LA SIFILIS

CAUSAS, SINTOMAS Y TRATAMIEN TOS

Causas
La sfilis es una enfermedad infecciosa de transmisin sexual causada por la
bacteria espiroquetaTreponema pallidum. Esta bacteria causa la infeccin al
penetrar en la piel o en las membranas mucosas rotas, por lo general de los
genitales. Esta enfermedad casi siempre se transmite por contacto sexual, aunque
tambin se puede transmitir de otras formas.
La sfilis ocurre en todo el mundo, principalmente en reas urbanas. La cantidad
de casos est aumentando ms rpidamente en los hombres homosexuales. La
poblacin de ms alto riesgo son los adultos jvenes con edades que van desde
los 15 hasta los 25 aos. Las personas no tienen ninguna resistencia natural a
esta enfermedad.
Dado que las personas pueden ignorar que estn infectadas con sfilis, muchos
estados exigen exmenes para detectar esta enfermedad antes del matrimonio. A
todas las mujeres embarazadas que reciben atencin prenatal se les debe hacer

un examen de deteccin de sfilis con el fin de evitar que la infeccin se transmita

al beb recin nacido (sfilis congnita).
La sfilis tiene tres etapas:

Sfilis primaria

Sfilis secundaria

Sfilis terciaria (la fase tarda de la enfermedad)

Las sfilis secundaria, terciaria y congnita no se ven tan frecuentemente en los
Estados Unidos como en el pasado, debido a la disponibilidad de:

Clnicas para infecciones de transmisin sexual (ITS) patrocinadas por el gobierno

nacional

Pruebas de deteccin para sfilis

Educacin pblica acerca de las ITS

Exmenes prenatales
Sntomas
Los sntomas de sfilis primaria son:

Una pequea llaga o lcera abierta e indolora (llamada chancro) en los genitales,
la boca, la piel o el recto que sana por s sola en 3 a 6 semanas.

Inflamacin de los ganglios linfticos en la zona de la lcera.

La bacteria contina multiplicndose en el cuerpo, pero hay pocos sntomas hasta
la segunda etapa.
Los sntomas de la sfilis secundaria pueden incluir:

Una erupcin cutnea, generalmente en las palmas de las manos y plantas de los
pies.

lceras llamadas parches mucosos en o alrededor de la boca, la vagina o el pene.

Parches hmedos y verrugosos (denominados condilomas sifilticos) en los

rganos genitales o los pliegues de la piel.

Fiebre

Indisposicin general

Inapetencia

Dolores musculares

Dolor articular

Inflamacin de los ganglios linfticos

Cambios en la visin

Prdida del cabello

Los sntomas de la sfilis terciaria dependen de cules rganos hayan sido
afectados. Varan ampliamente y pueden ser difciles de diagnosticar. Los
sntomas de esta sfilis incluyen:

Dao al corazn que causa aneurismas o valvulopata

Trastornos del sistema nervioso central (neurosfilis)

Tumores de la piel, los huesos o el hgado

Tratamiento
La sfilis puede tratarse con antibiticos, como:

Doxiciclina

Bencilpenicilina benzatnica

Tetraciclina (para pacientes que son alrgicos a la penicilina)

La duracin del tratamiento depende de la magnitud de la enfermedad y factores
como la salud general del paciente.
Para tratar la sfilis durante el embarazo, la penicilina es la opcin farmacolgica.
No se puede utilizar tetraciclina en el tratamiento debido a que es peligrosa para el
feto. La eritromicina puede no prevenir la sfilis congnita en el feto. Lo ideal es
desensibilizar a las personas alrgicas a la penicilina y luego tratarlas con este
frmaco.
Varias horas despus de recibir el tratamiento para las etapas iniciales de la sfilis,
las personas pueden experimentar la reaccin de Jarisch Herxheimer. Este
proceso es causado por una reaccin inmunitaria a los productos de degradacin
de la infeccin.
Los sntomas de esta reaccin abarcan:

Escalofros

Fiebre

Sensacin de indisposicin general (malestar)

Dolor de cabeza

Dolores articulares

Dolores musculares

Nuseas

Salpullido
Estos sntomas generalmente desaparecen al cabo de 24 horas.
Se debe hacer exmenes sanguneos de control a los 3, 6, 12 y 24 meses para
asegurarse de que la infeccin desaparezca. Evite el contacto sexual cuando el
chancro est presente. Use condones hasta que dos exmenes de control hayan
indicado que la infeccin se ha curado, con el fin de reducir la probabilidad de
transmitir la infeccin.
Todos los compaeros sexuales de la persona con sfilis tambin se deben tratar.
La sfilis es extremadamente contagiosa en las fases primaria y secundaria.

GONORREA

CAUSAS
Esta enfermedad est causada por una bacteria que habita en la membrana
mucosa y es la que se contagia con mayor rapidez, sobre todo entre aquellos que
practican el sexo por va anal. Se estima que llegan a padecerla uno de cada diez
adolescentes. Su diagnstico es mucho ms fcil en el hombre, pues 4 5 das
despus de haberse contagiado, su uretra expulsar una sustancia purulenta, y
sentir dolores al orinar, aunque pueden tardar a aparecer incluso dos semanas.
En la mujer pueden darse tambin estos sntomas, aunque el 80%
aproximadamente, no muestra ningn sntoma.
SNTOMAS
Los sntomas de gonorrea generalmente aparecen de 2 a 5 das despus de la
infeccin, sin embargo, en los hombres, los sntomas pueden tomar hasta un mes
en aparecer. Algunas personas no presentan sntomas; ellos pueden desconocer
por completo que han adquirido la enfermedad y, por lo tanto, no buscan
tratamiento. Esto aumenta el riesgo de complicaciones y de posibilidades de
transmitirle la infeccin a otra persona.

Los sntomas en los hombres comprenden:

- Dolor y ardor al orinar.
- Aumento de la frecuencia o urgencia urinaria.
- Secrecin del pene (de color blanco, amarillo o verde).
- Abertura del pene (uretra) roja o inflamada.
- Testculos sensibles o inflamados.
- Dolor de garganta (faringitis gonoccica).
Los sntomas en las mujeres pueden ser muy leves o inespecficos y se pueden
confundir con otro tipo de infeccin. Estos sntomas comprenden:
- Flujo vaginal.
- Dolor y ardor al orinar.
- Aumento de la miccin.
- Dolor de garganta.
- Relaciones sexuales dolorosas.
- Dolor intenso en la parte baja del abdomen (si la infeccin se disemina a las
trompas de falopio y al rea del estmago).
- Fiebre (si la infeccin se disemina a las trompas de falopio y al rea del
estmago).
- Si la infeccin se disemina al torrente sanguneo, se puede presentar fiebre,
salpullido y sntomas similares a la artritis.
Tratamiento El tratamiento ms efectivo para atajar la gonorrea es la
penicilina. Una semana despus del tratamiento, la paciente deber acudir a
realizarse unas pruebas para confirmar su curacin total, y repetirlas durante dos
semanas ms.