TRABAJO DE INVESTIGACION DEL

CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

TEMA: TORAX EMBUDO, TORAX
ENFISEMATOSO, TORAX
ACANOLADO Y TORAX RAQUITICO.

ALUMNO: ANTONIO HERRERA

PALMA

INSTRUCTORA: LCDA. AMANDA

MOSQUERA

Qu significa trax?
El trax, tambin conocido como caja torcica, es la parte de la
fisionoma humana que se halla en la parte superior del plexo
solar, sostenindose entre la base del cuello y el comienzo del
diafragma.

(Trax. Ilustracin)

Es el sector ms ancho del cuerpo, compuesto por los huesos que

recubren y protegen al corazn, a los pulmones y a los vasos sanguneos
ms importantes para la vida humana.
Clases de trax
Algunos de los tipos de trax son los siguientes:
Trax normal: Es el punto de partida para considerar el anlisis de los
otros tipos de trax. La formacin de la unin entre las costillas y la
columna vertebral dorsal es armnica, y el esternn no sobresale
ni se muestra aplanado en su constitucin. La mayora de las
personas posee una caja torcica normal, aunque durante la etapa de la
pubertad podran desarrollar un trax alargado. La posibilidad de
recaer en una caja torcica ancha se agota, en la mayora de los casos,
en la infancia.
Trax ancho: Es aquel que se caracteriza por expandir su tamao
hacia los costados, y no hacia arriba o hacia abajo. Generalmente se
considera uno de los tipos de trax normal, y que no reviste patologa
alguna, aunque su desarrollo debe ser controlado ya que una expansin

desmedida podra provocar un aplastamiento de los pulmones o del

corazn, ya que cuanto ms se expande la caja torcica hacia los
mrgenes, ms se comprimen los msculos, pudindose generar as un
efecto contraproducente y que los huesos que deberan recubrir
el corazn y los pulmones terminen perjudicando rganos
vitales.
El trax ancho es un sntoma comn en los bebs prematuros, toda
vez que el trax es uno de los ltimos huesos del cuerpo que termina de
desarrollarse con normalidad. Las consecuencias de una caja torcica
ancha pueden ser una espalda gruesa, una voz ronca y en
circunstancias tambin una estatura ms baja que el promedio.
Trax largo: Es el que, en contraposicin al trax ancho, se distingue
por su altura. Tambin es considerado uno de los tipos normales de
trax, y genera una espalda ms estrecha, una menor capacidad
torcica, y por consiguiente una voz ms chillona, y un
almacenamiento de aire restringido en los pulmones.
Trax paraltico: Es una patologa comn en las personas que
presentan severos casos de desnutricin. Es conocido tambin como
caja torcica aplanada, o trax en espiracin perpetua. Las
enfermedades crnicas como la tuberculosis pulmonar pueden
generar el trax paraltico. Es una malformacin que puede influir en
el correcto funcionamiento de los pulmones y del corazn, adems
de provocar desvos en la columna vertebral.
Trax en Embudo o tambin llamado Trax excavado
Informacin general
El nombre de esta afeccin proviene del trmino en latn pectus
excavatum, que significa trax hundido. Las personas que presentan
esta afeccin congnita tienen el trax visiblemente hundido. Es posible
que el esternn sea cncavo al momento del nacimiento o que adopte
esa forma durante la adolescencia principalmente. Esta afeccin
tambin se conoce como pecho de zapatero y pecho hundido.
Aproximadamente el 37 por ciento de las personas que presentan esta
afeccin tienen un familiar cercano que tambin la padece, por lo que
podra sea hereditaria. El trax en embudo es la anomala de la pared
torcica ms frecuente en los nios.
En casos graves, puede interferir en la funcin del corazn y de los
pulmones y, en casos leves, puede provocar problemas de autoestima.

Algunos pacientes que padecen esta afeccin suelen evitar las

actividades que les impiden ocultar el problema, por ejemplo, la
natacin. El trax excavado, en latn Pectus excavatum significa pecho
hueco. Tambin se puede referir a este con el nombre de trax de
zapatero, pecho hundido, o trax en embudo. Esta es la deformidad
congnita ms comn de la pared interna del trax, en la que varias
costillas y el esternn crecen de forma anormal. Esto produce una
apariencia sumida o hundida del trax. Puede estar presente al nacer o
no desarrollarse hasta la pubertad.
El trax excavado ocurre con ms frecuencia en hombres que mujeres,
se presenta en 1 de cada 300 a 400 nacimientos masculinos de raza
blanca. Aproximadamente el 40 por ciento de los pacientes con trax
excavado tienen uno o ms miembros de la familia con el mismo
defecto. El trax excavado algunas veces se considera cosmtico; sin
embargo, dependiendo de la severidad, puede impedir la funcin
cardiaca y respiratoria causando dolor de pecho y espalda. Las personas
con esta condicin podran tener experiencias psicosociales negativas,
por ese motivo evitan actividades en las que el pecho quede
descubierto.
Cul es la fisiologa del trax excavado?
Histricamente, el trax excavado errneamente se consideraba un
defecto exclusivamente cosmtico. Sin embargo, los estudios recientes
han revelado que los nios con defectos importantes tambin sufren
problemas cardiacos y respiratorios. El pecho hundido restringe el
volumen del pecho y no permite que el pulmn se expanda
completamente. La capacidad del pulmn puede ser reducida y esto
puede causar problemas para que el nio tolere el ejercicio o las
actividades extenuantes.
Tener el pecho hundido tambin puede oprimir el corazn, reduciendo la
circulacin sangunea y funcin cardiaca. Un ultrasonido del trax
(ecocardiograma) con frecuencia revela algn grado de compresin y
desplazamiento del corazn. Estos efectos en el corazn y el pulmn
pueden medirse y son reversibles al corregir el pecho hundido. Un
prolapso de la vlvula mitral se ve en un 20-60% de los pacientes
evaluados para hacerles una reparacin de trax excavado. Es
importante resaltar que estos efectos en la funcin cardiaca y pulmonar
no ponen la vida en riesgo y que los individuos con trax excavado
pueden vivir una vida completa y normal as no se repare el defecto.
Sntomas

Los pacientes que tienen un trax en embudo grave quizs manifiesten

falta de aire y dolor en el pecho. Tal vez sea necesario realizar una
intervencin quirrgica para reducir el malestar y evitar anomalas
cardacas y respiratorias.
Los mdicos emplean radiografas o tomografas computarizadas (TC)
para obtener imgenes de las estructuras internas del trax. Estas
imgenes permiten determinar el nivel de la curvatura. El ndice de
Haller es una medicin estandarizada para calcular la gravedad de la
afeccin.
Se obtiene mediante la divisin del ancho de la caja torcica por la
distancia que existe desde el esternn hasta la columna vertebral. Un
ndice normal es de aproximadamente 2,5. Si el ndice es mayor que
3,25, la afeccin se considera lo suficientemente grave como para
realizar una correccin quirrgica. Los pacientes tienen la opcin de no
tomar medidas si la curvatura es leve.
Anomala esqueltica del trax caracterizada por la depresin del
esternn. La deformidad puede no interferir con la respiracin, aunque
se suele recomendar su correccin quirrgica por motivos estticos.

Trax Enfisematoso
Trax considerablemente dilatado a consecuencia del aumento del
volumen pulmonar provocado por el enfisema. Se encuentra
permanentemente en posicin inspiratoria.

Es una variante de la Enfermedad bronco pulmonar obstructiva crnica,

el enfisema pulmonar se caracteriza por tener poco parnquima (tejido)
pulmonar, por lo que al paciente le cuesta respirar y no hay el correcto
intercambio de gases (Oxigeno y CO2) y la elasticidad del pulmn es
alta, y funciona como una liga a la que se ha estirado mucho y no tiene
fuerza para trabajar adecuadamente y el aire se atrapa en los pulmones
y no circula adecuadamente. Su principal causa es el habito tabaquico,
aunque hay una enfermedad hereditaria como la ausencia de
antiestretolisina 1 que tambin la puede ocasionar. El paciente puede
morir por infecciones respiratorias a repeticin o por un paro respiratorio
al no funcionar bien los pulmones o por una enfermedad que se conoce
como Core pulmonar, que es la afeccin del corazn derecho por esta
enfermedad, en ocasiones se puede romper una bula enfisematosa
originando un neumotrax espontneo que muchas veces el tratamiento
es colocacin de un tubo de trax, en un 10% puede degenerar en un
cncer pulmonar.
(Trax en tonel): Caracterizado por presentar una forma globosa del
trax por el aumento de sus dimetros antero posterior y transverso,
rgido y en posicin inspiratoria.

Trax Acanalado

Discreto hundimiento longitudinal del esternn sin trastorno alguno.

Trax Raqutico.
Se desarrolla cuando la caja torcica se achica y sobresale el
esternn, generando el pecho de paloma. Puede darse por una
enfermedad que afecte directamente a los huesos, como la artritis, la
artrosis o el cncer, o bien como uno de los estadios de un trax
paraltico por anemia, bulimia o desnutricin en cualquier de sus fases.