AMEBAS DE VIDA

LIBRE
DRA. CLAUDIA VARGAS R.
2015

INTRODUCCION

Pequeo grupo de protozoos de

importancia mdica y ecolgica
Se encuentran en toda la bisfera
(suelo, aire,etc), principalmente en
lugares donde hay agua: ros, lagos,
piscinas, etc.
Causan graves enfermedades como
Meningoencefalitis Amebiana
Primaria (MAP) y Encefalitis Amebiana
Granulomatosa (EAG).

Naegleria fowleri

Enfermedad clnica: meningoncefalitis amebiana

primaria (MAP)

En Individuos sanos

Descripcin Morfolgica

Morfologa: Presenta 2 estados en su

ciclo:
Trofozoto: mide 15 a 25 um. Tiene
citoplasma granular, mltiples
mitocondrias, lisosomas, vacuolas.
Ncleo central con ncleolo central y
denso.
Trofozoito ameboide: forma
monopdica
Trofozoito flagelar: 2 flagelos
Quiste: 8 a 12 um, tiene forma
esfrica con pared densa.

Trofozoito

Trofozoito en LCR

Ciclo de Vida
Ciclo de vida : Directo.
Forma Infectante: Estado de quiste
y/o trofozoto.
Huesped: hombre.
Via de infeccion: Cavidad nasal
Mecanismo de Infeccin:
Contacto con aguas
contaminadas (natacin) o
inhalacin de polvo.
Incubacin: 2 a 7 das.

Ciclo vital Naegleria

Patogenicidad

Produce necrosis hemorrgica y edema.

Compromiso de materia gris da como resultado

meningoencefalitis aguda, encefalitis
necrotizante, necrosis de vasos sanguneos,
hipertensin endocraneana.

Sintomatologa

Evolucin clnica de curso agudo,

fulminante, rpidamente fatal.

Luego de un perodo de incubacin

de 2 a 7 das el paciente manifiesta,
rinitis, Agenesia (alteracin del gusto),
Parosmia (alteracin del
olfato),cefalea fiebre nuseas,
vmitos convulsiones generalizadas,
agobio respiratorio, coma y
finalmente la muerte.

Epidemiologa

Factores que favorecen presencia de AVL en

zonas de natacin:

Temperatura clida tanto ambiental como del

agua, Ph cercano al neutro , buena oxigenacin,
insuficiente cloracin y limpieza de piscinas.

Diagnstico

Enfermedad de difcil diagnstico.

MAP en individuos jvenes, previamente sanos y

con antecedentes de reciente actividad en el
agua.

Topografa axial computarizada (TAC)

Observacin en LCR de trofozotos.

Cultivo

Tratamiento

Administracin :

Anfoterecina B.

Miconazol

Clotrimazol.

Rifampicina.

Prevencin

No bucear en zonas sospechas.

Uso de narigueras.

Aplicar cloro en piscinas :1mg/L para

temperaturas inferiores a 26 C y 2 mg/L para
temperaturas que exceden los 26 C.

Limpiar con frecuencia fondo y paredes de

piscinas.

ACANTHAMOEBA spp. Y BALAMUTHIA

mandrillaris

Emfermedades producidas:

Acanthamoeba spp: Encefalitis amebiana

granulomatosa(EAG) En individuos inmuno
comprometidos

Queratitis (QA).

Balamuthia mandrillaris: Encefalitis amebiana

granulomatosa (EAG).

Morfologa:
AVL

Acanthamoeba Balamuthia

Trofozoito

15-35

15-60

Quiste

15-20

6-30

Pared quistica

doble

triple

nucleolos

+ de 2

Trofozoito y Quiste

Quistes de Acanthamoeba en estroma

corneal

Ciclo de vida

HABITAT: vida libre

HUSPED: Hombre
REPRODUCCIN: Asexual
FORMA INFECTANTE:Quiste y/o
Trofozoito.
VA DE INFECCIN: NasalHematgena-Ocular.
MECANISMO DE INFECCIN:Contacto
con agua, aire, polvo , lentes de
contacto contaminados.
PERIDO DE INCUBACIN:
Desconocido

PATOLOGA

EAG: Cuadro crnico o subagudo en s.n.c.

Generalmente de curso fatal.

CARACTERIZADO POR ENCEFALITIS NECRTICA

HEMRRAGICA

LESIN CUTANEA ERITEMATOSA EN PLACA.

QA:Inflamacin de estroma corneal agudo o

crnico por contacto directo o por
microtraumatismo asociado a uso de lente de
contacto.

Encefalitis Necrotica
Hemorragica

SINTOMATOLOGA

EAG:-Cefaleas, febrculas, lenguaje no fluido,

hemiparesia,

QA:Dolor ocular prolongado,

fotofobia,limbitis,scleritis,ulceracin corneal y
infiltracin anular.

EPIDEMIOLOGA

Distribucin mundial.
Prevalencia en zonas de t 25-30c con aguas
cercanas
Fact.Infeccin:
EAG:Individuos inmunocomprometidos.
QA:lentes de contacto contaminados,
conservados en soluciones salinas no esteriles,
microtraumatismo oculares en aguas
contaminadas.

MEDIDAS DE CONTROL:

EAG:Prevencin es difcil por afectar gral. a

inmunodeprimidos.

QA: Limpieza de lente y caja con soluciones

esteriles, o con agua a 70c despues del uso, tb
limpieza de piscinas , filtros y otros.No uso en
natacin.

DIAGNSTICO
EAG:

Anamnesis,factores de riesgo, cuadro clnico

Diagnstico diferencial.

L.C.R o puncin lumbar.

Diagnostico definitivo , observacin trofozoito y quistes en

biopsias.

DIAGNSTICO
QA:

Anillo ocular central blanquecino.

Agar no nutritivo con E.coli.

Raspado o biopsias corneales c/ tr y q.

TRATAMIENTO:

EAG: No hay tratamiento efectivo

E! Cierta respuesta a combinaciones de :
Propamidina,
Dimidazina,Neomicina,Pentamicina, pero
en altas dosis.
Si es tardo ser fatal 100%. de los casos.
QA:Poli-hexa-metilbiguanida(PHMB)0.02
Isocianato de propamidina 0,1%