Terico-Prctico N4

NEMATELMINTOS

UBICACIN SISTEMTICA DE LOS HELMINTOS

Ascaris lumbricoides
Toxocara canis
Enterobius vermicularis
Trichuris trichiura
Trichinella spiralis
Necator americano
Ancylostoma duodenale
Strongyloides stercoralis

NEMATODES

Cilndricos

Mas evolucionados

Aparato digestivo completo

Cutcula: se alimentan por boca

Pseudoceloma

Dioicos

Macho
Hembra

HELMINTIOSIS
VA ORAL

VA CUTNEA

- Materia fecal con huevos

- Penetracin percutnea

- Consumo de hortalizas, frutas,

- Climas clidos y hmedos

carnes crudas contaminadas

-Urbanizaciones

sin

- Suelos ricos en nutrientes orgnicos

servicios

Ancylostoma
duodenale

sanitarios

Ascaris lumbricoides
Toxocara canis
Trichuris trichiura
Trichinella spiralis
Enterobius vermicularis

Uncinarias
Necator
americano

Strongyloides stercoralis

Geohelmintos: requieren un pasaje por el suelo en algn estadio de su

ciclo de vida

Ascaris lumbricoides

Zonas clidas, geohelmintiasis

mas diagnosticada en el mundo.

Preescolares
sociocultural

Fuente infeccin: Agua, alimentos,

utensilios y/o manos con tierra
conteniendo huevos larvados

de

bajo

nivel

Eliminacin en materia fecal.

No se transmite de una persona a

otra (no autoinfeccin)

Cilndrico, blanquecino.
Boca trilabiada. Macho: 15-20 cm
Hembra: 20-30 cm
(200.000 huevos/d)

Intestino
delgado

geohelminto

Ascaris lumbricoides
geohelminto

Boca trilabiada
(Adulto)

Adultos

Huevo larvado
Huevo
fecundado

Huevo

Huevo no
fecundado

Larva
Larva migrando en
pulmn

Ciclo Biolgico de Ascaris lumbricoides

geohelminto
Intestino
delgado

MIGRACIN
TISULAR

Pulmn

Corazn
Hgado

Intestino
delgado

ASCARIOSIS o ASCARIDIOSIS: Obstruccin intestinal, apendicitis (ciruga)

infecciones (accin de sus labios), trastornos disppticos gastroentricos,
trastornos nerviosos. Fase migratoria: Asma, neumona. Inflamacin,
congestin (moco)

Toxocara canis

geohelminto

Huevo

Huevo larvado

Adulto

Huevo no
embrionado

Larva

Ciclo Biolgico de Toxocara canis

Larva migrante

geohelminto

Hgado
SNC
Pulmn
Ojo

TOXOCARIOSIS: OJO: Desprendimiento de retina, PULMN: tos,

bronquitis, neumona, SNC: Problemas neurolgicos, encefalitis,
meningitis, epilepsia

Enterobius vermicularis
(Oxiuro)

Huevo
larvado

Adulto

Ciego

Ciclo Biolgico de Enterobius vermicularis

Ciego

ENTEROBIOSIS u OXIURIOSIS: Irritacin de pared intestinal, ciego, Prurito

anal, Irritacin mucosa vaginal, apendicitis verminosa,

Enterobius vermicularis

Trichuris trichiura (Tricocfalo)

Hembra

Macho

geohelminto

Huevo

Adultos

Adulto con forma de

ltigo espiral

Trichuris trichiura (Tricocfalo)

geohelminto

Zonas tropicales y templadas

Parsito filiforme Lombriz ltigo
. (: 5 cm y : 3cm)

Huevo
larvado

Ciego

Hombre: principal reservorio

Agua y alimentos contaminados

con huevos larvados en la tierra.

Huevos: forma de limn con

tapones albuminoideos. 3.000 a
20.000 huevos/da
TRICHURIOSIS
O TRICOCEFALOSIS:
Anemia, Apendicitis verminosa, Prolapso
rectal

Trichuris trichiura
Anemia
Apendicitis verminosa

Prolapso rectal

Trichinella spiralis
Larva enquistada
Adultos

Ciclo Biolgico de Trichinella spiralis

Hospedador
accidental
Hospedador
definitivo

Reservorio

Biceps,
triceps,
diafragma

Intestino
delgado

TRIQUINOSIS O TRICHINELOSIS: FASE INTESTINAL FASE MIGRATORIA:

Invasin de tejidos (procesos inflamatorios), dolores musculares intensos.
Gran nmero de larvas muerte

Trichinellosis (Triquinosis)

Cerdo (y numerosos mamferos): husped definitivo e intermediario

Hombre: husped accidental

Ratas: reservorios

Adultos en intestino del hospedador: : 3-5mm y : 1-2mm

Larvas en msculo

Cra de cerdos en muy malas condiciones de higiene

Fuente de infeccin en Argentina:
Consumo de carne de cerdo cruda, seca o ahumada
preparada artesanalmente

Uncinarias: Ancylostoma duodenale

Necator americano

Blanquecinos. Cutcula estriada,

cuerpo incurvado hacia lado ventral.
: 10-18mm y : 8-11 mm con
extremo ensanchado

Cavidad bucal: dientes de quitina

que provocan microhemorragias en
mucosa intestinal

Climas clidos y hmedos y en

zonas
de
malas
condiciones
socioeconmicas

Infeccin se produce por larvas que

habitan en suelos ricos en nutrientes
contaminados con materia fecal

Necator
requiere
transpulmonar.

Producen
anemia
y
gran
decaimiento, retraso de crecimiento y
desarrollo

Necator americano

migracin

Ancylostoma
duodenale

Uncinarias: Ancylostoma duodenale

Necator americano
Huevos
Adultos

Hembra adulta

Huevo
blastomerado

Larvas

Necator americano
Ancylostoma duodenale

Larva filariforme

Larva rabditoide

Uncinarias: Ancylostoma duodenale

Necator americano
geohelminto
UNCINARIOSIS
NECATORIOSIS
ANQUILOSTOMIOSIS

Larva
filariforme
MIGRACIN
TISULAR

PIEL: Prurito,
edemas,
secrecin de pus

Corazn
Pulmn
Bronquios
Trquea
Faringe
Esfago

MIGRACIN
TISULAR
FASE INTESTINAL:
accin expoliatriz,
anemia, retraso
crecimiento

Intestino
delgado
Adultos

Larva
rabditoide

Huevos

Strongyloides stercoralis
PARSITO FACULTATIVO
vida libre
(adultos rabditoides)

Vida parsita
(adultos strongiloides)
El parsito macho no
existe. La hembra se
autofecunda
(partenognesis)

Adulto
hembra

Larva
rabditoide

Adulto macho

Larva
filariforme

Huevo

Ciclo Biolgico de Strongyloides stercoralis

Larva
filariforme

AUTOINFECCION

Hembra
estrongiloides
adulta
Duodeno

Adultos
rabditoides

Larva
rabditoide

ESTRONGILOIDIOSIS: Dao traumtico y txico: puerta de entrada provoca prurito y

erupcin, fenmenos inflamatorios, necrticos y alrgicos a nivel pulmonar e intestinal.

Nematode

Enfermedad

Ascaris
lumbricoides
GH

Ascariosis/
ascaridiosis

Toxocara canis
GH

Toxocariosis

Elemento
Elemento
infectivo
diagnstico
Huevo
Huevos en MF
larvado 2
estadio

Definit.
Hombre

Hospedadores
Intermed.
Accidental
-

Huevo
Larvas (biopsia) Perro
larvado 2 Anticuerpos
estadio
Enterobius
Enterobiosis/ Huevo
Huevos en zona Humano
vermicularis AE oxiuriosis
larvado
perianal

(Otros
mamferosdiscutido)
-

Humano,
mamferos

Trichuris
trichiura
GH

Trichuriosis/ Huevo
tricocefalosis larvado
(maduro)

Trichinella
spiralis

Trichinellosis Larva
Biopsia larva, Cerdo
/ triquinosis enquistada Anticuerpos

Cerdo

Humano,
mamiferos

Uncinarias
GH

Uncinariosis

Larva
filariforme

huevos en MF

Hombre

Strongyloides
stercoralis AI/
AE

Estrongiloidi
osis

Larva
filariforme

Huevos, LR y LF Hombre
en MF

Huevos en MF, Humano

endoscopia,
prolapso rectal

PROFILAXIS
Evitar contaminacin del medio ambiente con materia fecal portadora de
huevos o larvas, especialmente en reas marginales donde se asientan
urbanizaciones que carecen de servicios sanitarios bsicos
Medidas educativas y sanitarias que mejoren la higiene ambiental y
personal, instruyendo a la poblacin sobre la necesidad de disponer de
mejores instalaciones sanitarias
Modificar hbitos que favorecen la diseminacin del parsito:
Comer vegetales y frutas bien higienizadas
Lavar frecuentemente las manos:
- despus de ir al bao y de manipular tierra
- antes de comer o preparar alimentos
Provisin de agua segura
Disposicin adecuada de excretas
No regar con aguas servidas
Recomendar uso del calzado

Diagnstico

El examen de las materias fecales sigue siendo el mejor

mtodo para el diagnstico de los helmintos intestinales

En zonas de alta prevalencia con casos de alta carga

parasitaria se puede utilizar el examen de laboratorio
mediante una nica muestra

La recoleccin correcta de las muestras es esencial para

un examen de heces confiable. Se recomienda realizar
un examen coproparasitolgico seriado, una muestra
fresca en solucin salina y un escobillado perianal