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Facilitador:
Abog.
Delgado
Equipo N 4.
Richard
Participantes
ELIO
ROJAS,
C.I. 8.614.397.
JONATHAN
ROJAS,
C.I. 13.045.614.
JOS
HENRQUEZ,
C.I. 9.825.938.
LUIS
HERRERA,
C.I. 7.114.801.
WILLY
SORIANO,
C.I.
13.755.764.
FRANCISCO
13.235.588.
OLMOS,
C.I.
INTODUCCION
Es difcil para el equipo N 4, Los Consultores, proponer una
introduccin a este trabajo que no parezca una conclusin del trabajo recin
entregado antes, el efecto que genero este ltimo trabajo es parecido para
cada uno de los integrantes, la vista se haba sesgado en pro de que
reconocamos una sola prioridad, coincidimos aun en que esta prioridad es la
primera en nuestro caso (especialistas en Tecnologa de Seguridad de
Seguridad Industrial o Tecnologa de Incendios); pero un enfoque que se
contextualice en torno a la Seguridad Social, del cual nuestra gestin es un
subsistema: es as, como cargados de entusiasmo asumimos abordar los
temas restantes y desde ya anticipamos que parece ser poco el tiempo para
desarrollar estos tema y seguramente otros relacionados; sin ms prembulos
queremos pedirle a quienes lean estos contenidos, nos alerten con sus
observaciones y comentarios. Los temas a desarrollar:
1.- PROTECCION EN MATERIA DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
DE LOS ADOLESCENTES Y APRENDICES DE ACUERDO A LA LOPNA.
2.- INSERCIN LABORAL DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD,
3.- MONITOREO Y VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA.
Nacional podr fijar mediante decreto, edades mnimas por encima del lmite
sealado, para trabajos peligrosos o nocivos.
Pargrafo Primero: Las personas que hayan alcanzado la edad mnima y
tengan menos de dieciocho aos de edad, no podrn ejercer ningn tipo de
trabajo que est expresamente prohibido por la Ley.
Pargrafo Segundo: En los casos de infraccin a la edad mnima para trabajar,
los nios y adolescentes disfrutaran de todos los derechos beneficios
y remuneraciones que les corresponden, con ocasin de la relacin de trabajo.
Pargrafo Tercero: El Consejo de Proteccin podr autorizar, en determinadas
circunstancias debidamente justificadas, el trabajo de adolescentes por debajo
de la edad mnima, siempre que la actividad a realizar no menoscabe su
derecho a la educacin, sea peligrosa o nociva para su salud o desarrollo
integral o se encuentre expresamente prohibida por Ley.
Pargrafo Cuarto: En todos los casos, antes de conceder autorizacin, el
adolescente deber someterse a un examen mdico integral, que acredite su
salud y su capacidad fsica y mental para el desempeo de las labores que
deber realizar. Asimismo, debe orse la opinin del adolescente y, cuando sea
posible, la de sus padres, representantes o responsables".
Este fija como edad mnima catorce (14) aos, al igual que el caso de trabajos
nocivos o peligrosos el Ejecutivo Nacional tiene la potestad de fijar edades
mnimas por encima del lmite sealado, que variaran de acuerdo con el tipo de
labor de que se trate. Sin embargo, aun cuando tenga la edad mnima ordinaria
o la especial, no podrn ejecutarse labores que hayan sido objeto de
prohibicin expresa, de conformidad con lo establecido en el pargrafo primero,
y en el mismo sentido, la LOT en su artculo 250 prohbe el trabajo de menores
en labores que puedan perjudicar su formacin intelectual y moral, o en
detalles de licores.
Esta misma prohibicin encontramos en el artculo 89, numeral 6 de la CRBV,
cuando las labores a desempear por el adolecente afecten su desarrollo
integral. Sobre el particular, el artculo del convenio 138, ratificado por
Venezuela el 15 de julio de 1987 prohbe a los menores de dieciocho (18) aos,
todo tipo de trabajo que pueda resultar peligroso para su
salud,seguridad o moralidad.
Otra excepcin al principio general de la edad mnima para trabajar contenida
en el pargrafo tercero, conforme el cual el consejo de proteccin podr
autorizar, siempre que se justifique plenamente, el trabajo de adolecentes por
debajo de la edad mnima se debe entender tcitamente que esta edad
siembre va estar por encima de los doce(12) aos, previo cumplimiento de
determinados requisitos, como lo son: que la actividad a realizar por el
adolecente no afecte su derecho a la educacin, no sea peligrosa o nociva para
su salud o desarrollo integral, y no se encuentre prohibida por texto expreso.
Esta autorizacin para trabajar contemplada en la LOPNA, es de mayor
mdico integral cada ao, con el objeto de identificar los posibles efectos del
trabajo sobre su salud.
Pargrafo Primero. El patrono o patrona debe velar porque l o la adolescente
se sometan a este examen oportunamente y, a tal efecto, debe concederle las
facilidades necesarias. El patrono o patrona est en la obligacin de denunciar,
ante los Consejos de Proteccin de Nios, Nias y Adolescentes, los casos en
que los adolescentes trabajadores o las adolescentes trabajadoras a su
servicio, no puedan someterse a estos exmenes, por causas injustificadas
imputables a los servicios o centros de salud.
Pargrafo Segundo. Los adolescentes trabajadores y las adolescentes
trabajadoras no dependientes, deben someterse a un examen mdico integral
anual, en servicio o centro de salud pblico, de forma totalmente gratuita." Aqu
se establece la obligatoriedad que tienen los adolecentes de practicarse el
examen mdico anual integral, con el fin de detectar a tiempo los efectos
perjudcales que le pudieran causar las labores desempeadas, por su parte el
artculo 253 de la LOT , establece la prctica de un examen peridico pero sin
especificar dicha periodicidad vacio que vino a suplir la LOPNA , En el caso que
el examen practicado de cmo resultado la existencia de enfermedades o
patologas, el patrono se encuentra en la obligacin de suministrar al
adolecente trabajador, los recursos necesarios para su recuperacin y adems
deber proveer un nuevo trabajo al adolescente, diferente al desempeado y
que pudo conducir al deterioro de la salud.
Otra de las estipulaciones que tiene la LOPNA es la seguridad social y dando
cumplimiento a este derecho del cual es titular el adolecente lo regula en su
artculo 52 "Todos los nios, nias y adolescentes tienen derecho a inscribirse y
beneficiarse del Sistema de Seguridad Social. " En concordancia con el artculo
110 "Los adolescentes trabajadores y las adolescentes trabajadoras tienen
derecho a ser inscritos o inscritas obligatoriamente en el Sistema de Seguridad
Social y gozarn de todos los beneficios, prestaciones econmicas y servicios
de salud que brinda el sistema, en las mismas condiciones previstas para los
mayores de dieciocho aos de edad, de conformidad con la legislacin especial
en la materia. Hasta tanto no se dicte la ley en la materia, los patronos aun se
encuentran obligados a inscribir a sus trabajadores en el seguro
social obligatorio (SSO) y al pago de una cotizacin por este concepto,
conforme a lo establecido en LOT. La inscripcin al sistema de seguridad social
lo establece el artculo 111 de LOPNA "Los adolescentes trabajadores y las
adolescentes trabajadoras podrn inscribirse, por si mismos, en el Sistema de
Seguridad Social.
Pargrafo Primero. Los patronos y patronas deben inscribir al adolescente
trabajador o la adolescente trabajadora a su servicio en el Sistema de
Seguridad Social, inmediatamente despus de su ingreso al empleo. El que
omita la inscripcin del adolescente trabajador o la adolescente trabajadora en
7.- Salario;
8.- Certificado de aptitud;
9.- Grado de instruccin;
10.- Escuela a que asiste el menor;
11.- Cualquier otro que el Ejecutivo determine en el Reglamento de esta Ley o
por Resoluciones especiales."
Derechos del Nio Trabajador
Como enuncia la Declaracin de Ginebra de 1924 sobre los Derechos del Nio,
"el nio, por su falta de madurez fsica y mental, necesita proteccin y cuidado
especiales, incluso la debida proteccin legal, tanto antes como despus del
nacimiento". El nio y el adolescente, por su propia condicin, constituyen el
sector ms vulnerable de la poblacin, lo que no des-merece en nada su
condicin de ciudadanos, titulares de derechos y garantas en igualdad de
condiciones que el resto de la poblacin adulta.
La Convencin Internacional sobre los Derechos del Nio, es el principal
exponente del nuevoparadigma protector, y su expresin o manifestacin en el
mbito nacional, la LOPNA. As mismo, es relevante el estudio de las normas
que protegen al nio y adolescente trabajador, en vista de que el trabajo
infantil juvenil constituye una de las problemticas centrales que aqueja a ste
sector de la poblacin, tanto en el mbito nacional como en el mundial;
quienes, segn el artculo 32, prrafo 1 de la CIDN, tienen el derecho
reconocido por los Estados partes "a estar protegidos contra la explotacin
econmica y contra el desempeo de cualquier trabajo que pueda ser peligroso
y entorpecer su educacin, o que sea nocivo para su saludo para su desarrollo
fsico, mental, espiritual, moral o social ".
Desde el momento de la ratificacin de la CIDN, el Estado asume frente a sus
nios y adolescentes la obligacin de brindarles proteccin integral tanto en lo
social como en lo jurdico, mediante la adopcin de una serie de polticas y
acciones tales como legislar en concordancia con los nuevos postulados, y
crear las instituciones necesarias en funcin de su cumplimiento. Este
compromiso de adecuacin legislativa sealado especficamente en el artculo
4 de la CIDN, al fin se ve materializado con la promulgacin el da 10 de
diciembre de 2007 de la LOPNA.
La Constitucin de la Republica Bolivariana de Venezuela y la LOPNA de una
manera clara prev ciertos principios tales como:
1.- Principio de igualdad y no discriminacin consagrado en la constitucin de
republica .Bolivariana de Venezuela en su artculo 21 de manera general. De
igual manera el artculo 89 de una manera ms especifica en su ordinal N 5
2.- El principio de armona entre el trabajo y la educacin
3.- El principio de la prioridad absoluta, est contenido en el artculo 7 de la
LOPNA y dicta la necesidad de atender prioritariamente antes que nada las
necesidades y derechos bsicos del nio. Esto lo podemos resumir en una sola
frase "el nio esta primero", por lo que tendr entonces la primaca en la
atencin en los servicios pblicos en la formulacin de las polticas pblicas,
prioridad en el destino de recursos pblicos.
4.- Principio del inters superior del nio, contenido en el artculo 8 de la
LOPNA, este en concordancia con el artculo 3.1 de la Convencin sobre
Derechos del Nio.
5.- Principio de gratuidad se encuentra contenido el artculo 26 de la
constitucin nacional de 1999 y en el artculo 9 de la LOPNA.
En cuanto a los derechos que amparan el nio trabajador tenemos:
1.- Derecho a la proteccin en el trabajo, este no solo se extiende al trabajo
bajo dependencia, si no que abarca igualmente el trabajo informal, esta
proteccin est consagrada en el artculo 78 de la constitucin y el artculo 99
de la LOPNA.
2.- La prohibicin del trabajo de los menores que puedan afectar el desarrollo
integral, consagrado en el artculo 89 cardinal 6 de la constitucin y el articulo
96 pargrafo primero de la LOPNA. Con estas disposiciones se da
cumplimiento a las obligaciones fundamentales en materia de nios y
adolescentes que derivan del convenio 138 de la OIT.
3.- Derecho al desarrollo, que incluye entre otros el derecho al desarrollo de la
personalidad y la educacin, previsto en los artculos 28 y 29 de la LOPNA aun
para los nios con necesidades especiales.
4.- Derecho a la libre asociacin, previsto en el artculo 84 de la LOPNA permite
a todos los nios y adolescentes de asociarse libremente con otras personas
con fines sociales, culturales, deportivos, recreativos, religiosos, polticos o de
otra ndole, siempre que sean de carcter licito.
5.- Derecho a defender sus Derechos y Derecho a la justicia, provisto en los
artculos 86 y 87 de la LOPNA, le permite defender sus derechos por s
mismos, de manera personal y directa ante cualquier per4sona, instancia,
entidad, u organismo, as como el derecho de acudir ante el tribunal
competente para la defensa de sus derechos e intereses. Aadindole la norma
que ti8enen plena capacidad de ejercer directa y personalmente el derecho.
Requisitos Formales para La Prestacin de los Servicios de los Trabajadores
de Adolecentes
Inscripcin en el registro de adolescentes trabajadores
Recaudos para el registro de menores trabajadores:
1.- Llenar planilla de registro.
2.- Fotocopia de la cedula de identidad del adolescente.
3.- Anexar examen mdico que acredite su salud y su capacidad fsica y mental
para el desempeo de las labores que deber realizar al adolescente.
4.- Contar con un patrono y trabajo definidos.
5.- Carta de residencia.
Todos estos recaudos solo se aplican para adolescentes con edades iguales o
superiores a 14 aos.
Para otorgar la credencial la credencial de adolecente trabajador se requiere
cumplir estrictamente con los recaudos 3 y 4.
Cada documento presentado, debe contar con su respectivo original con el
objeto de verificar las respectivas fotocopias los originales le sern devueltos.
Llevar el libro de registro de trabajadores de menores y aprendices.
Autorizacin del Consejo de Proteccin
Repblica Bolivariana De Venezuela
Consejo de Proteccin de Nios, Nias y Adolecentes
Aprendices
Previamente antes de abordar el tema de los aprendices se hace necesario
emprender algunos trminos relacionados con el Contrato de aprendizaje el
cual es un convenio escrito en virtud del cual una persona, natural o jurdica, se
obliga por s o por tercero, a ensear a otra persona natural, la prctica y
preparacin tcnica de un oficio, arte u ocupacin, y a pagarle una retribucin
equitativa.
Una definicin de contrato de aprendizaje mas explicita es cuando una persona
natural se obliga a prestar servicio a otra persona natural o jurdica,
a cambio de que se le ensee, directamente o por medio de otra persona, una
profesin, arte u oficio, por un tiempo determinado y le pague el salario
convenido. Este salario puede consistir en dinero o en especie (alimentacin,
alojamiento, vestido), o en ambas cosas a la vez.
La modalidad fundamental de este tipo de contrato, que por regla general y
cualquiera que sea su duracin, es una etapa preliminar de la contratacin
definitiva, es la de buscar conocimientos tcnicos, o en todo caso calificados
por el trabajador, como tambin un salario para su subsistencia, el cual
normalmente es ms reducido que el que se pacta en los contratosordinarios; y
por parte del empleador, recibir del empleado u obrero un trabajo limitado y en
inferiores condiciones de tcnica y eficacia a las que puede ofrecer un
trabajador calificado, a cambio de ensear o facilitar los medios para que se le
ensee al trabajador la especialidad que pretende o para los que es apto,
despus de lo cual el propio empleador u otro van a recibir de ese trabajador
los beneficios de un trabajo pleno y tcnico.
En nuestra legislacin est plasmado en el artculo 257 de la Ley Orgnica del
Trabajo Vigente (LOT) la cual concepta el aprendiz como los menores de
edad sometidos a formacin profesional sistemtica del oficio en el cual
trabajen y sin que previamente a su colocacin hubiesen egresado de cursos
de formacin para dicho oficio. El Instituto Nacional de Capacitacin y
Educacin Socialista (INCES) Decreto No. 6.068 de Fecha 08 de julio de 2008
Publicado en la Gaceta Oficial No. 38.968 de Fecha 8 de julio 2008
con valor rango y Fuerza de ley en su artculo 05 considera como aprendices a
los adolescentes entre 14 y 17 aos, segn su vocacin y libre eleccin del
oficio de su preferencia y que no hayan recibido formacin previa en el oficio a
desarrollar, con un grado de instruccin acorde con las exigencias del oficio en
el cual se va a capacitar.
Caractersticas
Se tratan de menores de edad, con ello se incluyen todos los menores de 14
aos hasta 18 aos de edad de acuerdo con el cdigo civil, el salario
devengado por el aprendiz puede constituirse en dinero o en especie.
Es un convenio escrito en virtud del cual una persona, natural o jurdica, se
obliga por s o por tercero, a ensear a otra persona natural, la prctica y
preparacin tcnica de un oficio, arte u ocupacin o en ambas cosas a la vez.
Estos trabajadores deben estar sometidos a una formacin profesional
sistemtica, ello implica que los mismos se encuentran en
un proceso deadiestramiento de
manera
ordenada,
no
aislada,
no
espordicamente, sino de manera sistemtica sometidos a conocimientos
tericos prcticos, en un oficio que comienzan a desempear, para el cual
estn preparando a los fines que para un futuro puedan ejercer la actividad en
la cual estn capacitando.
Se caracterizan ya que la necesidad de ese menor no debe haber egresado de
cursos de formacin para dicho oficio, ya que el aprendizaje implica en primer
lugar una capacitacin previa, que luego pase a ser completa de manera
practica en el oficio que se desempea.
Se encuentran protegidos por varios aspectos:
Proteccin desde el punto de vista fsico: igual que los menores, no pueden ser
sometidos a realizar trabajos mayores a su fuerza que impidan su desarrollo
fsico.
Proteccin educativa: lo que es una capacitacin y su trabajo tiene que existir.
Proteccin intelectual y moral: no pueden estar en establecimientos que
representen un peligro para su salud.
Rgimen de Formacin de los Aprendices:
El rgimen de formacin de los aprendices se relaciona con el Desarrollo de
Aprendizaje en la Empresa (DAE) el cual incluye las siguientes alternativas:
1. En las instalaciones de la empresa con instructores y tutores internos, previa
acreditacin docente del INCES.
2. La conformacin de agrupaciones de empresas por rama de actividad
econmica o por requerimiento de capacitacin, que mancomunadamente
organicen y costeen la formacin de los aprendices, con la Incorporacin de
tcnicos y profesionales de la comunidad que, previa acreditacin del docente
del INCES, funjan como instructores, en ambientes de aprendizaje
debidamente acondicionados.
3. En Institutos de Accin Docente Delegada, debidamente autorizados para el
ao en curso por la Gerencia Regional del INCES.
4. En los centros de formacin del INCES.
5. Cualquier otro rgimen especial de formacin de adolescentes que el INCES
considere pertinente en coordinacin con el Ministerio de Educacin
y Deportes y/o cualquier otro ente pblico o privado.
Tiempo de Aprendizaje:
La duracin de la relacin laboral est limitada al tiempo previsto para el
aprendizaje, producindose la terminacin del vinculo con ocasin del fin del
aprendizaje, ahora bien, si una vez finalizado el aprendizaje el trabajador
continua prestando servicio, la relacin de trabajo se transformar en un
vinculo por tiempo indeterminado, produciendo todos sus efectos desde la
fecha de inicio del aprendizaje (Art. 268 de la LOT).
Esta disposicin se fundamenta en el criterio de la doctrina administrativa que
consider que los aprendices del Instituto Nacional de Cooperacin Educativa
en el caso del Continente Americano, la OMS y la OPS han estimado que hay
ochenta y cuatro millones de personas con discapacidad y especficamente en
Amrica del Sur, la cantidad se encuentra entre un 7 y 10% de la poblacin
total. Segn la Canadian Association for Community Living, en Centroamrica
este porcentaje puede oscilar entre un 13 y 18%, como consecuencia de los
conflictos armados, los desastres naturales y la pobreza que han caracterizado
la regin. Segn Gimnez y Ramos (2003, p. 45), en el caso de Espaa, un
pas sumamente avanzado en lo que se refiere al desarrollo de acciones
positivas con respecto a los discapacitados, se calcula que unas 3.528.220
personas, el 9% de la poblacin, presentan alguna deficiencia.
Si revisamos el caso de Venezuela, segn los resultados arrojados por el
Censo 2001, efectuado por el Instituto Nacional de Estadstica (INE), existen
907.694 personas que manifiestan poseer algn tipo de discapacidad, cantidad
que equivale al 3,9% de la poblacin total del pas para ese ao; an cuando
esta cifra parece relativamente pequea en comparacin con otros pases o
regiones, podemos decir que en nuestro pas la cantidad de personas con
alguna deficiencia no resulta despreciable. Es necesario aclarar que la
comparacin de estas cifras se hace cuesta arriba, pues entra en juego aquello
que para el momento del diagnstico haya sido considerado como
discapacidad.
c.
Alcance Del Concepto De Discapacidad: Las Discapacidades Totales
El concepto de discapacidad ofrecido anteriormente genera cierta
ambigedad al momento de distinguir con exactitud cules caractersticas o
rasgos fsicos o mentales pueden definir a una persona discapacitada. En todo
caso, al efectuar un arqueo sobre la opinin de diversos autores son notables
las diferencias en el alcance del concepto. Ya hemos dicho anteriormente que
existen diversas clasificaciones, tales como: temporales o permanentes,
reversibles o irreversibles, progresivos o regresivos e inclusive hay quien
distingue entre las discapacidades parciales y totales; sin embargo, los tipos de
clasificacin son innumerables y an dentro de cada categora podemos
encontrar otras clasificaciones de segundo nivel. Probablemente la propuesta
ms universal es la CIDDM-I (Clasificacin Internacional de Deficiencias,
Discapacidades y Minusvalas) de la OMS.
Sin embargo, ms que revisar las distintas clasificaciones y la definicin
de cada uno de los tipos ofrecidos, es conveniente que nos centremos en el
anlisis de la severidad de la discapacidad. Este concepto "hace referencia al
grado de dificultad para realizar una determinada actividad, sin ayuda (si no la
recibe) o con ayuda (en el caso de que las perciba). Se considera que una
persona tiene una discapacidad total cuando no puede realizar la actividad. Si
la persona tiene una gran dificultad para realizarla, la discapacidad es severa y
si la realiza sin dificultad alguna por recibir ayudas o con poca dificultad, la
discapacidad es moderada" (Instituto Nacional de Estadstica de Espaa,
un sueldo por un trabajo (que menos podemos pedir) sino que adems, va a
tener la oportunidad de desarrollar relaciones sociales positivas, de jugar un
papel valorable dentro de ese ambiente de trabajo y dentro de los ambientes en
que se desenvuelve en la comunidad
Clarificacin de los intereses y las capacidades, teniendo en cuenta siempre a
la persona, permitindole expresarse y opinar en cada momento del proceso de
integracin, consensuando esto con la familia y las personas cercanas y
estando abiertos siempre a modificar nuestras estrategias para amoldarnos en
lo posible a esos intereses y capacidades.
Aumento de las oportunidades de interaccin de manera que los ambientes de
trabajo en los que se encuentra la persona con discapacidad y las tareas que
desarrolle no le mantengan aislado, que tenga la oportunidad de establecer
contactos con otros compaeros y que su trabajo implique en la medida de lo
posible esas interacciones con compaeros, supervisores, clientes, etc.
Aumento de la implicacin del empleador, hacindole ver la importancia que
tiene la empresa en el desarrollo de los apoyos necesarios para que el
trabajador mantenga su empleo, en la concienciacin a otros empresarios
sobre las posibilidades de los trabajadores con discapacidad, en la aceptacin
de la diversidad por parte de los trabajadores y el afrontamiento de la relacin
con un compaero de trabajo discapacitado.
Aumento de la implicacin de los compaeros de trabajo, favoreciendo como
ya hemos dicho la aceptacin de la diversidad, haciendo ver la importancia de
su papel en lo referente a prestar al trabajador la ayuda necesaria para que sea
capaz de ejecutar sus tareas con el mayor grado de autonoma posible,
invitndoles a implicar al trabajador en actividades sociales dentro y fuera del
lugar de trabajo, hacindoles ver que no deja de ser un compaero mas, con
las mismas aspiraciones, intereses, objetivos, necesidades y problemas, y
favoreciendo la progresiva desaparicin de la figura del profesional.
Aumento del apoyo del mundo laboral a las personas con discapacidadde
forma que sean tenidos en cuenta por las empresas, de manera natural al
edificar instalaciones de trabajo, al desarrollar puestos, al establecer procesos
de seleccin y al crear procedimientos de preparacin o entrenamiento para el
desempeo de un determinado puesto de trabajo.
Aumento de las oportunidades para las personas con discapacidades mas
severas, tratando de dar acceso al empleo al colectivo que realmente lo tiene
mas difcil, poniendo en prctica para ello las alternativas que sean necesarias
(empleo con apoyo, teletrabajo, etc.), realizando adaptaciones en las tareas as
como en los lugares de trabajo siempre y cuando sea absolutamente necesario
(sin olvidar que la diferenciacin excesiva por un exceso de adaptacin es
igualmente negativa para la verdadera integracin y normalizacin de la
persona), y siendo conscientes de que en la mayor parte de las ocasiones la
3.
b.
4.
5.
a.
b.
c.
d.
3.
Estudiar tendencias en la aparicin y distribucin de las enfermedades
sujetas a vigilancia
4.
5.
6.
7.
Evaluar programas de salud pblica sobre control y prevencin de
enfermedades
3.
4.
Comunicacin oportuna de los casos (sospechoso o confirmado) entre
los distintos niveles operativos (local, municipal, regional, estatal, federal, etc.).
5.
Anlisis e interpretacin peridica de datos en los distintos niveles
operativos, particularmente en aspectos de tiempo, lugar y persona.
6.
Mecanismos de respuesta establecidos y protocolizados tanto para
casos como para brotes identificados (actividades de intervencin para control
4.
Aceptabilidad. Refleja el consentimiento de individuos y organizaciones
para tomar parte en el sistema de vigilancia. Es un atributo en gran parte
subjetivo que indica el grado de implicacin de las personas que tienen que
participar en el sistema y de quienes depende que la informacin sea exacta,
coherente y completa y adems en tiempo oportuno.
5.
Sensibilidad. Es la capacidad del Sistema de Vigilancia epidemiolgica
de identificar la mayor proporcin posible de casos que ocurre en la poblacin.
La sensibilidad se ve afectada por la probabilidad de que los individuos
consulten un servicio de salud.
6.
Valor predictivo positivo. Es la proporcin de personas que al sistema se
notifican como casos y que son realmente casos.
7.
Representatividad. Cuando describe exactamente la ocurrencia de
problema de salud que se vigilan en el tiempo, cmo se distribuyen en la
poblacin segn lugar y persona.
8.
Oportunidad. Tiempo que transcurre desde que ocurre el problema de
salud hasta que se conoce en los diferentes niveles del sistema de vigilancia
epidemiolgica.
9.
Estabilidad. Fiabilidad en funcin de la consistencia del trabajo de
recoleccin de informacin y disponibilidad de la informacin recolectada en el
momento de ser requerida
Proporcin:
Es un cociente en el que el numerador est incluido en el denominador. Por
ejemplo, si en una poblacin de 25.000 habitantes se diagnostican 1.500
pacientes con diabetes, la proporcin de diabetes en esa poblacin es de
1.500/25.000 = 0.06 (6%). El valor de una proporcin puede variar as de 0 a 1,
y suele expresarse como un porcentaje.
Razn:
En este cociente el numerador no forma parte del denominador. En el
ejemplo anterior, la razn entre la poblacin con diabetes y la poblacin no
diabtica es de 1.500/23.500 = 3/47 =0,064. Cuando, como en el caso del
ejemplo, la razn se calcula entre la probabilidad de que ocurra un evento y la
probabilidad de que ste no ocurra, la razn recibe tambin el nombre de odds.
En el ejemplo, la odds de diabetes es de 0,06, es decir, en el rea de estudio
por cada 1/0,064 = 16,7 pacientes no diabticos hay 1 que s lo es.
El valor de una odds puede ir de 0 a infinito. El valor 0 corresponde al
caso en que la enfermedad nunca ocurre, mientras que el valor infinito
correspondera tericamente a una enfermedad que est siempre presente. En
realidad, una proporcin y una odds miden el mismo evento pero en escalas
diferentes, y pueden relacionarse mediante las frmulas siguientes:
Tasa:
El concepto de tasa es similar al de una proporcin, con la diferencia de
que las tasas llevan incorporado el concepto de tiempo. El numerador lo
constituye la frecuencia absoluta de casos del problema a estudiar. A su vez, el
denominador est constituido por la suma de los perodos individuales de
riesgo a los que han estado expuestos los sujetos susceptibles de la poblacin
a estudio. De su clculo se desprende la velocidad con que se produce el
cambio de una situacin clnica a otra.
Y luego de ampliar la frontera del registro estadstico que venamos
manejando como morbimortalidad, este estudio nos permito establecer que los
ndices ms utilizados en epidemiologia son la prevalencia y el de incidencia
los cuales pasamos a describir.
Para
ilustrar
su
clculo,
ser baja en relacin a la incidencia de dicha patologa. Por lo tanto, los cambios
de prevalencia de un momento a otro pueden ser resultado de cambios en la
incidencia, cambios en la duracin de la enfermedad o ambos.
Esta relacin entre incidencia y prevalencia puede expresarse
matemticamente de un modo bastante sencillo. Si se asume que las
circunstancias de la poblacin son estables, entendiendo por estable que la
incidencia de la enfermedad haya permanecido constante a lo largo del tiempo,
as como su duracin, entonces la prevalencia tampoco variar. As, si el
nmero de casos prevalentes no cambia, el nmero de casos nuevos de la
enfermedad ha de compensar a aquellos individuos que dejan de padecerla:
N de casos nuevos de la enfermedad = N de casos que se curan o fallecen.
Si se denota por N al total de la poblacin y E al nmero de enfermos en
la misma, N-E ser el total de sujetos sanos en esa poblacin. Durante un
periodo de tiempo t, el nmero de gente que contrae la enfermedad viene dado
entonces por:
(2)
Donde DI denota a la densidad de incidencia.
Por otro lado, el nmero de enfermos que se curan o fallecen
El
cociente E/N-E es
el
cociente
entre
los
Accidentes de trabajo
Enfermedades comunes
Enfermedades ocupacionales