Respuesta.

Cuando ests deprimido, es comprensible que este mtodo te

parezca imposible y que te preguntes si puede funcionar. Muchas personas se
hacen esa misma pregunta y ven que lo que parece imposible al principio
comienza a ser ms sencillo cuando se activan ms y cuando vuelven a implicarse.
Este mtodo es muy prctico y mi tarea es ayudarte a entender cmo
hacer que sea realizable, cmo encontrar lugares y formas de empezar la activacin
que puedas adoptar ahora mismo. A algunas personas tambin les
resulta til recordar que este mtodo ha funcionado en muchos individuos
con depresin. Dicho esto, no sera honesto por mi parte afirmar que puedo
garantizar el xito. Me comprometo a trabajar contigo, comenzando donde
ahora te encuentras y empezando a construir desde ah. Considero que, a
medida que avancemos, todo esto te parecer ms factible. Si ests dispuesto,
podemos empezar con unos pequeos pasos, observar los resultados y a continuacin
avanzar desde ese punto.
No se finge cuando uno acta como si no se estuviera deprimido cuando en realidad
lo est?
Respuesta. Las personas se hacen a menudo esta pregunta. Puede parecer
poco prctico, pero no es fingimiento ni falta de sinceridad el elegir comportarse
de una forma ms comprometida, incluso cuando te sientes abatido.
Cuando actas como si no estuvieras deprimido, puedes adoptar las mismas
conductas que pueden ayudarte a sentirte mejor y a construir una vida que sea
el soporte de tu estado anmico y de tu bienestar.
Cmo puedo aadir ms actividades cuando ya estoy demasiado ocupado y por
ello estoy tan deprimido?
Respuesta. De hecho, puede que ests excesivamente atareado. Analizaremos
para qu te sirven todas esas actividades. Quiero ayudarte a afianzar la resolucin
de problemas, a que ests totalmente implicado en las actividades y a que
no te sientas abrumado.
Puede la AC funcionar cuando otros tratamientos no han funcionado?
Respuesta. La AC no es una panacea bajo ningn concepto. Gracias a la investigacin
s que este mtodo puede ayudar a las personas cuando estn deprimidas.
A menudo pregunto a mis clientes: Qu pasa si lo consideramos
como un experimento?. Podemos trabajar juntos durante un periodo de
tiempo y ver si este mtodo funciona para tu caso. Como no puedo garantizar
el xito, establecemos un momento para analizar cmo van las cosas despus
de tres o cuatro sesiones, por ejemplo? En ese momento hablaremos tambin
sobre lo que podra funcionar o no en tu caso. Qu opinas sobre ello?
Nota. Esta tabla proporciona ejemplos de preguntas frecuentes realizadas a terapeutas
de AC. Las respuestas no pretenden ser exhaustivas, sino ms bien captar
la esencia de una respuesta tpica del terapeuta de AC.
Tomado de: Activacin conductual para la depresin: una gua clnica, obra de
CHISTOPHER R. MARTELL, SONA DIMIDJIAN Y RUTH HERMAN-DUNN. Copyright 2013
by Descle De Brouwer. La autorizacin para fotocopiar esta tabla se concede a
los compradores de este libro nicamente para uso personal (vase la pgina del
copyright para ms detalles). Los compradores de este volumen pueden descargar
una versin ms completa de esta tabla desde la pgina web de este libro en el sitio
electrnico de The Guilford Pres cuando el cliente se compromete a afrontar las

estrategias para tratar

con el estado anmico depresivo, que desgraciadamente empeoran los
sentimientos negativos y que, con el tiempo, se aaden al peso de
los factores que hacen que la depresin sea ms probable. Por ejemplo,
Alicia se senta deprimida despus de la prdida de su empleo y dej de
comprometerse en otras actividades. Cuando empez a ganar peso y a
tener la sensacin de que estaba descuidando a su perro, pasaba incluso
ms tiempo en casa y se senta cada vez ms fuera de lugar con respecto
a sus amigos. Despus se sinti incluso ms deprimida y comenz
a aislarse ms. En el Apndice 1a proporcionamos una versin
reproducible de la Figura 3.1 con espacio para comentarios con el fin
de que los clientes puedan utilizarla al consultar a sus terapeutas.
Puede que los clientes tengan preguntas concretas sobre la AC. La
Tabla 3.1 nos proporciona una breve lista de preguntas frecuentes y
una muestra de respuestas. A veces puede ser que el cliente se oponga
a ciertos elementos del modelo de la AC. Cuando los terapeutas presentan
a los clientes el modelo de la AC para la depresin, estos pueden

plantear objeciones a un modelo que resta importancia al papel

de la biologa en la depresin. Como hemos sealado anteriormente,
incorporamos las predisposiciones biolgicas o familiares a la depresin
en nuestro debate sobre los acontecimientos vitales, al igual que
todos los dems acontecimientos vitales identificables. Una objecin
frecuente al modelo de AC adopta la forma de la siguiente pregunta:
Yo pensaba que la depresin estaba causada por un desequilibrio
qumico; no necesito medicacin para superar la depresin?. La respuesta
a esta cuestin tiene mltiples aspectos. La medicacin antidepresiva
es una opcin viable para muchos individuos; sin embargo, la
creencia de que la medicina funciona en el aspecto biolgico mientras
que la AC funciona en el aspecto conductual es una distincin arbitraria.
La realidad es que hay componentes biolgicos en toda conducta
humana (Linehan, 2006) y que el cambio en nuestras acciones y reacciones
implica cambios en nuestra biologa, de igual manera que cambiar
los niveles bioqumicos mediante la medicacin puede modificar
las reacciones emocionales y, en algunos casos, las acciones.