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TRASTORNOS DE ANSIEDAD EN NIOS Y ADOLESCENTES

Presentado por:
Laura Marcela Losada Parada
Alejandra massey
Karen Lizeth Prada
Nathalia Barragan
Julieth Paola Contreras

Presentado a:
Victor Pedrozo

Universidad Cooperativa de Colombia


Facultad de Psicologa
Sede Bucaramanga
2016
OBJETIVO GENERAL

Conocer cules son los diferentes trastornos de ansiedad en nios y adolescentes, su


prevalencia, etiologa y mtodo de intervencin mediante una presentacin presencial de
diapositivas y ejercicio de estudio clnico de casos, con el fin de retroalimentar la
psicopatologa del nio y del adolescente a los estudiantes de psicologa presentes
durante la exposicin.

JUSTIFICACIN
El presente trabajo pretende proporcionar informacin acerca de los trastornos de
ansiedad en los nios y adolescentes, de esta manera, dar su definicin, diagnstico,
tratamiento, etiologa y prevalencia. A fin de obtener una clara informacin de cada uno de
los trastornos de ansiedad y su relacin en el rea educativa.

TRASTORNOS DE ANSIEDAD

Todos los seres vivos estamos dotados de un sistema biolgico que nos permite
experimentar ansiedad o temor. La emocin del miedo puede funcionar como seal de
alarma y como barrera contenedora para impedir que el nio se aventure en situaciones
para las que todava no ha desarrollado las habilidades necesarias.
En su forma mrbida o patolgica constituye, en muchos casos, una forma extrema de
presentacin de los miedos o vivencias normales en la infancia y, por tanto, la forma en la
que se presentan los trastornos de ansiedad o afectivos estn determinados por el
momento del desarrollo en el que aparecen.
La ansiedad patolgica consiste en la aparicin de una sensacin de intenso malestar, sin
causa objetiva que lo justifique, que se acompaa de sentimientos de aprensin. La
persona que tiene ansiedad teme volverse loca, morirse o realizar un acto incontrolable.
Las respuestas de ansiedad incluyen sntomas cognitivos y somticos que son
caractersticos y que expresan la activacin del sistema autonmico (inquietud
psicomotriz, piloreccin, taquicardia, taquipnea, sensacin de muerte inminente, tensin,
etc.). Los efectos a largo plazo de los sntomas de ansiedad persistente pueden ser
variados y de consecuencias casi irreparables, pues pueden derivar en daos en el
desarrollo del concepto de s mismo, en la autoestima, en el funcionamiento interpersonal
y en la adaptacin social.
ETIOPATOGENIA
Factores genticos y constitucionales. Aunque parece que los trastornos de ansiedad se
agrupan en determinadas familias, an no se ha establecido si la transmisin es gentica
o determinada por la crianza. Puede afirmarse que los factores genticos podran ocupar
un lugar destacado en la gnesis de algunos (trastorno de pnico), estando otros, como la
ansiedad generalizada o la de separacin, ms condicionados por factores ambientales.
Temperamento: los nios que son inhibidos comportamentalmente, tmidos o tendentes
a la retraccin en los primeros aos tienen ms tendencia a desarrollar trastornos de
ansiedad posteriormente.
Estilos parentales: la sobre-proteccin que, en ocasiones, es debida a las propias
ansiedades parentales, tales como ansiedad de separacin, viene a contribuir a la gnesis
en el nio de un sentido de s mismo como alguien indefenso, que est en peligro y
desprovisto de los recursos personales para protegerse, defenderse ni sobreponerse a las
situaciones difciles
Acontecimientos vitales estresantes: algunos miedos pueden ser iniciados por algn
acontecimiento inusualmente aterrorizador (la experiencia de una tormenta). Adems, la
elaboracin cognitiva (explicacin) que de una experiencia atemorizante haga el nio
influir en que ste pueda desarrollar un trastorno de ansiedad en el futuro.
Los ambientes sociales desfavorables (grandes adversidades, econmicas o
condiciones de vida, etc.) generan un clima de inseguridad crnica que puede contribuir al
desarrollo de un trastorno de ansiedad.

MIEDOS Y FOBIAS.
El miedo de los nios se dirige normalmente hacia sucesos u objetos concretos e
identificables de su entorno. La mayora de los miedos infantiles parecen ir
desapareciendo en el curso del desarrollo, los temores de los nios ms pequeos estn
generalmente centrados en personajes fantsticos o imaginarios, los nios mayores en
los primeros cursos escolares, tienen mayor temor hacia sucesos o circunstancias con
base real.
Una fobia es un miedo que llega a ser muy intenso, los nios pueden desarrollar fobias a
cualquier cosa de su medio ambiente, una de las fobias ms comunes es la de ir a la
escuela, en los das de clase el nio se puede quejar de dolores de cabeza, estmago y
nauseas.
FOBIAS ESPECFICAS.
Miedo exagerado y constante, excesivo o irracional a un objeto o situacin especfica;
segn criterios del DSM-IV.
En el caso de los nios dicha ansiedad provocada por el estmulo fbico, puede
expresarse mediante llanto, rabietas, inmovilizacin o negativa a separarse de sus
padres.
PREVALENCIA, CURSO Y ETIOLOGA.
Segn los estudios realizados suelen sostener que hay una mayor prevalencia de fobias
entre las nias que en los nios.
Aunque no hay mucha informacin proveniente de la investigacin sobre el curso natural
de las fobias especficas, la impresin general es que las fobias del nio son
relativamente benignas, y que con el tiempo se producir una mejora con o sin
tratamiento.
Se establecen indicios de que los factores genticos desempean una funcin en la
etiologa de las fobias, como tambin se plantea la influencia de los factores ambientales
para la adquisicin de estas.

LA FOBIA SOCIAL.
La fobia social es un miedo exagerado y constante a actuar de un modo humillante o
desconcertante en situaciones o actividades sociales

CRISIS DE ANGUSTIA Y TRASTORNO DE PNICO


Se deben distinguir por: Trastorno de pnico: Periodo discreto de miedo intenso, de inicio
repentino y la Crisis de angustia: Se producen ante el contacto con desencadenantes
ambientales.

ANGUSTIA EN NIOS Y ADOLESCENTES


Primordialmente se ha hallado que tanto la crisis de angustia como el trastorno de pnico
aparece con ms frecuencia en nias que en nios, la sintomatologa de estos nios son
tanto fisiolgico como cognitivo y est acompaado de antecedentes familiares ya sean
crisis de angustia u otros sntomas graves de ansiedad.
Diagnstico del trastorno por estrs postraumtico
Sntomas especficos para nios, segn el DSM IV, -Requiere que el sujeto haya estado
en contacto con un acontecimiento traumtico donde presente amenaza de muerte;
-Presente conductas agitadas o desorganizadas.
REACCIN DE LOS NIOS
Los nios en edad preescolar y escolar puede producir re-escenificacin de diversos
aspectos de la catstrofe durante el juego, debido a dificultades por separacin y
dependencia; Manifestndose en la desconfianza por ir al colegio y deseo de dormir con
sus padres.
Presentando adems sensaciones de vulnerabilidad y prdida de su visin a futuro, en los
adolescentes puede inferir en sus planes para estudios posteriores y carrera profesional,
as mismo se ha reflejado que el rendimiento acadmico sufre sus consecuencias.
TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO
Las obsesiones son pensamientos no deseados, recurrentes e intrusos, mientras que las
compulsiones son conductas estereotipadas y recurrentes que el nio o el adolescente
siente la necesidad de realizar. Se sabe que este trastorno se produce en nios que
tienen menos de siete aos. Entre estos nios tan pequeos, los actos extraos y
repetitivos pueden parecerle raros incluso para el nio. No obstante, los nios pueden, al
principio, dar sus propias explicaciones, pero al pasar el tiempo, el nio puede llegar a
reconocer que determinadas ideas o comportamientos son irracionales, pero siguen
sintiendo la necesidad de repetirlos.
PREVALENCIA
El comportamiento con cualidades obsesivo-compulsivo se produce en diversos estadios
del desarrollo normal: Los rituales de los nios muy pequeos en cuanto a la hora de
comer y la de irse a la cama. Los nios entre ocho, nueve y diez aos, sealan
compulsiones leves, tales como tratar de no pisar las rayas de las losetas de la acera.

Solamente en el caso de que dominen la vida del nio e interfieran con el desarrollo de
sus actividades normales y no como un juego.
TRATAMIENTO.
Actualmente, parece que los tratamientos ms empleados son dos tipos de
intervenciones, bien en solitario, bien combinadas. El procedimiento conductual que
mayor xito ha tenido es la exposicin con impedimento de la respuesta.
INTERVENCION PARA TRASTORNOS DE ANSIEDAD
INTERVENCIN CON EL NIO
la intervencin va a ir dirigida a disminuir la respuesta fisiolgica, mejorar la respuesta
cognitivo-afectiva y modificar la conducta.
1. Disminucin de la respuesta fisiolgica a travs de:
Ejercicios de relajacin y desensibilizacin, como juegos, cuentos. Ejercicios de
dramatizacin (role-play).
Realizar actividades que puede disfrutar.
Escribir sobre la ansiedad especfica.
2. Mejorar la respuesta cognitivo-afectiva, ayudndole a:
Aumentar la confianza en l mismo y en sus capacidades, identificando situaciones
a las que el nio se enfrenta con xito, remarcando sus habilidades, utilizando frases
que sirvan de refuerzo de las propias capacidades.
Cambiar el estilo cognitivo de considerar la situacin como algo amenazante a
considerarla como un problema a resolver.
Establecer una conexin entre la ansiedad y los pensamientos o deseos que la
desencadenan, as como identificar preocupaciones y creencias.
Atribuir sus emociones a l mismo y no al ambiente o a algo externo para que vea
que l est creando sus propios sentimientos.
Cambiar preguntas de por qu a cmo.
Cambiar declaraciones de esta situacin me pone ansioso a yo me estoy
poniendo ansioso a m mismo.
Provocar esos sentimientos en situacin natural para hacer conscientes los
pensamientos.
Acompaarlo en la situacin que le produce ansiedad para ayudarlo a descubrir sus
pensamientos.
3. Modificar la conducta a travs de:
Desarrollar la auto-observacin de los antecedentes, la conducta y los
pensamientos mediante registros de conducta.
Entrenarlo en estrategias de afrontamiento de la situacin especfica (habilidades
sociales, tcnicas de estudio, relajacin, hbitos de higiene). Por ejemplo, para
disminuir la ansiedad frente a un examen se puede entrenar en tcnicas y
planificacin del estudio, relajacin, concentracin, alimentacin, sueo.
INTERVENCIN FARMACOLGICA

TRATAMIENTO FARMACOLGICO Los Inhibidores selectivos de la receptacin de


serotonina (ISRSs) son considerados actualmente la medicacin de eleccin para el
tratamiento de los TAI
Referencias.
Bibliografa
Eva marcela cardenas, F. d. (2010). Guia clinica para los trastornos de ansiedad en nios
y adolescentes. mexico: instituto internacional de psiquiatria ramon de la fuente .
Jerome.M Sattler, R. h. (2008). Evaluacion infantil, aplicaciones conductuales y clinicas.
Barcelona: Manual moderno.
Rita Wilkes Nelson, A. i. (1997). Psicopatologia del nio y del adolescente. Espaa:
Prentice hall.

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