Decenio de las Personas con Discapacidad en el Per

Ao del Centenario de Machu Picchu para el mundo

SOLICITUD PARA IDENTIFICAR LA AUTORIDAD COMPETENTE Y/O

DETERMINAR LA EXIGIBILIDAD DE LA CERTIFICACION AMBIENTAL DE UN
PROYECTO DE INVERSION EN EL MARCO DEL SEIA 1

Seor(a):
Director(a) General de Polticas, Normas e
Instrumentos de Gestin Ambiental
Ministerio del Ambiente
Presente.Yo,..con DNI N .. con domicilio legal
en.., RUC N ... titular del proyecto de
inversin:.., el cual no se encuentra en ejecucin, solicito a
usted, en razn a lo establecido en el literal n) del artculo 7 del Reglamento de la Ley N
27466 Ley del Sistema Nacional de Evaluacin de Impacto Ambiental, identificar la Autoridad
Competente y/o determinar la exigibilidad de la certificacin ambiental del citado proyecto, en el
marco del SEIA.
Para este fin, adjunto la informacin requerida por su Direccin General con el objeto de que mi
solicitud sea atendida. Asimismo, autorizo a la Direccin General de Polticas, Normas e
Instrumentos de Gestin Ambiental del Ministerio del Ambiente, para que efecte las
verificaciones que considere necesarias con relacin a la informacin proporcionada,
comprometindome a comunicar oportunamente cualquier cambio o variacin, para los fines
que considere pertinente.
Agradeciendo la atencin que se sirvan brindar a la presente, quedo de ustedes.
Atentamente,

Firma y sello
2
Nombres y apellidos del titular del proyecto

Literal n) del artculo 7 del Reglamento de la Ley N 27 446 Ley del Sistema Nacional de Evaluacin de
Impacto
2
La solicitud debe estar firmada por la persona natural o jurdica a cargo del proyecto de inversin y que ser la responsable de la
elaboracin del estudio ambiental que corresponda y del cumplimiento de los compromisos ambientales que se asuman (Ver definicin
de Titular en Anexo I del Reglamento de la Ley del SEIA).

Pgina 1 de 4

INFORM ACIN MINIM A NECESARIA PARA IDENTIFICAR LA AUTORIDAD

COMPETENTE Y/O DETERMINAR L A EXIGIBILIDAD DE LA CERTIFICACION AMBIENT AL
3
DE UN PROYECTO DE INVERSION, EN EL M ARCO DEL SEIA
1.

CARACTERISTICAS GENERALES DE LA UBICACIN DEL PROYECTO

Titular del proyecto (persona natural o

jurdica a cargo del proyecto, revisar
definicin de Titular en Anexo I del
Reglamento de la Ley del SEIA), indicando
su domicilio legal, telfono y correo
electrnico.
Empresa consultora o consultor (en caso de
aplicar) indicando su domicilio legal, telfono
y correo electrnico.
Representante legal del titular del proyecto:
Nombre del proyecto:
Objetivo o finalidad del proyecto (se debe
precisar este aspecto en base a la
naturaleza del proyecto teniendo en cuenta
su ciclo de vida):
Sealar la actividad del titular, giro, o rubro
del negocio.
Nuevo

Tipo de proyecto:

Modificacin

Reubicacin

Ampliacin

Componentes del proyecto (instalaciones,

inmuebles o edificaciones)
Describir
de
manera
componente del proyecto.

general

cada

Ubicacin (de tener ms de un componente o instalacin sealar la ubicacin de cada uno):

Calle/Avenida/Urbanizacin, otro

Distrito

Provincia

Departamento

Especificar y delimitar el rea de Influencia Directa del

Proyecto, sealando los criterios para su identificacin.
Sealar la Zonificacin Distrital o Provincial: Cuando no
disponga de una zonificacin aprobada, se debe indagar sobre
el uso actual y potencial del suelo.
Coordenadas (UTM, WGS84) de disponer

Caractersticas del rea del proyecto (de tener ms de un componente o instalacin sealar las
caractersticas de cada uno de ellos)
2

Superficie del rea (m )

36 073,88 m2

Literal n) del artculo 7 del Reglamento de la Ley N 27 446 Ley del Sistema Nacional de Evaluacin de Impacto

66 471.5 m2

Volumen de la instalacin (m ) o rea total a construir (m )

Numero de niveles o pisos de la construccin proyectada
2

Numero de estacionamientos y rea total destinada (m )

Situacin legal del terreno y situacin de saneamiento

Industrias contiguas y tipo de zonificacin

Existencia de focos contaminantes cerca al terreno, tales
como botaderos, pasivos ambientales, entre otros.

Vida til del proyecto: Periodo en el cual se estima que los

activos instalados por el proyecto mantengan la capacidad
de generar los beneficios previstos por el proyecto de
inversin.
Indicar si el proyecto se encuentra en una rea Natural
Protegida (ANP) o en su zona de amortiguamiento, en un
rea cercana a cuerpos de agua (ro, lagos, lagunas, mar)
o en cabeceras de cuenca, cercano a poblaciones que
podran ser afectadas (incluyendo comunidades nativas o
campesinas), cercano a zonas de patrimonio histrico o
arqueolgico, entre otros.

2.

10 niveles de construccin
03 Estacionamientos y 51 346 m2

Cumple con
disposiciones
legales

Con capacidad
para cultivos en
limpio,
permanentes,
pastoreo,
proteccin y uso
forestal.
Zonificacin Ecolgica y Econmica
Contaminacin de cuerpos de agua como
ros, manantiales y puquiales, los cuales
reciben desechos de animales muertos,
excremento de los mismos y arrojo de
desperdicios por parte de los pobladores.

20 aos
El rea del proyecto se encuentra cercana a
cuerpos de aguas como ros, manantiales y
puquiales, y cercano a poblaciones
campesinas.

CARACTERISTICAS GENERALES DEL PROYECTO DE INVERSION

Describir la actividad principal del proyecto a

desarrollarse (es preciso conocer la naturaleza
del proyecto, el tipo de actividad a desarrollarse,
el objeto al cual est dirigido, es decir para que
se construye o instala un proyecto).
En caso de que el proyecto involucre varias
actividades o componentes distintos, precisar la
estimacin de los ingresos brutos
anuales por cada
4
uno de ellos (en caso de aplique)

Nivel del Proyecto de Inversin

Presentar un diagrama de flujo de los procesos y

subprocesos del proyecto de inversin.
Detallar
las
actividades
asociadas
o
componentes auxiliares del proyecto de inversin
perteneciente a la empresa o titular del proyecto
(plantas, almacenes, centro de recreacin, etc.).
Describir brevemente las caractersticas de los
efluentes, emisiones, residuos, etc., que podran
generarse en cada uno de las etapas del
proyecto.

Usos
del
suelo

 Precisar, en la siguiente matriz, las actividades que se realizar para cada uno de las etapas
del ciclo de vida del proyecto (etapa de construccin, de funcionamiento, de manteamiento, cierre,
etc.).

Artculo 17 del Reglamento de la Ley del SEIA

Indicar si el proyecto se encuentra a nivel de perfil, pre-factibilidad, factibilidad o definitivo

ACCION

Etapa de
Construccin

Etapa de Operacin
Funcionamiento
Mantenimiento

Etapa de Cierre o
Abandono de la actividad

Accin 1
Accin 2
Accin 3

3.

CARACTERSTICAS GENERALES DE LAS CONDICIONES AMBIENTALES DEL AREA DEL

PROYECTO Y POSIBLES IMPACTOS AMBIENTALES NEGATIVOS.
Breve descripcin de las condiciones ambientales (aspectos abiticos, biticos, sociales,
culturales y econmicos) del rea del proyecto y del rea de influencia identificada de manera
preliminar.
Identificacin y breve descripcin de los posibles impactos ambientales que generara el
proyecto de inversin, caracterizando su significancia (altos, medios o bajos).
Precisar las medidas de control ambiental para cada uno de los impactos ambientales negativos
identificados.

4.

ANEXOS
Incluir un plano de distribucin del proyecto.
Incluir un mapa georeferenciado, en el cual se ubique el proyecto y su rea de influencia directa
sobre las caractersticas ms importantes de su entorno (sealar: red hidrogrfica, morfologa,
zonas de vida, ANP, vas de transporte, poblacin, entre otras caractersticas que puedan
presentarse).
NOTA
La DGPNIGA del MINAM podr solicitar mayor informacin de considerar necesario