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Segn su forma
De un solo cuerpo: Consta de punta y cuerpo; ejemplo: mango de bistur,
cnulas de succin, pinzas de diseccin, separadores manuales, dilatadores de
hegar.
Articulado: Consta de punta, cuerpo y articulacin; ejemplo: pinzas y tijeras.
Con cierre: Consta de argolla, articulacin, cuerpo, punta y cierre; ejemplo:
pinzas de forcipresin (clamps) vasculares y los intestinales.
Con frceps: Consta de punta, articulacin, cuerpo y frceps; ejemplo: frceps
ginecolgicos, espculos.
De fibra: Son aquellos instrumentos que estn constituidos por fibras pticas
de vidrio y recubiertas por un elemento de caucho o con aleaciones de polietileno
para hacerlos ms fuertes y resistentes; ejemplo: laparoscopios, cistoscopios,
artroscopios, ureteroscopios, gastroscopios.
Segn su funcin
Se clasifican en instrumentos para diresis o corte, diseccin, hemostticos,
prensin, separadores, instrumental de sntesis y especiales.
Instrumental para confeccin de campo
Pinzas de primer campo
Backaus.- Son aquellas pinzas que nos permiten observar y mantener sostenidos
los tejidos para no provocar dao al paciente en los planos cercanos.
Pinzas de segundo campo
Doyen y Kirmisson.
Instrumental de
Diseccin:
Son aquellas que nos ayudan a separar los tejidos pero sin cortarlos, esta
tcnica tambin se le denomina divulsin. Pueden ser cortas y largas como las:
-Pinzas anatmicas
-Pinzas diente de ratn
-Pinza Adson
Sonda acanalada, Estilete.
Instrumental
Hemostticos:
Instrumental
de
prensin
Tambin llamadas pinzas de prensin con cremallera.
Estn destinadas a la prensin y traccin de los tejidos blandos que, por contar
con un mecanismo a cremallera entre sus mangos, no necesitan de la fuerza de la
mano para permanecer colocadas en su sitio, como ser:
-Pinza Kocher
-Pinza Kocher fuerte
-Pinza Allis
-Pinza Foerster
-Pinza Randall.
a)
Instrumental de sntesis:
Instrumental Especial:
Es aquel instrumental
considerado especial para un determinado procedimiento y que lo
encontramos en equipos especiales como el equipo de hernia, de
histerectoma, de laparotoma, colecistectoma etc.
Utilizado en determinado procedimiento; ejemplo: laparoscopios, pinzas de
laparoscopia, histeroscopios, pinzas de liga clip.
Bandeja Rioneras
Las bandejas rioneras son uno de los utensilios que ms se usa ya que su diseo permite
una mayor comodidad y una mayor higiene.
4.-BULTO QUIRURGICO
El bulto quirrgico es un paquete que contiene material que ha sido esterilizado
que se utiliza para disminuir el riesgo de la transmisin de microrganismos desde
el equipo quirrgico o el propio paciente hasta la herida quirrgica abierta.
Las envolturas deben ser de un tamao, integridad y naturaleza adecuada para
que el material y equipo en el campo quirrgico se conserve estril y seguro.
El bulto quirrgico general va contener:
Legra de Sims
Dilatadores Hegar
Pinza Pozzi/ Bozeman
Pinza Foerster
Histerometro
Vesicula:
Pinza Mixter
Porta aguja de especialidades
Pinza de diseccin Vascular
Randa recta, curva y semirrecta
Extremos de instrumental especifico ampliado
Exploradores de coldoco dilatadores de Bake
Pinza Randall recta, curva
Entre otras cajas de especialidad.
MESA DE MAYO
Este procedimiento consiste en una serie de actividades que lleva a cabo la
enfermera instrumentista tan pronto como se haya colocado la bata
y los guantes estriles, para tener una superficie estril adicional
a la mesa de rin. En esta mesa se pueden tener varios
Mesa de Mayo
Funda para mesa de Mayo
Campo doble
Instrumental
PROCEDIMIENTO
Con las manos dentro del doblez sostiene la charola con los antebrazos
apoyandola sobre el abdomen y por arriba de la cintura.
Debajo de este campo colocan las suturas libres que se van a utilizar ,
verificando que sobresalgan ligeramente y en direccin hacia el campo
quirrgico, igual que todo material que sirva de referencia. Las suturas
libres se colocan de menor a mayor calibre y de cortas a largas y cuando se
extraigan siempre se hara en el sentido del campo quirrgico y nunca lejos de
este, para evitar contaminarlas.
PRECAUCIONES
Los instrumentos se van cambiando de acuerdo con el tiempo de la ciruga.
BULTO QUIRRGICO
INSTRUMENTAL DE CAMPO
Pinzas de primer campo:
INSTRUMENTAL DE DISECCIN
INSTRUMENTAL HEMOSTTICOS:
INSTRUMENTAL DE PRENSIN
ESPECIFICACIONES GENERALES: Pinza Kocher. Una de sus ramas
termina en un diente que encaja en una muesca situada en el extremo de la
otra.
b) Autoestticos o fijos:
ESPECIFICACIONES GENERALES: Separador Finochietto. Es un
separador costal, fuerte y se mantiene en posicin por una cremallera que
permite abrirlo y cerrarlo.
COMPONENTES: Acero inoxidable.
USOS O MODO DE EMPLEO: Se puede utilizar en laparotomas.
INSTRUMENTAL DE SNTESIS: