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Clasificacin
Generalmente, las inclusiones se clasifican en tres tipos: Figura 1
l
Inclusin sea: caracterizada por inclusin completa del diente en el tejido seo.
Inclusin submucosa: ocurre cuando un diente est en el interior del tejido seo, excepto una parte de la corona cubierto
por fibromucosa.
l
Semi-incluido: ocurre cuando un diente rompi la fibromucosa que lo recubra pero no termin la erupcin.
35%
Canino superior
34%
9%
5%
Canino inferior
4%
4%
3%
2%
1,5%
0,8%
0,8%
0,5 %
0,5%
0,4%
0,4%
0,1%
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CIRUGIA BUCAL PARA PREGRADO Y EL ODONTLOGO GENERAL
Introduccin
Causas
Los factores causales pueden clasificarse en locales y sistmicos.
Locales
Podemos enumerar las siguientes causas locales de inclusin:
Posicin irregular del diente o presin de un diente adyacente, lo que podra deberse principalmente, entre otros motivos, a la
de espacio, ya sea por la presencia de un diente vecino que acta como obstculo o debido a la falta de un tratamiento
conservador de los dientes temporarios y la consecuente prdida de espacio.
l
Existencia de barreras fsicas, (como dientes supernumerarios, fragmentos de races, barreras seas, entre otras).
Sin embargo, hay casos en los que sin existir ninguno de estos factores, los dientes erupcionan con una direccin anormal (sera el caso
de un traumatismo olvidado por el paciente y que desplaz el germen de su posicin original).
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CIRUGIA BUCAL PARA PREGRADO Y EL ODONTLOGO GENERAL
Quistes. Tambin pueden provocar vas de erupcin anormales, ya sea el origen del quiste en el mismo diente o en uno vecino
ubicado prximo al incluido. Foto 2
Densidad del hueso. Cuando se ha perdido prematuramente un diente temporal y el germen del diente definitivo est muy
alejado de su lugar de erupcin en la arcada, es posible que el alvolo tenga tiempo suficiente para cerrarse con un puente seo.
Este puente seo, por su consistencia, acta como una barrera difcil de ser superada por la presin de la erupcin del diente
definitivo. Si se efecta la extraccin prematura de un diente temporal, se produce la cicatrizacin tanto del hueso como de la
enca o la fibromucosa.
El espesor de la zona cicatricial es tanto ms importante cuanto ms precoz es la prdida del diente temporal. La zona de
fibrosis gingival puede ser un obstculo ms difcil de franquear que la barrera sea. La extraccin realmente prematura de un
diente temporal (es decir dos aos o ms antes de la erupcin del diente de reemplazo) puede significar un retraso o incluso la
interrupcin de la erupcin del diente definitivo.
Falta de espacio en la arcada dentaria. Existen mltiples causas que provocan falta de espacio en la arcada, lo que es un
factor definitivo en la presentacin de la inclusin dentaria. Esto se observa en pacientes con hipoplasia mandibular o del maxilar
superior.
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