CHUYA

INSTITUTO SUPERIOR TECNOLGICO
VICENTE ROCAFUERTE
TECNICO DE ATENCION PRIMARIA DE SALUD
TEMA:
ESTRATEGIAS EDUCATIVAS EN LOS CONTROLES PRENATALES A LAS
MUJERES ADOLESCENTES EMBARAZADAS DE 14 A 18 AOS DE EDAD
EN LA COOP. BASTION POPULAR BLOQUE 1A AO 2015.
TRABAJO QUE SE PRESENTAR COMO REQUISITO PARA OPTAR POR

EL TTULO DE:
AUTORA:
DANIELA ANGELICA CHUYA VILLAMAR
TUTOR:
PSIC. LUIS LVAREZ SILVA.
GUAYAQUIL
2015
ECUADOR
CERTIFICADO DE APROBACION DEL TUTOR
En mi calidad de Tutor del trabajo de grado nombrado por las autoridades del
Instituto Tecnolgico Superior Vicente Rocafuerte de la ciudad de Guayaquil.
Certifico: que he examinado y aprobado el proyecto de titulacin con el tema:

Las Estrategias Educativas y Los Controles Prenatales en las mujeres
adolescentes embarazadas.
Por la estudiante: Daniela Anglica Chuya Villamar, como requisito previo para
obtener el ttulo de Tcnico de Atencin Primaria en Salud
Psic. Luis lvarez Silva

Tutor.

VICENTE ROCAFUERTE
CARRERA TECNICOS EN ATENCION PRIMARIA DE SALUD
ACTA DE APROBACIN DE LA INVESTIGACIN
Los suscritos, miembros del Tribunal de Sustentacin de la tesis presentada por

la estudiante: Daniela Anglica Chuya Villamar, convenimos APROBAR la
investigacin, porque con su aporte contribuye al desarrollo acadmico
cientfico.
Guayaquil,
----------------------------------------PRESIDENTE
--------------------------------------
EXAMINADOR PRINCIPAL
------------------------------------
EXAMINADOR PRINCIPAL
DEDICATORIA
Dedico el esfuerzo de este trabajo al todopoderoso, Dios y a La Virgen Mara,

quienes inspiraron en mi espritu para la conclusin de esta tesis profesional, a
mis Padres quienes me dieron vida, educacin, apoyo y consejos, a mi Esposo
que con su amor y comprensin me ha brindado todo el apoyo para culminar
mis estudios y al fruto de nuestro amor que llevo en mi vientre, quien es el pilar
fundamental para seguir en pie de lucha, a mis compaeros de estudio, a mis
maestros y amigos, que gracias a su ayuda he podido realizar esta tesis.
A todo ellos se los dedico desde el fondo de mi alma.
Gracias.
Daniela Chuya Villamar
AGRADECIMIENTO
Primeramente agradezco al Instituto Tecnolgico Superior Vicente Rocafuerte

por haberme aceptado ser parte de l y abierto las puertas de su seno
acadmico para poder estudiar mi carrera, as como tambin a los diferentes
docentes que brindaron sus conocimientos y su apoyo para seguir adelante da
a da.
Agradezco tambin a mi asesor de Tesis el Psic. Luis lvarez Silva por
haberme brindado la oportunidad de recurrir a su capacidad y conocimientos
acadmicos, as como tambin haberme tenido paciencia y la dedicacin para
guiarme durante todo el desarrollo de la tesis.
Mi agradecimiento tambin va dirigido al Ministerio de Salud Pblicay a los
profesionales de la salud que gestionaron la realizacin de esta carrera y
quienes estuvieron al frente de la supervisin de la misma, por lo cual se me
brindo la oportunidad de prepararme profesionalmente.
Y para finalizar, tambin agradezco a Dios a mi Familia, compaeros, amigos y
a todos los que creyeron en mi capacidad de superacin profesional.
Infinitas gracias.
Daniela Chuya Villamar.

VICENTE ROCAFUERTE
TEMA
EN LA COOP. BASTION POPULAR BLOQUE 1A AO 2015.
AUTORA: DANIELA CHUYA VILLAMAR
FECHA: -2015
RESUMEN
Este trabajo tiene como objetivo identificar los factores que impiden la
asistencia a los controles de las embarazadas al Subcentro de salud, para as
poder elaborar estrategias educativas que faciliten la promocin de salud en la
mujer adolescente embarazada, ya que para la futura madre y para el producto
es una etapa de vulnerabilidad, que si no acude a los controles prenatales
puede desarrollar un embarazo de alto riesgo el cual puede terminar en una
muerte gestacional. El diseo de esta investigacin es de tipo descriptiva de
accin y de campo. El universo est constituido por la comunidad de Bastin
Popular bloque 1 A y la muestra estuvo conformada por 5 familias
correspondiente a 5 adolescentes embarazadas, para recolectar la informacin
necesaria se aplico una encuesta con preguntas de fcil comprensin y as se
obtuvo las respuesta exactas y necesarias para cumplir con el objetivo de este
trabajo de titulacin las mismas que fueron validadas por el tutor. Con los
resultados ya obtenidos se plantearon las estrategias educativas a la
comunidad considerando las mayores causas de inasistencia a los controles
prenatales y desconocimiento de sus resultados de riesgo. Podemos concluir
que el trabajo de titulacin se cumpli con xito.
Palabras claves
Adolescencia
Embarazo
Cuidados prenatales
INSTITUTO SUPERIOR
TECNOLGICO
VICENTE ROCAFUERTE
TEMA
EN BASTION POPULAR BLOQUE 1A AO 2015.
AUTORA: DANIELA CHUYA VILLAMAR
FECHA: -2015
ABSTRACT
This work aims to identify the factors preventing assistance to pregnant controls
health sub-center, in order to develop educational strategies to facilitate the
promotion of adolescent health in pregnant woman, as for the mother and for
the product is a vulnerable period, if not attending prenatal care can develop a
high-risk pregnancy which can result in death gestational. The design of this
research is descriptive and field action. The universe is made by the community
of Bastion Popular Block 1 A and the sample it consisted of 5 families
corresponding to 5 pregnant teenagers, to collect the necessary information a
survey with questions easily understood was applied and so the exact and
necessary response was obtained to meet the objective of this work titling them
that were validated by the tutor. With the results already achieved educational
strategies to the community were raised considering the major causes of failure
to attend prenatal checkups and ignorance of the results of risk. We can
conclude that the degree work was fulfilled successfully.
Keywords:
Adolescence
INIDICE GENERAL
Pregnancy
Prenatal care
CONTENIDO
Pg.
Caratula..
Aprobacin del Consultor Acadmico
Dedicatoria.....
Agradecimiento.
ndice General...
ndice Cuadros..
ndices Grficos.
Resumen
Abstract..
Introduccin
i
ii
iii
iv
v
vi
vii
viii
ix
1
CAPITULO I
El Problema..
Situacin conflicto...
Causas y Consecuencias del problema..
Formulacin del problema.
Objetivos generales yespecficos
Justificacin..
5
6
7
8
9
10
CAPITULO II
Marco Terico..
Antecedentes.
La adolescencia
Duracin de la adolescencia...
Desarrollo Sexual del adolescente..
Identidad sexual...
LAS GNADAS.
Maduracin y funciones de los rganos sexuales.
EL EMBARAZO.
Embarazo precoz.
Causas.
Consecuencias...
Clasificacin del embarazo
Factores de riesgo en el embarazo..
Abuso de drogas en el embarazo.
EL CONTROL PRENATAL.
Atencin prenatal antes del embarazo.
Cmo debe ser la primera consulta prenatal?
Tipos de de atencin medica durante el embarazo..
Controles prenatales y exmenes de laboratorio..
Ecografa...
Cmo acompaar a la embarazada en esta etapa? ..
11
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LA IMPORTANCIA DE CUIDAR AL DEL BEBE Y LA MAMA..

Cules son las seales de peligro? ..
Los movimientos del bebe.
Cuidados en el parto...
FUNDAMENTACION LEGAL.
Ley de Maternidad Gratuita
30
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32
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33
FUNDAMENTACION SOCIOLOGICA.. 36
VARIABLES... 36
CAPITULO III
Metodologa.
DISEO DE LA INVESTIGACION.
TIPO DE INVESTIGACION.
POBLACION Y MUESTRA.
Poblacin..
Muestra.
METODOS UTILIZADOS
TECNICAS DE RECOLECCION DE LA INFORMACION.
Instrumentos de la investigacin..
ENCUESTA ESTRUCTURADA.
Formato de encuesta..
BIBLIOGRAFIA.
38
38
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39
39
39
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41
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42
44
INTRODUCCION
La adolescencia es el tiempo de las contradicciones de lo absoluto, de la

intransigencia para la joven; una de las primeras contradicciones de la de
mantener mente infantil en cuerpo de mujer. Es una de las etapas ms hermosas
d la vida en la cual se deja d ser nio para convertirse en adulto tambin se
producen definiciones de conducta que regirn la vida adulta, es una etapa de
cambios que suceden con gran rapidez afectando la esfera social, cultural,
psicolgica, anatmica y fisiolgica. Se trata de un momento en la vida del ser
humano en que se pone de manifiesto, a veces, en forma muy notable, la
importancia de los factores sociales y biolgicos, aunque quizs exagere aquel
autor que plantea la adolescencia como un nuevo nacimiento, no se aleja
totalmente de la realidad, ya que es en etapa cuando aparecen intereses
sociales y florecen sentimientos nunca antes experimentados.
El embarazo en la adolescencia es un tipo de problema social no es reciente, es
decir, desde aos pasados existe y lo peor es que se han realizado
muchas investigaciones, pero ninguna ha podido resolver el problema y que
ltimamente se ha expandido considerablemente en nuestro pas.
Todos los das, 20.000 adolescentes menores de 18 aos dan a luz en pases en
desarrollo. En pases desarrollados tambin ocurre, pero a una escala mucho
menor. En todas las regiones del mundo, las adolescentes de escasos recursos
y con educacin deficiente son ms proclives a quedar embarazadas que las
jvenes urbanas, con unas buenas posiciones econmicas y estudiadas. Las
adolescentes que a una minora tnica o un grupo marginalizado, que no tienen
opciones ni oportunidades en la vida, o que tiene un acceso limitado o nulo a la
salud sexual
y reproductiva, incluida la informacin y servicios sobre
anticonceptivos, tambin son ms proclives a quedar embarazadas.

Estudiar este tema es importante ya que se encuentra muchas causas entres las
faltas de docentes en las unidades educativas en materia de sexualidad, el
desempleo, la pobreza, desunin familiar, la soledad e incomprensin de una
comunidad que ms entiende a los adolescente, la tecnologa que trae consigo
una mal interpretacin de libertad y en especial de las jvenes que muchas
1
veces asumen que lo que hacen es lo que ellas creen que es lo correcto y luego
las consecuencias son nefastas.
Para lograr realizar este aporte es necesario recurrir a una metodologa que sea
coherente en esta investigacin. Una investigacin que involucre los aspectos
sociocultural de la sexualidad implica una investigacin cualitativa en donde el
supuesto bsico es que el sujeto construye su realidad y halla salidas a las
problemticas que lo afectan y que tendrn repercusiones para el resto de sus
vidas. Pensar en ellas significa comprender su cuerpo, sexualidad en su
complejidad y en su unidad, aplicando los valores que le inculcaron sus padres
durante su vida de crecimiento, la libertad y la esencia del amor que les dieron a
sus familiares en todas las etapas de su vida.
El inters por el tema surge por la inquietud en cuanto a experiencias en reas
de ginecologa y obstetricia en atencin de materno infantil y en la realizacin
del levantamiento de informacin a travs de las fichas familiares; observndose
la problemtica del embarazo adolescente y la realizacin de controles
prenatales en forma inadecuada por parte de las mismas, lo que con lleva a
consecuencias negativas para el binomio madre- hijo.
Este trabajo de investigacin trata principalmente en la implementacin de
estrategias educativas, como prevenir embarazos no deseados, la importancia
de los controles prenatales, y la planificacin familiar luego de la etapa
gestacional, adems nos entrega estadsticas de la realidad e informacin sobre
el porcentaje de jovencitas que tienen relaciones sexuales a temprana edad,
sin responsabilidad.
EL PRESENTE PROYECTO CONSTA DE 3 CAPITULOS

2
En el captulo I se detalla el marco introductorio en donde se investigan

los antecedentes que preexisten al problema planteado, la ubicacin del
problema en un contexto, situacin conflicto sus causas y consecuencias
que se presentan en la Coop. Bastin Popular, igualmente se plantea la
justificacin y objetivos.
El captulo II es el Marco Terico se basa en las fundamentaciones
tericas sobre la situacin y la importancia de los controles prenatales y
vulnerables en las mujeres adolescentes embarazadas, adems de las
fundamentaciones, Sociolgicas, Legal y variables.
El captulo III consta de la metodologa aplicada en esta

investigacin por medio de cuadros estadsticos que fueron
referidos a travs de las encuestas realizadas
a la poblacin
elegida.
NOVEDAD CIENTIFICA
Se contribuir con un programa de acciones educativas enfocado en el control

prenatal con nfasis de vulnerabilidad en las adolescentes para que acudan a
las unidades operativas quienes les brindan asesora y servicios gratuitos para
su etapa gestacional previniendo riesgo durante el embarazo, el parto y el
neonato. A su vez de medir el buen trato que las embarazadas reciben por parte
del personal de salud que las atienden, los cuales le proyectan las ganas y
ansias de seguir asistiendo a sus controles prenatales sin ninguna novedad, y
as determinar el nivel de satisfaccin de las usuarias.
En la actualidad hay muchos programas dirigidos por el Ministerio de Salud y
que se emplean en cada Unidad operativa del Pas, para brindar una atencin
mdica especializada y con el buen trato que los usuarios se merecen, para as
permitir siempre la continua asistencia a las citas medicas especialmente de los
grupos vulnerables y que estos a su vez transmitan su satisfaccin de la
consulta para que toda la comunidad este siempre atendida.
Adems, como ya se ha comprobado que hay muchos usuarios que no acuden a
los controles mdicos, se ha implementado en los programas de salud las visitas
domiciliarias para as observar el fundamento que le impide ir a la Unidad
Mdica y si requiere de llevar su control en casa.
CAPITULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
UBICACIN DEL PROBLEMA EN UN CONTEXTO
Mediante el presente informe y despus de haber realizado un trabajo de campo
he podido observar la poca prevalencia de los controles prenatales en las
adolescentes de 14 a 18 aos de edad que habitan en la Coop. Bastin Popular
bloque 1 A, lo que conlleva a consecuencias nefastas en la vida de dos seres
aumentando el ndice de morbi- mortalidades en el neonato y la futura madre.
El embarazo en una adolescente puede provocarle serios trastornos biolgicos,
sobre todo si es menor de 17 aos. Adems de repercutir sobre su esfera social,
se
interrumpe
el
proyecto
educativo
surge
la
necesidad
ingresar
prematuramente a un trabajo, generalmente mal remunerado. La censura social

sobre la adolescente y su familia se hacen evidentes, se desencadenan
matrimonios apresurados que generalmente no duran con las subsiguientes
repercusiones sociales, econmicas personales y sobre la salud de sus hijos.
El simple hecho de estaruna adolescente embarazada, es ya un embarazo de
riesgo sumndole a esto la poca prevalencia a sus controles prenatales,
desemboca en un embarazo de alto riesgo, ya que esta no tomara las
medicinas necesarias o se estara auto medicando, no se realizara los
exmenes de rutina, ecografas ni Papanicolaou, ni mucho menos llevara el
control del crecimiento de su hijo en espera. Por falta de conocimiento,
demasiado papeleo, prdida de tiempo y una mala atencin en las consultas, las
gestantes no van a los controles prenatales.
En las ltimas dcadas, el ministerio de Salud Pblica del Ecuador, ha
acumulado una importante experiencia en el conocimiento de los determinantes
sociales y culturales de la salud materna y neonatal, en la aplicacin de
promocin, prevencin y tratamiento de las emergencias obsttricas y
neonatales con personal calificado, as como en la mejora de la calidad de
atencin con enfoque intercultural. Con la Ley de Maternidad Gratuita y Atencin
a la Infancia, pudo implementar nuevos mecanismos de asignacin y gestin
5
local de recursos financieros. Pese a la excelente gestin que ha realizado el

Estado a travs del Ministerio de Salud Publica del Ecuador en la promocin de
salud, planificacin familiar, programas y leyes de maternidad los ndices de
riesgos de una embarazada y neonato, etapas de vulnerabilidad siguen siendo
altos.
Figura 1 Fuente Google Ubicacin geogrfica de la Coop. Bastin Popular, Guayaquil
SITUACION CONFLICTO
El propio embarazo es una situacin de mayor vulnerabilidad biolgica,
psicolgica y social para la mujer. Dado que la gestacin constituye un periodo
de alta demanda fisiolgica, en el que se ponen a prueba todos los sistemas
fisiolgicos de la mujer (cardiovascular, endocrino, etc.), varios autores proponen
considerar este periodo como un test de esfuerzo en el que pueda quedar en
evidencia la vulnerabilidad de la mujer para el enfermar mas adelante. Es
frecuente que en esta etapa de la vida aparezcan las primeras manifestaciones

de enfermedades crnicas tales como la hipertensin, diabetes o depresin.
Adems, es posible que durante la gestacin pudieran prevenirse algunas
enfermedades de inicio en la vida adulta que han demostrado estar relacionados
en su origen con una programacin fetal influida por el ambiente intrauterino.
La presencia de factores de riesgos psicosocial durante la gestacin aumenta la
probabilidad de que la mujer presente sntomas fsicos, emocionales, conductas
de riesgos, maltratos a los hijos y violencia.
La gestacin es un proceso fisiolgico, con cierta frecuencia puede sufrir
situaciones de mayor vulnerabilidad biolgica, psicolgica y social para la mujer,
por lo que se aceptan una serie de cuidados y observaciones encargados de
prevenirlas o diagnosticarlas precozmente. Por tal motivo se ha credo necesario
conocer la asociacin del funcionamiento familiar y otros factores con el bajo
control prenatal con la finalidad de lograr estrategias para lograr un nmero y
calidad ptima de valoraciones prenatales en las mujeres adolescentes, a fin de
disminuir el riesgo obsttrico.
En la Coop. de Bastin Popular, se ha podido observar algunos factores de
riesgos en la escases de los controles prenatales de las embarazadas
empezando por las edades de las futuras madres, las que no tiene el
conocimiento ni la asesora necesaria por parte de sus familiares, educadores y
parejas de la importancia de asistir a un control obsttrico mensual y de
realizarse los exmenes de rutina necesarios para que estas tengan un
embarazo saludable, pudiendo tomarlos gratuitamente del Subcentro de salud
de su comunidad.
CAUSAS DEL PROBLEMA
Falta de conocimiento
Escases de informacin sexual en los colegios
Falta de apoyo familiar
Abandono de la pareja
Discriminacin
Trato inapropiado del profesional.
CONSECUENCIA DEL PROBLEMA

7
Abortos
Anemia
Pre eclampsia eclampsia
Bajo peso
Parto prematuro
Muerte materna
Muerte neonatal
FORMULACIN DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIN
Cmo inciden las estrategias educativas en los controles prenatales de las

adolescentes embarazadas de 14 a 18 aos de edad de la Coop. Bastin
Popular bloque 1A norte de Guayaquil ao 2015?
PREGUNTAS DE INVESTIGACION
1.- Qu es el embarazo de la adolescencia?

2.- Cules son las causas del embarazo en la adolescencia?
3.- Cules son las consecuencias del embarazo en la adolescencia?
4.- Qu es el control prenatal?
5.- Qu es control prenatal antes del embarazo?
6.- Cmo debe ser la primera consulta prenatal?
7.- Las embarazadas que acuden a sus controles se sentirn beneficiadas por
el proyecto?
8.- Cul es el nivel de satisfaccin de embarazadas en sus consultas?
9.- Los controles prenatales son necesarios realizrselos cada mes?
10.- Las embarazadas aumentaron su nivel de conocimiento?
OBJETIVOS
Objetivos Generales
Identificar los factores que impiden la asistencia y control de las

embarazadas al Subcentro
de salud mediante anlisis de visitas
mensuales para proporcionar un programa de estrategias educativas.
Objetivos Especficos
Establecer un programa de acciones educativas enfocado al control
prenatal para prevenir morbi- mortalidades en la futura madre y su hijo.
Determinar el nivel de impacto a las embarazadas que asisten al sub
centro con respecto al programa de control prenatal.
JUSTIFICACIN
El embarazo en las adolescentes se ha convertido en un problema social

importante debido a que bsicamente son las condiciones socio culturales las
9
que han determinado un aumento considerable en su prevalencia, aconteciendo

con mayor frecuencia en sectores socioeconmicos ms disminuidos. Las
adolescentes menores de 18 aos enfrentan una probabilidad de muerte debida
a complicaciones del embarazo y parto. Las principales complicaciones que
amenazan por falta de control prenatal a las madres muy jvenes son
hipertensin arterial, eclampsia anemia y parto prematuro.
Este proyecto se realizo en las mujeres adolescentes embarazadas de la Coop.
Bastin Popular bloque 1A para que tomen conciencia que la etapa de gestacin
hay que tomarla con responsabilidad, acudiendo a todos los controles prenatales
necesarios para tener un embarazo saludable y prevenir morbi- mortalidades en
el bebe y la futura madre, ya que al estar embarazadas en su adolescencia
entran en un cuadro de embarazo de riesgo y si no acuden a sus controles
desembocaran en un embarazo de alto riesgo, causando probablemente la
muerte de la madre y del bebe.
Adems, que no se sientan juzgadas por su estado gestacional a temprana edad
y que despus del puerperio utilicen los mtodos anticonceptivos para prevenir
un segundo embarazo ya que es comn ver que las jvenes quedan
embarazadas seguidamente y no esperan el tiempo necesario para volver a
estarlo, en ocasiones por falta de conocimiento o tal vez porque son obligadas
por sus parejas a tener relaciones sexuales sin proteccin, as mismo
informarlas acerca de muchas enfermedades de transmisin sexual, con las que
pueden contagiarse sino llevan su vida con responsabilidad
CAPITULO II
MARCO TEORICO
10
ANTECEDENTES
Embarazo adolescente o embarazo precoz es aquel embarazo que se produce
en una mujer adolescente; entre la adolescencia inicial o pubertad (comienzo de
la edad frtil) y el final de la adolescencia. La OMS establece la adolescencia
entre
los
10
los
19
aos.
El
trmino
tambin
se
refiere
las mujeres embarazadas que no han alcanzado la mayora de edad jurdica,

variable segn los distintos pases del mundo, as como a las mujeres
adolescentes embarazadas
que
estn
en situacin
de
dependencia de
la familia de origen, y de esta problemtica y consecuencia afrenta Ecuador un

alto ndice
Aunque la OMS considera el embarazo adolescente un problema culturalmente
complejo, alienta a retrasar la maternidad y el matrimonio para evitar los altos
ndices de mortalidad materna y mortalidad de recin nacidos as como otras
complicaciones sanitarias parto prematuro, bajo peso, pre eclampsia, anemia,
asociadas al embarazo en jvenes adolescentes. En 2009 se estimaba que 16
millones de nias de edades comprendidas entre los 15 y 19 aos daban a luz
cada ao, un 95 % de esos nacimientos se producen en pases, lo que
representa el 11 % de todos los nacimientos en el mundo.
En Estados Unidos la Tasa de natalidad en adolescentes es la ms alta del
mundo desarrollado, siendo tambin muy alta la tasa de abortos en la
adolescencia.
La
tasa
de
embarazo
adolescente
se
encontraba
extraordinariamente alta en la dcada de 1950 y ha disminuido desde entonces,

aunque a la vez se ha producido un aumento en los nacimientos fuera del
matrimonio.
En Canad el nmero de nacimientos en adolescentes en el perodo 1992-2002
ha disminuido de forma constante tanto para los ms jvenes (15-17 aos) como
para los adolescentes ms mayores (18-19 aos).
Mxico tiene altos porcentajes de embarazos en adolescentes a causa de
insuficiente educacin sexual, la falta de disponibilidad y correcta distribucin
de mtodos anticonceptivos y la falta de polticas pblicas adecuadas en
muchos gobiernos locales. La Encuesta Nacional de Salud y Nutricin
11
(ENSyN)2006 indicaba que la tasa de embarazo adolescentes de entre 12 a 19

aos fue de 79 por cada mil mujeres. Segn el informe "La infancia cuenta en
Mxico 2006" de la Red por los Derechos de la Infancia en Mxico, en el ao
2000 hubo 179 413 adolescentes entre 15 y 17 aos de edad con al menos un
hijo, y en 2005 se registraron 164 108.
En Per, el 13 % de adolescentes entre los 15 y 19 aos han estado
embarazadas, de los cuales solo el 32 % deseaba el embarazo. La mayor
vulnerabilidad a quedar embarazada se observa en las mujeres ms pobres
alcanzando un 26 %, mientras que las menos pobres solo llegan al 3 %. As
pues, en el rea rural 1 de cada 5 adolescentes ha quedado embarazada al
menos una vez, y de estas el 38 % habla idiomas nativos. Entre los peligros se
encuentra que 7 de cada 100 muertes son producto de causas maternas en
madres de 17 aos o menos. Debido a que el alto porcentaje de embarazos
adolescentes no han variado a lo largo de los aos, se han propuesto planes
para que se incluya la educacin sexual integral en el currculo oficial, asegurar
que los adolescentes concluyan la educacin secundaria, postergar el inicio de
la actividad sexual, prevenir la violencia sexual contra las adolescentes y
promover el acceso a la informacin, as como al uso de mtodos
anticonceptivos modernos
En Ecuador de las ms de 7 millones de mujeres, 3.645.167 son madres, de
ellas 122.301 son adolescentes, segn los ltimos datos del Instituto Nacional de
Estadstica y Censos (INEC). Segn el rango de edad el 3,4% de las madres
tiene entre 12 y 19 aos, es decir, 122.301 madres son adolescentes (mujeres
entre 12 y 19 aos), frente a 105.405 madres del 2001. El 24 % de las madres
se ubican entre los 30 y 39 aos. El 5,2% de las madres afro ecuatorianas son
adolescentes, seguidas de las indgenas con 4,3%. El 81,4% de las madres
adolescentes tiene un hijo, seguidas del 16% que tiene dos hijos.
En relacin a su poblacin femenina de 12 aos y ms, la provincia con mayor
porcentaje de madres es Carchi con el 69,9%, seguida por Los Ros con 68,9%.
Segn su estado conyugal, el 71% de las madres tiene pareja (casada o unida),
mientras que el 29% no tiene pareja, de stas, el 9% est soltera. El 29% de las
12
mujeres
son
jefas
de
hogar,
de
ellas
el
87,1%
son
madres
LA ADOLESCENCIA
La adolescencia, es un periodo de transicin, una etapa del ciclo de crecimiento
que marca el final de la niez y prenuncia la adultez, para muchos jvenes la
adolescencia es un periodo de incertidumbre e inclusive de desesperacin; para
otros, es una etapa de amistades internas, de aflojamiento de ligaduras con los
padres, y de sueos acerca del futuro.
Muchos autores han cado en la tentacin de describir esta edad con
generalizaciones deslumbrantes, o al contrario, la califican como un una etapa
de amenazas y peligros, para descubrir, al analizar objetivamente todos
los datos que las generalizaciones, de cualquier tipo que sean, no responden a
la realidad. Si hay algo que podamos afirmar con toda certeza, podemos decir
que, esta edad es igual de variable, y tal vez adems que cualquier otra edad.
(Sigmund, Freud;, 2014)la etapa genital de la maduracin sexual como el
principio fundamental de la adolescencia. sta es un re despertar de los
impulsos sexuales de la etapa mlica, la cual ahora se orienta por canales
aprobados socialmente: relaciones heterosexuales con personas ajenas a
la familia.
No hay teoras fciles con que podamos definir a todos los adolescentes, ni las
explicaciones
que
se
dan
de
su comportamiento nos
bastaran
para
comprenderlos. Para la persona que quiera comprender la conducta del

adolescente,
no
hay
nada
que
pueda
suplir
el anlisis atento
de
una investigacin cuidadosamente realizada, gran parte de esta investigacin se

ha hecho a la luz de teoras muy prometedoras, pero la sola teora, sin la
comprobacin objetiva, no sirve de nada.
Se dice que es una etapa de transicin ya que es la lnea divisoria entre
la seguridad de la niez y el mundo desconocido del adulto, en cierto sentido, la
adolescencia
ha
venido
ser
una
etapa
del desarrollo
humano con naturaleza propia, distinta de las dems, un periodo de transicin

entre la niez y adultez, sin embargo, si solo se define como la terminacin de la
13
niez
por
un
lado
el
principio
de
la
edad
adulta
por otro,
el
concepto adolescencia y para el adolescente mismo.

El trmino adolescente se usa generalmente para referirse a una persona que se
encuentra entre los 13 y 19 aos de edad, periodo tpico entre la niez y la
adultez. Este periodo empieza con los cambios fisiolgicos de la pubertad y
termina cuando se llega al pleno status sociolgico del adulto.
(Correa & Eleonor, 2007)La adolescencia es una etapa de la vida plena de
oportunidades pero tambin de riesgos se necesita la participacin activa
del Estado y de la comunidad y en especial la de los y las adolescentes
Duracin de la adolescencia
Este periodo comprende entre el final de la infancia y el principio de la edad
adulta.
Suele
comenzar
los
12
14
aos
en la
mujer y
en el
hombre respectivamente y termina a los 21. En esta etapa se experimenta

cambios que se dan a escala social, sexual, fsicos y psicolgicos que
desarrollaremos ms adelante.
Desarrollo sexual del adolescente
Los cambios fsicos que ocurren en la pubertad son los responsables de la
aparicin del instinto sexual. En sta etapa su satisfaccin es complicada,
debido tanto a los numerosos tabes sociales, como la ausencia de los
conocimientos adecuados acerca de la sexualidad. Sin embargo, a partir de la
dcada de 1960, la actividad sexual entre los adolescentes se ha incrementado.
Por otro lado, algunos adolescentes no estn interesados o tienen informacin
acerca
de
los mtodos de control de
natalidad
los
sntomas
de
las enfermedades de transmisin sexual. Como consecuencia de esto, el

nmero de muchachas que tienen hijos a esta edad y la incidencia de
las enfermedades venreas estn aumentando.
Identidad sexual
(Linares, 2010)La identidad sexual o tambin llamada identidad de gnero,
se define como el sentimiento de perteneca de uno u otro sexo, es decir el
convencimiento de ser hombre o mujer.
14
La orientacin sexual del adolescente, al margen de las prcticas que puedan

haber existido inicialmente, puede dirigirse hacia personal del mismo sexo del
propio sexo o hacia actividades sexuales peculiares. La homosexualidad no es
una enfermedad ni un vicio, sino una particular orientacin del deseo ante la que
hay que dejar de lado todo el prejuicio moralizante y toda idea preconcebida.
La relacin sexual, en el ser humano, no se limita a un comportamiento
encaminado a la reproduccin, sino que pone en juego un profundo intercambio
de deseos y peculiaridades individualidades. Durante la adolescencia, el deseo
sexual de los jvenes puede verse afectado por tendencias particulares
(fetichismo, sadismo, masoquismo), exactamente como sucede con los adultos.
LAS GNADAS.
Las gnadas, glndulas sexuales, son los ovarios en la mujer y los testculos en
los hombres. Los ovarios secretan un grupo de hormonas conocido como
estrgenos, que estimulan el desarrollo de los rganos sexuales y de las
caractersticas
segundarias
femeninas.
Tambin
secretan
progesterona,
hormona que se produce despus del desprendimiento del vulo del folculo
ovrico. La progesterona es de principal importancia en la preparacin del tero
para el embarazo y para su mantenimiento.
En el varn los testculos comienzan la produccin de la hormona andrognica
testosterona. sta hormona es responsable del desarrollo de los rganos
sexuales masculinos. Las secreciones hipofisiarias de las hormonas folculo
estimulante
luteinizante
estimulan
la produccin y
crecimiento
de
las clulas espermticas. La testosterona tambin es responsable del desarrollo

y preservacin de las caractersticas sexuales segundarias masculinas.
Maduracin y funciones de los rganos sexuales.
En el hombre: Los principales rganos sexuales masculinos son el pene,
escroto, testculos, prstata, vesculas seminales, epiddimo, glndulas de
cowper, uretra y conductos deferentes. Durante la adolescencia ocurren cambios
importantes en esos rganos. Los testculos y el escroto comienzan a crecer con
rapidez aproximadamente a la edad de 11 aos y medio. Dicho crecimiento se
vuelve bastante ms rpido despus de la edad de 13 aos y medio para luego
15
hacerse ms lento. Durante este periodo, los testculos aumentan una y media
veces su tamao y su aproximadamente ocho y media veces su peso. El pene
dobla su tamao y su dimetro durante la adolescencia, con el crecimiento ms
rpido entre los 14 y 18 aos. Tanto la prstata como las vesculas seminales
maduran y empiezan a secretar semen. En este tiempo maduran las glndulas
de cowper y empiezan a secretar el fluido alcalino que neutraliza la acidez de la
uretra y la lubrica para permitir el paso seguro y fcil del esperma. Este fluido
aparece en la apertura de la uretra durante la excitacin sexual y antes de la
eyaculacin.
El cambio ms importante dentro de los testculos es el desarrollo de las clulas
espermticas maduras.
El proceso total de espermatogenesis, desde el momento en que se forma el
espermatogonio primitivo hasta que se convierte en un espermatozoide maduro.
Los muchachos adolescentes pueden preocuparse por poluciones nocturnas,
conocidas como sueos hmedos, dichas experiencias son normales, no
ocasionan dao alguno y pueden ser aceptadas como parte de su sexualidad.
En la mujer: Los principales rganos sexuales internos femeninos son la vagina,
las trompas de Falopio, el tero y los ovarios. Los rganos sexuales femeninos
externos son la vulva, el cltoris, los labios mayores, los labios menores, el monte
de Venus y el vestbulo, podemos mencionar tambin el himen que es el pliegue
de tejido que cierra parcialmente la vagina de la mujer virgen.
En la pubertad, aumenta la longitud de la vagina, su cubierta mucosa se hace
ms gruesa y ms elstica y cambia a un color ms intenso. Las paredes
internas de la vagina cambian su secrecin de la reaccin cida en la
adolescencia. Las glndulas de Bartolin empiezan a secretar sus fluidos.
Los labios mayores, prcticamente inexistentes en la niez, se agrandan
considerablemente durante la adolescencia al igual que los labios menores y el
cltoris. El monte de Venus se hace ms prominente por el desarrollo de una
almohadilla de grasa. El tero duplica su tamao, mostrando un incremento
lineal durante el perodo que va de los 10 a los 18 aos. Los ovarios incrementan
notoriamente su tamao y peso, muestran un crecimiento bastante estable
16
desde el nacimiento hasta los 8 aos, cierta aceleracin desde los 8 aos hasta
el momento de la ovulacin (12 a 13 aos) y un incremento muy rpido despus
de alcanzar la madurez sexual. Indudablemente este es el resultado de la
maduracin de los folculos, cada nia nace con aproximadamente 400.000
folculos en cada ovario. Para el momento en que alcanza la pubertad, este
nmero ha disminuido a cerca de 80.000 en cada ovario. Por lo general, un
folculo produce un vulo maduro aproximadamente cada 28 das por un periodo
de 38 aos, lo que significa que maduran menos de 500 vulos durante los aos
reproductivos de la mujer.
EL EMBARAZO
Se conoce como embarazo al perodo de tiempo comprendido que va, desde la
fecundacin del vulo por el espermatozoide, hasta el momento del parto. En
este se incluyen los procesos fsicos de crecimiento y desarrollo del feto en el
tero de la madre y tambin los importantes cambios que experimenta esta
ltima, que adems de fsicos son morfolgicos y metablicos.
(Arias Gonzales, 2014) El embarazo es una etapa muy especial que atrapa
tu vida tambin a tu pareja, familia y amigos si es que los tienes, en los
nueve meses de embarazo necesitaras cuidados en tu alimentacin y
apoyo de los que te rodean. Esperaras con muchas ansias el parto
El embarazo humano dura un total de 40 semanas, equivalente a 9 meses

calendario. En las primerizas, como se denomina a las mujeres que darn a luz
por primera vez y en las que no, pero existen menos probabilidades, el primer
trimestre de embarazo resulta ser el ms riesgoso por la posibilidad de prdida
del mismo (aborto espontneo). En tanto, una vez ya en el tercero comienza el
punto de viabilidad del feto, esto significa que el beb ya es capaz de sobrevivir
extrauterinamente sin necesidad de soporte mdico. Si bien los medios tcnicos
disponibles difieren funcin de los recursos y de factores sociales, se estima que
un feto de 24 a 26 semanas estara en condiciones de sobrevivir con los
cuidados mdicos apropiados. Estos nios se denominan prematuros extremos.
En cambio, los prematuros con algo ms de edad gestacional (30 ms
17
semanas) podran sobrevivir con menor nivel de complejidad asistencial, siempre

y cuando los pulmones hayan alcanzado la madurez necesaria.
Embarazo precoz
El concepto de embarazo precoz, asimismo denominado como embarazo
adolescente, se utiliza para designar a aquellos embarazos que se producen en
las mujeres adolescentes, es decir, entre el inicio de la adolescencia o pubertad,
como tambin se llama a esta etapa que se localiza entre los 11 y 14 aos, y el
final de la adolescencia.
(OMS, 2011)aquella gestacin que ocurre durante los dos primeros aos
de edad ginecolgica (edad ginecolgica = edad de la menarqua) y/o
cuando la adolescente mantiene la total dependencia social y econmica
de la familia parental.
Entonces, el rasgo diferencial de este embarazo es que la madre no ha
alcanzado an la mayora de edad y que adems se encuentran viviendo en una
situacin de dependencia respecto de sus familias. A partir de los 10 aos las
mujeres comienzan a sufrir cambios fsicos, a esa edad an es una nia y
prcticamente ninguna mujer a los diez, once, o doce aos disponen de la
preparacin psquica, para dejar aun un lado la adolescencia y ser madre.
Causas Biolgicas:
La menarqua cada vez ms precoz, la hace frtiles desde ms jvenes.
Los conceptos y actitudes sexuales cada vez ms relajados, las
predisponen a tener relaciones sexuales a edades tempranas.
Causas socioculturales:
Discriminacin de la mujer.
Pobreza.
Situacin carente de oportunidades de progreso.
Aceptacin o indiferencia del embarazo adolescente y fuera del
matrimonio.
Rechazo religioso al uso de anticonceptivos
Causas psicolgicas:
18
Frustracin en sus expectativas de futuro

Baja eficacia personal
Baja autoestima
Estrs
Depresin
Dependiendo directamente de las causas del embarazo en la adolescencia a

continuacin determino las consecuencias de este problema mundial.
Consecuencia Social
Matrimonio forzado o anticipado.

Abandono de los estudios.
Rechazo de la familia y amistades.
Menores probabilidades de encontrar trabajo temporal fijo.
Reduccin de posibilidades de seguir estudiando.
Consecuencias biolgicas:
El embarazo suele ser ms complicado que en las mujeres mayores.
Existen mayores riesgos de aborto, toxemia y hemorragia.
Es mayor el riesgo de muerte en el parto.
Los bebes suelen nacer con bajo peso.
Anemia asociada a la desnutricin del bebe.
Malformacin congnita y problemas neurolgicos,
como ceguera, sordera, parlisis y epilepsia.
Consecuencias psicolgicas:
Frustracin en sus expectativas de futuro

Baja eficacia personal
Baja autoestima
Estrs
Depresin
Desinters para con su futuro hijo
Clasificacin del embarazo

El embarazo se puede clasificar como:
1. embarazo bajo riesgo
19
Es el embarazo habitual, que tiende a ser normal, en unamujer que no tiene

factores de riesgo que hagan peligrar lasalud de ella, ni de su beb.
2. embarazo de alto riesgo
Es aquel en que el riesgo de enfermedad o muerte, antes despus del parto
es mayor que lo habitual, tanto para lamadre como para el producto de la
gestacin.
El diagnstico de un embarazo de alto riesgo lo determinar su mdico de
acuerdo a las conclusiones de los antecedentes y examen fsico realizados.
aqu hay algunos ejemplos de alto riesgo: gestante adolescente, gestante mayor
de 35 aos, antecedente de abortos a repeticin, uso de drogas, enfermedad
hipertensiva del embarazo, antecedentes de diabetes, amenaza de aborto o de
parto pretermino, pelvis estrecha, etc.
Factores de riesgo en el embarazo
Las complicaciones del embarazo son los problemas de salud que se producen
durante el embarazo. Pueden afectar la salud de la madre, del beb o de ambos.
Algunas mujeres tienen problemas de salud antes del embarazo que podran dar
lugar a complicaciones. Otros problemas surgen durante el embarazo. Tenga en
cuenta que, ya sea una complicacin frecuente o rara, existen formas de
manejar los problemas que surgen durante el embarazo.
Antes del embarazo asegrese de conversar con su mdico sobre sus
problemas de salud presentes o del pasado. Si est recibiendo tratamiento para
tratar un problema de salud, quizs su mdico quiera cambiar la forma de
manejar su problema de salud. Algunos medicamentos utilizados para tratar
problemas de salud pueden ser perjudiciales si se toman durante el embarazo.
Al mismo tiempo, dejar de tomar los medicamentos que necesita puede ser ms
perjudicial que los riesgos en caso de quedar embarazada. Tenga la seguridad
de que es probable que tenga un beb normal y saludable si los problemas de
salud se encuentran bajo control y recibe una buena atencin prenatal.
Asma: El asma mal controlada puede aumentar el riesgo de pre
eclampsia, escaso aumento de peso en el feto, parto prematuro, parto por
20
cesrea y otras complicaciones. Si una mujer embarazada cesa de usar la

medicina para el asma, aun un caso leve de asma puede convertirse en
severo.
Depresin: La depresin que persiste durante el embarazo puede
dificultar que la mujer se cuide y cuide del beb por nacer. Tener
depresin antes del embarazo tambin es un factor de riesgo para
la depresin posparto.
Diabetes: Los niveles altos de glucosa (azcar) en la sangre durante el
embarazo pueden perjudicar al feto y empeorar las complicaciones a
largo plazo. Los mdicos recomiendan mantener la diabetes bajo control
por lo menos entre 3 y 6 meses antes de tratar de concebir.
Tiroides: El hipertiroidismo no controlado (tiroides hiperactiva) puede ser
peligroso para la madre y causar problemas de salud como insuficiencia
cardaca y escaso aumento de peso del feto. El hipotiroidismo no
controlado (tiroides hipo activa) tambin amenaza la salud de la madre y
puede provocar discapacidades intelectuales en el beb.
Hipertensin: Tener hipertensin crnica implica un riesgo de problemas
para una mujer embarazada y su beb. Las mujeres con hipertensin
tienen un mayor riesgo de pre eclampsia y desprendimiento placentario
(cuando la placenta se separa de la pared del tero). La probabilidad
de parto prematuro y de bajo peso al nacer tambin es mayor.
Infecciones de transmisin sexual :Algunas ITS pueden adelantar el
parto, provocar el rompimiento temprano de la bolsa e infeccin en el
tero despus del parto. Algunas ITS tambin pueden transmitirse de una
mujer a su beb durante el embarazo o el parto. Algunas formas en que
las ITS pueden hacer dao al beb incluyen: bajo peso al nacer,
infecciones peligrosas, dao cerebral, ceguera, sordera, problemas
hepticos o nacimiento sin vida.
Sobrepeso y obesidad: Estudios recientes sugieren que mientras mayor
es el peso de una mujer antes de quedar embarazada, mayor ser el
riesgo de sufrir una serie de complicaciones del embarazo, que incluyen
la pre eclampsia y el parto prematuro. Las mujeres con sobrepeso y
obesidad que pierden peso antes del embarazo probablemente tengan
embarazos ms saludables.
VIH: puede transmitirse de una mujer a su beb durante el embarazo o el
parto. Aun as este riesgo es de menos de un 2 por ciento si la mujer toma
21
ciertos medicamentos para el VIH durante el embarazo. Las mujeres con

VIH y que desean quedar embarazadas deben conversar con su mdico
antes de intentar concebir. Una buena atencin prenatal ayudar a
proteger al beb del VIH y mantendr saludable a la madre.
Abuso de drogas durante el embarazo

Aunque existen muchos agentes que pueden afectar al feto durante el embarazo
como el estrs o la contaminacin radiactiva, las drogas constituyen un serio
riesgo para el correcto desarrollo del feto, incluidas las legales. Cualquier agente
que causa un defecto de nacimiento se denomina teratgeno.
Por un lado la mujer que consume drogas suele mostrar otros factores de riesgo
que daan al beb como un deficiente estado de salud general materno,
expresado por malnutricin, deficiente asistencia prenatal, mayor riesgo de
enfermedades infecciosas, grave estrs psicosocial o toxicidad por sobredosis.
Pero adems el consumo de drogas durante el embarazo est contraindicado ya
que produce numerosas anomalas y problemas en el desarrollo del feto. Estos
son los efectos especficos que pueden causar las drogas en el feto durante el
embarazo:
Frmacos sin receta: Tomar un medicamento equivocado en el momento
menos adecuado puede causar una anomala fsica permanente en el
feto. (ejemplo: Talidomina el da 26).
Cafena: Dos tazas de caf o tres refrescos al da aumentan el riesgo de
parto prematuro, y de recin nacido con menor peso.
Otros frmacos pueden producir efectos: antibiticos, antidepresivos, ciertas
hormonas,...
Alcohol: en exceso: Puede provocar el "Sndrome de alcoholismo fetal"
(malformaciones faciales, miembros defectuosos, cara y corazn). En
general el alcohol en exceso produce dficit atencional en nios y menor
desarrollo de altura y permetro craneal.
Nicotina: El ndice de muerte fetal y neonatal es mayor en fumadoras y la
orina de los bebs contiene restos de la droga. Los bebs recin nacidos
22
de madres con esta adiccin retienen la nicotina. En general el peso al

nacer es menor. Actualmente se est estudiando una posible relacin con
la hiperactividad.
Cocana: Asociada a menor peso y menor desarrollo de la circunferencia
craneal, peor desarrollo motor a los dos aos, menos tiempo despierto al
mes de nacer, mayor excitabilidad y menor calidad de los reflejos. Son
ms propensos a problemas neurolgicos y cognitivos.
Marihuana: Puede provocar menor atencin, bebs ms pequeos y ms
problemas de aprendizaje y memoria.
Herona: Est relacionada con severos trastornos del comportamiento,
los bebs nacen adictos y muestran claros signos de abstinencia con
temblores, irritabilidad, trastornos del sueo y alteraciones motoras. Los
sntomas se pueden mantener hasta un ao despus del nacimiento. El
dficit de atencin puede ser permanente.
Las anfetaminas y metanfetaminas: Pueden aumentar el riesgo de
aborto, parto prematuro y complicaciones en el momento del nacimiento.
Los efectos no son muy bien conocidos, por ello es ms seguro no utilizar
estas sustancias durante el embarazo.
El peligro de los defectos estructurales causados por los teratgeno es mayor en
el inicio del desarrollo embrionario. ste es el perodo de la rganognesis
(desarrollo de los rganos vitales) y dura aproximadamente 6 semanas. Los
daos posteriores, en lugar de causar daos estructurales, es ms probable que
puedan atrofiar el crecimiento o causar problemas en el funcionamiento de los
rganos.
EL CONTROL PRENATAL
(Perez,
2012)El
Control
prenatal
es
el
conjunto
de
acciones
procedimientos sistemticos y peridicos, destinados a la prevencin,

diagnstico y tratamiento de los factores que puedan condicionar morbimortalidad materna y perinatal
Mediante el control prenatal, podemos vigilar la evolucin del embarazo y
preparar a la madre para el parto y la crianza de su hijo. De esa forma, se podr
controlar el momento de mayor morbimortalidad en la vida del ser humano,
como es el perodo perinatal y la principal causa de muerte de la mujer joven
23
como es la mortalidad materna. En Chile en 1993 la mortalidad perinatal fue de

12,8 por 1.000 nacidos vivos y la mortalidad materna de 3,62 por 10.000 nacidos
vivos, cifras excelentes para el medio Latinoamericano, pero lejos an de los
pases denominados desarrollados, constituyndose an en un importante
problema de salud pblica para el pas.
El control prenatal debe ser eficaz y eficiente. Esto significa que la cobertura
deber ser mxima (sobre el 90% de la poblacin obsttrica) y que el equipo de
profesionales
de
la
salud
entienda
la
importancia
de
su
labor.
Aproximadamente el 70% de la poblacin obsttrica no tiene factores de riesgo,

su control es simple, y no requiere de infraestructura de alto costo. El
equipamiento bsico consiste en un lugar fsico con iluminacin y climatizacin
adecuada, camilla o mesa ginecolgica, esfigmomanmetro, balanza con
cartabn, huinchas de medir flexibles, estetoscopio de Pinard, guantes de
examen ginecolgico, espculos vaginales, sistema de registro clnico (carn
prenatal),
equipo
humano
de
salud
la
privacidad
necesaria.
Con la infraestructura sealada podemos perfectamente lograr los objetivos

generales del control prenatal que son:
Identificar factores de riesgo

Diagnosticar la edad gestacional
Diagnosticar la condicin fetal
Diagnosticar la condicin materna
Educar a la madre
El control prenatal tiene como finalidad evaluar el progreso del embarazo y

descubrir problemas maternos y fetales. Segn una encuesta realizada por el
Observatorio de Derechos de la Niez y Adolescencia (ODNA) en el 2010, el
73% de embarazadas en nuestro pas tienen 5 controles prenatales y el 7%
nunca
ha
asistido
un
servicio
de
salud
por
esta
causa.
La tasa de mortalidad infantil es de 35 por cada mil nacidos vivos. Si bien las
condiciones en que son atendidos los recin determinan su calidad de vida o
24
existencia misma, tambin es importante que se visibilicen las condiciones en

que las madres viven sus embarazos.
Atencin prenatal antes de quedar embarazada
Lo ideal es que la atencin prenatal comience antes de quedarse embarazada
en la edad recomendada. Si tiene pensado tener un hijo en breve, vaya al
mdico para que le realice una revisin completa. Las pruebas sistemticas que
se hacen en estas revisiones permiten asegurarse de que una persona goza de
buena salud y no padece ninguna enfermedad u otras afecciones que podran
repercutir sobre el embarazo. Si recientemente ha tenido algn sntoma, este
ser un buen momento para informar a su mdico.
Si est recibiendo tratamiento por una afeccin crnica, como la diabetes, el
asma, la hipertensin (tensin arterial alta), un problema cardaco, alergias, el
lupus (un trastorno inflamatorio que puede afectar a varios sistemas del
organismo), depresin u otro tipo de dolencia, deber hablar con su mdico para
saber si este tratamiento podra afectar su embarazo.
En algunos casos, es necesario cambiar o eliminar la medicacin, sobre todo
durante el primer trimestre (12 semanas) a fin de reducir los riesgos para el feto.
O es posible que deba estar incluso ms atenta al control de su enfermedad. Por
ejemplo, las mujeres que padecen diabetes deben prestar una especial atencin
a mantener las concentraciones de glucosa en sangre bajo control, tanto antes
de la concepcin como durante el embarazo. Las concentraciones anmalas de
glucosa
aumentan
el
riesgo
de
malformaciones
congnitas
otras
complicaciones.
ste es tambin un buen momento para hablar con el profesional de la salud
que vaya a llevar su embarazo sobre los hbitos que suponen un riesgo para el
beb, como fumar y beber alcohol. Pregntele sobre cundo debera empezar a
tomar un suplemento de vitaminas prenatales, que contiene cido flico, calcio y
hierro.
Cmo debe ser la primera consulta del control prenatal?
25
La primera consulta es muy especial, desde vencer la timidez de estar frente al

mdico (muchas mujeres as lo sienten), hasta exigirle al mdico que responda a
todas sus dudas.
El mdico en la primera consulta se va a demorar, y primero tendr que salir de
la duda si es que la paciente est embarazada o no. Si fuera que est gestando
le har una serie de preguntas, le examinar totalmente, le pedir una serie de
exmenes auxiliares, y har interconsultas a otros especialistas si es que Ud. lo
necesita. Adems le dar orientacin, algunos medicamentos o suplementos
nutricionales si es que Ud. lo requiere en ese momento.
Tipos de atencin mdica durante el embarazo
Las embarazadas suelen ser atendidas por los siguientes profesionales de la
salud:
Obstetras o toclogos (mdicos especializados en el embarazo y el parto)
Obstetras/gineclogos (mdicos especializados en el embarazo y el parto,
as como en la salud de la mujer)
Mdicos de familia (mdicos que, en lugar de especializarse en un rea
de la salud en concreto, brindan una amplia gama de servicios a
pacientes de todas las edades; en algunos casos, esto incluye la atencin
obsttrica)
Enfermera comadrona titulada o partera (una enfermera especializada en
la atencin mdica de la mujer, incluyendo la atencin prenatal, el parto y
el alumbramiento, as como la atencin posparto en los embarazos sin
complicaciones).
Si la mujer goza de buena salud y no hay motivo para anticipar complicaciones
en el embarazo y parto, puede elegir a cualquiera de los anteriores profesionales
de la salud. No obstante, las enfermeras comadronas deben contar con la
disponibilidad de un mdico durante el parto por si fuera necesario realizar una
cesrea.
Es posible que el profesional de la salud la derive a un mdico con experiencia
en embarazos de alto riesgo si la mujer:
sufre de una afeccin crnica como la diabetes o problemas cardacos
26
tiene un riesgo incrementado de parto prematuro

es adolescente
supera los 35 aos
tiene un embarazo mltiple
presenta algn otro factor de riesgo durante el embarazo que podra
colocarla en la categora de alto riesgo
Controles prenatales y exmenes de laboratorio

Si la mujer goza de buena salud y no presenta factores de riesgo asociados a
posibles complicaciones, deber acudir al profesional de la salud que lleva su
control:
cada 4 semanas hasta la semana vigsimo octava de embarazo

despus, cada 2 semanas hasta la semana trigsimo sexta de embarazo
a partir de entonces, una vez por semana, hasta el momento del parto
En cada visita, el peso y la toma de presin arteriales muy importante. A partir de

la semana 22 de embarazo, tambin se mide el tamao y la forma del tero a fin
de determinar si el feto est creciendo y desarrollndose con normalidad.
En una o ms de sus visitas, la mujer embarazada debe llevar pequeas
muestras de orina para medir las concentraciones de azcar y de protenas. Las
protenas en orina pueden indicar pre eclampsia (una afeccin que se desarrolla
en la ltima etapa del embarazo y que se caracteriza por repentina hipertensin
y excesivo aumento de peso, con retencin de lquidos y protenas en la orina).
Las pruebas de cribado para deteccin la diabetes suelen realizarse a las 12
semanas de embarazo en aquellas mujeres con mayor riesgo de desarrollar una
diabetes gestacional (una diabetes que se desarrolla exclusivamente durante el
embarazo). Estas mujeres incluyen las que:
Han tenido previamente un beb de ms de 4,1 kilos (9 libras)

tienen antecedentes familiares de diabetes
son obesas
Al resto de las mujeres embarazadas se les realiza una prueba para detectar la
diabetes entre las semanas 24 y 28 de embarazo. sta prueba implica beber un
lquido azucarado y, al cabo de una hora, analizar la concentracin de glucosa
en sangre (mediante extraccin previa). Si la concentracin de azcar en sangre
27
es elevada, se debern realizar pruebas complementarias para diagnosticar una

diabetes gestacional.
Ecografa
Se realiza por lo menos una ecografa durante el embarazo para asegurarse de
que este avanza con normalidad y verificar la fecha probable de parto. Por lo
general, se realiza una ecografa entre las 18 y las 20 semanas de embarazo
para observar la anatoma del beb, pero puede hacerse antes o despus y, a
veces, en ms de una ocasin. Las ecografas no suponen ningn riesgo para
usted ni para el beb.
Algunos profesionales de la salud que llevan embarazos disponen del equipo
mdico y los personales necesarios para hacer ecografas en sus consultorios,
mientras que otros mandan a sus pacientes que se dirijan a un hospital o centro
radiolgico.
Independientemente de dnde se haga la ecografa, un tcnico le cubrir el
abdomen con un gel y despus pasar un instrumento parecido a una especie
de barra sobre l. Las ondas de sonido de alta frecuencia rebotarn en su
cuerpo y generarn la imagen del feto en una pantalla de computadora.
Las ecografas se utilizan para:
determinar si el feto est creciendo a un ritmo normal

registrar la frecuencia cardaca del feto y sus movimientos respiratorios
ver si se trata de un embarazo mltiple
identificar una serie de anomalas que podran repercutir sobre el resto del
embarazo o el parto
En
algunos
centros
comerciales
de
EE.UU.
se
ofrecen
ecografas
tridimensionales para que los padres tengan un "retrato" de su beb. No

obstante, las personas que utilizan estos equipos no son necesariamente
tcnicos con experiencia en ecografa. Antes de realizarse una de estas
ecografas, es conveniente que lo comente con el profesional de la salud que
lleva su embarazo.
28
Cmo acompaar a la mujer en esta etapa?

Si bien los paps tienen un rol importante en todo el embarazo, es en el tercer
trimestre cuando comienzan a desempear un papel fundamental en el
acompaamiento de la futura mam. Con el crecimiento de la panza y el parto
prximo, la llegada del beb ya es una realidad cercana y los paps que todava
no caan en la cuenta de que esperaban un hijo, suelen comenzar a ser ms
participativos.
(Morgenroth, 2009)Aunque es la mujer la que lleva durante nueve meses al
beb en su panza, el lugar del padre es tan importante como el de la mam,
porque lo complementa. Contencin, compaerismo, paciencia y saber
escuchar son algunas de las virtudes para poner en prctica. Concentrarse
en las necesidades fsicas y psicolgicas de la mujer ayudar al pap a
vivir su paternidad con mayor plenitud. Explic la especialista, que
dicta cursos de psicoprofilaxis para partos, los futuros paps viven esta etapa
con muchas dudas porque aunque fsicamente no sienten cambios ni molestias,
el futuro los preocupa. La cuestin econmica relacionada con la crianza del hijo,
su desempeo en el parto, miedo por su mujer y por cmo cambiar su
matrimonio a partir de la llegada del beb, son algunos de los temas que rondan
por sus cabezas.
Esta etapa est signada por cambios fsicos abruptos en la mujer y,
fundamentalmente, por la ansiedad que experimenta la embarazada respecto
del parto y del futuro beb. La panza crece aceleradamente, lo cual implica -en
la mayora de los casos- no dormir tan bien como antes y tener dificultades para
realizar alguna tarea, fatiga al caminar o dificultades en la respiracin. En
algunos casos, tambin se presentan hipertensin, retencin de lquidos y
dolores de espalda producidos por el aumento de peso. Como muchas mams
prefieren trabajar hasta ltimo momento, las demandas laborales pueden
incrementar estas molestias. Por eso, al acrecentarse los preparativos para el
parto y la llegada del beb, el lugar del pap se vuelve importantsimo para la
comodidad y tranquilidad de la embarazada.
LA IMPORTANCIA DE CUIDAR LAS VIDAS DE LA MADRE Y DEL BEB
29
La muerte materna es un grave problema de salud pblica que afecta sobre todo
a los pases pobres y presenta un gran impacto individual, familiar, social y
econmico. Las muertes maternas son de aproximadamente 800 mujeres cada
da a nivel mundial, segn la Organizacin Mundial de la Salud. La mayora de
las muertes maternas pueden ser evitadas si la mujer, su pareja, su familia y la
comunidad aprenden a reconocer las seales de peligro a tiempo. El no demorar
en la identificacin de estas seales de peligro, el no demorar en acudir a un
servicio de salud y el no demorar en recibir la atencin calificada y oportuna son
los principales factores que marcan la diferencia entre la vida y la muerte.
Es por esto que el MSP considera muy importante que la embarazada y la
familia conozca y aprendan a identificar estas seales de peligro. Es necesario
que conversen con las pareja, familia y/o amigos sobre cmo se organizaran
para el acompaamiento y transporte, y que sepan dnde deben acudir en caso
de presentar estas seales de peligro. Conversando con los seres queridos para
estar preparados.
Cules son las seales de peligro?
Si durante el embarazo presentas alguno de los siguientes sntomas y signos,
debes saber que tu vida y la de tu beb pueden estar en peligro; acude de
inmediato al servicio de emergencias ms cercano:
1. Sangrado vaginal en el embarazo
2. Dolor intenso en el vientre
3. Salida de lquido por la vagina antes de tu fecha de parto
4. Dolor de cabeza
5. Zumbido en los odos
6. Mareo y lucecitas
7. Convulsiones
8. Falta de movimientos del beb
9. Ardor al orinar o mal olor en la orina
10. Parto demorado
11. Fiebre
12. Mala presentacin del bebe
En un embarazo normal no debe haber sangrados. TODO sangrado durante el

embarazo (poca o mucha cantidad) es peligroso para la embarazada y su beb.
30
Acude al servicio de emergencia ms cercano para ser evaluada y si es muy

abundante el sangrado llama a la lnea nica de emergencias 911.
Los movimientos del beb
Los movimientos del beb se sienten a partir del quinto mes de embarazo si es
el primer beb y a partir del cuarto mes en aquellas mujeres que ya han tenido
un embarazo previamente. Los movimientos del beb se vuelven ms frecuentes
conforme l o ella crece, y disminuyen cerca de la fecha de parto por el poco
espacio que tiene, debido a que ha completado su crecimiento, pero contina
hacindolo. Los movimientos del beb estn relacionados con la alimentacin de
la madre. La falta de movimientos del beb puede ser una seal de peligro. Es
importante que si detectas que tu beb no se mueve o disminuye la frecuencia
de sus movimientos, no pierdas tiempo y busques de inmediato atencin mdica.
Acude al servicio de emergencias ms cercano.
Cuidados en el parto
El ideal es que acudas siempre a recibir atencin mdica adecuada y oportuna
para el momento de tu parto. Un parto normal es un proceso fisiolgico y la
mayora de veces sin mayores complicaciones. Sin embargo, existe un
porcentaje de partos que pueden ser demorados o complicarse por varias
circunstancias y convertirse en una tragedia para la madre y/o el beb. Para
evitar estas complicaciones, los mdicos y/u obstetrices durante los controles
prenatales valoran en qu presentacin vendr tu beb, factores de riesgo que
se puedan presentar y tomarn medidas para estar preparados en el momento
del parto. Por esto es importante que la atencin la recibas en centros de salud
que brindan este servicio o en los hospitales a dnde te referir tu mdico u
obstetra tras la evaluacin de tu embarazo. Los controles prenatales pueden
identificar a tiempo algunas posibles complicaciones del embarazo y parto; es
por esto que es importante acudir lo ms pronto posible a tus controles
prenatales en cuanto sepas que ests embarazada y es incluso mejor si
planificas tu embarazo con tiempo para evitar riesgos. Algunos riesgos no se
pueden predecir y pueden presentarse complicaciones durante el parto; es por
eso que para tener tu parto ms controlado, confa en la atencin profesional de
los mdicos del MSP.
31
Muchos nios en el mundo quedan hurfanos cada ao por la muerte de sus

madres, lo cual significa una importante disminucin de sus oportunidades,
cuidados, educacin, rendimiento escolar y una precoz exposicin a factores
como maltrato, violencia o trabajo infantil. La prdida de una madre deja
importantes secuelas sociales, econmicas, afectivas y psicolgicas para los
nios que quedan hurfanos y sus familias. No pierdas tiempo en identificar
estas seales de peligro y en buscar ayuda, as venceremos a la muerte
materna.
FUNDAMENTACION LEGAL
Ley de Maternidad Gratuita.
La Comisin de Legislacin y Codificacin del H. Congreso Nacional de
conformidad con lo dispuesto en la Constitucin Poltica de la Repblica, prepar
el Proyecto de Codificacin de la Ley de Maternidad Gratuita y Atencin a la
Infancia, observando las normas constitucionales; Ley de Rgimen Tributario
Interno; Codificacin de la Ley de Creacin del Fondo de Solidaridad; Estatuto
del Rgimen Jurdico y Administrativo de la Funcin Ejecutiva; Ley para la
Promocin de la Inversin y la Participacin Ciudadana; as como las reformas
expresas, que se han producido en las leyes reformatorias a la Ley de
Maternidad Gratuita y Atencin a la Infancia.
Con estos antecedentes, la Comisin de Legislacin y Codificacin codific la
Ley de Maternidad Gratuita que fue promulgada en el Suplemento del Registro
Oficial No. 523 de 9 de septiembre de 1994, con tres artculos, por lo que al
incluir los artculos innumerados agregados por las leyes reformatorias a la
referida ley, actualmente cuenta con doce artculos; por lo dispuesto en la Ley
No. 129 promulgada en el Registro Oficial No. 381 de 10 de agosto de 1998, se
agrega a la denominacin de la Ley de Maternidad Gratuita y Atencin a la
Infancia; mediante el artculo 4 de la Ley No. 2005-14, promulgada en el
Registro Oficial No. 136 de 31 de octubre del 2005, se crea en el Ministerio de
Salud Pblica, la Unidad Ejecutora de Maternidad Gratuita y Atencin a la
Infancia con autonoma administrativa y financiera; incluyendo finalmente las
disposiciones generales agregadas por la Ley No. 129.
32
Art. 1.- Toda mujer tiene derecho a la atencin de salud gratuita y de calidad
durante su embarazo, parto y post-parto, as como al acceso a programas de
salud sexual y reproductiva. De igual manera se otorgar sin costo la atencin
de salud a los recin nacidos-nacidas y niosnias menores de cinco aos,
como una accin de salud pblica, responsabilidad del Estado.
Art. 2.- La presente Ley tiene como una de sus finalidades el financiamiento
para cubrir los gastos por medicinas, insumos, micronutrientes, suministros,
exmenes bsicos de laboratorio y exmenes complementarios para la atencin
de las mujeres embarazadas, recin nacidos o nacidas y nios o nias menores
de cinco aos de edad en las siguientes prestaciones: a) Maternidad: Se
asegura a las mujeres, la necesaria y oportuna atencin en los diferentes niveles
de complejidad para control prenatal y, en las enfermedades de transmisin
sexual los esquemas bsicos de tratamiento (excepto SIDA), atencin del parto
normal y de riesgo, cesrea, puerperio, emergencias obsttricas, incluidas las
derivadas de violencia intrafamiliar, toxemia, hemorragias y sepsis del embarazo,
parto y post-parto, as como la dotacin de sangre y hemo derivados.
a) Maternidad: Se asegura a las mujeres, la necesaria y oportuna atencin en
los diferentes niveles de complejidad para control prenatal y, en las
enfermedades de transmisin sexual los esquemas bsicos de tratamiento
(excepto SIDA), atencin del parto normal y de riesgo, cesrea, puerperio,
emergencias obsttricas, incluidas las derivadas de violencia intrafamiliar,
toxemia, hemorragias y sepsis del embarazo, parto y post-parto, as como la
dotacin de sangre y hemo derivados. Dentro de los programas de salud sexual
y reproductiva se cubre la deteccin oportuna de cncer crvico uterino y el
acceso a mtodos de regulacin de la fecundidad, todos ellos segn normas
vigentes del Ministerio de Salud Pblica;
b) Recin nacidos o nacidas y nios o nias menores de 5 aos de edad:
Se asegura la necesaria y oportuna atencin en los diferentes niveles de
complejidad a los recin nacidos o nacidas y sanos o sanas, prematurosprematuras de bajo peso, y/o con patologas (asfixia perinatal, ictericia,
sufrimiento fetal y sepsis), a los nios o nias menores de 5 aos en las
enfermedades comprendidas en la estrategia de atencin integral de las
33
enfermedades prevalentes de la infancia (AIEPI) y, sus complicaciones todo ello

segn normas vigentes del Ministerio de Salud Pblica.
Art. 3.- Las disposiciones de esta Ley se aplicarn con carcter obligatorio, en
todos los establecimientos de salud dependientes del Ministerio de Salud
Pblica.
Art. 4.-Incremntanse en el tres por ciento (3%), las tarifas del impuesto a los
consumos especiales sealadas en el artculo 82 de la Codificacin de la Ley de
Rgimen Tributario Interno, publicada en el Suplemento del Registro Oficial No.
463 del 17 de noviembre del 2004.
Art. 5.- El Ministro de Economa y Finanzas, el Gerente del Fondo de
Solidaridad, el Director Nacional del Servicio de Rentas Internas, el Ministro de
Salud Pblica, y cualquier otro funcionario pblico que cambie el destino o
retenga los recursos econmicos sealados en el artculo 4 de esta Ley, sern
destituidos por la autoridad nominadora, sin perjuicio de las sanciones civiles y
penales que correspondan de conformidad con la ley.
Art. 6.- En coordinacin con el Ministerio de Salud Pblica, los municipios
podrn desarrollar programas de educacin, promocin, informacin y
comunicacin que favorezca la aplicacin de esta Ley y generar e implementar
en zonas rurales dispersas, mecanismos que garanticen el transporte oportuno
de las emergencias obsttricas, neonatales y peditricas a centros de mayor
complejidad de atencin, todo ello segn normas establecidas por el Ministerio
de Salud Pblica.
Art. 7.- El Ministerio de Salud Pblica en sus diferentes niveles de gestin, es el
responsable de la ejecucin de la presente Ley, en el marco de lo establecido en
el Plan Nacional de Reduccin de la Mortalidad Materna y otros planes y
programas relacionados con el objeto de la misma.
34
Disposiciones Generales
Art. 8.-Derganse todas las normas que se opongan a la presente Ley. Art. 9.En la aplicacin de esta Ley se priorizarn las reas geogrficas con mayores
tasas de mortalidad materna e infantil y las ms deprimidas econmicamente.
Art. 10.- Los fondos solidarios locales de salud, quedan en la libertad de agregar
prestaciones de salud, requeridas por el anlisis epidemiolgico de la Direccin
Provincial de Salud y socioeconmico local, en el marco que determine el
Sistema Nacional de Salud, identificando fuentes adicionales de financiamiento
que no incluyan las asignadas por esta Ley.
Art. 11.- En los municipios cuya capacidad operativa dificulte o impida la
aplicacin de lo dispuesto en la presente Ley, la misma podr viabilizarse a
travs de consorcios o mancomunidades municipales.
Art. 12.- El Presidente de la Repblica expedir l o los reglamentos a esta Ley
FUNDAMENTACION SOCIOLGICA
Se enmarca en el objetivo fundamental de la educacin sexual del individuo y
capacitarlo para crear sus propios valores y aptitudes que le permitan auto
determinante vivir su sexualidad de un modo adecuado y positivo.
VARIABLES
Variable Independiente (CAUSA)
Las estrategias educativas.
Variable Dependiente (EFECTO)
Los controles prenatales en la embarazadas de 14 a 18 aos.
CONCEPTUALIZACIN DE LAS VARIABLES

Estrategias educativas: un conjunto de actividades, en el entorno educativo,
diseadas para lograr de forma eficaz y eficiente la consecucin de los objetivos

educativos esperados.
Controles
prenatales:
procedimientos
Control prenatal es el conjunto de acciones y
sistemticos
peridicos,
destinados
la
prevencin,
35
diagnstico y tratamiento de los factores que puedan condicionar morbimortalidad materna y perinatal.
TEMA DE LA INVESTIGACIN
Incidencia de las estrategias educativas en los controles prenatales de las

adolescentes embarazadas de 14 a 18 aos de edad de la Coop. Bastin
Popular bloque 1A norte de Guayaquil ao 2015.
CAPTULO III
METODOLOGA
DISEO DE LA INVESTIGACION
Para el desarrollo de la presente investigacin se hizo uso del mtodo
descriptivo de acuerdo a las caractersticas especificas del tema de estudio ya
que el trabajo ha sido factible por qu no se ha necesitado de mayores gasto ya
que todo se ha basado en los resultados obtenidos del trabajo comunitario y de
libros referentes al tema vulnerable.
Lugar de la investigacin
Se tomo a la poblacin de 75 personas correspondientes a 15 familias

habitantes de la Coop. Bastin Popular bloque 1 A
Recursos humanos
En este proyecto de titulacin se requiri la ayuda del equipo de salud de la

unidad operativa correspondiente a la comunidad elegida, adems de la misma
comunidad que fue la principal autora de este tema con nfasis en las
adolescentes embarazadas.
36
Recursos materiales
Encuestas, entrevistas, material informativo como dpticos y afiches y mtodos

anticonceptivos de muestra.
TIPO DE INVESTIGACIN
El tipo de diseo empleado en este trabajo es de investigacin descriptiva con la
cual se busca obtener una visin general del tema, es decir sobre los controles
prenatales, recordemos que este mtodo implica
observar y relatar
aspectos fundamentales de los individuos sin que este
los
interfiera en sus
actividades o altere su desenvolvimiento normal. Este tipo de mtodos es

utilizados en algunas disciplinas, como los antroplogos, psiclogos y cientficos
sociales con la nica finalidad de analizar e investigar y resolver algn problema
en particular, en este caso vamos a observar y analizar a las habitantes de una
comunidad especifica; y poder comprobar
si estos tienen
conocimientos
bsicos y asesoramiento sobre la responsabilidad de los controles prenatales; si

acuden mensualmente a una unidad de salud, recordemos que la mujer
embarazada y los nios y nias son el grupo ms vulnerables en la sociedad y
los diferentes tipos de riesgo que los acosan se aprovechas de estas
situaciones.
POBLACION
Se tomo a la poblacin de personas habitantes que corresponden a la Coop.
Bastin Popular bloque 1 A
MUESTRA
Es el total de personas que nos arroj una vez realizada la frmula de la
nomenclatura.
Para el clculo de la muestra se utiliz la siguiente frmula:
n=
N z 2 p (1 p)
( N 1 ) c 2 + z 2 p(1p)
NOMENCLATURA
37
n = Tamao de la muestras=
N =Tamao de la poblacin=250
Z = Nivel de confianza = 1.96
c = Margen de error o porcentaje de error= 0.03
p = Porcentaje proporcional = 0.05
n=
250 ( 1,98 ) 0,5 (10,5)
( 2501 ) (0,1)2 + ( 1,98 )2 (0,5)(10,5)
n=
250(3,92)0,5(0,5)
( 249 ) ( 0,01)+( 3,92)(0,5)(0,5)
n=
245
245
=
=71
2,49+0.98 3,47
La muestra ser de 71 embarazadas.

Para afrontar la problemtica se realizo un estudio a 71 adolescentes
embarazadas de la Coop. Bastin Popular bloque 1 A, se realizo una indagacin,
sobre temas relacionados en el embarazo en la adolescencia y controles
prenatales, donde se pudo constatar dficit de conocimientos que presentan
algunas jvenes, y para lograr un cambio o concientizacin en ellas se
establecieron tcticas de informacin, educacin y comunicacin.
MTODOS
Se emplearon los mtodos:
38
Analtico: Permite descomponer en su totalidad la parte que lo constituyen para

poder describirlas. Con este mtodo se analizaron las falencias que presentan
los moradores de la Coop Bastin Popular bloque 1A en cuanto a los controles
prenatales.
Deductivo: Se empleo este mtodo partiendo de lo general a lo particular,
permitiendo conocer la situacin
y la importancia
del embarazo en la
adolescencia, y si la poblacin tiene los conocimientos bsicos de los controles

prenatales.
Este mtodo tambin fue de gran utilidad para abordar la problemtica como
totalidad con los datos cualitativos y cuantitativos que generaran los diferentes
momentos de la investigacin para dar una nueva explicacin al conflicto
estudiado; lo cual se expresa en la discusin de resultados y en la propuesta de
intervencin.
TCNICAS DE RECOLECCIN DE INFORMACIN
A travs de encuestas, y entrevistas que recabaron informacin confiable para

obtener la informacin necesaria.
INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIN
Para realizar esta investigacin se utilizaron los materiales de recoleccin de

datos (encuestas), mismas que se las denomina primarias por que nos permite
tener la informacin de primera mano.
ENCUESTA ESTRUCTURADA A: Embarazadas de 14 a 18 aos que habitan

en la Coop. Bastin Popular bloque 1A.
Objetivo: identificar los conocimientos y las causas que inciden en la

carencia de asistencia de los controles prenatales de las embarazadas de 14
a 18 aos, adems el nivel de satisfaccin de las usuarias por parte de los
profesionales de salud.
39
Orientacin al informante: marque con una X la respuesta que bajo su

criterio la considere correcta. No olvide que de sus respuestas a esta
encuesta depende el xito de la investigacin.
INFORMACION ESPECFICA.
1.- Ha seguido una planificacin en su embarazo?
siempre...
Casi
siempre..
A
veces...
Casi nunca.
Nunca.
2.- Se favorece de conocimientos bsicos sobre el cuidado en el

embarazo?
siempre...
Casi
siempre..
A
veces...
Casi nunca.
Nunca.
3.- Recibe el apoyo de su familia y pareja durante su embarazo?
siempre...
Casi
siempre..
A
veces...
Casi nunca.
Nunca.
4.- Acude mensualmente a la consulta obsttrica?

40
siempre...
Casi siempre..
A veces...
Casi nunca.
Nunca.
5.- Se favorece de conocimiento de la importancia de realizarse los

controles prenatales?
siempre...
Casi
siempre..
A
veces...
Casi nunca.
Nunca.
6.- Se realiza peridicamente los exmenes de laboratorio?
siempre..
Casi
siempre..
A
veces...
Casi nunca.
Nunca
.
7.- Tiene conocimiento sobre la adecuada alimentacin durante el
embarazo?
siempre...
Casi
siempre..
41
A veces...
Casi nunca.
Nunca.
8.- Recibe una consulta completa y amable por parte del profesional de
salud?
siempre...
Casi
siempre..
A
veces...
Casi nunca.
Nunca.
9.- Considera que hubo privacidad durante la consulta entre el mdico y

Ud.?
siempre...
Casi
siempre..
A
veces...
Casi nunca.
Nunca.
10.- Volver el prximo mes a su siguiente consulta prenatal?
siempre...
Casi
siempre..
A
veces...
Casi nunca.
Nunca.
42
ANLISIS DE LOS RESULTADOS

Resultados de las encuestas realizadas a las embarazadas adolescentes de la
Coop. Bastin Popular bloque 1 A.
Cuadro n 1. Porcentaje de embarazos planificados
INDICADOR
ENCUESTA
PORCENTAJE %
SIEMPRE
11%
CASI SIEMPRE
10
14%
A VECES
19
27%
CASI NUNCA
12
17%
NUNCA
22
31%
TOTAL
71
100%
Fuente: Encuesta realizada a las embarazadas de la Coop. Bastin Popular bloque 1A

Elaborado por: Daniela Chuya
PORCENTAJE DE EMBARAZOS PLANIFICADOS
SIEMPRE; 11%
NUNCA; 31%
CASI NUNCA ; 17%
CASI SIEMPRE; 14%
A VECES; 27%
Grafico
1. Porcentaje de embarazos planificados
43

Anlisis: de las 71 embarazadas encuestadas, tenemos como resultado que el

11% siempre ha seguido una planificacin en su embarazo, el 14% casi siempre,
el 27% a veces, el 17% casi nunca y 31% nunca sigui una planificacin en el
embarazo. TAMBIEN HACER UN ANALISIS `DE SU PROPIO CRITERIO
Cuadro N2.Conocimientos bsicos sobre el cuidado en el embarazo

INDICADOR
ENCUESTA
PORCENTAJE %
SIEMPRE
12
17%
CASI SIEMPRE
12
17%
A VECES
20
28%
CASI NUNCA
14
20%
NUNCA
13
18%
TOTAL
71
100%

44
CONOCIMIENTOS BASICOS SOBRE EL CUIDADO EN EL EMBARAZO
NUNCA; 18% SIEMPRE; 17%

CASI NUNCA; 20%
CASI SIEMPRE; 17%
A VECES; 28%
Grafico N2.
Conocimientos bsicos sobre el cuidado en el embarazo

Anlisis: Podemos analizar que de 71 embarazadas encuestadas el 17% se

favorece de conocimientos de los cuidados bsicos en el embarazo, el 17% casi
siempre, el 28% a veces, el 20% casi nunca, y el 18% nunca no se favorece de
los conocimientos bsicos de embarazo.
TAMBIEN HACER UN ANALISIS `DE SU PROPIO CRITERIO
Cuadro N3. Porcentaje del apoyo familiar y de la pareja durante el embarazo

45
INDICADOR
ENCUESTA
PORCENTAJE %
SIEMPRE
10
14%
CASI SIEMPRE
13
18%
A VECES
23
33%
CASI NUNCA
12
17%
NUNCA
13
18%
TOTAL
71
100%

Grafico N3. Porcentaje de apoyo familiar durante el embarazo
RECIBE EL APOYO DE SU FAMILIA DURANTE SU EMBARAZO

CASI NUNCA ; 17%
CASI SIEMPRE; 18%
A VECES; 32%
46

ANALISIS: se observa que de las 71 embarazadas encuestadas el 14%

recibe apoyo familiar, el 18% casi siempre, el 33% a veces, el 17% casi nunca
y el 18% nunca recibe apoyo de la familia ni de su pareja.

Cuadro N4. Acude mensualmente a la consulta obsttrica.
INDICADOR
ENCUESTA
PORCENTAJE %
SIEMPRE
10
14%
CASI SIEMPRE
13
18%
A VECES
25
35%
CASI NUNCA
11
16%
NUNCA
12
17%
TOTAL
71
100%

ACUDE MENSUALMENTE A LA CONSULTA OBSTETRICA

CASI NUNCA; 15%
CASI SIEMPRE; 18%
A VECES; 35%
Grafico
N4. Acude mensualmente a la consulta obsttrica.
47

ANALISIS: Podemos observar que de las 71 embarazadas encuestadas el

14% siempre acude mensualmente a la consulta obsttrica, el 18% casi
siempre, el 35% a veces, el 16% casi nunca y el 17% nunca acude a la
consulta obsttrica.
Cuadro N5. Se favorece de conocimiento de la importancia de los controles

prenatales.
INDICADOR
ENCUESTA
PORCENTAJE %
SIEMPRE
13
18%
CASI SIEMPRE
10
14%
A VECES
20
28%
CASI NUNCA
17
24%
NUNCA
11
16%
TOTAL
71
100%

48
IMPORTANCIA DE LOS CONTROLES PRENATALES

CASI NUNCA; 24%
CASI SIEMPRE; 14%
A VECES; 28%
Grafico
N5. Se favorece de conocimiento de la importancia de los controles prenatales.

ANALISIS: De las 71 embarazadas encuestadas podemos observar que el

18% si se favorece de conocimientos de la importancia de los controles
prenatales, el 14% casi siempre, el 28% a veces, el 24% casi nunca, y el 16%
nunca conoce la importancia de los controles prenatales.
Cuadro N6. Se realiza peridicamente los exmenes de laboratorio.

49
INDICADOR
SIEMPRE
CASI SIEMPRE
A VECES
CASI NUNCA
ENCUESTA
15
13
17
16
PORCENTAJE %
21%
18%
24%
23%
NUNCA
10
14%
TOTAL
71
100%

Grafico N 6: Se realiza peridicamente exmenes de laboratorio.
REALIZACION DE EXAMENES DE LABORATORIO

CASI NUNCA; 23%
CASI SIEMPRE; 18%
A VECES; 24%

50
ANALISIS: El 21% de las 71 embarazadas respondi que siempre se realiza

exmenes de laboratorio, el 18% casi siempre, en 24% a veces, el 23% casi
nunca, y el 14% nunca se realiza exmenes de laboratorios.
Cuadro N7. Conoce sobre la adecuada alimentacin durante el embarazo.

INDICADOR
ENCUESTA
PORCENTAJE %
SIEMPRE
18
25%
CASI SIEMPRE
15
21%
A VECES
15
21%
CASI NUNCA
12
17%
NUNCA
11
16%
TOTAL
71
100%

ADECUADA ALIMENTACION DURANTE EL EMBARAZO
NUNCA; 15%
SIEMPRE; 25%
CASI NUNCA; 17%
A VECES; 21%
CASI SIEMPRE; 21%
Grafico
N7. Conoce sobre la adecuada alimentacin durante el embarazo.
51

ANALISIS: Podemos observar que de las 71 embarazadas el 25% siempre

conocen la importancia de la alimentacin durante el embarazo, el 21% casi
siempre, el 21% a veces, el 17% casi nunca y el 16% nunca conocen la
adecuada alimentacin durante el embarazo.
Cuadro N8. Recibi una consulta completa y amable por parte del profesional
de salud.
INDICADOR
ENCUESTA
PORCENTAJE %
SIEMPRE
35
49%
CASI SIEMPRE
13
18%
A VECES
11%
CASI NUNCA
13%
NUNCA
9%
TOTAL
71
100%

Grafico N8. Recibi una consulta completa y amable por parte del profesional
de salud.
52
RECIBIO UNA CONSULTA COMPLETA Y AMABLE POR PARTE DEL PROFESIONAL DE LA SALUD
NUNCA; 8%
CASI NUNCA; 13%
SIEMPRE; 49%
A VECES; 11%
CASI SEIMPRE; 18%

ANALISIS: De las 71 embarazadas encuestadas el 49% siempre ha recibido

una consulta completa y amable por parte del profesional de salud, el 18% casi
siempre, el 11% a veces, el 13% casi nunca y el 9% respondi que nunca.
Cuadro N9. Considera que hay privacidad en la consulta entre Ud. y el mdico.
INDICADOR
ENCUESTA
PORCENTAJE %
SIEMPRE
25
35%
CASI SIEMPRE
16
23%
A VECES
13
18%
CASI NUNCA
10
14%
NUNCA
10%
TOTAL
71
100%

53
CONSIDERA QUE HUBO PRIVACIDAD DURANTE LA CONSULTA ENTRE EL MEDICO Y UD
NUNCA; 10%
CASI NUNCA; 14%
SIEMPRE; 35%
A VECES; 18%
CASI SIEMPRE; 23%
Grafico N9.
Considera que hubo privacidad en la consulta entre Ud. Y el mdico.

ANALISIS: De las 71 embarazadas encuestadas el 35% siempre ha tenido

privacidad en su consulta, el 23% casi siempre, el 18% a veces, el 14% casi
nunca, y el 10% nunca ha tenido privacidad durante la consulta.
Cuadro N 10. Volver el prximo mes a la siguiente consulta prenatal.

54
INDICADOR
ENCUESTA
PORCENTAJE %
SIEMPRE
37
52%
CASI SIEMPRE
17
24%
A VECES
13%
CASI NUNCA
7%
NUNCA
4%
TOTAL
71
100%

Grafico N 12. Volver el prximo mes a la siguiente consulta prenatal.
VOLVERA EL PROXIMO MES A SU SIGUIENTE CONSULTA PRENATAL
NUNCA; 4%
CASI NUNCA; 7%
A VECES; 13%
SIEMPRE; 52%
CASI SIEMPRE; 24%
55

ANALISIS: Podemos observar que de las 71 embarazadas encuestadas el

52% siempre volver a la siguiente consulta prenatal, el 24% casi siempre, el
13% a veces, el 7% casi nunca y el 4% respondi que nunca volver a su
siguiente consulta prenatal.
ANALISIS GENERAL
Despus de haber concluido con las encuestas y determinar el porcentaje de
cada uno de los tems empleados a beneficio del conocimiento para realizar este
proyecto de titulacin tomando en cuenta el resultado de la muestra del total de
poblacin de 71 embarazadas adolescentes, podemos concluir que hay un 31%
de embarazos en adolescentes no planificados y que solo el 11% si planifico su
embarazo; de los conocimientos bsicos de los cuidados en el embarazo se
favorecen a veces el 28% de las embarazadas, mientras que el 17% siempre
estn pendientes de los cuidados que deben de tener en su periodo de
gestacin.
Las embarazadas adolescentes que reciben el apoyo familiar y de su pareja
segn las encuestas realizadas son el 14%, a veces el 33% mientras que el 18%
nunca reciben el apoyo fundamental que necesitan en el transcurso de esta
etapa de gestacin ya que favorece anmicamente tanto a la adolescente como
al producto; los controles prenatales en las gestante son de suma importancia
pero solo el 14% siempre acude a su consulta mensual, a veces se lo realizan el
35% y desfavorablemente un 17% jams acude mensualmente a su consulta
prenatal.
Una de las causas de la poca prevalencia de los contrales prenatales por parte
de las adolescentes es debido a la falta de conocimiento de la importancia de los
mismos ya que solo el 18% sabe para qu son necesarios, el 28% a veces se
56
informa de su importancia y el 16% no tiene ningn conocimiento de lo

necesarios que son los controles prenatales; a consecuencia de esta falta de
informacin y asistencia a las unidades medicas, segn las encuestas realizadas
el 21% de adolescentes embarazadas se realiza los exmenes de laboratorio
necesarios en su embarazo, el 24% lo hace a veces y el 14% jams se ha
realizado un examen de laboratorio de rutina.
Los conocimientos sobre la adecuada alimentacin durante el embarazo fue otra
de las preguntas que se realizo durante la encuesta, tenemos los resultados que
el 25% si tiene conocimientos sobre la alimentacin que debe llevar en su
embarazo, el 21% a veces se informa sobre el tema y mientras que el 16%
nunca ha tenido conocimiento sobre la adecuada alimentacin en el embarazo;
uno de los objetivos del presente proyecto de titulacin era determinar la
satisfaccin de la usuaria en el momento de su consulta por parte del profesional
de salud que la atendi, los resultados que obtuvimos fueron que el 49% de las
embarazadas adolescentes considera que tuvo una consulta completa y amable
por parte del profesional de salud, el 11% respondi que a veces reciben un trato
amable y el 9% nunca ha recibido la consulta donde se despejaron todas sus
inquietudes con amabilidad.
La privacidad durante la consulta fue otra de las preguntas realizadas en la
encuesta, las respuesta que obtuvimos fueron que el 35% considera que hubo
privacidad en el momento de la consulta, el 23% de las encuestadas dijo que
casi siempre lo hay, el 18% respondi que a veces tiene privacidad en el
consultorio y el 10% nunca ha tenido durante la consulta la privacidad necesaria
con el profesional de salud.
La ltima pregunta que se realizo en la encuesta empleada a las adolescentes
embarazadas fue que si ellas volveran el prximo mes a su siguiente consulta
prenatal y los resultados que obtuvimos fue que el 52% si volver, el 13%
acudir a veces, cuando pueda y finalmente el 4% respondi que no volver el
prximo mes a su siguiente consulta prenatal.
57
CAPITULO IV
TRABAJO DE INTERVENCION
TRABAJO DE INTERVENCIN (5 HOJAS)
INFORMACIN BSICA DEL PROYECTO
Nombre del Proyecto SU MISMO TEMA

Centro de Salud de referencia SU SUBCENTRO O CENTRO
Nombre de la Institucin(es) que presenta(n) y participa(n) en el proyecto
INSTITUTO TECNOLOGICO SUPERIOR VICENTE ROCAFUERTE
Y MSP
Direccin, e-mail, telfono de contacto DIRECCION DEL ITSVR, TELEFONO,
EMAIL
Nombre de la persona referente del Proyecto SU NOMBRE
JUSTIFICACIN
58
Este proyecto est enfocado en un programa totalmente comunitario donde se

busca involucrar a las embarazadas adolescentes en su misma problemtica
para que sean consientes que el producto que llevan en su vientre necesita de
cuidados obligatoriamente ya que es importante la adecuada alimentacin,
realizarse exmenes de laboratorio, ecografas y otros procedimientos que se
aplican durante la consulta prenatal.
Muchas adolescentes no acuden a sus consultas, por falta de responsabilidad o
inters, la poca informacin que reciben en sus casas por falta de los padres o
familiares y en las instituciones educativas por falta de sus profesores, la
depresin por el abandono de la pareja que en estos casos es habitual que sea
otro adolescente y el temor a ser discriminada por la sociedad y en algunas
ocasione por el profesional de salud son las causas ms prevalentes en esta
problemtica que no solo se acoge en la Coop. Bastin Popular bloque 1 A, sino
en todo el Pas y en todo el mundo.
ANLISIS DE SITUACIN
CARACTERIZACION DEL ESPACIO-POBLACION:
UBICACIN GEOGRAFICA: Est ubicada en el noroeste de Guayaquil de la
provincia del Guayas, al noreste del pas, con una altitud de 2360 msnm, cuyas
coordenadas son 0 22 13,06; Latitud Norte -0,3333333, Longitud Oeste
-78.2166667.
59
FIGURA
??????
Bastin
Popular
tiene
una
superficie
de
341,35
hectreas
9 kil
metros de
l centro de la ciudad. Bastin Popular, al igual que la mayora de los

asentamientos perifricos de Guayaquil, limita al norte con Pascuales, al Sur con
Quinto Guayas, al Este las Orqudeas y al Oeste con la Flor de Bastin, este
asentamiento ocup tierras privadas que formaba parte de la zona industrial del
norte de la ciudad, entre los km 10 y 14 de la va a Daule.
El Idioma es el espaol.
DESCRIPCION DE LA COMUNIDAD ESPECFICA A BENEFICIAR
La historia de Bastin Popular empieza cuando en septiembre de 1986, un grupo
de personas, lideradas por Carlos Castro Torres, realiza la primera toma de
tierras a la altura del km 10,5 de la va a Daule, en los potreros de una hacienda
abandonada de la familia Herrera. Jacinto Lucca fue uno de ellos, junto a Ramn
Luzrraga, Aide Castro, Josefa Reyes, Ignacio Pino, Sal Palacio, Zoila Cobo,
Cruz Bajaa, Teodoro Pincay, Jorge Zamora, Frank Junco, Agapito Chaguay,
Marcimina Chaguay, Armando Franco, entre otros.
Los invasores hicieron el ingreso por la parte donde estn las instalaciones de
Radio Cristal, ah haba una cancha que era la nica, dentro de la maleza estaba
60
escondida la cancha. Ingresaron golpe de cuatro o cinco de la tarde con el fin de

que no los vean muchas personas que no estaban de acuerdo, quien no estaba
de acuerdo era el seor Sangurima, guardin de Radio Cristal, y por Radio
Cristal precisamente mencionaban sobre lo que estaba pasando. Cuando ya se
tomaron esa pequea parte de ah todo el mundo busc lo que ya estaba limpio,
cuando se dieron cuenta de lo q estaba pasando un hijo del seor Sangurima,
tuvo un enfrentamiento con machete en mano para sacarlos de ah con uno de
los invasores. Tuvieron que meterse otras personas para evitar que haya
desgracias, situacin que no pas a mayor cosa, dndose por iniciado el
arranque de la toma de posesin de estos terrenos de lo que ahora es Bastin
Popular.
CARACTERISTICAS AMBIENTALES: El Clima es Seco y Templado con una
Temperatura a un nivel promedio de 32 C; con viento de 13 Km / h. Esta
rodeada de fabricas en el bloque 1A limita al norte con la va perimetral en el sur
con la divisin (pared) del fuerte militar Huancavelica en el este con la avenida n
37 y al oeste con la zona industrial y la Va Daule.
CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS:
ESTRUCTURA
POBLACIONAL:
22.422hab/Km2.
Con
una
densidad
poblacional
de
El Cantn Guayaquil (Bastin popular bloque 1a) tiene una
poblacin de 2.742 habitantes (Censados). De los cuales: 1.340 son Hombres y

1.402 son Mujeres.
GRUPOS
HETAREOS
< DE 29 DIAS
1 MES - 11 MESES
1 - 4 AOS
HOMBRE
S
MUJERES
TOTAL
PORCENTAJE
2
6
62
3
6
62
5
12
124
0%
0%
5%
61
5 - 9 AOS
94
91
185
7%
10 - 19 AOS
374
389
763
28%
20 - 45 AOS
400
448
848
30%
46 - 64 AOS
366
371
737
27%
> 65 AOS
36
32
68
3%
TOTAL
1340
1402
2742
100%
POBLACION DE BASTION POPULAR BLOQUE 1 A POR
ACTUALIZACION DE FICHAS FAMILIARES.
AMBITO SOCIOCULTURAL: la poblacin de Bastion Popular bloque 1A tiene

diversas etnias en el grupo poblacional actualizadas mediante el instrumento de
la ficha familiar, se considera que la mayora son mestizos con un 31% del total
de poblacin de 2.742.
ETNIAS
INDIGENA
AFROECUATOR.
NEGRO (A)
MULATO (A)
MONTUBIO (A)
MESTIZO (A)
BLANCO (A)
TOTAL
HOMBRES MUJERES
285
195
69
116
147
407
121
1340
298
171
53
134
167
449
130
1402
TOTAL
583
366
122
250
314
856
251
2742
21%
13%
4%
9%
11%
31%
9%
100%
De la misma manera que obtuvimos los datos demogrficos obtuvimos el total de

iglesias de las diversas religiones existentes en la poblacin dando como
resultados:
IGLESIA CATOLICA
IGLESIA EVANGELICA
IGLESIA TESTIGO DE JEHOVA
CARACTERISTICAS ECOMONICAS Y PRODUCTIVAS DE LA POBLACION:

62
La poblacin de Bastin Popular es muy productiva y trabajadora el sector

cuenta el Mercado Municipal Bastin Popular financiado por la Municipalidad
de Guayaquil, donde se benefician todas las familias del sector de manera
econmica ya que el 19% de las familias trabajan habitualmente en el mercado y
las dems obtienen los vveres necesarios para su alimentacin.
Tambin en el sector ha incrementado el servicio de transportacin de las
tricimotos siendo estas conducidas por los mismos habitantes del sector, ellos
financian sus herramientas de trabajo en los almacenes, luego se asocian a la
cooperativa de tricimotos creada en el mismo sector para despus dar el servicio
rpido, seguro y cmodo a los dems habitantes, si embargo de esta misma
manera han incrementado los tricimoteros informales los cuales suelen ser
jvenes menores de edad muchos de estos con problemas de adiccin que
utilizan el medio de transporte para planificar robos y atracos a los usuarios de
las tricimotos.
CARACTERISTICA DEL PERFIL EDUCATIVO:
En Bastin Popular bloque 1A la educacin bsica es muy compleja, tenemos
en total 3 escuelas, 2 fiscales y 1 particular. Y en la educacin diversificada en el
bloque 4 de Bastin Popular tenemos un Colegio Fiscal.
CARACTERISTICAS Y SERVICIOS DE SALUD DE LA COMUNIDAD: Bastin

Popular bloque 1a cuenta con el sub centro de salud #2 del Ministerio de Salud
Publica en el cual recibe la atencin y medicina gratuita el 67% del total de la
poblacin, ya que varias familias favorablemente cuentan el seguro de salud,
tambin
la poblacin limitada acudir al subcentro como las personas con
enfermedad crnica, adultos mayores y las personas con discapacidad, se

beneficia con los servicios de la unidad operativa ya que el grupo EAIS del
subcentro de salud acude a realizarles las visitas domiciliares para valorar su
estado de salud y darle las medicinas necesarias.
La comunidad tambin de favorece de las diversas campaas de vacunacin,
brigadas medicas, salud escolar y las visitas constantes por parte del personal
del SNEM quienes se encargan de eliminar las larvas de los mosquitos y educar
63
a la gente referente al tema, la clnica GENESIS en el bloque 1B y la clnica

Santa Rita ubicada en el bloque 1 A que trabaja en conjunto con el Ministerio de
Salud Publica, tambin favorecen de servicios de salud a los habitantes.
INFRAESTRUCTURA DE VIVIENDA:
La comunidad correspondiente a las 548 familias, segn la actualizacin de las
fichas familiares el 4% cuenta con viviendas de construccin de caa, el 10%
construccin mixta y favorablemente el 86% estn acentuadas en viviendas de
construccin de bloques y cemento. Detallo de esta ultima el estado de la
infraestructura de las misma:
ESTADO DE LA
VIVIENDA
BUENO
REGULAR
MALO
TOTAL
TECHO
PISO
PARED
326
105
41
472
347
71
54
472
347
88
37
472
IDENTIFICACIN DE NECESIDADES
Matriz FODA
FORTALEZA OPORTUNID
ADES
Aspecto
estructural
Calles
avenidas
Casa
comunal
parques
DEBILIDADE
S
calles en buen falta
de
estado
reuniones
en
asfalto
de
AMENAZAS
tes
ciertas
de
trnsito
lderes
calles
comunitarios casa comunal
areas
en
mal
recreativas
acciden
s
cierre
de
la
64
para nios
estado
parques
casa
comun
invadidos
por
pandillas
al
increm
ento de
la
insegur
incremento de falta
Aspectos
socio
plaza
conocimient
econmicos
comercial
escuelas
transporte
os
de
escuelas
sin
publicas
incremento
acadmicos
fcil
del servicio
publico
idad
infancia
poder
estudia
r
aument
desplazamie
de
nto de las
tricimotos
personas
ilegales
acciden
tes
de
de
trnsito
Aspecto
seguridad
botn
de
unidad
de
pnico
de falta
en
de
patrullaje
ento de
vigilancia
viviendas
en ciertas
comunitaria generar planes
zonas
patrullaje
mal uso del
de
continuo en
seguridad
la zona
botn
s
increm
pandilla
de
s
robos,
atracos
pnico
,
secuest
ros.
PRIORIZACIN DE NECESIDADES
PROBLEMA
MAGNITUD
Falta de
comunicacin
con los
FRECUENCIA GRAVEDAD FACTIBILIDAD TOTAL

3
11
65
padres
Abandono de
la pareja
Discriminaci
n
Falta de
amabilidad en
la U.O
66
BIBLIOGRAFIA
1. Arias Gonzales, A. M. (2014). El Embarazo. Ahuachapan, Mexico :

Instituto Nacional El Refugio.
2. CODIFICACIN, L. C. (31 de Octubre de 2005). Cepal. Org. Recuperado
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67
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as/LEYDEMATERNIDADGRATUITAYATENCIONALAINFANCIA.pdf
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4. Linares, G. (2010). Identidad Sexual . Espaa: Evaluacion de Contenidos.
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Noviembre de 2015, de Sitio web Mini Salud :
http://munisalud.muniguate.com/2012/09oct/estilos_saludables03.php
7. Perez, M. J. (2012). Educacion Maternar. Habanna , Cuba : Maternidad
Inicial .
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noviembre de 2015, de Desarrollo del adolescente:
http://desarrolloinfantilylaeducacion.blogspot.com/2010/10/sigmund-freudy-la-adolescencia.html
68

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INSTITUTO SUPERIOR TECNOLGICO

TECNICO DE ATENCION PRIMARIA DE SALUD

TRABAJO QUE SE PRESENTAR COMO REQUISITO PARA OPTAR POR

CERTIFICADO DE APROBACION DEL TUTOR

Certifico: que he examinado y aprobado el proyecto de titulacin con el tema:

Psic. Luis lvarez Silva

INSTITUTO SUPERIOR TECNOLGICO

ACTA DE APROBACIN DE LA INVESTIGACIN

Los suscritos, miembros del Tribunal de Sustentacin de la tesis presentada por

Dedico el esfuerzo de este trabajo al todopoderoso, Dios y a La Virgen Mara,

Primeramente agradezco al Instituto Tecnolgico Superior Vicente Rocafuerte

INSTITUTO SUPERIOR TECNOLGICO

LA IMPORTANCIA DE CUIDAR AL DEL BEBE Y LA MAMA..

La adolescencia es el tiempo de las contradicciones de lo absoluto, de la

y reproductiva, incluida la informacin y servicios sobre

anticonceptivos, tambin son ms proclives a quedar embarazadas.

EL PRESENTE PROYECTO CONSTA DE 3 CAPITULOS

En el captulo I se detalla el marco introductorio en donde se investigan

El captulo III consta de la metodologa aplicada en esta

Se contribuir con un programa de acciones educativas enfocado en el control

prematuramente a un trabajo, generalmente mal remunerado. La censura social

local de recursos financieros. Pese a la excelente gestin que ha realizado el

Figura 1 Fuente Google Ubicacin geogrfica de la Coop. Bastin Popular, Guayaquil

frecuente que en esta etapa de la vida aparezcan las primeras manifestaciones

CONSECUENCIA DEL PROBLEMA

FORMULACIN DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIN

Cmo inciden las estrategias educativas en los controles prenatales de las

1.- Qu es el embarazo de la adolescencia?

Identificar los factores que impiden la asistencia y control de las

de salud mediante anlisis de visitas

mensuales para proporcionar un programa de estrategias educativas.

El embarazo en las adolescentes se ha convertido en un problema social

que han determinado un aumento considerable en su prevalencia, aconteciendo

las mujeres embarazadas que no han alcanzado la mayora de edad jurdica,

la familia de origen, y de esta problemtica y consecuencia afrenta Ecuador un

extraordinariamente alta en la dcada de 1950 y ha disminuido desde entonces,

(ENSyN)2006 indicaba que la tasa de embarazo adolescentes de entre 12 a 19

comprenderlos. Para la persona que quiera comprender la conducta del

una investigacin cuidadosamente realizada, gran parte de esta investigacin se

humano con naturaleza propia, distinta de las dems, un periodo de transicin

concepto adolescencia y para el adolescente mismo.

hombre respectivamente y termina a los 21. En esta etapa se experimenta

los mtodos de control de

las enfermedades de transmisin sexual. Como consecuencia de esto, el

La orientacin sexual del adolescente, al margen de las prcticas que puedan

las clulas espermticas. La testosterona tambin es responsable del desarrollo

El embarazo humano dura un total de 40 semanas, equivalente a 9 meses

semanas) podran sobrevivir con menor nivel de complejidad asistencial, siempre

Frustracin en sus expectativas de futuro

Dependiendo directamente de las causas del embarazo en la adolescencia a

Matrimonio forzado o anticipado.

Frustracin en sus expectativas de futuro

Clasificacin del embarazo

Es el embarazo habitual, que tiende a ser normal, en unamujer que no tiene

cesrea y otras complicaciones. Si una mujer embarazada cesa de usar la

ciertos medicamentos para el VIH durante el embarazo. Las mujeres con

Abuso de drogas durante el embarazo

de madres con esta adiccin retienen la nicotina. En general el peso al

procedimientos sistemticos y peridicos, destinados a la prevencin,

como es la mortalidad materna. En Chile en 1993 la mortalidad perinatal fue de

Aproximadamente el 70% de la poblacin obsttrica no tiene factores de riesgo,

Con la infraestructura sealada podemos perfectamente lograr los objetivos

Identificar factores de riesgo