Polimiositis

Miopata inflamatoria idioptica

Enfermedad inflamatoria que lleva a la debilidad con sensibilidad y dao en los
msculos (infecciones virales)
Causas

Reaccin autoinmune
Infeccin del musculo esqueltico

Epidemiologia:
50 y 70 aos
Mujeres de raza negra
Nios de 5-15 aos
Sntomas
Dificultas para deglutir
Dolor muscular
Debilidad en msculos proximales
Problemas en la voz
Fatiga
Fiebre
Dificultad para respirar
Prdida de peso
Rigidez
Dolor articular
Pruebas y Examenes
Para inflamacin y anticuerpos auto inmunitario
TX:

Corticoesteroides
Mov. Pasivas
Estiramientos
Hidroterapia
Fortalecimiento

Dermatomisitis
Idiopatica
Enfermedad que afecta la piel y musculo. Inflamacin mas erupcin cutnea
Causas:
Infeccion viral
Problemas del sistema inmune
Se asocia con cncer 20-30% Pronostico 3 aos
> de 50 aos
Hombres de 40-60 aos

Nios de 5-15 aos

Sintomas:
Dolor y rigidez
Problemas para deglutir
Afecta msculos, pelvis, tronco y cuello
Erupcin cutnea
Ppulas de Gattron en el 70% de los casos
o Manifestacin patognomnica: en las superficies art.
Interfalangica y metacarpofalangica
Rash heliotropo
Fotosensibilidad del 50 al 80%
Telangiectasias,
Eritema periungueales
Tritema psorasiforme del cuero cabelludo
Telangiectasias gingivales
lupus

Fibromialgia
Es una condicin que causa dolor en los msculos y cansancio. Las personas
que sufren esta condicin sienten "puntos sensibles" en el cuerpo.
Cuello,
hombros
espalda
cadera
brazos
piernas
El resultado es un cambio en la forma en que el cuerpo se "comunica" con la
mdula espinal y el cerebro.
Otros

sintomas
Dificultad para dormir
ansiedad, alteraciones del humor
trastornos de pnico y cuadros de fobia simple.
fatiga
Rigidez en los msculos por la maana
Dolores de cabeza
Perodos menstruales dolorosos
Adormecimiento de las manos y pies
Intestino irritable
Problemas con el pensamiento y la memoria, algunas veces llamados
"lagunas"

Factores de predisposicin

Genero
Enfermedades Autoinmunes

Causas
Artritis
Estrs emocional
Lesiones u otro tipo de estrs fsico
Puntos
1-2

Zona
Cervical bajo

3-4
5-6
7-8

Segunda costilla
Epicndilo lateral
Rodilla

9-10
11-12
13-14

Occipucio
Trapecio
Supraespinoso

15-16

Glteo

17-18

Trocnter mayor

Descripcin
bilateral, en la parte anterior de los espacios
intertransversos
bilateral, en la segunda unin condroesternal
bilateral a 2 cm distal del epicndilo
bilateral en la almohadilla grasa media prxima
a la lnea articular
bilateral en la insercin del msculo suboccipital
bilateral, en el punto medio del borde superior
bilateral, el origen sobre la espina de la escpula
prximo al borde medial
bilateral cuadrante superior externo de la nalga
en la parte abultada del msculo
bilateral, posterior a la prominencia trocantrea

Diagnostico Diferencial
Enfermedades reumticas
Polimiositis y dermatomiositis
Polimialgia reumtica
Lupus eritematoso sistmico
Artritis reumatoide
Sndrome de Sjgren
Enfermedades musculares
Miopatas inflamatorias
Miopatas de causa metablica
Enfermedades endocrinometablicas
Hipotiroidismo
Hipertiroidismo
Hiperparatiroidismo
Insuficiencia suprarrenal
Osteomalacia
Enfermedades infecciosas
Enfermedades neurolgicas
Enfermedad de Parkinson
Miastenia gravis
Sndrome miasteniformes
Enfermedades neoplsicas
Enfermedad metastsica/paraneoplsica
Enfermedades psiquitricas
Sndrome depresivo
Trastorno por somatizacin
Sndrome de fatiga crnica
Fisiopatologa
La disfuncin miofascial es el elemento que desencadena el dolor inicial.
Por mecanismos de sensibilizacin central mantiene un estado de
alteracin en la percepcin del dolor y sta, a su vez, es la responsable
de la aparicin de otros signos.
Afecciones depresivas, tensinales y/o estresantes debido a que estas
son en gran medida el origen de la enfermedad en s y la cual al no ser
tratada de forma prioritaria
Tratamiento
Masoterapia (superficial y lenta)/A consideracin
Termoterapia (lmparas solares e infrarrojos)
Hidroterapia (duchas de agua caliente)
Presin sobre la zona dolorida).

Estiramientos con fro pueden resultar muy eficaces en algunos

pacientes

Incontinencia Urinaria
Es la perdida involuntaria orina, condicionada a un problema higinico-social,
es altamente prevalente en poblacin adulta mujeres, ms comnmente en
mujeres.
Fisiopatologa: resultado de la alteracion
Llenado
Almacenamiento Vaciamiento
Vaciamiento
El envejecimiento por s mismo no produce la incontinencia
Epidemiologa:
16-36% en la comunidad
35-50% en instituciones
5-54% ancianos
75% puede curarse
20-50% buscan ayuda
Sntomas
Eliminacin Vesical
Dolor
Factores:
> de 65 aos
Cambios fisiolgicos: tamao de prstata y uretra
Funcin cognitiva: demencia, depresin, Alzheimer
Clasificacin: Segn aparato o sistema
Urolgico: Vas urinarias
Neurolgico: Enfermedad del SN
Funcional: dificulta para acceder al bao
Otros:
Vejiga Hiperactiva- Diabetes
Funcional- Goteo constante
Mixta- Ms de un sntoma
Clasificacin: Segn aparato o sistema
Transitorio: por enfermedad suyacente
o Deprecion
o Infeccio
o Transtorno endocrino- Mujer

o
o

Atrofia del aparato urinario

Farmacos

Permanente: Llenado y almacenamiento

o Incontinencia de urgencia
o Rebosamiento: Aumento de la presin intravesical
o Estrs: Inestabilidad de piso plvico
o Funcional: No alcanza a llegar, puede ser por barreras
arquitectonicas
TX Fisioteraputico:
Ejercicios plvicos
Electro estimulacin
Biofeeback
Otros: Farmacolgico o Qx