ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES

INTRODUCCION
Las enfermedades vasculares cerebrales (o accidentes cerebrovasculares o
enfermedad cerebrovascular) se definen "como cualquier enfermedad del
encfalo, focal o difusa, transitoria o permanente provocada por una alteracin de
la circulacin cerebral. Esta alteracin puede ser debida a un proceso patolgico
que afecte a los vasos del cerebro o un trastorno de la sangre circulante"
Segn la OMS, la enfermedad vascular cerebral es "el desarrollo rpido de
sntomas clnicos indicativos de un trastorno local o generalizado de la funcin
cerebral, con sntomas que persisten 24 o ms horas o que conducen a la muerte
sin que exista un causa aparente otra que la vascular"
Los ictus seran los epsodios agudos de la enfermedad cerebral vascular.
Segn la naturaleza de la lesin, la enfermedad cerebral vascular aguda, se puede
clasificar en isqumica o hemorrgica. En la isqumica hay una disminucin del
flujo sanguneo que llega a alguna regin del cerebro produciendose necrosis
tisular por dao neuronal irreversible (infarto cerebral). En la enfermedad cerebral
vascular aguda hemorrgica, existe una extravasacin de sangre por ruptura de
algn vaso.

Qu es un accidente cerebrovascular?
El accidente cerebrovascular es una lesin cerebral que tambin puede afectar
gravemente al cuerpo. Se produce cuando se interrumpe el riego sanguneo a una
parte del cerebro o cuando se produce un derrame de sangre en el cerebro o
alrededor de l.
El cerebro es una gran masa de tejido blando compuesto de miles de millones de
clulas nerviosas. Es el principal centro de control del organismo y nos permite
ver, or, saborear, oler, hablar y caminar. Tambin es el centro de control de los
pensamientos, las emociones, la memoria, el juicio y la conciencia.
Las clulas nerviosas del cerebro necesitan un suministro constante de oxgeno y
azcar (glucosa), los cuales son transportados por la sangre. Cuando la sangre no
puede llegar a ciertas partes del cerebro, se interrumpe el suministro de oxgeno a
esas zonas. Esto se denomina isquemia. Sin oxgeno, mueren las clulas
cerebrales. Cuanto ms tiempo est el cerebro privado de sangre, ms grave ser
el dao cerebral. La zona de tejido muerto ocasionado por la isquemia se
denomina infarto.

El flujo de sangre al cerebro puede interrumpirse de dos maneras:

Cuando un grumo de sangre, lo que se denomina cogulo sanguneo,

obstruye una arteria del cerebro o del cuello.

Cuando se rompe una arteria debilitada del cerebro.

Como las clulas cerebrales controlan el movimiento, parte del cuerpo puede
quedar paralizado tras un accidente cerebrovascular. Si ste afecta al lado
derecho del cerebro, el lado izquierdo del cuerpo puede quedar paralizado. Si
afecta en cambio al lado izquierdo del cerebro, el lado derecho del cuerpo puede
quedar paralizado.
Los efectos de un accidente cerebrovascular pueden ser leves o graves,
transitorios o permanentes. Algunos pacientes se restablecen completamente en
cuestin de das, mientras que otros nunca se restablecen. La gravedad de un
accidente cerebrovascular depende de:

la regin del cerebro que haya sido afectada,

la extensin del dao en las clulas cerebrales,

la rapidez con la que el organismo logra restablecer el flujo sanguneo a las

partes lesionadas del cerebro,

la rapidez con la que las zonas intactas del cerebro logran compensar,
suplir o asumir las funciones que antes eran realizadas por la zona
lesionada.

Cules son las causas de un accidente cerebrovascular?

Alrededor del 87 % de los accidentes cerebrovasculares son ocasionados por un
cogulo sanguneo o la obstruccin de una arteria que lleva sangre al cerebro.
Este tipo de ataque cerebral se denomina accidente cerebrovascular isqumico.
Existen dos tipos de accidentes cerebrovasculares isqumicos: trombosis cerebral
y embolia cerebral.
El 13 % restante es ocasionado por vasos sanguneos rotos o daados que
derraman sangre en el cerebro o alrededor de l. Este tipo de ataque cerebral se
denomina accidente cerebrovascular hemorrgico. Existen dos tipos de
accidentes cerebrovasculares hemorrgicos: cerebral y subaracnoideo. Los
accidentes cerebrovasculares hemorrgicos producen ms muertes que los
isqumicos, pero los pacientes que sobreviven a un accidente cerebrovascular
hemorrgico se recuperan mejor y sufren menos discapacidades de larga
duracin.

Causas
Hay dos tipos principales de accidente cerebrovascular: accidente cerebrovascular
isqumico y accidente cerebrovascular hemorrgico.
El accidente cerebrovascular isqumico ocurre cuando un vaso sanguneo que
irriga sangre al cerebro resulta bloqueado por un cogulo de sangre. Esto puede
suceder de dos maneras:

Se forma un cogulo en una arteria que ya est muy estrecha, lo cual se

denominaaccidente cerebrovascular trombtico.

Se puede desprender un cogulo en otro lugar de los vasos sanguneos del

cerebro, o en alguna parte en el cuerpo, y mueve hasta el cerebro. Esto se
denomina embolia cerebral o accidente cerebrovascular emblico.
Los accidentes cerebrovasculares isqumicos pueden ser causados por el
taponamiento de las arterias. La grasa, el colesterol y otras sustancias se
acumulan en la pared de las arterias y forman una sustancia pegajosa llamada
placa.