ACTIVIDAD No 2

Presentador por:
JULIAN ANTONIO AVENIA DELGADO
Cdigo: 1.032.377.086

Doctor:
GABRIEL OCTAVIO NIO AREVALO

Asignatura:
ATENCION PREHOSPITALARIA

DIRECCION NACIONAL DE ESCUELAS

TECNICO EN SEGURIDAD VIAL
CUCUTA 2016

Tabla de contenido

Introduccin
En este documento a travs del estudio del modulo de atencin pre hospitalaria en sus
primeros cinco captulos trataremos de manera puntual, clara y detallada temas como lo son
inicialmente los sistemas del cuerpo humano, sus funciones, cavidades, regiones y funciones de
los rganos. Seguido a esto tambin evidenciaremos los pasos que seguiramos para la atencin
de una tragedia ocurrida siendo la fuerza pbica quien llega primero al lugar de los hechos. Por
otra parte se mencionaran las variables relacionadas con la Cinemtica del trauma las cuales
debemos de tener en cuenta a la hora de llegar a atender un accidente automovilstico y para
finalizar explicaremos porque es importante el mtodo de atencin START y daremos respuesta a
unas preguntas relacionada con la tcnica RCP (reanimacin cardiopulmonar).

Objetivos
El objetivo que se busca con este documento es que el estudiante despus de estudiar el
modulo de atencin pre hospitalaria en sus primero 5 captulos pueda demostrar al seor Tutor
con el desarrollo de una serie de actividades que logro comprender e interiorizar de manera
completa cada uno de los temas propuestos en cada uno de estos captulos.

Unidad No 6
Trauma crneo enceflico

1. Tipos de TCE
Respuesta: el trauma crneo enceflico se clasifica segn Gennarelli en leve, moderado o severo
dependiendo el nivel de conciencia objetivado a travs de la escala de coma Gasglow valorada durante la
evaluacin inicial de la vctima.
Leve: es est tipoi de TCE, los pacientes han experimentado una prdida de la conciencia menor a treinta
minutos, y las quejas que se presentan incluyen dolor de cabeza, confusin y amnesia. Existe una
recuperacin neurolgica completa a pesar de que algunos de estos pacientes tienen dificultades de
concentracin o memoria pasajeras.
Moderado: en este tipo de TCE, el paciente se encuentra letrgico o estuporoso. Estos pacientes requieren
de hospitalizacin y pueden necesitar intervencin neuroquirurgica. Estos pacientes pueden desarrollar
sndrome de pos conmocin, el cual se refiere a un estado de inestabilidad nerviosa despus de un TCE
leve o moderado. Las caractersticas principales son fatiga, mareo, cefalea y dificultad para la
concentracin.
Grave: en este tipo de TCE el paciente tiene un estado comatoso, no puede abrir sus ojos, seguir rdenes
y sufre de lesiones neurolgicas significativas. Por lo general en la Tomografa computarizada (TAC/TC)
se observa una fractura del crneo o hemorragia intracraneal. Estos pacientes requieren de ingreso a la
unidad de cuidados intensivos (UCI) y la toma de medidas urgentes para el control de la va area,
ventilacin mecnica, evaluacin o intervencin neuroquirurgica y monitorizacin de la presin
intracraneal (PCI). La recuperacin es prolongada y generalmente incompleta. Un porcentaje significativo
de pacientes con TCE grave no sobrevive ms de un ao.
2. Sntomas de alarma, que permiten sospechar riesgo de muerte inminente
Respuesta:

Amnesia antergrada de ms de 30 minutos.

Prdida del estado de alerta o amnesia con un traumatismo peligroso.

Cefalea persistente generalizada.

Nuseas y vmito en dos o ms episodios.

Irritabilidad o alteraciones del comportamiento

Cambios en el tamao de las pupilas.

Dficit neurolgico focal.

Sospecha de herida craneal penetrante.

Intoxicacin.

Evidencia clnica o radiolgica de fractura del crneo: abierta, con hundimiento, o de la base.

Fracturas mltiples de huesos largos.

Crisis convulsivas despus del trauma.

Disminucin de dos o ms puntos en el resultado de la escala de coma de Glasgow de Adulto o

peditrica, en mediciones sucesivas.

Puntuacin de 13/15 o menor en ECG, en cualquier momento despus del trauma.

Puntuacin de 14/15 o menor en ECG, a las dos horas o ms despus del trauma.

Hipotensin arterial (PAS menor de 90 mmHg).

Saturacin arterial de oxigeno de 80% o menor.

3. Paso por paso, qu se debe hacer como atencin pre hospitalario, en cada tipo de TCE
Respuesta: de acuerdo con las normas internacionales los
Evacuacin rpida por personal experimentado.
Aplicar el ABCDE de la reanimacin pulmonar.
A) Airway: mantener libre la va area mediante la subluxacin mandibular en caso de probable
trauma cervical, o bien, frente-barbilla en caso contrario. En este punto debemos mantener el
estricto control de la columna cervical.
B) Breathing: si el paciente respira debemos evaluar la frecuencia respiratoria (12-30 * min),
expansin torcica, coloracin de labios. Si el paciente no respira debemos considerar dos
escenarios: el paciente no respira pero tiene pulso, iniciar respiracin artificial (una cada tres
segundos por 4 ciclos) despus volvemos a valorar pulso y as sucesivamente.
C) Circulation: valorar la presencia del pulso Carotideo, si no est presente debemos iniciar RCP
(las ltimas guas refieren 2 respiraciones por 30 compresiones torcicas durante 4 ciclos despus
de los cuales se reevala al paciente y si no hay evolucin se cambiarn de puesto los
rescatadores para continuar la RCP).
Estas tres acciones deben de valorarse en 10 segundos para de ser necesario iniciar la RCP.
D) Defibrillation: Se refiere a la desfibrilacin o a la cardioversin, recuerda que la diferencia es que
la desfibrilacin se utiliza en la fibrilacin ventricular y la descarga no se encuentra relacionada

con el complejo QRS en cambio la cardioversin se utiliza en la taquicardia ventricular y debe ser
al inicio de R.
Evaluacin neurolgica.
Va area.
Ventilacin.
Tratamiento de shock.
Evitar HIPOXIA y HIPOTENSION.

REGLAS DE ORO RESUCITACION PACIENTE CON TCE:

Oxigenacin y ventilacin
Normalizacin del volumen circulante
Normalizacin de la presin sangunea.

Escala de Gasglow: una manera rpida de clasificar a los pacientes TCE es segn la escala de como de
Gasglow.
Ocular: 4. Espontanea, 3. Verbal, 2. Estimulo dolorosos, 1. Ninguna.
Verbal: 5. Orientado, 4. Confuso, 3. Palabras inapropiadas, 2. Palabras incomprensibles, 1. Sin respuesta.
Motora: 6. Obedece ordenes, 5. Localiza el dolor, 4. Retirada al dolor, 3. Flexin al dolor, 2. Extensin al
dolor, 1. Sin respuesta.
TEC LEVES (GCS 14-15):

Prdida de conciencia o amnesia,

Cefalea Holo craneal, vmitos.
Agitacin o alteracin de estado mental.

Estos pacientes deben de ser remitidos a centros de mayor complejidad.

TEC MODERADOS O GRAVES (GCS 13-9): deben de ser trasladado a centros hospitalarios que
dispongan de servicio de neurociruga, tras reanimacin, TAC y neurociruga requieren ingreso a la
unidad de cuidados intensivos.

UNIDAD No. 7
TRAUMA TORCICO
https://www.youtube.com/watch?v=2dNikPUmd5w
https://www.youtube.com/watch?v=CEmcS_FPu2k
https://www.youtube.com/watch?v=ezt0MP2xNP0
https://www.youtube.com/watch?v=u-rQIOMbKbQ

Contestar los siguientes puntos:

1. Tipos de Trauma torcico
Respuesta:
Trauma penetrante o abierto: mecanismo ms comn en traumas abiertos, que puede ser
producidos criminal o accidentalmente por armas de fuego, objetos afilados o fragmentos de
explosiones. Las lesiones por objetos rectos suelen cursar un trayecto previsible y de baja energa
cintica.
Trauma contuso o cerrado: resulta de la aplicacin de energa sobre los tejidos, los cual los
lesiona, sin violar su integridad. La lesin se produce por mecanismos de dispersin de energa
cintica, compresin y aceleracin y desaceleracin. Este tipo de trauma es asociado a accidentes
de trnsito.

2. Sntomas de alarma, que permiten sospechar riesgo de muerte inminente

Respuesta:

Obstruccin de la va area.: la OVA se puede producir por compromisos de

conciencia, cuerpos extraos, secreciones, sangre.
Fracturas costales:
Neumotrax a tensin: se produce por trauma cerrado o penetrante, cuando hay
aire que entra al espacio pleural, pero no encuentra salida.
Da lugar a una acumulacin de aire en el espacio Plural hasta llevarlo a una gran
presin positiva, lo que lleva a un colapso total del pulmn.
Sntomas:

a)
b)
c)
d)
e)
f)

Dolor torcico.
Falta de aire.
Taquicardia.
Hipotensin.
Ausencia entrada de aire unilateral.
Distencin de venas de cuello.

Neumotrax abierto: al producirse una herida en la pared torcica cuyo

dimetro sea superior a 2/3 del dimetro de la trquea, el aire penetrara
preferentemente por la herida al igualarse las presiones intratoracica y ambiental
y ofrecer menor resistencia al paso del aire por la herida.
Hemotorax masivo: es el resultado de la acumulacin de sangre en la cavidad
pleural, igual o superior a 1500 ml, su principal causa es por lesin del hilo
pulmonar o vasos sistmicos de la parrilla costal.
Sntomas:
a) Disnea.

b) Ausencia frmito vocal.

c) Taquicardia.
d) Disminucin de ruidos respiratorios.
e) Signos de matidez.
Trax inestable: fractura de tres o ms marcos costales en ms de un punto, da
como resultado que una parte de la pared torcica, generalmente anterior lateral,
realice un movimiento incoordinado con el resto.
Sntomas:
a) Dolor torcico. (respiracin acelerada, tos y compresin directa).
b) Respiracin entrecortada y superficial.
c) Taquipnea, hipotensin, clanosis, movimiento asincrnico de la pared
durante la respiracin.
Contusin pulmonar: lesin del parnquima pulmonar que causa hemorragia y
edema localizado, producto de traumas en los que hay rpida compresin y
descompresin del trax.
Sntomas:
a) Se observa falla respiratoria tarda, lenta, progresiva y sutil, con o sin trax
inestable.
Lesin rbol traqueo bronquial:
a) Lesin traqueal: se debe a trauma penetrante o cerrado. Triada de fractura
de laringe: ronquera, enfisema subcutneo y crepit
b) Lesin bronquial: lesin potencialmente fatal que ocurre a 2-3 cm de la
Carina
Contusin miocrdica: difcil de pesquisar, se sospecha por alteraciones al ECG
(arritmias, extrasstoles mono o bifocales, taquicardia sinusal inexplicable, FA,
bloqueo de rama, o claramente un infarto), Eco cardiografa bidimensional e
historia compatible.
Ruptura de aorta: producto de traumatismo cerrado, por laceracin o
arrancamiento de los puntos de fijacin de la Aorta, mayormente en la unin con
la arterias subclavia izquierda en la insercin del ligamento arteriosum. Es la
causa ms comn de muerte sbita. Sus sntomas y signos no son especficos.

Sntomas: signos radiolgicos

Ensanchamiento del mediastino.

Obliteracin del botn artico.
Desviacin de la trquea derecha.
Depresin del bronquio principal izquierdo.
Hemotorax izquierdo.
Fractura de la primera o segunda costilla del omoplato.

Ruptura traumtica del diafragma: presente con ms frecuencia en el lado

izquierdo ya que se carece de la proteccin del hgado. El trauma cerrado produce
herniacin de estmago, intestino, colon y bazo. El trauma penetrante produce

pequeas perforaciones que pueden tardar aos en aparecer hasta que se presenta la
hernia diafragmtica.
Ruptura esofgica: se sospecha cuando existe neumo o Hemotorax a izquierda sin
fracturas costales, trauma directo al esternn o epigastrio con dolor y shock no
explicado, adems puede haber salida de partculas de contenido digestivo por tubo
de trax.
Taponamiento cardiaco: es producto de una herida penetrante en su mayora pero
tambin puede aparecer por lesiones de los vasos pericrdicos traumatismo cerrado.
Sntomas:

Aumento de presin venosa central.

Disminucin de la presin arterial.
Apagamiento de los ruidos cardiacos.
3. Paso por paso, qu se debe hacer como atencin pre hospitalaria, en cada tipo de
Trauma torcico
Respuesta:
Evaluacin primaria: se valorara de manera rpida las funciones vitales a travs de los pasos
del A (va area con control de la columna cervical), B (ventilacin y oxigenacin), C
(tratamiento del shock y control de la hemorragia), D (rpida valoracin neurolgica), E
(exposicin total del paciente con control de la hipotermia).
Resucitacin (restitucin de las funciones vitales): Debe ir de manera paralela con la
revisin primaria, para actuar y solucionar los problemas que se presentan en cada uno de
los punto del ABC; se identifican 5 entidades que se relacionan con el trauma de trax y
que se deben diagnosticar y tratar rpidamente porque amenazan de manera aguda la vida
del paciente: neumotrax a tensin, neumotrax abierto, trax inestable, Hemotorax
masivo y taponamiento cardiaco. Adems, se debe considerar la posibilidad de realizar
una toracotoma de reanimacin.
Traslado de la vctima a lugar seguro con inmovilizacin en bloque o traccin de
rescate.

UNIDAD No. 8
TRAUMA ABDOMINAL

Tipos de Trauma abdominal:

Cerrado o no penetrante: ms comnmente llamado contusin, es causado normalmente por

accidentes de automvil, bicicletas, motocicletas y cadas de grandes alturas. Este tipo de trauma
se caracteriza porque puede pasar por desapercibido ya que las lesiones de los rganos y vsceras
resulta del impacto directo, las fuerzas comprensivas y la magnitud de estas fuerzas en relacin

directa con la masa de los objetos involucrados. En los accidentes de trnsito este tipo de trauma
es producido por efecto del cinturn de seguridad.
Abierto o penetrante: este tipo de trauma es de diagnstico obvio, es causado por lo general por
armas blancas, armas de fuego o por esquirlas de artefactos explosivos. Cuando se observa este
tipo de trauma en un paciente se debe de sospechar de perforacin de vscera hueca. Las
complicaciones que se pueden presentar en este tipo de trauma tales como infeccin, se
relacionan tanto al tipo de arma causante como al rgano afectado.

Sntomas de alarma, que permiten sospechar riesgo de muerte inminente

Lesin de algn bazo principal.

Perforacin o ruptura (estomago, asa intestinales).
Diseminacin en cavidad peritoneal (comida, Heces).
Trastorno de vascularizacin de Asa intestinal.
Lesiones estructuras de Hgado, bazo, rin o sus asociaciones pueden originar gran hemorragia
interna.

Paso por paso, qu se debe como atencin pre hospitalario, hacer en cada tipo de Trauma torcico

Evaluar la seguridad, escena y situacin.

Aplicar ABCDE del trauma.
En caso de trauma de tipo penetrante la va area puede estar comprometida y el no detectar esta
situacin puede llevarlo a la muerte.
En caso de que el trauma sea de tipo cerrado, para poder identificar las lesiones intraabdominales,
es necesario tener en cuenta el mecanismo del trauma (cinemtica).
Inspeccionar el abdomen en busca de estigmas de trauma (abrasiones, contusiones, laceraciones,
equimosis, fracturas de las ultimas costillas o de huesos plvicos) que indiquen la posibilidad de
heridas subyacentes.
Con la inspeccin de la pared abdominal se debe de buscar tambin defectos tales como heridas
penetrantes o evisceraciones.
En caso tal que el paciente sea una mujer en estado de embarazo se debe estimar las semanas de
gestacin de acuerdo a la altura uterina.
En caso tal de la que exista herida penetrante con orificio de entrada por proyectil de arma de
fuego, se debe de inspeccionar la regin lumbar o gltea ya que puede indicar posible
compromiso de vsceras intraabdominales/plvicas.
Palpar el abdomen para establecer la presencia de irritacin peritoneal.
Evaluar la posicin de la pelvis cuya influencia es importante para establecer la forma en que se
transporta el paciente.
Nunca introducir los dedos u otros elementos a travs de las heridas de la pared abdominal para
determinar si son penetrantes o no, ya que esto aumenta los riesgos de infeccin y es
extremadamente doloroso para el paciente.

UNIDAD No. 9
TRAUMA DE EMBARAZO
https://www.youtube.com/watch?v=GqFFBUufKGY
https://www.youtube.com/watch?v=Lq4J-F5aYyk
Contestar los siguientes puntos:

UNIDAD No. 9
TRAUMA DE EMBARAZO
https://www.youtube.com/watch?v=GqFFBUufKGY
https://www.youtube.com/watch?v=Lq4J-F5aYyk
Contestar los siguientes puntos:
Sntomas de alarma, que permiten sospechar riesgo de muerte inminente

Paso por paso, qu se debe hacer como atencin pre hospitalario, en el trauma de una embarazada
(antes de las 10 semanas entre las semanas 11 y la 28 despus de la semana 28)

En caso de colisiones vehiculares debe, realizarse la extraccin vehicular con todas las medidas
de inmovilizacin existentes teniendo en cuenta la posible lesin de columna cervical. Paro lo
anterior se empleara maniobras manuales de inmovilizacin cervical, colocar collares rgidos,
inmovilizadores laterales de cabeza y realizar el transporte en camillas rgidas con cintas de
fijacin.
Evaluacin y manejo de las condiciones amenazantes de la vida mediante el ABCDE del trauma
teniendo en cuenta que la posibilidad de sobrevida del feto depende directamente de la
sobrevivencia de la madre.
En caso tal la paciente este alerta, debe de administrarse oxigeno suplementario a la mayor
concentracin posible con mascara de oxigeno no recirculante.
En caso de que el paciente presente alteracin en la mecnica ventilatoria de debe brindar apoyo
con dispositivo bolsa-vlvula-mascara. De igual forma se debe de realizar intubacin oro
traqueal.
Se debe de realizar la evaluacin primaria al paciente teniendo en cuenta que esta puede
modificarse de acuerdo a la edad gestacional y a la frecuencia cardiaca fetal.
Si el tero mide menos de 24 semanas o la frecuencia cardiaca fetal es ausente, el embarazo debe
de ser ignorado inicialmente y el tratamiento debe de enfocarse directamente a la madre.

En la evaluacin secundaria se debe evaluar detalladamente al paciente de la cabeza a los pies.

Mientras se evala la zona abdominal se debe hallar si hay presencia de hipersensibilidad,
contracciones uterinas, movimientos fetales y partes fetales.
En caso de trauma menor la paciente debe de ser monitoreada por un tiempo mnimo de 4 horas a
nivel pre hospitalario, en caso de que el trauma sea mayor dese ser por un tiempo no menor a 24
horas
En caso tal la paciente embarazada presente trauma mayor, esta debe de ser canalizada para
remplazar lquidos con cristaloides. Para realizar la reanimacin correspondiente se debe de
recordar que los intentos de reanimacin no deben de retrasar el transporte hasta el centro
hospitalario.
En caso tal que la frecuencia cardiaca fetal sea (+) se debe dar paso a cesrea perimortem
(intrahospitalario) si la FCf es (-) se debe detener la reanimacin.
Debe de evaluarse la zona plvica para determinar si hay sangrado vagina, perdida del lquido
amnitico y por ltimo trauma genital.
Con edad gestacional mayor a las 20 semanas, el transporte debe de realizarse en camilla rgida,
la cual debe ser elevada de 15 a 20 grados en el lado derecho, esto con el fin de desviar el tero
hacia la izquierda. De esta forma se evita la compresin aorto-cava, con lo que se logra el
incremento del gastro cardiaco hasta en un 30%.

UNIDAD No. 10
TRAUMA DE EXTREMIDADES
https://www.youtube.com/watch?v=TvvxIIhY_Fc
https://www.youtube.com/watch?v=iWD49bL-CDI
Contestar los siguientes puntos:
Tipos de Trauma en extremidades

Los esguinces: son la separacin momentnea de las superficies articulares por estiramiento de
los ligamentos, ya que estos son fibras fuertes y flexibles que sostienen los huesos y cuando estos
se estiran demasiado presentan ruptura, la articulacin duele y se inflama.
Esguinces de primer grado: estos se producen a causa del sobre estiramiento del
ligamento y se rompen algunas fibras, pocas, aunque puede aparecer mucho dolor,
inflamacin, dificultad para moverse o hacer esfuerzo.
Esguince de segundo grado: hay rotura de bastantes fibras, aunque sigue siendo una
lesin tratable mediante tcnicas conservadoras.
Esguince de tercer grado: se produce rotura completa del ligamento. Es posible que no
resulte doloroso, ya que la rotura total impide que los receptores dolorosos enven
informacin, ya que estn eliminados. Su tratamiento suele ser quirrgico.

Las luxaciones: es toda lesin capsulo-ligamentosa con perdida permanente del contacto de las
superficies articulares por causa de un trauma grave, que puede ser total (luxacin) o parcial
(subluxacin)
Las fracturas: es la ruptura parcial o total de un hueso. Su clasificacin va de acuerdo al tipo de
rotura y a la zona corporal afectada.
Clasificacin:
Oblicua: fractura en ngulo con el eje.
Conminuta: fractura en muchos fragmentos relativamente pequeos.
Espiral: fractura dispuesta alrededor del eje del hueso.
Compuesta o abierta: fractura que rompe la piel.
Tipos de fracturas:
En tallo verde: fractura incompleta en la que el hueso se dobla.
Transversa: que atraviesa el axis del hueso.
Simple: fractura que no perfora la piel.
Fractura cerrada: es aquella en la que la fractura no comunica con el exterior, ya que la
piel no ha sido daada.
Fracturas abiertas: aquellas en donde se puede observar el hueso fracturado a simple
vista, ya que debido a la magnitud del traumatismo la piel es lesionada.

Sntomas de alarma, que permiten sospechar riesgo de muerte inminente

Hemorragia mayor no controlada.

Amputacin proximal.
Lesin por compresin.
Fracturas expuestas severas.
Fracturas proximales mltiples en extremidades.

Paso por paso, qu se debe como atencin pre hospitalario, hacer en cada tipo de Trauma en
extremidades:
Este manejo pre hospitalario va dirigido a la inmovilizacin adecuada de la extremidad afectada.

Evaluacin primaria aplicando el ABCDE del trauma.

Visualizacin de la lesin.
En caso de hemorragia aplicar compresin externa.

Utilizar torniquete en caso de amputacin y/o extremidad atrapada en paciente en shock

hipovolmico.
Suministrar fluidos.
Inmovilizar siempre, traccionanado, la extremidad.
Cubrir heridas abiertas con apsitos o paos estriles.
Evaluar la sensibilidad, movilidad y perfusin.
En caso de amputacin, se debe de trasladar segmento amputado envuelto en pao estril y si es
posible en ambiente frio sin exposicin directa al hielo..

UNIDAD No. 11
EMERGENCIA MDICA
Infarto de miocardio
Sntomas de alarma, que permiten sospechar riesgo de muerte inminente:

Dolor torcico intenso prolongado, que se percibe como una presin intensa y que puede
extenderse a brazos y hombros (sobre todo izquierdo), espalda e incluso dientes y mandbula.
Dificultad para respirar.
Sudoracin.
Prdida de conocimiento.
Palidez.
Mareos en 10% de los casos.
Tambin pude presentar nauseas, vmitos y desfallecimiento.

Paso por paso, qu se debe como atencin pre hospitalario, hacer en cada caso

Tranquilizar a la vctima y actuar con rapidez.

Reposo absoluto, pedirle que se siente o recueste en una posicin cmoda, generalmente
semisentado, no permitirla hacer ningn esfuerzo, ni siquiera caminar, esto le generara ms
trabajo aun ya debilitado el corazn.
Aflojar prendas apretadas.
Trasladarlo lo ms pronto a un centro asistencial donde le prestaran la atencin necesaria.
Suministrar oxgeno a bajo caudal.
Estos pacientes suelen llegar consigo vasodilatadores del tipo de los nitratos en forma de
comprimidos, por lo tanto deben de suministrarles dichos comprimidos colocndoselos bajo la
lengua.
Controlar los signos vitales durante el traslado, en caso tal que fallen iniciar maniobra de RCP.

Convulsiones
Sntomas de alarma, que permiten sospechar riesgo de muerte inminente:

Los sntomas que pueden llevar a la muerte en una persona que presente un trastorno convulsivo, seran
los ocasionados cuando este suceso dura ms de 60 minutos as:

Hipercalcemia: enfermedad que potencialmente pone en peligro la vida del paciente, ya que la
mayor del potasio se ubica dentro de las clulas, sobre todos los msculos.
Hipoglicemia: falta de azcar en la sangre.
Hipotensin: perdida sbita y transitoria de la conciencia, as como del tono postural, inicio
rpido, con recuperacin espontanea, completa y pronta, cuyo mecanismo es la hipoperfunsion
cerebral global transitoria.
Acidosis respiratoria: Retencin excesiva de CO2 comnmente ocasionada por hipo ventilacin.

Paso por paso, qu se debe como atencin pre hospitalario, hacer en cada caso:

Tranquilizar y despejar el ambiente procurando intimidad.

Colocar el paciente en una superficie dura y plana.
Proteger la cabeza con almohadas o toallas.
Retirar todos los objetos que podran daarle al convulsionar.
Descomprimir la ropa que pueda estar apretada.
No sujetar al paciente, ni utilizar la fuerza, i abrir la fase de rigidez.
Estabilizar las funciones vitales ABCDE.

Accidente Cerebro Vascular ACV

Sntomas de alarma, que permiten sospechar riesgo de muerte inminente:

Adormecimiento o debilidad de cara, brazo o pierna, especialmente en un solo lado del cuerpo.
Confusin, dificultad para hablar o entender.
Dificultad para ver por uno o ambos ojos.
Dificultad para caminar, mareo, perdida del equilibrio o de la coordinacin.
Dolor de cabeza, sin causa conocida.

Paso por paso, qu se debe como atencin pre hospitalario, hacer en cada caso:

ABCDE
Asegure per5meabilidad va area.
Oxigeno 100%
HGT: Haemogluco Test (control de glucemia)
trate si se presenta hipoglicemia.
IOT: intubacin orotraqueal, si hay dificultad respiratoria severa, proteccin va a rea, proteccin
cerebral.
Va venosa (aporte restringido de volumen).
Monitoreo ECG (electrocardiograma)
Si presenta HTA no utilizar vasodilatadores.
Si presenta convulsiones tratar de acuerdo a protocolo.
Traslado en posicin de seguridad y a 30 grados de inclinacin.

Diabetes:

Sntomas de alarma, que permiten sospechar riesgo de muerte inminente:

Paso por paso, qu se debe como atencin pre hospitalario, hacer en cada caso:

https://www.youtube.com/watch?v=XeYEkbENbxc
https://www.youtube.com/watch?v=usvgksgtpak
Contestar los siguientes puntos, en el infarto de miocardio, la hipertensin arterial, las convulsiones,
accidente cerebro vascular (ACV), Diabetes y Abdomen agudo:
Sntomas de alarma, que permiten sospechar riesgo de muerte inminente
Paso por paso, qu se debe como atencin prehospitalaria, hacer en cada caso

Conclusiones
Se puede concluir con la elaboracin de este trabajo que a ttulo personal logre inferir y
comprender cada uno de los temas propuestos para el desarrollo de esta actividad conociendo de
manera puntual clara y detallada como est conformado, estructurado y dividido nuestro cuerpo
humano, y cules son las funciones que cumplen cada uno de los rganos que hacen parte de l.
En segunda instancia pude comprender a travs de la solucin de una problemtica o hecho de la
vida real como lo fue el accidente del tren de Compostela, cuales son los pasos que se deben de
realizar a la hora de llegar a atender una tragedia teniendo siempre presente cuales son los
aspectos que debo de tener en cuenta desde antes de llegar a dicho lugar de los hechos y cuales
debo de tener en cuenta estando ya en dicho lugar de la tragedia, teniendo como principio rector
siempre el proteger la integridad tanto de los rescatistas como de brindar una atencin rpida y
eficaz a las vctimas. Continuando tambin pude comprender cuales son las situaciones que
debo de tener en cuenta a la hora de asistir accidente automovilstico ya que a partir de esta

informacin recolectada podremos dar una idea global y clara a los mdicos que atienden al
conductor y los ocupantes del vehculo ya que les permite saber a groso modo la magnitud de las
lesiones que pueden presentar estos. finalizando pude concluir que el mtodo START me va a
permitir salvar mayor cantidad de vidas a la hora de atender una tragedia ya que a travs de la
clasificacin por categora me va a permitir determinar la prioridad con la que debe atender y
brindar atencin prioritaria a las vctimas. Y por ultimo pude que la tcnica de RCP aparte de
salvaguardar vida me va a ayudar a reducir e imitar los daos cerebrales en una vctima que haya
sido objeto algn tipo de accidente

Bibliografa
CICAT SALUD. (3 de Noviembre de 2012). SlideShare. Recuperado el 20 de Junio de 2016, de Pacientes
trauma abdominal: http://es.slideshare.net/cicatsalud/pacientes-trauma-abdominal-abierto-ycerrado-cicatsalud
Cisneros, D. H. (2008). sistemas de bibliotecas. Recuperado el 20 de Junio de 2016, de
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/cirugia/tomo_i/indice.htm
Dedes, D. P. (26 de diciembre de 2000). Hipocrates. Recuperado el 17 de Junio de 2016, de Trauma de
Torax: http://hipocrates.tripod.com/apuntes/trauma_de_torax.htm
Encolombia. (2016). En colombia. Recuperado el 20 de Junio de 2016, de atencion Prehospitalaria trauma
abdominal: https://encolombia.com/medicina/guiasmed/guia-hospitalaria/traumaabdominal1/
Fernandez, J. E. (25 de Marzo de 2009). SlideShare. Recuperado el 16 de Junio de 2016, de
http://es.slideshare.net/tupapacirugia/6-trauma-toracico-trabajo-leonar
Ministerio de salud y Proteccion social. (2012). Ministerio de salud y Proteccion social. Recuperado el
Junio16 de 2016, de https://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/Guias
%20Medicas%20de%20Atencion%20Prehospitalaria.pdf
Perez, A. R. (13 de octubre de 2012). Slideshare. Recuperado el 2016 de 15 de Junio, de
http://es.slideshare.net/neuromero/traumatismo-craneoencefalico-14715472?next_slideshow=1
Soriano, A. (8 de Julio de 2013). SlideShare. Recuperado el 17 de junio de 2016, de Trauma Torax:
http://es.slideshare.net/angelsoriano/trauma-torax-enarm-2013
Wikipedia. (10 de Junio de 2016). Wikipedia enciclopedia libre. Recuperado el 15 de Junio de 2016, de
https://es.wikipedia.org/wiki/Traumatismo_craneoencef%C3%A1lico#Tratamiento
Wikipedia. (11 de Marzo de 2016). Wikipedia enciclopedia libre. Recuperado el 16 de Junio de 2016, de
https://es.wikipedia.org/wiki/Traumatismo_de_t%C3%B3rax