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Documental Sicko, de Michael Moore, que ofrece una visin crtica del sistema de salud de

Estados Unidos, poniendo nfasis en la crtica a las grandes compaas de servicios de salud
estadounidenses y en las dificultades, para millones de estadounidenses para acceder a un
sistema de salud de calidad y universal.

RESUMEN DEL DOCUMENTAL SICKO DE MICHAEL MOORE.

RESUMEN DEL DOCUMENTAL SICKO DE MICHAEL MOORE


En Estados Unidos, Canad, Francia, Inglaterra y Cuba tienen diferentes sistemas de salud. Michael
Moore, en el documental SICKO, habla acerca de los problemas que el estadounidense vive
diariamente en cuestin econmica con respecto a su salud.
En la primera parte del filme est el caso de Rick, un ciudadano de dicho pas; que sufri un
accidente donde perdi parte de los dedos anular y medio. La ciruga para restaurar el dedo anular
tena un costo de 12000 dlares, y la del dedo medio era de 60000 dlares. Por razones econmicas
y de romanticismo, escogi el dedo anular.
Michael se muestra inconforme con el Sistema de Salud de su pas, por lo mismo, decide viajar a
Canad para entrevistar a gente de esa nacin, en su camino se encuentra con una estadounidense
que viaja a Canad para recibir atencin mdica sin costo quien tuvo que casarse con un ciudadano
canadiense para ser residente, an sin vivir en ese pas. En la entrevista se le pregunt el por qu
de dicha accin ya que saba muy bien que lo que estaba haciendo era un delito,las razones que
proporcion fueron con un mismo fin; no tener el suficiente sustento econmico para poder pagar los
servicios mdicos en su pas.
Existe otro caso, el de un golfista canadiense que vive en EU. En un juego de golf, se rompi el
brazo y prefiri regresar a su nacin para que le operaran, ya que a diferencia de el pas donde se
encontraba, el gobierno de Canad cubre cualquier costo del servicio mdico.
Michael no puede creer eso y decide visitar Francia e investigar sobre su Sistema de Salud.
Dentro de su investigacin, descubre que cuando una mujer tiene a un recin nacido y no puede con
todas las tareas de la casa, el gobierno contrata a una persona para ayudarla con cualquier actividad
domstica dos veces a la semana por cuatro horas. Y cuando una pareja decide contraer matrimonio
se les otorga hasta un mes de luna de miel, y con el sueldo pagado.
En Inglaterra, Michael se dirige a un hospital para preguntar sobre los costos de sus servicios. En
recepcin le explican que no se les cobra nada a los pacientes por alguna consulta o ciruga.
Entonces se dirige con un mdico para entrevistarlo ms a fondo. Su sorpresa es que no les cobra a
los pacientes, su gobierno es el que le paga, pero le paga tan bien que tiene un auto ltimo modelo y
una casa de 1 milln de dlares. Moore sigue investigando en el hospital y encuentra una parte
donde dice "CAJA", y cree que es ah donde los pacientes pasan a realizar sus pagos, pero el
personal le corrige. Los pacientes pasan a la caja para recoger un apoyo monetario para sus pasajes
de traslado al hospital, y del hospital a su casa.
El cineasta se muestra indignado porque su nacin (EU), siendo un pas potencia, no tiene los
servicios mdicos adecuados para cubrir las necesidades de sus habitantes. Tanto, que hay
rescatistas voluntarios del 11 de Septiembre que sufren enfermedades crnicas (fibrosis pulmonar,
asma, etc.) desde ese entonces, pero por ser voluntarios, el gobierno no les paga los servicios
mdicos que necesitan porque no se encontraban bajo su nmina. Dnde est el agradecimiento
que segn les tena el gobierno por el apoyo?
Entre estos rescatistas se encuentra una seora que para seguir teniendo una vida "normal",
necesita de inhaladores con costo de 120 dolares. En su trabajo gana 500 dolares mensuales, y
necesita de dos o tres inhaladores al mes, si hacemos cuentas, solo le quedan 260 o 140 dolares
libres.

Otro caso de los rescatistas es l que sufre de fibrosis pulmonar y debe cargar consigo un tanque de
oxgeno para poder respirar, necesita de unos estudios mdicos para poder atacar su enfermedad,
pero dichos estudios le cuestan mas de 10000 dlares, y por su enfermedad ya no puede conseguir
trabajo.
Otra parte de la indignacin de Moore es que en la Base Naval de la Baha de Guantnamo tienen a
supuestos terroristas del atentado del 11 de Septiembre, bajo mxima seguridad, pero disfrutando de
todos los servicios mdicos, los cuales no les brindan a los rescatistas voluntarios.
La solucin que Michael le encuentra a dicho problema es llevar a stas personas a Guantnamo
para que les brinden los mismos servicios que le estn dando a los terroristas.
Por cuestiones de seguridad no los aceptan en la isla, entonces deciden pasarse a la Habana, Cuba.
En el hospital donde entran le piden a los mdicos que les brinden los mismos servicios que les dan
a los cubanos, no ms, no menos. Atienden a los estadounidenses sin ninguna objecin. Le hacen
los estudios mdicos que necesitaba la persona que sufre de fibrosis pulmonar sin ningn costo. En
la farmacia encuentran inhaladores con un costo equivalente a menos de un dolar, la mujer que
necesita de ellos se molesta demasiado porque hasta en Cuba hay mejor servicios que en su propio
pas. Tan bien los reciben en esa nacin que una estacin de bomberos, al enterarse que los
rescatistas del 11 de Septiembre se encontraban en su pas, los invitan para hacerles un pequeo
reconocimiento. Regresan a su pas sorprendidos de la forma en que el Sistema de Salud de Cuba
los apoy, y a la vez regresan ms decepcionados de su pas.
Lo que se pretende con este documental es ampliar el conocimiento a cerca de los sistemas de
salud que tiene cada uno de los pases mencionados, y puntualizar que en EU los servicios mdicos
que les brindan a sus habitantes son peores que un pas tercermundista como lo es Cuba, y aun as
los servicios mdicos "buenos" son demasiados costosos.
Sistema de Salud en Mxico

El sistema de salud de Mxico est compuesto por dos sectores:pblico y privado.El sector pblico
comprende a las instituciones de seguridad social [Instituto Mexicano del Seguro Social
(IMSS),Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado
(ISSSTE),Petrleos Mexicanos (PEMEX),Secretara de la Defensa Nacional (SEDENA), Secretara
de Marina (SEMAR) y otros], que prestan servicios a los trabajadores del sector formal de la
economa, y a las instituciones que protegen o prestan servicios a la poblacin sin seguridad
social,dentro de las que se incluyen el Seguro Popular de Salud (SPS),la Secretara de Salud
(SSa),los Servicios Estatales de Salud (SESA) y el Programa IMSS-Oportunidades (IMSS-O).El

sector privado presta servicios a la poblacin con capacidad de pago. El financiamiento de las
instituciones de seguridad social proviene de tres fuentes: contribuciones gubernamentales,
contribuciones del empleador (que en el caso del ISSSTE, PEMEX, SEDENA y SEMAR es el mismo
gobierno) y contribuciones de los empleados. Estas instituciones prestan sus servicios en sus
propias instalaciones y con su propio personal.Tanto la SSa como los SESA se financian con
recursos del gobierno federal y los gobiernos estatales, adems de una pequea contribucin que
pagan los usuarios al recibir la atencin (cuotas de recuperacin). La poblacin de responsabilidad
de la SSa y de los SESA se atiende en las instalaciones de estas instituciones, que cuentan con su
propio personal. El SPS se financia con recursos del gobierno federal, los gobiernos estatales y
cuotas familiares, y compra servicios de salud para sus afiliados a la SSa y a los SESA (y en algunas
ocasiones a proveedores privados). Finalmente, el sector privado se financia con los pagos que
hacen los usuarios al momento de recibir la atencin y con las primas de los seguros mdicos
privados, y ofrece servicios en consultorios, clnicas y hospitales privados.

COMENTARIO CRTICO DE "SICKO" DOCUMENTAL DE MICHAEL MOORE

Michael Moore es conocido por sus documentales que tratan sobre denuncias
acerca de los aspectos ms oscuros de la sociedad estadounidense, como la venta libre de
armas, su dependencia del petrleo y la implicacin de ese combustible fsil en el devenir de las
guerras actuales o la avaricia de las grandes multinacionales. En este comentario vamos a tratar
sobre el documental Sicko donde Michael ofrece comparaciones del modelo sanitario de
mercado de EE.UU. (sistema liberal) y las compara con el de otros pases como por ejemplo el
modelo de Seg. Social de Bismark (sistema por cotizaciones dado en Alemania, Francia, Blgia o
Austria) y el modelo de impuesto Beveridge (sistema de impuestos dado en Reino Unido,
Espaa, Italia, Portugal y Passes Nrdicos).

En el documental podemos observar cmo casos de salud relativamente mnimos pueden ser
causa de un considerable gasto econmico, esto sucede en todos los pases puesto que para el
diagnstico es necesario pruebas que pueden suponer un elevado costo, pero en este caso en
EE.UU. hay muchos ciudadanos que no pueden permitirse dicho gasto por dficit econmico.
Los medios continan haciendo crticas sobre la necesidad de debatir sobre una reforma
sanitaria en EE.UU., la cual es muy necesaria. El motivo de que insistan tanto en una mejor
gestin del gobierno y en la universalidad de la salud es porque existen 46 millones de
estadounidenses que estn sin seguro mdico y por tanto sin cobertura para la salud (1).

Muchas son las personas que ejercen una crtica muy negativa sobre el
sistema sanitario estadounidense y no solo actualmente, ya en siglos pasados hacan crticas
sobre ello con expresiones como estas: "Americas health care system is neither healthy,
caring, nor a system" (El sistema sanitario estadounidense ni es sano ni es un sistema). Esto
fue comentado por el Doctor Oliver Wendell Holmes en 1860 (2).

Al ver Sicko uno puede hacer un anlisis crtico sobre los distintos sistemas de salud que existen
en el mundo y as poder hacer una comparacin con el de los Estados Unidos. En el documental

salen situaciones verdaderamente surrealistas que parecen propias de una pelcula cmica a no
ser de tener la certeza de que verdaderamente sucede en los Estados Unidos debido a su
sistema sanitario. Aunque sean cosas que reflejan la situacin de la salud americana, como
siempre sucede en estos casos, no existe la imparcialidad y se refleja mucho la tendencia
poltica de Moore, por lo que influye en magnificar an ms la crtica del servicio sanitario
estadounidense, aunque no tanto como para descartar que el metraje sea verdad al 100%.

Uno puede llegar a pensar que EE.UU. al ser una potencia mundial y
tener
un gran control tanto poltico como econmico se encuentra en plena estabilidad de todos sus
sectores, pero esto es incierto. Hay una gran inestabilidad y disfuncin del sistema mdico el
cual lamentablemente se encuentra en manos de aseguradoras que lo nico que desean es
encontrar formas de obtener ms beneficios econmicos y no de dar servicios mdicos
correspondientes y necesarios para una buena salud. Todo esto se refleja en el documental
Sicko. Se sabe que las personas que no tengan seguro sanitario y no tengan dinero, no
disfrutarn de una atencin sanitaria, hay consciencia de que en EEUU tener salud equivale a
tener
dinero.

Es muy sorprendente el ver cmo hace comparativa con otros pases con niveles de vida mucho
ms bajos pero que gozan de un buen servicio mdico y sobre todo gratuito y ver que la gran
potencia EE.UU es todo lo contrario.
En el documental, Moore demuestra que el determinante del funcionamiento correcto de sistema
mdico de un pas es la estructura y no es el dinero. Personalmente, mi opinin sobre ello es
que es cierto que sin una buena estructura en el sistema no se obtiene resultados buenos, pero
que la economa es fundamental, qu sera un sistema con una buena estructura pero sin
dinero? pues lo mismo que EE.UU, un sistema con dinero y poca estructura. Por lo que
estructuracin y economa van de la mano para un buen resultado del sistema sanitario.
Se refleja que la sanidad de Francia es un ejemplo a seguir para Estados Unidos y es la preferida
de Moore (personalmente tambin es de mi agrado). Para justificar un poco esta delectacin por
el sistema francs, comentar que Estados Unidos gast un rcord mundial en 2003 de $ 5.711
per cpita en salud y slo el 40% de los estadounidenses estaban "satisfechos" con la atencin.
Por el contrario, Francia gast 3.048 dlares per cpita y el 65% de su poblacin estaban
satisfechos. Adems en Francia viven ms tiempo: la esperanza de vida en Estados Unidos es
de 77,5 aos, mientras que la media francesa es 79.6 aos. Esto no quiere decir que solo se
consiga gracias a la buena sanidad sino al aporte que realizan sobre la prevencin y promocin
de la salud (3).
Un estudio realizado por la Organizacin Mundial de la Salud en 2000, clasific al sistema
de atencin a la salud francs como la mejor en el mundo "por su cobertura universal,

que responde a las necesidades de la salud, las libertades paciente y la longevidad de


la poblacin del pas. Estados Unidos registr el puesto 37.
Un estudio reciente realizado por Ellen Nolte y Martin McKee C. demuestra que Francia ocupa el
primer lugar en prevencin de muertes frecuentes como el infarto de miocardio, mientras
que EEUU se coloca en ltimo lugar. Nolte y Mckee calculan que si EEUU actuara con pases
como Francia, Italia y Australia, habra 100.000 muertes como las anteriores cada ao (4).

Mi pregunta es, esto pude ser debido a que en EE.UU no inviertan en investigaciones
biomdicas para prevenir ciertas enfermedades?. La respuesta es NO. Tanto Francia como EE.UU
gastan aproximadamente el mismo porcentaje de su factura mdica total en investigacin
biomdica, un poco ms invierten los estadounidenses con un 1.2% frente a Francia que
invierten un 0,8% (5,6). Pero mientras que los gastos de investigacin en los dems pases son
parecidas, las experiencias mdicas son muy diferentes en cada uno de ellos.

En el documental se confirma dirigindose a los estadounidenses que se pude aprender mucho


de Francia (7). Comparto la opinin con Moore, aunque no tengo ninguna queja de la sanidad
espaola, especialmente la andaluza. El sistema actual de Francia (La Scurit Sociale) se
desarroll despus de la Segunda Guerra Mundial y dio cobertura total universal en el ao 2000.
Esto se dio sin conflictos entre el sector pblico-privado como sucede en cualquier reforma que
propongan en EEUU. En Francia una media de 2/3 de los gastos mdicos (hospitales, consultas
mdicas, medicamentos) son reembolsado a los pacientes directamente de la Scurit Sociale.
Los fondos privados que tienen su origen en el comercio y en los seguros profesionales son
estructurados como el Old Bluce en EEUU o en el Krankenkassen en Alemania de Bismarck. Las
personas que se encuentran desempleadas o con ingresos menores a 6600/ao estn cubiertos
en Francia con la couverture maladie universelle, esto se paga de un fondo de seguro del
gobierno francs dedicado para ese fin.

Es aqu donde quiero ponerle una gran critica a Moore y es que en el


documental da a entender que el estado americano no tiene compasin con los ciudadanos
que no tienen dinero para el coste de la salud. En este caso hay que hablar de Medicar. Moore se

dirige al extranjero para mostrar que una aseguradora pblica es la nica esperanza para una
biena atencin sanitaria. Pero para eso no es necesario viajar a Canad, Reino Unido o Francia y
menos Cuba (destino ms dudoso de Moore) para ver la ventaja de combinar la universalidad
con el control de gasto pblico. Medicar en EEUU, es un plan pblico de seguro popular y
exitoso, cubre a los mayores de 65 aos y a las personas con discapacidad, grupos con gran
necesidad de cobertura. Realizan un buen control del gasto, ms que el sector privado y permite
a los pacientes buscar atencin de casi todos los mdicos y de hospitales. Moore habla poco de
Medical y mucho menos con un enfoque de atencin gratuita de la salud universal (8).
Personalmente veo el modelo Medical como el comienzo de salud al alcance de todos y
es una lstima que no difundan ese modelo ya que significara una amenaza para el sector
privado al hacerle competencia.
Por todo ello veo que es muy injusto que invirtiendo la misma cantidad de dinero o incluso ms
en investigaciones, la atencin sanitaria de los americanos sea tan ineficaz e injusto. Hay mucha
necesidad econmica y sanitaria en muchos americanos.

Aunque polticos hayan hecho el intento de cambiar el sistema sanitario, fallaron


y no lograron nada. Por ejemplo el plan de Clinton fracas en parte porque intent combinar los
ideales de la Seguridad Social con los instrumentos de Aetna (administracin ms rigurosa de
los planes privados de salud en el que la gente estara financieramente presionados para
inscribirse). Y tambin fracas a causa de los ataques conservadores de la industria y la salud.
Por encima de todo, sin embargo, fracas porque trat de rehacer un marco profundamente
arraigado en seguros mdicos de los que millones de personas llegaron a depender, a menudo
muy felices a pesar de los costos y molestias que causaban. Lamentablemente, la mayora de
los estadounidenses pueden tener miedo a creer que el cambio de este sistema sanitario tan
arraigado e inadecuado significar pagar ms por menos (8).

Una vez expuestas muchas de las ideas, terminar con una pequea
reflexin sobre Sicko. Este documental lo que me da a entender es el gran egosmo que
puede llegar a mostrar el hombre cuando se trata de obtener ms poder, lo mal que se
encuentra la ciencia en relacin con su objetivo verdadero que es el ayudar a las personas y
encontrar una forma de mejorar su calidad de vida. El documental nos muestra todo lo
contrario. Muestra una ciencia vendida y corrupta, la cual solo se enfoca en tener ms
ganancias, en vez de tender la mano al enfermo. Se le niega la atencin necesaria a su salud y
slo mientras una persona pueda pagar el seguro tendr esperanza de ser atendido como se

merece, como un ser humano. Pero la realidad es otra, ya que las aseguradoras hacen hasta lo
imposible por no otorgar este servicio y solo cobrar por anlisis innecesarios que a fin de
cuentas solo demoran el tratamiento del paciente. Este documental personalmente me ha
gustado mucho ya que hace tomar consciencia de la situacin sanitaria en otros pases. Tambin
destacar que la mayor parte de informacin que revelaba es cierta pero que slo destacaba lo
ms trgico del sistema sanitario estadounidense y no los aspectos beneficiosos (aunque sean
pocos); por el contrario de los dems pases hasta de Cuba (que era en el que menos confianza
depositaba) destacan todo lo bueno de sus respectivos sistemas sanitarios, pero no destacan los
perjuicios presentes en todos.
Creo que es inverosmil y hasta cierto punto frustrante el ver a la ciencia en manos de polticos y
burcratas cuando sta debe de ser para todos y no solo para un sector privilegiado.

Para terminar comentar que el documental est realizado en el 2007,


y con el cambio de gobierno en EE.UU presidiendo Obama, en el 2010 se aprob la reforma del
sistema de salud. La ley que legisla dicha reforma incluye cambios que apuntan a expandir la
cobertura mdica del pueblo, contener los costos y mejorar la calidad de atencin. El debate
previo a la aprobacin de la reforma fue arduo, y no se consigui finalmente un consenso entre
los diferentes partidos polticos. Si bien la gran ampliacin del sistema de cobertura mdica no
reduce a cero el actual grado de inaccesibilidad al sistema de salud, lo logrado puede ser
considerado un muy importante primer paso. Aun as, la reforma promete continuar siendo tan
polmica como las negociaciones previas que la concibieron (9).

BIBLIOGRAFA

1. Int J Health Serv. 2008;38(1):191-3. Diagnosis: Michael Moore media paint filmmaker to
be health care system's main problem.
2. Morse, J. T. Life and Letters of Oliver Wendell Holmes ,Houghton, Mifflin and Company,
Boston and New York. The Riverside Press Cambridge 1986.

3. SiCKOFactual Backup. http://www.michaelmoore.com/sicko/checkup/ Accessed January


2009.
4. Nolte, E., McKee, C. M. Measuring the health of nations: updating an earlier analysis.
Health Aff. 2008;27,58-71
5. Dutton, P. V. August. The Boston Globe: Frances model healthcare system
6. Dutton, P. V. 2007. Differential Diagnoses: A Comparative History of Health Care
Problems and Solutions in the United States and France. 2007.
7. AERES 2008. A Review of INSERM by the International Visiting Committee: Enhancing the
Future
of
Life
Sciences
and
Health
Research
in
France
http://www.inserm.fr/en/inserm/documentsstrategiques/index.html. Accessed January
2009)
8. Hacker J.S. Healing our Sicko health care system The New England Journal of
Medicine.2007; 23;357(8):733-5.
9. Ganduglia C. La reforma del sistema de salud
Amrica. MEDICINA (Buenos Aires) 2010; 70: 381-385:

de

los

Estados

Unidos

de

10.Kaisser family foundation. timeline: History of Health Reform Efforts in the united States,
2010. (En http://healthreform.kff.org/flash/health-reform-new.html)
11.Kaisser family foundation. focus on Health Reform: Summary of New Health Reform Law,
2010. En: http://www.kff.org/healthreform/8061.cfm; consultado el 28/4/2010.

Sicko
Sicko

Ficha tcnica
Direccin
Producci
n
Guion

Michael Moore

Michael Moore

Michael Moore
Gabe Hilfer

Msica

Jim Black

Fotografa Christoph Vitt


Michael Moore
Protagoni
stas

Tony Benn

Linda Peeno

Ver todos los crditos (IMDb)


Datos y cifras
Pas(es)

Estados Unidos

Ao

2007

Gnero

Cine documental

Duracin

123 minutos

Idioma(s)

Ingls
Compaas

Productor Dog Eat Dog Films y The Weinstein


a

Company

Distribuci The Weinstein Company y


n

Lionsgate
Ficha en IMDb

[editar datos en Wikidata]

Sicko es el ttulo en ingls de un filme de Michael Moore estrenado el 29 de junio de 2007. La pelcula ofrece
una visin crtica del sistema de salud de Estados Unidos, poniendo nfasis en la crtica a las grandes
compaas de servicios de salud estadounidenses y en las dificultades, para millones de estadounidenses para
acceder a un sistema de salud de calidad y universal.
A travs de su blog, Moore solicit que le enviaran historias de terror sobre la sanidad privada aquellos que
haban sufrido en sus propias carnes las deficiencias del sistema sanitario estadounidense.
Sicko se propone, fundamentalmente, reflexionar sobre la naturaleza del sistema y llama al pueblo
estadounidense a demandar cambios polticos que lleven al sistema a acercarse a la sanidad universal gratuita
que gozan otros pases mostrados en la cinta: Francia, Canad, Reino Unido y Cuba.
Cuando fue entrevistado acerca de su pelcula, Moore dijo: Si la gente pregunta, dganles que Sicko es una
comedia acerca de los 45 millones de personas sin salud pblica del pas ms rico de la tierra.
En una parte del filme, Michael Moore traslada al Centro de detencin de Guantnamo a un grupo de personas
enfermas como resultado de haber participado en las operaciones de rescate y desescombro, de los atentados del
11 de septiembre de 2001 para que reciban el mismo tratamiento que los prisioneros all detenidos. Ante la
negativa de las autoridades estadounidenses, el grupo pide ayuda a la sanidad cubana, que los ayuda y les
proporciona gratuitamente la ayuda que se les niega en su propio pas, a unas personas consideradas heroes en
su momento. El 19 de abril de 2007 Moore anunci que su documental haba sido seleccionado para el Festival
de Cannes 2007 (donde no compiti en la seccin oficial) y que tendra su estreno mundial el 19 de mayo de
2007; el 9 de mayo se anunci que la pelcula se presentara el 29 de junio en Canad y Estados Unidos.
La MPAA ha otorgado a la pelcula Sicko la calificacin oficial de PG-13 (Mayores de 13 aos) por lenguaje
moderado.

ndice

1 El ttulo

2 La trama
o

2.1 Parte Uno

2.2 Parte Dos

2.3 Parte Tres

2.4 Parte Cuatro

3 Compaas de la salud que aparecen en la pelcula

4 La recepcin en Cannes

5 Investigacin oficial contra Moore

5.1 Los socorristas

5.2 Reggie

6 Referencias

7 Enlaces externos

El ttulo
El ttulo de Sicko es un juego de palabras, porque mientras sick significa enfermo, sicko se utiliza
coloquialmente para describir a una persona moralmente desestabilizada, con actitudes enfermizas u obscenas.
As que el ttulo se refiere tanto al estado de salud (sick) como a la falta de estabilidad y salud mental (psycho)...

La trama
Parte Uno

Muchos y muy buenos Doctores se estn saliendo del negocio. Muchos gineclogos no son capaces de
practicar su amor con las mujeres en todo el pas.
Fueron las palabras de Bush de entrada en la pelcula Sicko, en un congreso de Salud en septiembre de 2004.
Para el personal mdico, que gana al ao un total de seis dgitos monetarios, as empez esta pelcula.1
La cinta se desglosa en cuatro captulos aproximadamente.
En ella Michael Moore expresa inicialmente la realidad de los 50 millones de ciudadanos estadounidenses que
no cuentan con ningn plan de cobertura mdica, agregando que esa pelcula no va dedicada a esos 50 millones,
sino a los ms de 250 millones de estadounidenses que s gozan de seguro mdico, o que al menos creen estar
cubiertos por grandes compaas aseguradoras como Aetna Inc., Horizon Blue Cross, Blue Shield, Humana
Inc., Cigna y United Health Care.2 A pesar de que cada uno de estos contribuyentes paga alrededor de 2.000
dlares anuales por medio de deducciones salariales, en la mayora de los casos los tratamientos les son
denegados cuando los necesitan.
En la primera parte se ve a varias personas con cobertura mdica afectadas por las aseguradoras al negarles esta
cobertura, como el caso de varias mujeres y una nia que mueren por falta de servicios, o de otras con varios
tipos de cncer que se ven obligadas a negociar con sus aseguradoras por los servicios de salud.
En la pelcula, un individuo sin cobertura que haba perdido unos dedos en accidente se presenta con un
presupuesto mdico, que le da la opcin de 12.000 dlares por readherirle el dedo anular o 60.000 por el ndice.
El varn un tanto romntico y sin tanto dinero como la mayora de estadounidenses de clase media escoge
que le sea repuesto el dedo matrimonial (anular).3
Una mujer de clase media y con un buen puesto profesional se arruina debido a las facturas de los servicios
mdicos y el coste de los medicamentos, ya que tiene que pagar por las pastillas para el cncer $250 dlares
mensuales. Ms adelante obtendr las mismas pastillas en Cuba por 5 centavos de dlar. La mujer se ve forzada
a vivir con su hija en un estudio.
A un padre de familia asegurado por CIGNA se le niega uno de los dos implantes cocleares que su hija necesita
para poder or, aunque la compaa revoca expresamente esta decisin cuando el hombre les avisa que est
dispuesto a colaborar en la pelcula de Moore.
Una mujer cuyo esposo muere despus de que su aseguradora se negara a autorizar un trasplante de mdula
sea de su hermano menor, con la excusa de que era un procedimiento experimental. Por ley ley que se
vota bajo presin de los lobbies las compaas aseguradoras no pagan los ensayos clnicos, en el caso del
reportaje, la operacin era un trasplante de mdula sea, algo que no era un ensayo clnico.
Estos son algunos de los 50 participantes de este documental.

Las grandes aseguradoras, en palabras de Moore, compran a nuestro Congreso para proteger as sus fortunas
y dominio de la sanidad.4
Parte Dos

En la segunda parte, Moore detalla su explicacin al origen de este declive sanitario: En agosto de 1971
Richard Nixon y su asesor Edgar Kaiser acordaron degradar el sistema sanitario pblico, dando as origen al
sistema privatizado de la actualidad. Se muestran varias grabaciones de Edgar Kaiser y John Ehrlichman en el
momento en el que Nixon promulgara la Ley de Salud Gestionada (Managed Care). En ellas, Ehrlichman
promete a Nixon:
Todos los incentivos estarn dirigidos al menor cuidado medico posible.5
y Edgar Kaiser afirma:
Cuantos menos cuidados proporcionen, ms dinero ganarn.
Kaiser se refiere a los magnates y directivos de la industria de la salud. Moore pone especial nfasis en el hecho
de que son esos mismos magnates los que hoy en da proporcionan los fondos necesarios para financiar las
campaas polticas de los congresistas estadounidenses, lo cual irnicamente nos muestra con una etiqueta roja
el precio cada uno de ellos. Segn el documental, estos precios oscilan entre los 50.000 y los 250.000 dlares.6 7
En esta parte, Moore se centra particularmente en Billy Tauzin, quien dejara el Congreso para convertirse en el
CEO o Director General del mayor grupo de lobbies de la industria farmacutica, PhRMA, con un salario anual
de dos millones de dlares.2 Se muestra tambin el testimonio que la doctora Linda Peeno dio a la Cmara de
Representantes de los Estados Unidos el 30 de mayo de 1996, sobre la corrupcin y compraventa de los
representantes de salud en todo nivel, as como su falta de tica.

Deseo comenzar haciendo una confesin publica: En la primavera de 1987, yo, como mdico, caus la muerte
de un hombre.
Aunque esto fue un hecho conocido por mucha gente, nunca he sido llevada ante un tribunal de justicia ni he
sido llamada para dar informe alguno en ningn foro publico o profesional. De hecho, justamente ha ocurrido
lo contrario: fui recompensada por obrar as, ya que no solamente demostr lo que efectivamente se esperaba
de m y lo que poda hacer, sino que ejemplifiqu al buen doctor que la compaa esperaba al ahorrarles
medio milln de dlares.
Linda Peeno es una mdica formada en medicina interna y enfermedades infecciosas, directora ejecutiva de la
International Society for the Systems Sciences y presidente de la subdivisin de Medicina y Cuidados de salud.8
Despus de Nixon, el documental prosigue con la Administracin Reagan y el cierre de numerosos hospitales
psiquitricos, financiados por el gobierno federal y el fracaso en los esfuerzos de los Clinton para hacer una
legislacin que garantizase un sistema de salud universal en los USA. De acuerdo con Moore, la industria de la
salud gast 100 millones de dlares para vencer el plan Clinton de salud universal, una suma idntica a la que
se mantiene para pagar a 4 lobbies por congresista.1

Se muestran tambin imgenes de archivo de una campaa propagandstica de la industria farmacutica,


demonizando el concepto de los Cuidados de Salud Universal al asociar Medicina Social con socialismo,
comunismo y Medicina Sovitica.9
Parte Tres

Moore hace una visita a unos parientes en Canad y habla del sistema de salud del pas y como ste es
denostado por los polticos estadounidenses. Tambin muestra cmo una joven de los Estados Unidos va a
Canad para intentar obtener cuidados mdicos. Luego el autor viaja al National Health Service de Gran
Bretaa y dialoga con Tony Benn, ciudadano britnico del partido laborista, que explica su modelo de
democracia. Tambin se alude a los aos de guerra y como stos forjaron una conciencia social.
Luego el autor se dirige a Francia, donde una madre de tres hijos le explica cmo una niera proporcionada por
el Estado la ayuda en las tareas domsticas y donde entrevista a una pareja de la clase media y le pregunta por
sus gastos, respondiendo la mujer que tras la hipoteca, su mayor gasto es en comida, dice, en tono humoristico,
que en los pasados dos aos los precios han aumentado. Tambin se muestra a ciudadanos franceses en una
manifestacin, pidiendo que se mantenga como da no laborable, el da tradicionalmente festivo en Francia, del
lunes posterior al domingo de Pentecosts, mostrndonos, de esta forma, que los franceses salen fcilmente a
manifestar para defender sus derechos.
Ms abajo, Moore visita la Guardera con personal entrenado profesionalmente, lo cual le cuesta a la mujer un
dlar la hora de cuidados infantiles, un precio que el director parece considerar pequeo. De esta manera,
Moore concluye su tour francs preguntando:
Hay alguna razn por la que ellos quieran hacernos odiar a los franceses? Tal vez tengan miedo de que
queramos vivir tal y como viven ellos aqu.3
Parte Cuatro

En esta parte se muestra una contradiccin del sistema: algunos de los bomberos y los socorristas voluntarios
que ayudaron a las vctimas durante los atentados del 11 de septiembre de 2001 padecen secuelas crnicas del
rescate. Mientras algunos de estos socorristas han perdido su cobertura mdica, los detenidos por cargos de
combatiente enemigo ( el trmino se retr en 2009) en el Centro de detencin de Guantnamo disponen de
instalaciones sanitarias y personal convenientemente calificado.
Con la intencin deliberada de poner en evidencia a la administracin Bush y al sistema sanitario
estadounidense, Moore, en compaa de varios de estos socorristas afectados, fleta una embarcacin con rumbo
a La Habana. El objetivo de Moore en esta parte es mostrar que no solo pases del primer mundo como Canad,
el Reino Unido o Francia ofrecen mejor cobertura sanitaria, sino que incluso un pas como Cuba, tradicional
enemigo de EEUU y permanentemente calificado por el gobierno estadounidense de tercermundista y
comunista, puede ofrecer a sus ciudadanos un sistema de atencin mdica mejor que el norteamericano.3

Compaas de la salud que aparecen en la pelcula


Unas son vistas en sus anuncios, otras son comentadas indirectamente.10 11

Aetna Inc.

Amgen (AMGN)

Astrazeneca

Blue Cross and Blue Shield

Cigna

Consumer Healthcare Choices (CHCC)

Glaxosmithkline

Horizon

Humana

Johnson & Johnson (JNJ)

Kaiser Permanente

Merck & Co Inc.

PhRMA

Pfizer

United Health Care

Existe tambin un proyecto de algunas de estas Compaas para financiar una pelcula anti-Moore que se
llamara Sicke and Sicker, que hablara de la salud en Canad.12
En cuanto a Cuba, aparece el Hospital Hermanos Ameijeiras, hospital de La Habana, uno de los lugares en
Cuba donde los norteamericanos de la pelcula reciben su tratamiento.

La recepcin en Cannes
El documental ha recibido una crtica positiva de los medios de comunicacin. A continuacin, algunas de las
crticas que recibi en el 60 Festival de Cannes.
La revista Variety lo describe como Una conmovedora y entretenida diseccin de la industria de los cuidados
de salud gringa,13 concluyendo que podra comprenderse muy bien internacionalmente.
El Empire de Inglaterra coment que Sicko es una produccin que realmente revela los talentos de Moore.14
La cadena de televisin Fox News calific a Sicko de brillante y edificante con un Moore ms maduro, que
nunca habla bajo y provoca a la audiencia.15
El 19 de mayo de 2007 ms de 2.000 personas ovacionaron la pelcula tras su estreno en el Grand Theatre
Lumiere, el auditorio principal del Festival.16
Moore es citado textualmente diciendo: S que me espera una tormenta cuando regrese a Estados Unidos.
Por supuesto, no toda la audiencia estuvo contenta. A algunos crticos canadienses no les gust que Moore
ensalzara el sistema sanitario canadiense.17 De todas maneras, otros comentaristas como Thomas Walkom, del
Toronto Star, hicieron notar que Moore haba producido un film para la audiencia americana para que as
mismo criticaran su sistema dominante de salud, mientras que la mayora de canadienses se oponen a que su
propio sistema sea reemplazado.18

La premire en Norteamrica de Sicko tuvo lugar en London, en el Cineplex Entertainment de Masonville


Place, el viernes 8 de junio a las 7:00 PM (Hora Este), con el propio Moore presente. En la pelcula de Sicko
aparecen pacientes del rea de London, Ontario.

Investigacin oficial contra Moore


El 2 de mayo de 2007 Moore recibi una carta de la Oficina de Control de Bienes Extranjeros del
Departamento del Tesoro (OFAC por sus siglas en ingls) informndole que era objeto de una investigacin
civil debido a su viaje a Cuba en marzo. En la carta se le advierte a Moore que el departamento del Tesoro no
tiene constancia de que Moore haya obtenido el permiso necesario que lo autorice a llevar a cabo transacciones
relacionadas con viajes a Cuba, alegando que viola el embargo a Cuba. 19 20
Un duplicado de la cinta original se mantiene fuera de EEUU en caso de que las autoridades estadounidenses
decidieran confiscar la pelcula como parte de la investigacin criminal contra Moore por llevar a los enfermos
a Cuba para que recibieran tratamiento mdico, aunque oficialmente Moore no ha dicho dnde se encuentra el
otro negativo, la Fox News (cadena de corte conservador) dice que est en Francia.15 21
Los socorristas

Los socorristas voluntarios John Graham, William Maher y Reggie Cervantes, que formaban parte del grupo
que viaj con Moore al Centro de detencin de Guantnamo y despus a Cuba para recibir tratamiento mdico,
fueron tambin llamados para dar cuenta a la OFAC de los gastos que pudieron haber hecho, lo cual violara el
embargo. Segn la Administracin podran enfrentarse a multas de hasta 65.000 dlares si se los encuentra
culpables de violacin de dicho embargo.22
Reggie

Regina Cervantes fue una de las primeras voluntarias del 11-S y, como consecuencia de su labor humanitaria,
tanto ella como sus hijos padecen secuelas y problemas de salud.
Al principio fue rechazada por los seguros mdicos de Estados Unidos, lo cual le trajo problemas econmicos
por las elevadas cuentas de sus cuidados mdicos, ya que pagar con dinero propio en Estados Unidos sin la
cobertura de una compaa aseguradora es unas 100 veces ms caro que estar asegurado. Reggie, de 46 aos, es
una neoyorquina de origen puertorriqueo ex-empleada de Queens EMT y ex-miembro de Flatlands Volunteer
Ambulance con las que asistieron el da de la tragedia, actualmente lucha contra varias enfermedades
pulmonares y est en una situacin financiera difcil debido a las elevadas facturas mdicas.23
Tanto ella como sus hijos Lia y Buddy sufren de Trastorno por estrs postraumtico (PTSD por sus siglas en
ingls).24

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