CASO CLINICO.

PACIENTE FEBRIL
Paciente de sexo femenino de dos aos de edad es trada por su madre a la consulta por presentar
fiebre de un da de evolucin de 38,5 C, irritabilidad e inapetencia, con la mano frotndose el
odo derecho. La madre refiere que desde hace 1 semana se encuentra con tos y rinorrea acuosa.
Al preguntarle a la nia si le duele el odo, responde que s.
Al examen otoscopico se observa una membrana timpnica congestiva, enrojecida, con
desaparicin del triangulo luminoso y escasa movilidad.

Diagnstico de OMA:
1). Inicio reciente y por lo general agudo.
2). presencia de derrame OMD.
3). Signos y sintomas de inflamacion (eritema de la membrana timpnica y otalgia).

Diagnstico presuntivo:
Otitis media Aguda.
Otitis media con derrame.

Metodo diagnstico:
Otoscopa: se solicita para visualizar la membrana timpnica. La presencia de abombamiento,
movilidad limitada, nivel hidroaereo detras de la membrana, sern indicativos de OMD. En caso
de signos de inflamacin como eritema evidente de la membrana ms la otalgia, ser indicativo
de una OMA.
Tratamiento: analgsico con paracetamol por va oral, y tratamiento antibitico con amoxicilina
80-90 mg/kg/da en tres dosis va oral durante 7-10 das. A las 48 hs se observa una notoria
mejora.
Recomendaciones:
Qu debe hacer en casa?
Si le han mandado antibitico, es importante que siga las instrucciones en relacin con la dosis,
los intervalos entre las mismas y el nmero total de das.
No eche nada en el odo para calmar el dolor.
Utilice ibuprofeno o paracetamol por va oral de forma reglada, cada 6 u 8 horas, sin esperar a
que el dolor reaparezca.

 Si el odo ha supurado conviene que no le entre agua. Belo con cuidado, sin mojarle la
cabeza.
Hgale lavados nasales frecuentes con suero fisiolgico para facilitar la aireacin del odo
medio
Es normal que su hijo est inapetente. No le fuerce a comer.
Si el nio contina con fiebre o dolor de odo despus de 48 horas es conveniente que sea
revisado de nuevo por su pediatra. tambin si no consigue que tome el antibitico, a pesar de
haberlo intentado varias veces, o lo vomita.