Nivel de Conocimiento de Bioseguridad y Proteccin de las

Enfermeras de Neonatologa en Hospital Beln Trujillo 2016

Planteamiento del problema
Actualmente en el mundo se est observando con mucho inters la
salud laboral, debido a que en los ltimos aos, el comportamiento
del trabajador ha ido modificndose a medida que se han producido
avances en la ciencia y en la tecnologa; de tal manera, que la salud
del trabajador cobra un papel predominantemente importante para
las instituciones, no siendo excluyente el trabajador de salud, La
salud del trabajador en los hospitales, depende en gran medida de las
condiciones de trabajo que brinden estos, como tambin del
conocimiento que tengan acerca de bioseguridad y la puesta en
prctica de las medidas de proteccin en su trabajo diario; ya que las
arduas horas consecutivas de trabajo, pueden repercutir en la calidad
de atencin al paciente afectndolo econmica y socialmente, con
consecuente un impacto econmico, social y altos costos para la
institucin, si estas no son llevadas de manera correcta. Rodrguez
2013. pg11
Es por esto que los trabajadores de salud estn expuestos a mltiples
riesgos ocupacionales, principalmente biolgicos, al estar en contacto
con pacientes que padecen enfermedades infectocontagiosas y con
objetos punzocortantes contaminados con sangre y otros fluidos
corporales; es por esto que ha sido identificada como la causa ms
frecuente por la cual el personal de salud se contamina con sangre o
fluidos

corporales

infectocontagiosos,

El

tema

de

infecciones

intrahospitalarias no es reciente, en 1950 se inicia el desarrollo de la

epidemiologia hospitalaria especficamente relacionada al control de
infecciones nosocomiales. Posterior a ellos y hasta la fecha el Centro
de Control de Enfermedades (CDC), de los Estados Unidos trabaja
fuertemente en esta rea, ha mostrado beneficios para los hospitales
que

realizan

vigilancia

epidemiolgica

de

Infecciones

Intrahospitalarias. Varios pases a nivel mundial incluido los de

Latinoamrica (Chile, Mxico, Brasil y Argentina) han contribuido de

diferentes formas a vigilar este problema. Romero. 2011. pg. 20
A nivel Mundial, para Junio de 1999 segn el Centro de Control de
Enfermedades

de

Estados

Unidos

haba

reportado

que

191

trabajadores estadounidenses haban sido infectados por bacterias y

microorganismos patgenos los cuales haban sido adquiridos de
forma ocupacional; de estos 191 casos, 55 conocan la fuente directa
a la que estuvieron expuestos; 47 haban sido infectados por
exposicin percutnea y 5 por contacto con mucosas de fluidos
infectados. El resto no conoca la fuente de la infeccin. A nivel de
Latinoamrica,

en

Argentina,

segn

el

Control

de

Infecciones

Hospitalarias este problema y sus implicancias aparecieron cuando se

llev a cabo un estudio colaborativo a nivel nacional sobre Infecciones
Hospitalarias en los Servicios de Pediatra entre octubre de 1989 4 y
setiembre de 1990 donde se obtuvo que el 80% del personal de salud
no manipulaba con precaucin el material corto punzante; en
consecuencia se reportaban entre 100 y 120 casos de accidentes de
este tipo. Podemos decir que el problema de infecciones hospitalarias
y sus implicancias comenz a ser visualizado como tal, a fines de la
dcada del 70. Rodrguez. 2013. Pg. 3
En el Per el porcentaje de trabajadores expuestos a factores de
riesgo ocupacionales, Agosto 2011 Abril 2012, fue de 43.054, en
primer lugar se encuentra la exposicin a factores de riesgo de
naturaleza fsica, que representa el 27.0 %, en segundo lugar la
exposicin a factores causales de accidentes que alcanzan un 23.1%,
en tercer lugar est la exposicin a los factores de riesgos

que

alcanzan un 17.6%, en cuarto lugar est la exposicin a factores de

riesgos biolgicos con 14.2%, en quinto lugar est la exposicin a los
factores de riesgos qumico con 11.6% y en ltimo lugar los expuestos
a factores de riesgos psicosociales con 6.5% Con respecto al riesgo
biolgico, existen 6,099 trabajadores registrados, de los cuales el
77.0% corresponde a servicios de salud (19). Segn la unidad de

epidemiologa del Hospital Beln de Trujillo en el ao 2012 se

registraron un total de 45 accidentes laborales de tipo biolgico, de
ellos 4 accidentes fueron reportados en enfermeras y 5 en internas de
enfermera; de los accidentes presentados un 93% fue por lesin
punzocortante, el 5% por salpicadura y el 2% por corte; en el
porcentaje segn sexo el 80% es masculino y 20% es femenino; se
encontr una mayor incidencia de accidentes en el rea de
hospitalizacin con un total de 11 ocurrencias. Cabrera. 2014 Pg. 10
A pesar de las recomendaciones realizadas por la organizacin
mundial de la salud (OMS)

los trabajadores de salud siguen

accidentndose y realizando sus tareas no siempre de la manera ms

segura, una de las razones principales para que esto suceda es que
cada hospital tiene sus propios factores de riesgo para poder
implantar programas de prevencin. La prevencin de enfermedades
ocupacionales est dada por la aplicacin de las medidas de
bioseguridad: universalidad y precauciones estndar. Bioseguridad
entendido como el conjunto de medidas preventivas para proteger la
salud y seguridad de las personas en el ambiente hospitalario frente a
riesgos biolgicos, fsicos, qumicos, psicolgicos y mecnicos. La
exposicin ocupacional de trabajadores de salud en reas crticas que
utilizan agujas y pueden estar expuestos a contaminantes biolgicos,
incrementa el riesgo de sufrir lesiones por pinchazos y otros. Este tipo
de lesiones son frecuentes y pueden provocar infecciones graves o
mortales causados por agentes patgenos presentes en la sangre.
Human.2013. Pg. 17
La enfermera constituye una profesin que requiere de una profunda
entrega y sacrificio a favor del paciente, con un alto sentido del
humanismo y la responsabilidad que harn de la enfermera un ser
humano ms sensible y ms capaz de enfrentarse a todas las
adversidades y dificultades que se presenten durante su camino
como profesional. En toda institucin de salud, se encuentran las
medidas de bioseguridad, las cuales se consideran muy importantes

dentro de rea epidemiolgica, en cuanto a las enfermedades

ocupacionales e infecciones intrahospitalarias, las cuales estn
orientadas a proteger la salud del personal, paciente y comunidad;
cuyo objetivo es disminuir el riesgo de transmisin de enfermedades,
tanto para el paciente como para el personal durante el cumplimiento
de sus funciones. Saldaa. 2013 Pg. 15
Los

hospitales

son

instituciones

que

presentan

caractersticas

especiales desde el punto de vista de los grmenes que pueden

colonizar o infectar al ser humano. El personal que trabaja en un
hospital est en permanente contacto con microorganismos de todo
tipo: virus, bacterias, hongos y parsitos. A pesar de ello, no es
frecuente que presente infeccin debido a las capacidades intrnsecas
de defensa (como husped), a las caractersticas del medio donde se
encuentra, y a las caractersticas intrnsecas de los microorganismos
al que est expuesto. Aguilar 2009 Pg. 21,
Segn

MINSA

define,

bioseguridad,

como

una

doctrina

de

comportamiento encaminada a lograr actitudes y conductas que

disminuyan 9 el riesgo del trabajador de la salud de adquirir
infecciones en el medio laboral. Compromete tambin a todas
aquellas otras personas que se encuentran en el ambiente asistencial,
el cual debe estar diseado en el marco de una estrategia de
disminucin de riesgos. Pero cuando hablamos de bioseguridad del
hospital esta hace referencia a las normas y procedimientos dirigidos
a prevenir lesiones u accidentes del personal que labora en el mismo
y tambin a medidas de proteccin para usuarios o visitantes de la
institucin. El hospital es susceptible de infinidad de riesgos, lo cual lo
diferencia de otras instituciones de servicios en las cuales estos se
relacionan con actividades especficas dirigidas a un mismo fin. Pero
sin duda los ms temidos riesgos son los de contaminacin, esto
significa que el hospital debe mantener una permanente y confiable
organizacin de bioseguridad. Rodrguez. 2009 Pg.12

Podemos decir que la seguridad biolgica bioseguridad, es el

trmino utilizado para referirse a los principios y prcticas aplicadas
con el fin de evitar la exposicin no intencional a patgenos y toxinas.
Hablar de bioseguridad es enfatizar en las medidas preventivas
pertinentes a los riesgos biolgicos para proteger la salud y la
seguridad

del

personal

que

trabaja

en

cualquier

institucin

hospitalaria. Las normas de bioseguridad estn destinadas a reducir

el riesgo de transmisin de microorganismo de fuentes reconocidas o
no reconocidas de infeccin en servicios de salud, vinculadas a
accidentes por exposicin a sangre y fluidos corporales honorio.2013.
Pg. 26
Teniendo en cuenta lo anterior expuesto podemos decir que la
realidad local refleja un serio problema de falta de prevencin y
control de infecciones nosocomiales: adems de la falta de equipos
adecuados para la proteccin del personal y el recin nacido, sin la
prctica adecuada de normas y procedimientos de bioseguridad y
medidas de proteccin, con personal sin motivaciones, as como la
ausencia de control y garanta de la calidad de la atencin ofrecida
por el personal de enfermera y resto del personal de salud.
Saldaa,2013 pg29
Por lo antes expuesto, la prctica de medidas de bioseguridad es una
exigencia en el cuidado del ser humano y es el personal de salud,
particularmente el personal de enfermera quien debe asegurar el
cumplimiento de las normas de bioseguridad, lo que significa un
compromiso de gran impacto en la prctica del cuidado; lo que nos
motiv a realizar el presente estudios. Plantendonos la siguiente
interrogante:

FORMULACIN DEL PROBLEMA

Qu nivel de conocimiento tiene las enfermeras sobre

bioseguridad y su proteccin del servicio Neonatologa del
hospital Beln Trujillo-2016?

JUSTIFICACIN:
El propsito de la bioseguridad es la promocin de la salud y
prevencin de las enfermedades intrahospitalarias, es por ello que
desde el punto de vista de la bioseguridad se elabora este protocolo
que contiene las normas de seguridad que deben cumplirse en los
hospitales que tengan procedimientos con exposicin al riesgo
biolgico.
Es

primordial

proteger

al

personal

expuesto

de

la

posible

contaminacin con ciertos agentes presentes en los procesos y

actividades propias de un hospital, siendo estos organismos o
sustancias una amenaza a la salud humana.

OBJETIVOS:
Objetivo general:
Determinar el nivel de conocimiento y la prctica de medidas de
bioseguridad de las enfermeras en servicio de Neonatologa del
Hospital Beln de Trujillo 2016

Objetivos especficos:
Identificar cual es el nivel de conocimiento sobre medidas de
bioseguridad en enfermeras de los servicios de Neonatologa.
Identificar la prctica de medidas de bioseguridad de las enfermeras
de los servicios de Neonatologa.
ANTECEDENTES:
Dra. Josefa en su tesis titulada conocimiento sobre bioseguridad y
aplicacin

de

medidas

de

proteccin

de

las

enfermeras

del

departamento de neonatologa hospital beln de Trujillo 2013 de

tipo investigativo, concluye:
El riesgo biolgico existe en todos los ambientes, pero es mayor a
nivel hospitalario y centros de investigacin biomdica. En algunas
ocasiones la infeccin se transmite directa o indirectamente; adems
los trabajadores sanitarios estn en riesgo de adquirir infecciones a
partir de los dems pacientes y a la vez contagiarlos a ellos, de forma
que pueden actuar como fuentes, vectores u hospederos. Los riesgos
primarios del personal que labora con agentes biolgicos estn
relacionados con exposiciones accidentales de membranas mucosas,
percutneas

por

ingestin

de

materiales

infecciosos.

Las

exposiciones ocurren por pinchazos de agujas u otros objetos filosos

contaminados con sangre infectada, o por contacto de los ojos, nariz,
boca o piel con la sangre del paciente
Para la presente investigacin se obtuvo la informacin a travs de la
aplicacin de dos instrumentos, los cuales se aplicaron en el
Departamento de Neonatologa del Hospital Beln de Trujillo previo
permiso del Director, la Jefa del Departamento de Enfermera y del
Departamento de Neonatologa, explicndoles los objetivos del
estudio

fin

de

obtener

las

facilidades

para

su

ejecucin.

Posteriormente se coordin con la enfermera jefe los horarios en los

que se va a recolectar la informacin siguiendo los criterios de

inclusin. Para el recojo de la informacin de los instrumentos se

realiz y ubico en un ambiente de privacidad
MARCO TEORICO
La

BIOSEGURIDAD,

se

define

como

el

conjunto

de

medidas

preventivas, destinadas a mantener el control de factores de riesgo

laborales procedentes de agentes biolgicos, fsicos o qumicos,
logrando la prevencin de impactos nocivos, asegurando que el
desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten
contra la salud y seguridad de trabajadores de la salud, pacientes,
visitantes y el medio ambiente. Es responsabilidad de todo el
cumplimiento de las Normas. Minsa, Gua de bioseguridad.2008 pg 10
- OMS 2006, Pg 19
Las Instituciones del sector salud, requieren del establecimiento y
cumplimiento de un

PROGRAMA DE BIOSEGURIDAD, como parte

fundamental de su organizacin y poltica de funcionamiento. El cual

debe involucrar objetivos y normas definidos que logren un ambiente
de trabajo ordenado, seguro y que conduzca simultneamente a
mejorar la calidad, reducir los sobrecostos y alcanzar los ptimos
niveles de funcionalidad confiable En estas reas.

Ministerio De

Salud, 2006, Pg. 18

LOS PRINCIPIOS DE LA BIOSEGURIDAD SON:
UNIVERSALIDAD
Se asume que toda persona es portadora de algn agente infeccioso
hasta no demostrar lo contrario. Las medidas de bioseguridad son
universales, es Decir deben ser observadas en todas las personas que
se atiende. Polit F. 2004. Pg 30
USO DE BARRERAS PROTECTORAS

Para evitar el contacto directo entre personas y entre personas y

objetos potencialmente contaminados o nocivos, se debe utilizar
barreras qumicas, fsicas o mecnicas. Hayes N. 2002. Pg 29
RIESGOS EN UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD
El gran riesgo se debe a que se trabaja con enfermos o infectados;
puede haber contaminacin con sangre, otros fluidos o material
contaminado; se usan equipos y sustancias potencialmente dainas;
se producen residuos y desechos peligrosos. Pineda C. 2007. Pg 40
R. BIOLGICOS
Los microorganismos: virus, bacterias, hongos y otros, que se
encuentran en los tejidos y fluidos de la persona infectada. Tambin
pueden

encontrarse

en

todo

lo

que

nos

rodea

tanto

los

microorganismos externos como los que forman parte de la flora

normal, pueden causar enfermedades al romperse el equilibrio
dinmico

establecido.

Por

tanto

para

evitar

el

contagio

de

enfermedades, se debe interrumpir el proceso de transmisin de los

microorganismos. Luz Marina.2005. pg 20
R. QUMICOS
R. FSICOS
R. MECANICOS
El contacto directo que se tiene con una institucin hospitalaria hace
percibir la realidad de la higiene laboral, los principales riesgos, las
medidas tomadas con la institucin y por el personal; esta realidad
nos lleva a realizar una comparacin entre lo terico y lo pragmtico,
pues es muy difundido la adopcin de medidas que garantizan la
salud del trabajador de salud
trabajador,

se

establecen

crendose guas, protocolos, ley del

protocolos

de

exmenes

mdicos

ocupacionales, entre otros; medidas adoptadas con carcter mundial,

nacional y local; sin embargo en el quehacer diario hospitalario nos

encontramos con realidades como carencia de material e insumos

que permitan la prctica usual de bioseguridad, realidad que limita el
cumplimiento de los protocolos, as mismo se observa espacios que
limitan una desinfeccin correcta para el desarrollo de prcticas
aspticas. OMS, 2008, pg 20
Por otra parte y no menos importante tenemos la actitud adoptada
por el personal de enfermera que presionada por la demanda
elevada de pacientes y el limitado personal, que en su afn

de

cumplir con la atencin de los pacientes en su jornada de trabajo

incumplen normas aparentemente poco significativas, pero muchas
veces con repercusiones que trascienden en daos fsicos, biolgicos,
ergonmicos, etc.; determinantes

de los problemas de salud tanto

del usuario interno como externo. Binder, 2006, pg 15

El medio

hospitalario, es el espacio donde existe riesgo biolgico

alto, el personal de enfermera se considera uno de los ms

expuestos, debido al

contacto directo con fluidos, secreciones,

aerosoles, muestras; condiciones que pueden condicionar a infectarse

y/o infectar al paciente y otros profesionales de la salud.

Becerra,

2010, pg. 23
Las condiciones de trabajo, para la mayora de los tres mil millones de
trabajadores en todo el mundo no renen los estndares y guas
mnimos de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS)

y de la

Organizacin Internacional del Trabajo (OIT) para la salud ocupacional,

seguridad y proteccin social . La OIT estima que cada ao mueren 2
millones de hombres y mujeres como resultado de accidentes y
enfermedades relacionadas con el trabajo. La OMS estima que cada
ao existen 160 millones de nuevos casos de enfermedades
relacionadas con el trabajo. OMS 2010, Pg 30
Para la OMS la salud ocupacional Es una actividad multidisciplinaria
dirigida a proteger y promover la salud de los trabajadores mediante
la prevencin y el control de enfermedades y accidentes, y la

eliminacin de factores y condiciones que ponen en peligro la salud y

seguridad en el trabajo. Adems procura generar y promover el
trabajo sano y seguro, as como buenos ambientes y organizaciones
de trabajo; realzar el bienestar fsico, mental y social de los
trabajadores, y respaldar el perfeccionamiento y el mantenimiento de
su capacidad de trabajo. A la vez que busca habilitar a los
trabajadores

para

que

lleven

vida

social

econmicamente

productivas y contribuyan efectivamente al desarrollo sostenible, la

salud ocupacional permite su enriquecimiento humano y profesional
en el trabajo. OMS, 2010, Pg 32
Cuando no se cuenta con adecuados ambientes de trabajo pueden
ocurrir daos ocupacionales, cuyo trmino engloba el conjunto de
efectos negativos sobre la salud derivados del trabajo, dentro de este
grupo encontramos a los accidentes de trabajo que representa el
dao a la salud de trabajador

que se produce inmediatamente

despus a la exposicin de uno o varios factores de riesgo; tambin

se

encuentran

las

enfermedades

profesionales

que

surgen

consecuencia de la exposicin prolongada a un factor de riego cuya

relacin causal est reconocida legalmente, estas ltimas son una
parte pequea de las enfermedades relacionadas con el trabajo en las
que hay evidencia cientfica de la relacin causal con la enfermedad,
pero no son reconocidas legalmente, en donde las condiciones
laborales

potencian,

desencadenan,

agrava

aceleran

una

enfermedad; y por ltimo la incapacidad laboral es la limitacin

temporal o permanente de la capacidad para realizar su trabajo
despus de la exposicin de uno o varios factores de riesgo .
Mrquez, 2009, pg. 38
Los factores de riesgo para la salud de los trabajadores, se entienden
como conjunto de propiedades que caracterizan la situacin de
trabajo, y pueden afectar la salud del trabajador. Estos factores de
riesgo pueden ser: Qumicos, como el humo, polvo o vapores; fsicos,
como los ruidos, las radiaciones, las vibraciones o condiciones termo

higromtricas;

ergonmicos,

como

fuerzas

excesivas,

posturas

incmodas, levantar elementos muy pesados; mecnicos, como los

riesgos asociados con las maquinarias; asociados a la conduccin de
vehculos, por manejar en tormentas de nieve o lluvia; psicosociales,
incluyen las relaciones humanas y/o carga mental; y los biolgicos,
como VHB, VIH, TBC, entre otros. . Mayorca A, 2007, pg. 49
Con respecto a los riesgos biolgicos, este viene condicionado por la
exposicin de los agentes biolgicos: bacterias (riquetsias, clamidias,
legionellas,

klebsiellas,

micobacterias),

hongos

(aspergillus,

cndidas, penicillium), virus (hepatitis B, C, D, E o G, fiebre amarilla,

sarampin, paperas, VIH, dengue), parsitos (leishmania, tenia,
echinococcus, toxoplasma), esporas, productos de recombinacin,
cultivos celulares humanos o de animales y los agentes biolgicos
potencialmente infecciosos que estas clulas puedan contener, como
priones, adems de varios tipos de toxinas . Minsa.2003, pg. 32
El riesgo biolgico existe en todos los ambientes, pero es mayor a
nivel hospitalario y centros de investigacin biomdica. En algunas
ocasiones la infeccin se transmite directa o indirectamente; adems
los trabajadores sanitarios estn en riesgo de adquirir infecciones a
partir de los dems pacientes y a la vez contagiarlos a ellos, de forma
que pueden actuar como fuentes, vectores u hospederos. Los riesgos
primarios del personal que labora con agentes biolgicos estn
relacionados con exposiciones accidentales de membranas mucosas,
percutneas

por

ingestin

de

materiales

infecciosos.

Las

exposiciones ocurren por pinchazos de agujas u otros objetos filosos

contaminados con sangre infectada, o por contacto de los ojos, nariz,
boca o piel con la sangre del paciente. Hamilton R, 2005, pg 45
La diferente peligrosidad de los agentes biolgicos hace que se
consideren cuatro niveles de peligrosidad propuesta por la Unin
Europea:

A) Agente biolgico de grupo 1, aquel que resulta poco probable que

cause una enfermedad en el hombre. B) Agente Biolgico del grupo 2,
aquel que puede causar una enfermedad en el hombre y puede
suponer un peligro para los trabajadores, siendo poco probable que se
propague a la colectividad y existiendo generalmente profilaxis o
tratamiento eficaz (ttano, herpes, influenza). Kossier. 2008. Pg 46
C) Agente biolgico del grupo 3, aquel que puede causar una
enfermedad grave al hombre y presenta un serio peligro para los
trabajadores, con riesgo de que propague a la colectividad y
existiendo generalmente una profilaxis o tratamiento eficaz (TBC,
HVB, VIH). Minsa. 2002. Pg 48
D) Agente biolgico del grupo 4, aquel que

causando una

enfermedad grave en el hombre supone un serio peligro a los

trabajadores,

con

mucha

probabilidad

que se propague

la

colectividad y sin que exista generalmente una profilaxis o un

tratamiento eficaz (Virus de Ebola y Marburg). H.N.E.R.M, 2008, pg 57

Marco metodolgico:
Hiptesis general:

Existe relacin significante entre el nivel de conocimiento sobre

bioseguridad

aplicacin

de

medidas

de

proteccin

de

las

enfermeras en el departamento de Neonatologa Hospital Beln de

Trujillo 2016
Poblacin y estudio:
Profesionales de enfermera, que laboran en el departamento de
Neonatologa del Hospital Beln de Trujillo 2016
Poblacin muestra:
Se trabaj con 20 Profesionales de enfermera que laboran en la
unidad de cuidados intensivos neonatales y 25 enfermeras de la
unidad de cuidados intermedios Neonatales, las mismas que hacen un
total de 45 enfermeras
Metodologa
Tipo de investigacin:
El

presente

estudio

es

de

tipo

descriptivo

correlacional,

no

transaccional transversal, porque relaciona las variables entre s en

un solo momento en un tiempo nico
Diseo de estudio:
M

x1

x2

En donde
M= Enfermeras del departamento de neonatologa
X1=Nivel de conocimiento sobre bioseguridad
X2=Aplicacin de medidas de proteccin

Procedimiento

para

la

recoleccin

de

informacin,

instrumentos a utilizar
Para la presente investigacin se obtuvo la informacin a travs de la
aplicacin de dos instrumentos, los cuales se aplicaron en el
departamento de neonatologa del hospital beln de Trujillo previo
permiso del directo, la jefa del departamento de enfermera y del
departamento de neonatologa, explicndoles los objetivos del
estudio

fin

de

obtener

las

facilidades

para

su

ejecucin.posteriomente se coordin con la enfermera jefa los

horarios en los que se va a recolectar la informacin siguiendo los
criterios de inclusin, para el recojo de la informacin de los
instrumentos se realiz y ubico en un ambiente de privacidad
Primer

instrumento:

cuestionario

sobre

conocimiento

de

bioseguridad autora Human.2013. que consta en la primera parte:

datos generales, que comprenden la edad, tiempo de servicio de la
enfermera e el departamento de neonatologa y rea en el que se
encuentra ya sea UCIN o intermedios. En la segunda parte 15
enunciados los cuales son de respuesta nica: que evalan el nivel de
conocimiento de las enfermeras: nivel de conocimiento alto; (15-30)
nivel de conocimiento bajo (0-15) tiempo planificado aproximado para
responder el cuestionario es de 20 minutos
El segundo instrumento gua de observacin sobre la aplicacin de
medidas de proteccin de

la enfermera, autora Romero. 2011.

consta de 30 enunciados agrupados segn las actividades de: a)

medidas generales de asepsia que contiene: lavado de manos: segn
minsa y momentos en que lo realizaba)las barreras protectoras dentro
de ellas 1)uso adecuado de guantes esteriles.uso de guantes
limpios,2)uso
mascarilla

adecuado

simple,3)uso

de

masacrilla

adecuado

de

N95,uso
mandiln,

adecuado

de

esta

de

gua

observacin se realiz 2 veces a cada enfermera en turnos

diferentes.se

agrupo

segn

el

puntaje

establecido

por

las

investigadoras, teniendo en cuenta las respuestas del test. La suma

de los puntajes se clasifico como: cumple: 15 a 30 puntos y no
cumple de 0_15 puntos para medir el instrumento se utiliz la
observacin directa como elemento bsico. Sin embargo para evitar
el sesgo en la recoleccin de la informacin .se realiz a cada
enfermera en turnos consecutivos de trabajo de 6 horas

VARIABLES
Variable 1: CONOCIMIENTO SOBRE BIOSEGURIDAD.
Definicin conceptual
Conjunto organizado de informacin objetiva que tiene la enfermera
de Neonatologa sobre principios aplicados con el fin de reducir el
riesgo de transmisin de enfermedades infectocontagiosas, mediante
la utilizacin de barreras de proteccin, manejo y eliminacin de
residuos contaminados.
Definicin operacional
El instrumento considera un puntaje mximo de 30 puntos que fue
operacionalizado mediante la siguiente escala:
Nivel de conocimiento alto: 15 30 puntos.
Nivel de conocimiento bajo: 0 15 puntos.

Variable 2: MEDIDAS DE PROTECCION

Definicin conceptual

Son

aquellas

exposicin

medidas

directa

implementadas

que

permiten

la

otros

fluidos

sangre

evitar

la

orgnicos

potencialmente contaminantes, mediante la utilizacin de materiales

adecuados y especficos que se interpongan al contacto de los
mismos.
Definicin operacional
El instrumento considera un puntaje mximo de 28 puntos que fue
operacionalizado mediante la siguiente escala:
CUMPLE: 15 28 puntos.
NO CUMPLE: 0 14 puntos.

ENCUESTA SOBRE CONOCIMIENTO DE BIOSEGURIDAD

EN EL DEPARTAMENTO DE NEONATOLOGIA
El presente cuestionario est dirigido a las enfermeras que laboran en
el
Departamento de Neonatologa como parte de un Trabajo de
Investigacin sobre Conocimientos de Bioseguridad con la finalidad de
identificar los conocimientos que se tiene sobre el tema. La encuesta
ser annima y tendr carcter confidencial, por lo cual solicitamos
responder a todas las preguntas en forma veraz y sincera siendo su
colaboracin sumamente importante.
Agradecemos su gentil colaboracin.
INSTRUCIONES Marque con un aspa (x) las respuestas que considere
correcto. Llene los espacios en blanco, Conteste todas las preguntas
Datos Generales:
Edad ______________
Tiempo
de
Servicio
Neonatologa______________

en

el

Departamento

rea en el que se encuentra: UCIN _______ Intermedios________

1. La Bioseguridad tiene como principio bsico:

de

a. No contagiar al paciente
b. No contagiarse
c. No me contagio y no contagio
d. No me contagio de infecciones
e. a y c
2. La Medidas de Bioseguridad se define como:
a) Conjunto de medidas preventivas que protegen la salud y
la seguridad del personal frente a riesgos laborales
producidas por agentes biolgicos, fsicos o qumicos.
b) Conjunto de normas para evitar la propagacin de enfermedades e
interrumpir el proceso de transmisin de infecciones.
c) Conjunto de medidas para eliminar, inactivar o matar grmenes
patgenos.
d) d. Conjunto de medidas de proteccin del personal y del ambiente
de trabajo mediante la utilizacin de las medidas de bioseguridad y el
uso de equipos de seguridad apropiada frente a potenciales agentes
infecciosos.
e) Todas las anteriores.
3. La bioseguridad tiene principios, Cules son?
a. Proteccin, aislamiento, universalidad.
b. La universalidad, barreras protectoras control de residuo.
c. Barreras protectoras, universalidad, control de infecciones.
d. La universalidad, uso de barreras de proteccin y manejo de
residuos solidos.

e. a y b
4. Que barreras protectoras primarias permiten evitar el
contacto fsico de fluidos potencialmente peligrosos.
a. Guantes y mascarilla
b. proteccin ocular y tapaboca
c. Lentes
d. Proteccin de los pies
e. Solo a y c
5. Las precauciones universales de bioseguridad son:

a. Lavado de manos despus del contacto con paciente, vacunacin

anual, uso de botas, uso de guantes.
b. Lavado de manos, control de vacunacin, uso de mandiln, evitar
salpicaduras, uso de chaqueta.
c. Uso de guantes, lavado de manos antes del contacto con paciente,
uso de mandiln, uso de lentes protectoras, control de vacunacin.
d. Lavado de manos antes y despus del contacto con
paciente, uso de guantes, uso de mascarilla, uso de mandiln,
uso de botas, vacunacin anual.
e. b y c
6. Para la atencin del neonato el uso de guantes limpios
es indispensable cuando:
a. Hay contacto con fluidos corporales
b. El personal de Salud presenta lesiones en la piel
c. Se realiza el bao del recin nacido.
d. Se realicen procedimientos invasivos
e. a y b
7. En qu situacin cree usted que es necesario el uso de la
mascarilla:
a. Existe riesgo de salpicadura de fluidos y secreciones contaminadas.
b. Durante todo el turno
c. En la atencin de pacientes con infecciones respiratorias.
d. Slo para proteger al paciente.
e. a y c
8. Considera usted que el lavado de manos se debe
realizar:
a. Antes del contacto con el paciente.
b. Antes de realizar una tarea asptica.
c. Despus del riesgo de exposicin a lquidos corporales.
d. Despus del contacto con el paciente.
e. Despus del contacto con el entorno del paciente.
f. Todas las anteriores

9. Para el lavado de manos Clnico el agente ms apropiado

es el jabn lquido con:
a. Yodopovidona.
b. Gluconato de Clorhexidina al 2 %.
c. Gluconato de Clorhexidina al 4 %
d. Alcohol Puro.
10.

Las Barreras protectoras de Bioseguridad son:

a. Mandiln, botas, gorros y guantes.

b. Mascarilla, bata estril, gorro y botas.
c. Guantes, mandil, mascarillas, gorro y botas.
d. Mascarilla, mandiln, gorro y guantes.
e. b y d
11.
El uso de mandilones est indicado en las
siguientes situaciones:
a. En toda sala de hospitalizacin de Neonatologa y en todo
procedimiento que implique exposicin a material contaminado.
b. En todo procedimiento que implique exposicin al material no
contaminado y estril.
c. Para la atencin directa del paciente.
d. Para la higiene y comodidad del paciente, curacin de heridas,
actividades de laboratorio.
e. a, b y c
12.
A menudo qu tipo de secreciones manipula en la
atencin del recin nacido?
a.
b.
c.
d.
e.

sangre
orina / deposiciones
secreciones respiratorias
secreciones purulentas
Todas las anteriores.

13.

Qu hace usted con el material punzocortante?

a. Lo elimino en el envase ms cercano

b. Lo descarto en bolsa roja.
c. Lo desinfecto con alguna solucin
d. Lo elimino en un recipiente estampado con el logo de bioseguridad.
e. b, c y d

14.
La primera accin a realizar ante un accidente con
material biolgico es?
a. Lavado de manos con antispticos
b. Limpio con algodn ms alcohol yodado
c. Aprieto para que salga sangre contaminada
d. Lo cubre de inmediato
e. a, b y d
15. Frente a un accidente laboral que implique su integridad
y la del recin nacido que acciones realiza?
a. Notificar inmediatamente el accidente llenando la ficha.
b. Registrar el incidente
c. No tomar las medidas preventivas en el momento del
accidente.
d. Solo llenar la ficha y dejar en el servicio
e. Ninguna de las anteriores.

Valor del Instrumento

30 puntos
Nivel de conocimiento alto: 15 30 puntos.
Nivel de conocimiento bajo: 0 15 puntos.

GUIA DE OBSERVACION SOBRE LA APLICACIN DE MEDIDAS DE

PROTECCION DE LA ENFERMERA
La presente es una gua de observacin de las acciones realizadas por
los profesionales de enfermera durante sus actividades laborales en
el Departamento de Neonatologa. Cuyo objetivo es de servir de gua
para la recoleccin de datos sobre la aplicacin de las medidas de
proteccin.
La gua de Observacin se aplicara 2 veces en diferentes turnos del
personal de enfermera. Marque en el recuadro con un aspa (x) las
acciones que observa o escriba el dato resaltante observado en
observaciones.
OBSERVACIONES

ACTIVIDA
DES

NO
CUMPLE

CUMPLE
Medidas Generales de Asepsia
LAVADO DE MANOS.
Quitarse los objetos de manos y Muecas
Mojar las manos con agua
Cubrir con jabn las manos y frotar toda la
superficie, incluidas las palmas, el dorso, entre los
dedos y especialmente debajo de las uas, por lo
menos 20 segundos.
Enjuagar bien las manos con abundante agua a
chorro
Secar las manos en primer lugar por las palmas,
despus por el dorso y entre los dedos empleando
la toalla
Para el cierre de la llave o cao use la misma
toalla
Eliminar la toalla desechable o tender la toalla.
Momentos en que lo realiza.
Antes del contacto con el recin nacido.
Despus del contacto con el recin nacido
Antes de realizar un procedimiento con el recin
nacido.
Despus del riesgo de exposicin a lquidos
corporales.
Despus con el entorno del recin nacido.
UTILIZA BARRERAS PROTECTORAS.
Uso adecuado de Guantes:
(Estriles)
Se observa que pone en prctica la tcnica
establecidas para la colocacin de guantes
estriles.
Utiliza
guantes
estriles
para
realizar
procedimientos aspticos: canalizacin de una via,
colocacin de SOG, colocacin de sonda Foley,
toma de muestra para hemocultivo, colocacin de
catter percutneo, colocacin de catter venoso
central.
Se cambia los guantes en cada procedimiento.

 Pone en prctica la tcnica para el retiro y

eliminacin de guantes contaminados.
(Limpios)
Utiliza
guantes
limpios
para
realizar,
procedimientos como: toma de muestras, cambio
de paal.

USO ADECUADO DE MASCARILLA (N95)

Se coloca la mascarilla cubriendo la boca y nariz.
Usa la mascarilla durante la realizacin de
procedimientos
aspticos:
manejo
de
hemoderivados, en caso de manipular agentes
infectocontagiosos
como
el
mycobacterium
tuberculosis e influenza.
Se quita la mascarilla despus de terminar
cualquier procedimiento en su rea de trabajo y
sale a otra.
Pone en prctica el modo de almacenamiento
adecuado de la mascarilla en una bolsa de papel
para su siguiente uso.
(Simple)
Se coloca la mascarilla cubriendo la boca y nariz.
Se quita la mascarilla despus de terminar
cualquier procedimiento en su rea de trabajo y
sale a otra.
Pone en prctica la tcnica el modo de eliminacin
de la mascarilla.
USO ADECUADO DE MANDILN
Se coloca el mandiln correctamente, teniendo en
cuenta la colocacin de la apertura de la espalda.
Utiliza el mandiln durante la realizacin de
procedimientos invasivos.
Se quita el mandiln para salir a otra rea fuera
de su servicio.
Pone en prctica el almacenamiento del mandiln
de manera segura en el lugar adecuado para su
descontaminacin y lavado en la institucin.