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ESCUELA DE MEDICINA
DIRECCION DE POSTGRADO
PROGRAMA DE POSTITULO EN UROLOGIA
INTRODUCCIN
seleccion-almn-postitulo-especialidades-subesp-medicas
II
REQUISITOS Y CUPOS:
Podrn postular los mdicos que tengan el ttulo de Mdico-Cirujano de una Universidad
chilena o extranjera, debidamente legalizado (Mdulo de Ciruga y Urologa).
El Programa tambin contempla la posibilidad de ingreso directo al Mdulo de Urologa
para aquellos mdicos que puedan validar entrenamiento quirrgico de postgrado mediante alguna de
las siguientes modalidades:
1. Con un programa reconocido de Especializacin en Ciruga General y su examen final
aprobado.
2. Con un programa de Adiestramiento en Prctica Conforme a las exigencias de la Comisin
Nacional Certificacin de Especialidades Mdicas (CONACEM) y el examen final aprobado para
ser reconocido como Especialista en Ciruga General.
3. Tener entrenamiento suficiente en Ciruga General, lo que ser evaluado por la Direccin de
Postgrado con los antecedentes personales, acadmicos y profesionales del postulante. En este
caso se deber aprobar el examen correspondiente al primer ao del Programa de Ciruga
General de esta Facultad.
El nmero de vacantes disponibles anualmente es establecido por la Direccin de
Postgrado de la Escuela de Medicina. Actualmente el programa contempla hasta 4 alumnos por ao.
Se entiende que el postulante debe tener una salud compatible con las funciones que
exige el programa.
III
IV
Objetivo General
El objetivo general del programa es formar profesionales mdicos capacitados para
ejercer en forma plena la especialidad y preparados para incorporar nuevos conocimientos, tcnicas y
destrezas.
En la formacin clnica se persigue una capacitacin slida en el diagnstico, estudio y
tratamiento de las patologas urolgicas mediante una exposicin completa a la urologa clnica del
paciente hospitalizado y ambulatorio en un ambiente en concordancia con la misin institucional de
medicina centrada en el paciente.
La formacin acadmica contempla adems la incorporacin a cursos transversales y de
formacin general y la participacin en los proyectos de investigacin clnica y bsica del
departamento.
Durante este ao se espera que el residente adquiera los principios y la actitud quirrgica bsica
Adquirir destrezas bsicas en ciruga general y trauma, ciruga digestiva, ciruga vascular,
ginecologa, anestesia y cuidados en unidad de tratamiento mdico intensivo
Para los mdicos que acceden sin formacin quirrgica de postgrado la duracin del
Programa es de cuatro aos (ocho semestres) y para los mdicos que puedan acreditar formacin de
postgrado en Ciruga General la duracin es de tres aos (6 semestres)
Durante el primer ao o mdulo preurolgico el residente completa 12 meses de
rotaciones continuas, se integra al sistema de rotaciones clnicas y actividades del programa de
Ciruga General y comparte con los alumnos de este posttulo las mismas obligaciones de atencin
de los pacientes y turnos de estada. El tutor responsable y que adems est a cargo de la
administracin de este mdulo es el Jefe de Programa de Ciruga General (ver caractersticas del
Programa de Ciruga General en: http://medicina.uc.cl/concursos/programa-postitulo-especialidadesy-sub-especialidades).
El mdulo Urolgico se desarrolla desde el segundo al cuarto ao y comprende 30 meses
de rotaciones obligatorias y 2 meses de rotaciones optativas en centros nacionales o extranjeros
elegidas por el alumno. En este perodo el residente se integra activamente a la a la prctica clnica
supervisada de la especialidad en ambiente ambulatorio y hospitalario.
El esquema de rotaciones es proporcionado a cada alumno por el Jefe de Programa y
tiene una estructura bsica con algunas variaciones de acuerdo a las condiciones y circunstancias
particulares de cada residente.
Cada residente tiene derecho a un mes de vacaciones (4 semanas) por ao.
Rotaciones Optativas
En el ltimo ao del Programa cada residente dispone de dos 2 meses de rotaciones
optativas. Se podr programar en determinados casos hasta 3 meses en una determinada de
acuerdo con el Jefe de Programa, considerando el rendimiento del alumno y las disponibilidades de
cupos en el rea clnica elegida o en actividades de Investigacin debidamente identificadas.
Actividades y Cursos Tericos o Terico-Prcticos:
En el desarrollo del Programa se considera un mnimo de 7 cursos tericos o tericoprcticos, tres curriculares y cuatro electivos que incluyen:
- Curso regular para residentes de la Sociedad Chilena de Urologa.
El Objetivo de este curso es complementar la formacin terica de los residentes de Urologa en
los programas nacionales y comprende sesiones expositivas regulares cada 15 das durante dos
aos con especialistas nacionales reconocidos. Incluye material audiovisual para estudio y se
evala con asistencia y exmenes tericos anuales. Este curso debiera completarse en los
primeros dos aos del Mdulo Urolgico. En el anexo de cursos se describen los temas del
perodo 2010-2011.
- Curso Bsico de Laparoscopa
Se desarrolla en el Laboratorio de Simulacin Quirrgica UC y tiene como objetivo adquirir
habilidades bsicas en Laparoscopa y comprende actividades prcticas supervisadas y evaluadas
en simuladores y cajas de entrenamiento laparoscpico. Este curso debiera completarse en el
primer ao de entrenamiento quirrgico o urolgico segn corresponda.
- Curso Avanzado en Laparoscopa
Se desarrolla tambin en el Laboratorio de Simulacin Quirrgica UC y tiene como objetivo mejorar
las habilidades laparoscpicas avanzadas del residente. Incluye actividades prcticas
supervisadas y evaluadas en un modelo en Endotrainer de simulacin laparoscpica de intestino
delgado cadavrico de porcino o de vacuno. Este curso debiera completarse durante los dos
primeros aos del Mdulo Urolgico.
- Cursos Transversales de Postgrado
Cursos tericos organizados por la Direccin de Postgrado de la Escuela de Medicina
Que tienen por objetivo mejorar la preparacin de los residentes en reas mdicas especficas y
complementarias o desarrollar intereses en reas no mdicas. El residente debe solicitar
informacin de los cursos disponibles e inscribirse a travs de la Direccin de Postgrado. Es
recomendable realizarlos dese el inicio de la residencia. Cada residente puede elegir y debe
aprobar 4 de estos cursos como pre-requisito para el examen final de beca. En anexo de cursos
se detallan los cursos transversales disponibles en el perodo 2011.
Asistencia a Congresos y Cursos
El programa estimula fuertemente la asistencia y participacin activa de los residentes en
los cursos organizados o patrocinados por la Sociedad Chilena de Urologa y el Congreso anual de la
Especialidad. Se espera que cada residente que asiste al Congreso presente al menos un trabajo
para lo cual el Departamento de Urologa dispondr de ayuda para financiar en parte los gastos
involucrados. La prioridad para asistencia a congresos y cursos es para los residentes ms
avanzados en el Programa. Tambin existe la posibilidad de asistir a otros congresos y cursos
dependiendo de las obligaciones y la importancia en la formacin del residente.
La asistencia a congresos y cursos debe ser autorizada por el encargado de la rotacin
correspondiente y el Jefe de Programa.
Reuniones Clnicas y Bibliogrficas
En cada rotacin estn definidas las reuniones regulares con presentacin de casos
clnicos y/o revisin de la Literatura de la Especialidad.
Actividades de Investigacin
Durante el programa se estimula permanentemente la participacin de los residentes en
proyectos y trabajos de investigacin bsica y/o clnica o de revisin clnica calificados por sus
docentes. Al trmino del programa, el alumno debe tener al menos un trabajo en condiciones de ser
presentado en un congreso o de ser publicado.
El residente tambin puede optar diferentes modalidades de financiamiento interno para
proyectos de Investigacin:
- Concurso regular de estmulo a la Investigacin en Ciruga. Programa de postulacin anual con
financiamiento para insumos. Requiere de la presentacin escrita de un Proyecto detallado a
realizar durante un ao del desarrollo regular de la residencia. Las bases y montos de este
Concurso pueden obtenerse directamente en la secretara de la Divisin de Ciruga y el candidato
es seleccionado por una Comisin designada por el Secretario de Investigacin de la Divisin de
Ciruga de la Escuela de Medicina
- Concurso anual para estada de Perfeccionamiento en Investigacin en Ciruga
Corresponde a un Programa para una estada de 1 ao en laboratorios o unidades de
Investigacin bsica o clnica dependientes de la facultad y se desarrolla con dedicacin exclusiva.
Incluye el sueldo correspondiente al nivel de residencia previo y apoyo parcial para insumos de
laboratorio de acuerdo a la envergadura del proyecto. Est destinado a residentes con inters y
vocacin para desarrollarse en Investigacin avanzada. Las bases y montos de este Concurso
pueden obtenerse directamente en la secretara de la Divisin de Ciruga. Requiere tambin de la
presentacin de un Proyecto detallado, avalado por un tutor responsable de la Facultad y el
candidato es seleccionado por una Comisin designada por el Jefe de la Divisin de Ciruga de la
Escuela de Medicina
En esta modalidad el residente extiende el periodo de su residencia en un ao requiere la
aprobacin del Jefe de Programa.
- Otros Concursos.
Los residentes tambin pueden postular a otros concursos internos de financiamiento patrocinados
por la Direccin de Investigacin de la Escuela de Medicina. El cronograma y las bases de
postulacin se pueden consultar en la pgina web de Investigacin de la Escuela de Medicina:
http://medicina.uc.cl/concursos/inv-cfp
VI.
Rotaciones
1er ao
Mdulo
Ciruga
General
2 ao
Mdulo
Urologa
Meses
Ciruga General/Digestiva
Anestesia
Cuidados Intensivos
Ciruga Vascular
Ginecologa
Vacaciones
Lugar
6-7
1
1
1
1
1
- Laboratorio de Urologa
- Urologa Intrahospitalaria y Ambulatoria
- Vacaciones
1
10
1
3er ao
Mdulo
Urologa
1
2
1
1
5
1
HCUC
HCUC, CMSJ, CSCUC
HCUC, CMSJ, CSCUC & LSQxUC
CCUC, HCUC
HCUC, CMSJ, CSCUC & CASR
4 ao
Mdulo
Urologa
Nefrologa Clnica
Urologa Peditrica
Piso Pelviano y LSQxUC
Oncologa Mdica y Radioterapia
Urologa Intrahospitalaria y Ambulatoria
Vacaciones
Total
9
2
1
48
VII.
Anestesiologa
Objetivo General:
- Adquirir un conocimiento general de la especialidad, de evaluacin preoperatoria de los enfermos,
de riesgos quirrgicos, de coordinacin con el anestesilogo en el intraoperatorio y de prevencin
y tratamiento de complicaciones postoperatorias.
Objetivos Especficos:
- Aprender la evaluacin preoperatoria de los enfermos. Riesgos Quirrgicos. Valor de los
exmenes.
- Evaluacin Cardiorespiratoria. Necesidad de solicitar una interconsulta especializada.
Medicaciones a suspender y a mantener. Valor de la espirometra y kinesiterapia respiratoria.
- Aprender: intubacin; manejo de la va area, ventilacin, volumen y electrolticos en el
intraoperatorio.
- Aprender a colocar vas centrales.
- Aprender generalidades sobre tcnicas anestsicas: inductores, inhalatorios, relajantes
musculares, morfnicos, complicaciones. Generalidades sobre anestesia regional.
Ciruga Vascular
Objetivo General:
- Adquirir los conocimientos y entrenamiento bsico para el estudio y tratamiento de las
enfermedades vasculares ms frecuentes.
Objetivos Especficos:
- Familiarizarse con las diferentes exposiciones quirrgicas de las arterias y venas, con el
tratamiento mdico y quirrgico de las patologas ms frecuentes junto al estudio preoperatorio no
invasivo y arteriogrfico.
- Resolver algunos casos simples de patologa vascular como accesos vasculares para hemodilisis
y quimioterapia, embolectomas de extremidades, ciruga de vrices y algunas anastomosis y
suturas arteriales.
Ginecologa
Objetivo General:
- Adquirir conocimientos y destrezas bsicas para el estudio y tratamiento de la patologa
ginecolgica ms prevalente
Objetivos Especficos:
- Desarrollar las destrezas necesarias para efectuar el examen genital femenino y mamario
- Reconocer la anatoma quirrgica y laparoscpica ginecolgica
- Distinguir los diagnsticos diferenciales de los cuadros pelvianos de origen ginecolgico
- Reconocer la patologa de genitales externos femeninos ms prevalente, formular diagnsticos y
proponer alternativas de tratamiento
- Formular diagnsticos y alternativas de manejo de los cuadros spticos pelvianos de origen
ginecolgico
- Proponer alternativas de diagnstico y manejo de hallazgos de masas ginecolgicas
- Formular diagnsticos diferenciales y reconocer las alternativas de manejo de la patologa tumoral
ovrica y los quistes funcionales
- Categorizar las indicaciones, tipos, tcnica quirrgica y complicaciones de la histerectoma
- Reconocer la patologa ginecolgica asociada a la incontinencia urinaria femenina y las
alternativas de tratamiento combinado.
- Conocer la epidemiologa, mtodos diagnsticos y alternativas de tratamiento del cncer
cervicouterino en Chile
Actividades:
- Responsabilidad clnica diaria de con supervisin docente. Entrega de turno y visita clnica 7:30
AM en el Servicio de Ginecologa y Maternidad, segundo piso del Hospital con staff de turno y
residentes de ginecologa. Participacin directa en el cuidado de los pacientes asignados y visita
de la tarde con residentes de Ginecologa
- Participacin en las intervenciones quirrgicas asignadas en pabellones de Ginecologa y
Uroginecologa
- Participacin en las reuniones Clnicas y Bibliogrficas del Servicio
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MODULO DE UROLOGIA
Rotaciones en Urologa Intrahospitalaria y Ambulatoria en la Red de Salud UC
(Hospital Clnico UC, Centro Mdico San Joaqun y Clnica San Carlos UC)
Descripcin
Estas rotaciones constituyen el eje formativo central de la especialidad y se realizan
durante todo el Mdulo Urolgico desde el segundo al cuarto ao del programa. Corresponden a
perodos de 4 a 8 meses por ao dependiendo del track de rotaciones del residente. La mayor parte
de la actividad asistencial y docente intrahospitalaria se concentra en el Hospital Clnico de la
Universidad (HCUC) ubicado en el complejo Hospitalario Central en calle Marcoleta 367 en Santiago
(http://redsalud.uc.cl/link.cgi/Hospital/HospitalClinico/787). En este complejo est el Hospital, el
Centro de Especialidades Mdicas, y la Clnica Universidad Catlica. El Hospital Clnico es un
establecimiento de alta complejidad. Cuenta con Servicios de Urgencia de nios, adultos y
maternidad y una capacidad de 376 camas + 79 camas de trnsito (neo, recuperacin, pre operatorio,
preparto, endovascular). Conectado con el Hospital se encuentra la Clnica UC con una capacidad de
106 camas de Hospitalizacin (ver Mapa Complejo Hospitalario Central al final de esta seccin).
La actividad ambulatoria se efecta en el Centro Mdico San Joaqun (CMSJ) ubicado en
Avenida Vicua Mackenna 4686 (http://redsalud.uc.cl/link.cgi/Centros/31). En el Centro Mdico se
realizan mltiples servicios y programas de salud de una gran variedad de especialidades mdicas. El
Policlnico de Urologa est localizado en el segundo piso del ala suroriente del edificio y cuenta con
tres box de atencin y un Laboratorio para efectuar procedimientos urolgicos ambulatorios. Existe
atencin mdica diaria de lunes a viernes de 8:30 a 17 horas. En el ao 2011 el nmero de consultas
urolgicas ambulatorias fue de 7.585 atenciones. En el CMSJ se realiza gran parte de la actividad
ambulatoria de la Residencia, atendiendo paciente con supervisin directa durante el periodo inicial
del Mdulo urolgico, para continuar con atencin de pacientes citados en forma dirigida a cada
mdico en formacin y disponibilidad permanente de supervisin. La actividad ambulatoria tambin se
efecta en todos los aos de la especialidad.
La Clnica San Carlos de la Universidad Catlica (CSCUC) ubicada en Camino El Alba
12351, Las Condes fue inaugurada en julio de 2001 y cuenta con todos los servicios de alta
complejidad (http://redsalud.uc.cl/link.cgi/Hospital/34). La actividad quirrgica y urolgica ha
aumentado progresivamente y durante su rotacin en el Hospital Clnico los residentes son incluidos
en forma regular a participar en intervenciones y cuidado de los pacientes de la especialidad en su
estada en la Clnica.
Tutores Responsables
El tutor responsable de la rotacin hospitalaria en la red de salud UC es el Jefe del Programa de la
Especialidad Dr. Pablo Troncoso C.
El tutor responsable de la rotacin en Urologa ambulatoria en el CMSJ es el Dr. Javier Domnguez
C.
Generalidades
Al iniciar su rotacin si es que no se he efectuado con anterioridad es recomendable obtener la
credencial de identificacin de residente UC que permite tambin el acceso a reas restringidas del
Hospital y a la Biblioteca del Campus.
Durante su rotacin en el Servicio el residente de Urologa dispondr de:
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Actividades y Horarios
1. Actividades en el Servicio de Urologa.
Durante su rotacin el residente de Urologa es responsable de los ingresos o pre-ingresos, la ficha
clnica y la solicitud de consentimiento informado para procedimientos e intervenciones de los
pacientes a su cargo. Durante la actividad diaria es responsabilidad del residente la evolucin,
indicaciones y solicitud de exmenes de los pacientes asignados, as como tambin la preparacin
de los documentos de traslados o de alta, epicrisis, derivaciones y resmenes o certificados
correspondientes. Uno de los objetivos de la rotacin es adquirir conductas relacionadas a una
adecuada documentacin de los registros mdicos y es esperable que esto se cumpla en todas sus
etapas. La organizacin y distribucin de la actividad en sala y con pacientes urolgicos de otros
Servicios o reas del Hospital, presentacin de casos en la reunin matinal y de tabla, asignacin de
pre-ingresos y realizacin de procedimientos es responsabilidad del residente de Urologa ms
antiguo en la rotacin.
- Procedimientos:
Los residentes deben participar directamente en los procedimientos de la especialidad
efectuados a los pacientes a su cargo realizados en el mismo lugar de Hospitalizacin o en el
Laboratorio de Urologa. En esta actividad sern supervisados por los mdicos tratantes o el staff
de turno
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- Actividad Quirrgica
Los pabellones Centrales estn ubicados en el tercer piso del Hospital y la actividad
quirrgica electiva se realiza diariamente desde las 8:00 A.M. (jueves 9:00 A.M.) hasta las 6:00
P.M o ms tarde si se requiere. En algunos casos se programan tambin cirugas electivas el
sbado en la maana. Las cirugas de urgencia pueden programarse en cualquier horario y da
dependiendo de la necesidad del caso y disponibilidad de pabellones.
En la actividad quirrgica en que participen los residentes deben conocer la historia y la
indicacin quirrgica de los pacientes. Se espera que en cada paciente en que estn asignados a
participar escriban una nota preoperatoria en que se seale al menos la indicacin quirrgica, el
plan de tratamiento la presencia del estudio preoperatorio necesario y las probables profilaxis para
cada paciente. Son tambin responsables de que los estudios radiolgicos o biopsias necesarios
para la ciruga estn presentes en el pabelln antes de comenzar cada operacin.
En la ciruga electiva en que participen deben preparar con anticipacin el caso, conocer la
anatoma y tener conocimientos de la tcnica quirrgica. Son responsables de escribir el protocolo
operatorio y las indicaciones postoperatorias cuando corresponda.
Cada residente debe llevar un registro de cada caso en que participe que incluya las
iniciales del paciente, RUT o nmero de ficha clnica, calidad de primer o segundo cirujano, tipo
de intervencin y staff responsable durante la ciruga. En otro registro deben figurar las
presentaciones evaluadas de temas realizadas durante la rotacin, con el nombre y la fecha de
cada una de las presentaciones. Estos registros deben entregarse al Jefe del Programa al final
de cada rotacin.
Interconsultas
El residente de urologa de turno es responsable de evaluar directamente todas las
interconsultas independiente del lugar de hospitalizacin del paciente y horario en que sean
derivadas al Departamento y reevaluarlas y/o discutirlas con el staff correspondiente (nominal o de
turno). En estos casos adems de la nota en la ficha del paciente es conveniente al menos al
finalizar el perodo de evaluacin agregar una nota en la ficha clnica electrnica con el resumen
de esta evaluacin. Este registro es muy til y permite obtener una informacin rpida en
evaluaciones posteriores tanto en el Hospital como en forma ambulatoria.
En cualquier actividad de evaluacin de pacientes se entiende que es presencial y
efectuada directamente por el residente. No es aceptable la referencia solamente a evaluaciones
realizadas por otros mdicos.
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Turnos:
La actividad de los turnos es una oportunidad irremplazable y considerada esencial para la
formacin en la especialidad. En el turno el residente estar expuesto a pacientes de urgencia con
frecuencia complejos y que requieren decisiones clnicas muchas veces inmediatas. Podr tener
acceso a participar en intervenciones o procedimientos no siempre habituales en ciruga electiva y
efectuar en forma progresiva y supervisada una proporcin importante de esta actividad.
Durante sus perodos de rotaciones por el HCUC los residentes se distribuyen los turnos en
periodos semanales de llamada desde el da viernes a las 8:00 A.M hasta el viernes siguiente a
las 8:00 A.M. Durante este perodo el residente mantiene el beeper del becado de urologa de
turno. La actividad del residente durante el turno ser supervisada y es responsabilidad del mdico
staff de turno correspondiente
Durante el turno el residente es responsable de:
2. Atencin Ambulatoria
Se efecta en el policlnico de Urologa del CMSJ.
A cada residente se le asigna una jornada de atencin de hasta 15 pacientes. Tambin se pueden
efectuar procedimientos en el Laboratorio de la Especialidad.
Al comienzo de la rotacin esta actividad se realiza con supervisin directa de un mdico staff
asignado y progresivamente se realiza con disponibilidad permanente de supervisin para revisar
casos complejos o decidir procedimientos e intervenciones.
La indicacin de Procedimientos, Hospitalizaciones y Operaciones debe ser respaldada por un
mdico staff responsable que debe figurar nominalmente en la orden respectiva.
La actividad en el CMSJ es obligatoria y deben respetarse los horarios de atencin. Las
modificaciones y programaciones deben realizarse con la debida anticipacin y aprobadas por el
Tutor responsable de la especialidad en el CMSJ
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3. Actividades Docentes
La actividad diaria con los pacientes est basada en la docencia tutorial, estimulando fuertemente el
estudio personal y la actualizacin de temas. Entre las actividades ms importantes est tambin la
participacin activa de los residentes en los estudios clnicos en desarrollo en el Departamento y
actividades de Investigacin (ver actividades de Investigacin en el Programa de la Especialidad).
Los cursos tericos o terico-prcticos estn descritos en el Programa.
a. Reuniones Clnicas de la Especialidad.
- Reunin matinal del Departamento (ver visita y reunin matinal).
- Reunin semanal del departamento. Se efecta todos los lunes hbiles de 8 a 9 A.M. Esta reunin
incluye regularmente una revisin bibliogrfica de algn tema asignado a los residentes o internos
por el Jefe del Departamento la presentacin de temas por los acadmicos o expertos invitados.
- Reunin de Tabla. Se efecta todos los das lunes hbiles de 9 a 10 AM y participar todos los
mdicos del Departamento HCUC. En esta reunin se presentan todos los pacientes derivados a
hospitalizacin electiva para revisar su estudio, indicacin operatoria si corresponde, decidir da y
equipo que participar en la intervencin de acuerdo a la complejidad del caso. Su organizacin
est cargo del residente de Urologa ms antiguo de la rotacin.
b. Reuniones Clnicas con Otros Especialistas
- Reunin de Uro-oncologa. Se efecta el segundo y cuarto jueves de cada mes en el Auditorio del
cuarto piso del Centro del Cncer UC. Es una reunin multidisciplinaria y participan especialistas
de urologa, oncologa mdica, radioterapia, anatoma patolgica y radiologa. Se discuten temas y
casos clnicos preparados por los residentes de las distintas especialidades
- Reunin de Trasplante Renal. SE realiza cada 15 das en el Auditorio del Departamento de
Nefrologa (Lira 85, 4 piso). Se presentan pacientes que ingresan a lista para trasplante o
donantes segn el caso. Tambin se revisan regularmente temas y casos clnicos de trasplante.
c. Reuniones de la Divisin de Ciruga
- Reunin regular de la Divisin. Se efecta el primer jueves de cada mes de 8 a 9 A.M. en el
Auditorio Rencoret en el tercer piso del Hospital. Esta reunin incluye temas tambin de otras
especialidades, clnicos o de investigacin, a cargo de acadmicos de la facultad o invitados
nacionales o extranjeros y constituye una excelente oportunidad de obtener una visin general del
quehacer quirrgico. La asistencia a esta reunin se estimula fuertemente.
- Reunin de Morbi-Mortalidad de la Divisin. Participan los miembros de la Divisin de Ciruga y de
Anestesia, es de carcter obligatorio y se efecta el tercer jueves de cada mes en Auditorios que
se comunican con anticipacin. Se revisan casos complejos en su manejo y eventuales
recomendaciones para evitar complicaciones.
d. Reuniones de la Sociedad de Urologa. Corresponden a reuniones mensuales donde se discuten
temas con especialistas invitados o se revisan trabajos de ingreso de nuevos socios. Es una
excelente oportunidad para interactuar con especialistas de otros Hospitales. se recomienda
fuertemente la asistencia a esta reunin. El Auditorio y las fechas se comunican regularmente por
la Sociedad.
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Evaluacin
Corresponder al tutor responsable de acuerdo a la pauta de Evaluacin de Rotaciones recomendada
por la Direccin de Postgrado. Esta evaluacin se efectuar al final de la rotacin, ser discutida con
cada residente y se efectuar un feedback y recomendaciones formales en esta instancia.
Regularmente se efectuar tambin un feedback sin evaluacin formal a cada residente y que
comprender la revisin del cumplimiento de los objetivos del programa.
Las exigencias y ponderacin de las evaluaciones estn descritas en el programa.
16
E
6
6
E
2
2
4
8
E
8
3
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Hospital Clnico UC
Centro de Especialidades Mdicas (CEM)
Laboratorio de Urologa
Divisin de Ciruga
Centro del Cncer UC
Clnica Universidad Catlica
Decanato Escuela de Medicina y Direccin de Postgrado
Centro Mdico de la Clnica Universidad Catlica (Lira 85)
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Un casillero asignado en el Servicio por el tutor responsable para sus guardar efectos
personales.
Uso de computadores con conexin a Internet e Intranet en la Sala de Mdicos del Servicio o
el mdulo docente de la Universidad con acceso a la red de bibliotecas PUC
Vales de colacin en la misma modalidad que en el Hospital Clnico y se pueden obtener el los
dispensadores del mdulo docente.
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Actividades y Horarios
1. Actividades en el Servicio de Urologa.
Durante su rotacin el residente de Urologa es responsable de los ingresos, la ficha clnica y
la solicitud de consentimiento informado para procedimientos e intervenciones de los
pacientes a su cargo bajo la supervisin del los Mdicos designados por el Jefe de Servicio.
Durante la actividad diaria es responsabilidad del residente la evolucin, indicaciones y
solicitud de exmenes de los pacientes asignados, as como tambin la preparacin de los
documentos de traslados o de alta, epicrisis, derivaciones y resmenes o certificados
correspondientes.
En la actividad quirrgica en que participen los residentes deben conocer la historia y la
indicacin quirrgica de los pacientes. Se espera que en cada paciente en que estn
asignados a participar escriban una nota preoperatoria en que se seale al menos la
indicacin quirrgica, el plan de tratamiento la presencia del estudio preoperatorio necesario y
las probables profilaxis para cada paciente (completar formulario de evaluacin preoperatoria).
Son tambin responsables de que los estudios radiolgicos o biopsias necesarios para la
ciruga estn presentes en el pabelln antes de comenzar cada operacin.
Deben preparar con anticipacin el caso, conocer la anatoma y tener conocimientos de la
tcnica quirrgica. Son responsables de escribir el protocolo operatorio y las indicaciones
postoperatorias cuando corresponda.
Cada residente debe llevar un registro de cada caso en que participe y que incluya las
iniciales del paciente, RUT o nmero de ficha clnica, calidad de primer o segundo cirujano,
tipo de intervencin y staff responsable durante la ciruga. En otro registro deben figurar las
presentaciones evaluadas de temas realizadas durante la rotacin, con el nombre y la fecha
de cada una de las presentaciones. Estos registros deben entregarse al Jefe del Programa al
final de cada rotacin.
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b. Procedimientos
Los residentes pueden participar directamente en los procedimientos efectuados a pacientes
Hospitalizados en la Sala de Procedimientos del Servicio. Esta actividad puede incluir
cistoscopas y biopsias prostticas que ser supervisada por el staff asignado por el Jefe del
Servicio
c. Visita mdica de la tarde
Comprende la visita a los pacientes Hospitalizados y en especial a pacientes operados
durante el da. La realizar el Residente(s) con los Internos y si se requiere supervisin estar
a cargo del staff asignado. Puede incluir la atencin de Interconsultas de Urgencia y en este
caso la supervisin estar a cargo del Dr Jos Arenas.
2. Policlnico
Esta actividad comprende la atencin de pacientes ambulatorios y se efecta en el CDT.
Cada residente tendr a su cargo la atencin de 15 pacientes por vez y se programar
anticipadamente los das mircoles de 10:30 a 13:30 horas. La supervisin ser designada por
el Jefe de Servicio.
3. Actividad Quirrgica
Los pabellones Centrales estn ubicados en el tercer piso del Hospital y la actividad del
Servicio se realiza los das lunes semana por medio (1 pabelln), martes y jueves (2
pabellones) de 8:30 a 14 horas y de 8:30 a 17 horas respectivamente. En el periodo de
agosto a diciembre los pabellones del da martes se inician a las 9:30 por reunin de
Anestesia
Los das lunes de 8:30 a 13 horas, se cuenta tambin con un pabelln para ciruga genital y
de incontinencia urinaria en la unidad de ciruga mayor ambulatoria (UCMA) ubicado en el
Block Ambulatorio (CDT).
En el Servicio de Urologa se dispone adems de un pabelln de Litotricia los das jueves de
9:00 a 14:00 horas.
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La actividad quirrgica del residente de Urologa ser asignada anticipadamente por el Jefe
del Servicio y es altamente recomendable disponer de un tiempo preferencial para la ciruga
ambulatoria.
4. Actividades Docentes
En la actividad diaria en el Servicio, Pabellones quirrgicos y Policlnico est basada en la
docencia Tutorial, estimulando fuertemente el estudio personal y la actualizacin de temas.
Entre las actividades ms importantes est tambin la participacin activa de los residentes en
los estudios clnicos en desarrollo en el Servicio
Peridicamente se programan reuniones clnicas con la presentacin de temas por Internos
rotando por el Servicio y al menos una vez al mes se programarn presentaciones del
residente de Urologa de temas asignados por el jefe de Servicio. Estas presentaciones sern
evaluadas independientemente y consideradas en la evaluacin final de cada rotacin.
El objetivo de estas presentaciones es que el residente sea capaz de reforzar sus habilidades
para la bsqueda actualizada de informacin y su sistematizacin en niveles de evidencia
tiles para el uso clnico.
Evaluacin
Corresponder al tutor responsable de acuerdo a la pauta de Evaluacin de Rotaciones recomendada
por la Direccin de Postgrado. Esta evaluacin se efectuar al final de la rotacin.
Al trmino del segundo mes de cada rotacin se programar una evaluacin de desempeo no
ponderada y la realizacin de un feedback formal a cargo del Jefe del Servicio.
Mdicos del Servicio de Urologa Hospital Stero del Ro
Dr Jos Arenas K
Jefe de Servicio
Profesor Asistente Adjunto
PUC
Dr Alvaro Kompatzki G
Instructor PUC
Jefe del Programa
Trasplantes
Dr Rodrigo Gonzales I
Instructor PUC
Dr Pablo Aroca S
Dr Gonzalo Valdebenito
Dr Gastn Astroza E
Dr Rodrigo Pinochet F
Dr Ivn Sez V
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de
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Objetivos Especficos
Adquirir habilidades que le permitan realizar una historia mdica y el examen fsico del paciente
urolgico peditrico
Adquirir y demostrar conocimientos terico-prcticos del paciente peditrico con patologa
urolgica prevalente, trauma y emergencias urolgicas
Adquirir y demostrar competencia en la indicacin e interpretacin de los procedimientos
diagnsticos bsicos en urologa peditrica, incluyendo radiologa diagnstica y estudios de
medicina nuclear.
Dominar tcnicas endoscpicas comunes, ciruga urolgica de menor complejidad, instalaciones
de sondas, accesos supra-pbicos, litotricia extracorprea y procedimientos urolgicos
ambulatorios.
Adquirir destrezas en ciruga urolgica peditrica de mediana y mayor complejidad, incluyendo
ciruga neonatal, ciruga de malformaciones urinarias y genitales, ciruga del trauma urolgico y
ciruga oncolgica, ciruga abierta, endoscpica y laparoscpica urolgica, ciruga del paciente
con complicaciones infecciosas urolgicas y ciruga del trasplante renal peditrico.
Adquirir competencias en el diagnstico y tratamiento mdico y quirrgico de la incontinencia
urinaria, vejiga neurognica, enuresis e inestabilidad vesical peditrica.
Adquirir competencias terico-prcticas en el manejo del paciente con infeccin urinaria, reflujo
vesicoureteral e insuficiente renal aguda y crnica.
Adquirir conocimientos bsicos en manejo y seguimiento prenatal de malformaciones urinarias.
Adquirir conocimientos en el manejo mdico y quirrgico de patologa genital incluido hipospadia y
genitales ambiguos
Adquirir habilidades en el trato con pacientes peditricos y sus familias, tanto en ambulatorio como
hospitalizado
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25
- Revisiones de Up to Date
- Consensos de la ICS y IUGA publicados en Neurourology and Urodinamics sobre prolapso e
incontinencia y otras referencias seleccionadas.
Nefrologa Clnica
Descripcin
La rotacin en Nefrologa Clnica corresponde a un perodo de 1 mes en el segundo ao del
Mdulo de Urologa. Durante este periodo el residente se familiarizar con al actividad clnica y
acadmica del Departamento de Nefrologa del Hospital Clnico.
El tutor responsable de esta rotacin en el Jefe de Programa de postgrado en Nefrologa Dra.
Ana Mireya Ortiz
Objetivos Generales:
Preparar al residente para estar en condiciones de diagnosticar y manejar aspectos generales
y
especficos
del
paciente
con
insuficiencia
renal
y
transplantado
renal
Objetivos especficos
El residente al final de la rotacin por Nefrologa debe ser capaz de:
Aplicar conocimientos de fisiologa y fisiopatologa clnica de dao renal agudo y crnico
Conocer y demostrar manejo clnico de balance hidroelectroltico y cido bsico
Explicar aspectos de la epidemiologa y factores de riesgo de la insuficiencia renal en Chile
Demostrar y aplicar conocimientos en el estudio y manejo general del paciente con Hipertensin
arterial
Explicar aspectos generales del diagnstico y manejo del paciente insuficiente renal agudo y
crnico
Diagnosticar y manejar al paciente con insuficiencia renal obstructiva
Demostrar y aplicar conocimientos en el manejo y dosificacin de medicamentos en el paciente
insuficiente renal
Explicar las indicaciones y tipos de dilisis
Explicar conceptos generales de Hemodilisis y Dilisis Peritoneal
Conocer aspectos generales de los diferentes tipos de accesos quirrgicos para dilisis
Conocer las indicaciones de biopsia renal en el estudio del paciente con insuficiencia renal, las
alternativas tcnicas para efectuar este procedimiento y sus complicaciones.
Explicar las indicaciones y contraindicaciones del trasplante renal
Explicar aspectos generales de la Ley actual de trasplante de rganos en el pas
Explicar el sistema nacional de donacin y trasplante de rganos en Chile
Estar en condiciones de evaluar a un potencial donante renal donante cadavrico
Demostrar y aplicar conocimientos en el estudio, la evaluacin general y quirrgica del donante
vivo de rin
Estar en condiciones de indicar una adecuada preparacin del potencial receptor de trasplante
renal
Demostrar conocimientos para manejar el postoperatorio del trasplantado renal.
Demostrar aspectos generales del manejo diagnstico y teraputico del paciente trasplantado con
rechazo agudo y crnico
Explicar aspectos generales del manejo inmunosupresor actual y los protocolos locales del
paciente trasplantado renal
Conocer y estar en condiciones de indicar el manejo del paciente trasplantado renal previo que
ser sometido a ciruga general no relacionada al trasplante
Explicar el manejo diagnstico y tratamiento de las complicaciones mdicas y quirrgicas
inmediatas y tardas del trasplante renal.
26
08:00
09:00
Lunes
Martes
Visita
Reunin
Bibliogrfica
Mircoles
Jueves
Visita
Visita
10:00
Policlnico DP
12:30
Reunin TX
(quincenal)
14:30
18:00
Nefrologa
Clnica
Viernes
Visita
Policlnico Tx
Visita
Hemodilisis
Reunin
Nefrologa &
Anatoma
Patolgica
Policlnico Tx
Policlnico DP
Nefrologa
Clnica
Policlnico
Nefrologa
Nefrologa
Clnica
Evaluacin
La evaluacin se efectuar mediante la pauta recomendada por la Direccin de Postgrado por
el tutor responsable de la rotacin.
Objetivos Especficos:
- Desarrollar o completar las destrezas necesarias para enfrentar el paciente oncolgico.
27
Evaluacin
Corresponder a los tutores responsables de acuerdo a la pauta de Evaluacin de Rotaciones
recomendada por la Direccin de Postgrado.
28
VII.
29
Conocer la epidemiologa, diagnstico y aplicar las normas de prevencin de la infeccin por VIH
Conocer Las infecciones oportunistas en el paciente con VIH
5. Manejo nutricional del paciente quirrgico
Conocer los trastornos metablicos asociados al proceso quirrgico y trauma, las modificaciones
del tratamiento nutricional de apoyo y el clculo de los requerimientos.
Conocer y ser capaz de indicar las diferentes alternativas de lquidos y frmulas enterales y
parenterales
Conocer el costo de los medios de apoyo nutricional.
6. Manejo de Heridas.
Diferenciar entre hematoma, serosa e infeccin de herida operatoria.
Conocer y practicar procedimientos de debridacin, curaciones, lavados y cuidados de heridas
infectadas, fascitis necrotizante, Erisipela, Ttanos, etc.
7. Manejo de complicaciones generales.
Reconocer y el manejar complicaciones como: hipotensin, hipovolemia, oliguria, hipoxia, dolor,
vmito, leo, distensin abdominal, hemorragia digestiva, atelectasia, neumona, neumotrax,
impacto fecal, retencin urinaria, tromboflebitis, embolia pulmonar, acidosis diabtica, coma
hiperosmolar.
Reconocer los tipos de shock: hemorrgico, cardiognico, sptico, neurolgico e iniciar el
tratamiento correspondiente incluyendo el uso de elementos de monitorizacin
Reconocer las reacciones transfusionales y su tratamiento. Conocer las indicaciones del uso de
sangre y sus derivados.
8. Trauma
Es recomendable aprobar el curso ATLS
Conocer y estar en condiciones de aplicar una metdica de resucitacin en el paciente en
traumatizado incluyendo elementos de intubacin, ventilacin, Colocacin de catteres venosos,
vesicales, gstricos, etc.
Reconocer lesiones de columna vertebral, inmovilizacin, etc.
9. Coagulacin y Anticoagulacin.
Conocer las pruebas de coagulacin e identificar las coagulopatas mas prevalentes.
Medidas preventivas de la flebotrombosis.
Diagnosticar y tratar flebotrombosis y el manejo agudo de tromboembolismo pulmonar
Iniciar y monitorizar el tratamiento anticoagulante.
MODULO DE UROLOGIA
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Espermiograma
Biopsia de prstata, testculo y renal
Procedimientos endoscpicos e instrumentales en urologa
Cateterismo y calibracin uretral.
Uretrocistoscopa
Cateterismo ureteral.
Ureteroscopa
Laparoscopia urolgica.
Procedimientos urodinmicos en urologa
Estudios urodinmicos del tracto urinario inferior
Estudios urodinmicos del tracto urinario superior.
Radiologa del aparato urinario
Pielografa de eliminacin
Ecografa renal y pelviana
Cistouretrografa miccional.
Pielografa retrgrada y antergrada.
Uretrografa retrgrada.
TAC.
RNM.
Procedimientos angiogrficos.
Cintigramas isotpicos (DTPA, DMSA, MAG-3, test con diurticos, etc.).
Etiologa, patognesis, patologa, fisiopatologa y trata miento de la insuficiencia renal aguda y
crnica.
Etiologa, patognesis, patologa, fisiopatologa y tratamiento de las siguientes condiciones:
hematuria, proteinuria, poliuria, oliguria, anuria, trombosis de la vena renal, necrosis papilar,
diabetes inspida y glomerulopatas mas prevalentes
Etiologa, patognesis, patologa, fisiopatologa de la uropata obstructiva alta y baja
Hipertrofia renal compensadora.
Reflujo vesicoureteral y nefropata por reflujo.
Fisiopatologa del urter y respuesta del urter a la obstruccin.
Malformaciones ureterales
Fisiologa de la miccin y de la continencia y fisiopatologa de los trastornos de miccin e
incontinencia.
Etiologa, clasificacin, fisiopatologa, diagnstico y tratamiento de la retencin urinaria.
Etiologa, clasificacin, fisiopatologa, diagnstico y tratamiento de la incontinencia y la enuresis.
Vejiga neurognica.
Estudios urodinmicos en la disfuncin miccional neurognica, disfuncin miccional no
neurognica, incontinencias urinarias femenina y masculina
Lesiones esfinterianas
Farmacologa del tracto urinario inferior
Anormalidades cromosmicas y genticas
Malformaciones congnitas y morfognicas del sistema genitourinario
Manifestaciones clnicas in tero, en el recin nacido, nio y adulto
Anomalas renales de nmero, volumen, estructura, forma, fusin, rotacin y ascenso.
Enfermedades qusticas renales.
Displasia renal.
Anomalas de los vasos renales.
Anomalas de los clices, infundbulos y pelvis.
Estenosis de la unin ureteroplvica.
Anomalas ureterales: Nmero, estructura y posicin.
Reflujo vsico-ureteral: etiologa, clasificacin, patologa, fisiopatologa, procedimientos
diagnsticos, tratamiento quirrgico y conservador.
Nefropata por reflujo.
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35
VII
PROYECTO DE CURRCULO
Las etapas anteriormente descritas pueden ser sistematizadas para los efectos de registro
de actividades acadmicas y su evaluacin en la siguiente forma:
Ciruga IA
MTC 1000
35 Crditos
2 Semestre
Ciruga IB
MTC 1010
35 Crditos
MODULO UROLOGIA
VIII
3er Semestre
Urologa IA
MUR 1000
35 Crditos
4 Semestre
Urologa IB
MUR 1010
35 Crditos
5 Semestre
Urologa IIA
MUR 1020
35 Crditos
6 Semestre
Urologa IIB
MUR 1030
35 Crditos
7 Semestre
Urologa IIIA
MUR 1040
35 Crditos
8 Semestre
Urologa IIIB
MUR 1050
35 Crditos
210 Crditos
TOTAL PROGRAMA
280 Crditos
Al trmino de cada rotacin el alumno ser evaluado por el docente responsable y esta
evaluacin ser discutida con el alumno. Ser de responsabilidad del jefe de programa evaluar en
forma semestral el rendimiento del alumno en cuanto a la adquisicin de conocimientos, disposicin
hacia los pacientes, adquisicin de habilidades y destrezas, y el cumplimiento de sus obligaciones de
acuerdo a las normas establecidas en el reglamento de los programas de posttulo de especialidades
mdicas de la Escuela de Medicina y del reglamento de los posttulos de la Universidad.
Sistema de Evaluacin:
-
Evaluacin al final de cada rotacin segn pauta de observacin estructurada de competencias. Nota:
1 a 7 (Anexo: Pauta de evaluacin)
Evaluacin de cursos regulares debe figurar como aprobado.
Exmenes escritos anuales con preguntas de seleccin mltiple con los contenidos de cada ao y al
trmino del programa. Cada una de las evaluaciones es requisito para continuar el desarrollo del
programa. Nota: 1 a 7; aprobacin con nota mnima 4 equivalente a un 70%
Exmenes orales ante una comisin de docentes del mdulo de Ciruga General el primer ao, ante
una comisin de docentes del mdulo de Urologa el segundo y tercer ao y ante una comisin de
especialistas designada por la Direccin de Postgrado con participacin de un invitado externo al
finalizar el programa. Nota: 1 a 7; aprobacin con nota mnima 4 equivalente a un 70%.
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Calificaciones:
-
Al trmino del cada semestre la calificacin comprende las notas de la o las rotaciones efectuadas en
el periodo. Si existe ms de una rotacin evaluada la nota semestral se calcular ponderando las
notas de acuerdo a la extensin de cada rotacin.
Los cursos obligatorios deben completarse y aprobarse para continuar en el programa
La calificacin anual se pondera con las notas semestrales de las rotaciones (60%) y con los
exmenes escrito (20%) y oral (20%) de cada ao.
Al completar su perodo de entrenamiento, el alumno ser evaluado mediante un examen final escrito
y oral y cuya aprobacin es requisito necesario para obtener el ttulo de la especialidad.
EXAMEN FINAL (ORAL) DE PROGRAMA
Generalidades
El examen final deber rendirse durante las ltimas cuatro semanas del ltimo ao y la
fecha ser establecida con al menos dos semanas de antelacin por la Direccin de Postgrado, a
proposicin del Jefe de Programa. El alumno conocer la fecha y los nombres de los integrantes de la
Comisin con la misma antelacin. Podr recusar por una vez a uno de los miembros, excluyendo al
Jefe de Programa y al representante de Posgrado, sin expresin de causa.
Requisitos de presentacin
Tener nota promedio igual o superior a 4 en todos los semestres cursados (equivalente al
cumplimiento de un 70% de los objetivos formativos).
Haber aprobado el nmero de cursos transversales exigidos o tener pendiente la nota de slo uno
que debe estar siendo cursado
Comisin examinadora
Ser definida por la Direccin de Postgrado de acuerdo a la proposicin del Jefe de Programa y
estar integrada por:
a) El Jefe de Programa o su representante
b) Uno o ms acadmicos del Programa, idealmente integrantes del comit de Programa y de la
Unidad Docente Asociada Sotero del Ro
c) Un miembro de la Comisin de Graduados
d) Si el jefe de Programa as lo estima, un acadmico externo a la Universidad (recomendable).
Calificaciones
Segn reglamento de Rectora de nuestra Universidad, los Programas se
evalan utilizando la siguiente nomenclatura: Con Distincin, Aprobado o Reprobado. Esta
calificacin se determina en base a la trayectoria del alumno ms el examen de fin de beca.
La calificacin del examen final debera ser consistente con la trayectoria que el alumno
ha mostrado durante el Programa y que se encuentra representada en las notas semestrales.
Antes del examen mismo la comisin revisar los antecedentes del alumno, presentados
por el Jefe de Programa o su representante, para determinar si el alumnos es o no candidato a
distincin.
Una vez rendido el examen final, se calificar al alumno segn el siguiente criterio:
a) Distincin. Calificacin otorgada solamente a alumnos que: 1) se presenten al examen final
con una nota promedio igual o superior a 6.3, o estn en el tercio superior de su promocin y que
hayan tenido una trayectoria de excelencia; 2) hayan rendido un examen sobresaliente; y 3)
cuenten con la opinin unnime de la Comisin de Examen.
37
b) Aprobado. Calificacin otorgada a alumnos que tengan una nota promedio de presentacin entre
4 y 6.2 y/o estn bajo el tercio superior de su promocin, y que hayan rendido un examen muy
bueno, bueno o satisfactorio en opinin de la Comisin de Examen. Tambin se incluye en esta
categora a alumnos candidatos a distincin, pero que no rindieron un examen de excelencia.
c) Reprobado. Calificacin otorgada a alumnos con nota de presentacin superior a 4.0 y que han
rendido un examen insatisfactorio.
Un alumno que d un examen insatisfactorio pero ha mostrado un rendimiento aceptable
durante el Programa (notas iguales o superiores a 5.5) podr ser aprobado dejando constancia que
se otorga esta calificacin por su rendimiento en el programa.
Si la calificacin es reprobatoria, el alumno deber repetir el examen no despus de 3
meses y por una sola vez, ante comisin evaluadora.
Los alumnos que reprueben el segundo examen o no se presentan a rendirlo no se
titularn. Podrn obtener un certificado indicando las rotaciones aprobadas, documento que deber
explicitar la reprobacin del examen.
IX
FINANCIAMIENTO:
DOCENTES COLABORADORES:
Categora Acadmica
Departamento/Servicio
Instructor Adjunto
Prof. Asistente
Prof. Asistente
Prof. Asociado
Prof. Titular
Prof. Asistente
Instructor Adjunto
Instructor Adjunto
Prof. Titular
Prof. Asociado
Prof. Titular
Prof. Asociado
Prof. Titular
Prof. Tiitular
Prof. Asistente
Prof. Asociado
Jefe Programa Ciruga General
Prof. Asociado
Prof. Asistente
Prof. Asistente Adjunto
Prof. Asistente
Ciruga Digestiva UC
Ciruga Vascular UC
Ciruga Digestiva UC
Anestesiologa UC
Anestesiologa UC
Ciruga Digestiva UC
Ciruga Digestiva UC
Ciruga Digestiva UC
Ciruga Digestiva UC
Medicina Intensiva UC
Ciruga Digestiva UC
Ciruga Digestiva UC
Ciruga Vascular UC
Ciruga Digestiva UC
Ciruga Vascular UC
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Ciruga Digestiva UC
Ciruga Vascular UC
Anestesiologa UC
Ciruga Digestiva UC
Ciruga Digestiva UC
Anestesiologa UC
Ciruga Digestiva UC
Ciruga Digestiva UC
Ciruga Digestiva UC
Ciruga Digestiva UC
Ciruga Digestiva UC
Ciruga Trax UC
Ciruga Vascular UC
Ciruga Digestiva HSDR
Ciruga Digestiva HSDR
Ciruga Digestiva HSDR
Ciruga Digestiva HSDR
Ciruga Digestiva HSDR
Ciruga Digestiva HSDR
Ciruga Digestiva HSDR
Ciruga Digestiva HSDR
Hemato/Oncologa HSDR
Ciruga Digestiva HSDR
Ciruga Digestiva HSDR
Ciruga HSDR
Ciruga Digestiva HSDR
Nombre
Categora Acadmica
Departamento/Servicio
Urologa HSDR
Urologa UC
Urologa UC
Urologa UC
Urologa UC
Urologa HSDR
Urologa UC
Urologa HSDR
Urologa UC
Urologa HSDR
Urologa UC
Urologa UC
MDULO DE UROLOGA
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Urologa UC
Urologa UC
Urologa UC
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