UCI-VADEMECUM Enfermeria

Adrenalina, Epinefrina
ADRENALINA
DESCRIPCIN: Es una catecolamina endgena que activa tanto receptores alfa como beta adrenrgicos. Sus principales efectos a dosis teraputicas IV son sobre los
receptores beta adrenrgicos aumentando la contractilidad cardiaca y la frecuencia, relajando las fibras musculares lisas del rbol bronquial, produciendo vasodilatacin
en las fibras musculares estriadas y disminuyendo en general las resistencias perifricas. A altas dosis, predomina su efecto alfa adrenrgico y hay un aumento de las
resistencias perifricas.
La Adrenalina aumenta la actividad uterina, produce vasoconstriccin uterina y disminuye el flujo sanguneo uterino. Disminuye la absorcin de los anestsicos locales
prolongando la duracin de la anestesia y disminuyendo el riesgo de toxicidad sistmica. Tambin acorta el tiempo de inicio de accin y mejora la calidad de la anestesia
regional.
Indicaciones: Soporte inotrpico. Hipotensin, shock, Broncodilatador, Prolongacin del efecto de los anestsicos locales, Reacciones alrgicas, Anafilaxia, Laringospasmo,
broncospasmo, Paro cardaco, reanimacin cardiopulmonar.
Contraindicaciones: Est contraindicada para anestesia perivenosa y anestesia local de partes acras (dedos, nariz, orejas).
Recomendaciones: Si se combina con digital o con anestsicos voltiles tiene mayor riesgo de arritmias. Usar con precaucin en pacientes con enfermedades
cardiovasculares, hipertensin, diabetes e hipertiroidismo. Usar con precaucin en anestesia regional obsttrica, sobretodo en pacientes con mayor riesgo de insuficiencia
teroplacentaria. Su efecto alfa1adrenrgico puede disminuir el flujo sanguneo uterino y su efecto beta2adrenrgico puede enlentecer el trabajo del parto y aumentar la
necesidad de suplementos de oxitocina Evitar la inyeccin intramuscular de adrenalina en las nalgas porque se han dado casos de gangrena gaseosa al verse reducidos los
tejidos de aporte de oxigeno favoreciendo el crecimiento de organismos anaerobios.
Efectos Secundarios: Cardiovascular: Taquiarritmias, hipertensin, angina. Pulmonar: Edema de pulmn. SNC: Cefalea, ansiedad, hemorragia cerebral. GI: Nauseas y
vmitos. Dermatolgico: Flebitis en el lugar de inyeccin y necrosis. Metablico: Hiperglucemia, hiperkaliemia transitoria, hipokaliemia.
Presentacin
Ampollas de 1 mg/ml (1:1000).
Jeringas de 0,01mg/ml (1:100.000), 0,1mg/ml (1:10.000),0,5mg/ml (1:2.000), 1mg/ml (1:1000).
Solucin para aerosol, 1% adrenalina, 1,25% adrenalina racmica, 2,25% adrenalina racmica.
Inhalador 160mg, 200mg, 220mg, 250mg.
CUIDADOS DE ENFERMERA:
LOS CINCO CORRECTOS: Paciente, Medicamento, Dosis, Va, Hora Correctos. Proteger de la luz, del calor y del fro extremo. La preparacin debe estar clara.
AMIODARONA MK
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Tabletas
AMIODARONA
DESCRIPCIN
Posee efecto bradicardizante, adicionalmente ofrece efecto antagonista alfa y beta adrenrgicos y alarga el potencial de accin de la fibra cardiaca.
INDICACIONES TERAPUTICAS
Taquiarritmias supraventriculares, nodales y ventriculares. Sndrome de Wolff-Parkinson- White.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al medicamento, al iodo, bradicardia sinusal, bloqueo sinoauricular idioptico o secundario, bloqueo auriculoventricular, trastornos tiroideos y embarazo
PRECAUCIONES GENERALES
Pacientes que reciben warfarina, digoxina, antiarrtmicos (quinidina, disopiramida, procainamida y mexiletina), betabloqueadores y calcioantagonistas. La frecuencia
cardiaca en pacientes de edad avanzada puede verse seriamente afectada. No administrar concomitantemente con astemizol. Es recomendable en todos los pacientes que
van a iniciarse en el tratamiento con amiodarona practicarles un ECG, una TSH y una medicin de potasio srico.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS
Depsitos corneales (tesaurismosis corneal), fotosensibilizacin y pigmentacin de la piel, hiper o hipotiroidismo, fibrosis pulmonar, neuropata perifrica, temblor
extrapiramidal, nuseas, disfuncin heptica, neuropata perifrica y debilidad muscular. Se han reportado algunos casos de bradicardia moderada al parecer relacionada
con la dosis. Igualmente se han reportado algunos casos de de bloqueo sino-auricular y bloqueo A-V de diversos grados. Tambin se sabe de raros casos de aparicin o
empeoramiento de las arritmias cardiacas.
DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIN
Inicial: 1 tableta 3 veces al da va oral durante 1 a 2 semanas.
Mantenimiento: 1 tableta al da durante 5 das seguidos, descansando durante los 2 das siguientes. Ajustar dosis a cada caso.
PRESENTACIONES: Caja por 10 tabletas de 200 mg
LOS CINCO CORRECTOS: Paciente, Medicamento, Dosis, Va, Hora Correctos.
Evitar la exposicin a los rayos solares.
Tabletas
AMLODIPINO
AMLODIPINO GENFAR
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DESCRIPCIN:
AMLODIPINO GENFAR es un novedoso antagonista del calcio (derivado de las dihidropiridinas) con efectos vasodilatador, antihipertensivo, antianginoso, antitrombtico
y antiaterognico. Puede usarse solo o en combinacin con otros antihipertensivos.
Hipertensin arterial sistmica, trastornos de la circulacin coronaria, angina de pecho, cardiopata isqumica.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad o intolerancia conocida a otros antagonistas del calcio dihidropiridnicos.
Debe tenerse precaucin al usarlo en embarazo, lactancia e insuficiencia heptica.
Cefalea, edemas, rubefaccin facial, fatiga. En general es bien tolerado.
POSOLOGA: Usualmente se inicia con AMLODIPINO GENFAR 5 mg en dosis nica diaria y se puede duplicar en caso necesario, segn respuesta clnica individual.
PRESENTACIONES
AMLODIPINO GENFAR tabletas de 5 mg, caja por 10, tabletas 10 mg, caja por 10 tabletas.
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Inyectable
ATROPINA, SULFATO DE
ATROPINA SULFATO LIFE
DESCRIPCIN: La atropina es un antiespasmdico y antisecretor. Reduce la contraccin de la musculatura lisa y la secrecin glandular mediante el bloqueo de los
receptores M de la acetilcolina.
Asstole. Induccin en la anestesia general. Bradicardia sinusal. Espasmo gastrointestinal. Sndrome de Intestino Irritable. Coadyuvante en radiologa gastrointestinal.
Intoxicacin por rganos fosforados. Arritmia post-infarto de miocardio. Antdoto en intoxicaciones por inhibidores de la colinesterasa.
CONTRAINDICACIONES: Enfermedad obstructiva del tracto gastrointestinal o tracto urinario como hiperplasia prosttica, estenosis pilrica, leo paraltico. Glaucoma
de ngulo cerrado, insuficiencia renal grave, taquicardia, tirotoxicosis. No debe administrarse en el embarazo y la lactancia.
Afectan principalmente al aparato digestivo. Las ms frecuentes son: Sequedad de la boca, visin borrosa, alteracin del gusto, nusea, vmito, disfagia, estreimiento,
retencin urinaria, midriasis, fotofobia, palpitaciones, cefalea, confusin mental, somnolencia y reacciones anafilcticas.
POSOLOGA
Adultos.
Asstole: 1 mg IV y repetir a los 5 minutos si es necesario.
Bradicardia: 0.5 mg IV cada 5 minutos, mximo 2 mg.
Preanestesia: 0.3 a 0.6 mg 30 minutos antes de la anestesia va SC, 15 minutos IM, 5 minutos IV.
Arritmia post-infarto de miocardio: 0.5 mg IV cada 5 minutos hasta 2 mg.
Radiologa gastrointestinal: 1 mg IM.
Antdoto de inhibidores de colinesterasa: 2 a 4 mg IV, luego 2 mg, repetir cada 5 a 10 minutos hasta que desaparezcan los sntomas muscarnicos o aparezcan los sntomas
de intoxicacin por atropina.
Antdoto de rganos fosforados: 1 a 2 mg IM repetidos cada 20 a 30 minutos hasta que desaparezca la sintomatologa respiratoria, mantener el tratamiento hasta la
mejora.
Nios (NOTA: dosis menores de 0.1 mg han sido asociadas con bradicardia paradjica)
Preanestesia: IM, IV, SC < 5 kg 0.02 mg/kg/dosis, 30-60 minutos antes del procedimiento, luego cada 4-6 horas segn necesidad, >5 kg 0.01-0.02 mg/kg/dosis hasta un
mximo de 0.5 mg/dosis 30-60 minutos antes del procedimiento. Repetir cada 4-6 horas segn necesidad.
Resucitacin cardiopulmonar (bradicardia): IV, endotraqueal, 0.01-0.04 mg/kg/dosis, repetir cada 2-5 minutos segn necesidad hasta un mximo de 2-3 dosis. Dosis
mnima 0.1 mg, dosis mxima 1 mg (2 mg en adolescentes).
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PRESENTACIONES: Atropina sulfato life ampollas de 1 mg en 1 ml, caja por 10.

Solucin inyectable
Alcalinizante
BICARBONATO DE SODIO AL 7.5%
INDICACIONES TERAPUTICAS:
El BICARBONATO DE SODIO es un agente alcalinizante, usado para el tratamiento de acidosis metablica como consecuencia de diferentes desrdenes como:
queratocidosis diabtica, diarrea, problemas renales y shock.
El BICARBONATO DE SODIO puede en algunos casos ser utilizado para la correccin de hipercalcemia. El BICARBONATO DE SODIO causa alcalinizacin de la orina, por
lo que ha sido utilizado junto con diurticos en el tratamiento de intoxicaciones agudas producidas por medicamentos dbilmente cidos, como la fenobarbotina y
salicilatos para mejorar su excrecin.
CONTRAINDICACIONES:
Generalmente, se recomienda que el bicarbonato o los agentes que forman el anin bicarbonato despus del metabolismo, no se administre a pacientes con alcalosis
respiratoria o metablica, hipocalcemia o hipoclorhidria.
Como todas las sales que contienen sodio, el BICARBONATO DE SODIO deber de administrarse con extrema precaucin a pacientes con falla cardiaca congestiva,
cirrosis del hgado, hipertensin y pacientes que reciben corticosteroides.
PRECAUCIONES GENERALES: No se administre sin diluir, debe diluirse previamente con cloruro de sodio al 0.5% o con dextrosa al 5%.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: La excesiva administracin de bicarbonato u otros compuestos que son metabolizados para formar el anin bicarbonato
pueden producir alcalosis metablica, especialmente en pacientes con disfuncionamiento renal.
Los sntomas pueden incluir dificultades respiratorias y debilidad muscular (asociados con la disminucin en los niveles de potasio). En pacientes hipocalcmicos se puede
desarrollar un estado de hipertonicidad muscular y modificacin en la respuesta neuromuscular, pudindose agravar en pacientes epilpticos.
Las dosis excesivas de sodio pueden producir una sobrecarga de sodio y una hiperosmolaridad.
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN:
El BICARBONATO DE SODIO es administrado por va intravenosa en su presentacin original o diluido con otros fluidos intravenosos, si se diluye a isotonicidad (1.5%)
puede administrarse por va subcutnea. Para preparar una solucin al 1.5%, diluir 1.0 ml del producto con 4.0 ml de agua para inyeccin.
PRESENTACIN: Ampolleta: Bicarbonato de sodio 750 mg/10 ml.
LOS CINCO CORRECTOS: Paciente, Medicamento, Dosis, Va, Hora Correctos. Consrvese a temperatura ambiente a no ms de 30 C y en lugar seco.
CEFTRIAXONA VITALIS
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Vial
CEFTRIAXONA
DESCRIPCIN: CEFTRIAXONA VITALIS es un antibitico bactericida de amplio espectro y accin prolongada, que corresponde al grupo de las Cefalosporinas de
tercera generacin.
CEFTRIAXONA VITALIS es activo contra un amplio rango de Bacterias Gram + y Gram -, incluyendo:
Sepsis.
Infecciones en huesos y articulaciones
Enfermedad plvica inflamatoria
Meningitis bacteriana
Infecciones abdominales (peritonitis, infecciones gastrointestinales o de las vas biliares).
Infecciones de los huesos, las articulaciones, los tejidos blandos o la piel.
Infecciones en pacientes neutropnicos.
Infecciones urinarias y renales.
Infecciones respiratorias altas y bajas.
Infecciones genitales, incluida la gonorrea.
Profilaxis perioperatoria de las infecciones
CONTRAINDICACIONES: Pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a las cefalosporinas
Se han descrito casos de Colitis Pseudomembranosa. Pueden producirse sobreinfecciones por microorganismos resistentes, como cualquier otro antibitico.
En ecografas de la vescula biliar se han detectado sombras, malinterpretadas como clculos biliares, por lo general tras la administracin de dosis superiores a la
recomendada habitualmente.
PRESENTACIONES: Envase por 1 g.
CLEXANE
Jeringas prellenadas
ENOXAPARINA SDICA
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Profilaxis de enfermedad tromboemblica venosa (ETV), en particular cuando puede estar asociada con ciruga ortopdica o general.
Profilaxis del tromboembolismo en pacientes mdicos confinados a cama debido a una enfermedad aguda incluyendo insuficiencia cardiaca, falla respiratoria, infeccin
severa y enfermedades reumticas.
Tratamiento de trombosis venosa profunda (TVP), con o sin embolismo pulmonar.
Tratamiento de la angina inestable y del infarto al miocardio sin onda Q, administrado concomitante-mente con aspirina.
Prevencin de la formacin de trombos en la circulacin extracorprea durante la hemodilisis.
Tratamiento en el infarto agudo del miocardio con elevacin del segmento ST (STEMI), incluyendo pacientes que son tratados mdicamente o con una subsecuente
Intervencin Coronaria Percutnea.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a la enoxaparina sdica, a la he-parina o sus derivados incluyendo otras Heparinas de Bajo Peso Molecular.
Desrdenes hemorrgicos activos y condiciones con un alto riesgo de hemorragia no controlada, incluyendo accidente cerebro vascular hemorrgico reciente.
Hemorragia: lesiones susceptibles de sangrar, procedimientos invasivos o uso de medicaciones que afecten la hemostasis
Trombocitopenia: Se ha reportado trombocitopenia leve, transitoria y asintomtica durante los primeros das de terapia.
Reacciones locales: dolor, hematoma e irritacin local leve despus de la inyeccin subcutnea de enoxaparina sdica.
DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIN: Profilaxis de la Trombosis Venosa en Pacientes Quirrgicos: 20 mg una vez al da, mediante inyeccin subcutnea, 2 horas antes
del procedimiento quirrgico.
En pacientes con un alto riesgo de tromboembolismo 40 mg administrados una vez al da, mediante inyeccin subcutnea, 12 horas antes de la intervencin.
El tratamiento con enoxaparina se prescribe usualmente por un periodo de 7 a 10 das.
ADMINISTRACIN: Inyeccin subcutnea, Inyeccin en bolo IV, Inyeccin Lnea arterial
PRESENTACIONES: Caja con 2 jeringas prellenadas cada una de las cuales contiene 20 mg (0.2ml), 40 mg (0.4ml), 60mg (0.6ml), 80mg (0.8ml) de enoxaparina sdica.
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CUIDADOS DE ENFERMERA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente, Medicamento, Dosis, Va, Hora Correctos. Conservar a temperatura no mayor a 30 C. No congelar las
jeringas prellenadas.
Ampollas
DIAZEPAM
VALIUM
Las formas inyectables de VALlUM Roche se emplean para la sedacin de base ante medidas teraputicas o intervenciones estresantes para el paciente, como endoscopas,
desfibrilacin elctrica, cateterismo cardiaco, exmenes radiolgicos, ciruga menor, reduccin de luxaciones y fracturas, biopsias, cambio de vendaje en las quemaduras.
En psiquiatra, se utiliza para tratar la excitacin asociada a crisis agudas de ansiedad y pnico, as como en la agitacin motora y el delirium tremens.
VALlUM
Roche
est
indicado
para
el
tratamiento
agudo
del
estado
epilptico
y
otros
estados
convulsivos
(ttanos,
eclampsia).
VALlUM Roche es un valioso coadyuvante para aliviar los espasmos musculares reflejos en los traumatismos locales (heridas, inflamaciones).
CONTRAINDICACIONES: Antecedentes de hipersensibilidad a las benzodiacepinas.
Al igual que sucede con otros frmacos con actividad miorrelajante o depresora del SNC, deben extremarse las precauciones a la hora de administrar VALlUM Roche a
pacientes con miastenia grave, dada la situacin de debilidad muscular que presentan estos pacientes. Se recomienda administrar dosis menores a los pacientes con
insuficiencia respiratoria crnica dado el riesgo de depresin respiratoria.
Los efectos secundarios ms frecuentes son fatiga, somnolencia y debilidad muscular, dependientes de la dosis por lo general. Estos problemas se presentan
principalmente al comienzo del tratamiento y suelen desaparecer sin necesidad de retirar el frmaco.
Dependencia y sntomas de abstinencia: Puede desarrollarse dependencia durante el tratamiento benzodiacepnico. El riesgo de dependencia es mayor en los pacientes
tratados de forma prolongada o con dosis fuertes, sobre todo en pacientes predispuestos con antecedentes de alcoholismo o drogadiccin.
DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIN
Dosis habitual: Las dosis recomendadas de ordinario para adultos y jvenes se sitan entre 2 y 20 mg i.m. o i.v., segn el peso corporal, la indicacin y la intensidad de los
sntomas.
Ciertas
indicaciones,
como
el
ttanos
por
ejemplo,
requieren
a
veces
dosis
ms
altas.
Por va i.v., VALlUM Roche ha de inyectarse lentamente (0,5-1 ml por minuto), pues la administracin demasiado rpida puede originar apnea. Deben tenerse siempre a
punto aparatos de reanimacin.
PRESENTACIONES: Caja de 10 ampollas de 10 mg en 2 ml. (Reg. San. No.23.899-07-01).
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CUIDADOS DE ENFERMERA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente, Medicamento, Dosis, Va, Hora Correctos.
DOBUTAMINA
DESCRIPCIN
La dobutamina es una catecolamina sinttica con un peso molecular de 337.85.
La dobutamina tiene una accin directa inotrpica que produce aumento del gasto cardiaco y disminucin de las presiones de llenado auriculares con aumentos menos
marcados de la frecuencia cardiaca y presin sangunea que otros b-agonistas.
INDICACIONES
La dobutamina est indicada para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca asociada a incremento de la frecuencia cardiaca y resistencias vasculares sistmicas.
CONTRAINDICACIONES
La dobutamina est contraindicada en pacientes con estenosis subartica hipertrfica idioptica y en pacientes con hipersensibilidad demostrada a la droga.
REACCIONES ADVERSAS
A pesar de su tendencia a no aumentar la frecuencia cardiaca y presin arterial, el aumento de las dosis puede aumentar la FC y la PS. Se puede asociar tambin con
extrasistolia ventricular. En pacientes con fibrilacin auricular, el aumento de la conduccin A-V puede producir una respuesta ventricular rpida. Estos pacientes pueden
tratarse con digital antes del tratamiento con la dobutamina para evitar esta respuesta. Algunos pacientes han respondido al tratamiento con dobutamina con una
respuesta hipotensora requeriendo suspender el tratamiento. Otros efectos raros incluyen nuseas, cefalea, angina, dolor torcico no especfico, palpitaciones. La infusin
IV puede asociarse flebitis y ocasionalmente necrosis tisular.
DOSIS
2 - 15 g/kg/min
VAS DE ADMINISTRACIN
La dobutamina se administra en infusin IV continua.
Administracin Parenteral
La dobutamina debe ser diluida en soluciones de dextrosa, NaCl o ringer-l, pero las soluciones que contengan bicarbonato sdico deben evitarse para impedir la inactivacin
de la dobutamina por las soluciones alcalinas.
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DOPAMINA
DESCRIPCIN
La dopamina es una catecolamina natural 3, 4-dihidroxifenil etilaminae, con un peso molecular de 153.18.
INDICACIONES
La dopamina est indicada en el tratamiento del shock sptico y cardiognico. Tambin puede utilizarse en el tratamiento del fallo cardiaco congestivo refractario al
tratamiento con diurticos y digoxina. Es til tambin para el tratamiento de la hipotesin asociada a la extirpacin del feocromocitoma.
CONTRAINDICACIONES
El uso de dopamina est contraindicado en el feocromacitoma. Se debe tener cuidado en pacientes con taquiarritmias, hipoxia, hipercaponia, acidosis en enfermedad
vascular como el Raynaud.
REACCIONES ADVERSAS
Las reacciones adversas comunes incluyen nuseas, vmitos, cefalea, taquicardia, arritmias e hipertensin. La extravasacin local puede producir necrosis tisular y
requiere tratamiento con una infusin local de fentolamina. Reacciones raras con las infusiones prologadas incluyen gangrena de los dedos.
DOSIS
Baja: 0.5 - 3 g/kg/min (renal)
Media: 3 - 10 g/kg/min
Alta: >10 g/kg/min
La dopamina es administrada en infusin IV continua. La administracin oral es inefectiva.
Administracin Parenteral
El bicarbonato sdico debe ser evitado en las soluciones IV
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ENALAPRIL GENFAR
Tabletas
ENALAPRIL
DESCRIPCIN
ENALAPRIL GENFAR es un inhibidor sinttico de la enzima convertidora de angiotensina (ECA).
ENALAPRIL GENFAR est indicado en el tratamiento de la hipertensin arterial esencial en todos sus grados. Insuficiencia cardiaca e hipertensin renovascular.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al enalapril o cuando se conozcan antecedentes de edema angioneurtico con el uso de inhibidores de la ECA. Embarazo y madres lactantes.
Debe administrarse una dosis menor y menos frecuente en pacientes que presenten falla renal. El enalapril atraviesa la barrera placentaria y est presente en la sangre
del cordn umbilical.
Enalapril es bien tolerado. En casos aislados se pueden presentar mareos, cefalea, astenia, fatiga e hipotensin ortosttica.
POSOLOGA
La dosis de ENALAPRIL GENFAR va-ra entre 10 y 40 mg al da. Las tabletas se pueden administrar antes, durante o despus de las comidas.
PRESENTACIONES
ENALAPRIL GENFAR tabletas de 5 mg, caja por 50. ENALAPRIL GENFAR tabletas de 20 mg, caja por 20.
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Ampollas
FENTANILO
FENTANYL
DESCRIPCIN: FENTANYL es un analgsico narctico potente para uso intravenoso. FENTANYL es una solucin acuosa isotnica, estril, sin preservantes, contiene 50
mg de fentanilo por ml. Otros ingredientes son: cloruro de sodio, y agua para inyecciones.
INDICACIONES TERAPUTICAS: Como analgsico narctico auxiliar de anestesia general o regional. Para administracin con un neurolptico, tal como el droperidol
como premedicacin anestsica, para inducir anestesia y como droga auxiliar para el mantenimiento de anestesias generales o locales. Para administracin como agente
anestsico con oxgeno en pacientes seleccionados con alto riesgo, sometidos a ciruga mayor.
CONTRAINDICACIONES: FENTANYL est contraindicado en pacientes con reconocida hipersensibilidad a la droga o a otros derivados de la morfina.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Las reacciones adversas son aquellas asociadas con opioides de administracin l.V., por ejemplo depresin respiratoria,
apnea, rigidez muscular (la cual puede afectar a los msculos torcicos), movimientos mioclnicos, bradicardia (transitoria), hipotensin, nusea, vmito y mareo. Otras
reacciones: Laringoespasmo. Reacciones alrgicas (como anafilaxia, broncospasmo, prurito, urticaria)
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN
La dosis de FENTANYL debe determinarse segn la edad del paciente, el peso, el estado fsico, las condiciones patolgicas subyacentes, el empleo de otras drogas y el
tipo de intervencin quirrgica y de anestesia. La dosis inicial debe ser reducida en pacientes ancianos y debilitados.
En pequeas dosis FENTANYL resulta ms efectivo para intervenciones quirrgicas menores pero dolorosas.
Dosis moderadas: 2-20 g/kg. En aquellos casos de intervenciones quirrgicas complicadas, se requerirn dosis mayores. La duracin del efecto de la droga depende de la
dosificacin.
Dosis altas: 20-50 g/kg. Durante intervenciones quirrgicas graves y de larga duracin durante las cuales la respuesta al estrs cons tituir un factor perjudicial para el
bienestar del paciente, las dosis de 20-50 g/kg de FENTANYL en combinacin con xido nitroso/oxgeno han demostrado tener efectos atenuantes.
PRESENTACIONES: Ampollas de 10 ml.
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CUIDADOS DE ENFERMERA: Conservar entre 15 y 30 C. Proteger de la luz. Mantener fuera del alcance de los nios. Cinco correctos: paciente, medicamento, dosis,
va y hora correctos
ISOPRENALINA
DESCRIPCIN: Broncolidatador; Adrenrgico Estimulante cardaco

INDICACIONES: Tratamiento sintomtico del asma bronquial. Tratamiento del broncoespasmo reversible asociado a bronquitis, efisema pulmonar, bronquiectasias y
otras enfermedades obstructivas pulmonares.
CONTRAINDICACIONES: Enfermedad cardiovascular incluyendo angina de pecho. Insuficiencia coronaria. Enfermedad cardaca degenerativa. Hipertensin. Taquicardia
producida por intoxicacin digitlica. Diabetes mellitus, hiperteriodismo, feocromositoma.
PRECAUCIONES: Los pacientes que no toleran un simpaticomimtico pueden no tolerar otros medicamentos de este tipo. Carcinogenicidad/Tumorigenicidad: No existen
pruebas a partir de datos humanos de que la isoprenalina pueda ser carcinognica. Mutagenicidad: No existen pruebas a partir de datos humanos, de que la isoprenalina
pueda ser mutagnica. Lactancia: Aunque no se sabe si la isoprenalina se excreta en la leche materna, no se han descrito problemas en humanos.
ADVERTENCIAS: Cuando se utilice para el broncoespasmo en la enfermedad pulmonar obstructiva crnica, el tratamiento no debe repetirse a intervalos menores de 3 a 4
horas.
REACCIONES ADVERSAS: Molestia o dolor de pecho, continuo o severo. Mareo o sensacin de mareo, continuo o severo. Latidos cardacos rpidos continuos. Dolor de
cabeza continuo o severo. Aumento de la presin arterial. Palpitaciones, continuas o severas. Ansiedad, nerviosismo o inquietud no habituales. Debilidades severas, signos
de sobredosis. Sequedad o irritacin de boca o garganta. Problemas en el sueo. Vmitos. Hiperglucemia. Diaforesis, enrojecimiento de la cara, edema bronquial o
inflamacin. Estos efectos secundarios ocurren generalmente por uso excesivo. No se ha reportado efecto acumulativo.
POSOLOGA: Adultos: Dosis usual: Broncolidatador: (broncoespasmo durante la anestesia). Intravenosa, de 10 a 20 mcg (0,01 a 0,02 mg), repetidos segn necesidades.
Estimulante cardaco: Arritmias cardacas y pausa cardaca: Intracardaca: 20 mcg (0,02 mg): la dosificacin posterior si es necesaria, se ajustar de acuerdo a la
respuesta del paciente. Intramuscular: Inicialmente 200 mcg (0,2 mg); despes, de 20 mcg (0,02 mg) a 1 mg, segn necesidades. Intravenosa: Inicialmente de 20 a 60 mcg
(0,02 a 0,06 mg), despus, de 10 a 200 mcg (0,01 a 0,02 mg), segn necesidades. Infusin intravenosa: 2 mg en 500 mL de glucosa inyectable USP al 5 % administrada a
una velocidad de 5 mcg (0,005 mg) por minuto o ajustndose de acuerdo con la respuesta del paciente. Subcutnea: Inicialmente 200 mcg (0,2 mg); despes, de 150 a 200
mcg (0,15 a 0,2 mg), segn necesidades. Shock (sndrome de hiperperfusin): Infusin intravenosa, 1 mg en 500 mL de glucosa inyectable USP al 5 %, administrada a
velocidad de 0,5 a 5 mcg (0,0005 a 0,005 mg) por minuto y ajustndose de acuerdo a la respuesta del paciente. Nios: La dosificacin debe ser ajustada al pacienten.
Sobredosificacin: Se recomienda en casos de sobredosis reducir la dosificacin o suspender la medicacin y tener listo la terapia de apoyo. Adems: - Para la
estimulacin del SNC administrar sedantes, tales como barbitricos. - Para la taquicardia y las arritmias inducidas por isoprenalina, administrar un bloqueante betaadrenrgico, como el propranolol, sin embargo, en pacientes asmticos puede ser ms apropiado un bloqueante beta-adrenrgico cardioselectivo (por ejemplo: acebutolol,
atenolol, metropolol). El beta-bloqueante debe usarse con precaucin en pacientes asmticos, ya que puede inducir broncoespasmo severo o ataque asmtico.
VA DE ADMINISTRACIN: Inyeccin iv, sc, im, intracardaca
PRESENTACIN: Isoprenalina 0,2 mg: Ampolleta por 1 mL. Isoprenalina 1 mg: Ampolleta por 5 mL
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LIDOCAINA
Nombre comercial: Xilocana.
DESCRIPCIN
Antiarrtmico, acta aumentando el umbral de estimulacin elctrica del ventrculo durante la distole. En dosis teraputicas no produce cambios en la contractilidad y
presin arterial sistmica.
INDICACIONES: Arritmias ventriculares, incluyendo arritmias causadas por intoxicacin digitlica. Usar por corto tiempo.
CONTRAINDICACIONES: Contraindicada en Insuficiencia cardaca y bloqueo cardaco. No administrar el preparado anestsico local por va intravenosa.
EFECTOS ADVERSOS: SNC: En un comienzo pueden observarse fenmenos de tipo excitatorio (inquietud, convulsiones), este periodo va seguido de efectos inhibitorios
como depresin respiratoria y apnea, estos efectos son dosis dependientes. Con concentraciones mayores a 6 mg / ml se pueden observar efectos cardiovasculares como
arritmias graves, incluso fibrilacin ventricular.
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INTERACCIONES: Aumentan la concrentaciones sricas cuando se administra con propanolol.
COMPATIBILIDAD: Soluciones: Dx 5%, Dx 10%, SF, NPT.Se puede administrar en paralelo: Aminofilina, cloruro de calcio, gluconato de calcio, cefazolina, clorotiazida,
dexametasona, digoxina, DOBUTAMINA, dopamina, enalapril, furosemida, heparina, hidrocortisona, insulina, morfina, fenobarbital, cloruro de potasio, ranitidina y
bicarbonato de sodio.
INCOMPATIBILIDAD: Fenitoina.
ADVERTENCIAS: Monitorizacin continua de ECG, TA y FC.
DOSIS: Inicio: 0,5 a 1 mg/kg en push durante 5'. Repetir cada 10' como sea necesario para controlar la arritmia. Dosis mxima en bolo no debe exceder 5 mg/kg.
Mantenimiento: 10 a 50 mcg/kg/' en infusin continua. En prematuros, administrar las dosis menores.
VA DE ADMINISTRACIN: IV.
PRESENTACIONES: Frasco ampolla con solucin al 1% (10mg/ml) y al 2% (20mg/ml).
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CUIDADOS DE ENFERMERA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente, Medicamento, Dosis, Va, Hora Correctos. Conservar a temperatura menor de 40C, preferentemente
entre 15-30 C, evitar la congelacin.
MIDAZOLAM
DESCRIPCIN
El midazolam es una benzodiazepina que se utiliza normalmente por va intravenosa para la sedacin.
El midazolam es una droga con una duracin de accin depresora corta sobre el sistema nervioso central con propiedades sedantes, ansiolticas, amnsicas,
anticonvulsivantes y relajeantes musculares.
INDICACIONES
El midazolam es efectivo para la sedacin preoperatoria, sedacin consciente y amnesia (antergrada) en procedimientos diagnsticos, induccin de la anestesia general y
sedacin en UCI.
CONTRAINDICACIONES
Las contraindicaciones para el uso del midazolam incluyen hipersensibilidad y glaucoma agudo del ngulo.
El midazolam nunca debera utilizarse sin tener disponible un equipo de monitorizacin, oxgeno, y equipo de resucitacin por la potencial depresin respiratoria, apnea,
parada respiratoria y parada cardiaca.
El midazolam debe ser utilizado con cuidado y a dosis bajas cuando se asocia fallo cardiaco agudo congestivo y/o fallo real, enfermedad pulmonar crnica obstructiva y en
pacientes ancianos/debilitados. Asimismo, es necesario bajar las dosis cuando se administra con otros depresores del SNC como narcticos,barbitricos, anticolinrgicos y
alcohol.
La sobredosis de benzodiazepinas se manifiestan por excesiva somnolencia, confusin, coma hipotensin y depresin respiratoria que puede ser tratada con flumazenil. El
Flumazenil es un antagonista competitivo de los receptores de las benzodiazepinas de accin corta administrado a dosis de .2 mg IV en 15 segundos cada 60 segundos
hasta conseguir el nivel deseado de consciencia.
El midazolam es administrado por va intramuscular, intravenosa, oral, o intranasal. Es de 3 a 4 veces ms potente que el diazepan y la forma recomendada de
administracin es de 1 mg IV cada 2 minutos hasta conseguir el efecto deseado. La dosis recomendada intramuscular para la sedacin preoperatoria es de 0.07 a 0.08
mg/kg IM 1 hora antes de la ciruga. El midazolam por va oral puede usarse en nios pero debe enmascararse el sabor amargo. La dosis oral es de 0.5-0.75 mg/kg. El
midazolam intranasal puede utilizarse en nios pequeos incapaces de tomar estos agentes por va oral. El pH de la frmula le hace desagradable, la dosis intranasal es de
0.2-0.3 mg/kg.
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MORFINA
DESCRIPCIN: La morfina, es una sustancia controlada, opioide agonista utilizada en premedicacin, anestesia, analgesia, tratamiento del dolor asociado a la isquemia
miocrdica y para la disnea asociada al fracaso ventricular izquierdo agudo y edema pulmonar. La morfina es un polvo blanco, cristalino, inodoro y soluble en agua.
INDICACIONES: La morfina est indicada para el control del dolor severo y se usa en premedicacin, analgesia, anestesia, tratamiento del dolor asociado con isquemia
miocrdica, y/o disnea asociada con el fallo ventricular izquierdo agudo y edema pulmonar.
PRECAUCIN: Puede aparecer depresin neonatal debido a que la placenta no ofrece dificultad al paso de los opioides por la placenta. El uso crnico en la madre de
opioides puede producir adicin intrauterina. La morfina debe ser utilizada con precaucin en pacientes con traumatismo craneoenceflico o patologa intracraneal. La
morfina puede oscurecer el curso clnico de estos pacientes y la depresin ventilatoria puede conducir a un aumento de la presin intracraneal.
CONTRAINDICACIONES: La morfina est contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a la droga, en pacientes con depresin respiratoria en ausencia de equipo de
resucitacin y en pacientes con asma agudo o severo. La respuesta anafilctica a la morfina es rara. Ms normalmente se ve una liberacin de histamina por los mastocitos.
REACCIONES ADVERSAS: Cardiovascular: Hipotensin, hipertensin, bradicardia, y arritmias. Pulmonar: Broncoespasmo, probablemente debido a efecto directo sobre
el msculo liso bronquial. SNC: Visin borrosa, sncope, euforia, disforia, y miosis. Gastrointestinal: Espasmo del tracto biliar, estreimiento, nuseas y vmitos, retraso
del vaciado gstrico. Las reacciones alrgicas incluyen prurito y urticaria.
DOSIS
Intravenosa: 2-15 mg (0.05-0.2 mg/kg en pacientes peditricos; mximo 15 mg); Inducccin dosis de 1 mg/kg IV.
Oral: 10-30 mg cada 4 horas si es necesario; liberacin lenta, 15-60 mg cada 8-12 horas.
Intramuscular/subcutanea: 2.5-20 mg (0.05-0.2 mg/kg en pacientes peditricos; mximo 15 mg).
Rectal: 10-20 mg cada 4 horas.
Intratecal: Adultos, 0.2 a 1.0 mg.
Epidural: Adultos, 3 a 5 mg.
VAS DE ADMINISTRACIN: La morfina puede utilizarse por va oral, intramuscular, intravenosa, subcutanea, rectal o como analgsico intratecal o epidural. Las dosis
deben ser individualizadas tomando en cuenta la edad, peso, estado fsico, medicaciones, patologa asociada, tipo de anestesia utilizado, y procedimiento quirrgico.
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Nombre Comercial: Solinitrina
NITROGLICERINA
DESCRIPCIN
Es un potente vasodilatador arterial y venoso, centrndose fundamentalmente su accin vasodilatadora en el territorio venoso.
Clnicamente produce una disminucin de la precarga, del gasto cardiaco, de la PVC y de la presin arterial. Produce vasodilatacin coronaria, vasodilatacin cerebral, y
aumento de la presin intracraneal.
Produce relajacin de la musculatura lisa del tero. Es espasmoltico de la musculatura uretral.
INDICACIONES
Infarto de miocardio en su fase aguda. Insuficiencia ventricular izquierda congestiva. Edema agudo de pulmn. Ciruga cardiaca. Crisis de HTA durante los procesos
quirrgicos, especialmente en ciruga cardiovascular. Hipotensin controlada. Insuficiencia cardaca congestiva asociada a IAM. Tratamiento de la angina de pecho en
pacientes sin respuesta a tratamiento convencional (nitroglicerina sublingual).
CONTRAINDICACIONES
Pacientes con anemia grave, hemorragia cerebral o traumatismo craneoenceflico que cursen con hipertensin intracraneal.
Pacientes con hipovolemia no corregida o hipotensin severa.
Pacientes con incremento de la presin intraocular.
Pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a nitroderivados.
Pacientes diagnosticados de miocardiopata obstructiva, especialmente si se asocia a estenosis artica o mitral o a pericarditis constrictiva.
Pacientes en tratamiento con sildenafilo u otros frmacos de accin similar para la disfuncin erctil.
EFECTOS SECUNDARIOS
Digestivos. Naseas y vmitos. Pirosis. Cardiovasculares. Hipotensin, taquicardia, colapso. Metahemoglobinemia. Respiratorios. Disnea y taquipnea. Neurolgicos. Cefalea
(el efecto secundario ms comn), vrtigos, somnolencia, sensacin de debilidad. Dermatolgicos. Cianosis, rash cutneo, dermatitis exfoliativa. Vascular. Flebitis si se
administra en venas perifricas.
DOSIS: De 10 a 200 mcg/min.
PRESENTACIN
Ampollas de 5 ml conteniendo 5mg ( 1mg/ml)
Ampollas de 10 ml conteniendo 50 mg (5mg/ml)
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Polvo para inyeccin

NITROPRUSIATO DE SODIO
NITROPRUSIATO DE SODIO-ECAR
INDICACIONES
Tratamiento hospitalario de crisis hipertensivas. Hipotensor muy potente que se debe emplear solamente en forma de infusin intravenosa gota a gota. Se ha utilizado con
xito en neurociruga, operaciones de odo medio y cuello, en ciruga vascular, abdominal, etc.
CONTRAINDICACIONES Y ADVERTENCIAS
En insuficiencia renal severa, en embarazo o sospecha del mismo.
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS ESPECIALES
Los gangliopljicos refuerzan el efecto hipotensor del producto. Los pacientes ancianos pueden presentar reacciones exageradas; por lo tanto, se debe usar una posologa
inicial baja. En pacientes con hipotiroidismo, se les debe administrar con precaucin, ya que el tiocianato inhibe la captacin y la fijacin del yodo.
EFECTOS ADVERSOS
Puede producir nuseas, vmito, sudoracin, dolor abdominal, cardiopalmos, contracciones musculares, ansiedad, todos stos desaparecen al suspender la droga.
ADMINISTRACION Y POSOLOGIA
NITROPRUSIATO DE SODIO ECAR se debe diluir nicamente con dextrosa al 5%. No se debe aplicar la solucin concentrada. Para obtener el concentrado se debe diluir
el contenido del frasco ampolla (50 mg) con la ampolla de solvente adjunta (2 ml) y dependiendo de la concentracin deseada, se lleva este concentrado a 250 o 500 ml de
solucin de dextrosa al 5%. Una vez preparada esta solucin (250 o 500 ml), se debe proteger el frasco del efecto de la luz con un material opaco (hoja de papel aluminio).
No se debe emplear la solucin de nitroprusiato de sodio despus de 24 horas de su preparacin. No se deben administrar ms de 8 mcg/kg y por minuto.
PRESENTACION
Caja que contiene 1 frasco-ampolla de 50 mg de nitroprusiato de sodio y 1 ampolla de solvente que contiene 2 ml de dextrosa al 5% (Reg. San. No. INVIMA 2005 M-07654
R2), presentacin unidosis.
CUIDADOS DE ENFERMERA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente, Medicamento, Dosis, Va, Hora Correctos. Diluirla antes de usar.
NOR-ADRENALINA
Nombre Comercial: Noradrenalina
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DESCRIPCIN
Esta catecolamina, tiene una potente accin vasoconstrictora perifrica tanto venosa como arterial por su efecto sobre receptores alfa adrenrgicos.
Es un potente inotrpico por su efecto sobre los receptores beta1 adrenrgicos aunque en menor grado que la adrenalina y el isoproterenol.
La presin arterial sistlica y diastlica aumentan as como el flujo arterial coronario.
Aumenta la reactividad de los baroreceptores disminuyendo a veces la frecuencia cardiaca.

Reduce el flujo sanguneo renal, heptico, cerebral y muscular.
INDICACIONES Vasoconstrictor, intropo, shock, hipotensin tras extirpacin del feocromocitoma, para el control de hemorragias capilares.
CONTRAINDICACIONES
Su uso est contraindicado en pacientes con trombosis mesentrica o con trombosis vascular perifrica.
EFECTOS SECUNDARIOS
Cardiovascular. Bradicardia, taquiarritmias, hipertensin, disminucin del gasto cardiaco, angina. Pulmonar. Disnea. SNC. Cefalea, ansiedad, fotofobia. GI. Nauseas y
vmitos. Dermatolgico. Piloereccin. Otros. Gangrena de extremidades ante periodos prolongados de altas dosis.
RECOMENDACIONES
Su utilizacin no sustituye la reposicin con sangre, plasma, fluidos y electrolitos que deben ser reemplazados cuando la prdida de ellos ocurre.
Infundir en venas centrales para prevenir la extravasacin.
DOSIS Infusin IV de 2-20mg/min (0,04-0,4 mg/kg/min)
PRESENTACIN
Ampollas al 0,1% de 10 ml.
Conservacin
Administrar a temperatura ambiente de 15-30C. Proteger de la luz. No usar si presenta coloracin marrn o ha precipitado.
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PROCAINAMIDA
Nombre Comercial: Biocoryl

DESCRIPCIN: Antiarrtmico
INDICACIONES: Profilaxis y tratamiento de arritmias supraventriculares (taquicardia auricular paroxstica, fibrilacin auricular) y ventriculares (taquicardia
ventricular, extrasstoles ventriculares). Tratamiento de extrasstoles ventriculares y arritmias asociadas a anestesia y ciruga
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a la procainamida, a otros anestsicos locales tipo ster o a cualquier componente de la formulacin. B
Bloqueo AV completo (excepto en pacientes con marcapasos funcionante); bloqueo AV de 2 grado y varios tipos de hemibloqueo (sin marcapasos funcionante).
Lupus eritematoso sistmico; miastenia gravis; torsades de pointes y casos de QT largo. Hipotensin y/o insuficiencia cardiaca severa.
EFECTOS SECUNDARIOS
Cardiovasculares: hipotensin, agravamiento de la IC, bloqueo cardiaco, arritmias, miocarditis, pericarditis SNC: mareos, confusin, depresin, psicosis. Neuromuscular:
agravamiento de miastenia gravis, debilidad muscular, miopata Gastrointestinales: anorexia, alteraciones del gosto, nauseas, vmitos, diarrea (frecuente con altas dosis
por va oral), pancreatitis Hematolgicos: trombocitopenia, neutropenia, anemia hemoltica, agranulocitosis, ANA positivos Dermatolgicos-alrgicos: rash, urticaria,
prurito, LES, edema angioneurtico, eosinofilia Renales: proteinuria, hiperpotasemia Generales: fiebre, escalofros
DOSIS
Profilaxis y tratamiento de arritmias supraventriculares y ventriculares asociadas o no a anestesia y ciruga:
- Adultos:
Dosis de carga:
IV: 100-200 mg en bolo IVL cada 5 min. Reducir dosis a 12 mg/kg en pacientes con insuficiencia renal o cardiaca severa.
IM: 0,5-1 g cada 4-8 h hasta que es posible la administracin oral.
Mantenimiento:
IV: 2-6 mg/min. Administrar 2/3 de la dosis en caso de insuficiencia renal o cardiaca moderada y 1/3 de la dosis en caso de insuficiencia severa
VO: 50 mg/kg/da hasta un mximo de 5 g/ 24 h repartidos en 4-6 tomas (250-500 mg / 3-6 h)
- Nios:
Dosis de carga:
IV: 3-6 mg/kg/dosis en perfusin continua de 5 min (mx 100mg/dosis). Puede repetirse cada 5-10 min. hasta un mximo 15 mg/kg/dosis total de carga
IM: 50 mg/kg/24 h dividido en 4-8 dosis hasta que es posible la administracin oral
Dosis de mantenimiento:
IV: 20-80 mcg/kg/min en perfusin continua (mximo de 2 g/24 h)
VO: 20-30 mg/kg/ 24 h repartidos en 4-6 dosis (mximo de 4 g/24 h)
PRESENTACIN: Cpsulas de 250 mg
Vial de 10 ml conteniendo 1 g (100 mg/ml)
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PAVULON
COMPOSICIN: Cada 1 ml de solucin acuosa estril contiene: Bromuro de Pancuronio 2 mg.

INDICACIONES: Est indicado como coadyuvante de la anestesia general, para facilitar la intubacin endotraqueal y conseguir la relajacin de la
musculatura esqueltica, durante intervenciones quirrgicas de media o larga duracin.
POSOLOGA: Al igual que con los dems agentes bloqueantes neuromusculares, las dosis deben individualizarse para cada paciente. Para definir la
dosificacin, deben tenerse en cuenta el mtodo anestsico, duracin prevista de la intervencin quirrgica, posible interaccin con otros frmacos que
vayan a ser administrados antes o durante la anestesia y el estado del paciente. Se recomienda el empleo de un estimulador de nervios perifricos para
monitorizar el bloqueo neuromuscular y su recuperacin. Las dosis indicadas a continuacin pueden servir de pauta general para los requerimientos de las
dosis inicial y de mantenimiento, a fin de asegurar una relajacin muscular adecuada, durante intervenciones quirrgicas de media y larga duracin bajo
neuroleptoanestesia, con o sin el empleo de Pavulon para facilitar la intubacin endotraqueal..
ADMINISTRACIN: Pavulon debe administrarse slo por va I.V., preferentemente en forma de inyeccin en bolo en la lnea de infusin en curso. Al igual
que otros agentes bloqueantes neuromusculares, Pavulon slo debe ser administrado, por o bajo la supervisin de mdicos expertos, familiarizados con las
acciones y uso de estos medicamentos. No se recomienda mezclar Pavulon con otras soluciones o frmacos en la misma jeringa o lnea de infusin a
excepcin de las siguientes soluciones de infusin: solucin cloruro sdico al 0.9%; solucin glucosa anhidra al 5%; solucin Ringer lactato. Toda solucin de
Pavulon remanente debe desecharse, de no haber sido utilizada en pocas horas, despus de la apertura del envase
PRESENTACIONES: Envase clnico conteniendo 100 ampollas de 2 ml
PENTOTAL
El nico barbitrico usado en anstesica es el tiopental sdico.
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INDICACIONES
1. Induccin en anestesia
2. Tratamiento para el aumento de la presin intracraneana.
3. Tratamiento del status convulsivo
La dosis para induccin anestesica es de 5-7 mgrs/kilo ocasionando prdida de la conciencia en 15 segundos y recuperacin en 5 a 10 minutos. A causa de la
acumulacin conocida en caso de dosis repetidas, el tiopental no se usa para mantener la anestesia.
Se usa para disminuir la hipertensin endocraneana cuando otros tratamientos no lo han logrado. Disminuye adems el consumo de oxigeno cerebral.
CONTRAINDICACIONES
Produce depresin miocardica, disminucin de la precarga por venodilatacin, disminucin de la presin arterial, taquicardia refleja.
Estos efectos cardiovasculares se acentuan en pacientes con inestabilidad hemodinmica como en sepsis e hipovolemia.
REACCIONES ADVERSAS
Es depresor de la ventilacin, y deprime los reflejos laringeos y el reflejo de la tos con dosis altas. Por eso si se estimula la laringe con laringoscopia con
dosis no adecuadas puede desencadenar laringoespasmo o broncoespasmo. Pasan la placenta despus de 1 minuto de aplicado a la madre gestante y si pasa al
nio se demora en eliminarse de 11 a 47 horas.
PRESENTACION:
Viene en ampollas de 1gr que se diluyen en 40cc de agua destilada y queda al 25%. 1cc= 25 mcrg. Es estable hasta por una semana despus de preparado si
se refrigera.
FORMA FARMACUTICA Y FORMULACIN

Cada CPSULA contiene:
Fenitona sdica................. 100 mg
Excipiente, c.p.b. 1 cpsula.
EPAMIN
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La fenitona est indicada para el control de crisis convulsivas tnico-clnicas generalizadas (gran mal) y de crisis parciales complejas (psicomotoras, lbulo
temporal), as como para la prevencin y tratamiento de ataques ocurridos durante o posteriores a eventos neuroquirrgicos.
Fenitona tambin ha sido usada en el tratamiento de la migraa, neuralgia trigeminal y ciertas psicosis. Tambin ha sido usada en arritmias cardiacas,
intoxicaciones con digitlicos y post-tratamiento en infarto al miocardio.
CONTRAINDICACIONES
La fenitona est contraindicada en pacientes hipersensibles a la fenitona, a sus ingredientes inactivos o a otras hidantonas.
Organismos en general: Reacciones anafilactoides y anafilaxia.
Sistema nervioso central: Los signos de toxicidad ms comunes asociados con el tratamiento con fenitona se refieren a este sistema y habitualmente son
proporcionales con la dosis.
stos incluyen nistagmus, ataxia, disartria, disminucin de la coordinacin y confusin mental.
Tambin se han observado mareo, insomnio, nerviosismo transitorio, contracciones motoras, parestesia, somnolencia y cefalea.
Sistema gastrointestinal: Nuseas, vmito, estreimiento, hepatitis txica y dao heptico.
PRESENTACIN
Caja de cartn con 50 cpsulas de 100 mg.
EPINEFRINA
MECANISMO DE ACCIN
Estimula el sistema nervioso simptico (receptores alfa y ), aumentando de esa forma la frecuencia cardiaca, gasto cardaco y circulacin coronaria. Mediante su accin
sobre los receptores de la musculatura lisa bronquial, la adrenalina provoca una relajacin de esta musculatura, lo que alivia sibilancias y disnea.
Espasmo de las vas areas en ataques agudos de asma. Alivio rpido de reacciones alrgicas. Tto. de emergencia del shock anafilctico. Paro cardiaco y reanimacin
cardiopulmonar (en 1 er lugar aplicar medidas de tipo fsico).
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POSOLOGA
IM, SC, IV y en casos de extrema gravedad va intracardiaca. Va IV e intracardiaca debe ser a nivel hospitalario, previa dilucin de la sol. en agua para iny., sol. de ClNa
0,9%, glucosa 5% o glucosa 5% en sol. de ClNa 0,9% y bajo monitorizacin cardiaca.
- Ataques agudos de asma, reacciones alrgicas: IM o SC. Ads.: 0,3-0,5 mg.
- Shock anafilctico: IM o, en casos graves IV. Ads.: 0,3-0,5 mg. En casos graves aumentar hasta 1 mg.
Nios: IM o SC dosis usual 0,01 mg/kg, mx. 0,5 mg. No administrar a nios (p.c.< 20 kg).
Si es necesario, repetir a los 5-20 min y posteriormente, cada 4 h.
- Paro cardiaco y reanimacin cardiopulmonar: IV. Ads.: 1 mg. Repetir cada 3-5 min. si es preciso Nios: 0,01 mg/kg, repetir cada 5 min. si es preciso.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a epinefrina, o a simpaticomimticos; insuf. o dilatacin cardiaca, insuf. coronaria y arritmias cardiacas; hipertiroidismo; HTA grave; feocromocitoma;
lesiones orgnicas cerebrales como arteriosclerosis cerebral; glaucoma de ngulo cerrado; parto; durante el ltimo mes de gestacin y en el momento del parto. Evitar
concomitancia con anestesia de hidrocarburos halogenados (cloroformo, tricloroetileno) o ciclopropano.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES
Ancianos, insuf. cerebrovascular, enf. cardiaca como angina de pecho o infarto de miocardio, enf. pulmonar crnica, hipertrofia prosttica, diabetes (vigilar dosis).
Administracin con glucsidos digitlicos aumenta la aparicin de arritmias ventriculares. Efecto hipocalimico de epinefrina puede verse potenciado por corticosteroides,
diurticos, aminofilina o teofilina, realizar controles peridicos. Extremar precaucin con otros anestsicos halogenados (halotano).
PRESENTACIONES:
Ampollas: Envase conteniendo 100 ampollas. Jeringa prellenada: Estuche conteniendo 1 jeringa prellenada.
FUROSEMIDA
(LASIX)
INDICACIONES: Esta indicada en el tratamiento de edema asociados con insuficiencia cardiaca congestiva, cirrosis heptica y
enfermedades renales, incluso el sndrome nefrtico y tambin en el tratamiento arterial leve a moderada. Las ampollas son tiles en
insuficiencia cardiaca aguda, particularmente en edema agudo de pulmn.
CONTRAINDICACIONES: En mujeres que estn o puedan estar embarazadas, especialmente durante el primer trimestre, tambin en
incapacidad para orinar. Insuficiencia renal o heptica, lactancia, hiponatremia, hipocolemia, hipertrofia prosttica. Hipovolemia. Hipotensin,
hipersensibilidad a las sulfonamidas y a la furosemida.
DOSIFICACIN: Dosis de 1 a 2 tabletas en una sola toma, preferiblemente en la maana. La dosis parenteral puede ser de 1 a 2 ampollas
como dosis nicas por va I.M. o I.V. La inyeccin intravenosa debe aplicarse lentamente (1 a 2 minutos).
PRESENTACIN: Se presenta en Furosemida en tabletas de 40mg. Furosemida inyectable de 20mg/2ml. Furosemida Gen-Far tabletas.
Pentacoop tableta de 40mg. ampolla solucin 10mg/ml.
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Aplicar los 5 correctos.
No ingerir bebidas alcohlicas.

Aplicar el medicamento en dosis exacta.
Chequear kardex
Reportar novedad.
KETOROLACO
Analgsico no narctico
(Rolesen, Burten, Torradol)
INDICACIONES: Tratamiento del dolor agudo de moderada
Control de dolor en pacientes con C.A, episodios de jaqueca
severa
intensidad,
trauma
del
estado postoperatorio.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al medicamento o a los antiinflamatorios no esteroides y salicilatos. Asma, angioedema,

embarazo, lactancia, en pacientes con ulceras ppticas menores de 12aos, plipos nasales, dao heptico y renal.
INTERRACCIONES: El uso conjunto con antiinflamatorios no esteroides aumenta su toxicidad. Su utilizacin en pacientes con desordenes en
la coagulacin, requiere vigilancia estrecha.
REACCIONES ABVERSAS: Nauseas, vrtigo, digestin laboriosa, diarrea, mareo, edema, astenia, sudoracin, constipacin, vasodilatacin y
palidez.
DOSIFICACIN: VO 20 mg inicio, 10 mg c/4 horas. No debe exceder los 5 das.
PRESENTACIN Tab. De 10mg y ampollas 30mg/l ml.
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ACCIONES DE ENFEMERIA:
Utilizar los 5 correctos

No administrar en mujeres embarazadas.
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LOSARTAN
(Angioten)
Antihipertensivos
INDICACIONES: Esta indicado en el tratamiento de la hipertensin arterial. Puede emplearse solo o asociados a otros frmacos
antihipertensivos.
CONTRAINDICACIONES: en la insuficiencia heptica. Se recomienda administrar en dosis menores en estenosis bilateral de la arteria renal
en paciente con rin nico. En insuficiencia renal moderada o grave. Hipersensibilidad al losartn
DOSIFICACIN: La posologa debe ser ajustada de acuerdo con los requerimientos individuales del paciente sobre la base de la respuesta
teraputica .esta posologa puede ser administrada en una sola toma o divididas en dos tomas diarias.
PRESENTACIN: se presenta en Angioten comprimidos de 50 mg. Angioten forte comprimidos de 100 mg y Neofrotal de 50 mg
No administrar con bebidas alcohlicas.
Chequear kardex
Reportar novedad.
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METOCLOPRAMIDA
Antiemtico
INDICACIONES: Trastornos de la motilidad gastrointestinal, incluyendo reflujo gastroesofgico y gastroparesia diabtica. Nuseas y vmito
inducido por quimioterapia.
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES: Contraindicada a la hipersensibilidad a la metoclopramida, oclusin o hemorragia
gastrointestinal, HTA, epilepsia, insuficiencia renal. Debe evitarse la administracin simultnea de alcohol, barbitricos y otros depresores
del SNC.
REACCIONES ADVERSAS: Frecuentes: somnolencia, inquietud, cansancio o debilidad. Poco frecuentes: Nuseas, diarrea, estreimiento,
mareos, depresin, dificultad para dormir. Raras: Agranulocitosis.
VIAS DE ADMINISTRACION Y DOSIS: Adultos: oral: 10 mg antes de cada comida y al acostarse; no exceder de 40 mg/d. Intravenoso: 10
mg dosis nica. Intramuscular: 10 mg. Infusin intravenosa: 1 a 2 mg/kg de peso. Nios: oral: 0.1 mg/kg de peso corporal/dosis, administrado
30 min antes de los alimentos y al acostarse.
Observar la fecha de expedicin
Chequear kardex
Reportad novedad
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OMEPRAZOL
Medicamento para tratamiento de ulcera pptica
INDICACIONES: Esta indicado en el tratamiento de enfermedades por reflujo gastroesofgico, esofagitis, ulceras gstrica, ulcera
duodenal. Prevencin y tratamiento de gastroduo-adenopata por inflamatorios no esteroides. Prevencin de neumonitis por aspiracin acida
durante anestesia general.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al omeprazol, embarazadas, lactancia, posibilidad de ulcera de origen maligno.
DOSIFICACIN: Es una alternativa a la terapia oral en paciente con ulcera duodenal, ulcera gstrica o esofagitis en ellos no es apropiada la
medicacin oral /.I.V. se disuelve el omeprazol secado por congelacin en 100 ml
PRESENTACIN: Gases 20 Gastrocaps/ Lose I.V. de 40 mg / Losec Mups 10 capsula / Omecidol capsula / Omedec capsula / Omeprazol MK
capsula / / Omeprazol capsula
Chequear kardex
Reportar novedad.
RANITIDINA
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(Taural - Ranisen) Antiulcerosa

INDICACIONES: Ulceras duodenales, ulceras gstricos, reflujo gastroesofgico.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a la ranitidina, insuficiencia renal, embarazo y lactancia.
EFECTOS
SECUNDARIOS: Nauseas, vmitos o estreimiento,
disminucin de los glbulos blancos y plaquetas
cefalea, visin borrosa, molestias generales, prurito, erupcin cutnea,
DOSIS O VAS DE ADMINISTRACIN: Oral 150mg 2 veces al da, 300 mg al momento de acostarse.
PRESENTACIN: Tab.150 a 300 mg, caja 20 y 10 tabletas, ampolla de 2ml, comprimidos 150a 300 mg, 2 veces al da, en nios menores de 2
aos, cucharada C/12.
Observar la fecha de expedicin.
Chequear kardex
Reportar novedad
VARIDASA
(ESTREPTOQUINASA)
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INDICACIONES: IAM, trombosis y tromboembolismo pulmonar agudo y masivo, oclusiones agudas arteriales por tromboembolismo,
trombosis venosa.
CONTRAINDICACIONES: HTA severa, defectos en la coagulacin, ditesis hemorrgica, ciruga reciente o trauma, primer semestre de
embarazo, retinopata diabtica. Debe usarse en: hemorragia interna activa, ACV reciente, intervenciones neuroquirrgicas, neoplasias
intracraneanas, desordenes de coagulacin.
INTERACCIONES: El tratamiento simultneo o previo con anticoagulantes o dextranos puede incrementar el riesgo de hemorragia. Si el
paciente ha recibido previamente heparina, deber ser descontinuada.
REACCIONES ADVERSAS: Fiebre, escalofros, cefalea, sntomas GI y dolores musculoesquelitos. Pueden ocurrir reacciones leves y
moderadas y rubor, escozor y dificultad para respirar.
PRECAUCIONES: Sangrado GI, puncin de arterias principales, politraumatismo, cateterismo vesical, ciruga reciente, ECV, dao severo del
hgado o rin.
DOSIFICACIN: 160 mg/d VO se recomienda el uso de ASA antes de infusin.
DOLRAD
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Analgsico, antipirtico
(Metamizol Sdico)
INDICACIONES: Est indicado para el tratamiento de los cuadros dolorosos moderados a severos. Slo o en combinacin con un
antiespasmdico es efectivo para aliviar el dolor de clico biliar o renal. Produce una adecuada analgesia en pacientes con dolor dental,
neurolgico o postoperatorio inclusive despus de cirugas ginecolgicas. Se lo usa con buenos resultados en pacientes con dolor por cncer.
Tambin est indicado para tratar cuadros febriles. Es efectivo para tratar fiebre de cualquier origen incluyendo fiebre tifoidea. En nios
es efectivo para controlar la fiebre producida por infecciones virales o bacterianas.
CONTRAINDICACIONES: Pacientes con hipersensibilidad al principio activo. Discrasias sanguneas o supresin de la mdula sea. Rinitis,
urticaria, asma, o reacciones alrgicas a la aspirina u otros agentes antiinflamatorios. Embarazo y lactancia.
PRECAUCIONES: Historia de perforacin, sangrado o ulceracin gastrointestinales. Disfuncin renal. Hipertensin o condiciones cardiacas
agravadas por retencin de lquidos y edema. Disfuncin heptica. Infeccin preexistente.
EFECTOS ADVERSOS: Aunque no muy frecuentes son moderadamente importantes. Su uso se ha asociado con anemia hemoltica, anemia
aplstica, agranulocitosis
DOSIFICACIN: Tanto va oral como parenteral se recomienda 500 mg a 1 g tres a cuatro veces al da con un mximo de 4 g/da.
PRESENTACIN: Comprimidos de 500 mg, caja por 20. Ampollas de 2 ml (1 g / 2 ml), caja por 5.
CUIDADOS DE ENFERMERIA: usar los 5 correctos; control de signos vitales; administrar bajo prescripcin medica; anotar en el kardex;
reportar novedad.
CLORURO DE SODIO
INDICACIONES: Tratamiento en la deplecin de sodio y cloro debido a gastroenteritis, cetoacidosis diabtica, quemaduras graves.
Tratamiento de la deplecin de sodio, cloro y agua aadida a soluciones de gran volumen (dextrosa 5 % y al 10 % en agua destilada).
44
CONTRAINDICACIONES: Restringir su uso en pacientes con insuficiencia renal, falla cardiaca, hipertensin, edema pulmonar o perifrica,
toxemia del embarazo.
DOSIFICACIN: La dosis es segn la prescripcin medica. En dficit severo puede usarse entre 2 3 litros de solucin isotnica de cloruro
de sodio en 2 3 horas. Luego puede disminuirse la velocidad de la infusin.
PRESENTACIN: Cloruro de sodio Ampollas composicin: solucin de 9 g. Presentacin: caja x 25.
Rinsol solucin composicin: solucin de 0,9 Presentacin Frasco x 120 ml. Frasco gotero x 20 ml.
Fisiol. UB solucin composicin: solucin de sodio 0,9 timerosal 0,001 g Presentacin: frasco gotero x 30, 60 y 140 cc
Observar la fecha de expedicin
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Reportad novedad
DEXTROSA AL 5%
INDICACIONES: Esta indicada en la alimentacin parenteral postoperatorio. Alimentacin parenteral postraumatismo. Estado
hipercatabolicos, edema cerebral. Diurticos osmticos. Se usa conectando aspticamente el equipo de venoclisis al frasco con solucin
parenteral.
CONTRAINDICACIONES: Diabetes mellitas.
44
DOSIFICACIN: La dosis de las soluciones que contienen dextrosa, estn determinadas por las necesidades individuales del paciente. En
nutricin, el promedio de consumo es de 800 mg por Kg de peso por hora o una dosis media de 500 ml por da.
PRESENTACIN: Se presenta en Dextrosa 20%, Dextrosa 50, Dextrosa 5% en agua, Dextrosa5%+cloruro de sodio (solucin).
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LACTATO DE RINGER LIFE

Fluidoterapia parenteral
(Lactato de Ringer)
INDICACIONES: LACTATO DE RINGER LIFE es solucin de Ringer, para uso parenteral en infusin continua. Est indicado en la
restitucin y/o mantenimiento de volumen circulante, en pacientes con prdidas patolgicas que requieren de aporte hdrico y electroltico.
Entre estas entidades se encuentran: hemorragia quirrgica o traumtica, deshidratacin, vmito, hiperhidrosis, insuficiente ingestin de
lquidos.
44
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: Para administracin parenteral exclusiva. El envase Liflex no requiere perforaciones para garantizar
el flujo de la solucin. El envase Liflex est provisto de 2 ductos, el ducto que posee tapn de goma autosellante est destinado para la
introduccin de medicacin complementaria, en tanto que el ducto en forma de mariposa, luego de ser desprendido, est destinado para la
insercin del equipo de venoclisis. No debe administrarse si la solucin no se encuentra perfectamente transparente.
DOSIS Y ADMINISTRACIN: La dosis es a criterio mdico y deber administrarse por infusin intravenosa continua segn el tipo y la
magnitud del disturbio.
PRESENTACION:
Envase
Liflex
autocolapsible
de
1.000
ml
500
ml
con
sobre
funda
Chequear kardex
Reportar novedad.
ESCALA DE GLASGOW
Apertura Ocular
Espontneo
Por orden verbal
Por estimulo doloroso
No responde
Respuesta Motora
4
3
2
1
Obedece indicaciones
Localiza dolor
Retira al dolor
Flexin anormal.
Extensin
No responde
44
Respuesta Verbal
6
5
4
3
2
1
de
polietileno.
Orientado
Confuso
5
4
Palabras inapropiadas
Palabras incomprensibles
No respondes
GOTEO
VOLUMEN /CONSTANTE = 100 / 3 = 13.8
TIEMPO
24
44
CUANTO DEBE PASAR

1000
------
EN EL DIA.
24
------ = 1000 * 7 / 24 = 291 En la maana.
7H
1000
------
24
------ = 1000 * 6 / 24 = 250 En la tarde.
6H
1000
------
24
------ = 1000 * 11 / 24 = 458 En la noche.
11H
GOTEO PARA 24 HORAS DE SOLUCIONES
1000 CC
1 Litros en 24 H
14 gtas X
2 000 CC
2 Litros en 24 H
28 gtas X
3 000 CC
3 Litros en 24 H
42 gtas X
4 000 CC
4 Litros en 24 H
FORMULA PARA INFUSIONES
VT / T = mg o m /* H
40 cc 300 mint. (Variable).
X 1 minuto
1,33 CC
1.33
1 CC 20 Gotas
X?
MEDIDAS EN CC
Un plato grande
300 cc.
Un vaso plstico
220 cc.
Una taza loza

Una taza plstica
236 cc.
Una copa plstica
50 cc.
Una copa de acero inoxidable
60cc.
Una semiluna pequea
200 cc.
Una semiluna grande

44
160 cc
200 cc.
60 gtas X
Una onza
30 cc.
Un vaso pequeo
250 cc.
Una cucharadita
5 cc.
Una cucharada
10 cc
44
APLICACIN DE INSULINA
SEGN ESQUEMA
120
0 Unidades
160 -200
4 Unidades
201 250
6 Unidades
251 300
8 Unidades
+ 300
12 Unidades
F eeding
ALIMENTACION
A nalges LA ANALGESIA
S edation SEDACIN y spontaneous breathing test TUBO EN T
T hromboprophylaxis TROMBO PROFILAXIS
H ead of bed elevaton CABECERA 300- 450

U lcer stress ULCERA DE ESTRES
G lycemiacontrol
B owel rgimen
GLICEMIA.
DEPOSICIN
I ndwellingcatheters CATTERES (revisar)
44
D e escalation de escalar MEDICAMENTOS
SIGLAS DE CUIDADOS INTENSIVOS.
44
AAS: auto rea segmentacin

ACTP:angioplastia coronaria transluminal percutnea
ACV: accidente cerebro vascular
AEP: neumona eosinoflica aguda
AIP: neumona intersticial aguda
AIT: accidente isqumico transitorio
ALI: la lesin pulmonar aguda
AP:atencin primaria
APD: fotodiodos de avalancha
APRV: presin del aire de ventilacin liberacin
BAL: el lavado bronco alveolar
BIA:baln intra artico
BK:bacilo de Koch
BONO:Bronquiolitis obliterante neumona organizada
BPD: displasia bronco pleural
BPF: fstula bronco pleural
CaO2: concentracin de oxgeno en sangre arterial
Catter de AP: Ver catter de arteria pulmonar
CGR: Concentrado de glbulos rojos
CMV - ventilacin mecnica convencional
CPK:creatina-fosfocinasa
CRF: la capacidad residual funcional
CVC:cateterismo venoso central
DIC: coagulacin intravascular diseminada
DIP: neumona intersticial desquamatic
DOA: Muerto a su llegada
EAP: edema agudo de pulmn
EPI:Enfisema pulmonar intersticial
EPOC:Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica
ET: tubo endotraqueal
FF: Fluidos alimentacin forzada
FA:fase acelerada
FAV:fistula arterio venosa
GC:Ganglio centinela
GTT: prueba de tolerancia a la glucosa

HAD:Hormona anti diurtica
IPF: fibrosis pulmonar intersticial
IRA: insuficiencia respiratoria aguda
ISOL: Aislamiento
LCFA:limitacin crnica del flujo areo
LCR:liquido cfalo raqudeo
MDI:Miocardiopata dilatada idioptica
MOF:Insuficiencia de mltiples rganos
PAP:presin de arteria pulmonar
PAD:La presin arterial pulmonar diastlica
PAM:Presin arterial pulmonar media
PaO 2: la presin parcial de oxgeno arterial.
PAP: presin de va area alta
PAS:Presin arterial pulmonar sistlica
PCP:presion capilar pulmonar
PEEP:presin positiva al final de la espiracin
PFC: Plasma fresco concentrado
PGR:paquetes de glbulos rojos
PIC:presion Intracraneana
PPL: la presin pleural
PT:terapia pulmonar
ROM: El rango de movimiento
SCA:sndrome cerebral agudo
SDMO:Sndrome de disfuncin multiorgnica
SDRA: adulto (o agudo) el sndrome de dificultad respiratoria del adulto
o sndrome de distres respiratorio agudo
TEPT: trastorno por estrs post traumtico
TOD: tumor de origen desconocido
UPC: unidad de pacientes crticos
VT:vlvula tricspide
VSG: velocidad de sedimentacin globular.
GLOSARIO DE CUIDADOS INTENSIVOS

alergeno: sustancia que provoca reacciones alrgicas.
anafilctico: relativo a una reaccin alrgica general violenta.
ntrax: inflamacin purulenta de la piel, furnculo.
colapso: cada rpida de la tensin sangunea; fracaso de un rgano.
comatoso: en coma, que se acompaa de coma.
desfibrilacin: restablecimiento del ritmo normal del corazn
mediante medicamentos o electroshock.
7. diaforesis: sudoracin abundante.
8. displasia: anomala en el desarrollo de un rgano o tejido.
9. distrofia: falta de crecimiento de un organismo o tejido.
10. edema: lquido excesivo en el tejido debajo de la piel.
11. efusin: derrame.
12. emoliente: que ablanda la piel.
13. empiema: coleccin de pus en una cavidad natural..
14. encefalopata: enfermedad que afecta al funcionamiento del
cerebro.
15. enema: lavativa.
16. enfisema: presencia excesiva de aire en pulmones o tejidos
corporales.
17. eritema: enrojecimiento en la piel.
18. exacerbacin: empeoramiento.
19. exantema: erupcin en la piel.
20. exudado: lquido que aparece en una superficie inflamada.
21. fasciculacin: contraccin espontnea y desordenada de varias
fibras musculares.
22. flebitis: inflamacin de las paredes de una vena.
23. flebografa: radiografa de una o ms venas.
24. galnico: preparado a partir de drogas vegetales en vez de
sustancias qumicas.
25. hematoma : acumulacin de sangre extravasada.
26. hidroflico: tendencia a captar agua.
27. hiperquinesia: actividad motora exagerada.
28. hipertrofia: aumento del tamao de un rgano o tejido.
44
1.
2.
3.
4.
5.
6.
29. hiperventilacin: respiracin anormalmente duradera, rpida y

profunda; aumento en el volumen de aire que entra en los pulmones.
30. hipervolemia: aumento anormal de volumen de sangre circulante.
31. hipoglucemia: descenso del nivel de glucosa en la sangre.
32. hipoplasia: desarrollo insuficiente de un rgano o tejido.
33. idiosincrasia: alergia o sensibilidad exagerada a un medicamento.
34. imptigo: infeccin purulenta de la piel con vesculas y costras.
35. inercia: inactividad, incapacidad de moverse espontneamente.
36. inmunosupresor: agente que impide que se produzca la respuesta
inmunitaria.
37. inoperable: no curable mediante operacin
38. jaqueca: migraa.
39. juvenil: joven.
40. laceracin: desgarro, herida desgarrada.
41. letargo: somnolencia o indiferencia.
42. mielosupresin: supresin de la actividad de la mdula sea.
43. mielotxico: que es nocivo para la mdula sea.
44. motilidad: facultad de moverse espontneamente.
45. necrlisis: separacin y exfoliacin del tejido a causa de muerte
celular.
46. neurovegetativo: perteneciente o relativo al sistema nervioso
vegetativo.
47. normotenso: que tiene tensin o presin normal.
48. nosocomial: relacionado con la hospitalizacin o con un hospital.
49. paranoia: delirio.
50. parapleja: parlisis de las piernas y parte inferior del cuerpo.
51. parenteral: administrado por una va que no sea la oral.
52. paresia: forma leve de parlisis.
53. placebo: medicamento vaco o aparente.
54. polineuritis: inflamacin de muchos nervios a la vez.
55. poliomielitis: enfermedad inflamatoria de la sustancia gris de la
mdula espinal.
56. postraumtico: que ocurre despus de un traumatismo.
44
57. puncin: introduccin de un instrumento puntiagudo.

58. reflujo: flujo de retorno.
59. rehidratacin: restauracin del agua o del contenido lquido en un
organismo.
60. reseccin: extirpacin quirrgica parcial o total de un rgano.
61. seborrea: excrecin excesiva de sustancia grasa.
62. septicemia: intoxicacin de la sangre por microorganismos.
63. sptico: contaminado por grmenes..
64. seudotumor: tumor fantasma.
65. shock: colapso, fallo.
66. sncope: desmayo, desvanecimiento.
67. somatotropina: hormona del crecimiento.
68. soporfico: que causa o induce al sueo o sopor.
69. superinfeccin: nueva infeccin que ocurre como complicacin de
otra ya existente.
70. suspensin: preparado finamente dividido para incorporarlo en un
lquido o que ya se encuentra incorporado en un lquido.
71. tacografa: registro de la velocidad de la corriente sangunea.

72. tendinitis: inflamacin de un tendn.
73. tic: movimiento involuntario que se produce repetidamente.
74. tolerancia: capacidad de soportar dosis elevadas de una droga
txica.
75. tortcolis: cuello torcido.
76. toxemia: intoxicacin de la sangre.
77. toxicidad: efecto nocivo que tiene una sustancia qumica.
78. transcutneo: a travs de la piel intacta.
79. transdrmico: que pasa a travs de la piel.
80. traquetis: inflamacin de la trquea.
81. traumtico: perteneciente o relativo a un trauma o traumatismo, o
causado por l.
82. xeroderma: afeccin cutnea caracterizada por el estado rugoso,
seco y descolorido de la piel.
83. xerostoma: sequedad de la boca.
84.
85.
86.
87.
88.
89.
90.
91.
92.
FACULTAD DE ENFERMERA
93.
94.
VADEMCUM UCI
95.
96.
Nombre:
97.
Santana Delgado Ana Karen
98.
99.
Curso:
100. Sptimo Semestre
101.
102. Supervisora:
103. Lcda. Lilia Snchez
104.
105.
Ao Lectivo:
106.
2013-2014

UCI-VADEMECUM Enfermeria

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Adrenalina, Epinefrina

ATROPINA SULFATO LIFE

PRESENTACIONES: Atropina sulfato life ampollas de 1 mg en 1 ml, caja por 10.

BICARBONATO DE SODIO AL 7.5%

DESCRIPCIN: Broncolidatador; Adrenrgico Estimulante cardaco

INTERACCIONES: Aumentan la concrentaciones sricas cuando se administra con propanolol.

ADVERTENCIAS: Monitorizacin continua de ECG, TA y FC.

PRESENTACIONES: Frasco ampolla con solucin al 1% (10mg/ml) y al 2% (20mg/ml).

Nombre Comercial: Solinitrina

Polvo para inyeccin

Aumenta la reactividad de los baroreceptores disminuyendo a veces la frecuencia cardiaca.

Nombre Comercial: Biocoryl

COMPOSICIN: Cada 1 ml de solucin acuosa estril contiene: Bromuro de Pancuronio 2 mg.

FORMA FARMACUTICA Y FORMULACIN

No ingerir bebidas alcohlicas.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al medicamento o a los antiinflamatorios no esteroides y salicilatos. Asma, angioedema,

Utilizar los 5 correctos

(Taural - Ranisen) Antiulcerosa

cefalea, visin borrosa, molestias generales, prurito, erupcin cutnea,

LACTATO DE RINGER LIFE

CUANTO DEBE PASAR

Una taza loza

Una copa plstica

Una copa de acero inoxidable

Una semiluna pequea

Una semiluna grande

H ead of bed elevaton CABECERA 300- 450

I ndwellingcatheters CATTERES (revisar)

D e escalation de escalar MEDICAMENTOS

SIGLAS DE CUIDADOS INTENSIVOS.

AAS: auto rea segmentacin

GTT: prueba de tolerancia a la glucosa

GLOSARIO DE CUIDADOS INTENSIVOS

29. hiperventilacin: respiracin anormalmente duradera, rpida y

57. puncin: introduccin de un instrumento puntiagudo.

71. tacografa: registro de la velocidad de la corriente sangunea.

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