GENU VARO Y VENU VALGO

Si trazamos una lnea imaginaria, que vaya desde la ingle al centro de la rodilla y de sta al tobillo siguiendo
la direccin de los huesos, esta lnea no es recta, dibuja un ngulo cuyo vrtice se sita en la rodilla, hacia
adentro. A esto se le llama genu valgo fisiolgico y oscila entre los 6-7 en la mujer y unos grados menos en
el hombre.

1. QU ES EL GENU VARO Y EL GENU VALGO

En el genu varo las piernas tienen forma en O o en parntesis

En el genu valgo, parecen una X o en aspa.

Cuando el nio nace, el eje de sus piernas est en un discreto varo. Con la marcha muchos nios acentan
esta posicin en varo que se haba corregido durante su primer ao de vida. Lo acentan y lo mantienen hasta
los dos o tres aos. Generalmente mejora coincidiendo con la retirada del paal. Continan creciendo y desde
esta fecha hasta los cinco o los seis aos, van situado las piernas en una posicin de valgo. Siguen creciendo
y llegan a la edad adulta con el valgo fisiolgico que hemos dicho al principio. Es decir, desde que nace hasta
que llega a la edad adulta, el nio puede ir modificando estos ejes de forma llamativa y a veces muy
exagerada. E incluso, podra pasar de una forma en varo a otra en valgo y sera normal.

2. CAUSAS DEL GENU VARO Y DEL GENU VALGO

Fisiolgico. Hasta los dos aos el genu varo es normal y desde esta edad has los
cinco, el genu valgo tambin.

Falso genu valgo en nios con sobrepeso. El eje entre los dos huesos es correcto,
pero los muesletes gorditos impiden que los tobillos se puedan tocar y las piernas
adquieren una falsa situacin de valgo.

Genu valgo y genu varo idiopticos. Se refiere a aquellos casos en los ambos superan la edad normal y
se mantienen en el adulto pero sin causa aparente patolgico que lo justifique. En muchos de estos
casos suele haber una carga gentica y el nio desarrolla las piernas a imagen de las del padre o de la
madre.

Las causas del genu varo o genu valgo patolgicos, pueden ser muchas pero sobrepasan los objetivos
de este tema y se reconocen por otros sntomas y signos asociados y el tratamiento ser mdico o
quirrgico, especfico, segn su causa.

3. EVOLUCIN
El genu varo y genu valgo fisiolgico evolucionan a la correccin espontnea.

El resto no se corrigen y esta situacin de varo valgo no es adecuada para la vida adulta: caminar apoyando
sobre un eje de carga torcido es mecnicamente inadecuado, supone un apoyo asimtrico sobre la parte
interior la exterior de la rodilla. Esto evoluciona a una artrosis precoz asimtrica. Por ello sobrepasando
ciertos grados es adecuado frenar la evolucin o corregir el eje.

4. TRATAMIENTO

Las plantillas o la fisioterapia no perjudican fsicamente, pero no corrigen la desviacin de los ejes.

Las ortesis largas dirigidas no slo no corrigen sino que pueden ser dainas si se
usan durante largas temporadas porque pivotan en la rodilla forzando la distensin
de ciertos ligamentos. Se ha demostrado que estas ortesis las escayolas en
posicin de correccin que se

han puesto tiempo atrs, no actan sobre el

cartlago de crecimiento que es el que tiene la capacidad de corregir y dirigir el

crecimiento de los huesos

El nico tratamiento eficaz es el quirrgico. En el nio se pueden aprovechar

sus cartlagos de crecimiento abiertos para dirigir el crecimiento restante de la
rodilla hacia la correccin. Esto se realiza mediante ciruga percutnea
definitiva, siguiendo las grficas de Masse y Bowen o mnimamente invasiva
con pequeas placas que se retiran una vez conseguida la correccin. Estos
pequeos gestos quirrgicos grandes cirugas sobre el hueso en el adulto o la
prtesis de rodilla.