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GESTIONDELCUIDADO:
EXPRESION DE UNA PRACTICA
PROFESIONAL AUTONOMA
DOCUMENTO DE APOYO PARA DISCUSION Y ANALISIS
AGOSTO 2007
GESTIONDELCUIDADO
SIGNIFICA EN CHILE
EJERCICIO PROFESIONAL
AUTONOMO DE LA
ENFERMERA/O
DECADA DE LOS 50
El SNS nace con una estructura
de enfermera (Departamento de
Enfermera:
Trabajo organizado
Atribuciones y responsabilidades
definidas
Atencin de enfermera
coordinada y articulada (nivel
central, zonal, de rea,
hospitalaria
DECADA DE LOS 60
Creacin del Centro de Investigaciones de Personal de
Enfermera (apoyo de OPS), dirigido por la enfermera
Doris Krebs // nico estudio sobre disponibilidad de
personal y estimacin de dotaciones
Creacin de nuevas Escuelas de Enfermera e
incremento de matrculas
DECADAS DE LOS 70 Y 80
Interrupcin brusca del proceso de desarrollo y consolidacin profesional
Atropello de los Derechos fundamentales de la personas
Prdida de la jornada de 6 horas
Prdida de la tuicin tica
PRDIDA DE LA ESTRUCTURA DE ENFERMERA
Cierre de Escuelas de Enfermera
Disminucin severa de titulaciones
Cesanta de enfermeras
RECONOCIMIENTO DE LA ENFERMERA
COMO UNA PROFESIN AUTNOMA
AUTONOMA
Ejercicio independiente de la profesin sin la
tuicin de cualquier otra profesin.
SENTIDO DE LA AUTONOMA DE LA
PROFESIN ENFERMERA
DESPRENDERSE de la cultura de dependencia y
sumisin, de una prctica subordinada, de
colaboracin, con una identidad y especificidad
preferentemente invisible .
AVANZAR hacia un ejercicio profesional
La GESTIONDELCUIDADO es un
trmino jurdico definido en el Cdigo
Sanitario que da cuenta de los actos
profesionales
de
la
enfermera
/
enfermero.
Las
actividades
de
enfermera
constituyen un aspecto clave y central de
la calidad de la atencin de los pacientes
toda vez que segn la OMS conforma
ms de un 70% de toda la actividad
sanitaria en cualquier sociedad.
La
GESTIONDELCUIDADO
implica
continuidad y coordinacin de los cuidados de
enfermera, tranversalmente en el sistema de
salud desde y hacia la comunidad. Esta
continuidad de cuidados incluye:
actos propios y de plena autonoma, derivados de
su disciplina los que tienen un carcter holstico y
de integralidad puesto que estn centrados en la
persona como ser social en interaccin con su
familia y entorno social.
actos propios en el cmo hacer, los que provienen
del diagnstico y tratamiento mdico.
el deber de velar por la mejor administracin de
los recursos para el paciente.
IMPORTANCIA DE LA CREACIN DE
UNIDADES DEGESTIONDELCUIDADO
Centraliza el liderazgo de Enfermera que permite el control del
cumplimiento de las funciones generales de la
GESTIONDELCUIDADO.
La gestin de estas Unidades est asociada al logro de los objetivos
estratgicos del establecimiento.
Integra el equipo directivo del Hospital y asesora al Director del
establecimiento en materia de Gestin de Cuidado.
Asesora y administra los RR.HH. de enfermera, uniformando el
criterio tanto para la mantencin y destinacin del personal
como en investigacin y capacitacin del mismo.
Administracin de los recursos e insumos, material clnico que de
acuerdo a informes tcnicos y define equipo necesario para
la GESTIONDELCUIDADO.
Da cumplimiento a la estructura propuesta por la Ley 19.937.-
MCS
LA GESTIONDELCUIDADO
EN LEY 19.937 DE AUTORIDAD SANITARIA
MCS
Familia
C omunidad o rganizada
Centros de
Salud Familiar,
Postas salud
rural
B AR RIO
SA LUD AB LE
CRS
CDT
Hospitales
Enfoque de integralidad
Atencin progresiva
Gestin clnica
Atencin prehospitalaria
Red SAMU
GESTION CLINICA
KINESICA
NUTRICIONAL
SOCIAL
PSICOLOGICA
CURAR -CUIDAR
ATENCION DE ENFERMERIA
AMBITO DE
ACCION DE LOS
CUIDADOS
SALIDAS O PRODUCTOS
(Ejemplos)
Dotaciones de personal
competente, recursos
materiales, informticos,
recursos financieros.
GESTION
ESTRATEGICA
DE CUIDADOS
DE ENFERMERIA
Cartera de servicios:
Dotaciones de personal
competenterecursos fsicos;
recursos de insumos materiales
y equipos clnicos, recursos
informticos, recursos
financieros
GESTION
ASISTENCIAL
DE CUIDADOS
DE ENFERMERIA
Cartera de servicios
GESTION DE
SOPORTE DE
LOS CUIDADOS
DE ENFERMERIA
Cartera de servicios:
Ejemplos:
Proceso de planificacin estratgica de enfermera
(misin, visin, principios, valores, anlisis FODA)
Proceso de Diseo y regulacin en enfermera (leyes,
reglamentos, programas, protocolos, guas clnicas,
manuales y normas de distinto orden)
Proceso de Evaluacin (supervisin efectiva y auditora
entre los principales)
Proceso de monitoreo en enfermera (aplicacin de
pautas e indicadores)
A MODO DE SINTESIS