UNAM

Facultad de Estudios
Superiores
Zaragoza
Epidemiologa
EMBARAZO DE ALTO
RIESGO
Alumno: Morales Rivera
Ismael
Grupo: 1113

EMBARAZO DE ALTO RIESGO

Un embarazo de alto riesgo es aquel en el que el riesgo de enfermedad o muerte

antes o despus del parto es mayor de lo habitual, tanto para la madre como para
el beb.
Se evala a la mujer embarazada para determinar si presenta condiciones o
caractersticas que la expongan a ella o al feto a la posibilidad de enfermar o morir
durante el embarazo.

Clasificacin

Riesgo bajo 0
Este grupo est integrado por gestantes en las que no es posible identificar
ninguno de los factores de riesgo que se definen en los apartados siguientes. Para
catalogar a una paciente como de Bajo Riesgo, los factores de riesgo han debido
ser investigados correctamente. Debe recordarse que bajo riesgo no significa
ausencia del mismo, ya que sta situacin no existe. Por ello, no es prudente
hablar de embarazos sin riesgo, sino de embarazos de bajo riesgo.
Riesgo medio 1
Anomala plvica identificada clnica y/o radiolgicamente.
Baja estatura materna (< 1.5 metros)
Cardiopata 1: que no limita su actividad fsica.
Condiciones socioeconmicas desfavorables.
Patologa psicosocial.
Control insuficiente de la gestacin: menos de 4 visitas prenatales o 1a visita
despus de la semana 20.
Edad extrema: menores de 15 aos o mayores de 35. Embarazo no deseado.
Esterilidad previa de 2 o ms aos.
Fumadora habitual.
Fecha de la ltima menstruacin incierta.
Gestante con Rh negativo.
Gran multiparidad: 5 o ms fetos de por lo menos 28 semanas.
Hemorragia del primer trimestre de embarazo.
Incompatibilidad Rh.
Incremento de peso menor de 5 Kg o superior a 15 Kg al final del embarazo

 Infeccin urinaria baja o bacteriuria asintomtica (por urinocultivo) Obesidad

(IMC >30)
Perodo intergensico inferior a 12 meses.
Riesgo alto 2
Anemia grave. Hb < 9 g/dl o hematocrito< 25%
Cardiopata 2: limitacin ligera de su actividad fsica.
Ciruga uterina previa.
Diabetes gestacional.
Embarazo gemelar o mltiple.
Embarazo prolongado: ms de 42 semanas de gestacin. Enfermedades
endocrinolgicas.
Hemorragia en el segundo y /o en el tercer trimestre.
Hidramnios u oligoamnios.
Historia obsttrica desfavorable: dos o ms abortos, uno o ms prematuros,
partos distcicos, deficiencia mental o sensorial de probable origen obsttrico.
Infeccin materna: virus de la hepatitis B o C, toxoplasmosis, pielonefritis,
rubeola, sfilis, HIV, estreptococo B.
Obesidad mrbida (IMC >40).
Preeclampsia leve (TAD 90 mmHg y/o TAS 140 mmHg) Sospecha de
malformacin fetal.
Presentacin viciosa constatada tras la semana 38 de gestacin.
Riesgo muy alto 3
Amenaza de parto prematuro (antes de la semana 37).
Cardiopatas 3 o 4: supone una importante limitacin de su actividad fsica o sta
provoca su descompensacin.
Diabetes mellitus previa a la gestacin.
Consumo de txicos (alcohol, drogas)
Incompetencia cervical.
Isoinmunizacin: Coombs indirecto positivo en paciente Rh negativo.
Malformacin uterina.
Muerte perinatal recurrente.
Placenta previa.
Preeclampsia grave (TAD 110 mmHg y/o TAS 160 mmHg)
Patologa asociada grave.
Retraso del crecimiento intrauterino.
Rotura prematura de membranas.
Positividad al VIH. SIDA y complejos asociados.
Referencia:
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