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DESCOLAMENTO MINIMO
FACELIFTING WITH MINIMAL SKIN UNDERMINING
MARCELO DAHER.
Chefe do Servio de Cirurgia Plstica do Hospital da Lagoa - RJ
Rua Jardim Botanico 164 - Rio de Janeiro - RJ - 22461 000 - Brasil
E-mail: marcelodaher@centroplastica.com.br
DESCRITORES
RITIDOPLASTIA, LIPOASPIRAO, FACE.
KEYWORDS
RHYTIDOPLASTY, LIPECTOMY, FACE.
RESUMO
No facelift, um procedimento simples e pouco
invasivo com um tempo de recuperao curto,
mais compatvel com os tempos modernos.
uma questo de lgica cirrgica e fisiolgica, ao
invs de descolar a pele, apenas liber-la, j que
a mobilidade conseguida na trao da pele, a
mesma. Tcnica do lipofacelifting: 1. Liberao
romba da pele da regio cervicomandibular e
do tero mdio da face, usando uma cnula de
lipoaspirao, preservando a irrigao sangunea
e inervao do retalho. 2. Descolamento
mnimo da pele, somente ao redor da orelha (de
aproximadamente 4 cm). 3. Plicatura do SMAS.
4. Lipoaspirao/lipoinjeco em determinados
locais para melhorar o contorno e volume da face.
Mtodo: Comparamos 302 casos de ritidoplastia,
98 realizados com esta tcnica proposta e o
restante seguindo a tcnica clssica de amplo
descolamento da pele e do SMAS. Resultados: Os
98 casos realizados com a tcnica ora proposta,
demonstraram resultados estticos melhorados
pela textura da pele ps-lifting, de aspecto normal
e eutrfica. Concluses: Esta tcnica permite
diminuir o tempo cirrgico, sendo um procedimento
menos invasivo e conseqentemente com menor
morbidade. Os pacientes demonstraram completa
satisfao com o resultado natural e menor tempo
de recuperao ps-cirrgico.
ABSTRACT
Background: Facelift patients have a marked
demand for simpler and less invasive procedures,
with shorter downtime, which to our understanding
is more compatible to the modern times we are living
in. Objective: We standardized a facelift technique as
followstothecervico-mandibularregion:1.Minimalskin
undermining (just around ear contour). 2.Detaching
of the rest of skin of the cervico-mandibular region
by means of a blunt dissection, using a liposuction
canula by itself, without undermining, maintaining
blood supply and innervations of the flap preserved.
3.SMAS plicature 4.Liposuction/Lipoinjection of
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Figura 3A,B: O deposito especfico de gordura aspirado previamente liberao romba completo da rea marcada.
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RESULTADOS
Os resultados mostram um aspecto natural e
a pele preserva seu aspecto natural. O tempo de
recuperao consideravelmente menor e depois de
poucas horas do ps-operatrio o paciente encontra
se em condies timas para ter alta hospitalar.
DISCUSSO
A extensa rea de descolamento rombo
que promove a liberao da pele usando uma
cnula de lipoaspirao e reas de liposuco
freqentemente realizadas nas reas das
bolsas de gravidade, regio do submento, e
submandibulares, e a reimplantao de gordura
na regio malar justificam o nome da tcnica.
A disseco mnima. Grande rea de pele
apenas mobilizada, mantendo a vascularizao e
inervao da pele, alm disso h uma economia
de 50% do tempo cirrgico e no h necessidade
de dreno pois a zona descolada remanescente
realmente mnima.
O tecido gorduroso da impresso de que
deslocado do seu sitio original pela ao da
gravidade. O movimento do lifting no sentido
ceflico causa em parte um reposicionamento
desta gordura distpica. Somos conservadores
na lipoaspirao destes depsitos e quando
necessrio realizamos uma reimplantao da
gordura aspirada (regio malar e ngulo da
mandbula), fieis idia de manuteno do volume
facial17,18,19. Observe a preservao de vasos
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CONCLUSES
O lipofacelift pode produzir um resultado mais
seguro e natural, com um tempo cirrgico reduzido,
assim como o tempo de recuperao comparado
s tcnicas de uso atual. (Fig. 10a,B,C)
REFERENCIAS
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