PROTOCOLO ASSET

ADAPTADO
Informacin adicional para contestar las preguntas marcadas con * se encuentra en el manual

Apellidos
Nombres
Otros nombres (apodo)
Gnero
Fecha de nacimiento
RUT
Direccin
Nmeros de telfono (residencia, mvil, trabajo)
Se reconoce como parte de una etnia o grupo
originario? Cul?
Nacionalidad

Informacin personal
Informacin usada Dara la evaluacin (marcar todas las que
NNA evaluado
PSI 24 horas
apliquen)
Familiar o adulto responsable

Tribunales de Familia

Escuela

Profesional de programas de intervencin Vida

Nueva
Profesional de programas de intervencin de ley
RPA
Otro (detallar cual)

Servicio de salud
Otros programas municipales
ONGs

Proporcionar detalles de cualquier

particular en obtener la informacin.

dificultad

Especificar si una proporcin significativa

informacin aun debe ser obtenida.

Evaluacin completada por

Fecha de evaluacin

de

Detalles de la causal de ingreso al PSI 24 horas

Resume
n

*Vctima/s (marcar todas las que

*Vctima especfica
apliquen)
Vctima desconocida para l/ella
*Vctima vulnerable
Motivacin racial
*Vctima repetida
Detalles de la relacin con la vctima

*Anlisis de la infraccin/transgresin a la norma

Mediante las preguntas siguientes describa y analice el comportamiento del NNA en relacin con los delitos actuales.

*Acciones e intenciones
Cul fue el delito?

Dnde, cundo y con quin fue cometido?

Qu mtodos fueron usados?

Qu grado de planificacin involucr?

Us algun tipo de armas?

Cul fue el valor del dinero o propiedad robada?

Us alcohol y/o drogas al momento del delito?

Fue un delito grupal? Si es as, el NNA fue el lder

o seguidor?
Cules fueron las intenciones del NNA?

Cules fueron las diferencias entre sus intenciones

y sus acciones?

Fue la vctima objetivo/al

azar/preparada/particularmente vulnerable?
Hubo cualquier otro factor agravante o atenuante?

^Resultados y consecuencias

Cul es el impacto para la vctima - en el corto y

largo plazo?

Cules son las consecuencias para el NNA (por ej.

reaccin al arresto y detencin, respuesta familiar)?

*Razones y motivos
Cules fueron las circunstancias personales y
sociales del NNA al momento del delito?

Cules fueron las motivaciones del NNA?

Cules fueron las actitudes del NNA?

El NNA tiene alguna actitud/creencia particular que

podra haber influido en el delito (por ej. una
creencia que cierto tipo de comportamiento es
justificado, motivos raciales, desencadenantes o
desinhibidores)?

*Patrones de comportamiento infractor/transgresor

Hay alguna similitud o diferencia con
comportamientos previos?
Ha habido algn aumento/disminucin en la
gravedad y/o frecuencia?

El NNA muestra una especializacin/diversidad de

infracciones?
Hay alguna interrupcin en los patrones
transgresores?

El NNA ha tenido intentos previos de desistir?

Anlisis y evidencia de la infracccin/transgresin a

la norma

Historia asociada a la infraccin/transgresin a la norma

Edad primera detencin o conduccin (contacto
polica)
Edad de la primera condena
Nmero de condenas previas
*Tiempo desde la ltima medida dispuesta por un
juez

Indicar si el NNA ha recibido alguna de las siguientes medidas

Salidas alternativas

Medidas Cautelares
Provisoria

Ambulatorias

Servicios en Beneficio
Reparacin del Dao
Libertad asistida

de

la

e Internacin
Comunidad

Libertad asistida Especial

Sancin en Rgimen Semicerrado
Sancin en Rgimen Cerrado

Ha habido cualquier instancia de incumplimiento

de las medidas previas?

Si.......

Evidencia (explicar la razn de las respuestas "No se sabe")

-- No........... -- No se sabe...........

1. CONDICIONES DEL
HOGAR
*Con quin ha vivido el NNA la mayor parte del tiempo en los ltimos seis meses?
Madre
Solo, de manera independiente
Padre

Pareja

Padrastro/Madrastra

Con el propio hijo/s

Hermano/s

Amigos

Abuelo/s

Residente de hogar o institucin

Otros familiares

Otro/s

Si su actual condicin es diferente, especificar a continuacin:

Indicar si alguna de las siguientes situaciones se aplica al NNA.

*Sin domicilio fijo

Si.......

-- No........... -- No se sabe----------

*Inadecuado, no cumple con sus necesidades (por

ej. hacinamiento, falta de servicios bsicos)

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

Hogar deprivado (por ej. dependiente de beneficios,

derecho a alimentacin escolar)

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

*Vive con delincuentes conocidos

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

Fugado o en situacin de calle (por ej. alguna vez

reportado como persona desaparecida)

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

*Desorganizado/catico (por ej. diferentes personas

que van y vienen)
*Otros problemas (por ej. Incertidumbre sobre la
duracin de la estada)

2. RELACIONES FAMILIARES Y
PERSONALES
Con cules de los miembros de la familia o cuidadores ha estado en contacto el NNA la mayor parte del tiempo en los
ltimos 6 meses?
Madre

Pareja

Padre
Padres adoptivos

Propio/s hijo/s
Otros familiares

Padrastro/Madrastra

Otros adultos significativos

Abuelo/s

Otro/s

Hermano/s
Indicar si alguna de las siguientes situaciones se aplica al NNA.

Evidencia de que miembros de la familia o cuidadores, con quienes el NNA ha estado en contacto en los ltimos 6
meses:
*Han estado involucrados en actividades delictuales

Si.......

-- No........... -- No se sabe----------

*Presentan un consumo severo de alcohol

Si.......

-- No---------- -- No se sabe...........

*Presentan un consumo severo de drogas o

solventes

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

Si------

-- No---------- -- No se sabe----------

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

Si------

-- No---------- -- No se sabe----------

*Testigo de violencia en el contexto familiar

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

*Duelo o prdida significativa

Si------

-- No---------- -- No se sabe----------

*Dificultades con el cuidado de sus propio/s hijo/s

Si------

-- No---------- -- No se sabe----------

* Adultos significativos fracasan en la comunicacin

o expresin de cuidado/intereses del NNA.
Supervisin
o
establecimiento
de
lmites
inconsistente
*Experiencia de abuso (por ej. fsico, sexual,
emocional, negligencia)

Otros problemas (por ej. padres con problemas de

salud fsica/mental, prdida de contacto, divorcio Si-----violento de los padres, etc.)
Evidencia (explicar la razn de las respuestas "No se sabe")

*Punte el grado en el cual las relaciones

familiares
personalesydel NNA se asocian a la
probabilidad de que
ste incurra en futuras infracciones.
0= no asociado, 4= muy asociado

-- No---------- -- No se sabe----------

01

3. EDUCACIN, CAPACITACIN Y
EMPLEO (ECE)
Participacin en educacin, capacitacin y empleo (ECE)
Cul de las siguientes situaciones describe mejor la situacin de educacin, capacitacin o trabajo actual? (marque
todas las que correspondan)
Bsica
Media humanista cientfica

Trabajo jornada completa

Trabajo media jornada

Media tcnica profesional

Trabajo temporal

Escuela especial

Curso de capacitacin

Educ. para adultos

Programa reinsercin educativa

Sin ocupacin o estudios

Otro cul?

Exmenes libres
*Cuntas horas de ECE debiera dedicar a la
semana?
*Cuntas horas efectivas le dedica a ECE a la
semana?
*Hay evidencia de inasistencia? Si. No.......... (marcar las razones relevantes y dar detalles a continuacin)
Expulsin/desvinculacin
Suspensin temporal
Asuntos familiares
Enfermedad
Otras inasistencias (especificar)
Evidencia de lnasistencia

Evidencia (explicar la razn de las respuestas "No

se sabe")

Logros educativos
Tiene algun estudio complementario a la escuela?
*Tiene necesidades educativas especiales (NE
E)
identificadas?
Si la respuesta es "Si", tiene un certificado o que
lo
algo acredita?

Si.......

-- No........... -- No se sabe----------

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

Si.......

-- No---------- -- No se sabe...........

Tiene dificultades de alfabetizacin?

Tiene dificultades aritmticas?

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

Otros factores relacionados con la participacin en ECE

Actitudes
negativas
educacin/capacitacin/empleo

hacia

la

Si.......

-- No........... -- No se sabe----------

Falta de adherencia a la actual prestacin de ECE

(por ej. quiere desertar, no logra ver beneficios del
aprendizaje)

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

*Vctima de violencia/bullying

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

Si.......

-- No---------- -- No se sabe...........

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

*Victimario de violencia/bullying
Pobres relaciones con la mayora de los
profesores/tutores/empleadores/colegas
Actitudes negativas de los padres/cuidadores hacia
la educacin/capacitacin o empleo

Otros problemas (por ej. cambios frecuentes de

escuela, la escuela es poco desafiante/aburrida, no Si.......
tiene
dinero
para
comprar
Evidencia
(explicar la razn de las respuestas "No se sabe")
libros/herramientas/equipos)

*Punte el grado en el cual la educacin,

capacitacin
y empleo del NNA se asocian a la probabilidad
de
que
ste
incurra en futuras infracciones.

-- No---------- -- No se sabe----------

012

4.
BARRIO
Proporcionar una breve descripcin del barrio en el cual el NNA pasa la mayor parte de su tiempo.

Indicar si se presentan algunos de los siguientes problemas en el barrio.

*Signos evidentes de trfico y/o consumo de drogas
Si.......

-- No........... -- No se sabe----------

Localidad aislada/falta de accesibilidad al transporte

*Falta de instalaciones apropiadas para nios y

jvenes (por ej. clubes de jvenes, instalaciones
deportivas)
Tensiones tnicas o raciales
Otros problemas (por ej. falta de comodidades tales
como tiendas, oportunidades de venta de bienes
robados, prostitucin, tensin entre la polica y la
comunidad)

0= no asociado, 4= muy asociado

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

5. ESTILO DE
VIDA
Indicar si las siguientes son caractersticas del estilo de vida del NNA.
*Falta de amistades de edad apropiada al NNA
Si-----*Asociacin
predominante
con
infraccin/transgresin de normas

pares

*Falta
de
asociacin
con
infractores/transgresores de norma

pares

-- No---------- -- No se sabe----------

proSi------

-- No---------- -- No se sabe----------

Si------

-- No---------- -- No se sabe----------

Si.......

-- No---------- -- No se sabe...........

Si------

-- No---------- -- No se sabe----------

Si------

-- No---------- -- No se sabe----------

Si------

-- No---------- -- No se sabe----------

no

No tiene mucho que hacer en su tiempo libre

*Participacin en actividades de riesgo

*Insuficiente dinero obtenido de manera legtima

Otros problemas (por ej. apuestas, permanece

afuera hasta tarde en la noche, aislamiento social)

Evidencia (explicar la razn de las respuestas "No se sabe")

*Punte el grado en el cual el estilo de vida del

NNA se
asocia a la probabilidad de que ste incurra en
futuras infracciones.

01

6. USO DE
SUSTANCIAS
Responder las siguientes preguntas dando detalles del uso de sustancias (basado en informacin disponible)
Tabaco

Alcohol (especificar tipo de alcohol en la casilla de

evidencia)
Solventes (pegamento, gas y sustancias voltiles,
por ej. gasolina, combustible para encendedores)
Cannabis

Pasta Base de cocana

Cocana (clorhidrato)

Anfetaminas

Tranquilizantes

xtasis

LSD

Otros Inhalantes

Crack

Herona

Metadona (obtenida legal o ilegalmente - especificar

en la casilla de evidencia)
Esteroides

Otros (especificar en la casilla de evidencia)

Uso o Consumo
Alguna vez.....Recientemente.....No se sabe.......
Edad primer uso.....
Alguna vez.....Recientemente.....No se sabe.......
Edad primer uso.....
Alguna vez.....Recientemente.....No se sabe.......
Edad primer uso.....
Alguna vez.....Recientemente.....No se sabe.......
Edad primer uso.....
Alguna vez.....Recientemente.....No se sabe.......
Edad primer uso.....
Alguna vez.....Recientemente.....No se sabe.......
Edad primer uso.....
Alguna vez.....Recientemente.....No se sabe.......
Edad primer uso.....
Alguna vez.....Recientemente.....No se sabe.......
Edad primer uso.....
Alguna vez.....Recientemente.....No se sabe.......
Edad primer uso.....
Alguna vez.....Recientemente.....No se sabe.......
Edad primer uso.....
Alguna vez.....Recientemente.....No se sabe.......
Edad primer uso.....
Alguna vez.....Recientemente.....No se sabe.......
Edad primer uso.....
Alguna vez.....Recientemente.....No se sabe.......
Edad primer uso.....
Alguna vez.....Recientemente.....No se sabe.......
Edad primer uso.....
Alguna vez.....Recientemente.....No se sabe.......
Edad primer uso.....
Alguna vez.....Recientemente.....No se sabe.......
Edad primer uso.....

Indicar si alguna de las siguientes situaciones aplica al NNA.

*Prcticas que ponen al NNA en riesgo (por ej. se
inyecta, comparte utensilios, poli-consumo de Si-----drogas)

-- No---------- -- No se sabe----------

*Ve el uso de sustancias como algo positivo y/o

esencial en la vida

Si------

-- No---------- -- No se sabe----------

*Notable efecto perjudicial en la educacin,

relaciones interpersonales, funcionamiento diario

Si.......

-- No---------- -- No se sabe...........

Comete infracciones para obtener dinero para

consumir sustancias

Si------

-- No---------- -- No se sabe----------

Otras relaciones con delitos (por ej. comete

infracciones bajo la influencia de sustancias,
Si-----porta/provee drogas ilegales, obtiene sustancias por
medio del engao)
Evidencia (explicar la razn de las respuestas "No se sabe")

*Punte el grado en el cual el uso de

sustancias del NNA se asocia a la probabilidad
de que ste incurra en futuras infracciones.
0= no asociado, 4= muy asociado

-- No---------- -- No se sabe----------

7. SALUD
FSICA

Indicar si alguna de las siguientes situaciones aplica al NNA.

*Condiciones de salud que tengan un efecto
significativo en el funcionamiento diario

Si.......

-- No........... -- No se sabe----------

*Inmadurez fsica/retraso en el desarrollo

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

*Falta de acceso a otros servicios de salud (por ej.

dentista)

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

*Salud puesta en riesgo por efecto de su propio

comportamiento (por ej. consumo de drogas duras,
prcticas de sexo inseguro, explotacin sexual
infantil)
Otros problemas (medicacin prescrita, consumo
excesivo de alcohol, obesidad, alimentacin
insuficiente, consumo de cigarrillos, hiperactividad,
maduracin fsica temprana o tarda)

8. SALUD MENTAL Y
EMOCIONAL
Est el funcionamiento diario del NNA significativamente afectado por emociones o pensamientos como resultado de lo
siguiente?
*Resolucin de importantes acontecimientos del
Si......... No.............. No se sabe...........
pasado (que producen por ej. rabia, tristeza, dolor,
amargura)
*Circunstancias actuales (que producen por ej.
Si......... No.............. No se sabe...........
frustracin, estrs, tristeza, preocupacin/ansiedad)
*Preocupaciones sobre el futuro (que producen por
Si......... No.............. No se sabe...........
ej. preocupacin/ansiedad, miedo, incertidumbre)
Evidencia (explicar la razn de las respuestas "No se sabe")

*Ha habido algn diagnstico formal de

enfermedad mental?

Si......... No.............. No se sabe...........

*Ha habido algn otro contacto o derivacin a

Si......... No.............. No se sabe...........
servicios de salud mental?
Evidencia (explicar la razn de las respuestas "No se sabe")

*Hay indicadores de que alguna de las siguientes situaciones se presenten en el NNA?

Si.......
-- No........... -- No se sabe---------*Se encuentra afectado por otras dificultades
emocionales o psicolgicas (por ej. fobias,
trastornos de la alimentacin o del sueo, ideacin
suicida, trastorno obsesivo-compulsivo, hipocondra)
*Se ha provocado dao deliberadamente?

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

*Ha tenido intentos de suicidio previos?

Si.......
-- No---------- -- No se sabe---------Detalles (tipo de enfermedad, medicacin, si coopera con el tratamiento, etc) Explicar cada respuesta "no se sabe"

*Punte el grado en el cual la salud mental y

emocional del NNA se asocian a la
probabilidad de que ste incurra en futuras
0= no asociado, 4= muy asociado

9. PERCEPCIN DE S MISMO Y
DE OTROS
Indicar si alguna de las siguientes situaciones aplica al joven.
*Tiene problemas de identidad
Si.......
*Tiene una autoestima inapropiada (por ej. muy alta
o muy baja)

-- No........... -- No se sabe----------

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

*Tiene una desconfianza general hacia otros

Se ve a s mismo/a como una vctima de

discriminacin o de un trato injusto (por ej. en el
hogar, escuela, comunidad)
*Muestra actitudes discriminatorias hacia otros (por
ej. raza, etnia, religin, gnero, edad, clase,
discapacidad, sexualidad)
*Se percibe a s mismo con una identidad criminal

Evidencia (explicar la razn de las respuestas "No se sabe")

*Punte el grado en el cual la percepcin de s

mismo y
de otros del NNA se asocian a la probabilidad
de que ste incurra en futuras infracciones.

01

10. PENSAMIENTO Y
COMPORTAMIENTO
* Las acciones del NNA tienen alguna de estas caractersticas?
*Falta de comprensin de consecuencias (por ej.
Si.......
resultados inmediatos y a largo plazo,
consecuencias directas e indirectas, consecuencias
prximas y lejanas)
impulsividad
Si.......

-- No........... -- No se sabe----------

-- No---------- -- No se sabe----------

*Necesidad de emociones (se aburre fcilmente)

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

*Cede fcilmente ante presiones de los otros (falta

de asertividad)

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

*Temperamental

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

*Habilidades sociales y comunicacionales

inapropiadas

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

*Muestra el NNA alguno de los siguientes tipos de comportamiento?

*Destruccin de la propiedad

Si------

-- No---------- -- No se sabe----------

*Agresin hacia otros (por ej. verbal, fsica)

Si------

-- No---------- -- No se sabe----------

*Comportamiento sexual inapropiado

Si------

-- No---------- -- No se sabe----------

*Intentos de manipular/controlar a otros

Si------

-- No---------- -- No se sabe----------

Evidencia (explicar la razn de las respuestas "No se sabe")

*Punte el grado en el cual el pensamiento y

comportamiento del NNA se asocian a la
probabilidad de que ste incurra en futuras
infracciones.
0= no asociado, 4= muy
asociado

11. ACTITUDES HACIA LA INFRACCIN/TRANSGRESIN

A LA NORMA
*Indicar si el NNA muestra alguna de las siguientes actitudes.
*Negacin de la seriedad de su comportamiento
*Reticente a aceptar cualquier responsabilidad por
su participacin en la infraccin
*Falta de comprensin sobre los efectos de su
comportamiento en la/s vctima/s (si no las hay, en
la sociedad)
*Falta de remordimiento

Si......... No.............. No se sabe...........

Si......... No.............. No se sabe...........
Si......... No.............. No se sabe...........

Si......... No.............. No se sabe...........

*Falta de comprensin respecto al impacto de su

Si.........
comportamiento en la familia/cuidadores
*La creencia de que ciertos tipos de infracciones
Si.........
son aceptables
* La creencia de que ciertos grupos son "objetivos
Si.........
aceptables" para cometer infracciones
* El o la adolescente cree que cometer futuras
Si.........
infracciones es inevitable
Evidencia (explicar la razn de las respuestas "No se sabe")

*Punte el grado en el cual las actitudes hacia

la infraccin/transgresin a la norma del NNA
se asocian a la probabilidad de que ste
incurra en futuras infracciones.
0= no asociado, 4= muy asociado

No.............. No se sabe...........
No.............. No se sabe...........
No.............. No se sabe...........
No.............. No se sabe...........

12. MOTIVACIN AL
CAMBIO
Indicar si el joven muestra alguna de las siguientes actitudes.
*Tiene una comprensin adecuada de los aspectos
problemticos de su propio comportamiento

Si.......

-- No........... -- No se sabe----------

Muestra evidencias concretas de querer resolver los

problemas en su vida

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

*Comprende las consecuencias para s mismo de

futuras infracciones

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

*Ha identificado claramente las razones o incentivos

para evitar futuras infracciones

Si.......

-- No---------- -- No se sabe...........

* Muestra evidencias concretas de querer dejar de

incurrir en comportamientos infractores

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

Recibir apoyo de la familia, amigos y otras

personas durante la intervencin

Si.......

-- No---------- -- No se sabe----------

Est dispuesto a cooperar con los dems (familia,

Si.......
otras agencias) para lograr un cambio
Evidencia (explicar la razn de las respuestas "No se sabe")

-- No---------- -- No se sabe----------

*Punte el grado en el cual la motivacin al

cambio del
NNA se asocia a la probabilidad de que ste
incurra en futuras infracciones.
0= no asociado, 4= muy asociado

01

RESUMEN DE FACTORES DE RIESGO

DINMICOS

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Condiciones del hogar

Relaciones familiares y personales
Educacin, capacitacin y empleo
Barrio
Estilo de vida
Uso de sustancias

7. Salud fsica
8. Salud mental y emocional
9. Percepcin de s mismo y de otros
10. Pensamiento y comportamiento
11.
Actitudes
hacia
infraccin/transgresin a la norma
12. Motivacin al cambio

la

TOTAL (mx. 48
ptos.)
Informacin adicional
importante