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SINTOMAS Y SIGNOS

Presin arterial y pulso

NECESIDADES HUMANAS
BASICAS.
Necesidad de
movimiento y
mantenimiento de la
postura adecuada.

Prdida de peso

Necesidad de
eliminacin de desechos
del organismos

Compresin nerviosa

Necesidad de
movimiento y
mantenimiento de la
postura adecuada

FUNDAMENTOS Por qu
ocurre?
Incapacidad del cuerpo
para regular la presin
arterial rpidamente, se
produce por cambios
sbitos en la posicin
corporal ( al pasar de
estar acostada, sentada
o al estar de pie, esta
dura minutos o
segundos y puede
provocar desmayos)
Despus del parto se
produce una prdida de
peso, que incluye el
peso del feto, placenta,
lquido amnitico y
sangre y otros por la
involucin uterina,
loquios , sudoracin y
diuresis durante la
primera semana del
puerperio. La prdida
total de peso de la
madre por el parto y el
proceso de este es de
modo aproximado de 10
kg.
La presin mecnica que
produce el tero de gran
tamao y la presin a
causa de la retencin de
lquidos produce la
sensacin de
adormecimiento en los
muslos por la
compresin de los
nervios contra la pared
plvica, dolor,
cosquilleos en los dedos
de las manos y
calambres en las
piernas.

Liberacin de lquidos
excesivos (sudoracin)

Necesidad de
eliminacin de desechos
del organismo

Cambios en la coloracin
de la piel.

Necesidad de higiene
personal e integridad de
la piel.

Cambios progresivos en
los senos

Necesidad de higiene
personal e integridad de
la piel

La eliminacin de
productos de desecho a
travs de la piel se
acelera al comienzo del
puerperio, a un grado tal
que la madre se baa en
sudor, estos episodios
de sudoracin profusa se
producen por la noche,
aumenta la eliminacin
de orina y de sudor, por
este mtodo se pierde 2
litros de agua a causa de
la sudoracin, y esta
provoca el fenmeno de
irritacin cutnea.
El aumento de la
melanina durante el
embarazo que produce
hiperpigmentacion, de
pezones, areolas y lnea
morena disminuye de
manera gradual despus
del parto, aunque la
coloracin oscura se
aclare un poco no se
recupera y continan
con esa pigmentacin,
en general el cloasma
mejora pero no se
desaparece por
completo.
El calostro tambin
proporciona
inmunoglobulina A un
anticuerpo
gastrointestinal muy
importante del cual
carece el nio recin
nacido. El pezn se debe
higienizar de forma
continua ya que este es
propenso directo al nio
como transmisor de

enfermedades. La
produccin de leche se
inicia con la aparicin
del calostro,
proporcionando al recin
nacido todos los
nutrientes necesarios y
la inmunoglobulina, la
que acta como laxante
natural, ya que favorece
la excreta del meconio.
Estreimiento o
constipacin

Necesidad de
eliminacin de desechos
del organismo

Esto se debe a la
relajacin intestinal en el
embarazo y la distencin
de los msculos
abdominales, la
restriccin de alimentos
y lquidos durante el
trabajo de parto, el
enema antes del mismo
y los medicamentos que
se usan, este puede
retrasarse de dos a tres
das despus del parto.
El dolor por
hemorroides,
episiotoma o
laceraciones del perineo
tambin contribuye a
que no se produzca la
defecacin.

Contracciones uterinas
intermitentes (entuerto)

Necesidad de descanso
y sueo

presentan en los 2
primeros das despus
del parto y con
intensidad variable. Son
ms frecuentes en
multparas, ya que su
musculatura uterina no
experimenta retraccin
constante por

disminucin del tono


muscular, que se debe a
partos anteriores.
En las primparas el tono
uterino aumenta y la
musculatura permanece
en un estado de
contraccin tnica y
retraccin; por este
motivo las primparas,
en general, no
experimentan entuertos.
En los embarazos
mltiples o en el
polihidramnios, donde el
tero experimenta
distensin notable, se
producen contracciones
intermitentes que dan
lugar a entuertos.
Las madres que
alimentan al pecho
experimentan entuertos
ms fuertes, ya que
durante el
procedimiento se libera
oxitocina, la cual
estimula las
contracciones uterinas.
Se le debe explicar a la
paciente la causa y el
objetivo de los
entuertos, asegurndose
que tienen una funcin
til y desaparecen en
poco tiempo.
Expulsin de sangre y
mucosidad

Necesidad de eliminar
desechos del organismo

Durante el puerperio
aparece un exudado
tero vaginal, formado
por hemates, clulas
deciduales y
descamacin de la capa
superficial del

endometrio y del crvix.


La cantidad,
composicin y aspecto
varan a lo largo del
proceso. Este exudado
se denomina loquio y
dura aproximadamente
14 das. Durante el
primer y segundo das
son rojos y sin cogulos.
El tercer y cuarto das se
tornan achocolatados y
ms espesos. Al quinto
da se hacen
blanquecinos y
cremosos (aspecto
purulento) y con el
transcurso de los das se
van tornando mucosos y
transparentes hasta
desaparecer. A partir del
cuarto da tienen gran
cantidad de grmenes
saprofitos, pero pueden
tener grmenes
patgenos atenuados
que aumentan su poder
en un terreno propicio:
barrera leucocitaria
deficiente, anemia y
desnutricin.
La observacin de los
loquios, su cantidad,
duracin, color y olor es
esencial para identificar
un proceso infeccioso.

Ligeras elevaciones de
temperatura

Necesidad de mantener
la temperatura corporal.

Despus del parto la


temperatura normal es
de 36,5 y 37 C. Desde
el primero hasta el

cuarto da puede haber


escalofros y un
incremento fisiolgico de
1 C en la temperatura
corporal. El primero se
debe al paso de una
cantidad mnima de
lquido amnitico, vrnix
caseoso y fragmentos
microscpicos de
membranas a travs del
lecho placentario, que
actan como
micrombolos y
producen escalofros; el
segundo, a la invasin
del tero por grmenes
que, sin atravesar la
herida placentaria,
desprenden toxinas que
provocan un estado
febril transitorio.
Durante esta elevacin
trmica, no se modifican
el pulso ni el estado
general de la purpera.

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