EXAMEN DE RESIDENTADO MEDICO - PARTE B ASPEFAM23 de junio del 2013

51.
Se define como parto prematuro aquel que ocurre antes de completar las..
semanas de edad gestacional.
3752.
La enterocolitis necrotizante del prematuro se asocia a:Alimentacin enteral53.
Varn de 13 aos que hace 2 semanas present proceso viral. Ingresa a
emergencia por presentar petequiasen abdomen. Al examen no se encuentra
visceromegalia ni adenopatas. Examen de laboratorio: plaquetas90,000/mm
3
Cul ser la conducta inicial a seguir?Observacin54.
En un paciente con nefropata crnica, el trasplante renal o dilisis estn
indicados cuando la filtracinglomerular en ml/min / 1.73 m
2
es menor a:1555.
Cul es el tumor benigno ms frecuente de la nasofaringe?Angiofibroma56.
Varn de 30 aos con celulitis orbitaria del ojo izquierdo de un da de evolucin,
es hospitalizado inicindosetratamiento antibitico. A las 24 horas presenta
ceguera del ojo contralateral. Cul es el diagnstico?Trombosis del seno
cavernoso57.
El alcalde de Chaclacayo realiza una reunin con todos los sectores y
organizaciones representativas deldistrito, para elaborar el presupuesto
participativo y el plan de desarrollo local. Qu dimensin de la promocinde la
salud aplic?Poltica58.
La triada portal est conformada por la vena porta, la arteria heptica y el
conducto biliar59.
Dentro de las estrategias de promocin de la salud, se buscafomentar la
salud colectiva60.
Cul es el agente causal ms frecuente de sepsis neonatal?Estreptococo
grupo B61.
Cules son las vlvulas que ms frecuentemente se afectan en la fiebre
reumtica?Mitral y artica62.
Cul es el mecanismo por el cual la T de cobre acta como anticonceptivo?
Produccin de reaccin inflamatoria en la cavidad uterina63.

Varn de 30 aos gasfitero. Hace 18 das refiere malestar general, alza

trmica, cefalea intensa y doloresosteomusculares a predominio de pantorrillas.
A la semana presenta ictericia, oliguria, compromiso del sensorioy signos
menngeos. Cul es el diagnstico ms probable?Leptospirosis64.
Los efectos estimulantes de la anfetamina estn mediados por la liberacin
central denoradrenalina, dopamina y serotonina65.
Pareja en edad reproductiva que consulta porque hace 2 meses intenta
concebir sin lograrlo. El examen clnicode ambos es normal. Cul es la
conducta ms apropiada a seguir?Consejera sobre reproduccin y
reevaluacin posterior66.
Cul es la localizacin ms frecuente del linfoma primario no Hodgkin?
Estmago67.
Cul es el efecto que produce el veneno del
Loxoceles laeta
?Hemlisis

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68.
En una deflexin de III Grado. Cules son las estructuras anatmicas
palpables al tacto vaginal?Arcos supraorbitarios y mentn69.
Lactante de 2 aos, hace 3 das presenta dolor abdominal y deposiciones
lquidas 3 a 4 veces con moco yrasgos de sangre en poca cantidad. Peso 11
kg. y talla 80 cm. sin deshidratacin. Antecedentes de crianza deaves en la
familia. Cul es el agente etiolgico probable?
Campylobacter jejuni
70.
Cul de las siguientes pruebas de laboratorio para sfilis es treponmica?
FTA71.
Cul es el factor de riesgo modificable y frecuente para desarrollar
osteoartritis de rodilla?Obesidad72.

El director de una Red de Salud encuentra que sus establecimientos tienen una
oferta limitada para lademanda de salud de su jurisdiccin; para lo cual plantea
objetivos de mediano y largo plazo. En qu tipo deplan debe enmarcarlos?
Estratgico73.
El conducto lacrimonasal drena en el cornete nasal
inferior74.
Varn de 40 aos, sufre cada del segundo piso, gran dolor en la pierna
derecha. Al examen: aumento devolumen y deformacin, pulso pedio
disminuido. Rx: fractura conminuta de la tibia y peron Cul de lassiguientes
complicaciones se debe considerar?Sndrome compartimental75.
Neonato que presenta hidrocefalia, ictericia, hepatoesplenomegalia y
calcificaciones intracraneales. Cul es lainfeccin congnita ms probable?
Toxoplasmosis76.
Cul es la arritmia supraventricular ms frecuente?Taquicardia sinusal77.
Cul es el microorganismo causal ms frecuente de la artritis sptica del
adulto?
Staphylococcus aureus
78.
Recin nacido presenta taquipnea, quejido, retraccin intercostal y subcostal,
que se alivia con escaso apoyode O
2
y se recupera dentro de los tres primeros das de vida, es compatible
con:Taquipnea transitoria neonatal79.
Varn de 40 aos, con tratamiento antibitico por neumona, presenta fiebre de
40 grados, dolor torcico,disnea y sudoracin profusa. Rx trax: derrame
pleural derecho. Toracocentesis: lquido turbio con bacilosgramnegativos y
cocos grampositivos. Cul es la conducta teraputica ms adecuada?Drenaje
pleural80.
Nia de 11 meses con exantema morbiliforme eritematoso en cara, tronco,
brazos, presenta fiebre de 39desde hace 4 das, tos exigente, secreciones
amarillentas en conjuntivas y fosas nasales, eritema farngeo yescasos roncos
en ambos hemitrax. Cul es el agente causal ms probable?Virus del
sarampin81.
Mujer de 16 aos, acude a emergencia por dolor abdominal intenso.
Antecedente: Nunca presentmenstruacin y tiene dolor clico episdico. Al
examen: se evidencia tumoracin que protruye por genitales decolor rojo
vinoso, muy sensible y de superficie lisa. Cul es el diagnstico ms
probable?Hematometra82.

La Ausencia de una cultura de prevencin de accidentes de trnsito en la

poblacin peruana, segn elanlisis FODA de la Estrategia Sanitaria Nacional,
es una:Amenaza83.
Gestante de 19 semanas, presenta prdida de lquido amnitico, comprobada a
la especuloscopa, sin fiebre niotras manifestaciones clnicas. Cul es el
diagnstico ms probable?Aborto inevitable

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84.
Neonato de 3 das, nacido de parto domiciliario, es trado por presentar
dificultad respiratoria. Pesa 3000 gr. ymide 52 cm. Examen clnico: adelgazado,
escaso panculo adiposo, piel seca, cordn umbilical impregnado demeconio.
Dificultad respiratoria con Silverman Andersen de 7. Cul es el diagnstico
ms probable?Neumona aspirativa85.
Qu se encuentra en la taquicardia supraventricular del nio?Cambios
frecuentes del ritmo86.
El signo de la Tecla del Piano se presenta en:Luxacin acromio-clavicular87.
Recin nacido de 28 semanas, peso: 1500 gr., madre con RPM de 72 horas.
Presenta: dificultad respiratoriacon Rx de pulmones en vidrio esmerilado. Cul
es el diagnstico?Enfermedad de membrana hialina88.
Cul es el material protsico ms utilizado en el tratamiento quirrgico de las
hernias?Polipropileno89.
Varn de 30 aos portador de una enfermedad sistmica grave, es programado
para colecistectoma. Cul essu riesgo anestesiolgico segn la ASA?
III90.
El signo de Homans positivo consiste en.... y sugiere trombosis venosa
profunda de miembro inferior.dolor en pantorrilla o retropoplteo con la
dorsiflexin del tobillo91.

Cul es la complicacin ms frecuente del taponamiento nasal anterior?

Sinequias intranasales92.
Cmo se denomina al signo que se presenta durante el embarazo, cuando la
mucosa vaginal cambia a colorazulado oscuro?Chadwick93.
Cul de las siguientes alternativas corresponde a un estndar de calidad, para
un establecimiento de saluddel primer nivel de atencin?Participacin social94.
Madre en lactancia materna exclusiva que no presenta menstruacin. Cul es
la causa de la amenorrea?Incremento de prolactina95.
El surgimiento rpido de una enfermedad que afecta a un amplio rango de
poblacin y que compromete a msde un pas de una regin, se
denomina:Pandemia96.
En un recin nacido de 32 semanas que presenta dificultad respiratoria. Cul
es la posible causa?Ausencia de surfactante producido por neumocito II97.
Mujer de 60 aos acude a consulta por presentar secrecin sanguinolenta
espontnea por ambos pezones.Cul es el diagnstico ms probable?Cncer
de mama98.
Neonato de 12 das, recibe lactancia materna exclusiva. Desde hace 5 das
presenta: coloracin amarillenta depiel hasta abdomen. Ganancia de peso: 300
gr., sin otras evidencias patolgicas. Bilirrubina indirecta: 9mg/dL.Hb: normal.
Cul es el diagnstico?Ictericia por leche materna99.
Cul es la conducta quirrgica ms recomendable a seguir en una apendicitis
aguda con compromiso de labase apendicular?Jareta invaginante100.
Paciente de 38 aos de 12 semanas de gestacin acude por presentar
sangrado vaginal abundante, nauseas yvmitos persistentes. Al examen: altura
uterina 22 cm. Especuloscopia: sangrado vaginal activo que viene decavidad
uterina. Cul es el diagnstico ms probable?