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Poltica Salud Mental para el Diario Oficial

Ministerio de Salud
Viceministerio de Polticas de Salud
Direccin de Regulacin y Legislacin en Salud
Programa Nacional de Salud Mental

POLTICA NACIONAL DE SALUD MENTAL

San Salvador, El Salvador


2011.
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Ministerio de Salud de El Salvador

Ficha Catalogrfica
Todos los derechos reservados. Est permitida la reproduccin parcial o total de
esta obra, siempre que se cite la fuente y que no sea para la venta u otro fin de
carcter comercial.
Es responsabilidad de los autores tcnicos de ste documento, tanto su contenido
como los cuadros, diagramas e imgenes.
La documentacin oficial del Ministerio de Salud, puede ser consultada en:
http://www.salud.gob.sv/index.php/institucion/area-interna/centro-virtual-dedocumentacion

Tiraje: 1. Edicin. 2011.


Edicin y Distribucin

Ministerio de Salud

Viceministerio de Salud de Polticas de Salud

Calle Arce No. 827, San Salvador. Telfono: 2202-7000
Pgina oficial: http://www.salud.gob.sv
Diseo de proyecto grfico: Ministerio de Salud
Diagramacin e impresin: MKT Plus El Salvador
El Salvador. Ministerio de Salud. Viceministerio de Salud de Polticas de Salud.
Direccin de Regulacin y Legislacin en Salud. Programa de salud Mental. Poltica
Nacional de Salud Mental. San Salvador, El Salvador. C.A.
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Poltica Salud Mental para el Diario Oficial

Equipo Tcnico
Nombre
Dr. Carlos Alberto Escalante
Dr. Vctor Odmaro Rivera Martnez
Dra. Hazel Valdez
Licda. Lorena Bonilla de Rosales
Licda. Maribel De La Rosa
Lic. Flix Andrs Evangelista
Dr. Herbert Daz Orellana
Dra. Silvia E. Marroqun
Lic. Vctor Martnez
Dr. Mario Melndez

Dependencia
Jefe Programa Nacional Salud Mental
Director de Regulacin y Legislacin en Salud
Tcnica Mdica Programa Salud Mental
Tcnica Programa Salud Mental
Tcnica Programa Salud Mental
Tcnica Programa Salud Mental
Tcnico Mdico Direccin de Regulacin
Tcnica Mdica Direccin Regulacin
Tcnico Direccin Regulacin
Asesor Local OPS/OMS
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Ministerio de Salud de El Salvador

Comit Consultivo
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Ministerio de Salud (MINSAL).


Ministerio de Educacin (MINED).
Ministerio de Justicia y Seguridad Pblica.
Secretaria de la Presidencia.
Secretara de Inclusin Social (SIS).
Secretaria de Cultura de la Presidencia.
Corte Suprema de Justicia (CSJ).
Direccin de Espectculos Pblicos (MIGOB).
Estado Mayor Conjunto de la Fuerza Armada.
Comando de Sanidad Militar (COSAM).
Instituto Salvadoreo de Bienestar Magisterial (ISBM).
Instituto Salvadoreo para el Desarrollo Integral de la Niez y la
Adolescencia (ISNA).
Instituto Salvadoreo de Rehabilitacin de Invlidos (ISRI).
Instituto Salvadoreo del Seguro Social (ISSS).
Instituto Salvadoreo para el Desarrollo de la Mujer (ISDEMU).
Instituto de Medicina Legal.
Direccin de Toxicologa.
Fiscala General de la Repblica (FGR).
Procuradura General de la Repblica (PGR).
Polica Nacional Civil (PNC).
Direccin de Proteccin Civil.
Direccin General de Centros Penales (DGCP).
Comisin Nacional Antidrogas (CNA).
Universidad de El Salvador (UES).
Universidad Francisco Gavidia (UFG).
Universidad Tecnolgica (UTEC).
Universidad Jos Matas Delgado.
Universidad Centroamericana Jos Simen Caas (UCA).
Universidad Evanglica de El Salvador (UEES).
Universidad Modular Abierta (UMA).
Organizacin Panamericana de la Salud (OPS).
Foro Nacional de Salud.
Red Viva de El Salvador.
Plan El Salvador.
Asociacin de Capacitacin e Investigacin para la Salud Mental
(ACISAM).
Asociacin Salvadorea de Enfermeras Salvadoreas (ANES).
Las DIGNAS.
Psicolegas de El Salvador.
Dr. Vctor Gonzlez, Consultor independiente.

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Indice
Considerandos

Poltica Nacional de Salud Mental:


I. Objetivos

II. Antecedentes

III. Marco Conceptual

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IV. Marco Legal

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V. Principios

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VI. Ejes Transversales

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VII. Lneas Estratgicas Y Acciones

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Glosario

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Anexos

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Ministerio de Salud de El Salvador

Poltica Salud Mental para el Diario Oficial

Ministerio de Salud
Acuerdo No. 1373
San Salvador, 01 noviembre 2011
EL RGANO EJECUTIVO EN EL RAMO DE SALUD,
CONSIDERANDO:

I. Que la Constitucin de la Repblica, en el Artculo 65 inciso segundo


establece que, El Estado determinar la poltica nacional de salud y
controlar y supervisar su aplicacin;
II. Que el Reglamento Interno del rgano Ejecutivo en el Art. 42 numeral 1,
regula lo siguiente: Compete al Ministerio de Salud: 1.- Planificar, dirigir,
coordinar y ejecutar la poltica del Gobierno en materia de salud pblica y
asistencia social y supervisar las actividades de dicha poltica;
III. Que la Poltica Nacional de Salud 2009-2014, la Estrategia catorce,
prescribe lo siguiente: Definir estrategias orientadas al mejoramiento
de la atencin integral a la salud mental, a la reduccin del alcoholismo
y toxicomanas y a los aspectos vinculados a la salud mental que se
identifiquen con respecto a la violencia social y violencia contra la mujer;
y,
IV. Que ante la obligacin del Estado de garantizar el derecho a la Salud
Mental de la poblacin y por lo establecido en los considerandos anteriores
es necesario definir el conjunto organizado de principios, valores y lneas
de accin para mejorar la salud mental y reducir la carga de trastornos
mentales.
POR TANTO:
En uso de sus facultades legales, ACUERDA emitir la siguiente:
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Ministerio de Salud de El Salvador

Poltica Nacional De Salud Mental


I. Objetivos
Objetivo general
Contribuir al bienestar integral de la persona, familia, comunidad, sociedad y su
entorno de manera justa y equitativa, para favorecer el desarrollo y uso ptimo de
las capacidades y potencialidades psicolgicas y relacionales, as como, lograr el
ejercicio pleno del derecho humano a la Salud Mental de manera sostenida a travs
de la participacin social e intersectorial.
Objetivos especficos

1. Fortalecer la rectora del Ministerio de Salud (MINSAL) en el campo de


Salud Mental, que articule la informacin y las actividades de Salud Mental
con las determinantes sociales y ambientales de otras instituciones
gubernamentales y organizaciones no gubernamentales, para la
movilizacin de las capacidades institucionales e intersectoriales.
2. Consolidar el Sistema nico de Informacin en Salud que incluya las
determinantes de la Salud Mental, para facilitar el anlisis y la toma de
decisiones.
3. Establecer los mecanismos para la provisin de la atencin integral
multidisciplinaria y proactiva en Salud Mental desde el enfoque de la
Atencin Primaria en Salud Integral (APSI) articulndose en las Redes
Integradas e Integrales de Servicios de Salud (RIISS).
4. Generar estrategias de Salud Mental para armonizar la convivencia
individual y colectiva de la poblacin, a travs del abordaje transdisciplinario
e intersectorial y la promocin de Salud Mental de manera permanente con
participacin social.
5. Propiciar la investigacin cientfica en el campo de Salud Mental para el
conocimiento de los determinantes psicosociales en el pas.
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II. Antecedentes
Para la poblacin salvadorea, resalta el hecho que desde finales de la dcada de los
setenta hasta la firma de los acuerdos de paz en 1992, El Salvador vivi su peor crisis
poltica y militar del siglo. En este perodo (1980 -1992) se finaliz la guerra civil, se
abri una etapa de articulacin de las fuerzas sociales, polticas y econmicas que
tuvo como marco general el proceso de globalizacin, la integracin centroamericana
y diferentes procesos de reformas estatales, entre ellas la Reforma de Salud. Sin
embargo, dentro de dicha Reforma, no se trabaj integralmente el componente de
Salud Mental para atender a la poblacin, tanto a nivel individual como colectivo, lo
que gener una deuda pendiente en esta rea.
El MINSAL a pesar de contar con la autoridad, delegada por la Constitucin de
la Repblica, no dispona de una dependencia para generar lneas generales y
sistematizar la atencin preventiva y curativa de la Salud Mental, ni adecuada a la
realidad salvadorea con los avances internacionales en la prestacin de servicios a
nivel hospitalario.
El Salvador dispone de dos hospitales para internamiento de usuarios con problemas
de trastornos mentales y del comportamiento, ambos situados en el Departamento
de San Salvador: uno ubicado en el municipio de Soyapango que ofrece tratamiento
gratuito y pertenece al MINSAL , funciona como centro de referencia a nivel nacional
para trastornos mentales y del comportamiento; y otro ubicado en municipio
de San Salvador perteneciente al Instituto Salvadoreo del Seguro Social (ISSS)
con una dotacin de 40 camas; cabe mencionar que ninguno cuenta con rea de
especializacin en la niez y adolescencia, estos grupos etarios son atendidos en
Hospital Nacional Benjamn Bloom slo en consulta externa. La disponibilidad de
camas en el Hospital Nacional Psiquitrico es de 366, distribuidas en pabellones
de agudos 110 camas, pabellones de pacientes crnicos 186 camas, pabelln de
adicciones y detoxificacin 30 camas y el pabelln de privados de libertad 40 camas.
A partir de 1997 el ISSS descentraliz la atencin a travs de once equipos de Salud
Mental conformados por profesionales de Psiquiatra, Psicologa, trabajo social
y enfermera, ubicados en los Centros de Atencin Metropolitanos y Hospitales
Regionales. En julio de 2010 se crea la Coordinacin de Salud Mental e inician
las gestiones para integrar nuevos equipos de Salud Mental en los Hospitales
Metropolitanos: Materno Infantil 1 de Mayo, Hospital General, Mdico Quirrgico y
Oncolgico, donde se dispone de profesionales en Psicologa en centros mdicos de
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primer y segundo nivel de atencin. Estos equipos realizan actividades de promocin


de la Salud Mental.
El MINSAL desarrolla el Programa de Salud Mental de forma discontinua desde
el 1972, y fue evaluado en el ao 2000 por la Organizacin Panamericana de la
Salud (OPS), encontrndose implementado en un rango entre 10 a 25%, y donde
se planteo que necesitaban ser desarrollados los componentes siguientes: reforma
de los servicios de salud, promocin y prevencin, integracin de los servicios de
Salud Mental y desarrollo de las instancias especializadas; as como priorizando la
problemtica de adicciones a sustancias y violencia. El Programa de Salud Mental
fue oficializado bajo Decreto Ministerial 961 en Octubre 2000.
En el segundo semestre de 2005, se aplic el Instrumento de Evaluacin para
Sistemas de Salud Mental, de la Organizacin Mundial de la Salud (IESM-OMS), el
cual permiti recopilar informacin sobre el sistema de Salud Mental en El Salvador.
El estudio ilustr la disgregacin de la informacin y en algunos casos, la ausencia de
registros en la inmensa mayora de los cuarenta y nueve dispositivos que prestaban
servicios de Salud Mental; asimismo, que de los gastos de salud solo el 1% est
destinado a Salud Mental y, de esto el 93% est destinado a gastos de los hospitales
psiquitricos.
En dicha evaluacin se encontr que a nivel de prestacin de servicios no se dispone
de establecimientos de tratamiento diurno, unidades de hospitalizacin psiquitrica
de base comunitaria ni establecimientos residenciales comunitarios. Solamente se
dispone de cuarenta y nueve establecimientos ambulatorios de Salud Mental con las
caractersticas siguientes: menos de la mitad cuentan con psicofrmacos, atienden
un promedio de 2,34 consultas por usuario/ao, se brindan tratamientos de tipo
psicosocial en menos del 50% de ellos, el 6% dan seguimiento comunitario, un 1% est
destinado especficamente a nios y adolescentes.
Otros hallazgos determinaron que en ese perodo existan dos entidades
complementarias: el Consejo Nacional de Salud Mental y la Unidad de Salud Mental
del MINSAL, con autoridad en Salud Mental. El Consejo Nacional de Salud Mental,
se encarga de la coordinacin interinstitucional e intersectorial en materia de
educacin al pblico y concientizacin en Salud Mental, desarrollando campaas
dirigidas a mltiples sectores de la poblacin.

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Poltica Salud Mental para el Diario Oficial

El mismo estudio indic que a pesar de existir legislacin vigente a favor de las
personas con discapacidad y la discriminacin laboral, sta no se cumple en un
cien por ciento. Pocas escuelas primarias y secundarias cuentan con profesionales
de psicologa y realizan actividades para promover la Salud Mental y prevenir los
trastornos mentales a la poblacin estudiantil. En las crceles, menos del 2% de las
personas privadas de libertad padecen de psicosis; casi todas las crceles (81-100%)
poseen por lo menos una persona privada de libertad por mes en un proceso de
intervencin psicoteraputico con un profesional de salud mental.
La disponibilidad de recursos humanos en Salud Mental es de 10.01 por 100,000
habitantes distribuidos as: 92 profesionales en Psiquiatra (1.39 por 100,000
habitantes), 72 otros mdicos no psiquiatras (1.07), 114 profesionales en Psicologa
(1.68), 143 profesionales en enfermera (2.12), 105 profesionales en trabajo social
(1.55) y 10 terapistas ocupacionales (0.14). La distribucin de profesionales por camas
por 100,000 habitantes es de 0.04 profesionales en Psiquiatra, 0.04 profesionales
en enfermera y 0.04 profesionales en psicologa. Existen 2.59 profesionales en
Psiquiatra por 100, 000 habitantes que trabajan cerca o en la ciudad ms grande del
pas (1.39 en todo el pas). Se graduaron en el ao de referencia 0.0887 profesionales
en Psiquiatra y 7.590 profesionales de Medicina por 100,000 habitantes.
Entre las debilidades ms importantes en los servicios de Salud Mental, se
encontraron: la falta de legislacin y Polticas sobre Salud Mental, no existen
mecanismos para la promocin y proteccin sistemtica de los derechos humanos
de los pacientes con problemas mentales, bajo porcentaje del gasto para la atencin
de Salud Mental y concentracin del recurso humano en la ciudad de San Salvador.
El instrumento de evaluacin, evidenci que existen asociaciones de usuarios y
familiares, y que tienen poca interaccin con los establecimientos de Salud Mental;
de la misma manera, existen ONGs que realizan intervenciones psicosociales, entre
ellas se encuentran ACISAM (Asociacin de Capacitacin e Investigacin para la
Salud Mental) y ASFAE (Asociacin Salvadorea de Familiares y amigos de personas
con esquizofrenia y otros transtornos mentales).
Se identifican como fortalezas de los servicios de Salud Mental: la existencia
de autoridades y de un Plan Nacional de Salud Mental con un componente de
intervencin en desastres; as mismo se dispone de documentos regulatorios para
la intervencin, hay vnculos formales con otros subsectores, una red de unidades
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Ministerio de Salud de El Salvador

que brindan atencin especializada y acceso a informacin registrada en los


establecimientos del MINSAL, ISSS e ISBM. Tambin se desarrollan acciones de
promocin y educacin sobre temas de Salud Mental, as como capacitacin del
personal de atencin primaria de salud y equipos de primera respuesta.
Tomando en consideracin dicha evaluacin se inicia la formulacin y elaboracin
de la Poltica Nacional de Salud Mental contando con el apoyo tcnico y financiero
de la OPS y del Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas (UNFPA). El proceso
se inicia en el 2003 y finaliza el 2008, y hubo participacin de representantes del
conjunto de sectores que realizan acciones de salud mental.
El documento fue oficializado por las autoridades del MINSAL, ISSS, ISBM
Comando de Sanidad Militar (COSAM) e Instituto Salvadoreo de Rehabilitacin
de Invlidos (ISRI) en el ao 2008.
Dado a la vulnerabilidad del pas a los fenmenos naturales, ocurridos en los aos
2001 y 2009, el trabajo en Salud Mental se ha ido incrementando y sistematizando,
prioritariamente para la intervencin en crisis. Se conformado cinco equipos mviles
de salud mental, en las zonas de mayor vulnerabilidad territorial (San Vicente, San
Martn, Cojutepeque, Regin Central, La Paz). Para ello, se han vinculado otras
instituciones: Corte Suprema de Justicia, Fiscala General de la Repblica, Fuerza
Armada, Polica Nacional Civil, Instituto Salvadoreo para el Desarrollo Integral
de la Niez y Adolescencia, UNICEF, OPS, ISRI, ISSS, MINED, Plan Internacional,
Instituto Salvadoreo de Bienestar Magisterial (ISBM), ISDEMU, Direccin General
de Centros Penales, Universidad Pedaggica, Universidad Francisco Gavidia,
Universidad de El Salvador, Universidad Tecnolgica, Universidad Modular Abierta,
Universidad Jos Matas Delgado, Universidad Centroamericana Jos Simen
Caas, entre otras.
En el segundo semestre de 2009, se aplic nuevamente el Instrumento de
Evaluacin para Sistemas de Salud Mental, donde se encontr la Poltica Nacional
de Salud Mental oficializada e incremento en la capacidad instalada del MINSAL
para ejecutar acciones de promocin, prevencin, tratamiento y rehabilitacin de
la Salud Mental a nivel comunitario. Cabe mencionar que los resultados de esta
investigacin aun no han sido publicados.
El ISDEMU, a travs del Programa integral para una vida libre de violencia para
las mujeres, contribuye a la promocin de la Salud Mental, mediante cuatro ejes
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de trabajo: prevencin, atencin, proteccin y resarcimiento de Derechos. Durante


2010 registr 4,732 casos de mujeres vctimas de violencia intrafamiliar, 787 mujeres
vctimas de agresin sexual, 1,447 nias vctimas de maltrato a la niez, 31 mujeres
vctimas de acoso laboral, 63 mujeres vctimas de acoso sexual, 2 mujeres
vctimas de trfico de personas, 7 nias vctimas de explotacin sexual comercial
infantil y 1,374 casos varios de mujeres atendidas en la institucin, haciendo un
total de 8,443 casos atendidos a nivel nacional. Del total de casos atendidos, 6,917
recibieron atencin psicolgica, 980 atencin social, 349 atencin legal, 78 atencin
social y legal, 28 atencin psicolgica y legal, 10 atencin mdica, 2 atencin policial,
7 atencin psicolgica y social y 72 mltiples atenciones.
Con el cambio de administracin gubernamental (2009-2014), desaparece la figura
del Consejo Nacional de Salud Mental y se impulsa la Reforma de Salud basada en
la atencin primaria de salud integral (APSI) por lo que se reestructura el Programa
Nacional de Salud Mental, y se plantea la revisin, actualizacin y contextualizacin
de la Poltica de Salud Mental en concordancia con la Poltica Nacional de Salud,
particularmente expresada en la Estrategia catorce Toxicomanas, Violencia y
Salud Mental.

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III. Marco Conceptual


Es importante resaltar que la Salud Mental es parte inherente a la Salud en general de
la persona, resulta imposible desligarla y abordarla como tal. En primer lugar la Salud
Mental involucra el logro propio, en el sentido que los individuos puedan explotar
plenamente su potencial. En segundo lugar, incluye un sentimiento de control que
ejerce el individuo sobre su ambiente, y finalmente, la Salud Mental positiva tambin
significa autonoma que permite a los individuos identificar, confrontar y resolver
problemas. Por tanto, Salud Mental tendr diferentes significados dependiendo
del entorno, la cultura, las influencias socieconmicas y polticas, por lo que su
conceptualizacin exigir un abordaje biolgico, psicoevolutivo y relacional de la
persona, y tendr para su total desarrollo, prerrequisitos tales como: paz, educacin,
vivienda, alimentacin, ingreso econmico familiar bsico, ecosistema estable,
justicia social y equidad.
La Salud Mental ha sido definida de diversas formas a lo largo de la historia,
cualitativamente, es ms que la simple ausencia de trastornos mentales,
afectaciones o discapacidades globales, limitndose a aspectos aislados de la
persona. Es una condicin dinmica y esencialmente humana que nunca se alcanza
en el sentido de un estado fijo al cual se accede mecnicamente, en cambio, su
bsqueda y construccin incide dialcticamente en el bienestar y funcionamiento
efectivo de los individuos, en su empoderamiento y desarrollo personal, las
relaciones sociales, las condiciones de vida, la sociedad y la nacin.
Desde una perspectiva socio relacional, Salud Mental es la capacidad de las personas
y los grupos humanos, para interactuar consigo mismos y con su entorno, ejerciendo
su poder en funcin de sus proyectos y necesidades humanas, y de este modo,
promueve el bienestar subjetivo, el desarrollo y uso ptimo de las potencialidades
psicolgicas y relacionales; as como la planificacin y el compromiso emocional
con proyectos individuales y colectivos, en concordancia con criterios de equidad y
accesibilidad.
La Salud Mental, segn el Comit de Salud Mental de la Organizacin Mundial de
la Salud, (OMS) se define como El goce del grado mximo de salud que se puede
lograr, es uno de los derechos fundamentales e inalienables del ser humano, sin
distincin de raza, religin, ideologa poltica o condicin econmica y social.
Otros autores consideran que Es un balance dinmico en continuo movimiento
de cada persona consigo misma y con su contexto para producir, reproducir y
transformar su existencia. Incluye la idea de crisis, esperada e inesperada, comn
a la condicin humana, siendo determinante la participacin activa de la persona
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en la posibilidad de dar respuestas a sus propias crisis y a los cambios del contexto
social. Es la posibilidad de participar en proyectos compartidos que permitan a la
persona trascender en su existencia y verse reflejada en el otro, construyendo su
propia identidad.
Toda sociedad requiere que la Salud Mental sea reconocida como un derecho
bsico y fundamental de todas las personas, y que tenga vida a travs de acciones
diversas, apoyadas en forma coordinada por el Estado y los organismos prestadores
de este servicio, ya que es una condicin necesaria para un adecuado desarrollo
humano, econmico y social. En este sentido se convierte en un pilar estratgico
y un compromiso del MINSAL y requiere de una reorganizacin de la atencin en
Salud Mental con enfoque de APSI, que permita la promocin e implementacin de
modelos centrados en la comunidad y la creacin de redes sociales, para realizar
un abordaje socio-familiar en su medio comunitario, respetando de esa manera sus
derechos humanos y civiles.
En consecuencia, la capacitacin del recurso humano en Psiquiatra y Salud Mental
debe orientarse al modelo cuyo eje es la salud comunitaria, facilitando la internacin
psiquitrica de los casos agudos en los hospitales generales, optimizando los
recursos especializados y facilitando el retorno inmediato de las personas afectadas
a su medio de arraigo social y cultural.
La atencin integral de Salud Mental exige implementar modelos integrales
de atencin orientados a la proteccin y promocin de SM, la prevencin de los
factores de riesgo, promocin de los factores de proteccin y atencin adecuada de
los trastornos mentales. Por ello, se plantea un modelo de atencin comunitario
de la Salud Mental.
La Poltica Nacional de Salud Mental pretende abordar las necesidades individuales
y la satisfaccin inmediata de ellas, por la RIISS a travs de la atencin oportuna y
adecuada de a tres grupos de poblacin:

A. Poblacin en general, aqu se desarrollan acciones de promocin y prevencin


de la Salud Mental, dirigidas a toda la poblacin, ya que todas las personas
independientes de su condicin de vida social, cultural, econmica, o periodo
de la vida, requieren de acciones que favorezcan los factores protectores y
que disminuyan los factores de riesgo de manera continua y de largo plazo,
esto implica la necesidad de considerar que la educacin, trabajo, el ocio,
las distracciones y otros, juegan papel importante para generar condiciones
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Ministerio de Salud de El Salvador

que promuevan la construccin de comunidades e individuos mentalmente


saludables. Para ello es necesario trabajar en acciones sobre estilos de vida
saludables, convivencia ciudadana pacfica, sistema de valores, habilidades
y destrezas adaptativas, autoestima, asertividad, resiliencia, empata y otras
actividades.

B. Poblacin en condicin de vulnerabilidad psicosocial en quienes se


desarrollarn intervenciones especificas de prevencin de riesgo. Son
personas que viven problemas sicolgicos transitorios, de intensidad variable
originados en crisis psicosociales importantes y que con la ayuda apropiada
y oportuna, pueden salir de la crisis y volver al nivel de funcionamiento
psicolgico y social previo. En este grupo se ubican a personas pobres, de baja
escolaridad, desempleadas, migrantes, vctimas de la violencia que habitan
en zonas de delincuencia, en exclusin social, bajo intenso estrs laboral,
vctimas de desastres, adolescentes desatendidos, ancianos abandonados, y
C. Poblacin con problemas mentales, en quienes se desarrollarn acciones
de deteccin, diagnostico, tratamiento, rehabilitacin y reinsercin.
Son poblaciones que padecen trastornos del afecto, ansiedad, psicosis,
problemas de alcohol y drogas, poblaciones entre 15 y 40 aos con intentos
suicidas, as como tambin su familia y cuidadores.
La Poltica adopta el enfoque de promocin de la Salud Mental, enfatiza un
abordaje socio familiar de la problemtica, la inclusin de programas de prevencin
de Salud Mental, valora fundamentalmente los aspectos sanos de las personas
afectadas, integrndolas en las estrategias orientadas a la resolucin de la crisis y
a la reinsercin social. Para ello se requiere del apoyo permanente de la familia y
comunidad durante todo el proceso de implementacin; garantizando el esfuerzo
del Estado para cumplir con la proteccin de la salud de la poblacin, y que slo
si estos esfuerzos fallan, ser necesaria la bsqueda de servicios de salud de
mayor capacidad resolutiva, que valoren el caso, den atencin psicoteraputica y
farmacolgica, si se requiere de internacin hospitalaria, se tratar que sea breve
y en hospitales generales, cerca del domicilio del usuario. Asimismo, el abordaje
directo de las personas afectadas, privilegia el trabajo transdisciplinario y promueve
la horizontalizacin de los vnculos profesionales.

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IV. Marco Legal


La Constitucin de la Repblica, prescribe que el Estado determinar la Poltica
Nacional de Salud, controlar y supervisar su aplicacin, siendo esta la norma
fundamental de nuestro pas y como se ha establecido, esta cobra vigencia ante el
cumplimiento de las funciones formales, por parte de los rganos que lo conforman,
y entendida la salud como un bien comn, uno de los factores determinantes para el
logro de esto, es la proteccin de manera general de la salud y de forma particular
la salud mental.
La Constitucin, establece en su primer artculo que el fin principal del Estado es
la proteccin de la vida y por consiguiente de la salud, de todos sus habitantes. As
mismo establece en el Articulo treinta y cinco, (inciso primero) El Estado, proteger
la salud fsica, mental y moral de los menores.... tambin en el Articulo treinta y
siete, regula que El Estado, promover el trabajo y empleo de las personas con
limitaciones o incapacidades mentales; por otra parte el Articulo setenta, establece
El Estado tomar a su cargo a los indigentes que, por su edad o incapacidad fsica
o mental, sean inhbiles para el trabajo.
Pero fundamentalmente el Artculo sesenta y cinco, (inciso segundo) establece
El Estado determinar la Poltica Nacional de Salud y controlar y supervisar
su aplicacin. Por tal razn en esta oportunidad se concretiza esta finalidad,
oficializando la Poltica Nacional de Salud Mental, como un imperativo que surge de
nuestra Carta Magna.
Las Leyes secundarias, desarrollan de manera amplia las disposiciones
Constitucionales, regulando la responsabilidad, del MINSAL de: planificar, dirigir,
coordinar y ejecutar la poltica del Gobierno en materia de salud pblica, de acuerdo
a lo expresado en el Articulo cuarenta y dos, del Reglamento Interno del rgano
Ejecutivo, que es la base legal administrativa, en donde se establecen las funciones
y atribuciones de las Secretarias de Estado de nuestro pas.
En relacin a las Leyes secundarias que regulan especficamente lo relativo a la
Salud Mental, podemos mencionar:

4. Cdigo de Salud, prescribe en el Articulo doscientos tres, El Ministerio de


conformidad con sus recursos, y sus normas respectivas en los organismos
de salud que determine, dar asistencia psicolgica y psiquitrica a los
enfermos que la requieran. Esta asistencia ser domiciliaria, ambulatoria
o institucional y tendr por objeto el tratamiento y control de las
enfermedades y deficiencias mentales.
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5. Ley de proteccin integral de la niez y adolescencia (LEPINA), que


establece en los Artculos veinticinco, treinta y no, y treinta y tres, que
El Estado debe garantizar la atencin de la salud mental, neurolgica y
psicosocial de la nia, nio y adolescente mediante la formulacin de
polticas pblicas e implementacin de programas especficos; por otra
parte establece la obligatoriedad del Sistema Nacional de Salud, como
parte del Estado, desarrollar programas permanentes para la prevencin,
atencin y tratamiento de la salud mental de la niez y adolescencia, tal
como la prohibicin de venta o distribucin de material o sustancias que
puedan generar dao a la salud mental y fsica.
6. Ley especial integral para una vida libre de violencia para las mujeres,
esta seala en el Articulo veintitrs, la responsabilidad del MINSAL, de
incorporar medidas para el seguimiento y evaluacin del impacto en la
salud de las mujeres afectadas por la violencia, dando especial atencin
a la salud mental y emocional. Cabe mencionar que entrar en vigencia
plena a partir de enero del ao 2012.
7. Ley de beneficio para la proteccin de los lisiados y discapacitados a
consecuencia del conflicto armado; refiere en el Articulo veintiocho, son
prestaciones en servicios: toda medida de carcter asistencial, servicios
mdicos, odontolgicos, quirrgicos, hospitalarios, de laboratorio clnico
y de salud mental, individuales o comunitarios destinada a conservar y
restablecer la salud y capacidad del beneficiario de la presente Ley, en todo
aquello que fuere a consecuencia directa de la lesin o de la incapacidad
sufrida.
8. Ley general de prevencin de riesgos en los lugares de trabajo; regula en
el Articulo ocho, ser responsabilidad del empleador formular y ejecutar
el Programa de Gestin de Prevencin de Riesgos Ocupacionales de su
empresa, de acuerdo a su actividad y asignar los recursos necesarios para
su ejecucin. El empleador deber garantizar la participacin efectiva
de trabajadores y trabajadoras en la elaboracin, puesta en prctica y
evaluacin del referido programa.
Dicho programa contar con los siguientes elementos bsicos: (numeral)
siete.- Establecimiento de programas complementarios sobre consumo de
alcohol y drogas, prevencin de infecciones de transmisin sexual, VIH/
sida, salud mental y salud reproductiva.
9. Ley Penitenciaria, esta regula en el Articulo ochenta, que en el Sistema
Penitenciario, debe existir centros especiales destinados a la atencin
18

Poltica Salud Mental para el Diario Oficial

y tratamiento de la salud fsica y mental de los internos. Por otra parte


prescribe en el Artculo ciento treinta, que cuando un privado de libertad,
es sometido a medida de internamiento en celda individual, es necesario la
opinin y control la salud y estado mental del mismo.

10. Cdigo Procesal Penal, regula en el Artculo ochenta y cuatro, lo relativo


a los derechos del imputado que se presume padece de enfermedad
mental. Y en el inciso uno del Articulo ochenta y cinco, establece que si
en el procedimiento sobreviene una enfermedad mental, que excluya la
capacidad de entender o disponer del imputado, en cuanto a los actos del
proceso, el juez previo dictamen pericial, debe ordenar la suspensin del
trmite del procedimiento hasta que desaparezca la incapacidad.
11. Protocolo adicional a la Convencin Americana sobre Derechos Humanos
en materia de derechos econmicos, sociales y culturales, tambin
denominado Protocolo de San Salvador, estipula la obligacin de que
cada Estado miembro, se comprometa a reconocer la salud como un bien
pblico y adoptar medidas para garantizar este derecho.
12. Convencin sobre los Derechos del nio, establece que los Estados Partes
reconocen el derecho del nio a estar protegido contra la explotacin
econmica y contra el desempeo de cualquier trabajo que pueda ser
peligroso o entorpecer su educacin, o que sea nocivo para su salud o para
su desarrollo fsico, mental, espiritual, moral o social.
13. Reglamento de la Ley de equiparacin de oportunidades para las
personas con discapacidad, prescribe, Programas de Instituciones del
Sector Salud. Articulo diecisiete.- Las instituciones dedicadas a la salud,
disearn y promovern las medidas de prevencin, en el marco de
cooperacin interinstitucional, relativas a: (literal) f) El refuerzo de las
medidas de proteccin de Salud Mental.
La Poltica Nacional de Salud Mental est fundamentada en la Carta de Ottawa,
Declaracin de Caracas, ratificada en Brasilia en el 2005 y Panam 2010,
contextualizada en las caractersticas particulares del pas y en los Derechos
Humanos para las personas con condiciones mentales complejas, as como en la
atencin integral con participacin comunitaria.

19

Ministerio de Salud de El Salvador

V. Principios
14. Universalidad: responsabilidad del Estado en garantizar, bajo un enfoque de
derechos, el acceso al modelo de atencin de Salud Mental con calidad para
toda la poblacin, sin barreras geogrficas, sociales, econmicas, culturales,
grupos etarios, gnero: identidad y expresin de gnero, etnia, diversidad
sexual y discapacidad.
15. Equidad: justa distribucin de las posibilidades y oportunidades de acceso a
la informacin, conocimientos, recursos, bienes y servicios, para promover,
tratar, rehabilitar, mejorar y mantener la Salud Mental individual y colectiva,
dando ms a quien ms necesita.
16. Responsabilidad compartida: la Salud Mental es competencia, obligacin y
ganancia compartida de las instituciones del Estado, la sociedad, la familia
y el individuo. No es posible su logro sin el compromiso y participacin real
de todos, manteniendo la coherencia en el propsito comn de promover,
mantener y restaurar los Derechos Humanos y el bienestar biopsicosocial,
cultural y espiritual.
17. Calidad: capacidad de los proveedores de servicios de salud para ofrecer una
atencin integral que satisfaga las necesidades en Salud Mental del usuario,
familia, comunidad y otros grupos sociales, ofrecindoles los mayores
beneficios para incidir en la proteccin de la vulnerabilidad individual y
colectiva.
18. Calidez: cualidad de ofrecer los servicios de salud garantizando el trato
humano a la poblacin que lo demanda, incluyendo aspectos indispensables
en el proceso de atencin como el entusiasmo, comprensin, responsabilidad
y amabilidad.
19. Valores profesionales: conjunto de reglas, normas y principios ticos que
guan y regulan el comportamiento profesional dentro de una determinada
colectividad. En Salud Mental se orientan al respeto de la dignidad, derechos
humanos, integridad, autonoma y cultura de todas las personas, al logro del
bienestar humano y la equidad social.
20. Inclusin social: condicin en la que se reconocen los derechos, deberes,
igualdades y equidades a las personas y grupos sociales en situacin de
desventaja y vulnerabilidad, sin distincin de etnia, religin, gnero, edad,
ideologa poltica o condicin socio-econmica, identidad y expresin de
20

Poltica Salud Mental para el Diario Oficial

gnero discapacidad; que deben estar integrados social e institucionalmente


en el sistema y a las RIISS. Una persona o grupo social incluido significa
que est integrado social e institucionalmente en las redes creadas por la
sociedad, abarcando las dimensiones poltica, econmica, social y cultural.
Este principio es reconocido en forma prioritaria por el Gobierno de la
Repblica.

21

Ministerio de Salud de El Salvador

VI. Ejes Transversales


1. Enfoque de gnero: se reconocen las diferencias entre mujeres y
hombres en trminos de sus necesidades y problemas de Salud Mental
para planificar acciones integrales adecuadas a sus particularidades
biopsicosociales y espirituales, garantizando la participacin igualitaria
de ambos gneros en la toma de decisiones a nivel poltico, econmico
y social.
2. Enfoque de derecho: referido al total respeto a los derechos humanos.
En ese sentido, la salud integral que incluye la Salud Mental es un derecho
fundamental del ser humano que debe entenderse como resultante de
la interaccin de diversos factores biopsicosociales, espirituales y las
determinantes sociales.
3. Participacin social: es el ejercicio pleno de las personas, usuarios
de servicios de Salud Mental, familia y comunidad, que les permite el
derecho y deber a participar en forma consciente, corresponsable, activa
e informada en la identificacin, anlisis y priorizacin de necesidades
de Salud Mental, as como en la formulacin, ejecucin y evaluacin de
planes, proyectos y programas, facilitados por el Estado e instituciones
involucradas y que contribuyan al abordaje integral de los problemas de
Salud Mental.

VII. Lneas Estratgicas y Acciones


La presente Poltica establece las lneas estratgicas y acciones para el logro
de los objetivos establecidos en materia de Salud Mental. La integracin y
coordinacin intersectorial e interinstitucional, la participacin social y la
gestin democrtica contribuyen a la implementacin de acciones orientadas
a la promocin, prevencin, proteccin, atencin y rehabilitacin de la Salud
Mental, mediante la aplicacin de directrices unificadas que permitan alcanzar
los objetivos propuestos.

1. Rectora y gestin social


Elaboracin, gestin y ejecucin efectiva de los presupuestos anuales de las distintas
instituciones que conforman el Sistema Nacional de Salud as como fomentar y
coordinar la planificacin y ejecucin de acciones intrasectoriales, intersectoriales
22

Poltica Salud Mental para el Diario Oficial

e interinstitucionales para el desarrollo de planes y programas de Salud Mental


impulsados y coordinados por MINSAL, con la participacin de las instituciones y
organizaciones de la sociedad civil involucradas en el campo de Salud Mental.
Las acciones ms importantes para desarrollar en esta lnea estratgica son las
siguientes:

f) Planificar la inversin y el gasto pblico en acciones de Salud Mental.


g) Incrementar el financiamiento de las instituciones del Sistema Nacional de
Salud para garantizar la ejecucin de las acciones de Salud Mental.
h) Promover la incorporacin y participacin de las instituciones
gubernamentales y no gubernamentales en la ejecucin de actividades de
Salud Mental, a nivel local,regional y nacional.
i) Realizar la revisin bianual de las Polticas, planes, programas y proyectos
de Salud Mental a partir de sus determinantes sociales, con diferentes
sectores, instituciones y organizaciones involucradas en el tema.
j) Crear una red intersectorial que permita viabilizar y monitorear la Poltica
Nacional de Salud Mental y su implementacin en las diferentes instituciones
y territorios a nivel nacional, regional y local.
k) Orientar, promover y ejecutar la descentralizacin de los servicios de Salud
Mental y psiquiatra de forma racional y equitativa.
l) Vigilar el aseguramiento de la calidad y calidez de los servicios de Salud
Mental pblicos y privados a travs de procesos de monitoreo, supervisin
y evaluacin efectivos.
m) Divulgar documentos nacionales e internacionales para proteger los
Derechos Humanos y libertades fundamentales de las personas con
discapacidad mental e intelectual.
n) Sistematizar el marco legal que regula el campo de la salud mental.
o) Garantizar el cumplimiento del Derecho de la poblacin a la Salud Mental
y a la atencin oportuna a las personas en situacin de vulnerabilidad de
personas con trastornos mentales y del comportamiento.

23

Ministerio de Salud de El Salvador

p) Modernizacin y fortalecimiento del Programa Nacional de Salud Mental


enmarcados en el funcionamiento en RIISS y el Modelo de atencin integral
en salud con enfoque familiar y comunitario, que asume la atencin primaria
en salud integral.
q) Promover la contralora social sobre los servicios de Salud Mental, mediante
la participacin organizada de la sociedad civil, incluyendo asociaciones de
profesionales relacionados al tema.
r) Articular en el Modelo de atencin integral en salud con enfoque familiar
y comunitario, las intervenciones en Salud Mental dirigidas a la persona,
familia y comunidad.

2. Determinantes en Salud Mental


Identificacin de las determinantes sociales, econmicas, polticas, ambientales
y culturales, que inciden en Salud Mental que permita la formulacin, ejecucin,
seguimiento y evaluacin de los planes, programas y proyectos, que generen
una respuesta sinrgica en la poblacin, para minimizar riesgos y daos a la salud
y contribuyan al bienestar individual, familiar y comunitario, as como la gestin,
desarrollo y fortalecimiento de los recursos humanos de las instituciones que
conforman el Sistema Nacional de Salud y otros proveedores de servicios de salud,
pblicos y privados.
Las acciones a desarrollar en esta lnea estratgica son las siguientes:

a. Identificar y fortalecer los factores de proteccin de la Salud Mental en los


diferentes ambientes y grupos etarios.
b. Implementar programas de promocin de la Salud Mental para las distintas
etapas del ciclo de vida, grupos organizados, comunidades y poblaciones
en condiciones vulnerables.
c. Promover y fortalecer espacios de participacin socioculturales, de
comunicacin e informacin, uso y conservacin responsable de entornos y
medio ambiente para las/los empleadas/os de instituciones gubernamentales,
organizaciones no gubernamentales y privadas, usuarias/os y familiares
que demanden de los servicios de Salud Mental, as como la poblacin en
general.
d. Coordinar y fortalecer las redes de instituciones y organizaciones desde la
24

Poltica Salud Mental para el Diario Oficial

comunidad para el diseo y evaluacin de planes, programas y proyectos de


promocin, prevencin y tratamiento en Salud Mental, priorizando grupos
minoritarios y grupos vulnerables con enfoque de riesgo y de gnero.

e. Fortalecer a nivel institucional y comunitario la capacidad de gestin de


riesgo, as como el desarrollo de habilidades de identificacin, valoracin e
intervencin para prevencin y preparacin de la respuesta emocional de las
personas en situaciones de desastres y emergencias.
f. Fomentar la creacin de espacios seguros, accesibles y adecuados para
realizar actividades fsicas, recreativas, culturales, espirituales, ecolgicas
y deportivas que contribuyan al desarrollo de conocimientos, actitudes,
estilos de vida y prcticas saludables en la poblacin.
g. Fomentar acciones para prevencin y deteccin oportuna, de riesgos y
daos a la Salud Mental en los ambientes individual, familiar, comunitario,
laboral y educativo, particularmente en grupos vulnerables, considerando
las caractersticas de gnero, edad y factores de riesgo, para el tratamiento
oportuno.
h. Desarrollar e implementar programas que favorezcan la rehabilitacin
psicosocial y reinsercin social de personas con conductas adictivas o
discapacidad en las RIISS del Sistema Nacional de Salud.
i. Fomento y proteccin de la Salud Mental de la poblacin a travs de los
medios masivos de comunicacin social.
j. Promover el acuerdo nacional entre los medios de comunicacin,
Asociaciones de Profesionales, Ministerio de Gobernacin, Asociacin de
Consumidores y MINSAL para vigilar el cuidado de Salud Mental en horarios
de mayor audiencia de la niez y adolescencia.

3. Sistema nico de Informacin (SUIS)


Actualmente el Sistema nico de Informacin en Salud (SUIS) est en etapa
de construccin, siendo uno de los ejes importantes en el marco de la Reforma
de Salud, lo constituye la identificacin de las determinantes sociales de la salud
(sociales, polticas, culturales, econmicas y ambientales), ello implica la forma en
que las determinantes inciden en el problema de la salud mental de la poblacin. El
Programa Nacional de Salud Mental velar porque a medida que el SUIS se desarrolle
en este mbito, se construyan los indicadores que permitan identificar y finalmente
controlar dichas determinantes.
25

Ministerio de Salud de El Salvador

La finalidad del SUIS implica la inclusin de las determinantes sociales de la Salud


Mental, que permita contar con la informacin precisa para apoyar la toma de
decisiones de los distintos niveles de las instituciones que conforman el Sistema
Nacional de Salud y de los sectores relacionados, y que condicionan el nivel de
Salud Mental de la poblacin salvadorea.
Las acciones ms importantes para desarrollar el SUIS en el mbito de salud mental,
son las siguientes:

a. Identificar las determinantes sociales y los procesos mediante los cuales


esto inciden en la salud mental, incluyendo a las distintas instituciones del
Sistema Nacional de Salud.
b. Incluir esta identificacin en el SUIS, y desarrollar los indicadores pertinentes
para el seguimiento e implementacin de las acciones de salud mental.
c. Desarrollar las etapas del proceso de planificacin estratgica, organizacin,
presupuesto, ejecucin, monitoreo y evaluacin de las actividades, para
la implementacin del SUIS, en cada una de las instituciones del Sistema
Nacional de Salud y organizaciones de la sociedad civil, involucradas en el
tema de Salud Mental.
d. Regular el tipo, caractersticas, volumen, y frecuencia de la informacin
requerida por cada institucin del Sistema Nacional de Salud, de acuerdo a
la naturaleza de las decisiones: estratgicas y operativas.
e. Identificar las causas principales de morbimortalidad en Salud Mental,
poblacin atendida de forma oportuna e integralmente, demanda de
servicios, identificar grupos de riesgo y otros datos de inters epidemiolgico.
f. Facilitar que los principales contenidos del sistema de informacin en Salud
Mental, sean accesibles para la poblacin en general, promoviendo la
transparencia de la informacin pblica.

4. Provisin de servicios integrales de salud


Implica la articulacin efectiva de instituciones gubernamentales, organizaciones no
gubernamentales y privadas para la atencin integral en Salud Mental, favorecer la
organizacin en RIISS, la mejora continua de la calidad en las acciones de promocin,
prevencin, tratamiento y rehabilitacin a la poblacin.

26

Poltica Salud Mental para el Diario Oficial

Las acciones ms importantes para desarrollar esta lnea estratgica son las
siguientes:

a) Fortalecer la implementacin en la RIISS, del Modelo de atencin integral


en salud con enfoque familiar y comunitario con el componente de Salud
Mental.
b) Promover y fortalecer espacios de participacin de los usuarios de los
servicios de Salud Mental y sus familiares para el desarrollo de acciones
conjuntas con las instituciones del Sistema Nacional de Salud.
c) Crear e impulsar un sistema de rehabilitacin en Salud Mental de base
comunitaria.
d) Implementar con la participacin coordinada de instituciones, familia y
comunidad, el uso de los espacios institucionales y comunitarios para la
promocin de la Salud Mental y el aprovechamiento efectivo del tiempo
libre para potencializar los talentos, habilidades y destrezas de las personas
con problemas de Salud Mental.
e) Modernizacin de las instituciones del Sistema Nacional de Salud y
capacitacin de los actores vinculados con la Salud Mental, mediante la
dotacin de recursos humanos, financieros, tecnolgicos, infraestructura,
equipo mdico, psicofrmacos, materiales e insumos en cantidad y calidad
de acuerdo a los niveles de atencin.
f) Descentralizar la atencin psiquitrica y psicolgica hacia el Modelo de
atencin integral en salud con enfoque familiar y comunitario con el
componente de Salud Mental comunitario e interdisciplinario que permita
la integracin de los servicios a la red de los diferentes niveles de atencin.
g) Diseo e implementacin de planes, programas y proyectos por las
instituciones miembros del Sistema Nacional de Salud y organizaciones de
la sociedad civil, que promuevan, comuniquen, sensibilicen y eduquen a la
poblacin sobre aspectos relacionados con la prevencin de riesgos y daos
a la Salud Mental.
h) Fortalecer la planificacin nacional, regional y local con enfoque preventivo
de los problemas de la Salud Mental en la poblacin en general, con nfasis
en los grupos vulnerables, considerando sus caractersticas de gnero, edad
o ciclo de vida y determinantes de la Salud Mental.
27

Ministerio de Salud de El Salvador

i) Fortalecer las acciones preventivas y de intervencin de los riesgos y daos


a la Salud Mental ante la violencia, adicciones, abandono, emergencias y
desastres, entre otros.

5. Investigacin en Salud Mental


Diseo y ejecucin de estudios e investigaciones en materia de Salud Mental a fin
de conocer los problemas, apoyar la toma acertada y oportuna de decisiones e
incorporar cambios en el diseo y desarrollo de los planes y programas institucionales
que contribuyan en la disminucin de la carga social y la limitacin del potencial
humano.
Las acciones a desarrollar en esta lnea estratgica son las siguientes:

a. Elaborar diagnstico de la situacin de Salud Mental, identificando los


determinantes sociales.
b. Fortalecer la investigacin en Salud Mental a partir del anlisis de
sus determinantes y necesidades de los grupos vulnerables en los
diferentes ciclos de vida, bajo principios ticos, bioticos y cientficos.
c. Fomentar el desarrollo de tecnologas sanitarias apropiadas, adaptadas
a los diferentes entornos culturales y costo-efectivas, en funcin de las
prioridades y retos nacionales en Salud Mental.
d. Incorporacin del componente de Salud Mental en el Instituto Nacional
de Salud, que involucre recursos interinstitucionales e intersectoriales
para el funcionamiento integral.
e. Fomentar la participacin de la poblacin e investigadores en todo
el proceso de investigacin, desde el establecimiento de prioridades
hasta la ejecucin de proyectos de investigacin.
f. Fomento de la enseanza de metodologas de investigacin en pre y
postgrado, a fin de preparar a los profesionales de la Salud Mental.
g. Promover la difusin de todos los proyectos
investigaciones en Salud Mental.

28

y resultados de

Poltica Salud Mental para el Diario Oficial

6. Desarrollo de recursos humanos


Gestin, desarrollo y fortalecimiento del recurso humano para los servicios de Salud
Mental, de acuerdo con las necesidades actuales y futuras del pas.
Las acciones a desarrollar en esta Lnea Estratgica son las siguientes:

a. Elaborar el diagnstico de los recursos humanos en Salud Mental para


determinar la brecha entre la disponibilidad y los requerimientos que el
Modelo de atencin integral en salud con enfoque familiar y comunitario
definido.
b. Disponer de recursos humanos necesarios para la ejecucin de los planes de
Salud Mental con enfoque de APSI, as como para asegurar que los mismos,
ejecuten servicios ambulatorios vinculados con la comunidad.
c. Disear e implementar programas de capacitacin y educacin permanente
en Salud Mental, que respondan al Modelo de atencin integral en salud
con enfoque familiar y comunitario.
d. Definir de manera coordinada entre el sector salud y el sector educacin, los
perfiles profesionales y tcnicos para la formacin calificada de los recursos
humanos en Salud Mental que requiera el Sistema Nacional de Salud y
coordinar acciones para garantizar su cumplimiento.
e. Fortalecer la implementacin de medidas y acciones de auto cuidado de la Salud
Mental del recurso humano y sus familias en las instituciones miembros del
Sistema Nacional de Salud y organizaciones de la Sociedad Civil involucradas
en el tema.
f.

Diseo e implementacin de planes de supervisin psicolgica a equipos


de trabajo integrados, con el objetivo de garantizar el soporte personal al
prestador de servicios y a la vez asegurar el cumplimiento de los principios
en la atencin a usuarios.

g.

Promover el conocimiento y acceso de oportunidades de actualizacin


profesional a nivel nacional e internacional en temas de Salud Mental,
asegurando el compromiso de reproduccin o multiplicacin de los
conocimientos adquiridos, as como, la puesta en prctica de lo aprendido.

h.

Fomentar las capacitaciones para brindar una atencin y trato de calidad


29

Ministerio de Salud de El Salvador

con calidez a usuarios/as del Sistema Nacional de Salud, as como estimular


al personal, instituciones y organizaciones de la sociedad civil, para contar
con sus aportes en el campo de la Salud Mental y mejorar la prestacin de
servicios de salud.

7. Fortalecimiento de la participacin social en la Salud Mental.


Potenciar la participacin y la corresponsabilidad social en la promocin de la Salud
Mental de acuerdo a las necesidades especficas, en el ciclo de vida e impulsar la
intersectorialidad vinculada a la salud integral enmarcada en la Reforma y contribuir
en el ejercicio de los derechos en Salud Mental
Las acciones a desarrollar en esta lnea estratgica son las siguientes:

a) Fortalecer redes organizativas, comits de salud, organizaciones de la


sociedad civil para la creacin e implementacin de programas y acciones de
promocin en Salud Mental en el ciclo de vida.
b) Impulsar y fortalecer las organizaciones de familiares y usuarios, los procesos
psicoeducativos de autoayuda, y de arte terapia para la promocin en Salud
Mental.
c) Promover el empoderamiento y defensa de los Derechos Humanos a
travs de grupos organizados de la sociedad civil, estableciendo alianzas
estratgicas a nivel nacional e internacional.

30

Poltica Salud Mental para el Diario Oficial

Glosario
1. Determinantes de la Salud Mental: son los mltiples factores sociales,
biolgicos, y psicolgicos que determinan el nivel de Salud Mental de una
persona en determinado momento de su vida.
2. Grupos vulnerables: trmino que se aplica a aquellos sectores o grupos de la
poblacin que por edad, sexo, estado civil y origen tnico se encuentran en
condiciones de riesgo que les impide incorporarse al desarrollo y acceder a
mejores condiciones de bienestar.
3. Interdisciplinario: que abarca aspectos de varias disciplinas, pero en un
aspecto puntual.
4. Modelo de Atencin Integral en Salud con Enfoque Familiar y Comunitario:
se fundamenta en la Atencin Primaria en Salud Integral (APSI), con un
abordaje completo del individuo, a lo largo de su ciclo de vida, la familia
y la comunidad, as como de sus determinantes sociales, para reducir la
inequidad en la gestin y prestacin de servicios de salud; reconociendo las
bondades de la promocin, proteccin y prevencin de la salud, a partir de
la deteccin temprana de condicionantes y riesgos.
5. Multidisciplinario: que involucra el conocimiento varias disciplinas cada una
aportando desde su espacio al tema en cuestin.
6. Promocin de la Salud Mental: son las acciones para crear condiciones de
vida y entornos que apoyen La salud mental y permita a las personas adoptar
y mantener estilos de vida saludables.
7. Proveedores de servicios de salud: el trmino hace referencia a toda
institucin que tiene la capacidad instalada y se dedica a proveer
integralmente servicios de salud.
8. Transdisciplinario: que abarca varias disciplinas en forma transversal y que
est por sobre todas estas. vale decir su mbito de accin es superior al de
cada una de las disciplinas.
9. Trastorno mental: es un sndrome o patrn psicolgico de significacin
clnica que suele aparecer vinculado a un malestar o una discapacidad.

31

Ministerio de Salud de El Salvador

Anexos

32

Indicadores
Nmero de actividades de
socializacin de la Poltica de SM
desarrolladas a nivel local, regional
y nacional.
Nmero de instituciones que
cuentan con diagnsticos de SM
elaborados.

Nmero de instituciones que


cuentan con planes de accin
basados en diagnsticos de SM.

Acciones

Socializar la Poltica Nacional de


Salud Mental con los diferentes
sectores sociales.

Elaborar diagnstico de salud mental


(servicios y capacidad instalada)
en cada institucin del SNS y otras
instituciones proveedoras de
servicios de SM.

Diseo de planes de accin que


respondan al diagnstico.

Planes elaborados
Informes de
monitoreo y
evaluacin.

Diagnsticos
elaborados.

Memorias de
actividades de
socializacin.

Fuentes de
verificacin

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud,
UCSF
- Comit Consultivo

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud,
UCSF.
- Comit Consultivo

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud,
UCSF.
- Comit Consultivo

Responsables

* L: Nivel local; R: Nivel Regional; S: Nivel superior; Otros: Otras Instituciones

Anual

2012

2012

Plazo de
ejecucin

Estrategia 1: Fortalecer la rectora y gestin social del Ministerio de Salud en el campo de la Salud Mental.

Elaboracin, gestin y ejecucin efectiva de los presupuestos anuales de las distintas instituciones que conforman el Sistema Nacional de
Salud as como fomentar y coordinar la planificacin y ejecucin de acciones intrasectoriales, intersectoriales e interinstitucionales para
el desarrollo de planes y programas de Salud Mental impulsados y coordinados por MINSAL, con la participacin de las instituciones y
organizaciones de la sociedad civil involucradas en el campo de Salud Mental.

Primera lnea de accin: Rectora y gestin social

MINISTERIO DE SALUD
PLAN DE IMPLEMENTACION DE LA
POLITICA NACIONAL DE SALUD MENTAL

Poltica Salud Mental para el Diario Oficial

33

34
Anual

2012

2012

Junio,
cada ao.

2012

Nmero de Instituciones del SNS


con planes de accin revisados y
validados.
Instrumentos de monitoreo y
evaluacin elaborados.

Nmero de informes de monitoreo


y evaluacin realizados por las
instituciones del SNS.

Porcentaje de incremento anual en


el presupuesto de las instituciones
del SNS para ejecucin de acciones
de SM.

Nmero de documentos
regulatorios oficializados.

Revisin y validacin de planes


de accin de Salud Mental de las
instituciones del SNS.

Elaborar instrumentos de
monitoreo y evaluacin, de forma
participativa.

Monitoreo y evaluacin de planes,


programas y proyectos de SM.

Abogaca y gestin de las


autoridades responsables de SM
en las instituciones del SNS para
incrementar el financiamiento de
acciones de SM.

Elaborar documentos del marco


regulatorio en SM Socializar
documentos regulatorios
con instituciones del SNS y
organizaciones de la sociedad civil.

Documentos regulatorios
- MINSAL: PNSM,
elaborados.
Regiones de salud, UCSF
- Comit Consultivo
Listado de instituciones
y organizaciones
participantes en la
socializacin

- MINSAL: PNSM,
Informes de gestin de las
Regiones de salud, UCSF
autoridades
- Comit Consultivo
Programas, planes
y proyectos de SM
desarrollados con los
presupuestos obtenidos.

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud, UCSF
- Comit Consultivo

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud, UCSF
- Comit Consultivo

Instrumentos de
monitoreo y evaluacin
estandarizados.
Lista de cotejo para
evaluar los procesos
desarrollados para
implementar los planes,
programas y proyectos
de SM

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud, UCSF
- Comit Consultivo

Responsables

Planes presentados,
revisados y validados.

Fuentes de
verificacin

* L: Nivel local; R: Nivel Regional; S: Nivel superior; Otros: Otras Instituciones

Plazo de
ejecucin

Indicadores

Acciones

Estrategia 1: Fortalecer la rectora y gestin social del Ministerio de Salud en el campo de la Salud Mental.

Ministerio de Salud de El Salvador

Se establecern metas anuales


en cada
institucin

Anual

5 aos

5 aos

Nmero de planes de
desconcentracin ejecutados.

Nmero de OGs y ONGs


participando en acciones de SM
segn planes institucionales.

Nmero de visitas de monitoreo,


supervisin y evaluacin, realizadas
a los servicios de SM.

Nmero de convenios de
cooperacin tcnica y financiera en
SM establecidos y ejecutndose.

Planificar la desconcentracin y
descentralizacin de servicios de
SM.

Promover la incorporacin de
instituciones gubernamentales y
ONGs en la ejecucin de acciones
de SM.

Aseguramiento de la calidad y
calidez de los servicios de SM en el
SNS.

Establecer convenios de
cooperacin tcnica y financiera en
SM nacional e internacional.

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud, UCSF
- Comit Consultivo

Responsables

Convenios de cooperacin
tcnica y financiera
oficializados

- MINSAL: PNSM,
- Comit Consultivo

- MINSAL: PNSM,
Informes de visitas de
monitoreo, supervisin y Regiones de salud, UCSF
- Comit Consultivo
evaluacin.
Reuniones de
retroalimentacin con
los proveedores de los
servicios de SM para
mejorar las observaciones
o fortalecer los aciertos en
la implementacin de sus
servicios.

- MINSAL: PNSM,
Programas, proyectos o
planes de OGs y ONGs que Regiones de salud, UCSF
- Comit Consultivo
desarrollan el componente
de SM.

Planes de
descentralizacin o
desconcentracin.

Caracterizacin de OGs y
ONGs

Fuentes de
verificacin

* L: Nivel local; R: Nivel Regional; S: Nivel superior; Otros: Otras Instituciones

Plazo de
ejecucin

Indicadores

Acciones

Estrategia 1: Fortalecer la rectora y gestin social del Ministerio de Salud en el campo de la Salud Mental.

Poltica Salud Mental para el Diario Oficial

35

36

Diseo de programas para


promocin, fomento y proteccin
de SM de la poblacin a nivel
comunitario, familiar, laboral, y
educativo.
Disear planes y programas para
promover la salud mental en el
personal y familiares.

Nmero de instituciones que


cuentan y ejecutan programas de
promocin, fomento y proteccin
de SM.

Nmero de planes de accin


intersectoriales para abordaje de
problemas de SM.

Programas de
promocin, fomento
y proteccin de SM
elaborados.

Informes,
planes de accin
intersectoriales
de la RIISS para
el abordaje de
determinantes de
SM.

Diagnsticos
elaborados.

Fuentes de
verificacin

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud,
UCSF
- Comit Consultivo

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud,
UCSF
- Comit Consultivo

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud,
UCSF
- Comit Consultivo

Responsables

* L: Nivel local; R: Nivel Regional; S: Nivel superior; Otros: Otras Instituciones

5 aos

5 aos

Nmero de instituciones con


programas de SM desarrollados.

Sistematizar y socializar el
intercambio de informacin sobre
los problemas de SM que afectan
un espacio geopoblacional, para la
bsqueda de solucin intersectorial
en RIISS.

Plazo de
ejecucin
2012

Indicadores

Realizar diagnstico de la capacidad Nmero de instituciones que han


instalada institucional o programas realizado diagnstico de capacidad
desarrollados para el abordaje de
instalada
determinantes sociales en SM.

Acciones

Estrategia 2: Favorecer el abordaje sinrgico intra e intersectorial de las determinantes sociales de la SM.

Identificacin de las determinantes sociales, econmicas, polticas, ambientales y culturales, que inciden en Salud Mental que permita la
formulacin, ejecucin, seguimiento y evaluacin de los planes, programas y proyectos, que generen una respuesta sinrgica en la poblacin,
para minimizar riesgos y daos a la salud y contribuyan al bienestar individual, familiar y comunitario, as como la gestin, desarrollo y
fortalecimiento de los recursos humanos de las instituciones que conforman el Sistema Nacional de Salud y otros proveedores de servicios
de salud, pblicos y privados.

Segunda lnea de accin: Determinantes en Salud Mental

MINISTERIO DE SALUD
PLAN DE IMPLEMENTACION DE LA
POLITICA NACIONAL DE SALUD MENTAL

Ministerio de Salud de El Salvador

Anual

5 aos

Anual

Nmero de instituciones que


cuentan con planes de emergencias
actualizados y que desarrollen el
componente de SM.

Nmero de programas
rehabilitacin psicosocial de
personas afectas a drogas y otras
conductas adictivas. en las RIISS del
SNS.

Nmero de programas de
rehabilitacin y reinsercin social
de personas con discapacidad
implementados y funcionando.

Diseo de planes para la


proteccin de la SM en situacin
de emergencia y desastres, en las
diferentes fases: antes, durante y
despus del evento.

Desarrollar e implementar
programas que favorezcan la
rehabilitacin psicosocial de
personas afectas a drogas y otras
conductas adictivas en las RIISS del
SNS.

Diseo de programas comunitarios


para la rehabilitacin y
reinsercin social de personas con
discapacidad.

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud, UCSF
- Comit Consultivo

Responsables

Listas de asistencia a
sesiones

Programas de
rehabilitacin de
personas con adicciones o
discapacidades.

Listas de asistencia a
sesiones
- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud, UCSF
- Comit Consultivo

- MINSAL: PNSM,
Programas de
rehabilitacin de personas Regiones de salud, UCSF
- Comit Consultivo
con adicciones.

Planes de emergencias
elaborados y actualizados
que incorporen
componente de SM

Fuentes de
verificacin

* L: Nivel local; R: Nivel Regional; S: Nivel superior; Otros: Otras Instituciones

Plazo de
ejecucin

Indicadores

Acciones

Estrategia 2: Favorecer el abordaje sinrgico intra e intersectorial de las determinantes sociales de la SM.

Poltica Salud Mental para el Diario Oficial

37

38
5 aos

5 aos

Nmero de campaas o proyectos


de IEC en SM, desarrolladas en
cualquier medio de comunicacin
masiva.

Nmero de instituciones que


cuentan con programas inclusivos
de proteccin de la SM, para grupos
vulnerables.

Gestin intersectorial para el


fomento y proteccin de la SM de
la poblacin, a travs de los medios
masivos de comunicacin.

Diseo de programas inclusivos


apegados a derechos humanos
para proteccin de la SM de
grupos vulnerables, considerando
caractersticas de gnero, edad,
discapacidad, diversidad sexual,
entre otras.

Planes de proteccin de
SM a grupos vulnerables.

Informes de campaas o
proyectos de promocin
en SM desarrollados

Fuentes de
verificacin

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud, UCSF
- Comit Consultivo

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud, UCSF
- Comit Consultivo

Responsables

* L: Nivel local; R: Nivel Regional; S: Nivel superior; Otros: Otras Instituciones

Plazo de
ejecucin

Indicadores

Acciones

Estrategia 2: Favorecer el abordaje sinrgico intra e intersectorial de las determinantes sociales de la SM

Ministerio de Salud de El Salvador

Indicadores
Nmero de instituciones con
capacidad instalada para
implementar el sistema nico de
informacin en SM.
Nmero de instituciones con
sistema nico de informacin en
SM implementado y funcionando.

Acciones

Realizar inventario de la capacidad


instalada de las instituciones del SNS
para implementar el sistema nico de
informacin en SM.

Gestionar a nivel institucional e


intersectorial un sistema integral
de informacin para la recoleccin,
anlisis y tratamiento de la
informacin en SM que facilite la
gestin y toma de decisiones.
Diseo de un programa (software)
unificado de informacin para salud
mental para operar en el SNS.
Capacitacin de personal en el
manejo de software y sobre los
instrumentos de recopilacin de la
informacin.
Unificar instrumentos para la
recopilacin de informacin en SM.

Listado de personal
capacitado.

Software para
captura de
informacin para SM.

Informes de gestin
de equipos.

Inventario de
equipo informtico
institucional

Fuentes de
verificacin

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud,
UCSF
- Comit Consultivo

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud,
UCSF
- Comit Consultivo

Responsables

* L: Nivel local; R: Nivel Regional; S: Nivel superior; Otros: Otras Instituciones

5 aos

Anual

Plazo de
ejecucin

Estrategia 3: Desarrollar un sistema de informacin integrado y funcionando en el SNS para la toma de decisiones.

El SUIS implica la inclusin de las determinantes sociales de la Salud Mental, que permita contar con la informacin precisa para apoyar la
toma de decisiones de los distintos niveles de las instituciones que conforman el Sistema Nacional de Salud y de los sectores relacionados,
y que condicionan el nivel de Salud Mental de la poblacin salvadorea.

Tercera lnea de accin: Sistema nico de Informacin (SUIS)

MINISTERIO DE SALUD
PLAN DE IMPLEMENTACION DE LA
POLITICA NACIONAL DE SALUD MENTAL

Poltica Salud Mental para el Diario Oficial

39

40
Nmero de recursos humanos
distribuidos en las reas prioritarias
de atencin a nivel territorial.

Inventario de RRHH
institucional
cualificado en SM

Informes de
supervisin

Plan anual operativo


institucional.

Fuentes de
verificacin

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud,
UCSF
- Comit Consultivo

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud,
UCSF
- Comit Consultivo

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud,
UCSF
- Comit Consultivo

Responsables

* L: Nivel local; R: Nivel Regional; S: Nivel superior; Otros: Otras Instituciones

5 aos

Anual

Nmero de actividades
intersectoriales de promocin en
SM realizadas en la comunidad.
Razn de RRHH por espacio
geopoblacional e institucional.

Propiciar a nivel intersectorial la


utilizacin de espacios comunitarios
para actividades de SM.

Desconcentracin y asignacin
de RRHH de SM acorde a las
necesidades en los niveles de
atencin.

Anual

Nmero de proveedores y
proveedoras del SNS que
implementan el componente de
salud mental como parte del
modelo de atencin en salud
familiar y comunitaria.

Diseo e implementacin del


componente de SM al modelo
de atencin integral en salud con
enfoque familiar y comunitario,
integrado a la red de proveedores de
salud.

Plazo de
ejecucin

Indicadores

Acciones

Estrategia 4: Fortalecer la provisin integrada e integral de la Salud Mental.

Implica la articulacin efectiva de instituciones gubernamentales, organizaciones no gubernamentales y privadas para la atencin integral
en Salud Mental, favorecer la organizacin en RIISS, la mejora continua de la calidad en las acciones de promocin, prevencin, tratamiento
y rehabilitacin a la poblacin.

Cuarta lnea de accin: Provisin de servicios integrales de salud

MINISTERIO DE SALUD
PLAN DE IMPLEMENTACION DE LA
POLITICA NACIONAL DE SALUD MENTAL

Ministerio de Salud de El Salvador

2012

Sistema de rehabilitacin en SM
diseado.

Diseo e implementacin del


sistema de rehabilitacin en SM de
base comunitaria con participacin
del SNS, ONGs y organizaciones de
la sociedad civil.

Investigaciones cualitativas
o CAPs.

Informes de supervisin a
comunidades.

Informes de mejora de
capacidad instalada

Fuentes de
verificacin

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud, UCSF
- Comit Consultivo

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud, UCSF
- Comit Consultivo

Responsables

* L: Nivel local; R: Nivel Regional; S: Nivel superior; Otros: Otras Instituciones

Anual

.% de cumplimiento de la mejora
de la capacidad instalada en los
servicios de SM de las instituciones
del SNS.

Fortalecer la capacidad instalada


de las instituciones proveedoras de
servicios de SM con proyectos de
mejora continua.

Nmero de comunidades con


sistema de rehabilitacin en SM
implementado y en ejecucin.

Plazo de
ejecucin

Indicadores

Acciones

Estrategia 4: Fortalecer la provisin integrada e integral de la Salud Mental.

Poltica Salud Mental para el Diario Oficial

41

42
5 aos

Anual

Nmero de instituciones brindando


atencin psicolgica y psiquitrica
descentralizada.

Nmero de planes, programas y


proyectos diseados en funcin de
la provisin de la atencin integral
en SM por las instituciones del SNS,
organizaciones de la sociedad civil y
privadas, con nfasis en grupos en
condiciones de vulnerabilidad.

Diseo e implementacin del


plan de descentralizacin de la
atencin psiquitrica y psicolgica
con enfoque interdisciplinario
e intersectorial que permita la
integracin de los servicios a la red
de los diferentes niveles de atencin

Elaborar y actualizar planes,


programas y proyectos en conjunto
ONG y organizaciones de la
Sociedad civil para la provisin de
la atencin integral en salud mental
por las instituciones del SNS y
otras, con nfasis en los grupos en
condiciones de vulnerabilidad.

Planes, programas y
proyectos de provisin
de servicios de SM
elaborados.

Planes de
descentralizacin de SM.

Fuentes de
verificacin

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud, UCSF
- Comit Consultivo

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud, UCSF
- Comit Consultivo

Responsables

* L: Nivel local; R: Nivel Regional; S: Nivel superior; Otros: Otras Instituciones

Plazo de
ejecucin

Indicadores

Acciones

Estrategia 4: Fortalecer la provisin integrada e integral de la Salud Mental.

Ministerio de Salud de El Salvador

Fomentar el desarrollo de
tecnologas sanitarias apropiadas y
adaptadas a los diferentes entornos
culturales y costo-efectivas, como
producto de las investigaciones en
SM realizadas

Nmero de investigaciones en SM
realizadas

Incorporar el componente de
investigacin en SM con participacin
social en el Instituto Nacional de
Salud.

Nmero de comunidades con


abordajes innovadores como
producto de las investigaciones en
salud mental.

Nmero de proyectos de
investigacin en SM diseados
y ejecutados con participacin
social.

Indicadores

Acciones

Visitas e informes de
verificacin.

Documento de
investigacin
desarrollada.

Fuentes de
verificacin

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud,
UCSF
- Comit Consultivo

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud,
UCSF
- Comit Consultivo

Responsables

* L: Nivel local; R: Nivel Regional; S: Nivel superior; Otros: Otras Instituciones

5 aos

5 aos

Plazo de
ejecucin

Estrategia 5: Promover la investigacin cientfica en salud mental.

Diseo y ejecucin de estudios e investigaciones en materia de Salud Mental a fin de conocer los problemas, apoyar la toma acertada y
oportuna de decisiones e incorporar cambios en el diseo y desarrollo de los planes y programas institucionales que contribuyan en la
disminucin de la carga social y la limitacin del potencial humano.

Quinta Lnea de Accin: Investigacin en Salud Mental

MINISTERIO DE SALUD
PLAN DE IMPLEMENTACION DE LA
POLITICA NACIONAL DE SALUD MENTAL

Poltica Salud Mental para el Diario Oficial

43

44
5 aos

5 aos

Nmero de capacitaciones en
metodologa de investigacin
impartida a proveedores de
servicios de SM.

Nmero de proyectos de
investigacin en SM socializados

Fomentar la enseanza y
aprendizaje de metodologas de
investigacin en los prestadores de
servicios de SM

Promover la difusin de todos los


proyectos de investigacin en salud
mental, realizados en el pas.

Responsables

Informes de jornadas
de socializacin de
investigaciones en SM

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud, UCSF
- Comit Consultivo

- MINSAL: PNSM,
Informe de capacitaciones,
programas desarrollados, Regiones de salud, UCSF
- Comit Consultivo
listados del personal
participante.

Fuentes de
verificacin

* L: Nivel local; R: Nivel Regional; S: Nivel superior; Otros: Otras Instituciones

Plazo de
ejecucin

Indicadores

Acciones

Estrategia 4: Fortalecer la provisin integrada e integral de la Salud Mental.

Ministerio de Salud de El Salvador

Indicadores
Nmero de instituciones que
cuentan con diagnstico de
recursos humanos en salud mental
elaborado o actualizado.
Directorio de instituciones que
realizan actividades de salud
mental.
Nmero de RRHH asignados
al espacio geopoblacional para
ejecutar actividades de SM.

Acciones

Elaborar o actualizar el diagnstico


de los recursos humanos en salud
mental en cada institucin del SNS
y otros proveedores de servicios de
SM.

Disponer de RRHH con las


competencias necesarias para la
ejecucin prioritaria de los planes de
SM, en los servicios de salud de SM
vinculados con la comunidad y la
atencin primaria en salud integral.

Informes de gestin
de RRHH a instancias
superiores.

Informe de gestin
de necesidad de
RRHH por nivel de
atencin.

Documentos de
diagnstico de
RRHH.

Fuentes de
verificacin

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud,
UCSF
- Comit Consultivo

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud,
UCSF
- Comit Consultivo

Responsables

* L: Nivel local; R: Nivel Regional; S: Nivel superior; Otros: Otras Instituciones

5 aos

1 ao

Plazo de
ejecucin

Estrategia 6: Gestionar y fortalecer al recurso humano de las instituciones que conforman el Sistema Nacional de
Salud y otros proveedores de servicios de SM.

Gestin, desarrollo y fortalecimiento del recurso humano para los servicios de Salud Mental, de acuerdo con las necesidades actuales y
futuras del pas.

Sexta lnea de accin: Desarrollo de recursos humanos

MINISTERIO DE SALUD
PLAN DE IMPLEMENTACION DE LA
POLITICA NACIONAL DE SALUD MENTAL

Poltica Salud Mental para el Diario Oficial

45

46
Anual

Nmero de instituciones que


cuentan con planes de capacitacin
diseados y ejecutndose.

Disear e implementar programas


de educacin continua y
permanente en SM que respondan
al modelo de atencin.

Listado de participantes

Planes de educacin
continua y permanente.

Informes de costeo
de las necesidades de
contratacin de RRHH.
Presupuesto institucional
asignado evidenciado en
informe de rendicin de
cuentas institucional.

Fuentes de
verificacin

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud, UCSF
- Comit Consultivo

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud, UCSF
- Comit Consultivo

Responsables

* L: Nivel local; R: Nivel Regional; S: Nivel superior; Otros: Otras Instituciones

Anual

Nmero de instituciones que


cuentan con presupuesto para
financiar nuevas contrataciones

Elaborar y gestionar el presupuesto


para contratacin el recurso
humano y asegurar la ejecucin de
servicios de salud mental.

Planes y programas de capacitacin


diseados y ejecutndose por
institucin (incluyendo instituciones
del Estado, ONGs y sociedad civil).

Plazo de
ejecucin

Indicadores

Acciones

Estrategia 6: Gestionar y fortalecer al recurso humano de las instituciones que conforman el Sistema Nacional
de Salud y otros proveedores de servicios de SM.

Ministerio de Salud de El Salvador

5 aos

Nmero de coordinaciones
realizadas con MINED e
instituciones formadoras de
recursos humanos.

Coordinar y gestionar con MINED


la incorporacin del componente
de salud mental en los contenidos
curriculares o materiales de apoyo
desde educacin inicial hasta la
formacin del profesional.

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud, UCSF
- Comit Consultivo

Responsables

Programas curriculares
con componente de SM o
materiales de apoyo.

- MINSAL: PNSM,
Informes de visitas de
coordinacin, con listado Regiones de salud, UCSF
- Comit Consultivo
de instituciones o personas
participantes.

Listado de participantes

Programas de autocuido.

Fuentes de
verificacin

* L: Nivel local; R: Nivel Regional; S: Nivel superior; Otros: Otras Instituciones

1 ao

Nmero de instituciones que


cuentan con programas de
autocuido de SM diseados y
ejecutndose.

Diseo e implementacin de
programas de autocuido de la SM
del recurso humano y su entorno.

Nmero de programas que han


incorporado el componente de
salud mental dentro de la currcula
educativa o materiales de apoyo.

Plazo de
ejecucin

Indicadores

Acciones

Estrategia 6: Gestionar y fortalecer al recurso humano de las instituciones que conforman el Sistema Nacional
de Salud y otros proveedores de servicios de SM.

Poltica Salud Mental para el Diario Oficial

47

48

Indicadores
Nmero de actividades para
promocin de la SM en el ciclo
de vida desarrolladas con
participacin social.

Nmero organizaciones de
familiares y usuarios existentes y
funcionando.

Acciones

Desarrollo de jornadas o talleres


para fortalecer redes organizativas,
comits de salud, organizaciones
de la sociedad civil para la creacin
e implementacin de programas
y acciones de promocin en Salud
Mental en el ciclo de vida.

Realizar acciones para impulsar y


fortalecer las organizaciones de
familiares y usuarios, los procesos
psicoeducativos de autoayuda, y de
arte terapia para la promocin en
Salud Mental.

Informes de visitas
de campo para
supervisar trabajo
comunitario de las
organizaciones.

Listado de
participantes

Agendas
desarrolladas.

Fuentes de
verificacin

- MINSAL: PNSM,
- ACISAM
- Foro Nacional de
salud

- MINSAL: PNSM,
Regiones de salud,
UCSF
- Comit Consultivo

Responsables

* L: Nivel local; R: Nivel Regional; S: Nivel superior; Otros: Otras Instituciones

5 aos

1 ao

Plazo de
ejecucin

Estrategia 7: Salud Mental fortalecida con la Participacin Social.

Potenciar la participacin y la corresponsabilidad social en la promocin de la Salud Mental de acuerdo a las necesidades especficas, en el
ciclo de vida e impulsar la intersectorialidad vinculada a la salud integral enmarcada en la Reforma y contribuir en el ejercicio de los derechos
en Salud Mental.

Sptima lnea de accin: Fortalecimiento de la participacin social en la Salud Mental.

MINISTERIO DE SALUD
PLAN DE IMPLEMENTACION DE LA
POLITICA NACIONAL DE SALUD MENTAL

Ministerio de Salud de El Salvador

Promover y fortalecer espacios de


participacin de los/as usuarios/as
de salud mental y sus familiares para
el desarrollo de acciones conjuntas
con instituciones vinculadas, ONGs,
organizaciones de la sociedad civil,
para el respeto a los derechos de las
personas con salud mental.

Nmero de organizaciones de los


usuarios y familiares de personas
con enfermedades mentales y del
comportamiento que participan
activamente en acciones de la
salud mental.

Nmero de alianzas o convenios


establecidos

Desarrollo de jornadas educativas


para promover el empoderamiento
y defensa de los Derechos Humanos
de las personas con enfermedades
mentales y grupos vulnerables
especficos o en situacin de
vulnerabilidad, a travs de grupos
organizados de la sociedad civil.

Establecer alianzas estratgicas a


nivel nacional e internacional.

Indicadores

Acciones

Informes de
actividades de
promocin de la
salud mental para
las familiares,
cuidadores/as
y personas con
problemas de SM
desarrolladas.

Convenios
elaborados.

Fuentes de
verificacin

- MINSAL: PNSM,
- ACISAM
- Foro Nacional de
salud

- MINSAL: PNSM,
- ACISAM
- Foro Nacional de
salud

Responsables

* L: Nivel local; R: Nivel Regional; S: Nivel superior; Otros: Otras Instituciones

Anual

Anual

Plazo de
ejecucin

Estrategia 7: Salud Mental fortalecida con la Participacin Social.

Poltica Salud Mental para el Diario Oficial

49

50
Se habr fortalecido la participacin
intersectorial en la ejecucin del trabajo
en salud mental
Se contar con un sistema de informacin
objetiva y oportuna en el SNS para la
toma de decisiones apegada a la realidad.
Se habrn mejorado los procesos de
atencin de SM a nivel nacional.
Se habr generado el inters y se cuenta
con el apoyo tcnico financiero para la
investigacin cientfica en el personal de
salud.
Se habrn fortalecido los procesos de
desarrollo de los recursos humanos de las
instituciones del SNS.
Participacin activa y efectiva de la
sociedad civil e instituciones pblicas
y privadas en el anlisis y toma de
decisiones en torno a los problemas de la
salud mental del pas.

2. Favorecer el abordaje sinrgico intra


e intersectorial de las determinantes
sociales de la SM.

3. Desarrollar un sistema de informacin


integrado y funcionando en el SNS para
la toma de decisiones.

4. Provisin integrada e integral de la


Salud Mental fortalecida.

5. Promover la investigacin cientfica


en salud mental.

6. Gestionar y fortalecer al recurso


humano de las instituciones que
conforman el Sistema Nacional de Salud
y otros proveedores de servicios de SM.

7 .Salud mental fortalecida con la


participacin social.

Se habr mejorado la imagen y capacidad


de gestin del PNSM del MINSAL.

Resultado

1. Fortalecer la rectora y gestin social


del Ministerio de Salud en el campo de
la Salud Mental.

Objetivo estratgico

Sociedad civil e instituciones nacionales,


pblicas y privadas trabajan en forma
coordinada y organizada para la solucin de
los problemas nacionales prioritarios de salud
pblica y con nfasis en la salud mental.

Todos los proveedores se encuentran


motivados, sensibilizados y capacitados para
prestar servicios integrales de SM.

Se cuenta con estudios que plantean origen de


problemas de SM en la poblacin salvadorea,
y sirvan de base para diseo e implementacin
intervenciones efectivas.

Los prestadores de servicios de salud, ofertan


servicios de calidad, integrales y amigables.

Se cuentan con los recursos necesarios para


implementar el sistema nico de informacin
en el SNS

Instituciones, Comits intersectoriales e


intrasectoriales priorizan y resuelven los
problemas que ocasionan enfermedades
mentales en la poblacin.

Agenda poltica y social con inters en el


componente de SM.
PNSM participa activamente en la planificacin
y organizacin de actividades a nivel nacional

Supuestos

TRASCENDENCIA DEL PLAN DE IMPLEMENTACIN DE LA POLTICA NACIONAL DE SALUD MENTAL

MINISTERIO DE SALUD
PLAN DE IMPLEMENTACION DE LA POLITICA NACIONAL DE SALUD MENTAL

Ministerio de Salud de El Salvador

Poltica Salud Mental para el Diario Oficial

51

Ministerio de Salud de El Salvador

52

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