LA ECLAMPSIA

DEFINICION
Consiste en el agravamiento de la hipertensin arterial del embarazo, cuando
afecta la vascularizacin cerebral. En este punto, la paciente sufre convulsiones y
la enfermedad deriva en una eclampsia, que es una complicacin muy grave para
la vida de la madre y del feto. Actualmente, es poco habitual llegar a esta fase de
la enfermedad, gracias a que los controles prenatales que se realizan la mayora
de las embarazadas pueden detectarla en sus inicios. Su aparicin provoca
espasmos en los vasos sanguneos del tero, cortando el riego sanguneo al feto
y, por lo tanto, ocasionando una falta de oxgeno que puede dar lugar a
sufrimiento fetal. En este caso extremo, tambin la madre corre peligro, debido a
una posible complicacin renal y a una disminucin de oxgeno en el cerebro.
FACTORES
Todava no han descubierto las causas que desencadenan la eclampsia, pero hay
ciertos factores que influyen en la enfermedad como los antecedentes genticos,
la dieta, los morfologa de los vasos sanguneos y ciertos factores neurolgicos.
La eclampsia se presenta siempre despus de una preeclampsia, que es una
complicacin grave del embarazo caracterizada por una presin sangunea
alta, aumento de peso y la presencia de protenas en la orina.
La tasa de la eclampsia es de aproximadamente 1 por cada 2.000 a 3.000
embarazos y, por tanto, resulta difcil predecir qu mujeres de las que presentan
preeclampsia grave con presin sangunea alta, dolores de cabeza, cambios en
la visin o exmenes sanguneos anormales, padecern las convulsiones y la
prdida de consciencia. No obstante, diversos estudios han observado que las
siguientes caractersticas incrementan las probabilidades de que una mujer
padezca preeclampsia: primer embarazo, embarazos en adolescentes,
embarazos tardos en mujeres de ms de 35 aos, ser de raza negra, albergar
un embarazo mltiple o tener antecedentes dediabetes, hipertensin o
enfermedad renal.
MANIFESTACIONES CLINICAS
La seal ms significativa que alerta de la preeclampsia es la presencia de
convulsiones, que adems puede cursar con agitacin intensa, prdida del
conocimiento y dolores musculares. Estos sntomas pueden aparecen
combinados con los de preeclampsia, que comprenden hinchazn en las manos y
en la cara, aumento de pesode ms de 3 kilos por semana, dolor de cabeza y de
estmago.
RIESGOS
La eclampsia incrementa el riesgo de desprendimiento prematuro de la placenta y
la enfermedad puede dar lugar a un parto prematuro. La mortalidad materna en la
eclampsia es gira en torno a un 10-15 por ciento, aunque la mayora de las
pacientes mejoran notablemente en las siguientes 24 a 48 horas tras iniciar el
tratamiento adecuado. Suele ser necesario interrumpir el embarazo
tempranamente y practicar una cesrea.
CUIDADOS EN ENFERMERIA

A parte de atender a la sintomatologa de la paciente, el mdico debe someter a la

embarazada a un examen fsico para descartar otras posibles causas de las
convulsiones. Para ello, es necesario verificar y controlar la presin sangunea y
la frecuencia respiratoria. Tambin es preciso realizar anlisis de sangre para
evaluar los niveles de cido rico, creatinina (que sirve para medir la funcin del
rin) y plaquetas.
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
El tratamiento de la eclampsia consiste en aumentar el flujo sanguneo de la
madre para que llegue correctamente al cerebro, sedando a la paciente y
reduciendo su presin arterial. Si el embarazo est suficientemente avanzado, el
mdico podra optar por realizar una cesrea. Y es que prolongar el embarazo de
una mujer con eclampsia es muy arriesgado, ya que puede ocasionar peligro de
muerte tanto para la madre como para el beb, en aproximadamente el 87 por
ciento de los casos. Por tanto, una mujer con eclampsia debe ser vigilada
continuamente y el parto es la mejor opcin de tratamiento para los embarazos de
ms 28 semanas.
Para las mujeres cuyo embarazo no ha superado las 24 semanas de gestacin,
se recomienda iniciar tambin el trabajo de parto, aunque es posible que el beb
no sobreviva. El uso de medicamentos anticonvulsivos es una opcin alternativa
de tratamiento para algunas mujeres. El sulfato de magnesio es un medicamento
seguro tanto para la madre como para el beb. Otra alternativa son los
medicamentos para bajar la presin sangunea alta cuyo objetivo es manejar los
casos graves hasta lasemana 32 o 34 de gestacin, y los casos leves hasta
despus de las 36 semanas del embarazo. No obstante, el parto se puede inducir
si la presin sangunea permanece alta a pesar del uso de medicamentos. Esta
afeccin se alivia para la madre despus del nacimiento del beb.
Se debe buscar asistencia mdica o acudir a la sala de emergencias, si en
cualquier momento del embarazo notas cualquier sntoma de eclampsia o de
preeclampsia. Algunos de los sntomas de emergencia ms caractersticos son las
convulsiones o la disminucin del estado de consciencia.
PREVENCIN Y RECOMENDACION
Evitar la eclampsia no es tarea fcil, ya que no existe ningn mtodo preventivo
conocido para esta enfermedad. Sin embargo, es posible mantenerla a raya
mediante controles prenatales tempranos a todas las embarazadas. La
periodicidad de estos exmenes permitirn el diagnstico y el tratamiento
oportunos de la preeclampsia para evitar que se presente la eclampsia.
CONCLUSION
La eclampsia est motivada por la hipertensin durante el embarazo y es la fase
grave de la preeclampsia. Se caracteriza por la presencia de convulsiones y
estados de coma, que son los sntomas que la diferencian la eclampsia de la
preeclampsia.
Generalmente, suele aparecer en el ltimo trimestre del embarazo, durante
primeras 24 horas desde el comienzo del parto o durante el desarrollo del mismo.
Aunque slo el 5 por ciento de los casos de preeclampsia evolucionan a
eclampsia, cuando no est controlada es una causa importante de muerte
materna.

INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR TECNOLOGICO PBLICO

masisea
CARRERA PROFESIONAL DE ENFERMARIA TECNICA

TEMA: ECLAMPSIA

UNIDAD DIDACTICA : ATENCION EN SALUD MATERNA

LIC.ENF
ESTUDIANTE

CICLO

: MILTON CESAR MENDES PODESTA

: YESSENIA RODRIGUEZ VARGAS

:V

Masisea Per
2016