INTRODUCCION:

El estudio e interpretacin del frote de sangre perifrica como parte del

hemograma representa la extensin morfolgica del estado de los
elementos celulares de la sangre. Constituye un examen rutinario que
cuando es debidamente interpretado por el observador tiene una enorme
utilidad diagnstica para el mdico y puede considerarse el paso ms
importante en la identificacin de distintas enfermedades.
Un examen de extendido en sangre perifrica puede ser solicitado por el
mdico clnico al laboratorio. Con el desarrollo de analizadores sofisticados
de clulas sanguneas la proporcin de pacientes que lo requieren ha
descendido a 10 a 15% o menos. Sin embargo el frotis de sangre perifrica
sigue siendo un elemento de crucial ayuda diagnstica. Para obtener
mxima informacin del mismo, este debe ser realizado por un profesional
experimentado hematlogo.
El internista cuando pide un frotis de sangre perifrica es usualmente como
consecuencia de alguna anormalidad detectada en algn anlisis por un
analizador automtico. Generalmente alguna anormalidad en el conteo
celular o las llamadas alarmas detectadas por el analizador son los
disparadores de la solicitud del frotis. Otras veces el clnico solicita
directamente el estudio debido a que detecta en la paciente esplenomegalia
o adenopatas. Muchos laboratorios realizan un frotis directamente cuando
la solicitud de un anlisis automatizado se realiza con el diagnstico de
esplenomegalia o adenopatas.
Los extendidos de sangre se realizan dentro del estudio del hemograma
completo, o bien de manera aislada .En ellos se pueden estudiar los
eritrocitos, los leucocitos y las plaquetas, y el propsito de ello es
determinar las caractersticas morfolgicas de cada tipo celular y evaluar la
frecuencia relativa de los distintos tipos de leucocitos.
La serie blanca est formada por los leucocitos o glbulos blancos. Sus
funciones principales son la defensa del organismo ante las infecciones y la
reaccin frente a sustancias extraas.
El recuento de leucocitos tiene dos componentes. Uno es la cifra total de
leucocitos en 1 mm3 de sangre venosa; el otro, la frmula leucocitaria, mide
el porcentaje de cada tipo de leucocitos, que son: segmentados o
neutrfilos, monocitos, linfocitos, eosinfilos y basfilos. El aumento del
porcentaje de un tipo de leucocitos conlleva disminucin en el porcentaje de
otros. Estos valores varan dentro de la normalidad segn la edad.
Se deben teir con una de las tinciones de Romanowsky las cuales varan en
sus propiedades de tincin, y por lo tanto, es importante seleccionar una y
familiarizarse con ella. La coloracin de Wright es muy confiable y sencilla,
pero otras tambin lo son, tales como la de Giemsa. Leishman o MayGrnwald, las cuales son igualmente satisfactorias, aunque puede variar la
tincin de un lote a otro de colorante.
La finalidad de la tincin de Wright es lograr que el alumno se sienta
capacitado para preparar adecuadamente algunos de los reactivos y

colorantes ms comnmente empleados en las reas de hematologa y

microbiologa, que como qumico clnico tiene la obligacin de conocer y
dominar