Professional Documents
Culture Documents
Aprendizajes esperados
Identifica la fisiopatologa, epidemiologa, factores
de riesgo de TVP
Identifica TEP como complicacin de TVP.
Identifica medidas preventivas de TVP
Identifica medidas diagnsticas ms utilizadas
Describe el tratamiento mdico
Aplica el proceso de enfermera en el paciente
con TVP.
definiciones
Enfermedad Trombo emblica:
Obstruccin de una o ms venas por un cogulo (trombo) que
inferiores
Embola de vasos pulmonares (TEP)
Epidemiologia
Altamente frecuente
Subdiagnosticada
TEP: potencialmente mortal
riesgo.
Muerte por TEP en 30 min. despus de sucedido el
evento.
http://youtu.be/0QEo9QAqA3k
Epidemiologa
Morbilidad:
A 8 aos plazo 29% de pacientes con TVP desarrolla
cirugas mayores.
Epidemiologa
Situacin estimada para Chile :
TVP 95.000 / ao
TVP proximal 35.000 / ao
TEP 8.000 / ao
Etiopatogenia
Hipercoagulabili
dad
Estasis venosa
Dao endotelial
Factores de riesgo
Edad > 40 aos
Paciente en UCI
ETE previa
Obesidad
Accidente vascular isqumico
Insuficiencia cardaca
EPOC
Neumona
Infecciones
Neoplasia
Trombofilia
Factores de riesgo
Estimulantes eritropoyesis
Alteracin del colgeno
Enfermedades inflamatorias crnicas
Mantencin de CVC
Venas varicosas
Uso de anticonceptivos
Terapia de reemplazo hormonal
Sndrome nefrtico
Tipo de ciruga
Reposo prolongado
Embarazo y puerperio
Diagnstico mdico
Anamnesis.
Examen fsico.
Medidas preventivas
TVP
Estrategias Primarias:
MEDIDAS PREVENTIVAS
TVP
Estrategias Secundarias:
Mtodos farmacolgicos
a) Heparina no fraccionada
(HNF)
- a dosis baja fija
- a dosis ajustada
d) Dextrn 70
e) Acido acetilsaliclico
Trombo embolismo
pulmonar (TEP)
http://youtu.be/8U9PBPrqfg0
Caso clnico:
Usted es estudiante de enfermera, y queda a cargo de Sra.
Ana.
Dg.: Quemadura B, muslo y pierna derecha por aceite
caliente.
Ella es vendedora de zopaipillas en el metro. El aceite call
sobre sus piernas.
Das de hospitalizacin: 12
Cirugas: lleva dos escarectomas y durante la maana se
realiz la tercera en pabelln. La ciruga duro 3 hrs.
Indicaciones:
Reposo absoluto
Rgimen liquido en 4 hrs post ciruga.
Manifestaciones clnicas:
Edema unilateral leve o intenso.
Aumento de temperatura local.
Dolor en pantorrilla.
Sensacin de pesadez.
Dilatacin de venas superficiales
Valoracin
Anamnesis detallada, momento en que comenzaron las
molestias dolorosas.
Antecedente de traumatismo, inmovilidad prolongada,
Valoracin
torcico o taquicardia.
Diapositiva Enf. Carla Salvo Lpez
Diagnsticos de enfermera
(00204) PERFUSIN TISULAR PERIFRICA INEFICAZ
Def: disminucin de la circulacin sangunea perifrica que puede
comprometer la salud.
Caractersticas Definitorias:
Alteracin de la funcin Motora
Alteracin de las caractersticas de la piel (color, elasticidad, vello,
hidratacin, uas, sensibilidad, temperatura)
Disminucin de pulsos
Dolor en extremidades
Edema
Fact. Relacionado:
Conocimientos deficientes sobre los factores agravantes, traumatismo
e inmovilidad.
Cdigo NOC:
0407: Perfusin Tisular perifrica
Indicadores:
40710 Temperatura de extremidades
40713 Edema Perifrico
Cdigo NIC:
4066: Cuidados circulatorios: Insuficiencia Venosa.
Diagnstico NOC
Indicadores
NIC
Dolor Agudo
(00132)
(1605) control
del dolor
(160503) Utiliza
medidas
preventivas
(160505)Utiliza
analgsicos
adecuadamente
(2300)
Administracin de
medicamentos
(1400) Manejo del
dolor
Intolerancia a
la actividad
(00092)
(0005)
Tolerancia a la
actividad