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I. Tr. Cuantitativos:
Obnubilacin: Empaamiento de la lucidez de la conciencia en relacin a la funcin de alerta
comprometida en diferentes grados (embotamiento, somnolencia, sopor y coma).
a) Embotamiento: Disminucin o retardo en el ritmo de las elaboraciones psquicas.
Cuesta mantener la atencin. Percepcin entorpecida y captacin de estmulos trabajosa.
Desorientacin, perplejidad. Tendencia a la distraccin. Impresiones internas y externas slo penetran
en la conciencia si son muy intensas. Recuerdo borroso e incoherente. Carencia de iniciativa verbal,
respuestas triviales, aprobatorias y ajenas a las preguntas.
b) Somnolencia: La percepcin y toda la actividad psquica mucho ms dificultada debido a una gran
propensin al sueo. Pesadez, tiende a quedarse en cama y dormitar en el da.
c) Sopor: Paciente slo logra despertarse parcialmente. NO registra ningn estmulo externo en la
conciencia, los estmulos intensos pueden provocar algunas reacciones psicomotoras rudimentarias de
gesticulaciones, balbuceo de palabras o movimientos desordenaos. Tiene respuestas reflejas.
d) Coma: Prdida completa de conciencia. No registra ningn evento. Inhibicin psicomotora completa
pero en niveles superiores se conservan las respuestas defensivas a estmulos dolorosos.
II. Tr. Cualitativos: Detrs de cualquier trastorno cualitativo, hay compromiso cuantitativo.
a) Estado Delirioso: Compromiso de la funcin de interioridad de la conciencia, que al romperse
provoca una confusin entre las vivencias de subjetividad ( sentimientos, representaciones,
pensamientos, sensaciones y percepciones del acontecer interno) con las vivencias de relacin con el
mundo objetivo externo (sensaciones y percepciones del entorno).
Reacciona inadecuadamente en su medio, comete equivocaciones y aparece como en comunicacin
directa con cosas y seres no presentes.
b) Estado Crepuscular: o Estrechamiento de conciencia. Cogidos por un afecto exaltado de amor,
odio, angustia, rabia, etc. ste tie de tal manera el campo del vivenciar que parece toda la actividad
psquica del sujeto se concentra slo en aquello que tiene relacin con su rabia, angustia, odio o xtasis.
Carece de tino frente a las situaciones, no capta la globalidad de su entorno ni maneja bien sus
posibilidades. Hay una merma en la funcin reflexiva de la conciencia. Son de duracin breve. No hay
fenmenos deliriosos porque no est comprometida la funcin de interioridad de la conciencia.
- Estado Crepuscular Desorientado: Presenta ilusiones y alucinaciones pticas o acsticas. Ve a
Dios, a la Virgen, al demonio, animales, criminales y ladrones. El afecto que los coge puede
llevarlos a incurrir en actos de violencia o a estados beatficos de xtasis. Habitualmente
ensimismado en su mundo delirioso, no es abordable, no responde ni se interesa por el
terapeuta.
- Estado Crepuscular Orientado: Estado afectivo exaltado y una prdida de la capacidad
reflexiva, de conducta aparentemente normal.
- Estado Crepuscular Epilptico: Hay cuatro tipos 1. Del Petit mal, 2. psictico productivo, 3. de
origen orgnico y 4. post paroxstico.
Insomnio: Reduccin significativa del sueo en relacin a las necesidades, edad y hbito
personal.
Insomnio de Conciliacin: Dificultad para quedarse dormido.
Insomnio de Medio: Dificultad en mantener el sueo.
Insomnio Tardo. Despertarse una o varias horas antes de lo acostumbrado.