRIPALES
NASTIZOL COMPUESTO:
Composicin: Comprimidos: cada comprimido recubierto contiene: Sulfato de
Pseudoefedrina 60 mg; Maleato de Clorfenamina 4 mg; Paracetamol 500 mg.

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USO: Antigripal. Analgsico. Descongestionante nasal.

DOSIS: La dosis deber individualizarse de acuerdo a las condiciones y a la


respuesta que se obtenga en el paciente. Como dosis de orientacin se
recomienda: Comprimidos: En adultos: 1 comprimido 3 a 4 veces al da.

CONTRAINDICACIONES: No debe utilizarse en nios recin nacidos o


prematuros. Est contraindicado para el tratamiento de los sntomas respiratorios
de las vas areas bajas, incluyendo el asma. No deber administrarse en mujeres
embarazadas ni en nodrizas. Tampoco es recomendable en personas con
antecedentes de hipersensibilidad a alguno de los componentes. Hipertensin
arterial severa, anemia.

ANTIALERGICOS
CETIRIZINA 10 MG:

USO: Tratamiento de la rinitis alrgica o estacional, urticaria crnica, dermatitis


atpica y asma alrgico estacional.

DOSIS: Adultos y nios de > 12 aos: las dosis recomendadas son de 5 a 10 mg


una vez al da, dependiendo de la severidad de los sntomas

EFECTOS ADVERSOS: La cetirizina produce pocas reacciones adversas. Los


resultados de los estudios clnicos controlados por placebo han puesto de
manifiesto que los efectos secundarios ms frecuentes son cefaleas (16%),
xerostoma (5.7%), fatiga (5.6%) y nauseas o vmitos (2.2%). En los estudios
realizados en el tratamiento de la rinitis alrgica estacional, urticaria crnica,
picaduras de mosquitos y dermatitis atpica han dado resultados parecidos. La
cetirizina produce somnolencia que, adems depende de la dosis. Con la dosis de
5 mg/da, la somnolencia afecta al 11% de los pacientes, aumentando al 15% con
las dosis de 10 mg y al 21% con la dosis de 20 mg. En comparacin con otros
antihistamnicos, la cetirizina parece ser algo ms sedante que la terfenadina o la
loratadina, pero menos que otras antihistaminas ms antiguas. Son pocas las
notificaciones publicadas sobre anormalidades de las pruebas hepticas
producidas por la cetirizina, y las que tuvieron lugar se resolvieron
espontneamente. No se han comunicado efectos arritmognicos ni alteraciones
del electrocardiograma

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CONTRAINDICACIONES: La respuesta anti-inflamatoria a la liberacin de


histamina producida por un alergeno es ms prolongada en los sujetos con
enfermedades hepticas. Las concentraciones de cetirizina si alterar son mayores
en los enfermos con disfuncin heptica y su aclaramiento es ms lento. Es
posible que en estos pacientes sea necesaria una reduccin de la dosis.

DOLOR DE CABEZA

MIGRADORIXINA :
COMPOSICIN:
Cada COMPRIMIDO RECUBIERTO contiene:
Clonixinato de lisina 125 mg
Tartrato de ergotamina 1 mg
Excipiente, c.s.

USO:

DOSIS: La dosis recomendada es 1 2 comprimidos al comienzo de la crisis. De


ser necesario puede agregarse 1 comprimido cada 6 u 8 horas. La dosis diaria
total mxima es de 6 comprimidos. La dosis semanal total mxima es de 10
comprimidos. Ingerir los comprimidos enteros, sin partirlos ni masticarlos y con
abundante lquido.

EFECTOS ADVERSOS: Excepcionalmente, en especial cuando se lo administra en


dosis altas y a individuos predispuestos, pueden presentarse nuseas, vmitos,
gastritis y somnolencia.

CONTRAINDICACIONES: En dosis teraputicas, es un medicamento bien


tolerado. Es conveniente abstenerse de su empleo en caso de lcera pptica activa
o hemorragia gastroduodenal. Se recomienda precaucin en caso de enfermedad
coronaria, hipertensin grave, insuficiencia vascular perifrica o arteriosclerosis
generalizada. No debe ser utilizado durante el embarazo y la lactancia.
Administrado con precaucin en pacientes con antecedentes digestivos, de lcera
pptica gastroduodenal o gastritis.

est indicado en todo tipo de jaquecas o migraas

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PROTECTORES GASTRICOS
OMEPRAZOL:

USO: El omeprazol inhibe a los iones H K ATPasa est indicado en:

lcera pptica
lcera Duodenal
lcera Gastrica Benigna
lcera pptica inducida por antiinflamatorios no esteroideos
Enfermedad por reflujo gastroesofgico
Sndrome de Zollinger-Ellison
Disminuir la produccin de lquido cefalorraqudeo

DOSIS:

EFECTOS ADVERSOS: Algunos de los efectos secundarios ms comunes del


omeprazol (aquellos experimentados por ms de 1% de quienes lo toman) son
dolor de cabeza, diarrea, dolor estomacal, nusea, mareo, dificultad para
despertar y prdida del sueo; aunque en pruebas mdicas la incidencia de estos
efectos en el omeprazol fue en mayor parte comparable con la del placebo.

CONTRAINDICACIONES: El omeprazol no debe administrarse durante el


embarazo o durante la lactancia materna, excepto cuando su uso es considerado
esencial por un profesional especializado de la salud. En el tratamiento de la
lcera gstrica, debe descartarse la posibilidad de malignidad antes de iniciar el
tratamiento.

Agruras e indigestin cida: 1 cpsula de 20 mg al da.

RELAJANTES MUSCULARES
TENSIFLEX:
COMPOSICIN:
Cada comprimido recubierto contiene: Clorzoxazona 250 mg

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USO: Relajante del msculo esqueltico. Produce alivio inmediato con el malestar
asociado a una condicin dolorosa musculoesqueltica.

DOSIS: Administrar una tableta de 250 mg, tres o cuatro veces al da. La dosis
inicial para aliviar malestares muy dolorosos del msculo esqueltico, podra
utilizarse 2 tabletas (500 mg) tres o cuatro veces al da. Si no se obtiene una
respuesta adecuada, se puede incrementar a tres tabletas (750 mg) tres o cuatro
veces al da. Cuando el paciente informa sobre una disminucin notable del dolor,
se puede disminuir la dosis. Tomar con las comidas si existen molestias del
estmago

EFECTOS ADVERSOS: Pueden presentarse sntomas y signos de hepatotoxicidad


(se observan 1 mes despus de iniciar el tratamiento en algunos pacientes, pero
en otros se observ en tan slo en 5 semanas o ms de terapia). Se observ un
paciente que present necrosis heptica masiva por abuso del medicamento
durante 1 ao. Generales: fiebre, anorexia, fatiga. Gastrointestinales: nusea,
vmito, dolor en el cuadrante superior derecho. Hepticos: ictericia generalizada.
Renales: coluria. Piel: rash.En las biopsias realizadas a los pacientes que
presentaron hepatoxicidad asociada a clorzoxazona se ha observado necrosis
heptica centro zonal o de los puentes en forma severa, dao hepatocelular
moderado con colestasis centrolobulillar, fibrosis periportal temprana con
hepatitis, colelitiasis, aunque es poco frecuente.

CONTRAINDICACIONES: Clorzoxazona est contraindicado en pacientes con


intolerancia conocida a la droga.

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