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RESPIRATORIO

1) El volumen de aire movilizado despus de efectuar una inspiracin seguida de


una espiracin forzada se denomina
a) Capacidad vital
b) Capacidad total
c) Volumen residual funcional
d) Volumen residual
e) Volumen corriente
2) Cul de las siguientes afirmaciones es cierta
a) El volumen minuto es el producto del volumen corriente por la frecuencia
respiratoria
b) El volumen minuto es el volumen de aire fresco disponible para intercambio
gaseoso
c) El volumen de reserva inspiratoria es igual a la diferencia entre la capacidad
total y el volumen residual
d) El volumen de reserva espiratoria es igual a la diferencia entre la capacidad
vital y el volumen residual
e) La ventilacin alveolar es equivalente a la capacidad vital
3) La ventilacin alveolar
a) Es de medida directa por espirometra
b) Su valor coincide con el de la ventilacin total o volumen minuto
c) Corresponde con el volumen de aire que entra o sale del pulmn en un
minuto
d) Puede estimarse por medio de la medida de concentracin de la PO2 en el
aire espirado
e) Nada de lo anterior es cierto
4) El oxgeno transportado en sangre
a) Se encuentra disuelto y combinado con la hemoglobina
b) Como oxgeno disuelto es la forma directa de uso en los tejidos
c) Como oxgeno disuelto se encuentra en una concentracin aproximada de 30
ml O2/dl
d) Como oxgeno disuelto no obedece a la ley de Henry
e) Todo lo anterior es cierto
5) La curva de disociacin de la hemoglobina se desplaza hacia
a) La derecha en las disminuciones de temperatura
b) La derecha en las disminuciones de la PCO2
c) La izquierda en las disminuciones de temperatura
d) La izquierda en los incrementos de la PCO2
e) La derecha en los incrementos de pH
6) El transporte de CO2 en plasma
a) Se une exclusivamente con la hemoglobina
b) Ocupa en la hemoglobina los lugares que deja libres el oxgeno
c) Al producirse los compuestos carbamnicos precisa de actividad enzimtica
d) Al producirse los compuestos carbamnicos no precisa de actividad
encimtica
e) Se encuentra en su mayor porcentaje en forma disuelta
7) El mecanismo de autorregulacin puede ser explicado por
a) Factores miognicos
b) Cambios en la presin intersticial
c) Factores metablicos
d) Actividad nerviosa refleja
e) A, b y c son correctas
8) La regulacin del flujo sanguneo en territorio pulmonar depende de
a) P CO2

b) Adenosina
c) P O2
d) Circulacin sistmica
e) Potasio
9) El espacio muerto anatmico tiene un volumen aproximado de
a) 15 ml
b) 15 ml
c) 150 ml
d) 1500 ml
e) 15000 ml
10) La capacidad residual funcional es
a) El volumen de gas que queda en el pulmn despus de una espiracin
normal
b) El volumen de gas que queda en el pulmn despus de una inspiracin
normal
c) El volumen de gas que queda en el pulmn despus de una espiracin
forzada
d) El volumen de gas que queda en el pulmn despus de una inspiracin
forzada
e) La suma del aire inspirado y espirado en una respiracin normal
11) La ventilacin total o volumen minuto
a) Es la suma de todos los volmenes respiratorios
b) Es el volumen de aire que hay en el pulmn durante u minuto
c) Es el producto de volumen corriente por la frecuencia respiratoria
d) Es el producto de la capacidad residual funcional por la frecuencia
e) Es la suma de volmenes residuales en un minuto
12) El oxgeno se transporta en sangre
a) Solo disuelto
b) Solo combinado con hemoglobina
c) Disuelto y combinado con hemoglobina
d) Saturando totalmente la hemoglobina
e) Nada de lo anterior es cierto
13) La curva de disociacin del oxgeno hemoglobina se desplaza hacia la derecha
a) Con el descenso de pH
b) Con el descenso de la p CO2
c) Con el descenso de temperatura
d) Con el descenso de fosfatos orgnicos intraeritrocitarios
e) Con el descenso de cloruros
14) Los cambios en la concentracin intraeritrocitaria de 2,3 DPG
a) Su incremento desplaza la curva de disociacin oxgeno hemoglobina a la
derecha
b) Su incremento desplaza la curva de disociacin oxgeno hemoglobina a la
izquierda
c) En sangre conservada se produce un incremento metablico del 2,3 DPG
d) Las disminuciones en la concentracin de 2,3 DPG desplazan la curva de
disociacin CO2 hemoglobina a la derecha
e) Todas son falsas
15) El CO2 se transporta en sangre
a) Solo disuelto y combinado con protenas
b) Solo disuelto y combinado con hemoglobina
c) Disuelto, como bicarbonato y combinado con protenas
d) Solo como bicarbonato y combinado con hemoglobina
e) Solo combinado con hemoglobina
16) El CO2 es en comparacin con el oxgeno
a) 200 veces ms soluble
b) 20 veces ms soluble
c) 2 veces ms soluble
d) Igual de soluble

e) Mucho menos soluble


17) El CO2
a) Se une al hierro de la hemoglobina
b) Forma compuestos carbamnicos
c) Precisa de la anhidrasa carbnica para unirse con la hemoglobina
d) Se fija menos en hemoglobina reducida que en oxidada
e) Todo lo anterior es cierto
18) En la mecnica respiratoria
a) La inspiracin es un proceso activo y la espiracin pasivo
b) El comportamiento elstico pulmonar depende de componentes tisulares y
de los caracteres de la tensin superficial alveolar
c) Las relaciones presin/volumen son lineales
d) El surfactante pulmonar no modifica la tensin superficial alveolar durante la
inspiracin
e) La presencia de surfactante mantiene los alveolos hmedos
19) La presencia de surfactante alveolar
a) Facilita el trabajo respiratorio
b) Contribuye a mantener secos los alveolos
c) Hace ms distensible el pulmn
d) Todo lo anterior es cierto
e) Todo lo anterior es falso
20) El CO2 se transporta en sangre principalmente como
a) Bicarbonato
b) Carbaminohemoglobina
c) Disuelto en el plasma
d) Unido a protenas
e) cido carbnico
21) La formacin de cido carbnico
a) Es retardada por la anhidrasa carbnica
b) Es acelerada por la anhidrasa carbnica
c) Parte de CO2 y H2O
d) Es un paso previo a la formacin de HCO3e) Las tres ltimas son verdaderas
22) El efecto Haldane supone
a) A mayor saturacin de O2, mayor saturacin de CO2
b) A mayor saturacin de O2, menor saturacin de CO2
c) A mayor saturacin de CO2, menos saturacin de O2
d) Vara segn la situacin
e) Ninguna de las anteriores
23) El cociente respiratorio es igual a 1
a) Cuando solo se metabolizan los lpidos
b) Cuando slo se metabolizan protenas
c) Cuando slo se metabolizan hidratos de carbono
d) En ausencia de ciertas vitaminas
e) Nunca tiene valor 1
24) El rea neumotxica de los centros respiratorios est
a) En el bulbo
b) En la mdula
c) En la protuberancia
d) En el mesencfalo
e) En el cerebelo
25) En la regulacin de la respiracin las seales vagales y glosofarngeas llegan a
a) rea neumotxica
b) rea apnusica
c) rea de la ritmicidad bulbar
d) Las dos primeras
e) Ninguna de las anteriores
26) La teora de los circuitos oscilantes de neuronas

a) Explica la alternancia respiratoria


b) Supone una inhibicin mutua secuencial
c) Concibe una sola va de salida de impulsos
d) Todas las anteriores son ciertas
e) Las dos primeras son ciertas
27) Cul de las siguientes NO corresponde a seales moduladoras de la regulacin
respiratoria
a) Impulsos medulares de facilitacin
b) Impulsos de tipo gustativo
c) Reflejos de Hering-Breuer
d) Impulsos del centro vasomotor
e) Impulsos emocionales
28) La estimulacin indirecta de la frecuencia respiratoria la da
a) El aumento del CO2
b) La disminucin del pH
c) El aumento de S en el lquido cefalorraqudeo
d) La disminucin del O2
e) Ninguna de las anteriores
29) La concentracin de O2 en el alveolo
a) Aumenta con la absorcin
b) Disminuye con la ventilacin
c) Aumenta con la ventilacin
d) No cambia con la absorcin
e) No cambia con la ventilacin
30) La membrana respiratoria o pulmonar en conjunto tiene una superficie de unos
a) 100 m2
b) 70 m2
c) 50 m2
d) 25 m2
e) 10 m2
31) La capacidad de difusin alveolocapilar
a) Se mide considerando una presin de 1 mmHg
b) Es de 21 ml/min para el O2
c) Es menor para el CO2 que para el O2
d) Todas las anteriores son ciertas
e) Las dos primeras son ciertas
32) La mezcla venosa de sangre que se produce en el corazn
a) Se debe a los cortocircuitos pulmonares
b) Baja la pO2 sangunea
c) Depende de la pate del gasto cardiaco (2%) que no se oxigena
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores
33) El gradiente de presiones de CO2 entre el capilar y el alveolo es de
a) 35 mmHg
b) 5 mmHg
c) 20 mmHg
d) 15 mmHg
e) 12 mmHg
34) La difusin del O2 de las clulas se ver facilitada
a) Al aumentar el consumo de O2 por la clula
b) Al disminuir la concentracin de hemoglobina
c) Al aumentar el espacio muerto funcional
d) Al disminuir el flujo sanguneo
e) Todas las anteriores
35) A una pO2 de 95mmHg la hemoglobina se satura en un
a) 22%
b) 45%

c) 10%
d) 97%
e) 65%
36) El coeficiente de utilizacin normal de la hemoglobina es
a) La parte que se satura de O2
b) Un 10%
c) Un 25%
d) La parte de O2 que cede a los tejidos
e) Las dos ltimas son verdaderas
37) La cantidad normal de 250 ml de O2 que transporta la sangre por minuto
a) Disminuye con las anestesias
b) Disminuye con las policitemias
c) Corresponde con un hematocrito de 4
d) Todas las anteriores son ciertas
e) Ninguna de las anteriores es cierta
38) Qu sustancia controla la utilizacin metabloca de O2 en las clulas?
a) Los citocromos
b) El cido pirvico
c) El ADP
d) El Fe
e) El ATP
39) El O2 que va disuelto en el plasma, es del total de O2 en sangre
a) 10%
b) 15%
c) 7%
d) 3%
e) 1%
40) La
a)
b)
c)
d)
e)

intoxicacin con monxido de carbono


Requiere que se administre gran cantidad
Se produce an con pequeas cantidades
Se trata administrando O2 a altas concentraciones
Se trata elevando la frecuencia respiratoria
Las tres ltimas son ciertas

41) La mecnica respiratoria supone


a) Difusin de los gases entre los alveolos y la sangre
b) Transporte de los gases a las clulas
c) Regulacin nerviosa refleja
d) Todo lo anterior
e) La ventilacin pulmonar
42) Cules de los siguientes msculos son espiratorios
a) Esternocleidomastoideos
b) Intercostales externos
c) Abdominales
d) Diafragma
e) Escalenos
43) Factores opuestos al colapso pulmonar
a) Abundantes fibras elsticas
b) Tensin superficial intraalveolar
c) La membrana del surfactante tensoactiva
d) La presin intrapleural
e) Los dos ltimos
44) La tensin superficial en los alveolos es mxima
a) En inspiracin normal
b) En espiracin normal
c) En inspiracin forzada

d) Es espiracin forzada
e) Ninguna de las anteriores
45) El volumen pulmonar que tiene valores ms altos es
a) Reserva inspiratoria
b) Corriente
c) Reserva espiratoria
d) Residual
e) Ninguno de los nombrados
46) Capacidad pulmonar total
a) Es la suma de todos los volmenes pulmonares
b) Equivale a 5000ml
c) Es la suma de la capacidad Inspiratoria y la residual funcional
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores

47) Cul de los siguientes volmenes o capacidades NO se puede medir


directamente con el espirmetro?
a) Volumen de reserva inspiratoria
b) Capacidad vital
c) Volumen de reserva espiratoria
d) Capacidad inspiratoria
e) Volumen residual
48) El volumen de ventilacin alveolar es igual a
a) Volumen corriente + espacio muerto
b) Volumen corriente x espacio muerto
c) Volumen corriente espacio muerto
d) Volumen corriente / espacio muerto
e) Espacio muerto volumen corriente
49) El espacio muerto fisiolgico a diferencia del anatmico comprende
a) Trquea
b) Alveolos no funcionantes
c) Bronquiolos terminales
d) Atrios
e) Bronquios
50) Funcin NO propia de las vas respiratorias altas
a) Humidificacin del aire
b) Calentamiento del aire
c) Filtrado del aire
d) Estornudo
e) Tos
51) En los intercambios gaseosos la intensidad de difusin es inversamente
proporcional a
a) El gradiente de presiones
b) El rea de seccin
c) La constante de solubilidad
d) La distancia
e) Todas ellas
52) La p CO2 del aire atmosfrico es de
a) 03 mmHg
b) 2 mmHg
c) 5 mmHg
d) 08 mmHg
e) 30 mmHg
53) De las siguientes afirmaciones es FALSA
a) El aumento de la P CO2 favorece la disociacin de la HbO2

b)
c)
d)
e)

El aumento del pH favorece la disociacin de la HbO2


La disociacin de la HbO2 favorece la captacin de protones por la Hb
La unin del O2 con la Hb favorece la eliminacin del CO2 sanguneo
La disminucin de concentracin da H+ desplaza la curva de disociacin a la
izquierda
54) Forma de transporte de CO2 en sangre ms importante cuantitativamente
a) Disuelto en plasma
b) Combinado con protenas plasmticas
c) En forma de bicarbonato
d) Carbamnico
e) Intraeritrociatario
55) En la actividad fsica intensa un adulto sano consume por minuto un volumen de
O2 de
a) 5 l
b) 250 ml
c) 5 V%
d) 500 ml
e) 20 l
56) La respuesta de hiperventilacin por quimiosensibilidad central NO se debe a
a) Hipoxia central
b) Aumento de la pCO2 en el LCR
c) Disminucin del pH en el LCR
d) Aumento de la pCO2 en el lquido intersticial bulboprotuberancial
e) Hipercapnia
57) El control del ritmo respiratorio bsico se produce en
a) Cerebro
b) Centro apneustico
c) Centro neumotaxico
d) Ncleo caudado
e) Regin dorsal del centro respiratorio bulbar
58) Qu situacin determina un estmulo de los quimiorreceptores centrales
a) Aumento de la pCO2 en los capilares cerebrales
b) Descenso de pO2 en el flujo sanguneo cerebral
c) Descenso de la actividad metablica del hipotlamo
d) Aumento del pH en el LCR
e) Aumento de la presin arterial en el polgono de Willis
59) La compensacin respiratoria de una acidosis metablica
a) Ocurre por efecto del pH sobre quimiorreceptores
b) Sucede por estmulo de barorreceptores carotdeos
c) Se denomina reflejo de Hering-Breuer
d) Se produce por receptores J
e) No se produce nunca
60) Qu molcula es transformada al estado ms activo a su paso por la circulacin
pulmonar
a) Angiotensina I
b) Noradrenalina
c) Vasopresina
d) Endotelina I
e) Prostaglandina E2
61) Durante una espiracin forzada entre los msculos que se contraen se incluyen
a) Esternocleidomastoideo
b) Diafragma
c) Msculos abdominales
d) Msculos intercostales externos
e) Escalenos
62) Cuando los msculos respiratorios estn relajados el volumen pulmonar se
corresponde con
a) Volumen residual

b)
c)
d)
e)

Volumen de reserva espiratorio


Capacidad residual funcional
Volumen de reserva inspiratorio
Capacidad pulmonar total

63) Una espirometra puede ser utilizada para medir directamente


a) Capacidad funcional residual
b) Capacidad inspiratoria
c) Volumen residual
d) Capacidad pulmonar total
e) Presin parcial de oxgeno
64) Un dficit de surfactante se puede acompaar de
a) Descenso de la tensin superficial de los alveolos
b) Descenso del cambio en la presin intraalveolar requerida para un volumen
corriente
c) Descenso del trabajo respiratorio
d) Descenso de la capacidad residual funcional
e) Maduracin pulmonar
65) La determinacin del ndice lecitina/esfingomielina en lquido amnitico se
utiliza en la valoracin de
a) Capacidad de la placenta para oxigenar al feto
b) La funcin de la suprarrenal fetal
c) El desarrollo renal pulmonar
d) El desarrollo cerebral fetal
e) La madurez pulmonar fetal
66) La compliance pulmonar se caracteriza por
a) Aumentar con la edad avanzada
b) Se incrementa en pacientes con edema pulmonar
c) Es equivalente a V/P
d) Se incrementa cuando hay deficiencia de surfactante
e) Es constante en todo el territorio pulmonar
67) Respecto al surfactante es FALSO
a) Flota en el agua
b) Est integrado por lpidos mayoritariamente
c) Se sintetiza en el neumocito tipo II
d) Aumenta la tensin superficial
e) Es insuficiente en nios prematuros
68) El valor ms negativo de la presin intrapleural es
a) Al inicio de la inspiracin
b) Al final de la espiracin
c) Es constante en eupnea
d) Al final de la inspiracin
e) Cuando el flujo de aire pulmonar es cero
69) Una mujer tiene una frecuencia respiratoria de 18 por minuto, un volumen
corriente de 350 ml y un espacio muerto de 100 ml Cul es su ventilacin
alveolar?
a) 4 litros
b) 45 litros
c) 5 litros
d) 55 litros
e) 6 litros
70) La menor relacin ventilacin perfusin se encuentra localizada en
a) Vrtice pulmonar
b) Hleo
c) Bronquiolo respiratorio
d) Lbulo medio
e) Base pulmonar

71) En condiciones normales la p CO2 del aire inspirado que llega a los alveolos
pulmonares es de
a) 100 mmHg
b) 95 mmHg
c) 46 mmHg
d) 40 mmHg
e) 24 mEq/l
72) Es FALSO respecto a la fisiologa del transporte de O2 en sangre
a) 100 ml de sangre arterial contienen 10 ml de O2
b) La diferencia arterio-venosa del O2 en reposo es del 5%
c) El total de O2 en sangre depende de la tasa de Hb
d) La fuerza de unin del O2 a la Hb depende del pH
e) pO2 y oxgeno disuelto guardan relacin positiva lineal
73) En cul de las siguientes funciones no interviene el surfactante
a) Favorecer la inspiracin
b) Evitar el colapso alveolar
c) Disminuir la tensin superficial de la lmina lquida intraalveoloar
d) Aumentar la hidrosolubilidad de los gases respiratorios
e) Favorecer la funcin del escalador mucociliar
74) El valor normal de la presin intrapleural en la respiracin eupneica es
a) +1cm de agua
b) 0 de promedio
c) -7cm de agua en la ispiracin
d) Igual a la presin alveolar
e) 100 mm Hg
75) Compartimento pulmonar que NO se puede medir por espirometra simple
a) Capacidad pulmonar residual
b) Capacidad vital
c) Volumen de vaivn
d) Volumen de reserva inspiratoria
e) Volumen de reserva espiratoria
76) La hiperventilacin prolongada NO tender a producir
a) Hipercapnia
b) Aumento de la saturacin de la hemoglobina con oxgeno
c) Alcalosis
d) Aumento de la presin parcial de oxgeno
e) Descenso de la tensin de CO2
77) En qu zona pulmonar el valor de la relacin ventilacin perfusin es ms bajo
a) Vrtice pulmonar
b) Hleo
c) Bronquiolo respiratorio
d) Lbulo medio
e) Base pulmonar
78) Respecto al transporte de oxgeno en sangre seale la FALSA
a) 100 ml de sangre arterial contienen 20 ml de oxgeno
b) El total de oxgeno en sangre depende de la tasa de hemoglobina
c) La diferencia arterio-venosa de oxgeno en reposo es del 10%
d) Presin parcial de oxgeno y oxgeno disuelto guardan relacin positiva y
lineal
e) En reposo la saturacin de hemoglobina con oxgeno de la sangre venosa es
del orden del 75%
79) El efecto Bohr es
a) Intercambio de bicarbonato eritrocitario por cloruro plasmtico
b) Aumento de pH favorece la disociacin de la HbO2
c) La unin de oxgeno a la hemoglobina favorece la eliminacin de CO2
sanguneo

d) El aumento de la concentracin de hidrogeniones favorece la disociacin de


la HbO2
e) La eliminacin de CO2 sanguneo favorece la desoxigenacin de la
hemoglobina
80) El efecto Hamburger es
a) El intercambio de bicarbonato eritrocitario por cloruro plasmtico
b) El aumento de pH favorece la disociacin de la HbO2
c) La unin de oxgeno a la hemoglobina favorece la eliminacin de CO2
sanguneo
d) El aumento de la concentracin de hidrogeniones favorece la disociacin de
la HbO2
e) La eliminacin de CO2 sanguneo favorece la desoxigenacin de la
hemoglobina
81) El efecto Haldane es
a) El intercambio de bicarbonato eritrocitario por cloruro plasmtico
b) El aumento de pH favorece la disociacin de la HbO2
c) La unin de oxgeno a la hemoglobina favorece la eliminacin de CO2
sanguneo
d) El aumento de la concentracin de hidrogeniones favorece la disociacin de
la HbO2
e) La eliminacin de CO2 sanguneo favorece la desoxigenacin de la
hemoglobina
82) Respecto a la intensidad de difusin de un gas a travs de la membrana
respiratoria es FALSO
a) Aumento con la temperatura
b) Depende del gradiente de presin del gas
c) Disminuye con el espesor de las membranas
d) Aumenta con el peso molecular del gas
e) Aumenta con la superficie de la membrana
83) Transporte de CO2 en sangre cuantitativamente ms importante
a) Disuelto en el hemate
b) En forma de bicarbonato
c) Unido a protenas plasmticas
d) En el agua del plasma
e) Combinado con la hemoglobina
84) El surfactante facilita
a) La distensibilidad pulmonar
b) La tendencia a colapsarse del pulmn
c) La espiracin
d) La eliminacin de CO2
e) La funcin del lquido pleural
85) El estmulo de los quimiorreceptores del seno carotdeo y cayado artico NO
produce
a) Aumento de la frecuencia cardiaca
b) Aumento de la frecuencia respiratoria
c) Descenso de la presin arterial
d) Vasoconstriccin
e) Aumento del volumen corriente respiratorio
86) Cul de los siguientes valore es caracterstico de la sangre arterial de un adulto
normal en reposos (gases en mm Hg)
a) pH 740, pO2 40, pCO2 100
b) pH 735, pO2 60, pCO2 40
c) pH 720, pO2 100, pCO2 60
d) pH 740, pO2 95, pCO2 40
e) pH 760, pO2 100, pCO2 20

87) Los reflejos de Herin-Breuer se desencadenan por estmulo de


a) Mecanorreceptores pulmonares
b) Quimiorreceptores centrales
c) Receptores perifricos sensibles a los cambios de la pO2
d) Quimiorreceptores sensibles a cambios de pH
e) Receptores nociceptivos

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