CRECIMIE

NTO Y
DESARROL
LO II
La funcin hace la forma.
Hueso crece por Aposicin y Resorcin.

Origen de hueso cartlago intramembranoso

Cartlago si crece por aposicin intersticial.

CONDILO 4 capas bsicas superficiales crecimiento y formacin del cndilo, o

pericondrio (cartlago) origen la cavidad glenoidea (fibrocartlago).

1.
2.
3.
4.

Tejido conjuntivo fibroso

Zona proliferativa
Cartlago hialino
Osificacin (ortopedia)

Cndilo 11 semanas V.I.U.

Est separada de la mandbula, el cndilo se inserta en la rama de mandbula.
18-20 Cavidad Glenoidea, termina de conformarse anatmicamente.
Se remueva la cavidad glenoidea cuando se pierden dientes.
Endocondral Base de crneo.

Profundidad de los dientes de la formacin de la cavidad glenoidea.

DESPLAZAMIENTO
Es el 3er principio, se basa en que los huesos se van alejando entre s como
consecuencia de su aumento de tamao, a nivel de sus uniones articulares.
A nivel de piso de crneo sincondriosis.
Base de crneo cartlago esfeno occipital (a los 18 aos se solda la sutura
esfeno occipital 16 Mujeres, 18 hombres, dependiendo del clima, herencia y
alimentacin ultimo en crecer.
9 meses de edad se solda la sutura mentoniana.
OSIFICACIN
Intramembranosa
Condrocroneal

La mano tiene 27 huesos largos (cartlago de crecimiento).

CONDILO
Cartlago secundario (pericondrio)
Codileo es ms vulnerable a efectos ambientales, como consecuencia de su
aposicin.
Cartilago condileo (ATM)
Cartlago secundario que filogenticamente deriva del pericondrio, a nivel
histolgico.

Zona de tejido conjuntivo fibroso.

Zona proliferativa
Zona de cartlago hialino
Osificacin Endocondral

1. Tejido conjuntivo fibroso denso, con escasa vascularizacin, compuesto

de fibras de colgeno
2. Zona proliferativa de clulas indiferenciadas de tejido conjuntivo (zona
de divisin celular, que se diferencia en condroblastos en las capas ms
profundas.
3. Zona de cartlago hialino con condroblastos desorganizados y clulas
hipertrficas cuya matriz se calcifica en direccin al cndilo.
4. Zona de osificacin Endocondral, en donde se reabsorbe el cartlago,
siendo sustituido por hueso esponjoso.
La modificacin de la actividad muscular y la tensin de los tejidos blandos
dependientes de la nueva posicin son fundamentales para los crecimientos del
cndilo.
Petrovick
Stutzman

Condrocroneal Esfenoides, Etmoides, Occipital, Temporal, Vmer, Cornete

inferior, Unguis.
Intramembranosa maxilar, mandibular, malar, palatina, occipital, temporal,
parietal.

OSIFICACIN
HUESO FIBRILAR----------------HUESO LAMINAR

HUESO FIBRILAR
Origen es a partir de tejido conjuntivo no calcificado.
Los osteoblastos no diferenciados no diferenciados del mesemquima, segregan
sustancia intercelular que contiene fibrillas de clageno, la matriz osteoide que se
calcifica por deposito de cristales de apatita.
Estos centros de osificacin primaria, poseen una densidad de calcificacin
minima.
Primera fase
La mineralizacin se da a gran velocidad (varias decimas de mm/da).
Se extiende simultneamente por una gran superficie.
Con el tiempo el deposito de apatita aumenta.
La maduracin sea solo se alcanza cuando la posicin de los cristales se alnea
o corresponde a las fibrillas de colagno.
Segunda fase
Al mismo tiempo, el tejidose diferencia en una cortical externa y una medular, que
se expande por resorcin osea
El tejido conjuntivo circundante se diferencia hacia el periostio, cuya capa celular
profunda posee una funcin osteognica.
Tercera fase
Maduracin de hueso

FORMACIN DEL HUESO LAMINAR

A diferencia del hueso fibrilar, este requiere de una base previamente mineralizada
(tractos seos de hueso cartilaginoso o fibrilar calcificado).
La acumulacin de osteoblastos que se incorporan a la matriz mineralizada y que
adoptan una disposicin circular, se situan en varias capas de la sustancia
intercelular alrededor de un vaso central.
(sistema de Havers) osteona
La velocidad de produccin de hueso laminar es de .07 a 1.5 micras al da.
La disposicin de apatita en capas fibrilares concntricas justifica el compromiso
funcional de esta estructura.

Hueso duro compacto. Cortical externa alveolo todos los huesos Havers.

El hueso laminar esta sometido a un continuo proceso de aposicin y resosrcin

que se modifica pos factores ambientales.
Ejemplo: medidas ortopdicas maxilares.

MECANISMOS DE CRECIMIENTO

Crecimiento seo siempre deriva endostico y periostico

Desplazamiento de la cortical
Cambio de la morfologa y remodelacin
Principio de v
Principio de las superficies
Desplazamiento
Equivalentes de crecimiento

El crecimiento de los huesos siguen algunos principio fundamentales que explican

el desarrollo del esqueleto craneofacial
La idea de que los huesos crecen por aumento de tamao nicamente es errnea.
Este mecanismo de crecimiento tan sencillo no explicara la morfologa tan complja
y diferenciada de la mandibula o el maxilar.
Esta morfologa odebede a mecanismos diferenciados,
Existen dos mecanismos esenciales que contribuyen al crecimiento craneofacial.

Crecimiento ------- desplazamiento--------oseo directo.

Crecimiento oseo directo: por DERIVA de la superficie osea, con lo que produce
desviacin de la cortical.
Desplazamiento: del hueso en relacin con los centros e crecimiento propios o
como consecuencia de la expasion de estructuras vecinas.
Aproximadamente la mitad de la cortical sea a nivel del crneo neural est
compuesta de una capa externa o periostio, y la otra mitad por una cara interna o
endostio.
El deposito oseo cortical, origen periostico o puramente endstico:
+ Aposicin sea

Reabsorcin sea

Si se matiene la direccin de crecimiento, se forma una cortical derecha

netamente periostica y una cortical izquierda puramente endostica, ambas se
desplazan en la lnea de crecimiento hacia la derecha. Desplazamiento o Dirft.
Ejemplo Rama Mandibular.
En otros casos la cortical se compone de capas seas periosticas y endostcas
separadas por la denominada Lnea de Regresin.
Esta forma de crecimiento seo expresa un cambio de direccin del crecimiento
que se produce con el desarrollo.
La cortical se forma siempre en la superficie siguiendo siempre la direccin de
crecimiento del hueso, por tanto una osificacin inicialmente endostcas puede
transformarse ms adelante en una osificacin peritica.
La lnea de regresin se corresponde con la superficie de contacto entre las capas
de osificacin endostcas y periosticas.
Un principio comn en el crecimiento de todas las estructuras seas es el
denominado por Enlow desplazamiento (dirft).
La oposicin y reabsorcin seas simultaneas en la superficie periostica y
endstica o puestas determinan el cambio directo en la localizacin de la cortical
(desplazamiento de la cortical.
La cortical sea se desliza cuando se deposita hueso en las superficies internas y
externas situadas en la direccin de crecimiento y al mismo tiempo se reabsorbe
hueso en las superficies opuestas.
a) Cortical sea
b) Espesor seo aumenta por oposicin en su superficie
Si el grado de reabsorcin y aposicin es equivalente, el grosor del hueso se
mantiene constante.
Si el proceso de reabsorcin es superior por una de las superficies al proceso de
aposicin opuesto, el grosor seo disminuye.
La lmina cortical esta desplazada por remodelacin en su superficie en
comparacin al primer esquema.
La reabsorcin del hueso alveolar en la misma superficie de desplazamiento seo
y la aposicin sobre la superficie alveolar opuesta permiten que el diente
mantenga su posicin relativa en la apfisis alveolar a pesar del desplazamiento
del desarrollo sea.

En el caso de los dientes, siguen el movimiento de desplazamiento de sus

alveolos durante el crecimiento maxilomandibular, conservan su posicin dentro de
la estructura que les rodea, a pesar del desplazamiento seo.
La relocacin es la base de la remodelacin, mientras que la remodelacin se
inicia de manera secundaria al proceso de desplazamiento.
La posicin relativa a la superficie sea (gris) se modifica con respecto a la inicial
A por los procesos de aposicin (+) y resorcin (-) seas.
Algunas zonas del cndilo mandibular sufren remodelacin hacia el cuello
mandibular por el proceso de rolocalizacin.
El proceso de remodelacin de la rama se dirige hacia el plano posterior, el cuerpo
mandibular se prolonga por deformacin de las partes originales de la rama
mandibular.
La rama ascendente se mueve simultneamente hacia atrs (Enlow 1996).
Desplazamiento Primario y Crecimiento seo
Estos dos mecanimos de crecimiento estn ntimamente ligados entre s.
La mandibula se desplaza hacia abajo y adelande a partir de la posicin inicial,
como consecuencia del crecimiento de las partes blandas vecinas y su alejamiento
de las uniones articulares.
Crecimiento del maxilar
Fosa pterigomaxilar
Sutura esfenooccipital