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ASPECTOS LEGALES DEL INSTRUMENTADOR QUIRURGICO

Deontologa del Intrumentador Quirrgico


Los deberes y obligaciones del Instrumentador quirrgico se desprenden de las Leyes
que regulan del arte de curar y las reglamentaciones vigentes que organizan el
funcionamiento de las reas en instrumentacin quirrgica en establecimientos
asistenciales.
1969 - Ley 17132
Ejercicio profesional de la Medicina y afines. (no completa al instrumentador
quirrgico).
1974 Decreto 1226 Poder .Ejecutivo
La actividad fue incorporada en el listado de Actividades de colaboracin
Resolucin 419 Secretaria de Salud Pblica Se reglamento la actividad del
Instrumentador de ciruga.
1994 Resolucin 348
Establece normas en relacin al paciente, en relacin al acto quirrgico, y en relacin a
la organizacin y funcionamiento del centro quirrgico.
Normas en relacin al paciente
Normas en relacin al acto quirrgico
Normas en relacin a la organizacin y funcionamiento del centro quirrgico
Secreto Profesional: penado por el Art. 153 Cdigo Penal
Accidentes de trabajo: Denuncia y tratamiento profilctico, preventivo
1996 Resolucin 302
Modificatorio con respecto a la Dependencia Jerrquica (En los establecimientos de
Alto y Mediano Riesgo dependern de un coordinador del Centro quirrgico y
Obsttrico) Accidente o enfermedad que ponga en riesgo la salud del personal o el
paciente.
Turnos de trabajo de 6 horas c/u.
1999 Resoluciones 1147 y 1148
Misiones y Funciones
Resolucin 1147: Normas de Organizacin y Funciones del Personal de
Instrumentacin Quirrgica y Centros Obsttricos.
Resolucin 1148: Misin del Instrumentador Quirrgico.
2001 Cdigo de tica para el Equipo de Salud A.M.A.

ASPECTOS MEDICOLEGALES DEL PACIENTE CRITICO


QUIRUGICO
La Emergentologa es una rama de la medicina de Urgencia, en la cual el accionar de un
equipo multidisciplinarlo es un factor decisivo en la resolucin de patologas.

El instrumentador quirrgico es un integrante fundamental del equipo quirrgico,


interviene al momento de declararse una situacin crtica, en las cuales el
instrumentador tiene responsabilidad especfica.
Ingreso del paciente:
La responsabilidad del instrumentador es constatar si quien ingresa a quirfano es quien
dice ser y si cumple con las caractersticas indentificatorias.
Ingreso del pacientes incapaces:
La responsabilidad del instrumentador es constatar la existencia escrita del
consentimiento. Ej.: menores de edad, deficientes mentales, estado de inconciencia.
Elementos con valor pericial al momento de ingreso:
Es responsabilidad del instrumentador que el paciente ingrese a quirfano sin objetos y
elementos extraos. De hallarlos quedar en su custodia hasta finalizar el acto
operatorio. Dejar constancia en el libro de quirfano o historia clnica del destino de los
elementos.
Elementos intracorporales con valor pericial:
Es responsabilidad del instrumentador la identificacin y envasado de los elementos
recuperados, si corresponde analizar en el Hospital (laboratorio, toxicologa, anatoma
patolgica), entregar al Jefe del equipo quirrgico o al personal policial interviniente.
Dejando constancia escrita de lo actuado.
Destino de las piezas anatmicas:
Es responsabilidad del instrumentador proveer de los elementos necesarios para la
correcta conservacin de las piezas anatmicas, idenficacin y tratado.
Manejo de cadveres:
Es responsabilidad del instrumentador quirrgico colaborar con el mdico en el
cumplimiento de distintos pasos, en la preparacin del cadver, en caso que el
fallecimiento se produzca en el mbito quirrgico.
Documentacin hospitalaria:
Es responsabilidad del Instrumentador que el paciente ingrese al mbito quirrgico con
la documentacin hospitalaria, la cual quedar bajo su tutela mientras permanezca en el
rea.

MISIONES Y FUNCIONES DEL INSTRUMENTADOR QUIRRGICO


Definicin:
La instrumentacin quirrgica tiene como misin asistir, controlar, supervisar y evaluar
en su tarea especifica en el proceso de atencin del paciente desde su ingreso al rea
hasta su egreso a la sala de recuperacin.
Asume su tarea laboral de una manera tica y profesional.
Integra el equipo tcnico-profesional del centro quirrgico.
En relacin al paciente:
Controla y supervisa el ingreso del paciente al centro quirrgico.

Recepciona y verifica la identidad del paciente con parte quirrgico.


Colabora con el equipo mdico en la posicin quirrgica del paciente.
Provee el cuidado del paciente en el pre y pos operatorio inmediato dentro del
rea en lo que atae a su funcin especfica.
En relacin al acto quirrgico:
Prepara la mesa de operaciones, selecciona, controla y dispone el instrumental e
insumos necesarios para el acto quirrgico.
Realiza su lavado quirrgico y su vestimenta personal estril.
Coloca la vestimenta estril al equipo quirrgico
Revisa el correcto funcionamiento de aparatos o equipos necesarios para el acto.
Asiste al equipo quirrgico asptico, anticipndose a sus necesidades,
apoyndose en el conocimiento de las tcnicas quirrgicas.
Cuida la asepsia, manteniendo el campo estril.
Colabora en la colocacin de campos operatorios.
Colabora con la limpieza y oclusin de la herida, finalizado el acto quirrgico.
En relacin a la organizacin y funcionamiento del centro quirrgico:
Depender estructural y funcionalmente de la autoridad mxima mdico
quirrgico del establecimiento.
Colabora en el ordenamiento del quirfano.
Planifica, supervisa y controla la ejecucin de las normas tcnicasadministrativas y profesionales a su cargo.
Diagrama con el rea de compras y/o farmacia la lista de material, instrumental,
equipos, etc., que son necesarios para el funcionamiento del centro.
Procura el uso de insumos y equipos en forma conservadora y econmica.
Colabora en la normalizacin, seleccin y control de materiales y equipos de uso
en el centro.
Establece reuniones peridicas para conocer, analizar y tomar medidas que
permitan resolver problemas.
Integra los comits de insectologa, docencia, catstrofe, suministro y/o similares
participando de las normativas.
Denuncia por va Jerrquica aquellos hechos de carcter defectuoso, accidente
de trabajo, enfermedades o cualquier circunstancia que pudieran aumentar el
riesgo de los pacientes o comprometer la salud del personal del centro.
Interviene en la seleccin del recurso humano que va a desempear tareas de
instrumentacin en el centro.
Organiza, controla y lleva registros de las actividades quirrgicas diarias, para su
documentacin.
Participa en la organizacin y cumplimiento de las normas de bioseguridad y
colabora para que el resto del rea las respete.
Completa planillas de insumos.
Presenta peridicamente informes de gestin.
Participa en el control de calidad del centro.
Participa en programas de investigacin y docencia.
Define funcin, perfil y requisitos que deber tener el aspirante en la tarea de
instrumentacin.

Pasa pinzas o Instrumentador Quirrgico


EJERCICIO LEGAL E ILEGAL DE LA MEDICINA
Ejercicio legal de la Medicina Ley 17132/67
Relacin mdico paciente
Fuentes de derechos y Obligaciones
Relacin protegida
* Cdigo Penal
* Cdigo Civil
* Ley del Ejercicio de la Medicina
* Leyes Complementarias
SANCIONES
Cdigo Penal
Secreto mdico
Certificados mdicos
Responsabilidad penal
Omisin de auxilio. Art 108: multa o prisin de 1 a 6 meses.
Sujeto que se encuentra en situacin d peligro y se omite prestarle el auxilio
necesario. Se pena la prolongacin de la situacin de peligro por la inactividad del
autor
Abandono de persona. Art 106: prisin de 6 meses a 3 aos.
Exponer voluntariamente a una persona a situacin de peligro potencial mediante
el abandono o desamparo.
Se consuma por:
Alejamiento del sujeto pasivo del ambiente de proteccin en l que se
encontrara.
Alejamiento del sujeto activo, distancindose territorialmente u omitiendo
los cuidados debidos.
Encubrimiento
Falso testimonio
Cdigo Civil
Responsabilidad civil
Certificaciones
* Nacimientos
* Defunciones
* Cremacin
Cdigo de tica
Cdigo deontolgico
* C.M.A 1955 (Confederacin Mdica de la Repblica Argentina)
* A.M.A. 2001 (Asociacin Mdica Argentina)

LOS PROFESIONALES DE LA SALUD TIENEN EL DEBER JURDICO DE


MANTENER O CUIDAR

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