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Facult de Pharmacie
ANNE 2013
THSE N
Thibault GAUSSET
n le 06/09/1987, Bernay (27)
EXAMINATEURS DE LA THSE
M. le Professeur J. BUXERAUD .............................................. Prsident et Co-directeur
Mme le Docteur C. FAGNERE .................................................................................. Juge
M. le Docteur J. MAILLET ........................................................................... Co-directeur
M. le Docteur N. GUILHEM ..................................................................................... Juge
2me VICE-DOYEN :
PROFESSEURS :
BENEYTOUT Jean-Louis
BOTINEAU Michel
BROSSARD Claude
BUXERAUD Jacques
CARDOT Philippe
DELAGE Christiane
DESMOULIERE Alexis
DREYFUSS Gilles
DUROUX Jean-Luc
MAMBU Lengo
OUDART Nicole
ROUSSEAU Annick
VIANA Marylne
TOXICOLOGIE
HYGIENE, HYDROLOGIE, ENVIRONNEMENT
BACTERIOLOGIE ET VIROLOGIE
MAITRES DE CONFERENCES :
BASLY Jean-Philippe
BATTU Serge
BEAUBRUN-GIRY Karine
BILLET Fabrice
CALLISTE Claude
CLEDAT Dominique
COMBY Francis
COURTIOUX Bertrand
DELEBASSEE Sylvie
DEMIOT Claire-Elise
FAGNERE Catherine
FROISSARD Didier
JAMBUT Anne-Catherine
LABROUSSE Pascal
LEGER David
LIAGRE Bertrand
LOTFI Hayat
MARION-THORE Sandrine
MARRE-FOURNIER Franoise
MILLOT Marion
MOREAU Jeanne
POUGET Christelle
SIMON Alain
TROUILLAS Patrick
VIGNOLES Philippe
PHARMACOLOGIE
CHIMIE ORGANIQUE ET THERAPEUTIQUE
BOTANIQUE ET CRYPTOGAMIE
CHIMIE ORGANIQUE ET THERAPEUTIQUE
BOTANIQUE ET CRYPTOGAMIE
BIOCHIMIE ET BIOLOGIE MOLECULAIRE
BIOCHIMIE ET BIOLOGIE MOLECULAIRE
TOXICOLOGIE
CHIMIE ORGANIQUE ET THERAPEUTIQUE
BIOCHIMIE ET BIOLOGIE MOLECULAIRE
PHARMACOGNOSIE
MICROBIOLOGIE-PARASITOLOGIEIMMUNOLOGIE
CHIMIE ORGANIQUE ET THERAPEUTIQUE
CHIMIE GENERALE ET MINERALE
BIOPHYSIQUE,
BIOMATHEMATIQUES ET
INFORMATIQUE
BIOPHYSIQUE,
BIOMATHEMATIQUES ET
INFORMATIQUE
PROFESSEUR :
ROUMIEUX Gwenhal
ANGLAIS
PHARMACOTECHNIE
Remerciements
A mon directeur de thse,
Monsieur le Professeur Jacques Buxeraud,
Professeur de Chimie Thrapeutique
Vous mavez fait lhonneur de diriger et prsider le jury de cette thse.
Je vous remercie pour votre disponibilit, le partage de vos connaissances, votre
esprit critique ainsi que vos conseils aviss.
Je vous adresse mes remerciements les plus sincres. Soyez assur de ma parfaite
considration.
Eliette,
Je tiens tout dabord te remercier pour ton aide et pour tous tes encouragements
qui se sont avrs trs prcieux dans llaboration de ma thse.
Mais je veux surtout te remercier pour ta joie de vivre et le bonheur que tu mapportes
au quotidien. Je suis admiratif de voir quel point tu excelles dans tout ce que tu
entreprends, de ta capacit me soutenir dans tous mes choix professionnels ou
personnels.
Mme si cette anne a t difficile et a ncessit beaucoup de travail, je suis ravie
que malgr la distance nous ayons russi mener bien tous nos projets et jattends avec
impatience le dpart de notre nouvelle vie.
Tu es la plus belle chose qui me soit arriv et pour tout ce que tu mapportes je tiens
te remercier du fond du cur. Je taime.
A mes parents,
Vous mavez toujours soutenu dans mes choix quels quils soient et je vous en
remercie. Je vous remercie galement de tout lamour que vous mavez donn et de toutes
les valeurs que vous mavez transmises durant toutes ces annes et qui ont fait ce que je
suis devenu aujourdhui. Je suis extrmement reconnaissant de tout ce que vous mavez
appris et apport tout au long de ces 25 annes. Cette russite nest pas seulement la
mienne mais aussi la votre.
A ma sur,
Tu es un lment essentiel dans ma vie et une personne hors du commun. Je te
remercie pour ta joie de vivre, ton caractre, ton humour et tes coups de gueule.
A ma famille,
Je vous remercie bien videmment pour votre soutien mais surtout pour tous les bons
moments que nous avons partag et que nous partagerons ensemble.
Enfin, je tiens remercier toutes les personnes qui sont devenues des amis au fil de ces
annes. La pharmacie maura permise de rencontrer des personnes incroyables. Je les
remercie pour tous les bons moments partags et le soutien quils mont apport, peut tre
sans le savoir.
Introduction
Avant la loi de 1975, la fabrication, la dtention et la vente des mdicaments
vtrinaires taient libres, lexception des vaccins et de produits incluant dans leur
composition certaines substances vnneuses. De nombreux colporteurs visitaient alors les
fermes en proposant leurs produits et de nombreux mdicaments taient faonns dans
des btiments de fortune selon des formules improbables souvent tenues secrtes.
Cest dans ce contexte trs particulier que laffaire du veau aux hormones dans les
annes 1970 a permis lopinion publique et aux politiques en charge de la scurit
alimentaire douvrir les yeux sur le lien existant entre les animaux destins la
consommation humaine, les mdicaments vtrinaires, les rsidus mdicamenteux et la
sant publique.
Sous la pression du scandale, une lgislation spcifique la pharmacie vtrinaire a
t adopte par le parlement en mai 1975. Cette loi a permis de mettre en place 3 grands
principes :
- existence de 3 ayants droit du mdicament vtrinaire (pharmaciens dofficine,
vtrinaires libraux et groupements agrs) ;
- dlivrance exclusive sur ordonnance pour les mdicaments lists et renouvellement
interdit en cas de dlai dattente ;
- ordonnance rdige uniquement aprs examen clinique de lanimal.
Au fil des annes, ces 3 grands principes ont eu beaucoup de mal saffirmer, car
contrairement lleveur de 1975, lleveur actuel gre de plus en plus seul les principales
affections rencontres dans son levage. Ce nouveau profil dleveur a progressivement
pouss le vtrinaire la faute en ayant plus souvent besoin de lordonnance que du
vtrinaire. La rarfaction des actes en levages dcoulant du savoir-faire de ces leveurs, a
en effet progressivement pouss le vtrinaire compenser ce dficit dinterventions en
acceptant de remettre les ordonnances sans avoir examin les animaux et en rcuprant
ainsi le revenu manquant de labsence dacte, grce la vente de mdicaments.
La dlivrance des mdicaments dcoulant de cette situation tant trs souvent capte
par le vtrinaire, le pharmacien se retrouvait donc contraint de ne pas exercer la pharmacie
vtrinaire ou dexercer en dlivrant les mdicaments sans ordonnance aux leveurs qui
faisaient le choix de lofficine pour des raisons aussi diverses que lgitimes.
Vingt-cinq ans aprs la promulgation de cette loi, la situation dinscurit juridique
induite chez les diffrents protagonistes concerns devenait intenable. Cest la raison pour
GAUSSET Thibault | Facult de Pharmacie | juin 2013
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chacune de ces affections leur prvalence et leur importance. Ces donnes vont reprsenter
ltat sanitaire de rfrence de llevage.
Le vtrinaire et le dtenteur des animaux vont ensuite dterminer les affections contre
lesquelles il convient de lutter en priorit au sein de llevage.
A la suite de cette visite, le vtrinaire rdige un document de synthse (bilan sanitaire
de llevage) dans lequel doivent figurer des informations gnrales concernant le dtenteur
des animaux, les coordonnes du vtrinaire traitant, les renseignements cliniques,
techniques, zootechniques et sanitaires prsents pour chaque espce et, le cas chant,
pour chaque type de production. On y retrouve galement la liste des affections auxquelles
llevage a dj t confront ainsi que la liste des affections dfinies comme prioritaires.
Ce document est ensuite sign par le vtrinaire et le dtenteur des animaux puis
conserv dans le registre dlevage pendant une dure de cinq ans. Quant au double, il sera
conserv au domicile professionnel administratif ou dexercice du vtrinaire.
Le bilan sanitaire de llevage fait lobjet dune actualisation au minimum annuelle, ce
qui devra permettre dapprcier lvolution de la situation sanitaire, dactualiser la liste des
affections auxquelles llevage a t confront au cours de lanne coule et de redfinir
les affections considres comme prioritaires.
(Houssin et al , 2007)
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les filires dlevage) de la consultation rgulire des animaux dans llevage, mais dcoule
aussi de toute autres interventions mdicales ou chirurgicales effectues sur un ou plusieurs
animaux de cet levage sur une priode donne.
(Article R. 5141-112-1 du CSP).
La notion de soins rguliers peut galement tre valide par la ralisation rgulire
dexamens ncropsiques dans un levage donn (ex : levages avicoles, cunicoles).
Ainsi le vtrinaire qui dispense dans llevage des soins rguliers, qui ralise un bilan
sanitaire annuel de llevage, met en place chaque anne un protocole de soins et ralise
des visites rgulires de suivi est habilit prescrire HEC.
Dans tous les cas, le vtrinaire doit enregistrer dans le registre dlevage chaque soin
quil effectue.
(Houssin et al., 2007)
1.1.3. Lordonnance
Le 30 octobre 2012, le Conseil Suprieur de lOrdre des Vtrinaires et le Conseil
Central des Pharmaciens dOfficine ont sign une dclaration commune. Cette dclaration
rappelle les obligations des 3 ayants droit en matire de prescription/dlivrance des
mdicaments vtrinaires, ainsi que les sanctions encourues en cas de non-respect.
Elle rappelle cet gard aux praticiens quils ont obligation de remettre lordonnance
aux leveurs avant de procder la dlivrance ventuelle du mdicament.
Dans tous les cas, la suite de la remise de lordonnance, le dtenteur de lanimal
(leveur ou propritaire danimal de compagnie) est libre de choisir le dispensateur des
mdicaments. Il est strictement interdit au vtrinaire, sous peine de sanctions trs lourdes
(4 ans demprisonnement et une amende de 75 000 ), de refuser de remettre une
ordonnance un client au seul motif que celui-ci souhaite faire dispenser les mdicaments
dans une pharmacie dofficine.
(Delgutte et al., 2012)
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PRINCIPALES
CATEGORIES DE
SUBSTANCES
SUBSTANCE INSCRITE
SUR LA LISTE POSITIVE
ET UTILISEE A TITRE
PREVENTIF
SUBSTANCE NON
INSCRITE SUR LA LISTE
POSITIVE OU NON
UTILISEE A TITRE
PREVENTIF
Sans objet
Non renouvelable
indication crite du
Renouvelable pendant un an
prescripteur prcisant le
nombre de renouvellements
ou la dure du traitement
Vaccins et srums
Renouvelable pendant un an
Renouvelable pendant un an
Renouvelable pendant un an
Non renouvelable
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aux
traitements
prventifs
ou
zootechniques,
essentiellement
les
antiparasitaires, les vaccins, les produits destins au tarissement par application intramammaire et aux traitements dinduction et de synchronisation des chaleurs. Elle exclut les
mdicaments destins aux traitements curatifs.
Ces mdicaments sont dlivrs par le vtrinaire ou le pharmacien responsable du
groupement, et uniquement aux adhrents de ce groupement, dans la limite des besoins
pour leur PSE sur prsentation dune ordonnance du vtrinaire de ce groupement visitant
personnellement et rgulirement llevage.
Lordonnance, sans format rglementaire particulier, doit revtir la forme dune
prescription dtaille. (Pouliquen et al, 2010 ; Guillemot et al., 2009)
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Etiquetage des
spcialits
Prescription
sur lordonnance
Obligatoire si le
Si animal de rente :
mdicament est
Original :
destin un
animal de rente.
Non soumis
prescription
Mentions porter
Usage vtrinaire
Non obligatoire
si le
mdicament est
destin un
N ordonnancier, identit
de lexcutant, date
Mentions
porter sur le
mdicament
Posologie si
animal de rente.
dexcution, quantit
dlivre + mdicaments
remis par
animal de
Si animal de compagnie :
compagnie.
Aucune
Usage vtrinaire
Original :
A ne dlivrer que
N ordonnancier, identit
sur ordonnance
Aucune si animal
de compagnie.
quantit dlivre +
Usage vtrinaire
A ne dlivrer que
sur ordonnance
Ordonnance
Copie :
devant tre
numrote avec
conserve au moins
duplicata de
Date dexcution
5 ans
prfrence
Quantit dlivre
Posologie
N de lots des
Usage vtrinaire
mdicaments
A ne dlivrer que
1 d) liste I et II
sur ordonnance
Respecter les
doses prescrites
Original et copie :
+ ne pas faire
avaler
Viss par L.51441 d) stupfiants
Ordonnance
lexcutant
N
protge et
Identit de lexcutant
et stupfiants
scurise
Date dexcution
Timbre de
N enregistrement
Quantit dlivre
denregistrement
Posologie
30
Propritaire ou
Prescripteur
Excutant
dtenteur des
animaux
Aliment
Triplicata
Duplicata
mdicamenteux
Conserver 10 ans
Conserv 3 ans
Substances
hormonales
sexuelles (animaux
dexploitation)
Enregistrement ou
duplicata du carnet
Mdicaments avec
temps dattente
Substance
vnneuse sur liste I
ou II
Enregistrement ou
Animaux de
dordonnances
rente :
conserv 10 ans
Original conserv
duplicata du carnet
5 ans dans le
dordonnances
registre dlevage
conserv 5 ans
Enregistrement sur
Substance
registre conserv 10
vnneuse
ans + copie
stupfiante
ordonnance conserve
3 ans
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mdicaments contenant une substance ne disposant pas de LMR mais figurant sur la
liste des 88 substances dites essentielles aux quids, avec dans ce cas, un
dlai dattente minimum avant abattage de 6 mois. (Rglement UE N 122/2013 du
12/02/2013
modifiant le rglement CE N
1950/2006) ;
mdicaments de la liste positive des groupements agrs.
Les traitements doivent obligatoirement tre inscrits sur le feuillet Traitements
Mdicamenteux du carnet signaltique du cheval.
La prescription et la dlivrance de certains mdicaments sont interdites pour les chevaux
non sortis de la filire bouchre :
mdicaments du Tableau 2 contenant des substances sans LMR (aristolochia chloramphnicol - chloroforme - chlorpromazine - colchicine - dapsone dimtridazole - mtronidazole - nitrofuranne - ronidazole) ;
phnylbutazone ;
mdicaments usage humain et prescription restreinte rservs lusage
hospitalier (arrt du 8 aot 2012 modifiant larrt du 29 octobre 2009).
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Mme sil ny a pas eu de saillie, la chienne peut prsenter un profil hormonal quasisimilaire celui de la femelle gestante pendant les deux mois qui suivent les chaleurs. Cest
ce que lon appelle la pseudo-gestation.
Durant cette phase, le corps jaune scrte de la progestrone et certaines femelles
vont mme dvelopper une lactation dite nerveuse au moment o le taux de progestrone
seffondre. Les mamelles de la chienne seront alors gonfles et elle sera en mesure de
produire du lait.
Il est alors conseill de faire pratiquer une manipulation chirurgicale par le vtrinaire
afin de striliser lanimal. En effet, il existe un risque important de dveloppement de tumeurs
mammaires au-del de 3 pisodes de ce type.
(Courtin-Donas, 2009 ; Desachy, 2007 ; Billault, 2008 ; Morlet, 2006)
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Pour prolonger la prvention des chaleurs, le traitement devra tre renouvel aprs 5 mois
dinterruption.
Cette molcule est contre-indique chez les femelles non pubres lorsquelle est
administre par voie orale, chez les femelles en gestation, diabtiques, prsentant des
tumeurs mammaires ou des cycles irrguliers.
Posologie : 0,5 mg/kg/j dbuter dans les 5 10 jours prcdents la date prsume
des chaleurs et pendant la dure souhaite du report.
DEPO-PROMONE doit tre inject par voie SC 15 21 jours avant la date prsume
des prochaines chaleurs. Cette injection pourra tre renouvele tous les 6 mois afin dobtenir
une suppression des chaleurs permanente.
(Courtin-Donas, 2008 ; Cloix, 2011 ; Hess, 2011 ; Clment-Thkan, 2011 ; Anses,
2012)
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Les chaleurs sont trs facilement reconnaissables chez la chatte du fait de son
changement radical de comportement. Au cours de cette priode, on observe des
miaulements rpts et soutenus, des frottements aux jambes ainsi quune dviation latrale
de la queue.
Les chaleurs de la chatte sont de dures trs variables. On observe un pic dactivit
entre mai et juillet. Les chattes sont en chaleur en moyenne toutes les 3 semaines mais elles
peuvent sespacer de 15 jours 3 mois. Les chaleurs de la chatte durent en moyenne entre
10 et 15 jours tandis que la dure moyenne de gestation est de 63 jours.
Le pro-strus nexiste que pour un nombre limit de chattes. En effet, les chaleurs
dbutent bien souvent par une phase dstrus avec acceptation du mle. Toutefois, un dlai
de 2 3 jours aprs le dbut des chaleurs est ncessaire pour rendre laccouplement
fcondant, le temps que les follicules ovariens aient atteint un dveloppement suffisant.
Chez la plupart des chattes, lovulation est dite provoque. C'est--dire quelle est
dclenche par la rptition des cots et la morsure en arrire du cou que le mle inflige la
femelle lors de laccouplement. La chatte est donc fertile durant toute la dure de ses
chaleurs. Cependant, on remarque quun tiers des chattes ont une ovulation dite spontane.
Si la chatte novule pas pendant la priode des chaleurs, celles-ci vont recommencer
environ toutes les 3 semaines pendant toute la saison de reproduction. On parle de cycle
anovulatoire, le taux de progestrone plasmatique reste alors trs bas.
Si la chatte a ovul et quelle devient gestante la suite dun cot, elle ne pourra
retourner en chaleur que dans les jours suivant la mise bas. Celle-ci sera dailleurs peu
fertile, on parle de chaleurs de lait. Le plus souvent, les vraies chaleurs ne surviendront que
6 8 semaines aprs la mise bas, soit au moment du sevrage des chatons.
Si la chatte a ovul mais quelle nest pas gestante, on parle de pseudogestation. Il y
aura scrtion de progestrone durant 40 jours et la chatte ne retournera en chaleur que 10
jours plus tard.
(Courtin-Donas, 2009 ; Desachy, 2007)
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Conseil au comptoir
Un test rapide et fiable permet de mettre en vidence la prsence de puces sur un
animal. Il suffit pour cela de le brosser au-dessus dun drap blanc. Si lanimal est infest, le
brossage permet de faire tomber des petites particules noires alors visibles sur le drap. Il
suffit ensuite de dposer une goutte deau sur ces excrments. La puce tant un insecte
hmatophage, on observe une tache rougetre se former sur le drap blanc. La mise en
vidence de ces excrments est une preuve de la prsence de puces sur lanimal.
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La tique est un parasite hmatophage qui va prendre des repas sanguins aprs fixation
sur son hte laide de ses rostres. Elle est trs rsistante et pourra jeuner durant 1 2 ans
en fonction de lespce.
En France, trois genres de tiques sont couramment rencontrs sur les animaux de
compagnie :
- Ixodes ricinus ou tique des bois. On la retrouve dans les forts ou les parcs. Elle
peut aussi bien parasiter les animaux que lhomme. On la retrouve partout en
France lexception de la rgion sud-est. Il sagit de lagent vecteur de la maladie
de Lyme.
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Les ufs pondus sur le sol vont alors donner naissance des larves de trs petites
tailles. Elles vont se fixer sur un hte afin de prendre un repas sanguin. Elles se laissent
ensuite tomber sur le sol pour se transformer en nymphe.
La nymphe va elle aussi se fixer sur un hte, prendre un repas sanguin et se laisser
tomber sur le sol pour se transformer en tique adulte.
Trs peu dufs vont parvenir jusquau stade adulte. En effet, pour 2 000 ufs
pondus, on obtiendra en moyenne un couple de reproducteur adulte.
Figure 9 : cycle de vie des tiques du genre Ixodes (Bhate et al., 2011)
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gnralement les parties les plus humides mais lensemble du corps peut tre atteint.
Laffection est souvent bnigne lorsquelle reste localise mais elle peut se gnraliser et
entraner la mort de lanimal.
(Boure et al., 2008)
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La pipette doit tre verse en 1 2 points sur la ligne dorso-lombaire en prenant soin
de rester au contact de la peau. Il faut viter que lanimal ne se lche aprs lapplication du
produit.
Aucun shampooing ne devra tre ralis sur lanimal dans les 48 heures qui suivent
lapplication du spot-on.
- FRONTLINE (fipronil) : Traitement curatif et prventif des infestations par les puces
et les tiques et limination des poux broyeurs. Il faut administrer une pipette
adapte au poids de lanimal avec un intervalle de 4 semaines minimum entre 2
applications. Il peut tre utilis chez le chien partir de 8 semaines ou 2 kg et chez
le chat partir de 8 semaines ou 1 kg. La dure de protection contre les nouvelles
infestations est de 2 mois pour les puces et dun mois pour les tiques.
Le fipronil peut avoir un effet toxique sur les organismes aquatiques. Par
consquent, il ne faut pas laisser lanimal se baigner dans des cours deau pendant
les 2 jours qui suivent lapplication du produit. Cette molcule est contre-indique
chez les animaux malades ainsi que chez les lapins ;
- FONTLINE COMBO : association de fipronil et de (S)-mthoprne.
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butylhydroxytolune) :
il
est
indiqu
dans
le
traitement et la prvention des infestations par les puces grce son action
adulticide et larvicide chez le chat. Une seule application prvient les r-infestations
pendant 4 semaines. On utilisera Biocanispot 40 pour les chats de moins de 4 kg
et Biocanispot 80 pour les chats de plus de 4 kg raison dune pipette par
animal.
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Chiens de plus de 30 kg
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SHAMPOOING
ANTIPARASITAIRE
TMT
SHAMPOOING
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Ces colliers sont indiqus dans le traitement curatif et prventif des infestations par
les tiques et dans le traitement prventif de la dmodcie. Dans ce dernier cas, le
collier devra tre chang tous les mois.
Ces colliers sont contre-indiqus chez les chiots de moins de 2 mois.
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Mode demploi : vaporiser sur toutes les surfaces traiter. Les applications peuvent
tre renouveles au bout de 8 jours. Ne pas pulvriser sur les animaux.
- ECO-LOGIS FOGGER (permthrine, mthoprne) : ce produit a la mme action
puissante et prolonge que le spray mais il sera utilis pour traiter des locaux
ferms.
Mode demploi : fermer les portes et les fentres de la maison. Ouvrir les portes
des meubles. Couvrir les aquariums et stopper laration. Eloigner les animaux et
les humains. Placer larosol au centre du local de prfrence sur un tabouret et
sur un journal. Presser la languette jusqu ce quelle reste bloque puis quitter la
pice en fermant la porte. Bien arer 3 4 heures plus tard. Un fogger permet de
traiter des pices dont la surface totale nexcde pas 40m2.
- INSECTICIDE HABITAT spray et fogger : il sagit dun produit 2 en 1 du laboratoire
Clment-Thkan. Le spray et le fogger seront utiliss pour lenvironnement du chat
et du chien. Ce produit est actif sur les puces, les poux, les aotats et les tiques.
Parmi les autres produits disponibles sur le march, on retrouve les spcialits
PARASTOP et ADVANTHOME.
(Desachy, 2007 ; Morlet, 2006 ; Neuville, 2008 ; Sit, 2012 ; Clment-Thkan, 2011 ;
Biocanina, 2013)
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a)
Figure 11 : a) Toxocara canis
b)
b) Toxocara cati (Polley et al., 2011)
Une troisime espce, Toxascaris leonina, infeste aussi bien le chien que le chat. Elle
appartient la famille des Ascarids.
2.3.1.1.1. Morphologie
Les vers adultes mesurent de 5 15 cm de longueur. Ils sont de couleur blanchtre.
Lextrmit antrieure prsente 3 lvres denticules qui permettent la fixation temporaire du
parasite la paroi digestive de son hte et des ailes cervicales effiles. Lextrmit distale,
recourbe chez le mle, est munie de 2 ailes caudales et de 2 spicules.
Les adultes se trouvent principalement au niveau de lintestin grle o ils se
nourrissent de dbris cellulaires et alimentaires. Ils peuvent galement se dplacer grce
leur musculature vers le duodnum puis lestomac do ils pourront tre vomis.
Les ufs ont une forme globuleuse et mesurent 75 85 m de diamtre. Lors dune
infestation massive, lanimal pourra rejeter dans ses matires fcales 5 000 15 000 ufs
par gramme de fces.
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A partir du 42me jour de gestation, certaines larves vont gagner le foie du ftus de
telle sorte que les chiots vont natre parasits. La transmission pourra galement se faire via
le colostrum la suite du rveil des larves enkystes dans le tissu mammaire de la mre.
Le chien pourra galement se parasiter en ingrant des htes paratniques tels que
des vers de terre, des oiseaux ou des rongeurs.
La priode pr-patente dure 4 8 semaines tandis que la priode patente dure 4 6
mois.
Toxocara cati
Le cycle est similaire, cependant, la contamination du chaton peut se faire par le
colostrum maternel mais jamais par le placenta. De plus, on constate que les htes
paratniques sont beaucoup plus nombreux. On retrouve notamment des petits mammifres,
des oiseaux ou encore les cafards.
Toxascaris leonina
Le cycle est plus simple. La migration est uniquement digestive. On parle de cycle
parito-digestif. Il faut noter lintervention de nombreux htes paratniques. Son cycle sera
dailleurs parfois considr comme un cycle dixne.
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2.3.1.1.3. Epidmiologie
Toxocara canis et Toxocara cati font partie des parasites les plus frquemment
rencontrs respectivement chez le chien et le chat.
Environ 15 % des chiens et des chats adultes sont infests ainsi que 90 % des chiots
et des chatons avant le sevrage.
Chez ladulte, la contamination se fait majoritairement par lingestion danimaux
parasits ou lors de la ractivation de larves enkystes.
Chez le chiot ou le chaton, la contamination se fera soit in utro, par voie sanguine
placentaire pour le chiot, soit aprs la naissance, par le lait ou lors de lingestion
dexcrments.
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Cette infestation peut se traduire par une asthnie, des douleurs musculaires, des
nauses et des vomissements, une toux et un rash cutan. En gnral, la gurison sera
spontane en quelques semaines.
2.3.1.2.1. Morphologie
Ces parasites sont des vers ronds de 3 8 cm de longueur. Ils ont une couleur
blanche rougetre en fonction de la quantit de sang ingre. Ces vers hmatophages
vont creuser des tunnels dans le gros intestin du chien.
Leur corps se compose de 2 parties :
- lextrmit antrieure filiforme avec laquelle ils absorbent le sang au niveau de la
muqueuse intestinale de lhte ;
- lextrmit postrieure plus courte et plus paisse.
Les ufs sont ovales, jauntres bruntres, pourvus dune coque paisse et lisse. Ils
mesurent 60 70 m sur 25 40 m. Les femelles pourront pondre prs de 2 000 ufs par
jour. Ces ufs peuvent rsister des conditions climatiques extrmes durant plusieurs
annes sur le sol ainsi quaux dsinfectants classiques.
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70
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2.3.1.3.1. Morphologie
Les ankylostomes sont des petits vers ronds blanchtres, assez fins, mesurant de 5
10 mm de longueur. Ils prsentent leur extrmit antrieure une capsule buccale pourvue
de crochets pour le genre Ancylostoma, ou de lames tranchantes pour le genre Uncinaria.
Ces vers sont hmatophages et parasitent lintestin grle de lanimal.
Les ufs sont ovales avec une paroi fine. Ils mesurent 55 80 m sur 35 50 m. Ils
sont retrouvs en grande quantit dans les fces des animaux lors dinfestations du fait de la
prolifration importante des femelles.
a)
Figure 15 : a) Ancylostoma caninum
b)
b) Uncinaria stenocephala
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Phase exogne
Les ufs sont limins sur le sol en mme temps que les fces. Ils vont voluer en
trois stades larvaires L1, L2 puis L3 (stade infectant). Cette volution se fait en 2 8 jours en
fonction des conditions climatiques. La temprature doit tre suprieure 16C, elle est
optimale partir de 22C. Loxygnation doit tre bonne, lobscurit et lhumidit doivent tre
suffisantes.
Les larves au stade L3 peuvent survivre 6 8 semaines dans le milieu extrieur. La
rsistance au froid des larves L3 du genre Uncinaria par rapport aux larves du genre
Ancylostoma est plus importante, ce qui explique leur rpartition dans des zones plus
tempres.
Phase endogne
Les larves L3 pntrent dans lhte dfinitif par voie buccale pour le genre Uncinaria ou
par voie percutane pour le genre Ancylostoma. La pntration par voie percutane se fait
grce lactivit denzymes protolytiques. Les larves vont ensuite rejoindre la circulation
sanguine pour regagner le cur droit puis les poumons. Leur devenir au sein de lhte sera
diffrent en fonction de lge de lanimal.
- Hte de moins de 3 mois : le parasite migre dans la trache. Il est dgluti et se
retrouve dans lintestin. La mue en L4 a lieu au niveau des villosits intestinales. La
larve volue ensuite en L5 puis en stade adulte. Ce dernier sera retrouv dans
lintestin grle 18 20 jours aprs linfestation.
- Hte de plus de 3 mois : le parasite quitte les poumons pour rejoindre la circulation
sanguine. La larve entre en hypobiose au niveau de diffrents tissus comme les
muscles, lutrus ou encore les mamelles. Lors de la gestation, les larves peuvent
reprendre leur migration et coloniser le tube digestif de la chienne. Les mamelles
sont infestes et le chiot sera contamin lors de lallaitement. Certaines larves
taient en hypobiose au niveau de lutrus, il peut donc y avoir une infestation du
ftus par le placenta mme si cette possibilit reste exceptionnelle.
Dans le cas o les larves infestantes L3 pntrent par voie buccale chez lhte dfinitif,
elles vont traverser la muqueuse digestive, se retrouver dans la circulation sanguine, passer
par le foie et migrer comme prcdemment.
On note lventuelle prsence dhtes paratniques tels que des rats qui peuvent
contenir des larves L3 enkystes au niveau musculaire.
(Telliez, 2001)
73
74
La migration des larves au sein de larbre respiratoire peut tre lorigine dune toux,
de la perte du flair et ventuellement dpistaxis.
Sur le plan digestif, les parasites peuvent tre lorigine dune diarrhe profuse et
hmorragique.
Parmi les autres signes cliniques, on retrouve un amaigrissement, une anmie ainsi
que des aboiements plus aigus.
Le diagnostic sera effectu en laboratoire par lexamen des selles.
75
Tous les cestodes ont besoin au moins dun hte intermdiaire dans leur cycle. Cest
lingestion de la larve du cestode par lhte qui sera responsable de son infestation.
Ces parasites ne possdent pas de vritable systme digestif, ils vont donc se nourrir
par lassimilation de nutriments et de sels minraux prsents dans le milieu intestinal, au
travers de leur tgument.
(Fontaine, 2003 ; Ovaert, 1994)
76
Ils seront ensuite ingrs par des larves darthropodes et notamment de puces comme
C. canis ou C. cati, ou plus rarement par des poux. Ces ufs vont ensuite se dvelopper en
larves cysticercodes dans la cavit gnrale de linsecte adulte. Enfin, les chiens ou les
chats vont se contaminer en ingrant ces puces lors de leur toilette, notamment au niveau de
la rgion pri-anale. Les larves sont ensuite libres dans le tube digestif de lanimal et
pourront voluer jusquau stade adulte en 20 jours.
(Delpy et al., 2005 ; Geffray et al., 2001)
2.3.2.1.3. Epidmiologie
En France, il sagit du cestode le plus frquent chez le chien et le chat. Cette frquence
sexplique par limportance des infestations par les puces chez les carnivores domestiques.
Des tudes montrent que 1,2 3,1 % des puces seraient parasites.
On retrouve ce parasite essentiellement chez les carnivores domestiques citadins.
Lge nest pas un facteur de risque pour lanimal, de plus, il nexiste pas dacquisition
dimmunit chez lhte dfinitif. Cest ce qui explique pourquoi les r-infestations sont
possibles.
(Telliez, 2001)
77
78
2.3.2.2.1. Morphologie
Ce sont des vers blanchtres, plats et segments. Le scolex est form de 4 ventouses
avec un rostre arm et une double couronne de crochets en forme de poignards. Ces vers
mesurent entre 2 et 6 mm de longueur et possdent seulement 2 6 segments dont seul le
dernier est ovigre.
Echinococcus granulosus : la forme adulte ne mesure que quelques millimtres de
longueur. Ce parasite est insr profondment entre les villosits de lintestin grle de lhte
dfinitif. La longueur du dernier segment est suprieure la moiti de la longueur totale du
parasite.
79
E. granulosus
E. multilocularis
HOTES DEFINITIFS
HOTES INTERMEDIAIRES
chats
quids, porcins
Rongeurs, campagnols
terrestres
Echinococcus granulosus
Le parasite adulte libre rgulirement des proglottis qui contiennent les ufs
infestants. Ceux-ci seront limins de lintestin de lhte dfinitif en mme temps que les
fces.
Ces ufs peuvent rsister un an dans le milieu extrieur. Ils sont ensuite ingrs par
des moutons. Les larves vont alors migrer et se dvelopper en larves chinocoques au
niveau du foie et des poumons de lhte intermdiaire.
Le chien sinfeste en ingrant des viscres de mouton remplis de kystes hydatiques. Le
parasite acquiert alors sa forme adulte dans lintestin grle du chien o il produira ensuite
des segments ovigres.
(Ripoche, 2009)
80
Echinococcus multilocularis
La forme adulte se dveloppe dans lintestin des htes dfinitifs (renards roux, chiens,
chats) tandis que la phase larvaire se dveloppe principalement dans le foie de petits
mammifres (rongeurs, campagnols terrestres).
Le parasite adulte produit des proglottis qui sont rejets dans le milieu extrieur en
mme temps que les selles.
Les ufs dots dune grande rsistance sont avals par des htes intermdiaires et
closent dans leur intestin. Le parasite migre et se dveloppe en une larve chinocoque au
niveau du foie.
Le chien et plus rarement le chat vont sinfester en ingrant les viscres de lhte
intermdiaire. Le parasite acquiert alors sa forme adulte dans lintestin grle du chien ou du
chat. Il pourra ensuite produire des segments ovigres et un nouveau cycle pourra
recommencer.
(Robardet, 2007)
2.3.2.2.3. Epidmiologie
Echinococcus granulosus : ce parasite est retrouv dans les rgions o la population
de moutons est importante (PACA, Pyrnes-Atlantiques). Cette parasitose touche de
prfrence les chiens de chasse. Elle est cependant rare grce aux contrles effectus dans
les abattoirs.
GAUSSET Thibault | Facult de Pharmacie | juin 2013
81
82
2.3.2.3.1. Morphologie
Au stade adulte, ce sont des vers qui peuvent mesurer de 15 cm 2 m de longueur.
Leur scolex porte 4 ventouses ainsi quun rostre arm dune double couronne de crochets en
forme de poignards. Leur corps blanchtre est form de nombreux proglottis rectangulaires.
GAUSSET Thibault | Facult de Pharmacie | juin 2013
83
Les ufs sont entours dune seule paroi paisse avec des stries concentriques. Ils
sont sub-sphriques et mesurent de 30 45 m.
84
animaux ayant
un
contact avec
lenvironnement extrieur.
Une tude dans les Bouches du Rhne sur des chiens tout venant a montr que 8 %
taient parasits par T. pisiformis et 2 % par T. hydatigena.
Une tude en rgion parisienne sur des chats tout venant a montr que 2,9 % taient
parasits par T. taeniaeformis.
Les carnivores domestiques parasits sont retrouvs essentiellement en zone rurale.
Cela sexplique par la prsence dhtes intermdiaires indispensables comme le mouton, les
rongeurs ou encore les bovins.
(Telliez, 2001 ; Beugnet et al., 2000)
85
traneau . Il peut y avoir des diarrhes, des vomissements ou encore prsence danneaux
dans les selles.
Le diagnostic se fera par la mise en vidence de ces anneaux dans les selles.
Lidentification de lespce par lexamen coproscopique des selles est trs difficile.
Cependant, lidentification prcise est rarement indispensable.
86
Tableau 6 : liste des spcialits contenant des sels de piprazine (Petit, 2009)
NOMS DEPOSES
PLURIVERS Sirop
OPOVERMIFUGE P
Sirop
LABORATOIRE
Vto-centre
Omga pharma
ANIMAUX
INDICATIONS
Chiens et
chats : ascaris
Chiens et
chats : ascaris
CONCERNES
Chiens et chats
partir de 3 semaines
et femelles gestantes
Chiens et chats
partir de 2 semaines
et femelles gestantes
LISTE
Non
list
Non
list
2.3.3.2. Le pyrantel
Le pyrantel est un antiparasitaire actif sur les ascaris ainsi que sur les ankylostomes du
chien et du chat. Cette molcule est contre-indique avec les sels de piprazine.
87
LABORATOIRE
INDICATIONS
ANIMAUX
CONCERNES
LISTE
Chiens et chats :
ASCATENE cp
(pyrantel +
Vto-centre
ascaris,
ankylostomes,
de 3 semaines,
Non
Tnia sp,
femelles gestantes et
list
Dipylidium
allaitantes
niclosamide)
caninum
Chien : ascaris,
ASCATRYL
ankylostomes,
TRIO CHIEN cp
(pyrantel +
Tnia sp.,
Vto-centre
Dipylidium
praziquantel +
fbantel)
Chien de plus de 2 kg
Non
list
caninum,
Trichuris vulpis
Posologie :
- ASCATENE : 1 cp (comprim) pour 4 kg de poids vif voire 2 cp en cas dinfestation
importante en une prise unique ;
- ASCATRYL TRIO CHIEN :
de 2 5kg : cp en prise unique,
de 5 10kg : 1 cp en prise unique,
de 10 15kg : 1 cp en prise unique,
de 15 20kg : 2 cp en prise unique.
On retrouve galement les spcialits DRONTAL P et DRONTAL Chat.
(Petit, 2009 ; Anses, 2012 ; Andrieu, 2010)
88
LABORATOIRE
INDICATIONS
ANIMAUX
CONCERNES
LISTE
Chiens et chats :
TELKAN cp
(mbendazole)
ascaris,
Omga pharma
ankylostomes,
trichures et Tnia
Chiots et chatons
ds 15 jours
Non list
sp.
89
Posologie du mbendazole
Traitement de lascaridiose : traitement sur 2 jours
- Chiots et chatons de moins de 2 kg : cp matin et soir.
- Chiots de plus de 2 kg, chats adultes, chiens de 2 30 kg : 1 cp matin et soir.
- Chiens de plus de 30 kg : 2 cp matin et soir.
Traitement de la trichuriose, ankylostomose, tniasis : traitement sur 5 jours
- Chiens et chats de plus de 2 kg : 1 cp matin et soir.
- Chiens de plus de 30 kg : 2 cp matin et soir.
Parmi les mdicaments qui renferment des benzimidazols, on retrouve galement la
spcialit TELMIN KH.
(Powalla, 2008 ; Courtney et al., 2001)
2.3.3.4. Le lvamisole
Cette molcule permet de traiter les chiens et les chats qui sont parasits par des
ascaris et des ankylostomes.
Elle est toujours associe au niclosamide et par consquent, les spcialits seront
galement utilises dans le traitement des infestations par des parasites du genre Tnia sp.
et Dipylidium caninum.
90
LABORATOIRE
ANIMAUX
CONCERNES
POSOLOGIE
LISTE
Chats :
VERMIFUGE
ascaris,
CLEMENT
CHAT cp
INDICATIONS
Omga pharma
(lvamisole +
ankylostomes,
Tnia sp.,
Dipylidium
niclosamide)
Chats et
1 cp pour 3,5
femelles
kg de poids
gestantes
corporel
Non
list
caninum.
Chiens et
chats :
STROMITEN
cp
(lvamisole +
ascaris,
Vetoquinol
niclosamide)
ankylostomes,
Tnia sp.,
Dipylidium
1 cp pour 1
Chiens et
chats
kg de poids
corporel en
une prise
Non
list
unique
caninum.
2.3.3.5. Le niclosamide
Cette molcule est indique chez le chien et le chat dans le traitement des cestodoses
dues T. pisiformis, T. hydatigena, T. multiceps, T. ovis, et forte dose, elle a une action sur
Dipylidium caninum et Echinococcus sp.
La posologie usuelle sera de 100 150 mg/kg par voie orale aprs 12 heures de dite
en prise unique. Pour avoir une action sur le parasite D. caninum, on utilisera une dose de
300 mg/kg.
Cette molcule est retrouve en association dans les spcialits VERMIFUGE
CLEMENT CHAT, STROMITEN et ASCATENE. (cf. paragraphe prcdent)
(Powalla, 2008 ; Petit, 2009)
91
2.3.3.6. Le nitroscanate
Cette molcule possde un large spectre dactivit. Elle est capable dagir sur les
nmatodes et les cestodes, aussi bien sur les formes adultes que sur les formes larvaires.
Elle est indique chez le chien lorsque celui-ci est infest par des ascaris, des
ankylostomes, D. caninum ou des parasites du genre Tnia sp.
LABORA-
DEPOSES
TOIRE
INDICATIONS
Chiens : ascaris,
SCANIL
Omga
ankylostomes,
cp
pharma
Tnia sp., D.
caninum.
LOPATOL
cp
Novartis
ANIMAUX
CONCERNES
LISTE
Environ 50
Non
mg/kg
list
Chiens de plus
de 2 semaines,
femelles
gestantes ou
allaitantes
Chiens : ascaris,
Chiens, chiots,
ankylostomes,
femelles
Tnia sp., D.
gestantes ou
caninum.
allaitantes
POSOLOGIE
1 cp pour 2 kg
de poids
corporel en
une prise
Non
list
unique
92
Cette molcule sadministre le matin en une prise unique avec un quart de la ration
alimentaire. Concernant la spcialit SCANIL, il existe deux dosages, lun est destin aux
chiots et aux petits chiens (100 mg de nitroscanate par cp), lautre est destin aux chiens de
plus de 10 kg (500 mg de nitroscanate par cp).
(Anses, 2012 ; Grav, 2010 ; Andrieu, 2010)
2.3.3.7. Le praziquantel
Le praziquantel est une molcule cestodicide active aussi bien sur les formes larvaires
que sur les formes adultes. Elle a une action sur D. caninum, ainsi que sur les parasites des
genres Tnia sp. ou Echinococcus sp.
93
LABO-
DEPOSES
RATOIRE
PROFENDER
spot-on
(praziquantel +
Bayer
emodepside)
DRONCIT cp
(praziquantel)
Bayer
INDICATIONS
ANIMAUX
CONCERNES
POSOLOGIE
LISTE
Chats :
Chats de plus
ascaris,
de 8 semaines
Voie cutane :
ankylostomes,
ou pesant plus
au moins 12
Tnia sp., D.
de 0,5 kg,
mg/kg de
caninum,
femelles
praziquantel en
Echinococcus
gestantes ou
prise unique.
sp.
allaitantes
Chiens et
Chiens et
chats :
chats, y
1 cp pour 10 kg
Echinococcus
compris
de poids
Non
femelles
corporel en une
list
Dipylidium
gestantes ou
prise unique.
caninum.
allaitantes.
Liste II
1 cp
De 5
25 kg
chats : ascaris,
ankylostomes,
cp
trichures,
Chiens de plus
De 25
dirofilariose,
de 5 kg
50 kg
+ praziquantel)
seule
2 cp
MILBEMAX
(milbmycine
une
prise
Chiens et
Novartis
en
Echinococcus
en
une
seule
Non
list
prise
3 cp
De 50
75 kg
en
une
seule
prise
94
2.3.3.8. La slamectine
95
CHIENNE / CHATTE
jours
De 2 6 mois :
la mise bas
96
97
Chez le chien, on observe plusieurs poils au sein dun mme follicule pileux. Son
pelage est dit compos. Il y a tout dabord le poil primaire principal qui peut tre de jarre ou
de garde. Cest le poil le plus long, il assure une protection contre la pluie et donne sa
couleur au pelage. On retrouve galement plusieurs poils secondaires qui forment le duvet
ou le sous-poil. Ce sont des poils fins et souples. Ils sont responsables du maintien de la
temprature corporelle. Il existe galement des poils primaires secondaires. Ils sont
modrment souples et permettent damliorer lisolation thermique.
En rgle gnrale, on observe deux mues principales, lune au printemps et lautre
lautomne. Pour les chiens dintrieurs, il y aura une mue discrte tout au long de lanne.
Ceci est du au fait que le corps de lanimal ne peroit pas de vritables variations
climatiques. On peut observer une mue partielle voire complte chez la femelle lors de la
gestation ou de la lactation. On parle alors d effluvium .
Parmi les annexes de la peau, on retrouve des glandes sbaces responsables de la
production de sbum et des glandes sudoripares responsables de la production de sueur. Le
sbum forme un film lipidique la surface de la peau et assure ainsi une impermabilisation
de la peau et une protection contre les agressions extrieures. On retrouve ces glandes sur
toute la surface du corps lexception du museau et des coussinets plantaires. Les glandes
sudoripares sont trs peu dveloppes chez le chien, cest pourquoi le phnomne de
transpiration est trs limit. La rgulation de la temprature corporelle se fera presque
exclusivement par la respiration.
98
2.4.1.2.2. Lalimentation
Le propritaire doit savoir quune alimentation pauvre, mal quilibre ou carence
conduit souvent un pelage terne, piqu ou cassant. Un beau pelage est donc indissociable
dune alimentation bien quilibre en quantit et en qualit.
Les acides gras essentiels comme les omga 3 et 6 doivent tre apports par
lalimentation car ils ne sont pas synthtiss par lorganisme. Ils jouent un rle dans la
formation du film lipidique de surface. En revanche, lacide arachidonique qui est un omga 6
est lorigine de mdiateurs pro-inflammatoires et par consquent, il convient de limiter
lapport alimentaire de cet acide gras que lon retrouve essentiellement dans la viande.
Les antioxydants permettent de limiter loxydation des acides gras essentiels en
produits toxiques pour lorganisme. Les principaux antioxydants sont les vitamines A, C et E
ou encore le slnium, le zinc et le manganse.
Une supplmentation en tyrosine est utilise chez certaines races pour viter le
roussissement des poils.
Une alimentation de mauvaise qualit ou un dficit en oligo-lment pendant plusieurs
mois peuvent tre lorigine de troubles cutans avec lapparition de crotes ou drosions.
(Courtin-Donas, 2009)
99
100
BIOCANINA
ANTI-INFLAMMATOIRES,
CHLOREXIDINE
101
Elle est souvent localise autour des yeux et au-dessus de lencolure. Elle peut tre
lorigine dune surinfection bactrienne appele pyodermite.
Traitement acaricide
- ECTODEX (amitraz) : Appliquer sur le pelage de lanimal deux fois par semaine
pendant deux mois. La fin du traitement est justifie par labsence de Demodex lors
de plusieurs raclages successifs.
102
On
pourra
utiliser
diffrents
antibiotiques
tels
que
la
clindamycine,
a)
b)
Figure 26 : Sarcoptes scabiei var. canis
a) femelle et uf (Viaud et al., 2008)
b) adultes, larves et ufs (Carlotti et al., 2007)
103
On observe chez lanimal des dpilations en forme de pices de monnaie sur la face,
voire sur le corps entier. La peau prsente des lsions qui ne dmangent pas. On peut
galement observer lapparition de squames, de crotes et ventuellement dune forme
suppure.
104
105
- Le granulome osinophilique est trs frquent chez le chat. Les lsions se prsentent
sous la forme de plaques ou de papules trs fermes au niveau des membres
postrieurs, sous la forme dun dme de la lvre infrieure ou du menton, ou
encore sous la forme de nodules trs fermes affectant la langue ou le palais. Les
lsions sont initialement peu prurigineuses mais peuvent rapidement devenir trs
inflammatoires si le lchage sintensifie. Les causes principales sont allergiques ou
parasitaires, parfois compliques dune infection bactrienne.
- Lulcre atone est trs frquent mais sa pathognie reste inconnue. Il est souvent
unilatral, bien dlimit, aux bords surlevs et trs fermes, dune taille variant de 2
mm 5 cm et se localise surtout sur la lvre suprieure.
Traitement
Une antibiothrapie est prescrite pour soulager lanimal et le rsultat valu au bout
de 2 semaines. En cas dchec, une corticothrapie orale est indique. On
recommande la prednisone ou la prednisolone per os la posologie de 2 mg/kg/j,
voire 5 mg/kg/j, jusqu la gurison des lsions.
(Prost, 2007)
106
Avant tout traitement, un nettoyage des oreilles est recommand pour liminer tous les
dbris et pour faciliter laction du produit acaricide.
Lors du traitement local, les ufs ne sont pas dtruits par lacaricide, il est donc
prfrable de faire 2 applications par semaine. De plus, le cycle du parasite dure 3
semaines, il est donc recommand de faire durer le traitement pendant 4 semaines, afin de
sassurer davoir limin tous les stades volutifs du parasite.
Parmi les molcules acaricides contenues dans des topiques auriculaires ayant une
AMM pour lotacariose du chat, on retrouve le lindane et sa spcialit CORTYL.
On peut galement utiliser un traitement systmique indiqu dans lotacariose du chat
comme la slamectine et sa spcialit STRONGHOLD (Pfizer).
La slamectine est administre en prise unique sous forme de spot-on la dose
minimale de 6 mg/kg. Elle permet dobtenir une efficacit contre lotacariose chez le chat de
94,3 % 30 jours.
(Cotteux, 2005 ; Scott et al., 2001)
La thrombiculose
Cette pathologie nest pas spcifique du chat et touche galement le chien, lhomme et
parfois les chevaux.
Elle correspond linfestation de lanimal par des larves daotats (Trombicula
autumnalis). Celles-ci vont sagglutiner sur lhte et donner un aspect de poudre orange
visible lil nu, au niveau de la zone de ddoublement de loreillon et des espaces
interdigits.
Le traitement consiste utiliser un acaricide comme le fipronil pour liminer ces larves.
(Morlet, 2006)
107
de
papules.
Il
faudra
alors
conseiller
une
alimentation
spcifique
108
109
2.5.2.1. La pathognie
Certaines races de chiens possdent des poils longs qui sont en contact permanent
avec la surface des yeux. Ce contact peut tre lorigine dune irritation de lil. Parmi ces
races de chiens, on retrouve en particulier le bichon, le yorkshire et le caniche. Chez ces
animaux, les soins oculaires devront tre journaliers.
Dautres races de chiens ou de chats prsentent des malformations des paupires
telles que des ectropions ou des entropions. Chez ces animaux, on observera un
coulement chronique au niveau de lil.
En labsence dune hygine quotidienne, les canaux lacrymaux peuvent se boucher.
Cette situation est lorigine dun coulement anormal du liquide lacrymal au coin de lil.
Cette obstruction, souvent considre comme bnigne, peut avoir des rpercussions graves.
En effet, la gne occasionne conduit lanimal se frotter les yeux avec ses pattes. Cela
peut tre lorigine de griffures au niveau de la corne.
(Bouhanna, 2004 ; Epin, 2009)
110
111
2.6. La vaccination
2.6.1. La vaccination chez le chien
2.6.1.1. La maladie de Carr
Lagent pathogne de la maladie de Carr est un virus de la famille des
Paramyxoviridae.
Le chien domestique est lhte principal de cette maladie. La transmission directe entre
un animal sain et un animal infect est la plus habituelle. En effet, le virus est assez instable
dans le milieu extrieur, la transmission indirecte est donc peu probable.
Cette maladie peut entraner diffrents symptmes comme de la fivre, des troubles
respiratoires, digestifs et nerveux. La maladie de Carr est mortelle dans 30 80 % des cas.
La mthode la plus efficace pour protger lanimal reste la vaccination. On utilisera
alors un vaccin constitu dun virus vivant attnu. La valence de la maladie de Carr est
souvent prsente dans des vaccins multivalents.
La primo-vaccination devra tre faite chez le chiot ds lge de 2 mois. Un rappel sera
effectu tous les 2 ans.
(Joseph, 2005 ; Moraillon, 2002 ; Clment-Thkan, 2011)
112
2.6.1.3. La leptospirose
La leptospirose est une maladie zoonotique due des bactries de lordre des
spirochtes et du genre Leptospira.
Ces bactries seront transmises par les urines des rongeurs. Ces pathognes sont
retrouvs dans des zones humides et pntrent dans lorganisme du chien par voie
transcutane.
Cette infection se traduit chez lanimal par une gastro-entrite hmorragique et un
ictre flamboyant. Cette maladie touche essentiellement les chiens qui se promnent prs
des cours deau, ainsi que dans les fosss o lon peut retrouver des rongeurs.
Les vaccins pouvant tre administrs au chien sont des vaccins inactivs.
Le chiot pourra recevoir la primo-vaccination ds lge de 3 mois. Un rappel sera
ncessaire chaque anne. Dans les zones endmiques pour la maladie, le rappel pourra
tre effectu tous les 6 mois.
Parmi les vaccins monovalents disponibles en France, on retrouve les spcialits
CANIGEN L, EURICAN L et LEPTO CI.
(Hazart et al., 2010 ; Hess, 2011 ; Rodriguez, 2012)
2.6.1.4. La parvovirose
Le pathogne responsable de la parvovirose canine est un virus de la famille des
Parvoviridae et du genre Parvovirus.
La transmission va se faire par contact direct ou indirect, par ingestion ou par
inhalation.
Cette maladie touche essentiellement les chiots gs de 6 12 semaines et se
caractrise par une gastro-entrite hmorragique avec des diarrhes, des vomissements et
une dshydratation intense. Chez le nouveau-n, elle peut se traduire par une infection
gnralise.
GAUSSET Thibault | Facult de Pharmacie | juin 2013
113
Le chiot, lorsquil nest pas protg, pourra se contaminer juste en inhalant les
djections dun animal malade. Il est donc prfrable dviter que le chiot soit en contact
avec des animaux infests durant la priode de trou immunitaire . Cette priode critique
se situe entre 2 et 3 mois. Le niveau danticorps nest pas suffisant et les chiots sont
sensibles linfection.
Les vaccins sont forms partir dune souche de parvovirus attnue.
Le chiot pourra recevoir la primo-vaccination ds lge de 2 mois. Un rappel sera
ncessaire chaque anne.
Parmi les vaccins monovalents disponibles en France, on retrouve les spcialits
NOBIVAC PARVO, PARVIGEN, PRIMODOG et VANGUARD CPV.
(Dumon, 2005 ; Courtin-Donas, 2009 ; Hess, 2011)
2.6.1.5. La rage
La rage est une maladie due un virus de la famille des Rhabdoviridae et du genre
Lyssavirus. Il peut infecter tous les mammifres et a un tropisme pour le systme nerveux
central. Ce virus est peu rsistant dans le milieu extrieur.
La maladie peut se transmettre lhomme par une morsure, le lchage dune plaie ou
mme une griffure. Il sagit dune zoonose mortelle pour lhomme.
Le chien peut dvelopper soit une rage furieuse soit une rage paralytique. La rage
furieuse se caractrise par une hyperthermie, une hypersalivation, de la nervosit et une
paralysie partielle des mchoires. La rage paralytique se traduit par une incoordination, une
paralysie des membres et finalement une paralysie complte.
La mort survient classiquement dans les 5 jours qui suivent lapparition des
symptmes. La salive de lanimal atteint peut tre contaminante au plus tt huit jours avant
les premiers symptmes et ce, jusqu son dcs.
La vaccination contre la rage en France est obligatoire pour les animaux dans de
nombreux cas.
- Pour tous les chiens appartenant la catgorie 1 et 2 de la loi du 6 janvier
1999 (Annexe I).
- Pour les animaux rsidants dans le dpartement de la Moselle.
- Pour voyager en Corse, dans les DOM-TOM et dans de nombreux pays trangers
comme le Royaume-Uni.
114
- Pour pouvoir emmener son animal dans un chenil, un regroupement danimaux, pour
la vente ou la cession danimaux familiers.
- Pour les lvriers de course.
- Pour les chiens ou les chats inscrits dans un rassemblement ou une exposition et ne
provenant pas de pays indemnes de rage depuis au moins 3 ans.
La vaccination chez lanimal est efficace et recommande en France laide dun
vaccin adjuv virus inactiv. La primo vaccination se fait ds lge de 3 mois. Le rappel
sera ensuite annuel. Parmi les vaccins monovalents disponibles en France, on retrouve les
spcialits RABISIN et NOBI-VAC RAGE.
(Boure et al., 2012 ; Le Poder, 2009 ; Rodriguez, 2012 ; Courtin-Donas, 2009)
2.6.1.6. La piroplasmose
La piroplasmose est une maladie infectieuse mortelle qui rsulte de la transmission
dun hmoprotozoaire du genre Babesia par la morsure dune tique environ 48h aprs sa
fixation sur lanimal.
Les tiques, Dermacentor reticulatus et Rhipicephalus sanguineus, peuvent transmettre
Babesia canis chez le chien.
Les parasites pntrent dans les hmaties, sy multiplient et vont tre lorigine de
lclatement de ces hmaties. Parmi les symptmes, on retrouve une forte fivre, une
anmie, les urines fonces ainsi quune diarrhe hmorragique avec dshydratation.
Cette forme, qui peut voluer spontanment vers la gurison, engendre le plus souvent
de graves complications, voire le dcs de lanimal.
Les animaux exposs doivent tre vaccins partir de 5 ou 6 mois selon le vaccin
utilis. Cette vaccination doit tre ralise distance des autres valences habituellement
pratiques. Parmi les vaccins commercialiss en France, on retrouve les spcialits
PIRODOG et NOBIVAC PIRO.
115
PRIMO-
SECONDE
DU VACCIN
VACCINATION
INJECTION
RAPPELS
Annuels ou
PIRODOG
Ds le 5me mois
3 4 semaines plus
tard
risques
pidmiologiques
NOBIVAC PIRO
Ds le 6me mois
3 6 semaines plus
tard
Semestriels
(Boure et al., 2008 ; Meliani et al., 2006, Courtin-Donas, 2009 ; Rodriguez, 2012)
116
2.6.1.8. La leishmaniose
La leishmaniose canine est une maladie infectieuse grave due au dveloppement dun
protozoaire flagell, Leishmania infantum.
La transmission du parasite est assure par la piqre dun insecte diptre appartenant
au genre Phlebotomus.
Cest une maladie endmique principalement retrouve dans le bassin mditerranen.
Parmi les signes cliniques couramment associs, on retrouve un abattement, un
amaigrissement,
des lsions
dermatologiques
et
oculaires.
Ces signes
cliniques
apparaissent au terme dune priode dincubation, dont la dure varie de 3 mois 1 an aprs
linoculation des protozoaires par le phlbotome.
Un des moyens de lutte contre cette pathologie est donc la lutte contre les
phlbotomes. La spcialit ADVANTIX CHIEN utilise en usage externe permettra
dexercer une activit rpulsive contre ces diptres.
Depuis 2011, la socit VIRBAC a mise sur le march un vaccin (CANILEISH) qui
permet dobtenir une immunisation active des chiens en bonne sant Leishmania ngatif.
Protocole vaccinal
Primo-vaccination
- 1re injection : partir de 6 mois ;
- 2me injection : 3 semaines plus tard ;
- 3me injection : 3 semaines aprs la 2me injection.
Rappel : injecter une dose de vaccin un an aprs la 3me injection puis faire un rappel
tous les ans.
(Collignon et al., 2009 ; Anses, 2012 ; Rodriguez, 2012 ; Virbac, 2012)
117
VALENCES ASSOCIEES
NOBIVAC PUPPY CP
CANIGEN CH
CANIGEN CHP
DURAMUNE CHP
Parvovirus canin
CANIGEN CHPPi
DURAMUNE CHPPi + L
ENDURACELL 7
ENDURACELL 8
Leptospirose
Adnovirus CAV-2, Virus maladie de Carr,
Parvovirus canin, para-influenza canin,
EURICAN CHPPI2-LR
CANIGEN CH/L
CANIGEN CHPPi LR
Leptospirose, Rage
Adnovirus CAV-2, Leptospirose, Virus
maladie de Carr
Adnovirus CAV-2, Leptospirose, Rage,
Virus maladie de Carr
CANIGEN LR
Leptospirose , Rage
ENDURACELL LR
PNEUMODOG
118
119
2.6.2.4. La rage
Les chats sont susceptibles dtre contamins par le virus de la rage. La vaccination
sera donc obligatoire pour tous les chats qui quittent ou retrouvent le territoire Franais ou se
dplacent en Guyane, ceux qui participent des expositions runissant une forte population
fline ou canine, ainsi que ceux provenant dun pays non indemne de rage depuis au moins
3 ans.
Les vaccins monovalents antirabiques utiliss chez le chien et cits prcdemment (cf.
2.5.1.5) pourront aussi tre utiliss chez le chat. La primo-vaccination se fera ds lge de 3
mois, il faudra ensuite raliser un rappel tous les ans.
On retrouve galement des vaccins plurivalents spcifiques du chat comme les
spcialits QUADRICAT et FELIGEN CRP/R.
(Courtin-Donas, 2009 ; Rodriguez, 2012 ; Clment-Thkan, 2011 ; Anses, 2012)
VALENCES ASSOCIEES
FELIGEN CR
FELIGEN CRP
QUADRICAT
FELIGEN CRP/R
FELOCELL CVR-C
Herps virus flin, Chlamydophila felis
120
Conclusion
Par nature ou par fonction, quil soit destin lhomme ou lanimal, le mdicament
est toujours assorti dune dualit bnfices/risques dont la rsultante est toujours incertaine,
notamment sur le long terme, que ce soit sur les organismes traits ou sur leurs
environnements.
Bien videmment, cette rgle sapplique au mdicament vtrinaire avec une
exigence sanitaire supplmentaire car son impact sur la sant dautrui, en loccurrence sur la
sant humaine, est une donne permanente qui sajoute encore la ncessit de matrise,
sans parler bien videmment de certaines dispositions requises pour grer la problmatique
spcifique des rsidus mdicamenteux dans les denres consommables, lorsque lanimal
trait est destin la consommation humaine.
Si le mdicament vtrinaire est un mdicament comme les autres, il faut bien
reconnatre que son potentiel de dangerosit est encore plus important que les autres,
notamment cause de ses ventuels effets indirects sur la sant humaine
La monte des impasses thrapeutiques en infectiologie humaine engendres en
partie par une utilisation mal matrise des antibiotiques en mdecine vtrinaire en est une
illustration frappante, qui dmontre bien la ncessit absolue dentourer lutilisation du
mdicament vtrinaire de garanties de scurit au moins quivalentes celles existantes
en mdecine humaine.
La connaissance parfaite de la lgislation et la rglementation relatives la
prescription et la dlivrance des mdicaments vtrinaires est donc, outre lassurance dune
scurit juridique indispensable pour les intervenants, un impratif absolu de sant publique.
La scurit mdicamenteuse, les enjeux sanitaires et les exigences de comptence
requises pour la dispensation de ces mdicaments sont autant de dfis lancs aujourdhui
aux professionnels du mdicament que sont les pharmaciens.
Depuis 1975, le pharmacien est le premier ayant droit de la dlivrance du
mdicament vtrinaire avec toute la lgitimit que cela suppose, les prrogatives que cela
gnre mais aussi et surtout les devoirs que cela exige.
Au nombre de ses devoirs, il lui incombe de garantir les bonnes pratiques de
dispensation des mdicaments vtrinaires mais il lui revient surtout dexercer son art dans
le cadre du respect absolu dune rglementation aussi complexe que mconnue.
121
Nous esprons, grce notre modeste travail, avoir contribu utilement la bonne
comprhension de ces rgles tout en prcisant au travers dexemples de dispensation de
mdicaments destins aux animaux de compagnie, les contours dun conseil pertinent et
adapt manant du pharmacien dofficine.
La dispensation par les pharmaciens dofficine des mdicaments vtrinaires
prescrits par les vtrinaires permet de rendre la sant animale dfinitivement soluble
dans la sant publique.
122
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133
134
135
Annexes
Annexe I :
Sont insrs, aprs l'article 211 du code rural, neuf articles, 211-1 211-9, ainsi rdigs :
Art. 211-1. - Les types de chiens susceptibles d'tre dangereux faisant l'objet des mesures
spcifiques prvues par les articles 211-2 211-5, sans prjudice des dispositions de l'article
211, sont rpartis en deux catgories :
- premire catgorie : les chiens d'attaque ;
- deuxime catgorie : les chiens de garde et de dfense.
Un arrt du ministre de l'intrieur et du ministre de l'agriculture tablit la liste des types de
chiens relevant de chacune de ces catgories.
136
espces
cibles
Chiens/chats
Chiens/chats
chiens
chiens
chiens
chiens
chiens
chiens/chats
chats
chiens/chats
chiens/chats
chiens
chiens/chats
chiens/chats
chiens
Nom commercial
ASCAPIPERAZINE
ASCATENE
ASCATRYL TRIO
CESTEM F
DOLPAC
DOLTHENE
DRONSTOP
DRONTAL
FELIVERS
FLUBENOL
GELMINTHE
LOPATOL
MILBEMAX
OPOVERMIFUGE P
PANACUR
Spcialits
Fenbendazole
x
x
Chiots 2 comprims
Chiens 2 comprims
Chatons 2 comprims
Chatons 20 comprims
Chats 2 comprims
Milbemycine oxime
Praziquantel
Piprazine
Nitroscanate
x
x
Pte orale 10 ml
Pte orale 25 ml
Ankylostomes
vers intestinaux
Lvamisole
Niclosamide
Chiots 50 comprims
Chiens 50 comprims
Chats 50 comprims
Chiens 8 comprims
Chiens 108 comprims
Chiens XL 56 comprims
Chats 24 comprims
Chats 96 comprims
Flacon 50 ml
Boite / 4 comprims
Solution orale 20 ml
Solution orale 50 ml
Solution orale 100 ml
Flubendazole
Flubendazole
Fbantel Pyrantel
Praziquantel
Febantel Pyrantel
Oxfendazole
60 comprims
60 comprims
3 comprims
60 comprims
DOLPAC 2
DOLPAC 10
DOLPAC 25
DOLPAC 25
Oxantel Pyranel
Praziquantel
DOLPAC 2 10 comprims
DOLPAC 10 6 comprims
Febantel Pyrantel
Praziquantel
Febantel Pyrantel
Praziquantel
Ascaris
Chiens 2 comprims
Chiens 4 comprims
Chiens XL 2 comprims
Conditionnements
soumis
prescription du vtrinaire
Boite / 10 comprims
Flacon 60 ml
Conditionnements
dont la dlivrance ne
necssite pas d'ordonnance
Trichures
Principaux nmatodes
x (chats)
Tnias
Dypilidium
vers intestinaux
Principaux Cestodes
Dirofilariose Echinocoques
ver du cur
Pyrantel Niclosamide
Piprazine
Composition
Spcialits / dlivrance
Annexe II :
137
138
chiens
chiens
chiens
chiens
chiens/chats
chiens/chats
chiens/chats
chiens/chats
chiens/chats
chats
chiens/chats
PRAZICAL
PRO FENDER
SCANIL
STRANTEL
STRO MITEN
STRO NGID
TELKAN
TELMIN KH
VERMEX
VERMIFUGE CLEMENT
VITAMINTHE
Chiens/chats
chats
chiens/ chats
PRO FENDER
STRO NGHO LD
espces
cibles
ADVOCATE
Nom commercial
Spcialits
chiens/chats
PLURIVERS
2 comprims
Febantel Pyrantel
Praziquantel
Chats 8 comprims
Chiens 12 comprims
Levamisole
Niclosamide
x
x
Chats 4 comprims
Pte orale 5 ml
Pte orale 10 ml
Pte orale 25 ml
Oxibendazole
Niclosamide
Slamectine
x
Tous les Spot on Chats
Ascaris
Emodepside
Praziquantel
Conditionnement
soumis
prescription du vtrinaire
Tous les Spot on Chats
Tous les Spot on Chiens
Conditionnement
dont la dlivrance ne
necssite pas d'ordonnance
Imidaclopride
Moxidectine
Composition
Spcialits / dlivrance
Ankylostomes
vers intestinaux
Trichures
Principaux nmatodes
x
x
Tnias
Dypilidium
vers intestinaux
Principaux Cestodes
Dirofilariose Echinocoques
ver du cur
Levamisole
Niclosamide
100 comprims
10 comprims
Pte orale 10 ml
Pte orale 25 ml
100 comprims
Levamisole
Niclosamide
10 comprims
Chiens 96 comprims
24 comprims
104 comprims
PLERION 5 20 comprims
PLERION 5 160 comprims
PLERION 10 20 comprims
PLERION 10 160 comprims
Mebendazole
Mebendazole
2 comprims
4 comprims
Febantel Pyrantel
Praziquantel
Pyrantel
Chiots 6 comprims
Chiens 4 comprims
Nitroscanate
Emodepside
Praziquantel
Solution orale 90 ml
Solution orale 250 ml
PLERION 5 2 comprims
PLERION 10 2 comprims
Piprazine
Pyrantel Oxantel
Praziquantel
chiens
PLERIO N
139
140
SERMENT DE GALIEN
Je jure en prsence de mes Matres de la Facult et de mes condisciples :
-dhonorer ceux qui mont instruit dans les prceptes de mon art et de leur
tmoigner ma reconnaissance en restant fidle leur enseignement ;
-dexercer, dans lintrt de la sant publique, ma profession avec conscience
et de respecter non seulement la lgislation en vigueur, mais aussi les rgles
de lhonneur, de la probit et du dsintressement ;
-de ne jamais oublier ma responsabilit, mes devoirs envers le malade et sa
dignit humaine, de respecter le secret professionnel.
Que les hommes maccordent leur estime si je suis fidle mes promesses.
141
Thibault GAUSSET
Universit de LIMOGES
Facult de Pharmacie
Laboratoire de Chimie Thrapeutique
2 rue du Docteur Marcland 87025 LIMOGES CEDEX