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PREVENCIN DE RIESGOS

LABORALES EN EL SECTOR
SANITARIO - RIESGO DE
ACCIDENTE DE TRABAJO

Prevencin de riesgos laborales en el sector sanitario Riesgo de accidente de trabajo


RIESGOS

DE

ACCIDENTE

DE

TRABAJO.

1. RIESGO DE CADA DE PERSONAS AL MISMO NIVEL.


Este riesgo se puede presentar durante los desplazamientos a lo largo de la jornada,
debido al mal estado del suelo (baldosas, sueltas, moqueta levantada o irregular,
suelo
resbaladizo,
etc.)
por
falta
de
orden
y
limpieza,
etc.
Los daos que pueden producirse son lesiones como heridas, contusiones, rozaduras,
torceduras, luxaciones, esguinces, etc, o bien, lesiones graves como fracturas, etc, en
funcion
del
tipo
de
cada.

MEDIDAS

PREVENTIVAS.

Mantn un buen nivel de orden y limpieza, dejando los pasillos y reas de trabajo
libres
de
obstculos.
Utilida calzado sujeto al pue, con suela antideslizante y homologado con marcaje CE.
Limpia inmediatamente cualquier producto derramado accidentalmente. Presta
atencin especial cuando el suelo haya sido tratado con productos deslizantes.
El suelo debe ser un conjunto homogneo, fijo y estable; de pavimento no
resbaladizo, y correctamente iluminado. Ante cualquier deficiencia, extrema las
precauciones
e
informa
al
personal
de
mantenimiento.
Los cables deben distribuirse de forma que queden fuera de las zonas de paso. En
caso contrario, debern protegerse y/o fijar los cables en el suelo con tal de evitar
tropiezos.

2. RIESGO DE CADA DE PERSONAS A DISTINTO NIVEL


Las cadas a diferente nivel dentro del colectivo sanitario se dan en trabajos que
requieren el empleo de algn medio (escaleras, banquetas, etc) para llegar a zonas
elevadas de estanterias o armarios, principalmente cuando stos son inadecuados o
se
hallan
en
mal
estado.
Tambin puede darse durante el uso de las escaleras fijas que presenten deficiencias
(escalones rasbaladizos, desgastados o rotos, contrahuellas de altura variables,
barandillas flojas o inexistentes) o debido a la presencia de obstculos en su
recorrido.
Los daos que pueden producirse son: lesiones leves como heridas, contusiones,

rozaduras, torceduras, luxaciones, esguinces, etc.; o bien, lesiones graves o muy


graves, en funcin del tipo de caida y de la altura de la misma.

MEDIDAS

PREVENTIVAS

Evita el uso de cajas, sillas, o mesas para acceder a zonas elevadas. Utiliza
nicamente elementos diseados para ello (banquetas, escaleras, etc.) estables y
adecuados
a
la
altura
a
la
que
se
quiere
acceder.
Revisa las escaleras de mano antes de su utilizacin. Para comprobar su correcto
estado ten en cuenta factores como la estabilidad, el correcto uso ensamblado de los
peldaos, el dispositivo antideslizante en su pie, o ganchos en la parte superior, etc.
En caso de anomala, no la utilices y da aviso de la deficiencia.
Las

escaleras

fijas

deben

disponer

de:

Barandillas de 90 cm de altura en los lados abiertos en la escalera y de pasamanos a


90 cm de altura si la anchura de la escalera es superior a 1.2m.
Superficie

antideslizante

de

un

material

resistente

al

uso.

Circula con precaucin por las escaleras (Evita saltar y correr). Utiliza el pasamanos y
las barandillas y utiliza un calzado seguro (evitando suelas deslizantes, calzado no
sujero
al
pie,
etc.).
Da

aviso

inmediato

de

cualquier

deficiencia

detectada.

3. RIESGO DE CADA DE OBJETOS POR DESPLOME O


MANIPULACIN
Este riesgo puede darse por inestabilidad, falta de anclaje, sobrecarga o mal estado
de
las
estanterias,
o
por
materiales
indebidamente
ubicados.
Puede darse tambin durante la manipulacin y transporte de monitoresy equipos de
trabajo
principalmente
en
situaciones
de
emergencia.
Los daos que pueden derivarse de este riesgo son: heridas, contusiones, rozaduras,
torceduras, luxaciones, esguinces, etc., o bien lesiones graves como fracturas en
funcin del peso del objeto y de la altura de la cada. En estos casos hay que
considerar adems la posibilidad de sufrir cortes por rotura de material de vidrio en el
mismo accidente y de contacto accidental con el contenido del mismo (producto
qumico
txico
o
corrosivo,
contamninacin
biolgica,
etc.)

MEDIDAS

PREVENTIVAS

No sobrecargues las estanterias y armarios. Coloca los materiales ms pesados en


los
estantes
inferiores.

Los archivadores deben disponer de sistemas que impidan la apertura al mismo


tiempo de ms de un cajn y contar con dispiositivos de bloqueo en los cajones.
En la medida de lo posible, manipula los objetos, equipos y recipientes de elvado peso
o dificultad de agarre, mediante elementos mecnicos (mesas auxiliares, carritos,
etc.).
No sobrecargues los carritos o bandejas donde se transporta material para realizar
curas, administracin de medicamentos, comida para los enfermos, etc.
Los botellones de gases comprimidos se transportarn en carritos especiales que
garanticen su equilibrio y sujecin. As mismo, permanecern sujetos mediante
abrazaderas o cadenas que los dijen a la pared en lugares de uso o almacenamiento.

4. RIESGO DE CHOQUES / GOLPES CONTRA OBJETOS


MVILES
O
INMVILES
El riesgo de choque y golpes contra objetos mviles o inmviles en el sector sanitario,
tiene lugar en desplazamientos por zonas con espacios reducidos, con falta de orden
y limpieza, con falta de visibilidad o en zonas donde haya presencia de cantos agudos
de mesas, camas, camillas, equipo clnico, etc. Tambin puede darse si existen
puertas y otras estructuras transparentes sin sealizar, puertas vaivn, etc.
Los daos que pueden darse son lesiones leves ( principalmente en manos, brazos y
piernas) como cortes, desgarros, heridas, contusiones, rozaduras, etc.

MEDIDAS
Deja

siempre

PREVENTIVAS
despejadas

de

obstculos

lass

zonas

de

paso

Respeta los sentidos de circulacin establecidos para personas incapacitadas (sillas


de ruedas y camillas) y traslado de equipos (carros, carretillas, etc.) Presta especial
atencin en las proximidades de cruces, pasillos, o rampas, puertas vaivn y
ascensores.
Cierra siempre los cajones y las puertas de mesas, armarios y archivos despues de su
uso.

5. RIESGO DE GOLPES / ATROPELLOS POR VEHCULOS


Dentro de los accidentes de trabajo a los que puede estar expuesto el personal
sanitario, tambin estn incluidos aquellos que estn asociados a los desplazamientos
que se efectan, bien en el trayecto efectuado del domicilio al centro de trabajo
(accidentes in itinere) o bien en desplazamientos dentro de la jornada laboral,
especialmente, al llevar a cabo visitas laborales domiciliarias, etc (accidentes in
misin).
Las causas tanto de los accidentes in itinere como de los accidentes in misin,

pueden ser debido debido a factores tcnicos, atmosfricos ( oscuridad, niebla, lluvia,
nieve o hielo), factores asociados al diseo o el estado de la via publica (anchura,
sealizacion o trazado inadecuado, estado del pavimento, densidad del trfico, etc.)
fallos humanos por problemas fsicos ( lipotimias, diabetes, cardioparas, epilepsia,
etc.), psquicos (prisa, emocionalidad excesiva, etc.) exceso ofalta de experiencia
respecto al vehculo o la va, o por cunductas inseguras (fumar, hablar por el mvil,
encender
la
radio,
hablar
con
otros
ocupantes,
etc.),
Las lesiones o daos derivados de este tipo de accidentyes pueden ser muy variadas,
dependiendo del medio de circulacin empleado y pueden ir desde lesiones leves
como heridas, contusiones, rozaduras, etc. hasta lesiones graves, muy graves o
incluso
mortales
en
funcin
de
la
gravedad
del
accidente.

MEDIDAS

PREVENTIVAS

Lleva siemore toda la documentacin necesaria cuando te desplaces en vehculo


(Permiso de conducir, permiso de circulacin, seguro obligatorio de vehculo, tarheta
de IVE si corresponde), adems de ello, lleva tambin un juego de lmparas en buen
estado, una rueda de repuesto, un pequeo extintor, dos tringulos de sealizacin de
emergencia as como un chaleco reflectante con su correspondiente certificado CE.
Lleva de manera regular tu vehiculo a un mecnico para una puesta a punto de sus
elementos mecnicos, y comprueba regularmente los niveles del aceite, liquido,
refrigerante, liquido de frenos, presion de los neumticos, luces, intermitentes, etc.
Respeta en todo momento las indicaciones de los agentes de trfico, seales de
circulacin
y
normativa
de
seguridad
vial.
Si has de circular en condiciones de lluvia, nieve, pavimento helado o con mucho
viento, revisa el estado de los neumticos, la bateria, el nivel de anticongelante y las
escobillas de los limpiaparabrisas. Intenta pisar el freno lo minimo posible,
disminuyendo la velocidad por medio del motor (mediante velocidades ms cortas).
Mantn los cristales del parabrisas limpios ya que se mejora la visibilidad y se evitan
los reflejos producidos por las luces de otros vehiculos. En caso de exceso de luz,
reflejos o sol de cara, utiliza el parasol del coche o utiliza gafas con un filtro solar
adecuado.
Utiliza el
vehiculo.
cualquier
emplear

cinturon de seguridad y no olvides colocrtelo nada ms sentarse en el


Durante la conduccin, de prohibe la utilizacin de telfonos mviles y
otro medio o sistema de comunicacin, salvo si sta se puede realizar sin
las manos, ni utilizar cascos, auriculares o instrumentos similares.

Durante la conduccin, evita posibles causas de distraccin; manipular la radio,


comer, observar el paisajer, mirarse en el espejo retrovisor, discutir acaloradamente,
etc,. Estas acciones deberias realizarlas siemore cib ek vehiculo detenido. As mismo
evita circular con el volumen de la radio muy alto mientras conduces, ya que ello te
impedir
percibir
otras
seales
acsticas
de
tu
entorno.

6.

RIESGO

DE

ATRAPAMIENTO

El riesgo de atrapamiento puede darse en instalaciones de radiodiagnstico, al estar


en contacto con los elementos mecnicos de los equipos de trabajo, puertas
basculantes y/o ascensores, etc. Tambien puede darse en mquinas o equipos de
oficinas con presencia de elementos mviles /destructoras de documentos, etc...).
Los daos que pueden darse principalmente son lesiones leves como heridas, cortes,
desgarros, etc., producto del atrapamiento de algn miembro; o bien, lesiones graves,
menos frecuentes pero si posibles, con aplastamiento perdida o amputacion de algn
miembro
(mano,
dedos,
etc.).

MEDIDAS

PREVENTIVAS

Todos los elementos mviles de mquinas e instalaciones deben estar provistos de


los correspondientes sistemas de proteccin por medios mecnicos (pantallas,
resguardos, etc.). que impidan el acceso a los puntos peligrosos. En caso contrario
dar
aviso
inmediato.
Respeta los procedimientos de trabajo establecidos, as como lo indicado por el
fabricante para el manejo de las mquinas y equipos de trabajo.
Las operaciones de limpieza, mantenimiento preventivo y reparacion de estos equipos
deben realizarse SIEMPRE con las mquibas paradas y a cargo de personal
especializado

7. RIESGO DE CORTES / PINCHAZOS POR OBJETOS O


INSTRUMENTAL
CLNICO
Este riesgo puede generarse en centros sanitarios y hosptales al manipular
instrumental clnico y otros elementos cortzntes o punzantes. As por ejemplo, el uso
de material quirrgico, y el uso de jeringas puede ser origen de accidentes por
puncin
durante
las
tareas
de
extraccin,
transvase
o
inyeccin.
Por otro lado, este riesgo puede darse tambin cuando se trabaja con material de
vidrio, cuya rotura provoca con una frecuencia cortes, o si el vidrio roto se tura en
lugares
no
adecuados
ni
sealizados.
Los daos que principalmente pueden darse son lesiones leves con heridas, cortes,
desgarros, etc., o bien, lesiones graves, menos frecuentes pero si posibles, con
prdida
o
amputacin
de
algn
miembro
(mano,
dedos,
etc).

MEDIDAS

PREVENTIVAS

Mantn el instrumental clnico o quirrgico en un buen estado de limpuieza,


esterilizacin
y
conservacin
siguiendo
los
protocolos
establecidos.

Utiliza siemore el instrumental adecuado en las operaciones a realizar. Su uso debe ir


precedido de un entreno en su manejo y una revisin dek cirrecto estado del mismo.
Transporta en fundas o estuches adecuados los instrumentos quirrgicos punzantes o
cortantes,
con
tal
de
evitar
el
cointacto
accidental.
Recoge el instrumental clinico desechable en bateas (su se esterilizan) o en
contenedores rigidos (si no son reciclables) siguiendo los protocolos establecidos.
Est prohibido reencapsular, doblar, romper o quitar manualmente las agujas de las
jenringuillas
tras
su
uso.
Deposita, despues desu uso, las agujas y dems material punzante desechable en
contenedores plsticos expresamente diseados para ello, etiquetados con la seal
de riesgo biolgico, y resistentes a la perforacin para su posterior incineracin.
Antes de utilizar envases o utensilios de vidrio, verifica su buen estado y descarta
aquellos con defectos y border rotos o astillado, asi como tambien fisuras o excesiva
fragilidad.
Depiosita los vidrios rotos y todo el material cortante en contenedores especificos
utilizando para ello pinzas, tenazas, y/o guantes resistentes al corte. Nunca presiones
la
bolsa
de
basura
con
las
manos
o
con
los
pies.

8. RIESGO DE PROYECCIN DE FRAGMENTO, PARTCULAS


O
LQUIDOS
Este riesgo est presente al manipular sustancias utilizadas en diversas actividades
mdicas (desinfectantes, derivados del iodo, atibiticos, etc.), /o durante las
operaciones quirrgicas donde pueden producirse proyecciones de pequeos
fragmentos
de
hueso,
tejodo,
fluidos,
etc.
Otro riesgo puede ser la proyeccin de fragmentos de vidrio procedentes de la rotura
de material de vidrio debido a una sobrepresin , sobre todo si no se utilizan
procedimientos
de
trabajo
seguros.
Los daos que principalmente pueden darse son lesiones leves, graves, o muy
graves, especialmente si afectan a la cara o, sobre todo en los ojos. Si se trata de
productos de toxicidad elevada o de fluidos orgnicos contaminados, la proyeccin
puede implicar adems su absorcin a travs de la piel, etc. Con los riesgos
adicionales
que
ello
puede
suponer.

MEDIDAS

PREVENTIVAS

Utilida gafas de seguridad y mascarilla o pantalla facial cuando exista el riesgo de


proyeccion de fragmentos o partculas. Si usas gafas correctoras, utiliza gafas de
seguridad con cristales correctores adecuados o puestos sobre tus lentes habituales.

Cuando manipules sustancias o fluidos orgnicos contaminados, sigue los protocolos


de
trabajo
establecidos
para
cada
caso.
En caso de impacto de sustancias o particulas solidas en los ojos, lvalos con
abundante agua y, si no dispones de los conocimientos necesarios, consulta
inmediatamente
con
un
medico
especialista.

9.

RIESGO

DE

CONTACTO

TRMICO

El riesgo de contacto trmico tiene lugar cuando se manipulan materiales calientes o


muy frios , o bien se utilizan eequipos que presentan una temperatura elevada o muy
baja: (autoclaves, hornos utilizados en los procesos de desinfeccin y esterilizacin
por
calor,
mecheros,
unidades
criognicas,
etc.).
Las causas de este riesgo pueden ser, entre otras, la falta de aislamiento de los
equipos, no seguir los procedimientos de trabajo establecidos, la falta de sealizacin
del
riesgo,
etc.
Los daos que pueden producirse por contacto trmico implican la aparicin de
quemaduras por calor o por fro que peden convertirse en accidentes leves, graves o
muy
graves,
en
funcin
de
su
extensin
y
profundidad.

MEDIDAS

PREVENTIVAS

Sigue los procedimientos de trabajo establecidos cuando trabajes con materiales o


equipos que puedan generar quemaduras por frio o por calor. Debes disponer de las
instrucciones adecuadas por escrito para manipular estas sustancias y equipos
(aitoclaves,
equipos
criognicos,
unidades
calefactoras,
etc).
Utiliza pinzas y guantes trmicos homologados con marcado CE que protejan de las
temperaturas de calor o fro que puedan alcanzarse en unidades calefactoas o
criognicas
Las partes del equipo expuestas a temperaturas extremas deben estar protegidas
mediante material aislante. Si el riesgo no puyede evitarse, deber estar sealizado
de
forma
visible
mediante
seal
homologada.

10.

RIESGO

DE

CONTACTO

ELCTRICO

El riesgo de contacto electrico puede originarser en los centros sanitarios por fallos en
las instalaciones elctricas (trasformadores, grupos electrgenos, etc.), equipamientos
electromdicos (aparatos de lectura y control de diagnstico, de reanimacin, etc.) as
como
equipos
de
oficinas
(ordenadores,
impresoras,
etc.).
Los accidentes producidos por riesgo de contacto electrico pueden producir lesiones
leves como calambres, contracciones musculares, irregularidades cardiacas o bien
lesiones
graves
o
muy
graves.

MEDIDAS

PREVENTIVAS

Antes de utilizar cualquier aparato, equipo o instalacion elctrica, asegurat de su


correcto estado, infrmate de las precauciones a adoptar y act, siguiendo los
procedimientos
de
trabajo
establecidos.
En caso de fallos o anomalas desconecta inmediatamente la corriente electrica e
informa
al
personal
de
mantenimiento.
No alteres ni modifiques los dispositivos de seguridad de los equipos (aislantes,
carcasas
de
proteccin,
etc.)
No realizes las conexiones de los equipos sin clavija (utilizando los cables pelados) u
otro tipo de improvisaciones. Las clavijas y bases de enchuges han de ser
normalizadas
y
compatibles
para
conectar
los
equipos
elctricos.
No utilices enchufes intermedios (ladrones) o alargadores sin toma de tierra para
conectar, y en caso de utilizarlos, asegrate que no sobrecarga la instalacin.
Los equipos electromdicos deben ser instalados, mantenidos y reparados por
personal acreditado o por correcpondientes servicios tcnicos autorizados, siguiendo
un
progrmaa
establecido
por
el
fabricante.
Evita el contacto con equipos mojados, o con las manos o partes del cuespo mojadas.
En caso de electrocucin, no toques al accidentado antes de desconectar la
electricidad.

11. RIESGO DE CONTACTO CON SUSTANCIAS NOCIVAS,


TXICAS
O
CORROSIVAS
En centros sanitarios y hospitales, este riesgo puede darse por contacto con
compuestos
o
frmacos
citostticos.
Este riesgo tambin puede darse por inhalacin al aplicar medicamentos y productos
en forma de aerosol, por inhalacin con xido de nitrgeno oxidado (dixido de
nitrgeno) utilizado en incubadoras para el tratamiento de recin nacidos con
problemas respiratorios, junto con otros gases asfixiantes como el argn, el hidrgeno
o el nitrgeno. Las causas son fundamentalmente grandes concentraciones en el
ambiente
producidas
por
fugas
en
aparatos
o
instalaciones.
Tambin puede producirse por inhalacion de xido de etileno, perxido de hidrgeno
(sistemas Sterrad y Plazlyte) o cido paractico (Sistema Plazzlyte) utilizados como
agentes esterelizantes en casos de fugas en la instalacion. Otros sistemas de
estelilizacion por inersion emplean glutaraldehido, una sustancia considerada como
txica
para
nuestro
organismo.

Tambin puede producirse accidentes por ingesta de productos desinfectantes como


alcohol etilico, leja, etc. contacto con germicidas o biocidas agregados en los
detergentes
usados
en
operaciones
de
limpieza.
Las consecuencias o daos producidos por el contacto con estas sustancias txicas
pueden ser leves graves o incluso mortales en funcin de la cantidad y caracteristicas
de toxicidas de la sustancia, su facilidad para atravesar la piel, organos o sistemas a
lso que afecta, superficie de piel afectada y tiempo que dure el contacto, etc. asi por
ejemplo, si la sustancia causante del contacto es de tipo irritante, provocar una
inflamacion en la piel o mucosa jubnto a la posibilidad de una respuesta alergica y/o
efecto
txico.
Si la sustancia es corrosiva (custica) podra tener lugar una posible destruccion del
tejido con el que ha entrado en contacto. La gravedad del accidente en estos casos
depender del nivel de corrosividad de la sustancia, de la extensin y profundidad de
la herida causada, etc.. a modo de ejemplo, las consecuencias de algunas sustancias
presentes o manipuladas durante los trabajos en centros sanitarios u hospitales son:
- El contacto accidental con compuestos citostticos (dacarbacina, daunorrubicina,
lomustina, videstina, etc.) puede producir irritacin en la piel y mucosas, irritacin
ocular (mitoxandrona, etc.) y alergias ciclofosfamida, doxorubicina, fluorouracilo, etc.).
Otros medicamentos como la ribarivina o la pentamidina pueden producir tambien
irritacin de las vias respitarorias, mucosas y piel, cefaleas, etc.
- Sustancias como la dactinomicina y algunos compuestos citostticos como la
actinomicina son extremadamente corrosivos en contacto con tejidos blandos, junto a
algunos
cidos
empleados
(sulfrico,
pcrico,
fosfrico,
etc.).
- El metacrilato de metilo utilizado en los quirofganos de traumatologia produce
irritacion a elevadas concentraciones y puede afectar al Sistema Nervioso Central. La
manipulacin de yeso produce frecuentemente un "sindrome de las manos secas".
- Los gases esterelizantes pueden producir, en grandes concentraciones, irritacion de
las vias respiratorias, edema pulmonar y trastornos neurolgicos y digestivos, lesiones
por el carcter corrosivo del perxido de hidrgeno y cido paractico, reacciones
alrgicas, enrojecimiento de la piel por contacto con el glutaraldehdo, etc. El
glutaraldehdo es muy txico para la piel y las mucosas y puede provocar adems
problemas
de
dolores
de
cabeza,
tos
u
opresin
torcica.
- El alcohol isoproplico utilizado como desinfectante puede causar irritacin de ojos,
mucosas y el contacto con el lquido puede dar lugar a erupciones cutneas. otros
desinfectantes como el formaldehdo puede producir lesiones en la crnea causadas
por salpicaduras en los ojos, escozor y lagrimeo a bajas concentraciones, o tambien,
un edema pulmonar, neumonitis y la muerte a concentraciones muy altas.
-Existe adems el riesgo de contacto con otras sustancias como erl cloro (puede
producir tos, estornudos, goteo nasal, y otros problemas respiratorios), el yodo (puede
producir irritacin de ojos y mucosas, quemaduras y sensibilizacion en
concentraciones elevadas), y liquidos refrigerantes (amonaco, etc.) de instalaciones

frigorficas,

etc.

MEDIDAS

PREVENTIVAS

Si trabajas con este tipo de sustancias acta conforme lo indicado en el etiquetado de


los productos que utilizes y la ficha de seguridad del producto. El etiquetado de los
productos
deber
contemplar
los
siguientes
datos:
A-

Denominacion

B- Niombre, direccion completa, telfono del responsable de la comercializacin.


C- Nombre qumico de las sustancias presentes en el preparado, conforme a la
normativa
vigente.
DE-

Pictogramas,
Frases

conforme

a
R

la

normativa
(de

vigente.
peligro).

F- Frases S (de prudencia). Cantidad nominal del contenido (preparados de venta al


pblico
en
general).
La ficha de datos de seguridad deber recoger la informacin precisa para utilizar el
preparado con seguridad as como los Equipos de proteccin Individual que debern
utilizarse. El laboratorio o empresa fabricante, o bien el responsable de la
comercializacion tienen la obligacin de etregar dichas fichas al comprador.
En los procesos de esterilizacin, se recomienda el uso de sistema cerrados y
automaticos, dotados adems de sistemas de eliminacin o neutralizacin de
producto residual. As, po ejemplo, los sistemas Sterrad y Plazlyte son automticos y
no
se
manipula
directamente
ninguna
sustancia.
Debe disponerse adems de sistemas de extraccion de vapores en las zonas de
esterilizacin o desinfeccin, as como tambien, sistemas de deteccin de fugas de
refrigerante en instalaciones frigorficas. Estas deben haber sido instaladas por
instaladores frigoristas autorizados siguiendo lo marcado por la ley y habiendo
superado todas las pruebas de estanqueidad establecidas al respecto.
Las instalaciones frigorficas que empleen como refrigerantes amonaco, o anhdrido
sulfuroso con una carga entre 50 y 500 kilos dispondrn de dos mscaras de
proteccin antigs. Si la carga es superior a los 500 kilos se dispondr de dos equipos
autnomos dotados de trajes de proteccin estancos a dichso gases.
Los reactivos y disolventes deben ser manipulados dentro de vitrinas o cabinas
dotadas
de
sistema
de
extraccin.
Nunca introduzcas esptulas ni elementos similares para favorecer la salida de
reactivos slidos. Utiliza embudos siempre que se viertan solventes o reactivos en

pequeas aberturas. Antes de verter un lquido en una buena bureta, asegurat de


que el grifo est bien cerrado y coloca siempre un recipiente debajo de ste por si se
produce
un
derrame.
No cambies un producto qumico de su envase original, ni dejhes productos en
envases sin identificar o en ligares inadecuados. Si realizas un trasvase, coloca las
etiquetas
correspondientes
en
todos
los
recipientes
nuevos.
No comas, fumes ni bebas en el lugar de trabajo, los vapores toxicos se pueden
mezclar con la comida y la bebida. No bebas alcohol ya que ciertas sustancias
potencias
su
accin
(efecto
antabus).
Lvate sempre las manos, antebrazos y cara antes de comer y repite esta operacion
despus de cada exposicin y cada vez que abandones el lugar de trabajo.
Sigue en tyodos los procedimientos de trabajo marcados por el cebntro; lavado de
manos , quitarse la ropa de trabajo contaminada y lavarla antes de volverla a utilizar,
el uso de equipos de proteccin individual homologados con marcado CE: guantes,
gafas o pantallas protectoras (frente a posibles salpicaduras), etc.
Debe disponerse tambien de los correspondientes equipos de actuacion para el caso
de que ocurra un accidente de este tipo (duchas de seguridad, fuentes lavaojos,e tc.
adems de una lista de telfonos de servicios del centro o del exterior a los que avisar
en
caso
de
urgencia).

12.

RIESGO

DE

INCENDIO

EXPLOSIN

Los centros sanitarios, y en especial los grandes hospitales son lugares considerados
de pblica concurrencua que acogen en su interior establecimiento, dependencias e
instalaciones en los que, por sus caractersticas y la concentracin de productos
inflamables y otros materiales, existe un riesgo de incendio y explosin considerable.
En los centros sanitarios el riesgo de incendio puede ser originado por causas
electricas, ( cortocircuitos o sobrecarga de instalaciones o equipos elctricos por una
mala instalacion o falta de mantenimiento) o por causas trmicas, (por existencia de
fuentes
de
carlor
donde
hay
productos
inflamables).
Por otro lado, el riesgo de explosin puede darse e los laboratorios, quirofanos, salas
de calderas, salas de almacenamiento de botellas de hidrgeno u oxgeno, locales de
instalaciones
frigorficas
que
utilicen
refrigerantes
inflamables,
etc.
Tambin est presente en zonas donde se utilizan equipos como autoclaves o
compresores de sistemas de esterilizacin, en casis excepcionales se pueden
producir pequeas explosiones en zonas donde se utilizan gases reactiivos como el
xido de etileno (en contacto con cidos, bases, amonaco, aminas,alcoholes, etc) o el
paractico.
En el caso de incendio, los daos que pueden producirse van en funcion del tipo de

fego producido y pueden ocasionar asfixia, intoxicacin por la generacin de humo,


lesiones mltiples, quemaduras, etc. llegando incluso a producir la muerte por
quemaduras
graves
o
asfixia
de
las
personas
afectadas.
En el caso de la explosin, los daos que pueden darse son accidentes graves e
incluso mortales como quemaduras, traumatismos por caidas, proyecion de materiales
o
aplastamiento
por
derrumbes.

MEDIDAS

PREVENTIVAS

Evita la instalacin elctrica. Si observas deficiencias no toques la instalacin


elctrica, desconecta el aparato en cuestin e informa de la situacin al responsable
de
mantenimiento.
Los productos inflamables deben almacenarse dentro de armarios especficos, en
zonas
sealizadas
y
destinadas
para
ello.
Mantn el orden y limpieza general en los lugars de trabajo. Evita la acumulacin de
material combustible cerca de posibles focos de calor. Los residuos de productos
inflamables acumulados en determinados recipientes o zonas de riesgo deben
limpiarse
(salas
de
calderas,
incineradoras,
etc.).
Debe estar garantizada la existencuia y c orrecto estado de revisin y mantenimiento
de los extintores y otros medios de extincin (Bocas de Incendio Equipadas,
Columnas Hidrantes Exteriores, sistemas de deteccin y extincin automtica, etc.)
del
centro
hospitalario.
Ten localizados los extintores, bocas de incendio y dems medios de proteccin.
Estos debern estar libres de obstculos en todo momento. En caso de incendio
nunca
utilices
los
ascensores
ni
montacargas.
Las instalaciones, equipos y aparatos elctricos debern cumplir las exigencias
marcadas
por
el
Reglamento
Electrnico
de
Baja
Tensin.
Si existe una instalacin centralizada para gases medicinales, los tanques y zonas de
almacenamiento sern adecuados al tipo de gas y se encontrarn en lugares
separados del edificio del hospital. Adems deber realizarse un mantenimiento
adecuado de estas instyalaciones y de los componentes de las mismas.
Los elementos de instalaciones frigorificas (compresores, bombas volumtricas,
recipientes a presin, etc.) debern disponer de medios de proteccin adecuados
segn marca la ley(vlvulas de segurida, discos de rotura, etc.). Si fuera necesario, la
sala de mquinas de la instalacin dispondr de un sistema de ventilacin frozada
dotada de una linea de alimentacin independiente del resto de la instalacin.
Las botellas de gses inflamables como hidrgeno, oxigeno, etc. se trasportarn y
almacenarn de pi siguiendo las especificaciones de la etiqueta del producto.

Utiliza slo aparatos y equipos a presin seguros que dispongan de marcado CE,
siguiendo
los
procedimientos
de
trabajo
del
fabricante.
Comprueba el estado de uso de todos los elementos de segurodad de las
instalaciones y equipos de trabajo antes de utilizarlos. Debe realizarse un
mantenimiento preventivo de los autoclaves, compresores, etc. Si detectas alguna
deficiencia
o
anomalia
informa
a
la
persona
responsable.
Respeta los procedimientos normalizados de trabajo y de medidas de seguridad
contra
explosiones.

13.

RIESGO

DE

AGRESIN

En el colectivo sanitario pueden derivarsde riesgos de agresion por pacientes o


familiares principalmente ebn las unidades mas problematicas como urgencias,
psiquiatria, centros para discapacitados psiquicos, geritrico, trabajos en ambulancias,
lugares
solitarios
o
trabajos
aislados,
etc.
Las consecuencias pueden ser las pripias de la agresin: leves, graves o incluso
mortales en funcion de la situacin, pudiendo darse golpes, cortes por arma blanca,
heridas por arma de fuego, etc y/o sintomas de estrs agudo postraumtico.

MEDIDAS

PREVENTIVAS

El trabajo debe desarrollarse en un sistema de trabajo seguro que integre diferentes


elementos de vigilancia asistencias, proteccin, organizacin de la seguridad y de
situaciones de emergencias. Respeta los procedimientos de control de acceso:
registro
de
entrada
o
de
acreditacion
de
las
personas.
Las medidas del tipo organizativo son las ms eficaces para prevenir las conductas
agresivas de los pacientes y familiares. Por ejemplo, la reduccin de los tiempos de
espera, la comunicacin fluida entre el personal y los pacientes y familiares, las salas
de espera confortables, la existencia de intercomunicadores o telfonos para casos de
emergencia,
pulsadores
o
timbres
de
emergencia,
etc
Analiza y estudia el origen de la agresividad y cules pueden ser las causas bsicas o
circunstancias donde se puede dar una amenaza (lugares abiertos, de fcil acceso y
huida, localizaciones que posibiliten encontrar "sorpresas", puntos difciles para
comunicar emergencias, inxesistencia de dispositivos tcnicos de seguridad, etc). Se
recomienda disponer de informacin de las acciones agresivas potenciales y conocer
los actos que se produjeron con anterioridad y las actuaciones que se pusieron en
marcha.
mantn una comprensin tolerante con los sentimientos de la otra persona, y rehuye
discusiones sobre todo referente a opiniones, cntrate en los hechos ocurridos
(reflejan
acciones
reales).
Mustrate asertivo, seguro y ten confianza en ti mismo. No te angusties, no seas

impetuoso

ni

digas

ms

de

lo

estrictamente

necesario.

Durante una situacin conflictiva, conviene hablar pausadamente, mantener la calma,


emplear frases cortas que faciliten una respitacin controlada. Despus del conflicto
concdete
unapausa
para
calmarte,
aflojar
la
tensin
y
relajarte.

14. RIESGO DE SOBREESFUERZOS POR MOVILIZACIN DE


PACIENTES
Y
MANIPULACIN
DE
CARGAS
El riesgo de sobreesfuerzos es muy comn en el personal sanitario (principalmente en
el trabajo de auxiliares de clnica, celadores, personal de rehabilitacin, etc) ya que
una gran parte de su trabajo se basa ern posibilitar la movilizacin de personas con
lomitaciones fsicas (trasladar, ayudara caminar, realizar cambios de posicin, mejorar
el
confort
de
pacientes,
etc)
Los factores que inciden en la aparicin de lesiones msculo esquelticas en este
colectivo suelen ser factores individuales (posibles enfermedades, sedentarismo,
hbitos de la vida, etc), factores fsicos de la tarea (posturas forzadas, inclinaciones,
torsines de espalda en realizacin de curas, reacciones imprevisibles por prdida de
equilibrio de pacientes, transporte y manipulacin de cajas, carros, etc) o factores
organizacionales (ritmo de trabajo acelerado, exceso de pacientes, medios
insuficientes,
movilizacin
sin
ayuda
de
terceras
personas,
etc)
Los daos que pueden derivarse de la movilizacin de personas con limitaciones
fsicas suelen ser alteraciones musculoesquelticas, como patologias dorso-lumbares,
lumbalgias. citica, hernia disca, etc. La probabilidad de que aparezca una lesin
depende entre otras causas de la intesidad del esfuerzo, nmero de pacientes a
movilizar, duracin de la movilizacin, secuencias de una tarea a desempear,
adopcin
de
posturas
forzadas,
etc.

MEDIDAS

PREVENTIVAS

En la movilizacin de personas con limitaciones fsicas, se deben tener en cuenta tres


fases:
1.

Antes

de

llevar

cabo

la

movilizacin

Previamente a la movilizacin de un paciente, realiza una rpida inspeccion ocular del


paciente y de los objetos que puedan entorpecer la movilizacin de ste, realizando al
mismo
tiempo
un
recorrido
imaginario.
Observba el grado de lesin del paciente teniendo en cuenta que el grado de
participacin del paciente ser mayor o menor en funcin del tipo de incapacidad y
que ello, junto con el peso del paciente condicionar el esfuerzo muscular que
realices. Despues devalorar estos aspectos, esokucake ak oacuebte kis nivunuebtis
qye vas a realizar proporcionandole una orden nica, clara y precsa, es importante
saber
motivar
al
enfermo
para
que
colabora
al
mximo.

Utiliza una vestimenta adecuada: ropa de trabajo holada que permita fcilmente el
movimiento y sin dobleces. El calzado debe ser cmodo, que no apriete, con suela de
coma y antideslizante, se aconseja un racn grueso con una altura de unos 5 cm
aproximadamente. Se desaconseja el uso de zuecos abiertos ya que estos no sujetan
la
totalidad
del
pie.
2.

Durante

la

movilizacin

Siempre que sea posible, lleva a cabo la movilizacin de personas mediante medios
mecnicos, y solamente en caso de no ser posible, realizalo manualmente, para ello:
Mantn la espalda recta y ligeramente inclinada, hacia delante, la zona de los riores
debe estar rigida, levanta ligeramente la cabeza con el mentn hacia dentro, las
piernas deben estar ligeramernte flexionadas, sujeta firmemente el peso a maniopular
siempre con las palmas de las manos y los dedos y nunca con las puntas de los
dedos,
ya
que
ello
implicara
un
sobreesfuerzo
considerable,
Evita

coger

pesos

elevando

los

brazos

mas

de

90.

En los casos en que debes mvoilizar a una persdona con un peso superior a 50 kg,
pide
ayuda
a
otra
persona.
3.

Despues

de

la

movilizacin

Se recomienda mantener unos hbitos de vida saludables basados en la prctica de


ejercicio fsico de forma regular, el control de peso, una alimentacion equilibrada y la
realizacin de ejercicios de relajacin para disminuir contracturas musuculares.
Si has de manipuylar cargas pesadas, utiliza siempre que sea posible medios
mecnicos
(carritos,
etc.)
si
ello
no
es
posible:
Planifica el levantamiento: Sigue klas indicaciones del embalaje (inestabilidad de la
carga, materiales corrosivos, etc). Planifica la ruta de transporte y el punto de destino
final, retirando materiales que entorpezcan el paso y empreando la vestimenta,
calzado
y
equipos
adecuados.
Adopta la postura adecuada: Separa los pies para proporcionar una postura estable y
equilibrada, colocando un pie ms adelantado que el otro en la direccin del
movimiento. Dobla las piernas manteniendo en todo momento la espalda derecha, sin
flexionar
demasiado
las
rodillas
ni
girando
el
tronco.
Levantamiento suave: Levntate suavemente, extendiendo las piernas y manteniendo
la espalda derecha, procura no dar tirones a la carga ni la muevbas de forma rpida o
brusca, evita los giros y mantn la carga pegada al cuerpo durante todo el
levantamiento.
https://www.riojasalud.es/profesionales/prevencion-de-riesgos/872-prevencionde-riesgos-laborales-en-el-sector-sanitario?showall=&start=2

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