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UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS


PROPEDEUTICA MEDICA
DRA. NANCY SUSANA MARTINEZ SUM
REPRODUCCION CON FINES DOCENTES

Qu son los primeros auxilios?


Los primeros auxilios, son medidas teraputicas urgentes que se aplican a las vctimas de
accidentes o enfermedades repentinas hasta disponer de tratamiento especializado. El propsito de
los primeros auxilios es aliviar el dolor y la ansiedad del herido o enfermo y evitar el agravamiento de
su estado. En casos extremos son necesarios para evitar la muerte hasta que se consigue asistencia
mdica.
Los primeros auxilios varan segn las necesidades de la vctima y segn los conocimientos del
socorrista. Saber lo que no se debe hacer es tan importante como saber qu hacer, porque una
medida teraputica mal aplicada puede producir complicaciones graves. Por ejemplo, en una
apendicitis aguda un laxante suave puede poner en peligro la vida del paciente.
Cmo actuar
Cualesquiera que sean las lesiones, son aplicables una serie de normas generales. Siempre hay que
evitar el pnico y la precipitacin. A no ser que la colocacin de la vctima lo exponga a lesiones
adicionales, deben evitarse los cambios de posicin hasta que se determine la naturaleza del
proceso. Un socorrista entrenado ha de examinar al accidentado para valorar las heridas,
quemaduras y fracturas. Se debe tranquilizar a la vctima explicndole que ya ha sido solicitada
ayuda mdica. La cabeza debe mantenerse al mismo nivel que el tronco excepto cuando exista
dificultad respiratoria. En ausencia de lesiones craneales o cervicales se pueden elevar ligeramente
los hombros y la cabeza para mayor comodidad. Si se producen nuseas o vmitos debe girarse la
cabeza hacia un lado para evitar aspiraciones. Nunca se deben administrar alimentos o bebidas y
mucho menos en el paciente inconsciente. La primera actuacin, la ms inmediata, debe ser
procurar al paciente una respiracin aceptable: conseguir la desobstruccin de las vas respiratorias
para evitar la asfixia, extrayendo los cuerpos extraos slidos o lquidos y retirando la lengua
cada hacia atrs. Si el paciente no respira por s slo habr que ventilarlo desde el exterior mediante
respiracin boca a boca hasta disponer de un dispositivo mecnico.
El segundo aspecto a corregir es el referente al sistema circulatorio, para evitar el shock. Se deben
valorar la frecuencia cardiaca y la tensin arterial. Una valoracin inicial se obtiene tomando el pulso:
permite valorar la frecuencia y ritmo cardiaco, y su fortaleza nos indica una adecuada tensin
arterial. El shock o choque es un trastorno hemodinmico agudo caracterizado por una perfusin
inadecuada, general y duradera, de los tejidos que pone en peligro la vida. Los signos caractersticos
son la piel fra y hmeda, los labios cianticos (azulados), la taquicardia y la hipotensin arterial
(pulso dbil y rpido), la respiracin superficial y las nuseas. Estos sntomas no son inmediatos; el
shock puede desarrollarse varias horas despus del accidente. Para evitarlo debe mantenerse
abrigado al paciente e iniciar lo antes posible la perfusin de lquidos y electrolitos por va
intravenosa. Est prohibido administrar frmacos estimulantes y alcohol.

Las urgencias que requieren primeros auxilios con ms frecuencia son los accidentes en los que se
produce asfixia, parada e infarto cardiacos, sangrado grave, envenenamiento, quemaduras, golpe de
calor e insolacin, desvanecimiento, coma, esguinces, fracturas y mordeduras de animales

Declogo prohibido
1. No metas las manos si no sabes
2. No toques las heridas con las manos, boca o cualquier otro material sin esterilizar. Usa gasa
siempre que sea posible. Nunca soples sobre una herida.
3. No laves heridas profundas ni heridas por fracturas expuestas, nicamente cbrelas con
apsitos estriles y transporta inmediatamente al mdico.
4. No limpies la herida hacia adentro, hazlo con movimientos hacia afuera.
5. No toques ni muevas los cogulos de sangre.
6. No intentes coser una herida, pues esto es asunto de un mdico.
7. No coloques algodn absorbente directo sobre heridas o quemaduras.
8. No apliques tela adhesiva directamente sobre heridas.
9. No desprendas con violencia las gasas que cubren las heridas.
10. No apliques vendajes hmedos; tampoco demasiado flojos ni demasiados apretados.
Que hacer si tiene que proporcionar los Primeros Auxilios
1. Comprtese tranquilo y sereno; actuando con calma ordenaremos mucho mejor nuestras
ideas y actuaremos mejor.
2. Manda a llamar a un mdico o a una ambulancia; recuerda que debes llevar contigo los
telfonos de emergencia.
3. Aleje a los curiosos; adems de viciar al ambiente con sus comentarios pueden inquietar ms
al lesionado.
4. Siempre deber darle prioridad a las lesiones que pongan en peligro la vida.
a. hemorragias,
b. ausencia de pulso y/o respiracin,
c. envenenamiento y
d. conmocin o shock
5. Examina al lesionado; revisa si tiene pulso, si respira y cmo lo hace, si el conducto
respiratorio (nariz o boca) no est obstruido por secreciones, la lengua u objetos extraos;
observa si sangra, si tienen movimientos convulsivos, entre otros. Si est consciente
interrgalo sobre las molestias que pueda tener.
6. Coloque al paciente en posicin cmoda; mantngalo abrigado, no le de caf, ni alcohol, ni le
permita que fume.
7. No levante a la persona a menos que sea estrictamente necesario o si se sospecha de alguna
fractura.
8. No le ponga alcohol en ninguna parte del cuerpo;
9. No darle lquidos o en todo caso darle agua caliente.
10. Prevenga el shock.
11. Controle la hemorragia si la hay.

12. Mantenga la respiracin del herido.


13. Evite el pnico.
14. Inspire confianza.
15. Mucho sentido comn.
16. No haga ms de lo que sea necesario, hasta que llegue la ayuda profesional.

Situaciones en las que indefectiblemente debe llamarse al mdico


1. Cuando la hemorragia es copiosa (sta es una situacin de emergencia).
2. Cuando la hemorragia es lenta pero dura ms de 4 a 10 minutos.
3. En el caso de cuerpo extrao en la herida que no se desprende fcilmente con el lavado.
4. Si la herida es puntiforme y profunda.
5. Si la herida es ancha y larga y necesita ser suturada.
6. Si se han cortado tendones o nervios (particularmente heridas de la mano).
7. En caso de fracturas.
8. Si la herida es en la cara o partes fcilmente visibles donde se vera fea una cicatriz.
9. Si la herida es tal, que no puede limpiarse completamente.
10. Si la herida ha sido contaminada con polvo, tierra, etc.
11. Si la herida es de mordedura (animal o humana).
12. Al primer signo de infeccin (dolor, enrojecimiento, hinchazn - sensacin de pulsacin).
13. Cualquier lesin en los ojos.
Para tomar el pulso
Se colocan dos dedos en las arterias de la mueca o del cuello. Deben sentirse aproximadamente
60/80 latidos por minuto en adultos, 100/120 en nios, y 140 en recin nacidos.

Para verificar que el paciente respira


1.
2.
3.
4.
5.

Acerque su odo a la nariz del lesionado, para or y sentir el aliento.


Acerque el dorso de su mano a la nariz para sentir el aliento.
Si es posible, coloque su mano bajo el trax para sentir el movimiento.
Coloque un espejo cerca de la fosa nasal, para ver si se empea.
El nmero de respiraciones normales es de 15 a 20 por minuto.

Para revisar los reflejos


1. Toque suavemente la crnea para ver si el prpado responde con un movimiento.
2. Observe si la pupila se contrae al inducir un rayo de luz sobre ella.
3. Pellizque o pinche la parte interna del brazo o pierna, la cual debe moverse como respuesta.

Qu es la asfixia?
En la asfixia, el aire no puede entrar en los pulmones y el oxgeno no llega a la sangre circulante.
Causas de asfixia
Entre las causas de asfixia se encuentran el ahogamiento, el envenenamiento por gases, la
sobredosis de narcticos, la electrocucin, la obstruccin de las vas respiratorias por cuerpos
extraos y la estrangulacin. Para evitar un dao cerebral irreparable al detenerse la oxigenacin
tisular, se debe instaurar inmediatamente algn tipo de respiracin artificial. La mayora de las
personas mueren cuatro a seis minutos despus de la parada respiratoria si no se les ventila de
forma artificial.
Cmo actuar
Se han diseado muchas formas de respiracin artificial. La ms prctica para la reanimacin de
urgencia es el procedimiento boca a boca: el reanimador sopla aire a presin en la boca de la vctima
para llenarle los pulmones. Antes de ello, debe retirarse cualquier cuerpo extrao que obstruya las
vas respiratorias.

La cabeza de la vctima debe ser inclinada hacia atrs para evitar que la cada de la lengua obstruya
la laringe; una mano mientras con la otra se empuja hacia atrs la frente. El reanimador obtura los
orificios nasales pinzndolos con los dedos, inspira profundamente, aplica su boca a la de la vctima,
y sopla con fuerza hasta ver llenarse el trax; despus retira su boca y proceso debe repetirse 12
veces por minuto en un adulto y 20 veces por minuto en un nio.
Si las vas respiratorias no estn despejadas, debe comprobarse la posicin de la cabeza de la
vctima. Si todava no se consigue permeabilidad se rota el cuerpo hacia la posicin de decbito
lateral y se golpea entre los omplatos para desatascar los bronquios. Despus se vuelve a la
respiracin boca a boca. Si todava no se consigue, se realiza la maniobra de Heimlich.
sta es una tcnica que se ha desarrollado en los ltimos aos para tratar a los mdico
estadounidense Henry Jay Heimlich, se llama maniobra de Heimlich o abrazo de oso, y consiste en
la aplicacin sbita de una presin sobre el abdomen de la vctima. El aumento de presin abdominal
comprime el diafragma, ste a los pulmones, que expulsan aire a alta velocidad y presin,
despejando las vas respiratorias. La maniobra se realiza situndose tras el paciente, rodeando su
cintura con los brazos y entrelazando las manos, situando stas entre el ombligo y la caja torcica, y
presionando fuerte y de forma brusca hacia atrs y hacia arriba. Si la vctima est en posicin
horizontal, se presiona sobre el abdomen con la mano.
Debe evitarse presionar sobre las costillas, pues se pueden romper, sobre todo en nios y ancianos.

Una vez iniciada, la respiracin artificialno debe suspenderse hasta que el enfermo empiece a
respirar por s solo o un mdico diagnostique la muerte del paciente. Cuando el paciente empieza a
respirar espontneamente no debe ser desatendido: puede detenerse de nuevo la respiracin de
forma sbita o presentarse irregularidades respiratorias. En casos de ahogamiento siempre hay que
intentar la respiracin artificial, incluso aunque el paciente haya presentado signos de muerte durante
varios minutos.
Se han descrito varios casos de pacientes sumergidos durante ms de media hora, cianticos y sin
posibilidades de reanimacin, que respondieron a los primeros intentos del socorrista.
Respiracin Artificial:
o Comience inmediatamente. Cada segundo que pasa es muy importante.
o Revise la boca y la garganta para remover obstrucciones.
o Coloque a la vctima en posicin apropiada y comience la respiracin artificial.
o Mantenga un ritmo respiratorio regular de 15 respiraciones por minuto.
o Mantngase en la misma posicin Una vez que la vctima comienza a respirar, est
alerta para poder iniciar otra vez la respiracin artificial en caso necesario.
o Llame a un mdico.
o No mueva a la vctima a no ser que sea absolutamente necesario para sacarla de un
sitio de peligro. No espere, o mire alrededor buscando ayuda.
o Afloje las ropas, camisa, cinturn, cuello, corbata y mantenga a la vctima abrigada.
o No se d por vencido.
Mtodo de Respiracin Artificial Manual:
Este mtodo de respiracin artificial debe usarse en caso de que por cualquier razn no
pueda usarse el mtodo de boca-a-boca.
o
o

o
o
o
o

Coloque a la vctima con la cara hacia arriba.


Ponga algo debajo de los hombros para mantener levantados los hombros del
accidentado, de manera que, la cabeza caiga hacia atrs. Arrodllese detrs de la
cabeza del accidentado mirando hacia la cara de la vctima.
Tome ambas manos de la vctima y crcelas hacia adelante, empujndolas contra la
parte baja del pecho del accidentado.
Inmediatamente estire los brazos de la vctima hacia afuera, arriba y atrs, lo ms que
pueda.
REPITA ESTE MOVIMIENTO DE BRAZOS POR UN PROMEDIO DE 15 VECES POR
MINUTO.
En el caso que se encuentre con la ayuda de otra persona, esta deber sostener la
cabeza hacia atrs y levantar la mandbula hacia adelante.

Respiracin de Boca-a-Boca
En lactantes y Nios Pequeos:
o Coloque al nio con la cara hacia arriba. Incline la cabeza del nio hacia atrs.
o Levante con sus dedos la mandbula inferior del nio en tal forma que sobresalga hacia
afuera.
o Mantenga al nio en sta posicin para que la lengua no obstruya el paso del aire.
o Tome una respiracin profunda y ponga su boca sobre LA BOCA Y NARIZ del nio.
o Sople suavemente dentro de la boca y nariz del nio el aire que usted tom, hasta que
vea levantarse el pecho del nio y usted sienta que ha expandido sus pulmones. El aire
que usted ha respirado dentro de los pulmones del nio tiene suficiente oxgeno para
salvarle la vida.
o Separe su boca de la del nio y deje que salga el aire.
o Al sentir o ver que el aire ha salido, aspire aire nuevamente y ponga su boca sobre la
boca y nariz del nio.
o REPITA EL MISMO PROCEDIMIENTO 15 VECES POR MINUTO.
o Cuando sea posible, ponga su mano sobre el estmago del nio. Use presin
moderada para evitar que el estmago se llene de aire.

Respiracin Boca-a-Boca para Adultos:


o Coloque a la vctima con la cara hacia arriba.
o levante el cuello de la vctima con una mano. Incline la cabeza hacia atrs y sostngala
con la otra mano. Busque obstrucciones en la boca.
o Levante hacia arriba la mandbula de la mano que sostena el cuello. En sta forma se
evita que la lengua obstruya el paso de aire a los pulmones.
o Aspire profundo, y ponga su boca sobre la boca o la nariz de la vctima. Presione su
boca firmemente contra la boca de la vctima para que no se escape el aire.

sople el aire aspirado, dentro de la boca o nariz de la vctima, hasta que vea que el
pecho se levanta. El aire que usted sopla dentro de los pulmones de la vctima tiene
suficiente oxgeno para salvar la vida.
Separe su boca y deje que salga el aire que usted sopl dentro de la boca de la
vctima.

En la Respiracin Boca-a-nariz:
o Est seguro de presionar su boca suficientemente contra la nariz del paciente y
mantenga los labios de la vctima cerrados con los dedos de su mano, para que no se
escape el aire en el momento de que usted sople aire dentro de la nariz de la vctima.
En la Respiracin Boca-a-Boca:
o Presione fuertemente sus labios contra los labios de la vctima y cierre la nariz del
paciente en el momento que usted sople el aire dentro de la boca del paciente.
o Apenas sienta usted que el aire ha salido, tome ms aire y ponga su boca nuevamente
sobre la boca o nariz del paciente y vuelva a respirar por l.
o REPITA EL MISMO PROCEDIMIENTO 15 VECES POR MINUTO.
Ventajas de la Respiracin Boca-a-Boca
La vctima no necesita colocarse en posicin especial, o sobre el suelo. La
respiracin de boca-a-boca puede administrarse en el agua o en cualquier lugar.
No se necesita de aparatos especiales.
La persona que proporciona los primeros auxilios puede mantener la respiracin
de boca-a-boca por varias horas sin fatigarse, an con vctimas de mayor
tamao.
Las manos se pueden mantener libres para usarlas en colocar la cabeza
estirada hacia atrs y levantar la mandbula hacia arriba. Esto evita la
obstruccin de la entrada del aire a los pulmones, que es el motivo de fracaso
ms comn en la respiracin artificial.
El que administra este tipo de respiracin puede ver, sentir y escuchar, los
efectos cada vez que sopla aire dentro de los pulmones del paciente.
Adems, l puede controlar la cantidad de aire, el nmero de respiraciones y la
presin necesaria para soplar aire dentro de la boca de la vctima.

Hemorragias

Existen dos tipos de clasificaciones:


ATENDIENDO AL DESTINO FINAL DE LA SANGRE:
Hemorragias Exteriorizadas: Cuando la hemorragia es interna pero
sale al exterior a travs de uno de los orificios naturales del
organismo.
Hemorragias Internas: Cuando la sangre va a parar a una cavidad
del organismo, por lo que, en estos casos, no se ve.
Hemorragias Externas: Cuando van acompaadas de una herida en la
piel, con lo que la sangre se ve directamente.

ATENDIENDO AL TIPO DE VASO QUE SE HA ROTO:


Hemorragias Arteriales: Cuando la sangre es de color "rojo vivo", ya que es muy rica en 02, y sale
a borbotones o a golpes (por efecto del latido cardiaco).
Hemorragias Venosas: Aqu la sangre es de color 'rojo oscuro", ya que transporta CO2, y la
sangre sale de forma continua y sin presin.
Hemorragias Capilares: En este tipo la sangre tambin es de color
"rojo vivo" y sale de forma abundante pero sin presin, es lo que se denomina en sbana.
El sangrado en surtidor, a chorro o a golpes es signo inequvoco de hemorragia grave. La
simple presencia de sangre sobre una superficie corporal grande no es signo de hemorragia.
Puede haber salido sangre de mltiples heridas pequeas, o puede haberse extendido. La
cantidad de sangre que se pierde por una herida depende del tamao y clase de los vasos
lesionados. La lesin de una arteria produce sangre roja brillante que fluye a borbotones,
mientras que la lesin de una vena produce un flujo continuo de sangre roja oscura. Si se
rompe una arteria principal, el paciente puede morir desangrado en un minuto. Las lesiones
de arterias de calibre medio y las lesiones venosas son menos crticas, pero si no se tratan
tambin pueden ser fatales. Una complicacin grave de la hemorragia es el shock
hipovolmico, que debe ser prevenido y tratado lo antes posible.

ENTRE LAS HERIDAS ABIERTAS TENEMOS:


Heridas cortantes: producidas por objetos afilados como latas, vidrios, cuchillos, etc.
Heridas punzantes: Son producidas por objetos puntiagudos, como clavos, agujas,
picahielos, etc.
Heridas punzocortantes: Son producidas por objetos puntiagudos y afilados, como tijeras,
puales, cuchillos, o un hueso fracturado.
Laceraciones: son heridas de bordes irregulares que no se confrontan.
Heridas por proyectil de arma de fuego: en donde dependiendo del tipo de arma, calibre
de la bala y distancia la herida tiene diferentes caractersticas.
Abrasiones: son las heridas ocasionadas por la friccin con superficies rugosas, es lo que
comnmente se conoce como raspones.

Avulsiones: Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del cuerpo sin desprenderse
completamente de la parte afectada.
Amputaciones: es la separacin traumtica o de una extremidad y puede ser total, parcial
en dedo de guante.

Cmo actuar
El procedimiento a utilizar para detener del tamao de la herida y de la disponibilidad de
material sanitario.

control de hemorragias
El mejor mtodo es la aplicacin de presin calibre medio. Lo ideal es utilizar compresas
quirrgicas estriles, o en su defecto ropas limpias, sobre la herida y aplicar encima un
vendaje compresivo. Cuando este apsito se empapa de sangre no debe ser retirado: se
aplican sobre l ms compresas y ms vendaje compresivo. Si el sangrado de una extremidad
es muy abundante se puede aplicar presin sobre el tronco arterial principal para comprimirlo
sobre el hueso y detener la hemorragia.

torniquetes
La arteria braquial, que irriga la extremidad superior, debe ser comprimida en una zona
intermedia entre el codo y la axila en la cara medial (interna) del brazo. La arteria femoral, que
irriga la extremidad inferior, puede ser comprimida en el centro del pliegue inguinal, donde la
arteria cruza sobre el hueso plvico.

Hemorragia Profusa
Una hemorragia profusa proviene de la laceracin de una o varias venas o arterias. Prdida de
sangre por stas heridas puede causar la muerte del accidentado en 3 a 5 minutos.
NO PIERDA TIEMPO...PONGA SU MANO DIRECTAMENTE SOBRE LA HERIDA Y MANTENGA
UNA PRESION CONSTANTE.

Ponga un pauelo o pedazo de tela limpia sobre la herida y presione firmemente con la mano.
Si no tiene pauelo o un pedazo de tela, trate de cerrar la herida con sus dedos y cbrala con
la mano.
Aplique presin directamente sobre la herida, mantenga firmemente el pauelo o pedazo de
tela sobre la herida, con un vendaje hecho de pedazos de trapo o una corbata.
Levante la parte afectada a un nivel ms alto del cuerpo, si no hay fractura.
Mantenga a la vctima acostada.
Llame al mdico.

Ahora debe revisar las necesidades de las otras vctimas. Trate de parar la hemorragia o sangrado y
mantener la respiracin en el mayor numero de vctimas que pueda. Luego regrese a ver al primer
accidentado en el que par la hemorragia y haga lo siguiente:

Mantenga a la vctima abrigada. Cbrala con sbanas u otra cubierta y ponga algo por debajo
de l, para que el accidentado no est sobre superficie mojada, fra o hmeda.
Si el accidentado est consciente y puede pasar lquidos, dele un poco de t, caf o agua.

Use un torniquete en el caso que no pueda controlar una hemorragia debido a trituracin,
amputacin o laceracin accidental de un brazo o una pierna.
Como torniquete, use un pedazo ancho y resistente de cualquier tela. Nunca use alambre, soga u
otro material parecido. Aplique el torniquete alrededor de la parte superior del miembro y por encima
de la herida. Amarre un medio nudo, ponga un pedazo de palo o rama encima y haga otro nudo, y
dele vueltas hasta que ajuste lo suficientemente para parar la hemorragia. Marque la frente del
paciente con las letras "TQ" que significa Torniquete. No cubra el torniquete.
En el caso que el doctor se demore en llegar, afloje el torniquete cada 20 minutos. Si la hemorragia
ha parado, deje el torniquete ligeramente suelto y listo para volverlo a ajustar en caso de que el
sangrado se presente nuevamente. Vigile el torniquete constantemente hasta que la vctima sea
hospitalizada.

Si el accidentado est inconsciente o se sospecha de una herida en el abdomen, no le d


ninguna clase de lquidos.

COMPRESIN ARTERIAL A DISTANCIA


Si no se consigue detener la hemorragia con la compresin directa del punto sangrante, habr
que realizar compresin arterial a distancia realizando presin con nuestros dedos sobre la arteria o
vena lesionada contra el hueso en uno de estos puntos:
CUELLO: cartida
HOMBRO: subclavia (por detrs de la cartida)
BRAZO: humeral ( en la cara interna del brazo)
MUSLO: femoral (en la ingle)
PIERNA:popltea

Respiracin de Salvamento : Hay necesidad de ayudar a respirar a la vctima cuando han cesado
los movimientos respiratorios o cuando los labios, la lengua o uas de los dedos se tornan azules.
En caso de duda, comience con la respiracin artificial. Esto no va a daar al accidentado en caso de
que no lo necesite, pero, una demora puede costarle la vida, si realmente necesitaba respiracin
artificial.
Heridas Especiales
Herida abdominal abierta
Llame al mdico.

Siga las siguientes indicaciones SOLO en el caso que no llegue el mdico.

Empuje suavemente el rgano salido dentro de la cavidad.


Tape la herida con una cubierta hmeda y sotngala firmemente con una venda. El objetivo es
para la hemorragia. El vendaje debe ser firme pero no ajustado.

Heridas profundas en el pecho


Evite que el aire entre a travs de la herida. Si esto no se hace, el pulmn se colapsar.

Sostenga con firmeza una gasa sobre la herida.


Puede usarse un cinturn alrededor del trax para mantener la herida cerrada. Tenga cuidado
de poner la venda alrededor del trax lo suficientemente ajustada para que no interfiera con la
respiracin normal.

Heridas y Raspones
En el cuidado de pequeas heridas en la casa, es importante evitar la infeccin.

Nunca ponga su boca en contacto con una herida. En la boca hay muchas bacterias que
pueden contaminar la herida.
No permita que se usen pauelos, trapos o dedos sucios en el tratamiento de una herida.
No ponga antispticos sobre la herida.

Lave inmediatamente la herida y reas cercanas con agua y jabn.


Sostenga firmemente sobre la herida un apsito esterilizado - hasta que deje de sangrar.
Luego ponga un apsito nuevo y aplique un vendaje suave.

Prdida del Sentido (Desmayo)


Cualquier persona que se encuentre en un estado de inconsciencia puede tener traumatismo
craneal. Sobre todo, si tiene olor a alcohol.
o
o
o
o
o

No mueva a la vctima hasta que llegue ayuda profesional. Muvalo solo en caso
absolutamente necesario.
No administre nada por la boca.
Busque tarjetas o medallas de identificacin alrededor del cuello o brazos de la vctima
que puede sugerir la causa del estado de inconsciencia.
Lame al mdico.
Mantenga a la vctima acostada y protjala contra el fro y la humedad.

Ataques Epilpticos
Los ataques epilpticos no son una emergencia mdica. Las convulsiones
generalmente son de corta duracin - unos cuantos minutos. Si los ataques duran ms
de quince minutos, llam al mdico.

No trate de sostener a la vctima durante las convulsiones.


No le golpee la cara.
No salpique agua sobre la cara del paciente.
No ponga su dedo o un objeto fuerte entre los dientes del afectado.
Retire los objetos que puedan lastimar al paciente.
Cuando haya pasado el ataque, traslade al paciente a un lugar confortable y
djelo dormir si desea.

Envenenamiento
COMO SE PUEDE SOSPECHAR DE UN ENVENENAMIENTO:
Por la decoloracin de los labios y boca.
Dolor y sensacin de quemadura en la garganta.
Cuando se encuentran pomos de drogas, venenos o qumicos abiertos, dejados en presencia
de nios.
Huellas en la boca de haber comido hojas y frutos silvestres, etc.
Inconsciencia, confusin o inicio sbito de enfermedad, al tener venenos al alcance.
LO QUE DEBE HACERSE MIENTRAS ESPERE COMUNICARSE CON EL MEDICO:

Es esencial actuar con rapidez. Acte antes que el cuerpo absorba el veneno. Si es posible,
una persona debe iniciar el tratamiento mientras que la otra debe llamar al mdico o la
ambulancia.
Guarde y entregue al mdico el pomo o caja con su etiqueta y lo poco que haya quedado del
veneno, en caso de que el veneno sea desconocido.
las primeras medidas a tomar dependen de la naturaleza del veneno.

Venenos Ingeridos

No provoque el vmito si la vctima est inconsciente o:


...tiene convulsiones.
...si tiene dolor de garganta con sensacin de quemadura.
...cuando se sabe que la vctima ha ingerido derivados del petrleo, lquidos de limpiar baos,
lquidos para limpiar metales, drenar tuberas, cidos, yodo, sal de soda, agua amoniacada,
leja para lavar, cidos.
Ver el recetario de antdotos en caso de envenenamiento.

Llam al mdico inmediatamente.


Comience la respiracin de boca-a-boca si la vctima est respirando con dificultad.
Dele de tomar agua o leche.
Si no es peligroso, provoque el vmito,
...poniendo su dedo en la garganta del paciente, o
...use 2 cucharadas (10 gramos) de sal en un vaso de agua.
Cuando la vctima comience a tener contracciones y vmitos, pngala boca abajo y con la
cabeza en un nivel ms bajo que la cintura. Esto previene que el vmito pase a los pulmones,
lo que podra causar mayor dao.

Como prevenir un ENVENENAMIENTO:


Mantenga todas las drogas, substancias venenosas y qumicas que se usen para la casa,
lejos del alcance de los nios.
No deje medicinas al alcance de los nios.
No guarde productos que no son para comer en el mismo sitio donde se guardan los
alimentos.
Nunca diga a los nios que la medicina que les est dando son caramelos.
Nunca d o tome medicinas en la obscuridad.
Lea la etiqueta antes de usar un producto qumico.
No guarde en su casa remedios o productos qumicos sin etiquetas de identificacin.
Nunca vuelva a usar pomos o botellas que han contenido substancias qumicas.
No transfiera substancias venenosas o pomos a botellas sin identificarlos con una etiqueta.
Ponga siempre una etiqueta de lo que es la substancia venenosa si es que no la tiene.

Venenos inhalados
Vea Gases venenosos en el aire o falta de oxgeno.

Lleve o arrastre a la vctima (no deje que camine) inmediatamente a un sitio con aire fresco.
Aplique respiracin artificial si la respiracin es irregular o la vctima ha dejado de respirar.
Llame al mdico.
Mantenga a la vctima cubierta y abrigada.
Mantenga al paciente lo ms tranquilo que pueda.

Nunca le d alcohol en ninguna forma.


No se exponga usted al mismo veneno. Trate de protegerse as mismo.

Contaminacin de la piel (Quemadura Qumica).


Ponga la piel en contacto con agua corriente (ducha o manguera) en abundancia.
Lave el rea afectada con agua corriente mientras est quitando la ropa.
Lave la piel de la parte afectada con bastante agua corriente. La velocidad del agua es
sumamente importante en reducir la extensin de la lesin. Mientras ms agua se use, es
mejor el resultado.
Contaminacin de los ojos (Qumicos o cuerpo extrao).
Mantenga los prpados abiertos e inmediatamente lave el ojo con una corriente moderada de
agua.
La demora de algunos segundos en comenzar el lavado puede agravar la extensin de la
lesin.
Contine lavando el ojo cuando menos por 15 minutos y lleve a la vctima al doctor.
No use cido brico o pomadas o cualquier otro qumico. Ellos pueden aumentar la gravedad
de la herida.
Picaduras de culebra, escorpin y araas (Venenos inyectados)
Haga que la vctima se acueste inmediatamente.
Aplique un vendaje constrictivo alrededor de la pierna o brazo, por encima de la picadura.
Use un pedazo de tela resistente y ancha. Envulvala alrededor del brazo o pierna por encima
de la picadura; haga un nudo; coloque sobre este nudo una rama o pedazo de palo y haga
otro nudo. Dele una vuelta completa al palo o rama, para formar un torniquete. El pulso debe
sentirse por debajo del torniquete. No debe sentirse sensacin de pulsacin a nivel torniquete.
Ponga sobre la picadura una bolsa o paquete con hielo.
Lleve al paciente a un hospital o con un mdico.
No permita que la vctima camine.
No administre bebidas alcohlicas en ninguna forma.
No use alambre, o soga como material del vendaje.
No cubra el vendaje - djelo visible.

Quemaduras
Cundo se producen las quemaduras?
Se producen por exposicin al fuego, a metales calientes, a radiacin, a sustancias qumicas
custicas, a la electricidad o, en general, a cualquier fuente de calor (por ejemplo el Sol).
Clasificacin de las quemaduras
Las quemaduras se clasifican segn la profundidad del tejido daado y segn la extensin del rea
afectada. Un paciente con quemaduras de tercer grado que ocupen ms del 10% de la superficie
corporal debe ser hospitalizado lo antes posible.

EXTENSIN
Es el factor clave que determina la gravedad por su estrecha relacin con la prdida de lquidos y el
shock. Su valoracin es muy importante ya que el pronstico de un quemado, es directamente
proporcional a la superficie de la quemadura. Esta valoracin se realiza mediante la "Regla de los
Nueve". Esta regal asigna los siguientes porcentajes: 9% a la cabeza, 9% a cada una de las
extremidades superiores, 18% a la cara anterior del trax y del abdomen, 18% a la espalda y nalgas,
18% a cada una de las extremidades inferiores y el 1% al rea genital.
Aquellas quemaduras que afecten a una superficie corporal superior al 30% deben considerarse
como muy graves. De igual forma, aquellas quemaduras que aunque tengan una extension menor,
afecten a personas mayores, nios o enfermos, o bien se localicen a nivel de la cara, manos o el
rea genital, deben considerarse tambin muy graves.

Regla de los Nueves

Adultos:
Cabeza y Cuello.... 9%
Brazos................ 18%
Torso.................. 36%
Piernas................36%
Perin................... 1%

La palma cerrada de la mano del paciente representa el 1% de su superficie corporal, igual para
todas las edades. Este es un instrumento de evaluacin rpida de la extensin en quemaduras
pequeas, en salas de urgencias y para triage en la escena del accidente.
En nios se utiliza la tabla deLund y Browder
TABLA DE
LUND-BROWDER
(PORCENTAJES RELATIVOS DE REAS CORPORALES SEGN EDAD)
Corporal
Nac. 1
1 -4
5 -9
10 -14
15
ao
aos
aos
aos
aos
Cabeza
19
17
13
11
9
Cuello
2
2
2
2
2
Tronco
13
13
13
13
13
anterior
Tronco
13
13
13
13
13
posterior
Glteo
2.5
2.5
2.5
2.5
2.5
derecho
Glteo
2.5
2.5
2.5
2.5
2.5
izquierdo
Genitales
1
1
1
1
1
Antebrazo 4
4
4
4
4
derecho
Antebrazo 4
4
4
4
4
izquierdo
Brazo
3
3
3
3
3
derecho
Brazo
3
3
3
3
3
izquierdo
Mano
2.5
2.5
2.5
2.5
2.5
derecha
Mano
2.5
2.5
2.5
2.5
2.5
izquierda
Muslo
5.5
6.5
8
8.5
9
derecho
Muslo
5.5
6.5
8
8.5
9
izquierdo
Pierna
5
5
5.5
6
6.5

derecho
Pierna
izquierdo
Pi
derecho
Pi
izquierdo

5.5

6.5

3.5

3.5

3.5

3.5

3.5

3.5

3.5

3.5

3.5

3.5

PROFUNDIDAD
Primer grado: Son poco profundas, afectando solo a la capa superficial de la piel o epidermis. La
piel es muy sensible al tacto, "molesta" pero no "duele". Presentan enrojecimiento y escozor, sin
ampollas, por ejemplo el eritema solar. La curacin es espontnea en tres o cuatro das.
Segundo grado: Son algo ms profundas, afectan a la epidermis y a la capa inferior o dermis,
dando lugar a la aparicin de ampollas. La curacin sucede, con mtodos adecuados, entre 5 y 7 da
Tercer grado: Son muy profundas, afectando a todas las capas de la piel. Producen una alteracin
de todas las estructuras cutneas y de las terminaciones nerviosas, dando lugar a una piel quemada
y acartonada que se denomina necrosis o escara. No son dolorosas.

Cmo actuar
La finalidad de los primeros auxilios en los quemados es prevenir el shock, la contaminacin de las
zonas lesionadas y el dolor. La aplicacin de bolsas de hielo o la inmersin en agua helada
disminuye el dolor. Despus se ha de cubrir la zona con un apsito grueso que evite la
contaminacin. No se deben utilizar curas hmedas, pomadas o ungentos, y hay que acudir al
especialista mdico inmediatamente. Las quemaduras del Sol pueden ser de primer o de segundo
grado. Sus casos leves se pueden tratar con una crema fra o un aceite vegetal. Los casos graves
conviene que sean atendidos por un especialista. Las quemaduras qumicas deben ser lavadas
inmediata y profusamente para diluir al mximo la sustancia corrosiva. Las lesiones drmicas de las
quemaduras elctricas se tratan como las de exposicin al fuego y, adems, deben ser controladas
en un centro hospitalario para valorar posibles lesiones cardiacas o nerviosas.

Contacto con sustancias qumicas, puede resultar en quemadura qumica. Quemaduras termales son
las producidas por el exceso de calor.
Cualquier quemadura inclusive la quemadura por el sol, puede complicarse por shock y el paciente
debe ser tratado por shock.
Prevenga el shock... Prevenga la contaminacin...controle el dolor... Estos son los objetivos de los
primeros auxilios en caso de quemaduras.
Una persona con shock por quemadura puede morir a no ser que, reciba ayuda INMEDIATAMENTE.
En caso de shock por quemaduras, el suero de la sangre es enviado a las reas quemadas, y debido

a la prdida de estos lquidos a veces no hay suficiente volumen de sangre para mantener el corazn
y el cerebro con cantidad de sangre suficiente, para que funcionen normalmente.
Quemaduras extensas por calor
Cubra la superficie quemada con una sbana o cualquier tela lo ms limpia posible, aplicando
hielo o compresas fras a la parte afectada.
Mantenga a la vctima en posicin acostada.
Llame al mdico.
Haga que el paciente mantenga su cabeza a un nivel ms bajo que los hombros.
Mantenga elevadas las piernas del paciente.
Si la vctima est consciente, dele lquidos para tomar - nunca alcohol.
Traslade inmediatamente al paciente en una ambulancia al hospital.
Quemaduras pequeas por calor
Aplique hielo o compresas heladas sobre la parte afectada.
No trate de reventar las ampollas.
Puede sumergir la parte quemada dentro de un recipiente con agua fra con hielo
Todas las quemaduras, excepto las muy pequeas, deben ser examinadas por un mdico o
enfermera.
Quemaduras Qumicas
Lave inmediatamente con agua corriente la superficie quemada. Deje que corra bastante
agua.
Aplique hielo o compresa helada.
Aplique la corriente de agua sobre el rea quemada mientras remueve la ropa.
Cualquier material que se ponga sobre la herida debe este sumamente limpio.
Si la quemadura es extensa, mantenga a la vctima acostada y que la cabeza est ms baja
que los hombros. (levante ligeramente las piernas si es posible).
Si el paciente est consciente y puede pasar lquidos, debe tomar bebidas sin alcohol.
Todas las quemaduras, excepto las muy pequeas, deben ser vistas por el mdico.
Quemaduras por substancias qumicas en reas especiales pueden necesitar un tratamiento
especial.
El personal que trabaja en tales reas debe conocer ste tratamiento.
No ponga grasas, aceites, bicarbonato de soda u otras substancias sobre las quemaduras.

Heridas de la cabeza

Cuando se encuentre una persona en estado inconsciente, considere siempre la posibilidad de


traumatismo craneal.

Llame al mdico o la ambulancia inmediatamente. Traumatismo craneanos necesitan


inmediata atencin.
Mantenga a la vctima acostada sobre un costado, para evitar que la lengua obstruya el paso
del aire a los pulmones. Esta posicin facilita el drenaje en caso de vmito, o salida de otros
lquidos. El cuello debe estar ligeramente arqueado (hiperextensin).
Mantenga a la vctima abrigada en caso de clima fro o hmedo.
Trate de controlar la hemorragia de las heridas de la cabeza, aplicando un vendaje de presin.
Evite hacer presin sobre reas fracturadas.
No mueva la cabeza o ninguna parte del cuerpo en caso que vea salir sangre por la nariz,
boca u odos.

Heridas de Huesos y Articulaciones


Cundo se producen
Tanto el esguince como la fractura se acompaan de gran dolor e inflamacin, pero la impotencia
funcional (incapacidad para mover la zona afectada) y la deformidad son propias de las lesiones
seas. Hasta que se descarte una fractura, los esguinces graves se deben tratar como lesiones
seas; slo la radiografa puede confirmar el diagnstico.
Esguinces
En el esguince el traumatismo es absorbido por una articulacin, distendindose o rompindose las
fibras de un ligamento o la cpsula articular. Como un movimiento muy leve produce dolor
intenso, no se debe manipular la extremidad afectada ni intentar enderezarla ni corregir la
deformidad. Esto, adems, puede aumentar la lesin de partes blandas, producida por los
extremos seos fracturados al moverse; este fenmeno cobra especial importancia en el caso de
los vasos y los nervios. La incorrecta manipulacin de un miembro fracturado puede hacer que
los picos y biseles de la fractura desgarren arterias, venas o nervios. Slo se debe inmovilizar el
miembro en la posicin en que se encuentra, preferiblemente con frulas. stas se pueden
improvisar con tablas o cartn y afianzarlas al miembro con tiras de tela.

Heridas a la columna o cuello

No mueva a la vctima del sitio donde se encuentra, hasta que llegue una ayuda apropiada
(camillas o ambulancia).
Llame al mdico inmediatamente.
Traslade al paciente bajo la supervisin de un mdico.
Mantenga al herido tranquilo y abrigado.
Disperse a los curiosos.
Est preparado para comenzar respiracin de boca-a-boca.
No mueva la cabeza.

Fracturas
Los primeros auxilios en casos de fracturas de huesos consisten principalmente en evitar mayor
dao u otra fractura.
Hay dos tipos de fracturas:

Cerrada - Cuando el hueso est fracturado pero la piel est intacta


Abierta (compuesta)- Fractura del hueso con perforacin de la piel por los fragmentos.

Debe sospecharse la presencia de una fractura en caso de que la forma del miembro afectado haya
perdido su apariencia o forma natural.
Llame al mdico o lleve al paciente a un hospital, despus de que la parte afectada ha sido
inmovilizada.

No mueva a la vctima hasta que se haya inmovilizado la fractura a no ser que el paciente este
en peligro inminente.

En caso de fractura cerrada

fractura cerrada

Trate de restablecer el brazo o pierna fracturada a su posicin natural sin causar dolor o
molestia al paciente.
Apliqu el entablillado. El largo de las tablillas debe ser tal, que sobrepase la articulacin por
encima y debajo de la fractura. Puede usarse cualquier material con tal que sea firme: una
tabla o lmina ancha de metal.
Pueden usarse tambin peridicos enrollados o revistas gruesas.
Use pedazos de trapo u otro material suave para ponerlo entre el miembro fracturado y la
tablilla.
Mantenga el entablillado en su sitio con la ayuda de una venda o pedazo de tela alrededor,
cuando menos en tres partes a lo largo del entablillado:
o Uno por encima de la articulacin.
o Otro por debajo.

Otro por encima y por debajo de la fractura.


Fracturas de los dedos de las manos y brazos pueden mantenerse firmes poniendo la mano o
brazo fracturado sobre una almohada y usando unas cuantas vendas o trapos largos.
o

En caso de fractura abierta

fractura abierta

Aplique un vendaje alrededor de la herida para controlar el sangrado. Puede usar tambin un
pauelo, gasa o un pedazo de trapo limpio sobre la herida.
Presione firmemente para contener la hemorragia.
En caso que no tenga nada a su alcance ponga sus manos sobre la herida presionando
ligeramente para controlar el sangrado.

Sostenga firmemente la gasa o apsito sobre la herida y asegrelo con una venda, pauelo, o
corbata.
Mantenga a la vctima en posicin acostada.
Aplque el entablillado en la forma como se explica en el tratamiento de fracturas.
No trate de estirar la pierna o brazo fracturado para volverlo a su posicin natural.

Dislocaciones
Trate la dislocacin como si fuera una fractura abierta.
Ponga el brazo en un cabestrillo en caso de dislocacin del hombro.
Est seguro que el hombro opuesto pueda soportar el peso del brazo.
Torceduras y Estiramientos
En caso de duda, trate a la vctima como si tuviera una Fractura.

Ponga la parte herida en reposo.


Mantenga moderadamente elevada la parte afectada.
Aplique compresas fras.
Consulte con el doctor.
No aplique calor en ninguna forma cuando menos por 24 horas. El calor aumenta el hinchazn
y dolor.
Inmovilizacin y traslado
Inmovilizacin de pierna
Si la cabeza o el tronco de la vctima se encuentran doblados o torsionados en posicin
antinatural se debe sospechar inmediatamente de una fractura o luxacin de la columna
vertebral.

De ningn modo se debe intentar corregir la deformidad o mover el tronco. Otros sntomas de
lesin vertebral son el dolor agudo en la espalda o el cuello y la parlisis en las extremidades
inferiores. Todo accidentado sospechoso de presentar una lesin vertebral debe ser manejado
en estricta inmovilidad, transportado en tabla, preferiblemente por varios socorristas, y mejor
an sobre una superficie dura y plana (una puerta, por ejemplo).
Inmovilizacin de antebrazo

inmovilizacin de antebrazo

Inmovilizacin de brazo

inmovilizacin de brazo

Tcnica de traslado y movilizacin de un accidentado

Transporte del Lesionado

No mueva a una persona herida antes de que llegu el mdico o personas especializadas con
ambulancia, a no ser que sea peligroso dejar a la vctima expuesta a nuevas heridas. Si es posible,
controle la hemorragia, mantenga la respiracin y entablille todas las fracturas antes de remover al
herido. Si esto no puede ser posible, siga las siguientes reglas:
Como mover a la vctima a un sitio seguro:
Arrastre o jale a la vctima sostenindola de los hombros; o agrrelo de los pies. No
jale a la vctima por un costado. Est seguro de proteger la cabeza de la vctima.
Trasladado de la vctima hacia un sitio seguro:
En el caso de que la vctima tenga que ser levantada antes de
checar las heridas que pueda tener, est seguro de sostenerlo apropiadamente. El
cuerpo debe sostenerse en lnea recta y no debe de doblarse.

Cuando desee llevar a una persona herida a un lugar donde pueda manipularse la camilla, use el
mtodo de uno, dos, o tres hombres, conforme se muestra en las figuras. El mtodo a usar, depende
de la severidad de las heridas, del nmero de personas que pueden ayudar y el sitio donde se
encuentre la vctima (escaleras, pasajes angostos, paredes, etc.). La tcnica de uno o dos hombres

es ideal para vctimas inconscientes, pero no son convenientes para vctimas que puedan tener
fracturas u otras heridas semejantes. En stos casos, use siempre la tcnica de tres personas.
Una camilla til puede ser hecha abotonando camisas o un saco sobre dos
palos largos resistentes (bordones), o envolviendo los extremos de una
sbana alrededor de dos palos o ramas de rbol. Si hay que transportar a al
vctima, lo mejor es hacerlo en una camilla.

Reacciones Alrgicas
Reacciones a picaduras y mordeduras de insectos.
Personas que han experimentado reacciones severas localizadas o generalizadas por picadura de
insectos, deben recibir tratamientos de desensibilizacin por un mdico. El aguijn de un insecto
puede poner en peligro la vida de una persona sensibilizada.
Cosas que deben hacerse a un paciente sensibilizado
Aplique un vendaje constrictivo en la pierna o brazo del paciente por encima de la picadura.
Use una pinza gruesa y ancha de tela y envulvala alrededor y por encima de la picadura.
Haga un nudo simple y coloque encima del nudo un pedazo de palo o rama, haga un nudo
completo nuevamente por encima y luego dele vueltas para ajustar as el vendaje.
Est seguro de sentir el pulso por debajo del torniquete y adems el paciente no debe sentir
sensacin de pulsacin en el lugar del vendaje.
Ponga una bolsa con hielo o trapos con agua fra sobre la picadura.
Saque con una pinza los pedazos de lanceta del insecto en el sitio de la picadura.
Consiga atencin profesional apenas pueda.
Reacciones generalizadas debido a Alergia Alimenticia
Sntomas:
Dificultad en la respiracin.
Posiblemente ronchas o hinchazn de la piel.
Llame al mdico.
Mantenga al paciente tranquilo y en posicin confortable.
Provoque el vmito.
Plantas Venenosas
Condiciones que demandan cuidado:
Antecedentes de contacto con hiedra o plantas venenosas (ivypoison), (sumac), (oak).
Comezn, enrojecimiento o ampollas en la piel posteriores al contacto sospechoso.
Corte la parte del vestido que ha estado en contacto con el veneno para que no siga
contaminando otras reas contaminadas.
Repita el lavado varias veces.
Use alcohol de frotacin.

Si se forman ampollas, llam al mdico.

Disturbios Mentales

Llame inmediatamente al mdico o familiar de la persona afectada.


En el caso de que el paciente represente un peligro y pueda herir a otras personas o as
mismo y si no puede encontrar al mdico, llame a la polica
Trtele al paciente con respeto a pesar de que l puede tratarlo a usted mal.
Distraiga la atencin del paciente de todo objeto que pueda ser daino para usted u otros
(p.ej.: trate de cambiar las ideas de hacerse dao por ideas de proteccin as mismo, y de
antagonismo por cooperacin).
Tenga paciencia, sea bondadoso e inspire confianza al paciente.
Sea firme en su actitud hacia el paciente.
Sujete al paciente solo en caso que trate de herir a otros o as mismo.
No contradiga al paciente mentalmente perturbado.
No asuma una actitud de autoridad y de superioridad.
No sostenga fsicamente al paciente a no ser que amanece con herir a usted o a otras
personas.

Lesiones producidas por el calor y el fro


Cmo distinguir el golpe de calor de la deshidratacin
El golpe de calor y la deshidratacinpor el calor estn causados por un exceso de calor, pero sus
sntomas son tan dispares que es muy difcil confundirlos. El golpe de calor, producido por un mal
funcionamiento de los centros reguladores del calor, es una patologa ms grave que afecta
principalmente a los ancianos. Sus sntomas son la piel caliente y enrojecida, la ausencia de
sudoracin, el pulso fuerte y contundente, la respiracin dificultosa, las pupilas dilatadas y la
temperatura corporal extremadamente alta. El paciente se encuentra mareado y puede perder la
conciencia. La deshidratacin por calor se debe a una prdida excesiva de lquidos y electrolitos en
el organismo. La piel est plida y hmeda, la sudoracin es profusa, el pulso dbil y la respiracin
superficial, pero las pupilas y la temperatura corporal son normales. Pueden producirse cefaleas y
vmitos.
Cmo actuar
Los primeros auxilios necesarios para el golpe de calor y para la deshidratacin por el calor tambin
difieren. La vctima de un golpe de calor debe ser transportada a un lugar fresco a la sombra, y all
debe guardar reposo con la cabeza elevada. Se debe humedecer el cuerpo con alcohol o agua fra
para bajar la temperatura y el enfermo debe ser trasladado a un hospital de inmediato. El paciente
con deshidratacin por el calor tambin debe guardar reposo, pero con la cabeza ms baja que el
cuerpo; conviene proporcionarle abrigo o calor. Al principio puede presentar nuseas, pero tras un
tiempo de descanso puede ingerir lquidos: se ha de beber cuatro vasos de agua con una tableta o
media cucharadita de sal diluida, a intervalos de 15 minutos. Despus debera beber zumos (jugos)

de frutas para recuperar otros electrolitos. Si se produce una postracin importante conviene buscar
ayuda mdica.
Postracin por calor:
Sntomas:
Piel plida y hmeda.
Pulso rpido y dbil.
La vctima se queja de debilidad, nusea, y dolor de cabeza.
La vctima puede sentir calambres en el abdomen, piernas o brazos.

Haga que la vctima se acueste y que mantenga la cabeza ms baja que los hombros.
Lleve a la vctima a un sitio de sombra o fro, pero mantngalo abrigado.
Administre agua con sal (1 cucharadita, o 5 gramos en un litro de agua).
No d lquidos si la vctima est inconsciente.

Insolacin:
Sntomas:
Piel roja y caliente.
Pulso rpido y fuerte.
Paciente generalmente inconsciente.

Llame al mdico.
Enfre el cuerpo usando compresas fras.
Si el paciente est completamente consciente y puede tomar lquidos, dele un poco de agua
con sal (5 gramos de sal en 1 litro de agua).
No d alcohol en ninguna forma al paciente.

Heridas por Congelacin:


Sntomas:
Piel color rosada justo antes de que se desarrolle la congelacin.
Piel de color blanco o plomizo cuando se ha desarrollado la congelacin.
Dolor inicial, que desaparece rpidamente.
La vctima generalmente no siente dolor en el rea congelada.

Cubra el rea congelada con un pedazo de tela o frazada de lana; si los dedos de la mano
han sido congelados, haga que el paciente ponga el rea congelada en el axilar del lado
opuesto.

Lleve al paciente a un rea caliente, apenas sea posible.


Ponga el rea congelada en agua a 42C.
Envuelva suavemente el rea congelada con un pedazo de tela de lana o frazada en caso que
no tenga agua caliente.
Deje que la circulacin de la sangre se restablezca por s misma.
Cuando la parte afectada est plida, anime al paciente a mover los dedos de las manos o
pies.
D al paciente bebidas no alcohlicas.
No frote la piel con nieve o hielo. El frotamiento de los tejidos congelados aumenta el riesgo
de grangena.
No use botellas de agua caliente o lmparas de calor sobre el rea congelada.

Artculos de Primeros Auxilios

Los artculos que se describen en esta lista pueden ser envueltos en plstico para protegerlos contra
la humedad y guardarse en una caja o maleta. Las cantidades que se especifican son suficientes
para 3 4 personas. Esta maleta debe guardarse en un sitio fcil de encontrar y llevarla consigo en
cualquier viaje que haga la familia, tu tropa, con tus amigos, etc..
Es una buena idea para los viajes llevar varias latas con agua y papeles en peridicos. En cualquier
situacin de emergencia sirven para cubrir el suelo y ponerlos alrededor de la vctima lo que puede
evitar contaminacin de las heridas.

ARTICULOS DE PRIMEROS
CANTIDAD USO
AUXILIOS
1.- Gasas esterilizadas en
sobres cerrados 5 x 5 cm.
para heridas pequeas.

Para heridas abiertas o apsitos secos para


Caja de 12. quemaduras. Estos deben estar en paquetes
esterilizados. No trate de fabricarlos usted mismo.

2.- Gasas esterilizadas en


sobres cerrados 10 x 10 cm.
para heridas largas y como Caja de 12.
apsito para tratar de parar
el sangrado.
3.- Rollo de vendas de 2.5 x
2
5 cm.

Para vendaje de los dedos.

4.- Rollos vendas de 5 x 5


cm.

Para mantener el apsito sobre la herida.

5.- Tela adhesiva.

1 rollo

6.- Toallas de bao, largas.

7.- Toallas de bao,


pequeas.

8.- Sbanas.

Para vendajes o apsitos. Las toallas usadas o


sbanas son las mejores. Crtelas en
dimensiones necesarias para cubrir las heridas.
Las toallas pueden usarse como vendajes para
quemaduras y se pueden mantener firmes con un
vendaje triangular. Las toallas y sbanas deben
lavarse, guardarse y envolverse con papel grueso.
Si no se usan, lvense las toallas nuevamente
cada 3 meses.

9.- Vendaje triangular 94 x 94


cm. cortadas en cuadrado o
4
dobladas diagonalmente con
dos seguros.

Para un cabestrillo; como cubierta o como


vendaje.

10.- Jabn.

1 pastilla

Para la limpieza de heridas, cortes, araos.


Antispticos no son necesarios.

11.- Tabletas de sal.

Paquete
pequeo.

En shock, disuelva 1 cucharadita de sal, 1/2


cucharadita de bicarbonato de soda en un litro de
agua (5 gr. de sal, 2 gr. de bicarbonato, y 1 litro de
agua).

12.- Bicarbonato de soda.

Paquete
pequeo.

13.- Vasos de papel.

25

14.- Linterna

15.- Alfiler de seguridad 4


cm. de largo (seguros).

15

16.- Tijeras con puntas


redondas.

Para cortar vendajes o ropa que cubre la herida.

17.- Pinzas.

18.- Copita especial para


lavar los ojos.

Para remover el aguijn dejado por picadura del


insecto (avispas).

19.- Tablas de 5 mm de
grueso por 9 cm. de ancho y 12
de 30 a 38 cm. de largo.

Para entablillado de la pierna o brazo fracturado.

20.- Pequeas tablillas de


madera de 5 x 10 cm.

12

Para entablillar dedos fracturados o mezclar


soluciones.

21.- Cucharas con medida.

1 juego.

22.- Torniquete. Pieza de tela


1
ancha , 50 cm. de largo.

Para uso en sangrado severo cuando no se puede


controlar con otras medicinas.

23.- Pedazo de palo o rama. 1

Para formar el torniquete

Bibliografa
Alejandro Medina. Manual prctico de primeros auxilios e inyectables. Edigrader. 2009
American Heart Asociation, Highligsts of the 2005 AHA guidelines for CPR and ECC
Manual de primeros auxilios. Pearson Edcucacin, Cruz Roja. 2009.

NSMS/2015

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